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文档简介

核酸采样培训考试题每题只有1个正确答案,多选、错选均不得分1.新冠病毒核酸采样人员应当具备的最低资质是()A.无资质要求,经过培训即可B.医疗卫生相关专业资质,经规范培训考核合格C.只要是医护人员即可D.只要持有健康证即可2.常规人群筛查核酸采样时,采样人员应当执行的防护级别是()A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护3.口咽拭子采样的正确采集部位是()A.舌尖、舌面、牙龈B.双侧颊黏膜、牙龈C.双侧扁桃体凹陷处、咽后壁D.悬雍垂、口腔上颚4.鼻咽拭子采样时,成年人拭子插入的标准深度为()A.鼻尖到耳垂距离的1/3,约1cmB.鼻尖到耳垂距离的1/2,约2-4cmC.插入鼻腔即可,无需控制深度D.鼻尖到耳垂距离的2/3,约5cm以上5.采用10合1混采技术时,采样管内的病毒保存液容量应当不低于()A.3mlB.6mlC.10mlD.12ml6.采用20合1混采技术时,单根采样管最多可放置的拭子数量为()A.10根B.15根C.20根D.25根7.采样人员每完成1名受检者采样后,必须执行的操作是()A.更换外层手套B.手卫生,必要时更换外层手套C.无需操作,直接采下一人D.消毒采样管外壁8.采样点日常环境消毒使用的含氯消毒剂浓度应为()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L9.医用防护口罩密合性测试的正确方法是()A.双手捂住口罩呼气,感觉有气体从口罩边缘溢出则合格B.双手捂住口罩吸气,感觉口罩轻微向内塌陷且无边缘漏气则合格C.无需测试,佩戴整齐即可D.只要口罩挂耳带绷紧就合格10.采样点设置时,受检者等候区应当保持的最小安全距离是()A.0.5米以上B.1米以上C.1.8米以上D.3米以上11.核酸标本采集后,室温放置时间不得超过()A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时12.穿二级防护装备的正确顺序是()A.手卫生→戴医用防护口罩→密合性测试→戴工作帽→穿防护服→戴内层手套→穿鞋套→戴外层手套→戴面屏/护目镜B.手卫生→穿防护服→戴口罩→戴帽子→戴手套→穿鞋套→戴面屏C.戴口罩→戴帽子→手卫生→穿防护服→戴手套→穿鞋套→戴面屏D.手卫生→戴面屏→戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴手套→穿鞋套13.脱二级防护装备的第一步骤是()A.脱防护服B.摘口罩C.摘面屏/护目镜D.摘帽子14.采样过程中受检者发生呕吐,污染地面时,应当使用的含氯消毒剂浓度为()A.500mg/LB.1000mg/LC.2000-5000mg/LD.10000mg/L15.核酸采样医疗废物使用的垃圾袋要求是()A.单层黄色医疗废物垃圾袋B.双层黄色医疗废物垃圾袋C.单层黑色垃圾袋D.双层黑色垃圾袋16.采样完成后,医疗废物垃圾袋标准封口方式为()A.直接打结即可B.采用鹅颈结式分层封扎C.用胶带缠绕封口D.无需封口,直接转运17.鼻咽拭子采样的禁忌症不包括()A.近期鼻腔手术史B.鼻中隔严重偏曲C.鼻腔活动性出血D.慢性鼻炎缓解期18.手卫生揉搓的最少时长为()A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒19.混采管检出阳性后,对混采管内涉及的人员应当采取的首要措施是()A.重新采集单管拭子进行复核B.再次采集混采管拭子复核C.直接判定为阳性D.无需处置,观察症状即可20.采样点医疗废物暂存时间最长不得超过()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分1.下列属于核酸采样人员上岗前禁忌症的有()A.存在呼吸道感染症状(发热、咳嗽、咽痛等)B.手部皮肤有未愈合的破损、皲裂C.近期接触过新冠病毒感染者未排除感染风险D.患有高血压、糖尿病等慢性疾病控制稳定2.口咽拭子采样操作的注意事项包括()A.拭子头避免触碰舌头、牙龈、颊黏膜、悬雍垂等部位B.采样动作轻柔,避免刺激受检者引发呕吐、咳嗽C.如受检者咽部有分泌物,应当先擦拭分泌物再采样D.采样后拭子头应当完全浸入保存液中,拭子尾部按医疗废物处置3.下列属于核酸采样点必需配备的物资有()A.采样拭子、采样管、病毒保存液B.二级防护用品、手卫生用品C.消毒用品、医疗废物收集用品D.急救物资(如抗过敏药物、肾上腺素等)4.鼻咽拭子采样操作的正确要点包括()A.拭子沿下鼻道底部向后缓慢深入B.遇到阻力时即可停止,无需强行插入C.拭子到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转3-5周,停留15-30秒D.采样过程中如受检者出现喷嚏、咳嗽,应当立即后退,待受检者平复后再操作5.采样点设置应当符合的要求有()A.选择通风良好、相对独立的区域B.划分等候区、采样区、缓冲区、医疗废物暂存区C.配备手卫生设施,设置1米线标识D.可以设置在医疗机构的普通门诊诊区内6.下列属于采样过程中的错误操作的有()A.采样人员穿着防护服到等候区核对受检者信息B.采样过程中手套被污染后,继续采样无需更换C.为提高采样速度,只擦拭受检者舌面即可D.采样管盖子打开后放置在桌面上,采样完成后再统一拧盖7.核酸采样标本转运的要求包括()A.标本放入密封袋内,密封袋外表面消毒B.转运箱采用生物安全运输箱,使用前消毒C.2-8℃低温转运,避免剧烈震荡D.转运人员做好个人防护,做好交接登记8.采样人员发生皮肤被污染的采样拭子划伤时,正确的处置流程包括()A.立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用流动水或生理盐水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.立即上报单位感控部门,进行暴露风险评估,必要时进行核酸检测、医学观察9.下列关于防护用品使用的说法正确的有()A.医用防护口罩佩戴时间一般不超过4小时,遇污染或潮湿及时更换B.防护服被污染、破损时应当立即更换C.戴手套可以代替手卫生,脱手套后无需手卫生D.面屏/护目镜每次使用后应当消毒后再复用10.关于受检者采样时的注意事项,说法正确的有()A.采样前30分钟避免吸烟、饮酒、嚼口香糖B.采样过程中应当全程佩戴口罩,仅在采样时摘下C.采样完成后立即佩戴好口罩,尽快离开采样点D.采样时可以用手触碰采样台、采样人员防护服等物品正确打√,错误打×1.只要经过培训,非医疗卫生专业人员也可以从事核酸采样工作。()2.采样人员戴两层口罩可以提高防护效果,内层戴医用外科口罩,外层戴医用防护口罩。()3.采样点应当安排专人维持秩序,提醒受检者保持1米距离,避免聚集。()4.采样时拭子头碰到受检者嘴唇,不影响检测结果,可以继续使用。()5.混采时,可以将不同采样点的受检者样本放入同一根采样管内。()6.脱防护服时,应当从内向外卷脱,避免污染面接触内层衣物。()7.核酸采样后,采样管标注信息只要清晰即可,无需与受检者信息一一对应。()8.采样点的缓冲区是供采样人员穿脱防护用品的区域,无关人员不得进入。()9.采样人员连续工作4小时应当轮换休息,避免疲劳作业。()10.受检者采样时出现咳嗽、打喷嚏,采样人员应当立即用手捂住受检者口鼻,避免飞沫扩散。()11.医用防护口罩密合性不合格时,只要拉紧挂耳带就可以继续使用。()12.医疗废物垃圾袋装满后才需要封口,不满时可以暂不封口。()13.鼻咽拭子采样时,如一侧鼻腔插入受阻,可以尝试换另一侧鼻腔采样。()14.采样管开盖时应当管口朝下,避免保存液洒出。()15.采样结束后,采样台面应当采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。()1.请简述口咽拭子采样的标准操作流程。2.请简述二级防护装备穿戴和脱卸的完整流程。3.请简述核酸采样过程中,标本溅入眼部黏膜的应急处置流程。4.请简述核酸采样点医疗废物的收集、暂存及转运要求。案例:某乡镇全员核酸采样点,采样人员王某为节省时间,提前将10根采样管全部开盖放置在采样台上,每采完1人直接将拭子放入采样管,采满10人后再统一拧盖。采样过程中,一名受检者未提前告知有咽喉敏感史,采样时突然剧烈咳嗽,飞沫直接喷溅到王某的面屏和防护服领口处,王某仅用手消剂擦拭了面屏表面后继续采样。3小时后采样工作结束,王某脱卸防护装备时发现外层手套有一处0.8cm的破口,手背处有一处未愈合的倒刺新鲜伤口,无明显出血。后续该咳嗽受检者核酸检测结果为阳性。问题:(1)请指出王某在采样过程中存在的所有不规范操作(10分)(2)请针对王某的职业暴露情况,给出完整的处置方案(15分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.B11.C12.A13.C14.C15.B16.B17.D18.C19.A20.B二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×11.×12.×13.√14.×15.√四、简答题1.口咽拭子采样标准操作流程:(1)信息核对:核对受检者身份信息、采样类型(单采/混采),告知采样注意事项,确认受检者无采样禁忌症(1分)。(2)采样准备:采样人员规范行手卫生,取出合格的口咽拭子,全程避免拭子头触碰拭子外包装以外的任何物品(1分)。(3)采样操作:嘱受检者头部微仰,张口发出“啊”音,充分暴露咽部;持拭子越过舌根,快速擦拭双侧扁桃体凹陷处上下各3次,咽后壁上下左右擦拭3次,总停留时间不少于10秒,采样过程中避免拭子触碰舌头、牙龈、颊黏膜、悬雍垂等部位(4分)。(4)标本处理:采样后立即将拭子头垂直浸入采样管保存液中,在拭子预设折断处折断拭子,拭子尾部丢弃至医疗废物桶,立即拧紧采样管管盖,倒置检查确认无漏液(2分)。(5)后续操作:将采样管放置于专用标本架,规范行手卫生,准备下一次采样;如采样过程中拭子被污染或触碰非采样部位,立即更换拭子重新采样(2分)。2.二级防护装备穿戴及脱卸流程:(1)穿戴流程:①手卫生;②戴医用防护口罩,做密合性测试,确认合格;③戴一次性工作帽,头发完全包裹在帽内;④穿防护服,检查防护服完整性,拉链拉至最顶端,密封条完全贴合;⑤戴内层手套,手套套住防护服袖口;⑥穿靴套/鞋套;⑦戴外层手套,手套套住防护服袖口外层;⑧戴护目镜/防护面屏,调整至视野清晰、佩戴牢固;⑨整体检查防护装备完整性,确认无暴露部位后进入采样区(5分)。(2)脱卸流程:①手卫生,摘除护目镜/防护面屏,动作轻柔避免触碰面部,放入消毒容器待消毒;②手卫生,解开防护服拉链,从上向下边脱边卷,将外层手套、鞋套一并卷入防护服内侧,污染面始终向内,脱卸完成后投入医疗废物桶;③手卫生,摘除工作帽,动作轻柔避免触碰面部;④手卫生,摘医用防护口罩,双手捏住挂耳带取下,避免触碰口罩外表面;⑤手卫生,佩戴一次性医用外科口罩;⑥脱卸全程在缓冲区进行,每一步都必须规范执行手卫生(5分)。3.标本溅入眼部黏膜应急处置流程:(1)立即停止采样,进入缓冲区,避免揉搓眼部(2分)。(2)用洗眼器或0.9%生理盐水持续冲洗眼部至少15分钟,冲洗时翻转眼睑、转动眼球,确保充分冲洗所有黏膜部位(4分)。(3)冲洗完成后,立即上报单位感控部门,进行暴露风险评估(2分)。(4)根据评估结果,完成新冠病毒核酸检测、必要的预防性用药,落实相应时长的医学观察,随访期间每日监测健康状况,出现异常及时就诊(2分)。4.核酸采样点医疗废物管理要求:(1)收集要求:所有采样产生的废弃物全部按感染性医疗废物处置,使用双层黄色医疗废物垃圾袋收集,垃圾袋达到3/4满时采用鹅颈结分层封扎,粘贴标识,标注“新冠医疗废物”、产生单位、产生时间、重量等信息,封口前对垃圾袋外表面喷洒1000mg/L含氯消毒剂消毒;采样产生的锐器(如折断的拭子杆、针头)必须放入锐器盒内,锐器盒达到3/4满时密封后按医疗废物处置(4分)。(2)暂存要求:医疗废物放置在专用暂存点,暂存点上锁管理,与普通医疗废物分区存放,设置明显标识,暂存时间不超过24小时,暂存点每日用1000mg/L含氯消毒剂消毒2次(3分)。(3)转运要求:转运前检查医疗废物垃圾袋完整性,无破损、漏液后方可转运,转运时使用专用转运箱,转运人员做好个人防护,转运完成后对转运箱消毒,做好转运交接登记,做到来源可查、去向可追(3分)。五、案例分析题1.不规范操作:(1)提前将采样管全部开盖,未做到“一采一开、采完即盖”,增加标本污染、保存液挥发、病原体扩散风险(2分)。(2)采样管开盖后放置于桌面,未保持管口朝上,易导致环境污染物落入管内影响检测结果(2分)。(3)采样前未询问受检者有无咽喉敏感、咳嗽等情况,未做好应对准备(1分)。(4)受检者飞沫喷溅到面屏和防护服领口后,仅擦拭面屏,未评估防护用品污染情况,未及时更换防护用品,继续采样存在交叉感染风险(2分)。(5)采样前未检查手套完整性,采样过程中未及时发现手套破损,增加职业暴露风险(2分)。(6)未按要求每4小时内轮换休息,连续作业增加防护失效风险(1分)。2.处置方案:(1)紧急局部处置:立即进入缓冲区,在伤口旁

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