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文档简介

学习课件2026年秋冬季流行性感冒预防之护理人员疫苗接种指南学习课件科学认知·优先接种·规范操作·应接尽接日期2026年09月课程导览01流感认知与防控形势认识流感危害,把握秋冬季防控关键02护理人员为何优先接种高暴露岗位风险与官方优先推荐03疫苗种类与接种选择2026-2027三价疫苗主流方案解析04接种流程与实操规范时机、部位、剂次与操作要点05禁忌不良反应与应对禁忌人群识别与异常反应处置06应接尽接行动倡议护理人员带头接种,筑牢职业防护流感认知与防控形势流感不是普通感冒,防控不容轻视认识流感危害,把握秋冬季防控关键01流感是什么流感不是普通感冒,传染性与危害远高于普通感冒流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年季节性流行,人群普遍易感。法定丙类传染病流行性感冒由流感病毒引起属急性呼吸道传染病每年季节性流行病毒分甲、乙、丙、丁四型甲型H1N1、H3N2与乙型Victoria系为主要流行株空气传播和接触传播经空气传播与接触传播人群聚集场所易发生暴发疫情潜伏期1至4天潜伏期1至4天,平均2天从潜伏期末到症状急性期均具传染性法定管理流感在我国属于法定丙类传染病流感的危害与并发症流感起病急、传染强,重症风险远高于普通感冒流感与普通感冒症状轻重悬殊,高危人群感染后易出现严重并发症,需重点防范。护理人员日常接触病患密集,一旦带病上岗,极易造成院内交叉传播普通感冒症状轻,低烧鼻塞流涕大多3至5天自愈流感突发高热、肌肉酸痛、头痛乏力发病急、传染性强老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇感染后易出现严重并发症可诱发肺炎、心肌炎等并发症,甚至导致重症与死亡秋冬季综合防控措施接种疫苗是第一道防线,综合防护筑牢秋冬屏障秋冬季呼吸道传染病高发,做好疫苗接种与日常防护,多措并举降低感染风险。高发期尽量避免前往人多拥挤、空气不流通的场所接种流感疫苗预防流感最经济有效的措施显著降低罹患风险与严重并发症勤洗手接触电梯按钮、门把手等公共设施后及时洗手或手消毒咳嗽打喷嚏后及时洗手或手消毒常通风保持家庭与工作场所环境清洁定期开窗通风科学佩戴口罩前往人员密集场所或医院就诊时规范佩戴护理人员为何优先接种医务人员是优先接种人群第一位高暴露岗位风险与官方优先推荐02护理人员是优先接种第一位指南八类优先接种人群中,医务人员位列第一位多病共防,优先推荐八类重点和高风险人群接种优先接种人群1医务人员,包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等260岁及以上的老年人3罹患一种或多种慢性病者4养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工56月龄及以上至5岁以下儿童66月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员7托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群8孕妇高暴露岗位的接种价值护理人员接种,既保护自己,也保护患者高暴露岗位接种,是职业防护与患者安全的双重保障。职业暴露风险2项高暴露岗位长期处于密闭办公、近距离接触病患、高频流动环境,属流感高暴露岗位交叉传染一旦感染,易在病区、门诊、病房之间交叉传染,威胁脆弱患者双重防护价值3项保护自身接种后既能降低自身罹患流感与重症风险,也能减少院内传播链条应接尽接指南建议所有6月龄及以上且无接种禁忌人群均应接种,体现应接尽接原则带头接种护理人员带头接种,是职业防护与患者安全的双重保障疫苗种类与接种选择三价疫苗全面取代四价2026-2027三价疫苗主流方案解析03三价疫苗全面取代四价2026—2027年度我国上市流感疫苗均为三价对比项三价疫苗四价疫苗覆盖毒株甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系三价基础上增加乙型Yamagata系防护效果完全覆盖当前主流流行毒株与三价无显著差异本年度供应主流供应已退场三价已完全覆盖当前流行毒株,防护力不减乙型Yamagata系自2020年3月以来全球未确证检出自然流行,WHO不再更新该组分三价不是减配,而是剔除了已不再流行的毒株组分,防护力不减国内可用疫苗类型灭活疫苗与减毒活疫苗,各有适用人群国内可用疫苗类型对照疫苗类型接种方式适用人群剂型规格三价灭活疫苗肌肉注射6月龄及以上人群0.25mL、0.5mL三价减毒活疫苗鼻内喷雾3至17岁人群每剂0.2mL三价灭活疫苗接种方式肌肉注射适用人群6月龄及以上人群剂型规格0.25mL、0.5mL灭活疫苗三价减毒活疫苗接种方式鼻内喷雾适用人群3至17岁人群剂型规格每剂0.2mL灭活疫苗含裂解疫苗和亚单位疫苗两种类型鼻喷减毒活疫苗严禁注射,仅限鼻内喷雾给药对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任何一种,无优先推荐减毒活疫苗三个疫苗株全部更新三株组分全部更新,去年接种的保护力已难匹配三个毒株

全部完成更新,这在近年来并不常见每年重新接种最新配方A/Missouri/11/2025(H1N1)pdm09类似株2026—2027年度北半球三价流感疫苗组分基于鸡胚生产组分已纳入本季更新配方A/Darwin/1454/2025(H3N2)类似株2026—2027年度北半球三价流感疫苗组分基于鸡胚生产组分已纳入本季更新配方B/Tokyo/EIS13-175/2025乙型Victoria系类似株2026—2027年度北半球三价流感疫苗组分基于鸡胚生产组分已纳入本季更新配方毒株更新抗原性易变,去年接种诱导的抗体对今年流行株中和能力可能大幅下降5至7个月仍高于接种前11至13个月已与接种前无显著差异接种流程与实操规范9-10月黄金窗口,规范操作到位时机、部位、剂次与操作要点049至10月黄金接种窗口9至10月完成接种,抗体峰值正覆盖冬春季高峰错过黄金窗口期不必慌,整个流行季补种依然有效。同一流行季内,按程序完成全程接种者无需重复接种。第1环9至10月完成接种抗体刚好在高峰前筑牢防护。第2环抗体峰值接种后2至4周产生保护性抗体;我国

11月左右进入冬春季流感流行季,抗体峰值正覆盖高峰。第3环6至8个月抗体保护周期约

6至8个月,需每年接种。接种部位与剂型选择按年龄精准选择接种部位与剂型规格接种部位与剂型选择,均需按年龄精准匹配,确保接种安全有效接种部位4项灭活疫苗肌肉注射6至12月龄大腿前外侧最佳1岁以上儿童和成人上臂三角肌鼻喷减毒活疫苗鼻内喷雾,严禁注射剂型选择3项0.25mL裂解疫苗适用于6月龄至3岁0.5mL裂解疫苗或亚单位疫苗按厂家不同,分别适用于6月龄及以上或3岁及以上鼻喷疫苗每剂0.2mL,适用于3至17岁按年龄划分的剂次规则9岁以下首次接种需2剂,9岁及以上每年1剂人群既往接种情况接种剂次6月龄至9岁以下从未接种过灭活疫苗2剂,间隔≥4周6月龄至9岁以下往年接种过1剂6月龄至9岁以下接种减毒活疫苗无论既往史,1剂9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种每年1剂2剂次须选同一厂家同种疫苗3岁以下儿童只能用灭活疫苗,不能用鼻喷疫苗分界线为9岁以下与9岁及以上,差一岁剂次可能不同禁忌不良反应与应对识别禁忌,理性应对不良反应禁忌人群识别与异常反应处置05接种禁忌人群识别严格甄别禁忌人群,鸡蛋过敏已不再列为禁忌接种前须逐项甄别,绝对禁忌、暂缓接种、重要更新三类情形分别处置。绝对禁忌3项成分严重过敏对疫苗任何成分,包括辅料、抗生素严重过敏者严禁接种神经系统疾病存在未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者免疫功能低下免疫功能低下人群不能使用鼻喷减毒活疫苗暂缓接种2项急性疾病正在发热、患急性疾病者慢性病急性发作期患严重慢性疾病或慢性病急性发作期者,待病情稳定后再接种重要更新新版指南明确:鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌,评估后均可接种。常见反应与就医警示轻症属正常免疫应答,重症须立即就医多数反应为短暂可自愈的正常免疫应答,出现重症信号须立即就医常见正常反应局部接种部位红肿、疼痛、瘙痒或轻微硬结,一般24至48小时内出现全身低热、乏力、头痛、肌肉酸痛,体温通常不超过38.5摄氏度消退上述反应多在1至2天自行消退,无需特殊处理就医警示体温超过38.5摄氏度或不良反应持续不缓解出现呼吸困难、声音嘶哑、全身皮疹、心跳过速、意识模糊等一旦出现上述情况须立即就医,并向接种医生报告接种后护理要点规范接种后护理,减少局部反应与感染风险接种后护理以留观30分钟为先,护理得当是减少局部反应与感染风险的关键接种后须在接种点留观30分钟,确认无头晕、恶心、皮疹后再离开接种部位24小时内保持清洁干燥,避免沾水引发感染避免揉搓、按压接种部位,减少局部红肿硬结的发生避免剧烈运动与重体力劳动,注意休息清淡饮食,多喝温开水,避免辛辣刺激油腻食物,禁酒禁烟接种前避免空腹、避免剧烈运动,穿着宽松衣物便于操作应接尽接行动倡议一针疫苗,守护自己与患者护理人员带头接种,筑牢职业防护06应接尽接,筑牢防线护理人员带头接种,把职业防护落到行动流感不等同普通感冒,容易诱发肺炎、心肌炎,护理人员作为优先接种人群,应应接尽接、带头接

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