康复医学的现状及发展前景

康复医学的现状及发展前景

1、康复医学是什么

康复医学是一门专注于消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建功

能缺失的医学学科。该领域的主要目的是为了提高人们的整体生活质

量和功能水平。

康复医学涵盖了预防、诊断、评估、治疗和训练等多个环节，旨

在通过各种方式(如物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等)

来帮助人们恢复或改善他们的功能。

康复医学的基本原则包括功能锻炼、全面康复和重返社会。它与

临床医学相区别，因为临床医学更多地关注疾病的诊断和治疗，而康

复医学则侧重于功能恢复和改善。此外，康复医学也关注社会参与和

经济因素，力求从多个角度提升个体的生活品质。

2、康复医学现状

当今康复医学(RehabilitationMedicine),在世界各国向着

多级化趋势发展。

美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技

术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复

医学发展，紧随美国之后。

亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康夏医学,

有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传

统康复医学面临东方康复医学的挑战。

3、康复医学的研究进展

一、中枢神经系统功能康复研究进展

现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到

中枢神经系统(CenterNeuralSystem；CNS)改变，如下结果:

1、CNS一边破坏，一边自行修复；

2、CNS残留部分有巨大代偿能力；

3、通过运动训练，可以学会生来不具有的运动方式；

4、通过训练可使一个系统承担与本身功能毫不相干的功能；

5、通过训练不仅恢复功能，而且在脑的相应部位也发生相应的

形态结构性改变。

上述5点，雄辩说明脑功能可塑性和施行功能康复的理论和实践

依据。

二、周围神经损伤康复研究进展

对周围神经系统(peripheralneuralsystem；PNS)损伤，实

验研究证明，电刺激能促进轴突再生。发现电刺激作用有：

①能使损伤神经缝合区以下或导管内再生轴突量增加；

②轴突再生速度加快：

③运动轴突数目增加，并与肌肉建立相应联系；

④神经传导速度加快，促进神经功能恢复。

三、康复治疗技术研究进展

1、根据神经生理学原理，神经生理疗法(NPT),诸如Bobath

疗法、Rood疗法、Brunnstrom疗法、本体感神经肌肉促进

法(ProprioceptiveNeuromuscularFacilitation；PNF)

等，在长期康复临床实践中，对其理论和方法学研究均较成

熟，临床应用疗效得到进一步验证和确认。

2、值得注意的一种倾向，目前康复医学研究重点，正在从经验

较成熟之肢体残疾康复，转向失语(aphsia)＞失认(agnosia)、

失用(apraxia),及认知(cognetion)康复方向发展，即语言、记

忆、思维等中枢神经残疾的领域研究。

4、康复医学未来

一、服务对象之扩展

康复医学服务对象，将从发展初期针对残疾人，扩展到发展近期

为术后或病后的恢复对象，再到发展未来扩展到更多的亚健康人群。

二、康复服务社会化

中国医院已经或多或少地在向数字化医院的进程迈进，而目前医

院所面临的挑战是如何打破医院的围墙，使医院从医疗型向保健医疗

型扩展，从点向面辐射，向社区延伸，从而为老百姓提供更加全面基

础的医疗保健服务。社区康复医疗工作就脱颖而出。社区医疗不仅包

含了医疗救助还包含了人文化关怀，把社区康复、保健、医疗、预防

融为一体，担负起家庭康复医疗、康复护理、生活指导，健康教育等，

这将成为社区康复医疗发展的趋势。

三、康复服务人性化

康复医学服务人性化内容包括：以患为尊，从提高患者机体质量

出发，改善生存质量，提高生活质量，实施个性化全程康复追踪服务

和管理。

四、康复预防优先化

未来康复医学，康夏预防将占主导地位，那时人们不只是进行被

动康复评估与康复医疗，而是将相当康复医疗资源用于康复预防。未

来康复预防体系，将运用医学最新成就，研究人体形态结构与功能调

控之间的关系，研究开发人体与生俱来的“天然自愈力”和“潜在功

能”，开发人体功能辅助装置和系统服务装置，从而调动人体的主动

康复行为。

五、中西医药学之融合

人类医学进步正处在一个历史与未来的转折关头：一方面，西方

医学对人体组织形态结构体系研究，从基因图谱完成就已标志到达顶

峰；而另一方面，对人体功能结构体系研究，则表现明显滞后。中医

学在千百年实践中，与西医学恰好相反。由此可以预见，未来医学之

发展，寄希望于中西医药学之融合，两者可以取晨祷短。中医学对现

代医学是祷充、完善、提高与发展，对发展中的未来康复医学，必将

发挥更大作用。

六、高新科技之应用、

医疗科技之应用与发展，在上世纪帮助日本和加拿大康复医学,

走进全球康复医学前沿。本世纪，随着传统医学与生命科学突破性发

展，随着医疗科技日