2026 年秋冬季流感预防：医护流感职业防护培训课件

医护人员专项培训2026年秋冬季流感预防与医护职业防护培训早识别·早防护·早处置·早隔离汇报人院感防控科日期2026年9月培训导览01疫情态势与风险研判最新监测数据与流行趋势解读02病原特征与传播机制病毒分型、变异规律与传播途径03疫苗接种与免疫屏障2026-2027接种指南与重点人群04职业暴露与个人防护分级防护与暴露后处置实操05院感防控与流程落地预检分诊、隔离消毒全流程06责任担当与行动号召凝聚共识，守护医患安全疫情态势与风险研判流感活动连续五周上升数据先行，看清这个流感季的真实风险01流感活动连续五周上升流感病毒已跃居门急诊与住院病例检出阳性率首位，是本季首要防控病原。门急诊阳性率首位病原体18.4%流感病毒

居首位，抗病毒药物与疫苗接种优先14.0%新型冠状病毒

门急诊14.0%、住院5.3%，需持续监测变异株4.1%鼻病毒

门急诊4.1%，未列住院前三，儿科普查重点4.2%人偏肺病毒

住院阳性率4.2%，未列门急诊前三，老年与免疫低下人群关注优势毒株与耐药性良好甲型流感为绝对优势株，占比

67.1%流感病毒型别构成占比甲型亚型构成A(H3N2)

占

95.9%A(H1N1)pdm09

占4.1%乙型均为Victoria系耐药性监测仅

0.3%

的A(H3N2)毒株对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低其余均敏感高峰预计在十二月到来专家研判：10至11月开始流行，12月至次年1月达高峰当前态势研判全国流感呈

南升北稳

态势，南方省份处于中流行水平，北方省份处于流行间期15至59岁

年龄组检测阳性率最高，提示青壮年就诊人群为重要传播群体第36周全国共报告

7起

流感样病例暴发疫情，聚集性风险已显现流行季时间轴10至11月流行启动期12月至次年1月流行高峰期次年2至3月北方疫情回落期全球每年流感可导致

300万至500万

重症病例、29万至65万

呼吸道疾病相关死亡病原特征与传播机制认清病毒，才能精准设防H3N2与Victoria系双毒株循环02流感不是大号感冒对比项流行性感冒普通感冒病原流感病毒鼻病毒、副流感病毒等起病急骤缓慢发热突发高热，可达39至40摄氏度不发热或仅低热症状头痛、肌肉酸痛、乏力明显鼻塞流涕为主，全身症状轻病程较长，易引发并发症通常一周内自愈流感可引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，老年人、婴幼儿、慢性病患者和孕妇为重症高危人群流感全身症状重、并发症风险高，须摒弃硬扛观念。四型分类与双毒株循环本季流行特征当前流行毒株为甲型

H3N2

亚型与乙型

Victoria系，呈双毒株共同循环、交替活跃特点；H3N2占主导的流感季，患者更易发生高热，青少年受影响更明显。核心判断：甲型H3N2

与

乙型Victoria系双毒株共同循环，是本季最显著流行特征。病毒基本分型2项四型划分流感病毒属正黏病毒科，分为甲、乙、丙、丁四型流行谱系甲型和乙型是引起季节性流行的主要病原体，丙型多为散发病例，丁型尚未发现人类感染甲型与乙型的亚型划分甲型依据血凝素与神经氨酸酶抗原差异分为多种亚型，如H1N1、H3N2乙型分为Victoria系和Yamagata系，抗原变异相对缓慢变异规律与传播途径医务人员在诊疗环境中同时暴露于上述三条途径，感染概率高于普通人群抗原变异导致需年年接种，飞沫与接触是院内主要传播方式变病毒变异机制抗原漂移点突变引起的小幅度变异，是每年流行毒株更替的常见原因抗原转换基因重排引起的大幅度变异，可能引发流感大流行三条传播途径飞沫传播：咳嗽、打喷嚏、说话产生的呼吸道分泌物气溶胶传播：长时间处于密闭环境中风险升高间接接触传播：接触被病毒污染的物品后触摸口鼻眼潜伏期短传染期长从潜伏期末到症状急性期均具传染性，无症状感染者亦为重要传染源关键时间窗4项潜伏期通常为1至4天，平均2天传染期发病后1至7天具有传染性延长传染期儿童和免疫功能低下者可延长至10天以上隐性传染从潜伏期末到症状急性期均具传染性，无症状感染者亦为重要传染源重症高危人群4项儿童与老年人5岁以下儿童、60岁及以上老年人慢性病患者心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等孕妇及免疫功能低下者孕妇及免疫功能低下者医务人员因职业暴露，被列为优先保护对象疫苗接种与免疫屏障疫苗是最经济有效的防线9至10月黄金窗口期，应接尽接03新指南划出接种重点9至10月

为最佳接种窗口期中国疾控中心2026年9月3日发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026至2027）》建议所有

6月龄及以上

且无接种禁忌者接种世界卫生组织推荐北半球仅用三毒株配方，疫苗组分出现较大变化接种后

2至4周

产生保护水平抗体黄金窗口期9至10月完成接种，覆盖11月冬春季流行季错过补救整个流行季均可接种，同一流行季无需重复接种八类人群优先接种医务人员接种疫苗，既降低自身罹患风险，也降低传播给患者的风险，有利于维持医疗服务正常运行医务人员位列首位，应做到应接尽接01医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等0260岁及以上老年人03慢性病患者罹患一种或多种慢性病者04聚集场所人群养老机构、长期护理机构、福利院等脆弱人群及员工05幼儿6月龄及以上至5岁以下儿童06婴儿照护者6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员07重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等08孕妇疫苗接种种类与剂次疫苗种类与剂型疫苗种类适用人群剂型与剂次要点三价灭活疫苗IIV36月龄及以上人群含0.25mL与0.5mL两种剂型三价减毒活疫苗LAIV33至17岁人群鼻喷给药，每剂次0.2mL人群与接种剂次人群接种剂次6月龄至9岁以下儿童，既往未接种过灭活疫苗

2剂次，间隔不少于4周6月龄至9岁以下儿童，既往接种过本年度

1剂次6月龄至9岁以下儿童，接种减毒活疫苗无论既往是否接种，仅

1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种，每年

1剂次多渠道筹资保障接种重点人群免费接种+多渠道支付，降低接种门槛八部门联合部署国家疾控局、教育部等八部门联合印发《关于做好2026至2027流行季流感疫苗接种工作的通知》为农村地区65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗严格遵循知情、同意、自愿、免费原则多渠道筹资保障财政资金、职工医保个人账户、工会经费等全链条多渠道筹资覆盖农村重点人群、职工医保参保人及已参保近亲属、新就业形态劳动者2026年8月起多地疾控启动摸底部署，9月起陆续启动接种职业暴露与个人防护防护到位，才能守住阵地标准预防是底线，分级防护是准则04医务人员感染风险更高标准预防是职业防护的底线要求风险来源3项环境特征医院就诊患者多、人群密集、病种复杂，空气流通性弱病毒载量患者排出的病毒载量高于室外及流通性强的环境感染概率医务人员感染概率较普通人群增加数倍，是流感重症高风险人群标准预防原则4项暴露风险防护按照标准预防原则，根据暴露风险进行适当的个人防护口罩与手卫生工作期间全程佩戴医用外科口罩，并严格执行手卫生避免接触面部接触患者前后避免手部接触眼、鼻、口及时筛查出现发热或流感样症状时，及时进行流感筛查分级防护与装备配置防护级别适用场景主要防护装备一级防护基础一般诊疗活动，与病例无近距离接触工作服、工作帽、医用外科口罩、乳胶手套二级防护升级进入污染区，采集咽拭子，处理分泌物排泄物在普通工作服外罩防护服，加防护眼镜、防护口罩、鞋套三级防护最高对确诊患者实施气管插管、气管切开等近距离高危操作在二级防护基础上，将口罩与防护眼镜换为全面型呼吸防护器手卫生贯穿各级防护：接触患者前后、脱卸防护用品后均须洗手或手消毒防护中使用的物品均应符合国家有关标准要求手卫生与穿脱顺序穿戴由内到外，脱卸由外到内，手卫生是关键节点穿戴由内到外，脱卸由外到内，手卫生是关键节点穿戴顺序6步01戴口罩，压紧鼻夹贴合鼻梁，双手不接触面部02戴帽子，双手不接触面部03穿防护服04戴防护眼镜，双手不接触面部05穿鞋套或胶鞋06戴手套，将手套套在防护服袖口外面脱卸顺序6步01摘防护镜，放入消毒液02脱防护服，反面朝外放入黄色塑料袋03摘手套，反面朝外处置04反掏摘帽，反面朝外放入黄色塑料袋05脱鞋套或胶鞋，按要求处置06最后摘口罩，双手不接触面部手卫生脱卸每一步后均须洗手或手消毒健康监测与暴露后处置不带病上岗，密切接触后及时干预每日健康监测每日通过体温监测和流感样症状排查进行自我评估出现发热或流感样症状时，做好个人防护并立即报告医院，由医院统一管理治疗返岗标准疑似或确诊流感的医务人员，不建议带病工作体温恢复正常、症状消失2天后方可返岗暴露后处置与流感患者发生无防护密切接触后，若属于重症高危人群，需在48小时内进行暴露后药物预防药物预防不能代替疫苗接种，仅作为紧急临时预防措施院感防控与流程落地三方协同，织密院感防护网控制传染源、切断传播途径、保护易感人群05预检分诊守好第一关早期识别与分流是减少院内交叉感染的前提预检分诊流程询问重点询问患者有无发热、流感样症状、流行病学史测温对疑似患者测量体温，做好患者识别与分流分流引导发热伴或不伴急性呼吸道症状的患者至发热门诊就诊，避免患者聚集指导提供手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导，患者及陪同人员应佩戴医用外科口罩发热门诊设置要求4项独立设区独立设区、标识明显，出入口与普通门急诊分开独立部门独立设置挂号、就诊、药房等部门通风隔离候诊区应当通风，设有独立卫生间的隔离诊室快速筛查对患者可通过胶体金法做初步快速筛查，复杂病例进一步做核酸检测隔离安置与患者管理单间隔离与同型集中收治，是阻断传播的核心手段隔离安置原则4项疑似与确诊患者必须分开安置疑似患者单间隔离确诊后病原分型相同者可同置一室，床间距大于1米各科室设置隔离观察病房设立明确标识，配置专用卫生间与洗手池隔离病房的门须随时保持关闭患者活动管理4项外出检查、转科或转院途中应当佩戴医用外科口罩探视管理限制疑似或确诊患者的探视或陪护，防止住院患者感染活动范围尽量限制在隔离病房内，相关诊疗活动尽量在病区内进行解除隔离标准体温自行恢复正常超24小时，或流感抗原、核酸检测阴性通风消毒切断传播通风为主、消毒为辅，高频接触表面是重点空气管理自然通风门诊、病房、走廊每日至少开窗通风

2至3次，每次不少于

30分钟空气消毒必要时可采用循环风式空气消毒机，无需常规喷洒消毒剂对室内空气消毒表面消毒高频接触表面门把手、床栏、输液架等每日至少消毒

4次，使用含氯消毒剂擦拭污染物处理地面、墙面若被呕吐物、分泌物污染，立即用含氯消毒剂擦拭消毒清洁单元理念单元界定以患者病床为中心，其周围环境表面与相关医疗设备视为一个清洁单元工具更换完成一个单元清洁后，所有使用过的抹布、消毒湿巾等清洁工具均应更换或抛弃物品与废物规范处置专人专用与终末消毒，是防止二次污染的关键环节。诊疗物品管理3项专人专用疑似患者使用的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用彻底清洁消毒非专人专用的医疗器具，用于其他患者前须彻底清洁和消毒单独收集流感患者诊疗物品专用，医疗器材使用后单独收集终末消毒3项终末消毒患者转出或离院后，进行终末消毒被服处理流感患者换洗被服单独包装，减少抖动环境消杀被服单独包装换洗，环境彻底消杀医疗废物处理双层包装口罩、纸巾、一次性用品等按医疗废物双层包装规范收集依据医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法收集处理密封转运密封后按规定转运责任担当与行动号召每个人都是防控链条的关键一环以专业守护生命，以责任筑牢防线06一针