2026 年秋冬季流感预防：护理人员流感照护培训课件

护理专项培训2026年秋冬季流感预防与护理人员照护培训护理人员流感照护专项培训汇报人护理部·2026年9月课程导览01疫情形势与防控要求双毒株叠加态势与最新政策解读02疫苗接种最新要点三价疫苗换代与重点人群规范03流感患者照护规范隔离监测饮食消毒全流程04抗病毒用药护理药物规范使用与护理观察05护理人员院感防护标准预防与个人防护装备06培训落地与行动要求分层培训与岗位落实疫情形势与防控要求认清形势，方能精准防控双毒株叠加流行，防控要求全面升级012026秋冬双毒株叠加流行本季流感呈现甲流与乙流同步活跃的特殊态势疾病负担每年流感流行可导致全球重症病例300万至500万例老年人与儿童感染风险明显上升2026秋冬流感季将迎来甲流、乙流双毒株叠加流行重症风险更高流行态势3项多毒株同步活跃往年多由单一毒株主导、另一毒株零星出现，本季甲型H1N1、H3N2与乙型Victoria同步活跃流行周期拉长几乎无病毒空窗期，老年人与儿童感染风险明显上升重症风险更高流感并非普通感冒，突发高热、全身酸痛乏力流感流行三段式时间轴提前掌握流感发展节奏，护理人员须在高峰来临前完成准备疫苗接种后需2至4周才能产生足量保护性抗体，护理人员应在高峰来临前完成自身接种，并向患者及家属做好宣教10月至11月爬升期北方降温叠加开学季，校园人员密集，病毒活跃度快速走高12月至次年1月全年高峰气温骤降，室内密闭环境增多，传播速度达到顶峰次年2月至3月回落期疫情逐步缓和最新防控政策与免费接种政策文件密集发布，2026—2027流行季防控全面升级2026年9月3日中国疾控中心发布中国流感疫苗预防接种技术指南，全面更新毒株配方同期国家疾控局等八部门联合印发关于做好2026至2027流行季流感疫苗接种工作的通知对接种对象人群农村65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生疫苗免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗，全程零费用保接种原则与保障原则知情、同意、自愿、免费保障财政安排专项资金支持，多地已于9月陆续启动接种医院是流感防控重点场所人员高接触频率与跨病区流动，易造成交叉感染；医务人员是防控一线执行者，其知识掌握与操作规范直接关系院内感染风险医院人群密集、流动性大，是流感防控的重点区域重点场所院内易感人群集中4项免疫力低下患者长期住院患者老年人婴幼儿院感危害4项原有疾病恶化重症风险增加住院时间延长医疗成本增加疫苗接种最新要点三价当家，每年重打疫苗配方全更新，重点人群优先接种02本季疫苗配方全更新三价当家，三种毒株全部更换2026至2027年度国内上市流感疫苗全部为三价，四价灭活疫苗不再供应毒株全面更新01甲型H1N1毒株组分更换02甲型H3N2毒株组分更换03乙型Victoria系毒株组分更换接种与保护要点4项适用人群三价灭活疫苗适用于6月龄及以上人群鼻喷剂型三价减毒活疫苗为鼻喷剂型，仅适用于3至17岁人群保护效果多项研究证实，三价与四价对共同覆盖毒株的保护效果无显著差异组分更新依据四价中的乙型Yamagata系自2020年3月起全球未确证自然流行，世界卫生组织已不再更新该组分八类人群优先接种医务人员位列优先接种人群首位其余依次为：60岁及以上老年人、慢性病患者、养老及福利机构人员、6月龄至5岁以下儿童、婴儿家庭成员及看护人、重点场所人群、孕妇医务人员位列八类优先接种人群首位，老年人、慢性病患者、孕妇等高风险人群同步纳入优先范围。优先人群说明医务人员含临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上老年人免疫力下降，重症风险高慢性病患者罹患一种或多种慢性病者养老及福利机构人员脆弱人群及员工6月龄至5岁以下儿童免疫系统尚未发育完善婴儿家庭成员及看护人6月龄以下婴儿的密切接触者重点场所人群托幼机构、中小学、监管场所孕妇感染后易进展为重症接种时机与免疫程序建议在

9至10月

完成接种，接种后

2至4周

产生保护水平抗体接种时机4项流行季起点通常

11月左右

进入冬春季流感流行季黄金窗口建议

9至10月

完成接种补种窗口错过黄金期，整个流行季仍可补种抗体生效接种后

2至4周

产生保护水平抗体剂剂次规则成人9岁及以上儿童和成人：本年度仅需

1剂次儿童6月龄至8岁儿童：既往未接种者首年需

2剂次（间隔至少4周）；既往接种过者

1剂次鼻喷鼻喷减毒活疫苗：无论既往是否接种，均只需

1剂次全程同一流行季完成全程接种者：无需重复接种接种常见疑问澄清四类高频疑问，权威解答一次说清鸡蛋过敏新版指南明确鸡蛋过敏不再作为接种禁忌，评估后均可正常接种去年打过疫苗抗体保护仅维持6至8个月，且本季毒株全部更新，必须重新接种感冒咳嗽期间正在发热或急性发病期暂缓接种，症状痊愈3至7天后可接种接种后反应少数人出现手臂酸胀、轻微低热、乏力，1至2天自行消退接种后两项注意接种完成后须现场留观30分钟方可离开接种不能替代日常防护，仍需勤洗手、多通风、科学佩戴口罩行动倡议库存早规划，接种早安心流感患者照护规范照护有章，细节决定成败隔离监测饮食消毒，环环相扣03隔离休息与口罩使用护理人员应指导家属正确执行隔离措施，并观察落实情况单独居住一间房，避开老人、儿童、孕妇及慢性病患者隔离与休息条件允许时让患者单独居住一间房，最大限度减少与家人直接接触保持每日8至10小时充足睡眠，避免劳累、熬夜与过度体力活动口罩与手卫生进入公共区域或外出，全程佩戴医用外科口罩咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，纸巾弃于有盖垃圾桶家属接触患者后，用流动水和肥皂洗手至少20秒，或使用免洗手消毒剂体温监测与发热护理儿童有高热惊厥史者一旦发热应尽早就医；退热后观察体温下降情况，警惕出汗过多导致虚脱；出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等，及时报告医生测温规范每日早晚各1次定时测量建议使用水银体温计更精准记录体温变化曲线分级处理体温区间处理原则操作要点38.5℃以下优先物理降温温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴38.5℃以上物理降温无效时遵医嘱用药服用退烧药，避免重复使用复方感冒药物，严禁过量饮食营养与补液要点宜食清单以清淡、易消化、富营养为原则，可选粥、面条、蒸蛋、蔬菜汤、新鲜果蔬适当补充蛋白质（鸡蛋、鱼、豆腐、瘦肉），有助提高免疫力推荐富含维生素C食物（橙子、猕猴桃），促进康复清淡易消化富营养忌口清单忌油腻食物，以免加重胃肠道负担忌高糖食物，以免加重胃肠道负担忌辛辣食物，以免加重胃肠道负担忌生冷食物，以免加重胃肠道负担忌口四类护胃肠居家环境清洁与消毒有明确污染或必要时进行消毒处理每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟室内温热环境室温22至24℃、湿度40%至60%为宜个人防护消毒剂配置和使用时须佩戴口罩、手套对象消毒方式耐腐蚀物表500毫克每升含氯消毒剂擦拭不耐腐蚀物表季铵盐类消毒剂擦拭手机钥匙等小件医用酒精擦拭餐饮具煮沸消毒，沸腾后不少于15分钟毛巾等织物250至500毫克每升含氯消毒剂浸泡15分钟危险信号识别与就医时机发热不退高热持续不退，或对症处理后效果不佳高热持续不退对症处理后效果不佳、短期内反复升高“老年人流感症状常不典型，可能不发烧或仅低烧，仅表现为乏力、食欲不振，极易被忽视。”呼吸异常呼吸急促、呼吸困难、胸闷喘息呼吸急促呼吸困难、胸闷喘息剧烈咳嗽基础病加重原发病症状加重：心脏病、糖尿病、高血压等原发病症状加重特殊人群警示老人、儿童、孕妇、免疫力低下者出现精神萎靡、嗜睡、拒食、持续呕吐腹泻、尿量减少抗病毒用药护理抓住48小时黄金期规范用药，密切观察不良反应04抗病毒治疗黄金48小时发病48小时内用药获益最大治疗时机与用药选择，直接决定流感患者的临床结局。协助识别高危患者，推动尽早用药治疗时机流行性感冒诊疗方案强调，有重症或危重症高危因素者应尽早抗病毒治疗。延迟治疗至第3至5天，死亡风险增加，校正风险比为1.23。非重症且无高危因素者，症状出现不足48小时可考虑抗病毒治疗以缩短病程。用药推荐奥司他韦为国内外权威指南推荐的首选抗流感药物，临床应用时间最长、适用人群最广。高危或重症患者推荐常规使用抗病毒治疗。奥司他韦用法用量成人75毫克每次，每日2次，疗程5天人群单次剂量频次成人及13岁以上75毫克每日2次体重小于15公斤30毫克每日2次15至23公斤45毫克每日2次23至40公斤60毫克每日2次大于40公斤75毫克每日2次2周至8月龄每公斤3.0毫克每日2次治疗疗程

5天，症状缓解也不建议停药，疗效不佳可延长至

10天预防用药于密切接触后

48小时

内开始，每日1次，疗程至少

7天特殊人群用药安全针对孕妇、儿童、老年人等高危群体明确用药选择与安全边界孕妇及产后2周内易进展为重症高危人群：首选奥司他韦，而非玛巴洛沙韦儿童首选奥司他韦：循证充分、给药方便不耐受可换用：帕拉米韦或玛巴洛沙韦老年人及慢性病患者属高危人群：需规范用药出现不适及时就医玛巴洛沙韦适用于5岁及以上全程仅服1次避免与乳制品、含高价阳离子药物同服奥司他韦处方药，须凭医生处方购买不可自行增减剂量

用药警示不建议对非高危人群普遍使用药物预防，更不可用药物代替疫苗不良反应观察与护理配合出现皮疹、呼吸困难等严重反应，立即停药并报告医生常见不良反应恶心·腹泻呕吐·皮疹多为一过性，停药后可消失缓解方式选择与食物同服饭后服用可减轻胃肠道不适呕吐后补服原则15分钟内呕吐：补服全量15至30分钟呕吐：补服一半超过30分钟呕吐：无需补服联用与疫苗注意可与布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药及常规止咳药联用使用奥司他韦后

48小时内

不应接种减毒活疫苗，灭活疫苗无限制护理人员院感防护防护到位，双向安全标准预防落地，阻断院内传播05护理人员院感风险识别院感后果：手卫生是阻断院内感染的关键防线10的6至7次方菌落形成单位50%以上降低医院感染院内易感人群集中免疫力低下者长期住院患者老年人婴幼儿传播风险突出人员密集、高接触频率跨病区科室人员流动可致病毒跨区域交叉传播标准预防与手卫生五时刻手卫生是阻断传播的关键防线五个时刻接触患者前清洁或无菌操作前接触患者体液后接触患者后接触患者周围环境后12345洗手流动水洗手，适用于手部明显污染时揉搓至少

15秒卫生手消毒速干手消毒剂揉搓，适用于手部无明显污染时至少

20秒揉搓需覆盖掌心、指缝、指尖、手腕、拇指，洗手后彻底擦干流感防控中

飞沫预防与接触预防并用，包括佩戴口罩、遵守呼吸道卫生与咳嗽礼仪手卫生依从率是医疗机构质量管理的核心指标个人防护装备规范使用明确防护装备穿戴与脱卸规范，突出护理岗位实操训练重点个人防护装备是阻断传播的第一道屏障，规范穿戴与岗位实操缺一不可。穿戴与脱卸顺序不可颠倒，脱卸后立即进行手卫生穿戴装备到位接触患者前完整穿戴口罩、手套、防护服等个人防护装备，逐项到位。避免触摸黏膜工作期间避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，减少病毒经黏膜传播的机会。呼吸道礼仪规范实施呼吸道卫生与咳嗽礼仪。岗位实操演练针对不同岗位设计个性化实操，护士重点演练个人防护装备穿脱。隔离病房设置医院应设立隔离病房，对疑似或确诊流感患者进行隔离。环境物表清洁消毒清洁为主，污染必消，通风为要病区物表、餐具与织物清洁消毒，重在规范与坚持物表消毒患者频繁接触的门把手、桌面、遥控器等物体表面，每日用含氯消毒剂或

75%酒精

擦拭消毒病人口鼻分泌物污染的物表，先用可吸附材料清洁去污，再对污染表面消毒，并及时洗手使用的清洁物品也需及时处理，避免造成二次污染物品与通风管理患者的餐具、水杯、毛巾应

单独使用

，定期煮沸

15分钟

以上或蒸汽消毒加强室内通风换气，每日

2至3次

，每次不少于

30分钟家庭防护家庭成员或陪护身体状况良好时，家庭环境以清洁为主，一般无需消毒。培训落地与行动要求学以致用，责任到岗分层培训，人人过关06分层培训全覆盖预防为主、防治结合、科学精准、快速高效——构建院内防控体系培训覆盖全院所有在岗人员含临床医师、护士、医技、行政后勤、保洁、安保及实习进修人员。实现无死角、无遗漏全员纳入培训范