2026 年秋冬季流感预防：医院感染流感暴发处置课件

2026年秋冬季流感预防与医院感染暴发处置认知·疫苗·识别·处置健康专题培训2026年9月培训导览01流感认知与流行态势掌握2026年流行株特征与秋冬风险02疫苗接种与个人防护落实重点人群接种与标准预防03院感暴发识别与分级明确定义、分级与报告时限红线04暴发处置全流程拆解调查、隔离、消毒与报告闭环05组织保障与前瞻防控落实职责分工与主动预警升级流感认知与流行态势认清流行株，才能精准防控2026年秋冬季流感防控，从认知开始01流感并非普通感冒流感起病急、全身症状重，并发症风险远高于普通感冒对比项流感普通感冒病原体流感病毒（甲乙丙型）鼻病毒、冠状病毒等起病特点急骤，高热

39~40℃缓慢，少见或低热全身症状肌肉关节酸痛、乏力明显轻微并发症肺炎、心肌炎、脑炎少见未经治疗者发热可持续

3~5天，全身症状可达

2周以上2026年秋冬流行株构成甲型流感占主导，乙型占比约三成，防控形势不容乐观流感型别构成2026年秋冬流行株占比甲型流感

67.1%乙型流感

32.9%检检测与亚型分布阳性率全国流感病毒检测阳性率已

连续3周上升亚型分布甲型中以A(H3N2)为主占

95.9%，乙型均为Victoria系流感病毒的三大传播途径飞沫、接触、气溶胶，密闭空间最易传播阻断传播链的关键：勤洗手、常通风、戴口罩，降低感染风险飞沫传播主要传播方式感染者咳嗽、打喷嚏产生的含病毒飞沫可喷射至1米范围近距离接触者易吸入感染接触传播黏膜感染途径接触被病毒污染的物品后，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜感染手部卫生是切断传播的关键气溶胶传播密闭环境易发在人群密集且密闭、通风不良的房间内更易发生保持通风可有效降低传播风险高危人群与重症风险一老一小、孕产妇、慢病患者，感染后重症风险显著升高重症风险感染后48小时内可快速进展，约25%患者伴消化道症状重点高危人群6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人孕产妇及慢性病患者医务人员等特殊职业暴露人群养老院、寄宿制学校等集体环境人群症主要并发症肺炎病毒性肺炎，可在48小时内快速进展心肌炎心电图异常脑炎可出现意识障碍消化道约25%患者出现恶心呕吐，儿童更易伴腹泻疫苗接种与个人防护一针疫苗，筑牢第一道防线9至10月黄金窗口，医务人员应率先接种022026至2027年接种指南要点疫苗是预防流感最经济有效的手段，9至10月

为黄金窗口建议

9至10月

完成接种，保护效力可覆盖

6至8个月。黄金窗口指南·发布指南发布2026年9月2日，中国疾控中心发布

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》。本年度我国上市

三价流感疫苗，含

三价灭活疫苗

与

三价减毒活疫苗。接种要点3项覆盖全人群建议

所有6月龄及以上

无接种禁忌人群每年接种抗体保护时效接种后

2至4周

产生抗体，保护效力维持

6至8个月流行季与窗口通常

11月

进入流行季，建议

9至10月

完成接种八类重点人群应优先接种医务人员居首，一老一小与慢病患者是优先保护对象1第一优先·医务人员首位优先接种对象临床救治直接参与患者诊疗的一线医护人员公共卫生承担疾病预防控制与健康宣教任务卫生检疫口岸及交通枢纽的入境卫生检疫人员2重点保护人群老年人60岁及以上，免疫力随年龄下降，感染后重症风险高慢病人群慢性病患者，基础疾病叠加感染易加重病情3聚集场所与低龄儿童脆弱人群养老机构、长期护理机构、福利院等人员聚集场所的脆弱人群及员工低龄儿童6月龄至5岁以下儿童，免疫系统尚未发育完全4照护者与重点场所家庭成员6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员，形成家庭保护圈重点场所托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群孕妇孕妇，孕期感染可能影响母婴健康接种剂次与禁忌提示儿童首剂需两针，成人每年一针按年龄与健康状况区分接种，剂次方案与禁忌提示并重，保障安全有效。16月龄至9岁以下儿童首次接种既往未接种者首次接种灭活疫苗需

2剂次，间隔不少于

4周减毒活疫苗仅需

1剂次29岁及以上人群每年接种无论既往是否接种，每年仅需

1剂禁接种禁忌严重过敏者禁止接种发热、急性疾病或慢性病急性发作期应暂缓接种免疫低下者、妊娠女性、2至4岁哮喘儿童：鼻喷减毒活疫苗禁用鸡蛋过敏者可接种说明书未列为禁忌的疫苗，接种后观察至少

15分钟个人日常防护核心措施手卫生、戴口罩、勤通风、守礼仪，日常防护不松懈关键防线2项规范佩戴口罩出现呼吸道症状或进入人群密集场所时应全程佩戴注意手卫生用流动水和洗手液洗手，揉搓不少于20秒；无条件时可用免洗手消毒液日常配合3项遵守呼吸礼仪咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，用后纸巾立即丢弃经常通风换气每日通风2至3次，每次不少于30分钟减少聚集流感高发期减少不必要的聚集活动，保持安全社交距离院感暴发识别与分级3例即预警，时限即红线识别暴发信号，是处置的第一步03医院感染暴发的定义短时间内3例

以上同种同源感染，即构成暴发暴发是医院感染流行的一种极端形式，须第一时间识别与报告01定义医院感染暴发在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生

3例

以上同种同源感染病例的现象应立即上报02疑似定义疑似医院感染暴发短时间内出现

3例

以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或

3例

以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象!暴发是医院感染流行的一种极端形式，须第一时间识别与报告疫情三级分级标准例数越多、后果越重，分级越高，响应越强分级判定标准Ⅰ级1周内连续发生

3例

及以上同种同源感染病例，且有大范围蔓延趋势Ⅱ级1周内连续发生

5例

及以上同种同源感染病例；或直接导致患者死亡、3人

以上人身损害Ⅲ级10例

以上暴发事件；发生特殊病原体或新发病原体感染；可能造成重大公共影响分级直接决定报告层级与应急响应强度报告时限是红线分级报告、属地管理，时限不容延误情形报告时限与对象5例以上疑似暴发、3例以上暴发12小时内报所在地县级卫生行政部门及疾控机构10例以上暴发、特殊病原体或新发病原体感染、可能造成重大公共影响2小时内向卫生行政部门及疾控中心报告县级卫生行政部门接报后24小时内逐级上报至省级省级确认5例以上暴发或致死亡、3人以上损害24小时内上报国家卫生健康部门报告管理遵循

属地管理、分级报告

原则，医院

法定代表人为第一责任人书面报告须包含的要素内容完整、追溯清晰，是规范报告的基本要求报告基本信息报告时间、报告人、报告科室医院感染暴发时间暴发病例数量及死亡人数主要临床表现原因与处置医院感染暴发的可能原因感染病例处置情况及控制措施事件的发展趋势下一步工作计划确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》有关规定报告和处理暴发处置全流程边抢救、边调查、边处理、边核实每一步都关乎患者与医务人员安全04暴发处置流程主线发现、报告、核查、处置，环环相扣第1环发现·报告发现病例，立即报告临床科室发现

3例及以上

院感病例，立即报告感染管理科第2环现场核查第一时间到病房核查感染管理科

第一时间

到病房核查第3环逐级上报确认暴发，立即上报确认暴发后

立即报告

院领导和上级有关部门第4环就地隔离隔离病人，加强消毒对病人实施

隔离，并

加强消毒第5环溯源排查查找感染源及因素查找

感染源

及引起感染的

因素第6环落实控制制定并落实控制措施制定

并

落实

控制措施第7环总结防范分析总结，制定防范措施分析调查资料，写出

调查报告，总结经验，制定防范措施流行病学调查六步法从初步评估到画出流行曲线，用数据锁定感染源1初步评估判断是否为真正的

暴发2病例定义制定初步病例定义，确定并收集

病例资料与标本3控制措施未发病者与感染病人、可疑传染源

隔离4初步调查完成初步调查，选择合适的

流行病学方法5流行曲线制作病例列表并画出

流行曲线6重点调查精确定义病例，收集

数据与标本核实诊断通过检查病例、查阅病史及核实实验室检验结果完成隔离诊治与分区管理分区隔离、标识明确，切断传播途径以分区隔离、标识明确切断传播途径。隔离诊治3项诊治与隔离防护开展感染病人和疑似病人的诊治与隔离防护相对分区、床旁隔离实施重症与普通病人相对分区、床旁隔离，做到标识明确转送隔离病房将传染病人及时转送隔离病房进行正规治疗和护理处置控制3项分区隔离治疗必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人四边原则坚持边抢救、边调查、边处理、边核实的原则控制事态发展标本采集与流调做好标本采集与流行病学调查工作消毒隔离与环境处理按感染类型分类消毒，呼吸道感染重通风消毒隔离与环境处理按感染类型分类施治，兼顾专项消毒与空气流通，防止交叉感染与污染扩大。分类消毒重点3类肠道感染加强被污染物品和周围环境的消毒呼吸道感染重视通风和空气消毒虫媒感染重视杀虫防病通用防控要求3项专业指导在感控专职人员指导下，做好有针对性的消毒措施高频接触表面增加清洁消毒频次个人防护与医废处理做好个人防护及医疗垃圾处理，防止交叉感染与污染扩大控制措施与调查报告用综合评估决定响应级别，用调查报告沉淀经验根据调查结果及时采取应急措施，控制医院感染控制措施1采取应急措施，及时控制医院感染2临床科室查找原因，协助调查并执行控制措施3管理小组开展流行病学调查处理4主管院长组织相关部门，从人力、物力、财力予以保证5根据调查和控制情况实时调整措施，必要时关闭病房调查报告撰写调查报告，总结经验并制定防范措施组织保障与前瞻防控人人有责，方能防患未然从被动处置走向主动预判05组织体系与职责分工院长任组长，多部门协同，责任到人应急指挥领导小组统筹·决策院长任组长，统筹决策、资源调配与上报专家技术指导组流调·研判感控、重症、呼吸、感染、检验、药学等专家组成，负责流调与研判医疗救治组会诊·方案医务部门牵头，组织会诊、制定救治方案流调与感控组流调·消毒·防护感控科牵头，开展流调、消毒隔离与防护指导后勤保障组保障·报告·保卫后勤保障、信息报告、安全保卫等各司其职2026年主动预警体系升级从被动处置走向主动预判，提前72小时

预警主动预警核心目标72小时对聚集性病例实现提前预判与主动干预全链条主动预警机制5环节全链条预警网络构建AI算法支撑、多数据联动、分子测序追踪的全链条预警网络多源数据整合依托全国呼吸道病毒监测平台，整合测序数据、门诊病例占比与气象数据AI自动识别机构内AI自动识别同一科室24小时内3例及以上相同呼吸道症状病例，触发红色预警快