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文档简介

医院院长试用期转正工作总结范文试用期内,我始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,紧扣公立医院公益性定位,在院党委的领导下、班子成员的支持配合下、全院职工的共同努力下,聚焦医疗质量安全、学科建设、人才培养、服务提升、运营管理、党建引领六大核心任务,逐项推进年度既定工作目标落地,现将试用期内的履职情况、存在问题及下一步工作思路报告如下。一、试用期主要工作成效(一)锚定质量安全底线,医疗服务核心能力稳步提升我始终把医疗质量安全作为医院发展的生命线,牵头建立“季督查、月通报、周调度”的质量管控机制,推动核心制度落地见效。一是严格落实十八项医疗核心制度,组织完成全院性医疗质量专项督查12次,抽查运行病历3200余份、终末病历1800余份,病历甲级率从试用期初期的92.7%提升至96.2%,手术分级管理合格率达100%,围手术期死亡率、住院患者压疮发生率、医院感染发生率等核心指标均控制在国家三级公立医院绩效考核标准范围内。二是推进临床路径规范化管理,新增临床路径病种42个,全院临床路径管理病种数达216个,入径率从78.3%提升至87.5%,变异率控制在15%以内,有效规范了诊疗行为,降低了患者次均住院费用。三是强化院感防控体系建设,更新完善院感防控制度23项,组织全院院感培训18场次,覆盖医护人员、行政后勤人员、第三方服务人员共计4200余人次,完成重点科室院感风险排查36次,整改问题127项,全年未发生重大院感暴发事件。四是提升急诊急救能力,牵头优化急诊“五大中心”运行流程,胸痛中心通过国家标准版认证复审,卒中中心获评省级高级卒中中心建设单位,创伤中心通过市级验收,危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心救治成功率分别达99.2%、98.7%,急诊平均响应时间从12分钟缩短至8分钟。(二)强化学科人才支撑,医院核心竞争力持续增强我始终把学科建设和人才培养作为医院高质量发展的核心引擎,牵头制定《医院“十四五”学科建设专项规划》《人才引育实施办法》,构建分层分类的学科发展和人才培养体系。一是学科建设层级化推进,明确“做强优势学科、做精特色学科、补齐短板学科”的发展思路,投入学科建设专项经费1200万元,支持心血管内科、神经外科等5个省级重点专科开展新技术新项目,心血管内科成功开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、左心耳封堵术等前沿技术21项,神经外科完成颅内肿瘤显微镜下切除术年手术量突破400台;扶持儿科、康复医学科等8个市级重点专科提升服务能力,新增市级临床重点专科3个;针对呼吸与危重症医学科、肿瘤科等短板学科,制定“一科一策”提升方案,通过对外合作、设备更新、人才引育等方式,呼吸与危重症医学科顺利通过国家PCCM科规范化建设三级医院达标认证。二是人才引育精准化实施,坚持“引育并举、以用为本”的原则,全年引进高层次人才17名,其中博士研究生6名、正高级职称专家5名,招聘硕士研究生42名、本科及以上医护人员118名,人才队伍结构持续优化;建立“导师制+项目制”青年人才培养模式,选拔35名青年骨干赴国内顶尖医院进修学习,选送21名医护人员参加国家级专科培训,新增市级拔尖人才2名、市级名医3名、市级青年医学人才8名,人才梯队建设初见成效。三是科研教学协同化发展,出台《科研成果奖励办法》《教学工作考核细则》,鼓励医护人员开展临床研究和教学工作,全年获批省部级科研课题7项、市厅级科研课题29项,发表SCI论文32篇、核心期刊论文68篇,获市级科技进步奖3项;承担12所医学院校的临床教学任务,完成实习带教1200余人次,住院医师规范化培训结业考核通过率达95.8%,位列全市同级医院前列。(三)聚焦服务体验升级,患者满意度持续攀升我始终坚持以患者为中心的发展思想,把改善医疗服务作为提升医院公信力的重要抓手,牵头推进“改善就医感受提升患者体验”主题行动,聚焦群众就医急难愁盼问题逐项破解。一是优化就医流程,推进智慧医院建设,完成线上服务平台升级,实现预约挂号、缴费、报告查询、住院押金缴纳、出院结算等26项业务“掌上办”,线上服务使用率从42%提升至73%;优化门诊布局,调整专科门诊诊室设置,新增老年医学科、睡眠医学科等特色门诊,推行“一站式”门诊服务,设立综合服务中心,集中办理医保咨询、病案复印、诊断证明盖章等业务,患者平均就诊等待时间从45分钟缩短至28分钟;推行“预住院”模式,针对择期手术患者将术前检查调整至住院前完成,平均住院日从8.7天降至7.9天,有效缓解了“住院难、住院贵”问题。二是强化人文关怀,推行“优质护理服务示范工程”,实现优质护理服务病房全覆盖,开展“一病一品”专科护理品牌创建,打造23个特色护理品牌;设立老年就医绿色通道,配备陪诊人员、轮椅、平车等便民设施,为70岁以上老年患者提供优先挂号、优先就诊、优先检查、优先取药“四优先”服务;建立患者诉求快速响应机制,设立24小时患者服务热线,实行“首接负责制”,全年受理患者诉求1247件,办结率100%,患者满意度达96.8分,较上一年度提升2.3分。三是延伸服务触角,牵头组建12支家庭医生签约服务团队,深入社区、乡村开展健康义诊、慢性病管理、健康宣教等活动36场次,服务群众2.1万余人次;与18家基层医疗机构建立紧密型医联体,牵头组建专科联盟5个,派驻专家42名到基层坐诊、带教,开展远程会诊、远程影像、远程心电等服务1.2万余例,有效带动了基层医疗服务能力提升,推动分级诊疗落地见效。(四)深化运营管理改革,医院运行效能持续提高我始终坚持精细化管理理念,把运营管理作为医院可持续发展的重要保障,牵头建立现代医院管理制度,推动医院治理体系和治理能力现代化。一是完善运营管理体系,成立医院运营管理委员会,搭建“院-科两级”运营管理架构,配备专职运营管理员,建立运营数据月报制度,定期分析医院运行数据,及时调整运营策略;推进全面预算管理,细化预算编制、执行、调整、考核全流程管理,预算执行率从89.2%提升至95.7%,“三公”经费较上一年度下降12.3%。二是强化成本管控,推进耗材集中带量采购落地,落实国家、省际联盟集中带量采购耗材共12批次,涉及耗材品种236个,平均降价幅度达52%,全年节省耗材费用3200余万元;推行全成本核算,将成本管控纳入科室绩效考核,建立能耗管控机制,全年水电能耗较上一年度下降7.8%,医院运营成本得到有效控制。三是优化绩效考核,落实公立医院薪酬制度改革要求,建立“以工作量为基础、以质量安全为核心、以服务满意度为导向”的绩效考核体系,突出公益性导向,取消科室创收指标,将考核结果与薪酬分配、职称评聘、评优评先挂钩,充分调动了全院职工的积极性和主动性,职工满意度达94.2分,较上一年度提升1.8分。四是规范资产管理,完成全院固定资产盘点清查,建立固定资产动态管理台账,规范设备采购、使用、报废全流程管理,全年新增医疗设备127台(套),设备利用率达87.3%,设备完好率达99.1%;推进后勤服务社会化改革,将保洁、保安、餐饮等后勤服务项目通过公开招标交由专业机构运营,后勤服务质量和效率明显提升。(五)坚守公益属性定位,社会责任担当充分彰显我始终牢记公立医院公益性使命,主动承担社会责任,在重大公共卫生事件应对、健康帮扶、对口支援等工作中主动作为。一是全力做好公共卫生应急保障,统筹协调医疗资源,圆满完成新冠病毒感染“乙类乙管”后的医疗救治任务,开放重症床位216张,救治重症患者1200余例,最大程度保护了人民群众生命安全和身体健康;完成各类重大活动医疗保障任务28次,派出医疗保障人员160余人次,实现医疗保障零差错。二是扎实推进健康帮扶工作,选派8名业务骨干赴对口帮扶的县级医院开展为期1年的驻点帮扶,帮助受援医院新建专科3个,开展新技术新项目17项,培训基层医护人员800余人次;落实乡村振兴医疗帮扶责任,组建医疗服务队赴帮扶村开展巡回医疗12次,为脱贫户、监测户提供免费健康体检、诊疗服务3200余人次,减免医疗费用18万余元。三是深入开展健康宣教活动,依托“健康中国行动”,组织开展“世界卫生日”“全国爱眼日”“世界高血压日”等主题健康宣教活动42场次,举办健康讲座36场次,发放健康宣传资料5万余份,覆盖群众6万余人次,有效提升了群众的健康素养水平。(六)抓实党建引领保障,医院发展方向坚定正确我始终坚持党对医院工作的全面领导,严格落实党委领导下的院长负责制,把党的领导融入医院治理各环节。一是强化理论武装,严格落实“第一议题”制度,带头学习习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和重要指示批示精神,组织院班子集中学习24次,开展专题研讨6次,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力,确保医院发展始终沿着正确政治方向前进。二是加强党组织建设,推进党支部标准化规范化建设,完成党支部换届选举,优化党支部设置,把党支部建在科室上,实现党支部全覆盖;严格落实“三会一课”、主题党日、组织生活会、民主评议党员等制度,开展“党员先锋岗”“党员责任区”创建活动,引导党员在医疗服务、疫情防控、学科建设等工作中发挥先锋模范作用,全年发展党员19名,转正党员17名,党组织的凝聚力和战斗力不断增强。三是推进党风廉政建设,严格落实全面从严治党“一岗双责”,牵头制定《医院党风廉政建设和反腐败工作要点》,组织开展廉政警示教育8场次,覆盖全院职工4000余人次;加强重点领域、关键岗位监督,完善药品、耗材、设备采购等领域的廉政风险防控机制,开展专项监督检查12次,排查廉政风险点37个,制定防控措施62项,全年未发生重大违纪违法案件。四是深化医德医风建设,出台《医务人员医德医风考核办法》,建立医德医风档案,将医德医风表现与职称评聘、薪酬待遇挂钩;开展“最美医护人员”“医德标兵”评选活动,选树先进典型12名,营造了风清气正的行医环境。二、存在的问题与不足试用期内,虽然各项工作取得了一定成效,但我也清醒地认识到,对照高质量发展的要求和人民群众的就医需求,还存在一些不足和差距。一是学科发展不均衡的问题依然突出,部分短板学科的服务能力与群众需求还有差距,国家级重点专科实现零突破的难度较大,学科交叉融合发展不够,多学科诊疗模式(MDT)的覆盖面和运行质量有待提升。二是高层次人才引育难度较大,顶尖学科带头人匮乏,青年人才的成长速度还不够快,人才激励机制的针对性和实效性有待进一步增强,人才队伍的整体活力还未充分释放。三是智慧医院建设的深度和广度有待拓展,电子病历五级评审还未通过,智慧医疗、智慧服务、智慧管理的一体化融合不够,数据互联互通和应用水平不高,对医疗质量提升、运营管理优化的支撑作用还未充分发挥。四是运营管理的精细化程度还不够,成本管控的精准性有待提升,部分科室的成本意识不强,运营效益还有提升空间,预算管理的刚性约束还需进一步强化。五是自身能力建设还有待加强,面对公立医院改革发展的新形势新任务,学习的系统性和前瞻性还不够,处理复杂问题的能力还需进一步提升,深入一线调研的频次和深度还不够,对基层科室的实际困难了解还不够全面。三、下一步工作思路针对存在的问题,我将以此次转正为新的起点,进一步强化责任担当,补齐工作短板,推动医院高质量发展再上新台阶。一是持续深化医疗质量安全管理,以国家三级公立医院绩效考核为指挥棒,进一步完善质量管控体系,加强核心制度落实的监督检查,推进临床路径精细化管理,持续提升病历质量,强化院感防控和急诊急救能力建设,确保医疗质量安全核心指标持续向好,力争三、四级手术占比提升至45%以上,微创手术占比提升至30%以上。二是加快推进学科人才队伍建设,深入实施“学科攀登计划”,集中资源打造1-2个优势学科冲击国家级重点专科,加大短板学科扶持力度,推进多学科诊疗模式全覆盖,促进学科交叉融合;完善人才引育机制,加大高层次人才引进力度,建立更加灵活的人才激励政策,加快青年人才培养步伐,力争年内引进博士研究生10名以上,培养市级以上青年医学人才10名以上,打造结构合理、素质优良的人才梯队。三是深入推进智慧医院建设,加快电子病历五级评审准备工作,推进医院信息系统一体化升级,完善智慧医疗、智慧服务、智慧管理功能,拓展线上服务场景,推进检查检验结果互认,实现医疗服务全流程数字化,进一步提升就医便捷度,力争患者平均就诊等待时间再缩短10%,平均住院日降至7.5天以内。四是全面提升运营管理精细化水平,深化全面预算管理和全成本核算,强化成本管控,进一步落实集中带量采购政策,降低

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