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文档简介

缙云县突发公共事件医疗救援应急

保障预案

缙云县人民政府

二。一六年四月

目录

1总贝!!

1.1编制目的

1.2编制依据

1.3适用范围

1.4工作原则

2突发公共事件及其类别

2.1自然灾害

2.2事故灾害

2.3公共卫生事件

2.4社会安全事件

3事件分级

3.1特别重大事件(I级)

3.2重大事件(H级)

3.3较大事件(HI级)

3.4一般事件(IV级)

4医疗卫生救援组织体系

4.1救援领导机构及职责

4.2县救援领导小组办公室

4.3组建四支医疗救护分队

4.4确定伤员安置医院

4.5成立医疗救护专家组

4.6医疗救援机构

5应急响应和终止

5.1应急响应分级及行动

5.2现场救援及指挥

5.3接诊医院的救治

5.4疾病预防控制和卫生监督工作

5.5信息报告和发布

5.6医疗卫生救援应急响应的终止

6救援保障

6.1信息系统

6.2急救机构

6.3队伍保障

6.4物资储备

6.5经费保障

6.6交通运输保障

7公众参与

8附则

8.1评估

8.2责任与奖励

8.3方案制定与修订

8.4抚恤和补助

8.5补偿

8.6解释部门

8.7实施时间

1、总则

1.1编制目的

为保障我县自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安

全事件等突发公共事件发生后,各项医疗卫生救援工作迅速、

高效、有序地进行,提高卫计部门应对各类突发公共事件的应

急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度地减少人员伤亡和

健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国

食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共

和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》、《中

华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条

例》、《医疗机构管理条例》和《丽水市突发公共事件医疗卫生

应急救援行动方案》、《缙云县突发公共事件总体应急预案》等,

制定本方案。

1.3适用范围

本方案适用于我县行政区域内突发公共事件所导致的人员

伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。

1.4工作原则

1.4.1突发公共事件医疗救援应急保障工作,坚持以人为

本、社会参与,依法规范、依靠科学的原则。把保障人民群众

的生命安全和身体健康作为救护工作的重点,切实加强应急医

疗救援体系的建设和科学的指挥,最大限度的减少突发事件导

致的人员伤亡和危害。

1.4.2统一领导,分级负责。县政府统一领导全县范围内重

大、特别重大突发公共事件医疗救援工作,县卫计局负责医疗

救援工作的具体实施。根据突发公共事件的严重性、可控性、

所需动用的资源、影响范围等因素分级设定和启动应急预案,

落实岗位责任制,明确相关责任人职责权限。

1.4.3条块结合,资源整合。坚持条块结合、以块为主、属

地管理的原则。突发公共事件医疗救护工作所涉及的各医疗单

位要做到统一指挥、统一协调、密切配合、形成合力。

L4.4平战结合,反应及时。贯彻“预防为主”的方针,树

立“常备不懈”的观念,做好应对突发公共事件医疗救援的思

想准备、预案准备和工作准备°建立健全医疗救援应急处置专

业队伍,加强专业队伍的培训,并定期进行演练、演习,确保

突发公共事件发生时医疗救护工作能够迅速展开,高效处置。

2、突发公共事件及其类别

本预案所称突发公共事件,是指突然发生,造成或者可能

造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境破坏,影响

和威胁社会秩序和公共安全,需要政府立即采取应对措施加以

妥善处理的紧急事件。根据其性质、演变过程和发生机理并结

合实际情况,我县突发公共事件分为以下4类:

2.1自然灾害

主要包括旱涝灾害,暴雨、冰雹、雷电等气象灾害,破坏

性地震、山体崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害,森林灾害和重

大生物灾害等。

2.2事故灾难

主要包括铁路、公路等交通运输事故,工、矿、商、贸企

业安全生产及职业中毒事故,建设施工事故,特种设备安全事

故,消防安全事故,民爆物品事故,危险化学品泄漏,重大电

力、通讯和城市供水、供电、供气等城市市政公用设施事故等。

2.3公共卫生事件

主要包括发生重大传染病疫情(如鼠疫、霍乱、血吸虫、

肺炭疽、传染性非典型肺炎等)、群体性不明原因疾病以及重大

动物疫情等严重影响公众健康的事件C

2.4社会安全事件

主要包括各类重大刑事案件、重大社会治安事件、恐怖袭

击事件、网络安全以及各类冲击党政机关知要害部门、阻断交

通、非法集会和集体静坐、上访请愿、越级上访等群体性事件。

3、事件分级

根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗应

急救援事件分为特别重大(I级)、重大(n级)、较大(in级)和

一般(IV级)四级。

3.1特别重大事件(I级)

(1)一次突发公共事件伤亡100人以上,且危重人员多,或

者核事故和突发放射事件、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡,

我县需要省政府在医疗应急救援行动上给予支持的突发公共事

件。

(2)跨我县和外县有特别严重人员伤亡的突发公共事件。

(3)市政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗应急救

援行动的特别重大突发公共事件Q

3.2重大事件(II级)

(1)一次突发公共事件伤亡50人以上、99人以下,其中,

死亡和危重病例超过5例的。

(2)跨县的有严重人员伤亡的突发公共事件。

(3)县政府确定的其他需要开展医疗卫生应急救援的重大

突发公共事件。

3.3较大事件(川级)

(1)一次突发公共事件伤亡30人以上、49人以下,其中,

死亡和危重病例超过3例的。

(2)县政府及有关部门确定的其他需要开展医疗卫生应急

救援的较大突发公共事件。

3.4一般事件(IV级)

(1)一次突发公共事件伤亡10人以上、29人以下,其中,

死亡和危重病例超过1例的。

(2)县政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救

援工作的一般突发公共事件。

4、医疗卫生救援组织体系

4.1救援领导机构及职责

4.1.1县救援领导小组

一般以上突发公共事件发生后,成立缙云县突发公共事件

医疗卫生应急救援领导小组(以下简称县救援领导小组),组长

由县政府分管卫生工作副县长担任,副组长由县政府分管卫生

计生副主任、县卫计局局长担任。成员由县卫计局、县发改局、

县财政局、县公安局、县交通运输局、县民政局、县经信局、

县人力社保局、县市场监管局、县人武部、县红十字会等部门

和单位相关负责人组成c

4.1.2县救援领导小组职责

县救援领导小组在县应急指挥机构统一指挥下,负责领导

县卫计部门和各级医疗卫生计生机构,协调各成员单位,组织

一般以上突发公共事件的医疗卫生应急救援行动。

4.L3成员单位职责

(1)县卫计局:组织医疗救援工作及各项急救措施的实施,

对突发公共事件的医疗救援工作提供技术指导。

(2)县发改局:配合制定医疗救援应急系统建设发展规划,

满足医疗救援工作需要。

(3)县财政局:负责安排县突发公共事件医疗救援应急药

械储备资金和必要的工作经费,配合有关部门制订和落实医疗

救援保障政策。

(4)县公安局:负责维持医疗救援工作现场秩序,保证医

疗救援指挥、救护、运送药品、器械和物资车辆的优先通行和

现场医疗救援工作顺利进行。

(5)县交通运输局:负责优先安排运送医疗救援人员以及

防治药品、器械和物资,保证医疗救援指挥、救护、送血、专

用物资运输车辆的优先通行。

(6)县民政局:负责对突发公共事件的特殊困难伤病员进

行救助。

(7)县经信局:负责组织应急药品、医疗设备和器械、防

护用品的生产供应。

(8)县人力社保局:负责做好参加医疗保险或工伤保险的

受伤人员的医疗费用报销审核工作。

(9)县市场监管局:负责医疗救援应急药品、医疗器械的

监督管理,组织特殊药品应急调配。

(10)县红十字会:组织开展医疗自救和互救知识宣传、

培训活动,提高群众医疗自救、互救水平;接受有关境内外捐

赠,提供急需的人道主义援助。

4.2县救援领导小组办公室

县救援领导小组下设办公室,办公室设在县卫计局,办公

室的主要职责:落实县救援领导小组的各项命令和决策;组织

协调突发公共事件医疗救援的应急处置具体工作,对突发公共

事件医疗救援提供技术支持;组织制定突发公共事件医疗救援

的有关技术方案、工作制度和措施,开展培训、工作督导和预

案演练;负责全县突发公共事件医疗救援的其他日常管理工作。

4.3组建四支医疗救护分队

由县人民医院、县中医院、县第二人民医院、田氏、钟氏

伤科医院抽调医务人员分别组成第一、第二、第三、第四、共

四支救护分队。

职责:发生突发公共事件时,在县卫计局医疗救护协调领导

小组指挥下做好灾害事故现场医疗救护和伤病员的后续治疗工

作。

4.4确定伤员安置医院

县人民医院、县中医医院、县第二人民医院、田氏、钟氏

伤科医院为接收安置伤病员的第一线医院;新建镇中心卫生院、

舒洪镇中心卫生院、大洋镇中心卫生院为接收伤病员的第二线

医院;

职责:安置医院负责接受伤病员的后续救治工作,根据突

发公共事件医疗救护伤情需要,协调小组可随时指定有关医院

作为接收伤病员的定点医院;全县所有医疗机构均有义务承担

受灾伤病员的救治任务。

4.5成立医疗救援专家组

由县人民医院、县中医院、县第二人民医院、田氏、钟氏

伤科医院医疗专家,组成危重伤病员专家救治组。

职责:负责突发公共事件医疗救援过程中的技术指导,危

重伤病员的会诊抢救。

4.6医疗救援机构

(1)紧急救援中心

缙云县120急救指挥中心负责突发公共事件医疗救援求助

信息的收集并提供咨询服务,承担突发公共事件伤病员的院前

急救和传染病人的转运工作。

(2)医疗机构

县属各级医疗机构承担伤病员现场和院内抢救、治疗任

务。伤病员需要向上级医院转诊的,按照县救援领导小组的要

求进行。医疗机构每天向县救援领导小组报告病情发展和救治

进展情况,特殊情况随时报告。

5、应急响应和终止

5.1应急响应分级及行动

5.1.1I级响应

(1)I级响应标准。

符合下列条件之一,启动医疗卫生应急救援行动的I级响

应:

①发生特别重大突发公共事件,县政府启动突发公共事件

总体应急预案。

②发生特别重大突发公共事件,县政府启动有关突发公共

事件专项应急预案。

③其他符合医疗卫生应急救援行动特别重大事件(I级)级

别的突发公共事件。

(2)I级响应行动。

县救援领导小组接到特别重大突发公共事件发生,需要组

织医疗卫生应急救援的有关指示、通报或报告后,立即启动本

方案。迅速组织医疗卫生救援专家对伤病员及救治情况进行综

合评估,提出处置意见和建议,供决策参考;组织和协调救援

执行机构开展现场医疗卫生应急救援行动,落实医疗卫生救治

措施;根据需要及时派出救援专家和应急救援专业队伍支援医

疗卫生应急救援行动;成立现场救援指挥部,展开医疗卫生应

急救援行动。及时向县政府、市卫计委、市政府和市应急指挥

机构报告和反馈有关医疗卫生应急救援行动情况;县救援领导

小组按相关规定开展工作,协调各成员单位,组织领导和指挥

救援专家组、救援机构和现场救援指挥部组织实施医疗卫生应

急救援行功。向市卫计委请求支援。

5.1.2II级响应

(1)11级响应标准。

符合下列条件之一,启动医疗卫生应急救援行动的“级响

应:

①发生重大突发公共事件,县政府启动突发公共事件总体

应急预案。

②发生重大突发公共事件,县政府启动有关突发公共事件

专项应急预案。

③其他符合医疗卫生应急救援行动重大事件(H级)级别的

突发公共事件。

(2)11级响应行动。

县救援领导小组接到重大突发公共事件发生,需要组织医

疗卫生应急救援的有关指示、通报或报告后,立即启动本方案C

组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估,提出医疗卫生应

急救援行动的对策和措施,供决策参考;指挥和协调救援机构

开展现场医疗卫生应急救援行动,落实医疗卫生救治措施;根

据需要及时派出救援专家和应急救援专业队伍采取支援行动;

成立现场应急救援指挥部,及时救治、转送伤病员,实施疫病

现场控制和卫生监督;及时向县政府、市卫计委报告和反馈有

关医疗卫生应急救援行动情况。按相关规定,在各成员单位的

密切配合下,组织实施突发公共事件的医疗卫生应急救援行动,

必要时向市卫计委请求支援。

5.1.3III级响应

(Dili级响应标准。

符合下列条件之一,启动医疗卫生应急救援行动的III级响应:

①发生较大突发公共事件,启动县级突发公共事件总体应

急预案或有关专项应急预案。

②其他符合医疗卫生应急救援行动较大事件(III级)级别

的突发公共事件。

(2)111级响应行动。

县级突发公共事件医疗卫生应急救援行动领导小组接到较

大突发公共事件发生,需要组织医疗卫生应急救援的有关指示、

通报或报告后,立即启动县级突发公共事件医疗卫生应急救援

行动方案,组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估c成立

现场救援指挥部,迅速组织开展现场医疗卫生应急救援行动,

救治伤病员,实施疾病预防控制和卫生监督。及时向本级政府、

突发公共事件应急指挥机构和市救援领导小组报告有关医疗卫

生应急救援行动情况。

5.1.4IV级响应

(1)IV级响应标准。

符合下列条件之一,启动医疗卫生应急救援行动的IV级响

应;

①发生一般突发公共事件,启动县级突发公共事件总体应

急预案或有关专项应急预案。

②其他符合医疗卫生应急救援行动一般事件(IV级)级别的

突发公共事件。

(2)IV级响应行动。

县(市、区)突发公共事件医疗卫生应急救援行动领导小组

接到一般突发公共事件发生,需要进行医疗卫生应急救援的有

关指示、通报或报告后,立即启动县级突发公共事件医疗卫生

应急救援行动方案,组织医疗卫生应急救援机构开展突发公共

事件医疗卫生现场救治行动,组织专家对伤病员及救治情况进

行调查、确认和评估,同时向本级政府、突发公共事件应急指

挥机构和市救援领导小组报告有关医疗卫生应急救援行动情

况C

5.2现场救援及指挥

县医疗卫生救援应急队伍在接到县救援领导小组的指令

后,要及时赶赴现场,并根据现场情况全力开展医疗卫生救援

工作。在实施医疗卫生救援的过程中,要积极开展救治,注重

自我防护,确保自身安全。

为了及时准确掌握现场情况,做好现场医疗卫生救援指挥

工作,使医疗卫生救援工作紧张有序地进行,视具体情况县救

援领导小组可以在事发现场设置临时现场医疗卫生救援指挥部

和专线电话,并公布专线电话号码,实行24小时现场指挥。主

要或分管领导要亲临现场,靠前指挥,减少中间环节,提高决

策效率,加快抢救进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发

公共事件现场处置指挥机构的领导,加强与现场各救援部门的

沟通与协调。

5.2.1现场抢救

(1)参加医疗卫生救援的单位和个人,到达现场后,应立

即向现场救援指挥部报到,并接受其统一指挥,与其他医疗救

护队(组)相互配合,划分抢救区域,对伤员进行分检、医疗

救护和转运。

(2)到达现场的医疗卫生救援应急队伍,要迅速将伤员转

送出危险区,本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开

展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用

蓝、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员

作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死

亡人员的手腕或脚踝部位,以便后续救治辨认或采取相应的措

施。

(3)应急队伍现场抢救的主要措施是止血、包扎、固定和

正确搬运,准备转至适宜的医院,并根据现场伤员情况设手术、

急救处置室;

(4)救护人员要将伤员的伤情、急救处置、注意事项等逐

一填写伤员情况单,并置于伤员口袋内。

5.2.2转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤

病员转送并做好以下工作:

(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性

大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地先予抢救、

治疗,做必要的处理后再进行监护下转运。

(2)认真填写转运卡提交接纳的医疗机构,并报现场医疗

卫生救援指挥部汇总。

(3)在转运中,医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员

病情变化,并确保治疗持续进行Q

(4)在转运过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。

(5)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的

地点转送,任何医疗机构不得以任何理由拒收、拒诊伤病员。

5.3接诊医院的救治

(1)接诊医院应立即开通“绿色通道”,对医院资源进行

调整,尽最大可能满足抢救的需要,对接收伤员进行早期处理,

对有生命危险的伤员实施紧急处理;同时要有专人做好救治伤

员的统计汇总工作,包括伤员的数量、病情以及医院能承受的

最大抢救能力,及时上报,便于统一安排抢救工作。

(2)超出接诊医院救治能力的伤员,接诊医院要写好病历,

在县救援指挥部的统一安排下,及时将其转往就近或指定的后

方医院,并妥善安排转运途中的医疗监护。

5.4疾病预防控制和卫生监督工作

突发公共事件发生后,县卫计局要根据情况组织疾病预防

控制和卫生监督等有关专业机构,开展卫生学调查和评价、卫

生执法监督,采取有效的预防控制措施,防止各类突发公共事

件造成的次生或衍生突发公共卫生事件的发生,确保大灾之后

无大疫。

5.5信息报告和发布

缙云县120急救指挥中心和其他医疗机构接到突发公共事

件的报告后,在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时,立即

将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或县救

援领导小组办公室C

现场医疗卫生救援指挥部和承担医疗卫生救援任务的医

疗机构要每日向县救援领导小组办公室报告伤病员情况、医疗

救治进展等,重要情况要随时报告。县救援领导小组要在12小

时内向县政府和县突发公共事件应急指挥机构书面报告有关情

况。

各级医疗卫生机构在突发事件处理结束后,应及时将处理

结果、原因分析形成书面材料,报县救援领导小组,并提出预

防及控制该突发公共事件的工作建议。

县救援领导小组要按照有关规定,做好突发公共事件医疗

卫生救援信息发布工作。

5.6医疗卫生救援应急响应的终止

在突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成和伤病员在医

疗机构得到救治后,经县政府批准,县救援领导小组可宣布医

疗卫生救援应急响应终止,并将医疗卫生救援应急响应终止的

信息报告上级县卫计局。

6、救援保障

突发公共事件医疗卫生救援机构和应急队伍的建设,是我

县突发公共事件预防控制体系建设的重要组成部分,县卫计局

应遵循“平战结合、常备不懈”的原则,加强突发公共事件医

疗卫生救援工作的组织和队伍建设,组建医疗卫生救援应急队

伍,制订各种医疗卫生救援应急技术方案,保证突发公共事件

医疗卫生救援工作的顺利开展。

6.1信息系统

在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络,实

现医疗机构与卫计局之间,以及卫计局与相关部门之间的信息

共享。

6.2急救机构

完善我县急救网络建设,依托综合力量较强的医疗卫生机

构建立急救机构。

6.3队伍保障

县卫计局组建综合性医疗卫生救援应急队伍,人员不少于

30人。县卫计局要保证医疗卫生救援工作队伍的稳定,严格管

理,定期开展培训和演练,提高应急救治能力。

6.4物资储备

县卫计局提出医疗卫生救援所需应急药品、医疗器械、设

备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建

议。经贸部门负责组织应急物资的生产、储备和调运,保证供

应,维护市场秩序。医药储备物资的动用,按《国家医药储备

应急预案》执行,应急储备物资使用后要及时补充。

6.5经费保障

县财政部门负责安排应由政府承担的突发公共事件医疗卫

生救援所必需的经费,并做好经费使用的监督工作c

自然灾害导致的伤亡人员,县财政按照有关规定承担医疗

救治费用或给予补助。

事故灾难引起的伤亡人员,事故发生单位应向相关医疗机

构支付医疗卫生救援过程中发生的费用,有关部门应负责督促

落实。

社会安全事件中发生的伤亡人员,由有关部门确定的责任

单位或责任人承担医疗救治费用,有关部门应负责督促落实。

县财政可根据有关政策规定或县政府的决定对医疗救治费用给

予补助。

各类保险机构要按照有关规定对参加人身、医疗、健康等

保险的伤

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