2026年输液中心理论试题（附答案）

2026年输液中心理论试题（附答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.依据2025版《静脉治疗护理技术操作标准》，成人外周静脉短导管留置的推荐最长时间为（）A.48-72hB.72-96hC.96-120hD.120-144h2.输液治疗过程中，当患者出现空气栓塞时，应立即协助患者采取的体位是（）A.半坐卧位B.右侧卧位并头低足高C.左侧卧位并头低足高D.平卧位3.以下药物中外渗后不能进行湿热敷的是（）A.多巴胺B.甘露醇C.去甲肾上腺素D.长春新碱4.2025版《输液治疗护理实践指南》规定，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护时，皮肤消毒范围直径应至少为（）A.5cmB.8cmC.12cmD.20cm5.配置抗肿瘤药物时，生物安全柜的操作台面应铺置的防护垫要求是（）A.一次性无菌治疗巾，每4小时更换B.一次性防渗透防护垫，污染立即更换C.重复使用橡胶垫，每日消毒D.一次性无纺布垫，每班次更换6.输液港（PORT）治疗期间无损伤针的常规留置时间不超过（）A.3天B.7天C.14天D.28天7.以下哪种液体属于晶体溶液（）A.20%人血白蛋白B.羟乙基淀粉C.复方氯化钠注射液D.静脉注射用人免疫球蛋白8.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的最常见原因是（）A.患者肢体位置过低B.输液速度过快C.输液管有裂隙或漏气D.针头滑出血管9.依据国家药监局2024年发布的《药品不良反应报告和监测工作规范》，严重药品不良反应需在（）内上报A.24小时B.12小时C.6小时D.立即10.以下关于输血操作的描述，错误的是（）A.输血前需2名护士共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋有效期等B.输血前后需用0.9%氯化钠溶液冲管C.血液制品可加入地塞米松预防过敏反应D.输血开始前15min速度宜慢，不超过20滴/分11.外周静脉输液时，对于成年患者，以下穿刺部位选择优先级最高的是（）A.肘正中静脉B.前臂掌侧静脉C.手背静脉网D.下肢静脉12.当患者输液时发生急性肺水肿，给予高流量吸氧时应在湿化瓶内加入的酒精浓度是（）A.20%-30%B.35%-45%C.50%-60%D.75%13.以下输液工具中，适用于中长期（1-4周）输液治疗、输注刺激性药物的是（）A.外周静脉短导管B.中线导管C.PICCD.PORT14.配置青霉素类皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素（）A.100UB.500UC.1000UD.5000U15.输液过程中患者出现发冷、寒战、体温升至39.5℃，伴恶心、呕吐，首先考虑的不良反应是（）A.过敏反应B.发热反应C.静脉炎D.急性肺水肿16.依据静脉炎分级标准（INS2024版），输液部位出现疼痛伴红肿，可触及条索状静脉，长度约2.5cm，有脓液渗出，属于（）A.2级B.3级C.4级D.5级17.肠外营养液配置完成后，暂不输注时应保存在（）环境下，保存时间不超过24hA.0-4℃冷藏B.4-8℃冷藏C.-20℃冷冻D.室温避光18.以下关于PICC导管冲管操作的描述，正确的是（）A.采用5ml注射器推注生理盐水冲管B.输血后采用脉冲式冲管，常规输液后采用正压冲管即可C.治疗间歇期每7天冲管1次D.冲管液量至少为导管及附加装置管腔容积的2倍，成人常规用10-20ml生理盐水19.药物外渗分级中，皮肤出现水疱、疼痛，皮下组织坏死，属于外渗分级的（）A.1级B.2级C.3级D.4级20.以下哪种情况可进行外周静脉短导管置管（）A.输注pH值<5或>9的药物B.输注渗透压>600mOsm/L的液体C.单次输注渗透压450mOsm/L的头孢类抗生素，疗程3天D.长期肠外营养支持21.静脉输液速度调节中，以下哪类患者输液速度宜慢（）A.严重脱水、心肺功能良好的青年患者B.老年慢性心功能不全患者C.急性食物中毒呕吐腹泻导致低血容量的患者D.高渗性脱水早期患者22.无针输液接头消毒时，应采用机械力擦拭接头横截面及外围，消毒时间至少为（）A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟23.以下关于输液微粒污染的危害，描述错误的是（）A.可堵塞血管导致局部组织缺血缺氧B.可引起静脉炎、血栓形成C.不会引发过敏反应D.可进入肺循环形成肉芽肿24.儿童输液时，1-3岁幼儿的常规输液速度为（）A.10-20滴/分B.20-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分25.更换输液袋时，以下操作顺序正确的是（）A.消毒输液袋口→拔出第一袋输液器插头→插入第二袋→检查茂菲滴管液面→排气B.拔出第一袋输液器插头→消毒第二袋口→插入插头→检查液面→排气C.检查第二袋液体有效期与质量→消毒袋口→拔出第一袋插头→插入第二袋→核对患者信息→调整滴速D.核对第二袋液体信息→消毒袋口→拔出第一袋插头→插入第二袋→检查液面与管路无气泡→核对患者信息→调整滴速26.抗肿瘤药物外渗后，局部使用特异性解毒剂的描述正确的是（）A.蒽环类药物外渗可使用右丙亚胺局部封闭B.长春碱类外渗可使用冰敷C.丝裂霉素外渗可使用50%硫酸镁湿敷D.氮芥外渗24小时后可热敷27.输液中心医院感染防控要求中，止血带的消毒处理正确的是（）A.一人一用一消毒，采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟B.可重复使用，每日消毒1次C.一人一用一丢弃D.每名患者使用后用75%酒精擦拭即可，无需浸泡28.以下关于静脉输血溶血反应的表现，最早出现的是（）A.黄疸、血红蛋白尿B.腰背部剧烈疼痛、四肢麻木C.血压下降、休克D.少尿、无尿29.2025版《全国医疗机构输液中心建设与管理规范》要求，输液中心每间观察单元的使用面积不低于（）A.1.0㎡B.1.5㎡C.2.0㎡D.3.0㎡30.为患者进行静脉留置针穿刺时，进针角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于静脉输液治疗时的高警示药物的有（）A.10%氯化钾注射液B.20%甘露醇注射液C.50%葡萄糖注射液D.多巴胺注射液E.0.9%氯化钠注射液2.输液过程中患者出现过敏性休克，正确的处置措施包括（）A.立即停止输液，保留静脉通路，更换输液器B.立即皮下或肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlC.给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅D.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺类药物E.立即将患者转移至抢救室后再开展急救处置3.以下属于中心静脉输液工具的有（）A.PICCB.中线导管C.输液港D.颈内静脉导管E.股静脉导管4.静脉炎的常见诱因包括（）A.输注刺激性强、渗透压高的药物B.留置导管时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.导管材质过硬、固定不牢5.以下关于药物配置的描述，符合规范要求的有（）A.配置前需核对药物名称、剂量、浓度、有效期、性状，确认无变质、无浑浊B.抗生素类药物需现配现用，配置后放置时间不超过2小时C.不同药物之间存在配伍禁忌时，需用生理盐水冲管隔开D.配置细胞毒性药物时，操作人员需穿隔离衣、戴双层手套、护目镜E.肠外营养液配置时应先加入氨基酸，再加入葡萄糖，最后加入脂肪乳剂6.输液过程中出现液体不滴，常见的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.静脉痉挛E.输液瓶位置过高7.以下关于输液港维护的描述，正确的有（）A.治疗期间每7天更换无损伤针及敷料，敷料潮湿、松动时立即更换B.每次输液前需抽回血确认导管位置，再用生理盐水脉冲式冲管C.输液结束后采用100U/ml肝素盐水3-5ml进行正压封管D.治疗间歇期每4周维护1次E.置管侧肢体可进行提举重物、引体向上等活动，无活动限制8.输血时“三查八对”中的“三查”指的是（）A.查血制品的有效期B.查血制品的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型E.查交叉配血结果9.以下属于输液微粒来源的有（）A.药物生产过程中混入的杂质B.输液器、注射器切割与组装过程中产生的碎屑C.配药时安瓿切割产生的玻璃屑D.输液环境中的尘埃、纤维落入液体E.药物配伍反应产生的结晶10.老年患者输液治疗的护理要点包括（）A.优先选择上肢粗直、弹性好的静脉，尽量避开关节与下肢静脉B.严格控制输液速度，常规不超过40滴/分，心肺功能不全者控制在20-30滴/分C.加强巡视，每30分钟观察1次穿刺部位有无渗漏、患者有无不适D.无需评估患者心肺功能，根据患者主诉调整滴速E.输液前充分告知注意事项，告知患者不可自行调整滴速11.药物外渗的处理原则包括（）A.立即停止输液，尽量回抽外渗的残余药液B.根据药物性质选择冷敷或热敷C.抬高患肢，避免局部受压D.必要时进行局部封闭，使用解毒剂或湿敷药物E.记录外渗药物名称、剂量、范围、处置措施及转归，及时上报不良事件12.输液中心医院感染防控措施正确的有（）A.输液操作前严格执行手卫生，手卫生依从率达到100%B.皮肤消毒采用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄<2个月婴儿禁用），或使用0.5%碘伏、75%酒精消毒2遍C.输液椅、扶手、呼叫按钮等高频接触表面每4小时消毒1次，有污染时立即消毒D.医疗废物按要求分类处置，损伤性废物放入锐器盒，盛装不超过3/4时有效封口E.发热患者与普通输液患者无需分区，可同一区域安置13.以下关于皮试操作的描述，正确的有（）A.皮试前需详细询问患者用药史、过敏史、家族过敏史B.皮试部位选择前臂掌侧下段，皮内注射0.1ml皮试液，形成直径5-6mm的皮丘C.皮试后需嘱患者不要按压皮丘、不要离开输液区，20分钟后观察结果D.皮试结果阳性者，需在病历、输液卡、床头标识上醒目标注阳性标识，并告知患者及家属E.头孢类药物皮试结果阴性者，用药过程中绝不会发生过敏反应14.小儿静脉输液的护理要点包括（）A.根据患儿年龄、病情、药物性质调节滴速，新生儿一般为6-8滴/分B.穿刺成功后妥善固定，必要时给予约束，避免导管脱出C.加强巡视，观察有无局部肿胀、输液反应，避免药液外渗导致组织坏死D.优先选择头皮静脉进行穿刺，便于固定E.输液前需采用两种以上方式核对患儿身份，可通过询问家属、核对腕带确认15.急性肺水肿的典型临床表现包括（）A.突发呼吸困难、胸闷、气促B.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰C.双肺满布湿啰音D.心率增快、节律不齐E.寒战、高热，体温可达40℃以上三、判断题（共20题，每题0.5分，总计10分，对的打√，错的打×）1.为患者进行PICC置管时，置管长度测量为穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第三肋间的距离。（）2.输液时发现患者出现空气栓塞，应立即夹闭管路，防止空气进一步进入，同时协助患者取右侧卧位。（）3.20%甘露醇注射液输注时需快速滴注，250ml液体需在30分钟内输完才能达到脱水效果，输注时可选择外周静脉短导管长期输注。（）4.静脉留置针封管时采用正压封管手法，即边推注封管液边拔出针头，确保导管内充满封管液，避免血液反流。（）5.连续输液时，每24小时需更换一次输液器，输注脂肪乳剂、血液制品时需每4小时更换输液器。（）6.患者输液时出现静脉炎，应立即拔除导管，局部给予50%硫酸镁湿热敷，并抬高患肢促进回流。（）7.血小板制剂输注时应以患者能耐受的最快速度输注，一般400ml单采血小板需在30分钟内输完。（）8.输液过程中，茂菲滴管内液面过低时，可直接挤压滴管使液体快速流入，无需检查管路有无气泡。（）9.输注化疗药物时，应在确认导管在血管内、回血良好的情况下输注，给药前后用生理盐水冲管，避免药物与其他溶液发生配伍反应。（）10.配置好的皮试液常温下保存时间不超过4小时，冷藏保存不超过24小时，超过时限需重新配置。（）11.中线导管尖端位置可达上腔静脉下段，可用于输注腐蚀性药物、肠外营养液等高渗刺激性液体。（）12.为患者进行静脉输液时，可在同一侧肢体反复多次穿刺，只要血管显露即可穿刺，无需考虑静脉保护。（）13.输液港无损伤针穿刺时，需垂直刺入注射座，直达储液槽底部，确认回血后方可进行后续操作。（）14.发生输血溶血反应时，应立即停止输血，保留剩余血袋与输血器，以备送检查找原因。（）15.儿童患者输液时可使用输液泵精准控制输液速度，避免速度过快导致循环负荷过重。（）16.输液中心使用的一次性输液器、注射器使用后可丢弃在生活垃圾袋内，统一处理。（）17.输注多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物时，应尽量选择中心静脉输注，若经外周静脉输注需严密观察有无外渗，避免组织坏死。（）18.静脉留置针固定时，透明敷料应无张力粘贴，穿刺点位于敷料中央，标识上注明置管日期、时间、操作者姓名。（）19.患者空腹状态下输液不会增加过敏反应、晕针等不良反应的发生概率。（）20.输液不良事件发生后，应主动上报，按照“当事者上报、科室分析、持续改进”的流程处理，不得隐瞒。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.患者男性，72岁，诊断为慢性支气管炎急性发作、慢性心功能不全（NYHA分级Ⅲ级），遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢哌酮舒巴坦3.0g静滴bid，5%葡萄糖注射液250ml+多索茶碱0.3g静滴qd，输液总量500ml。输液过程中患者自行将滴速调至60滴/分，20分钟后患者出现突发呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音，心率128次/分，律齐。请回答：（1）该患者出现了什么输液相关并发症？（2）请简述该并发症的诱发因素有哪些？（3）针对该患者的紧急处置措施是什么？2.患者女性，56岁，因乳腺癌术后辅助化疗在输液中心行PICC置管后第7天输注多柔比星（蒽环类化疗药物），输注过程中护士巡视发现患者穿刺点上方沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿、疼痛，皮温升高，测量体温37.8℃；10分钟后患者主诉穿刺部位剧烈疼痛，局部肿胀，回抽无回血，确认发生药物外渗。请回答：（1）该患者先后出现了哪两种输液相关并发症？静脉炎分级为几级？（2）针对该患者的药物外渗，应采取哪些正确的处置措施？（3）后续PICC导管维护与静脉保护的要点有哪些？3.患者男性，32岁，因急性上呼吸道感染在输液中心输注头孢曲松钠，既往无药物过敏史，皮试结果为阴性，输液开始5分钟后患者出现全身皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、出冷汗，测量血压75/42mmHg，脉搏126次/分，意识模糊。请回答：（1）该患者出现了什么不良反应？（2）简述该不良反应的分级与处置流程？（3）该事件后续上报与改进措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.D5.B6.B7.C8.C9.B10.C11.B12.A13.B14.B15.B16.C17.B18.D19.D20.C21.B22.B23.C24.B25.D26.A27.A28.B29.B30.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCDE10.ABCE11.ABCDE12.ABCD13.ABCD14.ABCE15.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.×12.×13.√14.√15.√16.×17.√18.√19.×20.√四、案例分析题1.（1）并发症：急性肺水肿（循环负荷过重反应）。（2分）（2）诱发因素：①患者为老年慢性心功能不全患者，心脏代偿能力差；②患者自行调快输液速度，短时间内输入过多液体，导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重；③输液总量控制不合理，未根据患者心功能情况控制输注速度与总量。（3分）（3）紧急处置：①立即停止输液，通知医生，保留静脉通路；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化，降低肺泡内泡沫表面张力，改善气体交换；④遵医嘱给予吗啡镇静、利尿剂（呋塞米）、扩血管药物（硝酸甘油）、强心药物（西地兰）、平喘药物等；⑤必要时进行四肢轮扎，每5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，减少回心血量；⑥严密监测患者生命体征、血氧饱和度、意识、尿量等变化，做好记录，安抚患者及家属情绪。（5分）2.（1）并发症：首先出现4级静脉炎（疼痛伴红肿、条索状静脉形成，伴发热），随后出现蒽环类化疗药物外渗。（2分）（2）外渗处置措施：①立即停止输注，不要立即拔针，连接注射器尽量回抽残留于导管及局部组织的药液；②遵医嘱给予右丙亚胺作为特异性解毒剂，在渗出部位周围进行局部封闭，避免解毒剂直接注入渗出中心增加组织损伤；③抬高患肢48小时，局部禁止冷敷（蒽环类外渗早期冷敷会加重组织损伤，24小时后可根据情况选择合适湿敷），避免局部受压；④记录外渗药物名称、渗出量、渗出范围、皮肤颜色温度、患者疼痛评分及处置措施，上报不良事件；⑤每日评估局部组织情况，观察有无皮肤溃疡、组织坏死，若出现坏死需请外科会诊评估是否需要清创处理。（5分）（3）维护要点：①若静脉