医院清廉建设工作总结

医院清廉建设工作总结202X年以来，我院深入贯彻落实党中央关于全面从严治党的决策部署，严格按照国家卫生健康委、省卫健委及市纪委监委关于医疗机构清廉建设的工作要求，以“党风清正、院风清朗、医风清新、行风清明”为建设目标，紧扣医疗服务核心职能，聚焦群众就医痛点堵点，系统推进清廉建设融入医院治理各环节、全过程，各项工作取得阶段性成效。现将全年清廉建设工作情况总结如下：一、强化组织领导，构建闭环责任体系我院始终把清廉建设作为“一把手”工程抓细抓实，建立健全党委统一领导、党政齐抓共管、纪委监督推进、部门各负其责、全员共同参与的工作机制，确保清廉建设责任层层传导、落实落细。（一）压实主体责任院党委切实履行清廉建设主体责任，年初召开党委会议专题研究制定《202X年医院清廉建设工作实施方案》，明确12项重点任务、36条具体举措，逐项细化责任分工，明确牵头领导、责任科室和完成时限。全年召开党委会议11次研究清廉建设相关工作，党委书记履行第一责任人职责，做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办，全年开展廉政谈话24人次，覆盖班子成员、重点科室负责人及关键岗位人员。班子成员严格落实“一岗双责”，将清廉建设与分管业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，全年对分管领域开展廉政督查18次，廉政谈话87人次，及时发现并纠正苗头性、倾向性问题。（二）健全工作机制成立由党委书记任组长，党委副书记、院长任副组长，其他班子成员为组员的清廉建设工作领导小组，下设办公室在纪检监察室，抽调3名专职人员负责日常统筹协调、督促检查、资料汇总等工作。建立“每月调度、季度通报、半年评估、年度考核”的工作推进机制，每月召开清廉建设工作调度会，听取各责任科室工作进展汇报，协调解决存在的困难问题；每季度印发工作通报，对推进缓慢的科室点名提醒；半年开展一次清廉建设成效评估，形成评估报告反馈整改；年终将清廉建设纳入科室绩效考核和干部职工年度考核内容，考核结果与评先评优、职称评聘、绩效分配直接挂钩。（三）强化监督责任院纪委充分发挥监督专责机关作用，聚焦“国之大者”强化政治监督，围绕医保基金监管、药品耗材采购、医疗服务价格、疫情防控等重点领域，制定政治监督清单，明确监督事项、监督方式、责任人员，全年开展政治监督检查22次，发现问题31个，督促整改完成31个。做实做细日常监督，运用“四种形态”特别是第一种形态，对党员干部和医务人员存在的轻微违纪违规问题早发现、早提醒、早纠正，全年运用第一种形态处理27人次，其中谈话提醒12人次、批评教育9人次、责令检查6人次。畅通监督渠道，在医院官网、公众号、门诊大厅、住院病区设置廉政意见箱16个，公布举报电话、邮箱，安排专人负责受理群众举报，全年受理信访举报19件，均按规定时限办结，办结率100%。二、深化思想教育，筑牢拒腐防变思想防线我院坚持教育在先、预防为主，将清廉教育纳入党员干部教育培训和医务人员继续教育体系，常态化开展理想信念教育、党纪国法教育、医德医风教育，不断增强全体干部职工的廉洁自律意识和拒腐防变能力。（一）强化政治理论武装严格落实“第一议题”制度，院党委理论学习中心组全年开展专题学习18次，其中清廉建设专题学习4次，深入学习习近平总书记关于全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作的重要论述，学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）》等政策文件。各党支部严格落实“三会一课”、主题党日制度，每月开展一次清廉主题党日活动，组织党员学习党章党规党纪、医疗卫生行业作风建设相关规定，全年各党支部开展清廉主题学习活动144场次，覆盖党员3200余人次。利用“学习强国”“干部在线学习”“线上医德医风教育平台”等载体，组织全体干部职工开展线上清廉知识学习，全年累计学习时长超过12万小时，参与率达98.7%。（二）开展纪法警示教育分类分层开展警示教育，针对领导班子成员，组织观看《医者之鉴：折翼的白衣天使》《医疗领域腐败案件警示录》等警示教育片12场次，邀请市纪委监委专家作“医疗领域党风廉政建设形势与任务”专题讲座2次，到廉政教育基地开展现场教学1次。针对中层干部和重点岗位人员，组织召开全市医疗领域违纪违法案件通报会，通报近年来查处的医疗卫生系统典型案例，用“身边事”教育“身边人”；组织重点科室负责人到法院旁听医疗领域职务犯罪案件庭审1次，“沉浸式”感受违纪违法的严重后果。针对普通医务人员，结合医师节、护士节等节点，开展“廉洁行医、初心为民”主题教育活动，组织签订《廉洁行医承诺书》1826份，实现全员覆盖；在医院内部刊物、宣传栏、电子屏开设“清廉园地”栏目，定期推送清廉小故事、纪法知识、典型案例，全年推送内容48期，营造浓厚的清廉教育氛围。（三）培育清廉文化品牌深入挖掘医院清廉文化资源，结合医院发展历程和行业特点，打造“医心向廉·清风惠民”清廉文化品牌。建设清廉文化阵地，在医院行政楼打造清廉文化长廊，展示党的反腐历程、廉洁行医名言警句、医院清廉典型人物事迹、廉洁承诺公示等内容；在门诊大厅设置清廉书架，摆放廉政书籍、医德医风建设读物供患者和职工免费取阅；在各临床科室打造“清廉角”，张贴廉洁行医提醒标语，摆放廉政监督卡，让清廉文化融入日常工作环境。开展清廉文化活动，举办“清廉在我心中”演讲比赛、“清风伴医行”征文活动、清廉书画摄影展等文化活动，征集各类作品237件，评选表彰优秀作品42件；组织青年医务人员开展“清廉行医·青春先行”主题实践活动，引导青年一代传承廉洁行医优良传统。选树清廉先进典型，在全院开展“清廉医生”“清廉护士”“清廉科室”评选活动，评选出“清廉医生”10名、“清廉护士”15名、“清廉科室”5个，通过医院官网、公众号、宣传栏广泛宣传其先进事迹，发挥示范引领作用，形成学廉、思廉、践廉、守廉的良好风尚。三、聚焦重点领域，完善风险防控机制我院紧盯医疗服务中权力集中、资金密集、资源富集的重点领域和关键岗位，全面排查廉政风险点，健全完善制度机制，强化权力运行监督制约，从源头上防范廉洁风险。（一）规范药品耗材采购管理严格落实药品集中带量采购政策，成立药事管理与药物治疗学委员会，修订《医院药品采购管理办法》《医用耗材采购管理办法》，明确采购流程、审批权限、监督机制。全年落实国家、省组织的药品集中带量采购7批次、共294个品种，耗材集中带量采购5批次、共123个品种，累计节约采购资金8700余万元，有效降低患者用药用耗成本。加强药品耗材遴选、采购、使用全流程监管，建立药品耗材采购“阳光平台”，所有采购信息在医院官网公开，接受职工和群众监督；开展药品耗材使用专项整治，对辅助用药、高值医用耗材使用情况进行动态监测，实行超常预警和约谈制度，全年预警药品27种、耗材18种，约谈科室主任12人次，不合理使用问题同比下降42%。严厉打击药品耗材购销领域商业贿赂，建立供应商廉洁准入制度，与所有药品、耗材供应商签订《廉洁购销合同》，明确双方廉洁责任和违约追责条款，全年开展供应商廉洁约谈3次，对2名存在违规行为的供应商纳入黑名单，取消其供货资格。（二）加强医疗服务行为监管严格规范诊疗行为，制定《临床合理诊疗管理办法》，落实临床路径管理，全院临床路径病种达215个，覆盖住院患者比例达78.3%，有效规范医师诊疗行为，减少过度医疗。推行检验检查结果互认制度，落实国家、省关于医疗机构检查检验结果互认的规定，明确互认项目和标准，全年累计互认检验检查结果13.6万项次，减少患者重复检查费用约2100万元。加强医疗收费监管，严格执行医疗服务价格政策，实行医疗服务价格公示制度，在门诊大厅、住院病区公示所有医疗服务项目、药品、耗材价格，设置价格查询机方便患者查询；建立价格投诉快速处置机制，全年受理价格投诉23件，全部及时处置并反馈，群众满意度达96.5%。开展不合理医疗检查专项治理，成立专项治理工作领导小组，制定工作方案，重点整治无指征检查、重复检查、超范围检查等问题，全年抽查病历1.2万份，发现不合理检查问题127个，督促整改到位，对相关责任人进行约谈和绩效扣减。（三）强化医保基金使用监管严格落实医保基金监管责任，成立医保基金管理工作领导小组，院长任组长，分管副院长任副组长，相关职能科室和临床科室负责人为成员，明确各科室医保基金管理职责。建立医保基金使用日常巡查机制，医保科安排专人每天对各科室医保政策执行情况进行巡查，重点检查是否存在挂床住院、冒名就医、虚记费用、串换项目等违规行为，全年开展日常巡查365次，发现违规问题89个，全部及时整改。开展医保基金专项整治，配合医保部门开展飞行检查、专项检查，组织开展全院医保基金使用自查自纠，全年自查出院病历2.4万份，查处违规使用医保基金问题37起，追回违规资金128万元，对21名相关责任人进行处理。加强医保政策宣传培训，全年组织医保政策培训12场次，覆盖医务人员1800余人次，提高医务人员对医保政策的知晓率和执行力；在医院门诊、住院病区设置医保政策宣传栏，发放医保政策宣传手册，向患者和家属宣传医保基金监管相关规定，引导群众共同监督医保基金使用。（四）严格人事财务管理规范人事管理，严格执行干部选拔任用工作条例，落实“凡提四必”要求，干部选拔任用过程全程接受纪检监察室监督，全年选拔任用中层干部18名，均严格按照规定程序进行，未出现违规选人用人问题。加强职称评聘、人员招聘工作监督，成立职称评聘工作监督小组，全程监督职称评聘各环节；人员招聘实行笔试、面试、体检、公示全流程公开，纪检监察人员全程参与监督，全年招聘工作人员87名，均做到公开、公平、公正。规范财务管理，严格执行财务管理制度，落实“三重一大”决策制度，大额资金使用必须经院党委集体研究决定；加强财务收支监管，实行财务公开制度，每月公开医院收支情况、“三公”经费使用情况，接受干部职工监督；开展内部审计工作，全年完成财务收支审计、基建项目审计、干部经济责任审计等12项审计工作，发现问题26个，提出审计建议32条，督促整改完成26个问题。四、优化医疗服务，提升群众就医获得感我院把清廉建设与改善医疗服务、提升患者满意度紧密结合，聚焦群众“看病难、看病贵”问题，推出一系列便民惠民举措，以清廉建设成效推动医疗服务质量提升，切实增强群众的获得感、幸福感、安全感。（一）持续改善就医体验优化门诊服务流程，推行分时段预约诊疗，预约精确到15分钟以内，门诊预约诊疗率达68.2%，有效减少患者候诊时间；设立“一站式服务中心”，集中办理病历复印、医保咨询、转诊转院、证明核验等业务，实现“进一扇门、办所有事”，全年为群众办理各类业务4.2万件次。推进智慧医院建设，完善医院互联网平台功能，开通线上预约挂号、缴费、报告查询、医保结算、药品配送等服务，全年线上服务人次达127万，占总诊疗人次的41.3%；推行“床边结算”“出院结算一日清”服务，患者出院结算等待时间从原来的40分钟缩短到10分钟以内。改善住院服务条件，推进住院病房升级改造，新增普通病床120张，优化病区环境；落实优质护理服务，实现优质护理服务病区全覆盖，责任护士对患者病情知晓率达98%，患者护理满意度达97.8%。（二）切实减轻群众负担严格落实医疗保障政策，对脱贫人口、低保对象、特困人员等困难群体实行“先诊疗后付费”“一站式结算”服务，全年为1.3万人次困难群众提供先诊疗后付费服务，免除押金2160万元；落实大病保险、医疗救助政策，全年为困难群众报销医疗费用3.7亿元，有效防止因病致贫、因病返贫。深入开展“我为群众办实事”实践活动，组织专家团队到基层开展义诊、健康宣教活动，全年开展义诊活动72场次，服务群众2.8万人次，免费发放药品价值16万元；推行慢性病长处方制度，对高血压、糖尿病等慢性病患者，最长可开具12周的处方，减少患者往返医院次数。加强医患沟通，落实医患沟通制度，推行“首诊负责制”“首问负责制”，医务人员主动向患者告知病情、诊疗方案、费用情况等信息，尊重患者知情权、选择权；建立医患纠纷调解机制，设立医患沟通办公室，安排专人负责医患纠纷调解，全年调解医患纠纷42起，调解成功率达92.8%，较上年提升8.5个百分点。（三）深化行业作风建设严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，将九项准则执行情况纳入医务人员绩效考核、医德医风考评、职称评聘的重要内容。开展医德医风考评，建立医务人员医德医风档案，实行“一人一档”，如实记录医务人员医德医风表现、奖惩情况等，全年考评优秀等次326人，合格等次1492人，不合格等次8人，对不合格人员进行待岗培训和绩效扣减。坚决纠正行业不正之风，严肃查处医务人员收受“红包”、回扣、吃拿卡要等违规违纪行为，全年查处收受“红包”问题3起，均按规定进行处理，收缴的红包全部退还患者或冲抵患者住院费用；建立“红包”回扣主动上交登记制度，全年医务人员主动上交“红包”、回扣共计27.6万元，全部按规定进行处置。开展满意度调查，通过门诊现场问卷、出院患者电话回访、第三方满意度调查等方式，广泛征求患者意见建议，全年收集患者意见建议186条，已整改落实178条，正在推进8条，患者总体满意度达96.2%，较上年提升2.7个百分点。五、存在的问题及下一步工作打算（一）存在的问题一是部分科室对清廉建设重视程度不够，存在“重业务、轻清廉”的思想，认为清廉建设是职能科室的事，与临床业务关联不大，工作主动性、积极性不高，个别科室推进工作流于形式，没有结合科室实际制定具体举措。二是廉政风险防控还存在薄弱环节，虽然对重点领域进行了风险排查，但一些新的风险点还没有及时发现，比如互联网医疗、新技术新项目应用等领域的风险防控机制还不够健全，部分制度执行不到位，存在“牛栏关猫”的现象。三是清廉教育的针对性、实效性有待提升，教育形式还比较单一，多以开会学习、观看警示教育片为主，针对不同岗位、不同层次人员的个性化教育不够，部分医务人员廉洁自律意识还不够强，违规违纪行为仍有发生。四是监督力量还不够整合，纪检监察、医务、医保、财务、审计等监督主体之间的协作配合还不够顺畅，信息共享机制不够健全，监督合力没有充分发挥，日常监督的精准性、有效性有待提高。（二）下一步工作打算一是进一步压实工作责任，健全“四责协同”机制，强化党委主体责任、纪委监督责任、党委书记第一责任人责任和班子成员“一岗双责”的协同联动，层层传导压力，将清廉建设责任落实到每个科室、每个岗位、每个人。完善考核