2026年临床护士压疮风险评估护理模拟试卷(含答案)

2026年临床护士压疮风险评估护理模拟试卷(含答案)

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.压疮风险评估中，下列哪项不是患者自身因素？()A.年龄B.活动能力C.营养状况D.医疗设备2.根据Braden压疮风险评估量表，哪项得分最低表示压疮风险最高？()A.感觉能力B.湿度控制C.移动能力D.活动能力3.压疮的分期中，哪一期表示皮肤全层受损，但肌肉、骨骼未受累？()A.I期压疮B.II期压疮C.III期压疮D.IV期压疮4.在预防压疮的措施中，下列哪项不是正确的？()A.定时翻身B.使用气垫床C.避免使用润肤露D.保持皮肤清洁干燥5.压疮患者床单的选择，以下哪项是错误的？()A.选择透气性好的床单B.选择防滑床单C.选择防水床单D.选择棉质床单6.压疮患者营养支持中，哪种营养素对皮肤修复尤为重要？()A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素7.压疮患者进行体位变换时，每次变换的时间间隔一般为多久？()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时8.压疮患者局部治疗时，以下哪种药物不宜使用？()A.硫磺软膏B.硼酸溶液C.硫磺锌粉D.红霉素软膏9.压疮的预防与护理中，哪项措施不属于基础护理？()A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.营养支持D.使用高压力气垫床二、多选题(共5题)10.在Braden压疮风险评估中，以下哪些因素会增加压疮的风险？()A.活动能力差B.感觉能力差C.湿度控制不佳D.营养不良E.皮肤完整性受损11.压疮的预防措施中，以下哪些是正确的？()A.保持床单干燥平整B.避免使用气垫床C.定时翻身以减少局部压力D.加强营养支持E.鼓励患者进行自主活动12.压疮患者护理中，以下哪些是错误的护理操作？()A.保持床单干燥清洁B.使用刺激性强的消毒剂C.定时进行皮肤按摩D.保持室内适宜的温度和湿度E.必要时使用减压敷料13.压疮患者的营养支持中，以下哪些营养素是必需的？()A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素E.矿物质14.压疮的分期中，以下哪些表现属于II期压疮？()A.皮肤出现红肿，但未破溃B.皮肤破溃，但未侵犯到皮下组织C.皮肤破溃，侵犯到皮下组织，但未侵犯到肌肉层D.皮肤破溃，侵犯到肌肉层，但未侵犯到骨骼层E.皮肤破溃，侵犯到骨骼层三、填空题(共5题)15.Braden压疮风险评估量表中，感觉能力是指患者对压力或剪切力刺激的感知能力。16.预防压疮最有效的方法是每2小时帮助患者变换一次体位。17.压疮的分期中，III期压疮的特征是皮肤破溃，侵犯到皮下组织，但未侵犯到肌肉层。18.在压疮的预防措施中，保持床单干燥平整可以减少皮肤摩擦和剪切力。19.压疮患者的营养支持中，蛋白质摄入量应增加，以促进伤口愈合。四、判断题(共5题)20.压疮的预防主要依赖于患者自身的活动能力。()A.正确B.错误21.Braden压疮风险评估量表仅适用于评估住院患者的压疮风险。()A.正确B.错误22.压疮患者在进行局部治疗时，应避免使用刺激性强的消毒剂。()A.正确B.错误23.压疮患者的营养支持主要关注的是增加脂肪的摄入量。()A.正确B.错误24.压疮患者的体位变换频率越高，压疮的风险就越低。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)25.请简述Braden压疮风险评估量表的主要内容和应用。26.在护理压疮患者时，如何进行营养支持以促进伤口愈合？27.请列举几种预防压疮的有效措施。28.压疮患者如何进行体位变换以减少压疮风险？29.请说明压疮患者局部治疗时常用的药物及作用。

2026年临床护士压疮风险评估护理模拟试卷(含答案)一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】医疗设备属于外部因素，而非患者自身因素。2.【答案】B【解析】Braden量表中，湿度控制得分最低意味着皮肤易受潮湿影响，从而增加压疮风险。3.【答案】C【解析】III期压疮是指皮肤全层受损，但肌肉、骨骼未受累。4.【答案】C【解析】使用润肤露可以帮助保持皮肤湿润，预防干燥导致的压疮，因此避免使用润肤露是不正确的。5.【答案】C【解析】防水床单可能影响皮肤透气性，不利于压疮的预防。6.【答案】A【解析】蛋白质对于皮肤修复至关重要，因为它参与了细胞生长和修复过程。7.【答案】C【解析】一般建议每1小时变换一次体位，以减少压疮的发生。8.【答案】A【解析】硫磺软膏可能刺激皮肤，不宜用于压疮患者的局部治疗。9.【答案】D【解析】高压力气垫床可能增加局部压力，不利于压疮的预防，不属于基础护理措施。二、多选题(共5题)10.【答案】ABCDE【解析】Braden压疮风险评估包括感觉、移动、活动能力、营养状况、皮肤完整性和潮湿控制等因素，这些因素都会增加压疮的风险。11.【答案】ACDE【解析】保持床单干燥平整、定时翻身、加强营养支持和鼓励患者进行自主活动都是有效的压疮预防措施。避免使用气垫床是不正确的，因为气垫床可以减少局部压力，预防压疮。12.【答案】B【解析】使用刺激性强的消毒剂可能对皮肤造成伤害，是错误的护理操作。其他选项都是正确的压疮患者护理措施。13.【答案】ABCDE【解析】压疮患者的营养支持需要保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素的充足供应，以促进伤口愈合。14.【答案】BC【解析】II期压疮指的是皮肤破溃，侵犯到皮下组织，但未侵犯到肌肉层。皮肤仅出现红肿属于I期压疮，侵犯到肌肉层以上属于III期和IV期压疮。三、填空题(共5题)15.【答案】压力或剪切力【解析】感觉能力评估患者对压力或剪切力刺激的感知程度，有助于评估其发生压疮的风险。16.【答案】2小时【解析】定期变换体位可以减少局部组织受压时间，有效预防压疮的发生。17.【答案】皮下组织【解析】III期压疮指的是皮肤全层破损，但仅限于皮下组织，未侵犯到肌肉层。18.【答案】摩擦和剪切力【解析】保持床单干燥平整有助于减少皮肤与床单之间的摩擦和剪切力，从而降低压疮的风险。19.【答案】伤口愈合【解析】蛋白质是细胞修复和再生的重要成分，增加蛋白质摄入有助于促进压疮患者的伤口愈合。四、判断题(共5题)20.【答案】错误【解析】虽然患者的活动能力对压疮的预防有一定影响，但更重要的是护理人员采取适当的预防和护理措施。21.【答案】错误【解析】Braden压疮风险评估量表适用于各种患者，包括住院患者、社区患者等，旨在帮助识别压疮的高风险人群。22.【答案】正确【解析】使用刺激性强的消毒剂可能会进一步损伤皮肤，加剧压疮病情，因此在治疗时应避免使用。23.【答案】错误【解析】压疮患者的营养支持应平衡营养摄入，重点是蛋白质和维生素的摄入，以促进伤口愈合。24.【答案】正确【解析】频繁的体位变换可以有效减轻局部压力，从而降低压疮的风险。五、简答题(共5题)25.【答案】Braden压疮风险评估量表是一种用于评估患者发生压疮风险的工具，包括感觉、移动、活动能力、营养状况、皮肤完整性和潮湿控制六个方面。该量表适用于各种患者，用于识别高风险人群并制定相应的预防措施。【解析】Braden量表通过评估患者的多个风险因素，帮助护理人员了解患者发生压疮的可能性，从而采取针对性的预防措施。26.【答案】压疮患者的营养支持应包括高蛋白、高热量、高维生素的饮食，必要时可通过肠内或肠外营养途径补充营养。同时，应关注患者的营养吸收和消化功能，确保营养素的有效利用。【解析】良好的营养状况有助于增强患者的免疫力，促进伤口愈合。因此，护理压疮患者时应重视营养支持。27.【答案】预防压疮的有效措施包括：保持床单干燥平整、定期翻身、使用减压敷料或气垫床、加强营养支持、鼓励患者进行自主活动、保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性强的消毒剂等。【解析】通过综合运用这些预防措施，可以有效降低压疮的发生率。28.【答案】压疮患者的体位变换应遵循以下原则：定时、规律、均匀、舒适。具体变换频率根据患者的具体情况而定，一般建议每2小时变换一次体位。【