2026年中医儿科学题库(附答案)

一、单选题(只有一个正确答案)解析：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超A.ST段抬高B.T波倒置3.下列哪项不是小儿生理性肥胖的特点?B.容易引起肥胖4.小儿患有“五迟”,主要与哪种脏腑功能不足有关?解析：肾主骨生髓，肝主筋，肾精不足是导致小儿五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟、迟语)的主要原因。5.疳积的病因以哪种最为常见?B.外感六淫C.饮食不节D.碘缺乏D.腹胀便溏A.风寒泻B.热毒泻D.脾虚泻C.呼吸衰竭D.肢体瘫痪A.手足心热B.颧红唇赤解析：肺胃阴虚证无腹胀便溏，腹胀便溏多属脾胃虚弱或食积。9.小儿外感风寒咳嗽，治宜选用何种方剂?B.桑菊饮C.杏苏散解析：杏苏散主治风寒袭肺，咳嗽痰稀色白。11.下列哪项不是脐风(新生儿破伤风)的临床表现?A.苦笑面容B.马牙A.热毒蕴结证解析：疖肿主要证型为热毒蕴结证(红肿热痛)和气虚血燥证(反复发作，溃后难A.眼结膜炎B.肺炎C.脑膜炎解析：重症手足口病常并发脑膜炎、脑炎等神经系统并发症。A.脾虚湿盛B.脾胃气虚B.脾虚肝亢D.肾精亏损17.鹅口疮的病因多属?A.风热之邪C.心脾积热D.肾阴亏损解析：鹅口疮多因胎禀不足或护理不当，导致心脾积热，上熏口舌，或虚火上浮所18.小儿厌食证的常见病因是?A.惊恐内扰C.肝脾不和19.治疗贫血脾虚证的首选方剂是?B.归脾汤A.驱虫镇惊B.滋阴降火C.泻南补北D.辛温散寒解析：此为心经积热夜啼，治宜清心导赤，泻南补北。21.下列哪项不是小儿指纹诊断的正常形态?C.白色解析：正常小儿指纹颜色多紫红，或紫暗，淡红，青色多主惊风或寒痛，白色主虚寒或吐泻。22.小儿五软中，头项软主要责之于?解析：肾主骨生髓，头项软多因肾精不足，骨髓空虚所致。A.缩泉丸B.补中益气汤C.金匮肾气丸B.性情改变，易怒C.痉挛性抽搐26.下列哪项不是麻疹的顺证变证?A.并发喉炎B.并发肺炎27.风疹好发于什么季节?A.春季C.秋季D.冬季解析：风疹多发于冬春季。28.水痘的主要传染源是?A.病人C.病毒携带者解析：水痘患者是唯一的传染源。29.患儿面色白，畏寒肢冷，指纹淡红。此属?A.气虚证B.血虚证解析：面色白、畏寒肢冷为寒证表现，指纹淡红也属寒证。30.腮腺肿大的特点不包括?C.边缘不清解析：腮腺肿大边缘不清，张口咀嚼时疼痛加剧，但不会迅速消退。A.八珍汤C.六君子汤A.苯巴比妥C.维生素DA.精神萎靡B.面色苍白解析：眼窝凹陷是疳积或重度营养不良的表现，疳气证主要表现为食欲不振，形体消瘦。D.补中益气汤A.辛温解表B.辛凉解表C.清热解毒D.健脾益气解析：麦粒肿多因风热客于胞睑，或脾胃湿热蕴结所致，与肝脾关系密切。37.“生长痛”多发生于何种年龄段?B.婴儿期D.肌肉极度发达解析：“脾常不足”指消化吸收功能较弱，而非肌肉发达。A.脉搏突然加快，超过160次/分B.呼吸突然加快，超过60次/分(60次/分以上),精神萎靡。B.蓬莪术饮C.参苓白术散41.小儿厌食证的基本病位在哪个脏腑?A.心C.肝解析：厌食的主要病位在脾，与胃密切相关。脾主运化，胃主受纳，若脾胃功能失健，纳化失常，则出现厌食。B.气营两燔动风D.心脾气虚，生风内动E.感受风寒，邪入经络A.滋阴清热，息风止痉解析：患儿症状表现为面色萎黄、神疲乏力、纳呆便溏，属于气血亏虚、脾失健运之象。小儿夜啼病机多与心脾两虚有关，治疗宜健脾益气，养血柔肝。B.肠道益生菌C.参苓白术散45.关于“生理性黄疸”,下列说法错误的是：B.生后2-3天出现C.黄疸程度轻E.通常在2周内自然消退解析：生理性黄疸通常于生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延至3-4周。但题中选项E若断言“通常在2周内自然消退”未区分足具体教材标准)。更准确而言，足月儿2周消退是最正确。若选错项，E不完全准确(因早产儿可延至4周)。但在本题库逻辑中，便黄赤，舌红苔黄，脉滑数。诊断为夜啼(积热内扰)。首选方剂是：A.葆灵丸B.牛黄抱龙丸C.菖蒲郁金汤解析：积热内扰证夜啼，表现为烦躁啼哭、面红、便秘尿赤，治宜清热涤痰，镇惊安神，首选牛黄抱龙丸。A.行迟、语迟、发迟、齿迟、尚迟D.行迟、语迟、发迟、齿迟、跛行E.行迟、语迟、发迟、齿迟、便秘解析：小儿五迟是指立迟(站得晚)、行迟(走得晚)、语迟(说话晚)、发迟(头发长得慢)、齿迟(出牙晚)。48.治疗胎怯(胎寒)的寒凝证，首选方剂是：A.金匮肾气丸B.右归丸D.香砂六君子汤解析：胎怯寒凝证，宜温补脾肾，暖土抑木，首选丁萸丸(附子、肉桂、丁香、吴A.杏苏散B.枳实导滞丸E.保和丸50.患儿，3岁，身高78cm,体重8kg,前囟未闭，出牙2颗。其年龄可能是：A.6个月B.9个月C.12个月D.18个月解析：一般12个月出牙12颗，18个月出牙16-20颗。3岁出牙约20颗。题中出牙2颗，小于1岁(12个月)应有的牙齿数(12颗),明显小于实际年龄。按小儿生长发育规律，6-7个月可出2颗牙。身高78cm接近6个月龄(60-70cm左右),体重8kg接近6个月龄(6.5kg左右)。故推测为6个月，但选项无6个月。若选项中有9个月(身高约70-75cm,体重约8kg),则B最接近。结合题目数据，8kg体重通常对应6-9个月。选：B.六君子汤解析：此为脾气虚弱证。面色苍白、神疲乏力、食欲不振、大便稀溏，皆为脾虚表现，治宜健脾益气，和胃渗湿，首选六君子汤。52.小儿乳蛾(急性扁桃体炎)的主治病机是：A.风热客于肺系B.痰毒凝聚喉核E.热毒炽盛，气血壅滞解析：乳蛾主要因外感风热或外感风寒入里化热，客于肺系，邪毒结聚于喉核所致。53.患儿，5岁。发热2天，体温39.5C,两颊黏膜边缘出现灰白色小点，周围有A.热甚疹出C.先疹后热解析：麻疹的发热与出疹关系为“热甚疹出，出没随热势”,即发热越高，皮疹越明显。方剂是：A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散E.清胃散解析：水痘初起，邪毒轻浅，治疗宜清热解毒，疏风利湿，首选银翘散加减。A.沙参麦冬汤B.清胃散C.竹叶石膏汤D.麦门冬汤解析：麻疹恢复期，肺阴受损，余热未清，治宜养阴清肺，透解余邪，首选沙参麦冬汤。56.疟腮(流行性腮腺炎)的基本病因是：A.风热毒邪B.湿热疫毒C.痰火凝结D.邪毒壅滞少阳经络57.治疗暑湿泄泻(风寒夹湿)的主方是：C.参苓白术散C.葛根芩连汤E.保和丸解析：暑湿泄泻(风寒夹湿)属于寒湿困脾，治宜解表化湿，理气和中，首选藿香正气散。A.气滞血瘀解析：面色白、精神萎靡、四肢厥冷、指纹淡红，均为阳气衰微，阴寒内盛之象。A.心经积热B.脾胃虚寒E.气阴两虚A.玉屏风散B.败毒散C.桑菊饮解析：患儿易感冒、病程长，属于肺脾气虚证，治宜补肺益气，固表止汗，首选玉屏风散。61.患儿，8岁。突然腹痛拒按，胀满甚于痛，呕吐频繁，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断为：E.胃痉挛解析：突发剧烈腹痛、胀满、呕吐、便秘，提示有外科急腹症可能，如肠套叠、肠梗阻。舌红苔黄腻，脉滑数，提示湿热内阻。62.治疗心气虚型积滞，首选方剂是：B.乳积散C.益黄散D.健脾保肺丸E.妊娠保胎丸63.患儿，1岁。发热2天，体温39C°,咽痛明显，吞咽困难，甚至呕吐，咽部充B.银翘散E.凉膈散解析：咽痛剧烈，甚至吞咽困难、呕吐，说明热毒较重。清咽利膈汤具有清热解毒、利咽消肿之功。A.结节性红斑解析：麻风是由麻风杆菌引起的慢性传染病，主要表现为皮肤感觉障碍、周围神经粗大、皮肤苔藓样变、肌肉萎缩等。C.参苓白术散解析：脾虚湿盛证，治宜健脾益气，佐以祛湿，首选参苓白术散。66.患儿，5岁。发热1天，后颈、耳后淋巴结肿大疼痛，皮疹为斑丘疹，略高出A.麻疹C.猩红热E.水痘A.佝偻病C.脑积水解析：小儿囟门晚闭(12-18个月仍未闭合),最常见的原因是脑发育不良，或因佝偻病、营养障碍、甲状腺功能减退症等引起。A.肥儿丸C.健脾丸D.肾气丸E.八珍汤解析：脾弱气虚证，治宜健脾益气，和胃运化，首选健脾丸。C.心肌炎A.六味地黄丸C.补中益气汤D.人参健脾丸E.调元散解析：患儿面色苍白、唇色淡、大便稀溏，属气血亏虚、脾虚之象；手足心热、盗汗属虚热。调元散具有益气养血、温补脾肾之功。C.牡蛎散E.玉屏风散A.肺炎喘嗽(重症)B.支气管炎E.急性喉炎解析：患儿高热、呼吸困难、青灰、湿啰音、心音低钝，是重症肺炎合并心力衰竭的表现。B.五虎汤E.钩藤饮解析：痰热闭肺证，治宜清热开肺，化痰定喘，首选桑白皮汤。选方剂是：A.参苓白术散C.真人养藏汤E.乌梅丸A.丹溪治痫法B.补中益气汤C.肾气丸解析：慢性肾炎脾肾气虚证，治宜健脾补肾，首选肾气丸。B.肺卫不固E.气阴两虚76.鹅口疮的病变部位主要在E.牙床77.患儿，1岁，发热1周，体温38.5C°,面色萎黄，精神不振，纳呆，舌淡苔白，A.肥儿丸B.保和丸C.健脾散78.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是B.水电解质紊乱D.腹痛轻重E.食欲好坏79.水痘好发于A.颈部80.疟腮的主要病位在B.肝胆C.肾与三焦A.凉膈散C.泻黄散E.消毒饮A.代谢性酸中毒B.低钾血症解析：婴儿腹泻时，丢失大量碱性肠液及进食少，体内酮体产生增加，易导致代谢性酸中毒。B.咳嗽伴呼吸困难解析：百日咳特征性表现为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末时深长吸气，发出鸡鸣样回声，称为回哨。A.保和丸B.枳实导滞丸C.健脾丸E.平胃散A.仅用抗生素解析：麻疹合并肺炎属于热毒炽盛，肺气闭郁，治宜辛凉透表，清肺解毒。A.滋阴降火C.清热燥湿解析：湿热蕴结型鹅口疮，治宜清热燥湿，方用泻黄散加减。解析：中度脱水失水量约占体重的5%-10%,重度脱水约占10%-20%。A.麻杏石甘汤B.人参蛤蚧散D.桑白皮汤E.麦门冬汤解析：百日咳痉咳期肺热郁闭，方选麻杏石甘汤合百部、紫苑等以清肺泻热，止咳平喘。A.清胃散B.归脾汤C.参苓白术散解析：脾胃虚弱型鹅口疮，治宜健脾益气，和胃渗湿，方选参苓白术散加减。A.等张A.银翘散B.桑菊饮解析：患儿表现为发热微恶风寒，鼻塞流涕，为风热犯肺之感冒，治宜辛凉解表，方选银翘散。A.清热解毒B.疏风解表C.清热凉血94.疟腮最常见的并发症是B.脑膜脑炎C.睾丸炎E.心肌炎解析：疟腮的常见并发症为脑膜脑炎，约见于10%-20%的病例，可出现高热、头痛、呕吐、惊厥等症状。A.泻心汤B.凉膈散C.泻黄散解析：心脾积热证治宜清心泻火，方选泻心汤加减。A.口服补液盐解析：轻度脱水一般口服补液即可纠正，中度脱水或有呕吐者首选静脉补液。97.百日咳恢复期的主要治法是A.清热解毒B.滋阴润肺C.润肺止咳解析：百日咳恢复期余邪未尽，肺阴耗伤，治宜滋阴润肺，化痰止咳，方选沙参麦冬汤加减。A.肥儿丸B.益黄散C.健脾散解析：患儿为脾虚疳证，脾虚气弱，运化失健，方选健脾散加减。A.遗传B.过敏体质A.健脾和胃B.消食导滞D.滋阴降火A.计算补液量B.肌注维生素KC.快速扩容于30分钟-1小时内静滴，以迅速改善循环。102.麻疹的出疹期治疗原则是C.润肺止咳解析：麻疹出疹期热毒鸱张，热入营血，治宜清气凉营，泄热养阴，方用清营汤加减。B.血液传播E.滋阴降火解析：疟腮气滞血瘀证(疟腮后期),治宜活血化瘀，软坚散结，方选散结消肿汤加减。105.患儿，6个月，发热2天，流涕，咳嗽，A.银翘散C.桑白皮汤E.五苓散解析：患儿发热、流涕、咳嗽为感冒兼有水肿，属水饮内停，热邪闭郁，治宜宣肺利水，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。C.温补脾胃D.滋阴补肾E.健脾益气A.风寒湿邪B.风热毒邪108.患儿，3岁，发热2天，体温39C°,面色红赤，烦躁不宁，口渴欲饮，小便A.银翘散B.白虎汤C.大柴胡汤D.桑菊饮A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液解析：百日咳因剧烈痉挛性咳嗽，易致肺气上逆，耗气伤阴，咳嗽剧烈时极易并发支气管肺炎。A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌A.消风散B.荆防败毒散C.龙胆泻肝汤风散。112.厌食脾阴不足证，首选方剂是D.益黄散A.清热解毒B.补气健脾C.滋阴润肺E.健脾和胃A.心力衰竭B.肺脓肿D.肺大疱解析：重症肺炎可并发中毒性脑病、心力衰竭、DIC等，其中心力衰竭是最常见的并发症。二、多选题(有2个以上正确答案)1.婴儿水肿的主要原因有哪些?A.先天性肾病综合征解析：婴儿期肾脏解剖和生理功能尚未发育成熟，易发生水电解质紊乱。水肿是临床常见症状，常见原因包括先天性疾病(如A)、感染性疾病(如B)、营养不良 (如C)以及部分中毒性病变(如D)。因此A、B、C、D均属于可能的致病原因，但需注意在不同年龄段，各病因的构成比有所不同。2.下列哪些情况在新生儿期不宜服用肥儿丸?C.腹胀呕吐D.外感风寒解析：肥儿丸具有消积杀虫、健脾温中之功，主要适用于虫积腹痛、面黄肌瘦、发焦甲错等实证、热证。B项脾虚泄泻属虚寒证，C项腹胀呕吐亦非肥儿丸主适应证。D项外感风寒当先解表，若误用肥儿丸会导致闭门留寇，病邪入里。A项便秘在无 虚寒的情况下，肥儿丸有助于通腑，可考虑使用，但并非绝对禁忌。A.地高辛B.呋塞米(速尿)C.西地兰A.稀释性低钠血症多见D.酸中毒较成人少见纹紫滞。辨证应为?A.气阴两虚证C.心经积热证 (C)和惊恐(未提及)及阴虚(B),结合面色苍白、指纹紫滞，既有虚象也有6.治疗胎黄(新生儿黄疸)气滞湿阻证的常用方剂是?A.茵陈蒿汤C.肥儿丸7.关于小儿结核病的预防，下列措施正确的是?8.急性肾炎患儿尿检异常的表现包括?A.尿蛋白B.尿红细胞C.尿白细胞解析：急性肾炎早期尿常规检查可见尿蛋白、尿红细胞(管型A.吸氧B.静脉滴注氨茶碱C.使用糖皮质激素解析：哮喘持续状态需立即抢救。A项吸氧保持血氧饱和度；B项氨茶碱解除支气管痉挛；C项糖皮质激素抗炎。D项呋塞米(速尿)主要用于严重水肿或心衰，一般不作为哮喘持续状态的首选急救措施，除非合并心衰，故不选。10.小儿惊厥持续状态的处理原则包括?A.控制惊厥发作11.厌食症的常见病因包括?A.滥服补品解析：小儿厌食的病因复杂。饮食不节(B)如喂养不当、偏食、过食生冷油腻；滥用补品(A)导致脾胃受损；情绪紧张或受惊吓(C)影响脾胃运化；以及微量12.治疗积滞食滞内停证的方剂是?A.保和丸B.健脾丸解析：积滞食滞内停证，治宜消食化积导滞，常用方剂为保和丸(A)或枳实导滞丸(C)。健脾丸(B)主治脾胃气虚；槟13.疳积的主要临床表现包括?A.形体消瘦腹部膨大(可能)、易惊、睡眠不安等。粘膜苍白(D)是气血亏虚的表现C.不传染解析：鹅口疮多发于新生儿或体质虚弱婴儿，由白色念珠菌感染引起(A、多因口腔不洁或哺乳时奶具消毒不严(D)所致。本病不传染，因此C错误。15.口疮心脾积热证的治疗方剂是?A.清热泻白散B.凉膈散C.泻心汤D.泻黄散 A.新洁尔灭C.来苏儿A.参苓白术散B.健脾散C.烦躁多啼解析：心脾积热证表现为口舌赤肿疼痛、溃疡面鲜红、哭闹不安、拒食、烦躁多啼、尿黄便秘、舌红苔薄黄。精神萎靡(D)多见于虚证或重症后期，本证属实热，故不选。19.下列哪些疾病可引起皮肤青紫?A.法洛四联症C.严重贫血D.阻塞性黄疸解析：法洛四联症(A)和大血管错位(B)均为先天性心脏病，可引起缺氧性发绀。严重贫血(C)由于血红蛋白含量过低，携氧能力下降，皮肤也可出现苍白或青紫。阻塞性黄疸(D)主要表现为皮肤、巩膜黄染，而非青紫，故不选。20.小儿暑温(暑季传染病)的治法不包括?A.清暑益气B.养阴清热C.滋阴熄风D.温阳化湿 A.消食丸B.枳实导滞丸C.保和丸A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足24.儿科病房常用的隔离方式包括?B.消化道隔离C.接触隔离C.健脾丸A.鸡内金B.枳实A.颈椎前凸B.胸椎后凸D.骶椎后凸曲),而非后凸，且婴幼儿骶椎形态通常近似平直或弓形，不属于生理后凸。B.导赤散C.治痘散29.小儿生理性肥胖的特点是?A.活动量少C.性征发育正常D.食欲亢进B.C反应蛋白(CRP)D.冠脉造影31.治疗皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)首选药物是?B.双嘧达莫(潘生丁)解析：急性期治疗首选阿司匹林(A)高剂量和静脉注射丙种球蛋白(D)冲击治疗。双嘧达莫(B)主要用于慢性期抗血小板聚集。糖皮质激素(C)在丙球无来源或效果不佳时可考虑使用，但非首选。B.吹风样C.舒张期杂音B.归芍散C.生脉散 34.下列关于脊髓灰质炎的描述，正确的是?B.脑积水解析：囟门迟闭可由多种原因引起，其中解颅(脑积水)表现腺功能减退症(呆小症)典型症状即为囟门闭合晚、生长迟缓。故四项均可导致。B.肾气衰败C.寒湿下注D.疼痛解析：目眶周围发黑，中医称为“黑色隐隐见于地阁”,多主寒湿、水饮、瘀血或痛极。其中寒湿、水饮(肾虚水泛)多见黑色浮浅；痛极(骤发剧痛)则多为深黑隐晦。B选项肾气衰败多见于久病，色黑晦暗；D选项疼痛此处单指痛极。解析：风疹多因风疹时毒所致，非单纯风热邪气。其核心病机为时毒之邪侵入机体，从口鼻而入，首先犯肺，肺卫失和，进而郁于肌腠，发为风疹。37.支气管哮喘的主要临床特征包括?A.急性期初期可暂时禁食8-12小时解析：急性期初期若呕吐频繁可暂禁食4-6小时(不禁水),随后逐渐恢复饮食，39.小儿“五迟”主要涉及哪些脏腑?B.心A.健脾益气C.消积导滞41.婴儿手足搐搦症的常见诱因包括?A.佝偻病活动期B.维生素D缺乏D.低钙血症A.风寒束表B.风热犯肺C.暑湿感冒A.湿热浸淫B.脾虚湿蕴C.血虚风燥D.寒湿阻络解析：湿疹的主要证型有湿热浸淫(急性期常见)、脾虚湿蕴(亚急性或慢性常见)、血虚风燥(慢性苔藓样变常见)。寒湿阻络在皮肤科湿疹中相对较少见，不A.疹色红润C.疹点压之褪色解析：麻疹疹点是斑丘疹，色红润，压之褪色，出疹顺序自耳后发际向额面、颈胸、腹背四肢延伸，出疹时体温升高，出疹后体温反而下降。故A、B、D均为特征，但C项仅描述颜色(非紫暗或苍白),是正常的，但B项“周围有红晕”更符合斑丘疹定义。A.病变范围较固定解析：肺炎喘嗽恢复期或迁延期出现的肺不张，多因渗出物机化、支气管狭窄或痰项多见于恢复期或迁延期，但病理基础是阻塞和纤维化。46.鹅口疮的病位主要在?C.脾解析：鹅口疮多因心脾积热或虚火上浮，循经上炎，熏蒸口舌所致。故病位主要在口舌，与心、脾两脏关系密切。47.厌食症的主要病因病机，下列哪些说法正确?A.喂养不当C.脾胃运化失健48.高热惊厥的类型包括?A.局限性惊厥解析：高热惊厥根据临床及脑电图特征，分为单纯性热性惊厥(多表现为全面性强直-阵挛发作)和复杂性热性惊厥(如局限性、持续时间长、屡发)。无热惊厥不属于高热惊厥范畴。49.奶痫(产后黄疸)的病因，下列哪些正确?C.母乳喂养51.小儿口疮的实证主要证型有?A.心火上炎B.脾胃积热D.肾阴亏损解析：实证多因心脾积热、脾胃积热或虚火上炎(心火上炎)引起。肾阴亏损多属于虚证。52.遗尿的中医病因包括?A.肾气不固B.下元虚寒解析：遗尿的病因主要有肾气不固、下元虚寒(同属肾虚)、肺脾气虚、肝经郁热。A.立即隔离C.止咳平喘毒药)、保持呼吸道通畅(止咳平喘)、维持水电解质平衡及营养支持。54.夜啼的病机，下列哪些正确?A.心经积热B.脾寒气滞C.惊恐fright解析：夜啼的主要病机有心经积热、脾寒气滞、惊恐fright。心阴虚主要导致阴虚内热导致烦躁不宁，但夜啼辨证中较少单独列为典型证型，常见为心脾两虚。55.小儿肥胖症的预防原则包括?A.合理喂养B.适量运动C.充足睡眠解析：预防肥胖需合理喂养，避免过量摄入高热量食物；需坚持适量运动；需避免滥用补品导致营养过剩。C项睡眠充足有助于代谢，但非首要预防原则。56.下列哪些症状提示心阳暴脱?A.面色苍白B.大汗淋漓D.烦躁不安解析：心阳暴脱多见于急惊风的危重证候，除面色苍白、大汗淋漓外，主要表现为四肢厥冷、呼吸微弱、脉微欲绝等虚脱表现。烦躁不安多为阳亢表现。C.胸骨下1/3处解析：胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处(胸骨下1/3处),即两乳头连线中点。58.关于佝偻病激期(活动期)的骨骼体征，下列哪些正确?C.手足镯征解析：佝偻病激期不仅有颅骨软化(乒乓头),还有方颅、手镯征、肋骨串珠、O59.小儿麻痹症(脊髓灰质炎)后遗症期的康复治疗原则包括?B.物理因子治疗解析：后遗症期应通过主动运动训练、物理因子治疗促进功能恢复。对于严重畸形，可考虑手术治疗。D项卧床休息已无必要。C.四肢厥冷解析：感染性休克早期即出现精神改变、面色改变、肢冷脉数等微循环障碍表现，血压在休克早期可能正常或偏低，故ABC均正确，D亦正确。61.硬肿症的主要特征包括?A.局部或全身皮肤硬肿解析：硬肿症多为早产儿或体弱儿，因寒冷、低体温导致，特征为皮肤硬肿(多见于面颊、肩胛、臀、腹等处),常伴有低体温。62.小儿鼻出血的常见原因包括?A.外伤B.鼻腔异物C.感染解析：鼻出血可由局部因素(外伤、异物、感染)引起，也可由全身因素(如血液病、维生素C缺乏等)引起。A.止惊C.补充维生素DA.有无发热C.皮疹形态D.咽喉肿痛程度解析：风疹全身症状重(发热高、头痛、咽痛),全身浅表淋巴结肿大，皮疹为细红色斑丘疹。感冒症状较轻，仅有上呼吸道症状。65.小儿腹泻病脱水程度的判断，主要依据?A.精神状态B.口渴程度C.皮肤弹性解析：脱水程度评估需综合精神状态、口渴、泪液、前囟、眼窝凹陷、皮肤弹性及尿量等多方面指标。解析：病毒性肺炎症状通常较轻，病程较长，肺部啰音较少且不固定。痰液一般较稀薄。67.关于水痘的治疗，正确的是?B.帮宝乐D.健脾散解析：针对小儿积滞，常用中成药有健脾消积口服液、健脾散、醒脾养儿颗粒等。消积止咳口服液主要用于咳嗽有积滞。A.牙关紧闭解析：先天性心脏病分为左向右分流型(如房间隔缺损)、右向左分流型(如法洛四联症)、无分流型(如肺动脉狭窄)。71.蛔虫病的并发症包括?C.肠穿孔解析：蛔虫病常见并发症有肠梗阻、胆道蛔虫症、肠穿孔、阑尾炎等。D项肝炎一般不属于直接并发症。A.糖皮质激素B.静脉注射免疫球蛋白73.厌食伴腹泻的治疗原则包括?A.消食导滞B.健脾益气C.湿热清利解析：厌食伴腹泻多为伤食泻或脾虚泻，治法有消食导滞(A)、健脾益气(B)、清利湿热(C)。芳香化湿多用于湿阻中焦证。74.小儿感冒的治疗原则应包括哪些方面?B.发汗解表，宣肺泄热解析：小儿感冒的治疗原则首要是辨证施治，区分风75.下列哪些方剂常用于治疗小儿风热感冒?B.喘楚散喉不利之证(选C);小儿热速清口服液是治疗小儿感冒、发热的常用中成药(选D)。喘楚散主要用于风寒感冒，故不选B。喘，但不宜重用镇咳药以免抑制排痰(选C错误),故不选C。77.下列关于婴幼儿腹泻(脾胃气虚型)的治法，正确的是?解析：婴幼儿腹泻脾胃气虚型的治法是健脾益气，助运化湿(选A);常用参苓白术散或异功散加减(选B);临床特征为大便稀溏，色淡不臭，夹有乳凝块或食物残渣(选D)。西医抗病毒治疗在中医辨证施治的范畴外，且中药调理脾胃是根本，非单纯针对病毒(选C错误),故不选C。B.伴有口渴喜饮，尿多色黄D.治法以甘寒生津、益气和阳为主舌象多见舌红少津，苔少或花剥(选C);治法专主甘寒生津、益气和阳，氏清暑益气汤加减(选D)。79.厌食患儿的常见病因有?A.滥服补品B.先天不足C.情绪失调D.滥服苦寒攻伐之品长期服用补品容易导致脾胃运化功能呆滞(选A);先天禀赋不足可致脾胃虚弱(选B);情志失调影响脾胃功能(选C);苦寒药物易伤脾胃阳气(选D),故80.下列哪些症状属于积滞的临床表现?A.不思进食B.嗳气腐臭C.脘腹胀满解析：积滞是以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便不调为主要特征。不思进食(选A)、嗳气腐臭(选B)、脘腹胀满(选C)均为典型症状。胃气不和则睡卧不宁，故睡卧不安、磨牙流涎(选D)亦是常见兼症。B.腹部手术，损伤气机解析：疳证的病因主要包括饮食不节(积滞伤脾)、喂养不当(饥饱无度)、脾胃虚弱(先天不足)以及杂病伤脾(如某些疾病久治不愈，如寄生虫、久泻久痢、百日咳等，选A)以及腹部手术后损伤脾胃(选B)。滥用药物导致毒性反应虽可致病，但非疳证最主要、最根本的病因分类范畴，故不选D。82.治疗疳气(疳证初期)的常用方剂是?B.健脾丸解析：麻疹的顺证与逆证主要根据皮疹的色泽、形态、疏密以及分布情况，以及是否有并发症来鉴别(选BC)。虽然发热是伴随症状，但单纯发热高低不能区分顺逆；咳嗽也是伴随症状，若皮疹形态好而咳嗽重不能否定顺证，故不选AD。三、判断题解析：新生儿生理性黄疸属于胎黄的范畴，但多属"胎热内蕴",通常病情轻微，一般不需要药物干预或仅需极少量清热药调理，严重的病理情况才需药物治疗。解析：小儿脾脏形态和功能均未成熟，运化水谷精微的能力较弱，且易受饮食、情志、疾病等因素影响，故易出现腹泻、积滞等消化功能紊乱。需要擦拭。解析：哭闹会导致颅内压升高、头骨变形，从而影响医生对囟门大小、边缘和张力(软硬)的准确判断。解析：两腿不能并拢呈"O"型腿，在学龄前儿童中多属佝偻病后遗症或营养不良的表现，而非原发性软骨营养障碍。解析：面色苍白在小儿多提示贫血(如缺铁性贫血)或气血亏虚。解析：虽然遗传是主要因素，但充足的营养(如蛋白质、维生素)对头发的正常生17.新生儿出现呼吸暂停(停止呼吸超过15秒)并伴有青紫，必须立即进行复苏解析：新生儿呼吸暂停是紧急情况，超过15秒可能导致缺氧，危及生命，必须立即处理。解析：这属于脐炎的表现，若处理不当可能导致感染扩散，属于病理情况。答案：正确解析：保持臀部清洁、干燥、透气是预防红臀(尿布皮炎)的最有效措20.生理性腹泻多见于6个月以内的健康婴儿，大便是黄色稀糊状，有奶瓣，但生解析：这种情况中医称为"脾虚泻",西医认为是生理现象，只要生长指标正常，无需特殊治疗。解析：激期除神经症状外，会出现骨骼畸形，如郝氏沟、肋骨串珠、枕秃、鸡胸、解析：这是风热犯肺型感冒的典型临床表现。解析：针对风寒证，治疗原则是辛温解表，常用麻黄汤或感冒清热颗粒等。解析：婴儿哮喘发作时肺部听诊常以哮鸣音为主，但也可能伴有干湿啰音，若以湿啰音为主且痰多，可能被误诊为支气管炎。30.皮肤出现麻疹黏膜斑(科氏斑)是确诊麻疹的唯一依据。解析：这是腮腺炎最典型的临床表现，常单侧或双侧发病。解析：这是百日咳(百日咳综合征)的特征性临床表现。35.流行性乙型脑炎(乙脑)多发生于冬春季节。36.风湿热属于中医学"痹证"的范畴。解析：中医学中无“风湿热"病名，若西医诊断为风湿热，中医多将其归入"热痹“或"风湿痹“范畴，但完整的病名体系不同。解析：针对流行性腮腺炎的中医辨证多属热毒蕴结，故治法应为清热解毒、软坚散解析：中医认为小儿"肺常不足",肺脏娇嫩，御邪能力弱，故易感冒、患支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。解析：此语出自《小儿药证直诀》,概括了小儿在生理上体态、器官、气血津液等方面均未成熟和充盛，容易受邪发病的特点。解析：小儿“纯阳之体”是指生机蓬勃、发育迅速，但不能单纯理解为阳气旺盛。由于“阳常有余，阴常不足”,小儿更易出现阴虚阳亢或发热病证。答案：正确答案：正确解析：五行学说中木克土，肝属木，脾属土。小儿肝气常有余，脾常不足，故临床多见肝强脾弱，木旺乘土的病理表现。解析：脾胃气虚的主要症状包括面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、舌淡苔白等，主病在脾胃。解析：四诊(望、闻、问、切)是中医诊断疾病的基本方法，儿科亦不例外，需全51.婴幼儿吐奶属于正常的生理现象，称为“胃弱”。解析