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文档简介
2026年煤矿应急医疗救护人员安全培训试卷及答案一、单项选择题(共25题,每题1分)1.根据《煤矿安全规程》规定,井下空气成分中,氧气(O₂)浓度不低于()。A.18%B.20%C.21%D.25%【答案】B【解析】《煤矿安全规程》明确规定,井下采掘工作面的进风流中,氧气浓度不低于20%。井下空气成分必须符合规定,以保证人员呼吸安全。2.煤矿井下瓦斯爆炸的浓度范围一般为()。A.1%~10%B.5%~16%C.8%~20%D.10%~30%【答案】B【解析】瓦斯爆炸具有一定的浓度范围,称为爆炸界限。在标准大气压下,瓦斯爆炸的浓度界限为5%~16%。低于5%时瓦斯不爆炸,但遇火源可以在火焰外围燃烧;高于16%时瓦斯不爆炸也不燃烧。3.应急医疗救护人员在井下进行心肺复苏(CPR)时,胸外按压的深度应为()。A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.2-3cm【答案】C【解析】根据最新的国际心肺复苏指南,成人的胸外按压深度应至少为5厘米,但不超过6厘米,以确保有效的心排血量。4.现场急救的“黄金时间”是指伤员发生心脏骤停后的()。A.4分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.30分钟内【答案】A【解析】医学上常将心脏骤停后的4分钟称为“黄金4分钟”。在这4分钟内如果进行有效的CPR,存活率可显著提高;超过10分钟则存活率极低。5.煤矿井下常见的有害气体中,()具有剧毒,且无色、无味、有剧毒,相对密度略大于空气。A.甲烷(CH₄)B.二氧化碳(CO₂)C.硫化氢(H₂S)D.一氧化碳(CO)【答案】D【解析】一氧化碳(CO)是煤矿火灾、瓦斯爆炸等事故中的主要致死因素。它无色、无味、无臭,相对密度为0.97,比空气略轻,极易在巷道顶部积聚,与血红蛋白亲和力极强,造成人体组织缺氧。6.对疑有颈椎或脊柱损伤的伤员,搬运时应首选()。A.搀扶法B.背负法C.颈椎固定器材或硬质担架D.拖拉法【答案】C【解析】对于脊柱损伤患者,不当的搬运极易造成脊髓二次损伤,导致瘫痪。必须使用脊柱固定板(硬质担架)并配合颈托进行固定,保持脊柱轴线稳定。7.止血带止血法主要用于()。A.毛细血管出血B.静脉出血C.四肢较大的动脉出血D.内脏出血【答案】C【解析】止血带止血法是一种强力的止血手段,仅适用于四肢较大的动脉出血,且在使用加压包扎止血无效时才使用。因其可能导致肢体缺血坏死,需严格标记时间。8.井下发生火灾时,位于火源进风侧的人员应()。A.顺风撤退B.逆风撤退C.原地等待救援D.就近躲避【答案】B【解析】火风压会使风流发生紊乱。位于火源进风侧的人员,应迅速逆风撤离,以避开火烟和高温气流的侵袭。9.煤矿创伤中,开放性气胸的急救处理首要措施是()。A.立即清创缝合B.迅速封闭胸壁伤口C.给予止痛药D.输血输液【答案】B【解析】开放性气胸会导致纵隔摆动,严重影响呼吸和循环功能。急救的首要措施是使用无菌敷料(如急救包)迅速封闭胸壁伤口,使其变为闭合性气胸,然后再进行后续处理。10.井下避难硐室内必须配备的生存保障设备不包括()。A.压缩氧自救器B.饮用水C.医疗急救包D.瓦斯抽放泵【答案】D【解析】避难硐室是为遇险人员提供避难和生存的场所,需具备供氧、通讯、饮水、食物及医疗急救等功能。瓦斯抽放泵是生产安全设备,不属于避难硐室内的生存保障设备。11.烧伤伤员的现场急救中,对于强酸强碱化学烧伤,首先应()。A.立即涂抹牙膏B.大量清水冲洗C.立即包扎D.立即去除衣物【答案】B【解析】化学烧伤最有效的急救方法是立即用大量流动清水冲洗,持续时间至少15-20分钟,以稀释和冲走化学物质,减少对组织的深部损害。12.成人胸外按压与人工呼吸的比例通常为()。A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1【答案】B【解析】对于所有年龄段(新生儿除外)的单人施救者,CPR的比例均为30次按压配合2次人工呼吸(30:2),以保证足够的循环灌注。13.井下发生透水事故时,人员撤退时应()。A.向低处走B.向高处走C.沿着水流方向走D.原地不动【答案】B【解析】透水事故发生时,水流迅猛,人员应迅速往地势高的地方撤退,防止被水淹没。若无法撤出,应迅速寻找位置最高的地点避难待救。14.检伤分类中,用黑色标志表示伤员情况为()。A.轻伤B.重伤C.危重伤D.死亡【答案】D【解析】检伤分类通常使用红、黄、绿、黑四色。红色表示危重(第一优先),黄色表示重伤(第二优先),绿色表示轻伤(第三优先),黑色表示已死亡或无生还希望。15.眼球异物溅入时,正确的处理方法是()。A.用手揉眼B.用纸巾擦拭C.用干净水冲洗或翻转眼睑D.滴眼药水【答案】C【解析】眼球有异物时,严禁揉眼,以免擦伤角膜。应轻轻提起眼睑,用大量清水冲洗,或让伤员频繁眨眼让异物排出。若异物嵌入眼球,切勿自行拔除。16.煤矿井下空气温度超过()时,必须采取降温措施。A.26℃B.28℃C.30℃D.34℃【答案】C【解析】《煤矿安全规程》规定,井下采掘工作面的空气温度不得超过26℃,机电设备硐室的空气温度不得超过30℃。当空气温度超过上述规定时,必须采取降温措施。17.骨折固定时,夹板的长度应()。A.超过骨折处的两个关节B.仅覆盖骨折处C.超过骨折处的一个关节D.与肢体等长【答案】C【解析】骨折固定的原则是固定骨折部位的上下两个关节。因此,夹板的长度应超过骨折处上、下各一个关节,以有效限制肢体的活动,避免骨折端刺伤血管神经。18.应急救援中,被称为“生命之血”的急救技术是()。A.止血B.包扎C.固定D.搬运【答案】A【解析】大出血是创伤导致伤员早期死亡的主要原因之一。迅速、有效地止血是挽救生命的关键措施,因此被称为“生命之血”。19.施行口对口人工呼吸时,每次吹气量约为()。A.100-200mlB.300-400mlC.500-600mlD.800-1200ml【答案】C【解析】人工呼吸的吹气量过小会导致通气不足,过大则易导致胃胀气。成人每次吹气量通常为500-600毫升,可见胸廓起伏即可。20.井下人员佩戴自救器时,若感到呼吸干热,应()。A.立即摘下自救器B.坚持使用,不得摘下C.打开排气阀D.用湿毛巾捂住口鼻【答案】B【解析】自救器在使用过程中会产生热量,这是正常现象。佩戴者感到干热、难受是生氧剂化学反应的结果,此时严禁摘下口具,否则会导致中毒窒息。21.某伤员被重物挤压下肢超过1小时,救出后应首先警惕()。A.骨折B.软组织挫伤C.挤压综合征D.皮肤裂伤【答案】C【解析】肢体长时间受压解除后,肌肉组织坏死释放肌红蛋白、钾离子等,易引起急性肾衰竭和休克,即挤压综合征。现场急救应特别注意不要急于复位患肢,也不要按摩,应初步固定后迅速补液转运。22.使用止血带时,连续使用时间一般不应超过()。A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时【答案】A【解析】止血带使用时间过长会导致肢体缺血性坏死。一般上止血带后应每隔1小时放松一次,每次放松1-2分钟,放松期间需用指压法止血。但在实际转运中,应尽量缩短时间,并做好明显标记。23.煤矿井下对()浓度的监测是预防瓦斯爆炸的关键。A.氧气B.二氧化碳C.瓦斯(甲烷)D.一氧化碳【答案】C【解析】瓦斯(甲烷)是煤矿井下主要爆炸性气体。必须实时监测其浓度,当超限时必须立即断电、撤人、停止作业。24.关于休克伤员的体位,下列说法正确的是()。A.平卧位,头低脚高B.平卧位,头高脚低C.中凹卧位(头胸抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°)D.侧卧位【答案】C【解析】休克体位(抗休克体位)即中凹卧位。头胸抬高利于呼吸,下肢抬高利于静脉回流,增加心排血量。25.应急医疗救护人员进入灾区探险或救人时,佩戴的呼吸器有效工作时间应留有()的备用时间。A.10%B.20%C.30%D.50%【答案】C【解析】《矿山救护规程》要求,进入灾区的救护小队人员,必须佩戴氧气呼吸器,其有效使用时间应留有不少于1/3(约33%)的机动时间,以确保能够安全返回。二、多项选择题(共15题,每题2分)1.煤矿井下五大灾害包括()。A.瓦斯灾害B.煤尘灾害C.水灾D.火灾E.顶板灾害【答案】ABCDE【解析】煤矿井下五大自然灾害特指瓦斯、煤尘、水、火、顶板事故。这五类事故对煤矿安全生产威胁最大,也是应急医疗救护人员重点训练的灾害背景。2.现场心肺复苏的有效指征包括()。A.颈动脉搏动恢复B.面色、口唇由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小E.肢体出现无意识活动【答案】ABCDE【解析】以上五项均为CPR有效的指标。施救者应持续观察伤员反应,一旦出现上述体征,说明复苏有效,应继续坚持直至专业医护人员到达。3.创伤现场急救的基本技术包括()。A.止血B.包扎C.固定D.搬运E.心肺复苏【答案】ABCD【解析】创伤急救的“四大技术”为止血、包扎、固定、搬运。心肺复苏(E)属于生命支持技术,虽然也是急救内容,但通常不归类于创伤物理处置的四大技术中,但在广义急救中不可或缺。本题严格按四大技术选ABCD。4.关于骨折的现场固定,正确的做法是()。A.先止血后固定B.就地取材,利用木板、树枝等C.暴露在外的骨折端应立即送回伤口内D.固定范围应包括骨折处的上、下两个关节E.固定动作要轻、快、稳【答案】ABDE【解析】骨折端若已外露,严禁现场送回伤口内,以免污染深部组织引起骨髓炎,应保持原位并用消毒敷料覆盖,固定时避免压迫骨折端。5.煤矿井下发生瓦斯爆炸时,可能产生的危害有()。A.高温火焰烧伤B.冲击波造成创伤C.有毒有害气体中毒D.窒息E.冒顶【答案】ABCDE【解析】瓦斯爆炸会产生高温、高压冲击波,并瞬间消耗大量氧气产生大量CO等有毒气体。冲击波会摧毁巷道支架导致冒顶,造成人员复合伤。6.判断伤员是否存在意识的方法有()。A.轻拍伤员双肩B.大声呼唤伤员C.用力掐伤员人中D.摇晃伤员头部E.拍打伤员面部【答案】AB【解析】判断意识应采用“轻拍重唤”法,即轻拍双肩,大声呼唤“喂!你怎么了?”。严禁剧烈摇晃头部或掐人中,尤其对疑似颈椎损伤者,以免加重损伤。7.下列属于闭合性骨折特征的是()。A.骨折端未刺破皮肤B.局部肿胀、瘀斑C.疼痛和功能障碍D.骨擦音或骨擦感E.伤口与骨折端相通【答案】ABCD【解析】E选项属于开放性骨折特征。闭合性骨折虽然皮肤完整,但内部仍会出现肿胀、疼痛、畸形及骨擦音(或骨擦感)。8.应急医疗救护人员在井下救灾时,必须遵守的安全原则包括()。A.有巷道即可前进,不必检测气体B.进入灾区前必须检查氧气和瓦斯浓度C.确保自身安全是前提D.2人以上同行,相互监护E.随时与指挥部保持联系【答案】BCDE【解析】矿山救护有一条铁律:“确保自身安全是前提”。严禁在不明气体成分、浓度的情况下盲目进入。必须检测气体,保持小队作业,并保持通讯畅通。9.烧伤深度的判断通常采用“三度四分法”,包括()。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.Ⅳ度烧伤【答案】ABCD【解析】目前临床通用的是三度四分法:Ⅰ度(红斑)、浅Ⅱ度(水疱,剧痛)、深Ⅱ度(痛觉迟钝)、Ⅲ度(焦痂,痛觉消失)。虽然病理上可能有更深损伤,但标准分类至此。10.预防煤矿井下瓦斯积聚的措施有()。A.加强通风B.及时检查瓦斯浓度C.停风区域必须断电、撤人D.煤壁注水E.增加井下作业人数【答案】ABC【解析】通风是防止瓦斯积聚最主要的手段。D项煤壁注水主要用于防尘和防突,对防止瓦斯积聚作用不直接。E项与瓦斯管理无关。11.下列哪些情况应立即进行心肺复苏?()A.意识丧失,无呼吸B.意识丧失,仅有濒死喘息C.意识清醒,呼吸正常D.重度昏迷,呼吸微弱E.大动脉搏动消失【答案】ABE【解析】CPR的指征是心脏骤停。表现为意识丧失、呼吸停止或仅有濒死喘息(无效呼吸)、大动脉搏动消失。D项虽有昏迷和呼吸微弱,但若脉搏存在,不属于心脏骤停,不应立即进行CPR,应给予气道管理。12.井下搬运伤员时,下列做法正确的是()。A.先做初步急救处理后再搬运B.担架搬运时,伤员头在后,脚在前C.对怀疑脊柱损伤者,使用硬板担架D.上下坡时,保持担架水平E.动作轻柔,避免震动【答案】ACDE【解析】担架搬运时,通常伤员头在后,脚在前,以便后面的抬担架人员观察伤员面色和呼吸情况。若头在前,后面的人无法观察伤员状态。13.一氧化碳中毒的典型症状包括()。A.皮肤、黏膜呈樱桃红色B.头痛、头晕、恶心C.呼吸困难D.严重者出现抽搐、昏迷E.瞳孔缩小【答案】ABCD【解析】CO中毒特征性体征是口唇黏膜呈樱桃红色(但也可能不出现)。瞳孔缩小通常是阿片类药物或有机磷中毒的表现,CO中毒瞳孔一般正常或散大(濒死期)。14.矿山救护队处理事故时,恢复通风应遵循的原则是()。A.先排放瓦斯,后恢复通风B.由外向里,逐步恢复C.先恢复全矿井通风,后恢复局部通风D.随时检查瓦斯浓度E.一次性启动所有风机【答案】BCD【解析】恢复通风必须谨慎,防止“一风吹”引发瓦斯爆炸。通常采取由外向里逐段恢复的原则,并随时检测瓦斯。15.应急避难硐室的基本防护功能包括()。A.气密性B.隔绝有毒有害气体C.提供氧气D.提供食物和水E.抵御爆炸冲击波【答案】ABCDE【解析】避难硐室设计要求具备对外防御爆炸冲击、火灾,对内提供气密性、供氧、温湿度调节、通讯、生存保障等功能。三、判断题(共20题,每题1分)1.井下急救时,对于伴有大出血的骨折伤员,应先固定骨折后止血。()【答案】错误【解析】急救优先原则是“先救命,后治伤”。大出血直接危及生命,必须先止血,再进行骨折固定。2.心肺复苏中,成人按压频率应保持在100-120次/分钟。()【答案】正确【解析】根据最新指南,高质量的胸外按压频率要求为每分钟100-120次。3.煤矿井下发生透水事故时,如果撤退路线被水阻隔,应迅速向地势最高处撤退,切勿进入下山巷道。()【答案】正确【解析】下山巷道是“袋口”,一旦被水淹没,人员无路可逃且水位上升快,应严禁进入。4.现场急救中,可以将异物刺入体内的物体立即拔出。()【答案】错误【解析】异物刺入体内起到了“填塞止血”的作用,盲目拔出可能破坏该效应,导致大出血或损伤神经血管。应固定异物,连同异物一起搬运。5.煤矿井下空气中的二氧化碳浓度不会造成人员中毒,只会导致缺氧窒息。()【答案】正确【解析】二氧化碳本身无毒,但会排挤氧气,导致缺氧性窒息。高浓度二氧化碳还会刺激呼吸中枢,导致呼吸加快甚至呼吸停止。6.止血带可以直接结扎在皮肤上,不需要加衬垫。()【答案】错误【解析】止血带直接结扎在皮肤上会造成皮肤勒伤甚至坏死。使用时必须在止血带与皮肤之间加衬垫(如衣物、毛巾)。7.对烧伤创面,现场应立即涂抹龙胆紫或红药水等有色药物。()【答案】错误【解析】有色药物会掩盖创面真实情况,干扰医生对烧伤深度的判断和清创处理。现场一般用无菌敷料或干净布料覆盖即可。8.煤矿井下可以使用普通电话作为应急救援通讯工具。()【答案】正确【解析】普通电话是井下基本通讯工具之一。但在灾区中,可能需要使用防爆救灾电话或感应电话。9.施行人工呼吸时,若伤员牙关紧闭,可采取口对鼻人工呼吸。()【答案】正确【解析】若伤员牙关紧闭无法张口,可采用口对鼻人工呼吸法,同样能达到通气效果。10.井下搬运脊柱损伤伤员时,为了舒适,可以让伤员半卧位。()【答案】错误【解析】脊柱损伤必须保持脊柱中立位,严禁扭曲或弯曲。半卧位会导致脊柱屈曲,加重脊髓损伤。11.瓦斯突出事故发生后,必须立即切断灾区所有电源,防止瓦斯爆炸。()【答案】正确【解析】瓦斯突出会涌出大量瓦斯,若遇火源(如电火花)极易爆炸。因此必须立即切断灾区及受威胁区域的电源。12.现场急救中,对于昏迷但有呼吸、脉搏的伤员,应取仰卧位,头偏向一侧。()【答案】正确【解析】此体位称为“复苏体位”,主要目的是防止舌后坠阻塞气道,并利于呕吐物或分泌物流出,防止误吸。13.煤矿井下自救器按原理可分为过滤式和隔离式两类。()【答案】正确【解析】过滤式自救器仅适用于氧浓度不低于18%和一氧化碳浓度不高的环境;隔离式自救器(化学氧或压缩氧)可提供人呼吸所需的氧气,不受环境气体成分限制。14.骨折现场固定时,必须将骨折端复位对齐。()【答案】错误【解析】现场急救不具备无菌条件和复位技术,严禁强行复位。复位应在医院麻醉下进行。现场只需进行超关节固定。15.井下避难硐室内可以生火取暖。()【答案】错误【解析】避难硐室空间密闭,生火会消耗氧气并产生一氧化碳,同时存在引燃避难硐室内物品或衣物(如有瓦斯涌出)的风险。16.检伤分类中,红色标志代表伤员生命体征平稳,无需紧急处理。()【答案】错误【解析】红色代表第一优先(危重),伤员有生命危险,需立即进行抢救。17.休克伤员感到口渴时,应给予大量白开水。()【答案】错误【解析】休克伤员可能存在胃肠麻痹或需要手术,饮水会导致误吸或加重病情。若确需补水,应少量给予湿润嘴唇,或由医务人员静脉补液。18.煤矿井下发生火灾时,位于回风侧的人员应迅速佩戴自救器,经最近的路线撤退到新鲜风流中。()【答案】正确【解析】回风侧人员受火烟威胁最大,必须立即佩戴自救器,并迅速撤离。19.现场急救包扎时,绷带结扣应打在伤口上方。()【答案】错误【解析】绷带结扣应打在肢体的外侧或不易受压的部位,严禁打在伤口、骨隆突处或受压部位。20.应急医疗救护人员应每两年进行一次身体检查,不适合者应及时调整。()【答案】错误【解析】矿山救护队及应急医疗人员属于特种作业人员,身体素质要求高,应每年进行一次身体检查。四、填空题(共20题,每题1分)1.煤矿井下作业人员在生产过程中,必须严格遵守“三不生产”原则,即不安全不生产、隐患不消除不生产、__________。【答案】安全措施不落实不生产2.现场急救的目的是__________、__________、__________,并迅速转运伤员。【答案】挽救生命;稳定病情;减轻痛苦3.成人正常收缩压的范围是__________mmHg,舒张压是__________mmHg。【答案】90~140;60~904.煤矿井下瓦斯爆炸引火温度一般为__________℃。【答案】650~7505.心肺复苏(CPR)由三个步骤组成,即C(胸外按压)、A(__________)、B(__________)。【答案】开放气道;人工呼吸6.止血的方法主要有指压止血法、__________、__________和屈肢加垫止血法。【答案】加压包扎止血法;止血带止血法7.煤矿井下临时停工的地点,不得停风,否则必须切断__________,设置栅栏,揭示警标,禁止人员进入。【答案】电源8.对溺水者进行控水时,应采取__________体位,按压其背部。【答案】头低脚高9.烧伤面积计算时,成年人的头颈部面积占体表面积的__________%。【答案】910.井下发生冒顶事故埋人时,抢救被埋人员时,严禁__________,以免造成对遇险人员的再次伤害。【答案】使用镐刨或猛拉11.隔离式自救器按供氧方式分为化学氧自救器和__________自救器。【答案】压缩氧12.创伤伤员若出现四肢冰冷、脉搏细速、尿量减少等症状,提示可能发生了__________。【答案】休克13.煤矿井下空气中,硫化氢(H₂S)的最高允许浓度为__________ppm。【答案】1014.骨折现场固定的目的是避免骨折端刺伤血管、神经和__________,防止疼痛。【答案】软组织15.现场急救中,对于肢体离断的伤员,离断肢体应先用__________包裹,再放入塑料袋中,周围放置冰块低温保存。【答案】无菌或干净敷料16.煤矿安全监测监控系统必须具有__________、断电和闭锁功能。【答案】报警17.颅脑损伤伤员若有耳鼻流出脑脊液,应__________,以防颅内感染。【答案】禁止堵塞18.矿山救护队到达事故现场后,应首先侦查事故性质、范围、__________和通风等情况。【答案】遇险人员数量及分布19.井下发生火灾时,火风压会使风流发生紊乱,可能造成__________。【答案】风流逆转20.应急医疗救护人员对伤员进行快速检伤分类时,通常遵循__________原则,优先处理危重者。【答案】先救命后治伤(或分清轻重缓急)五、简答题(共5题,每题5分)1.简述心肺复苏(CPR)的操作步骤及要点。【答案】(1)判断意识与呼吸:轻拍重唤,观察胸廓起伏(5-10秒)。若无反应无呼吸(或仅有喘息),立即呼救并开始CPR。(2)胸外按压(C):将一只手的掌根放在患者胸部中央(两乳头连线中点),另一只手重叠其上,手指交叉互扣翘起。双臂伸直,垂直向下按压,深度至少5cm,频率100-120次/分。每次按压后确保胸廓完全回弹。(3)开放气道(A):检查口腔有无异物,清除异物。采用仰头举颏法开放气道。(4)人工呼吸(B):捏住鼻孔,包紧口唇,缓慢吹气1秒以上,观察胸廓起伏。松开鼻孔,让气体排出。按压与通气比例为30:2。(5)持续操作:操作5个周期(约2分钟)后,评估一次脉搏和呼吸,直至专业医护人员到达或患者恢复。2.简述井下瓦斯爆炸事故应急医疗救护的主要任务。【答案】(1)迅速探明灾区范围、遇险人员数量及分布,检测气体成分。(2)在确保自身安全的前提下,抢救遇险人员。重点在于将中毒、烧伤、创伤人员搬运至安全通风地点。(3)对一氧化碳中毒伤员立即给予吸氧(如有条件给予高压氧),保持呼吸道通畅。(4)对烧伤伤员进行创面保护(脱离热源、冷敷、覆盖),预防感染和休克。(5)对冲击波造成的创伤(如骨折、内脏破裂、出血)进行止血、包扎、固定。(6)实施检伤分类,按照先重后轻、先急后缓的原则进行现场急救处理。(7)配合矿山救护队参与灾区的恢复通风和安全保障工作。3.简述止血带止血法的注意事项。【答案】(1)部位:应扎在伤口近心端(靠近心脏的一端),上臂扎在上1/3处(避开中段防伤神经),大腿扎在大腿中上部。(2)衬垫:必须在皮肤与止血带之间加衬垫,切勿直接扎在皮肤上。(3)松紧度:以刚好远端动脉搏动消失、出血停止为宜。(4)时间:必须记录上止血带的时间,连续使用时间一般不超过1小时。若需继续使用,应每隔1小时放松1-2分钟(放松期间用指压法止血)。(5)标记:在伤员额头或胸前明显位置注明上止血带的时间和部位。(6)解除:止血带通常由医生在医院处理伤口时解除,现场严禁随意解除。4.简述煤矿井下发生透水事故时,现场人员的避灾自救原则。【答案】(1)立即撤退:一旦透水征兆(如挂红、空气变冷、有水叫声等)明显或接到警报,应立即向高处撤退,切勿犹豫。(2)防止被水淹没:撤退中应避开下山巷道,往地势高的上山巷道或硐室撤退。(3)防止瓦斯中毒:透水区域空气可能停滞,含有高浓度瓦斯或硫化氢,撤退时应佩戴自救器。(4)被困待救:若撤退路线被水封堵,应迅速寻找最高位置的硐室、独头巷道或避难硐室躲避,关闭压风管路阀门,发出求救信号。(5)生存保障:被困期间应静卧节省氧气,轮流敲击管路或岩石发出信号,若有压风自救系统应开启,等待救援。5.简述对脊柱损伤伤员的搬运要点。【答案】(1)原地固定:严禁随意移动伤员,除非环境有直接危险。(2)使用器材:必须使用脊柱固定板(硬质担架)和颈托。若无颈托,可用衣物、毛巾等自制固定带固定颈部。(3)动作一致:由3-4人协同操作,分别负责头、胸、腰、下肢、足部。动作必须协调一致,将伤员平托至担架上,采用“轴式滚动法”。(4)身体轴线:搬运全过程中,必须保持伤员头部、躯干、下肢在一条直线上,严禁扭曲、屈曲或旋转脊柱。(5)固定牢固:伤员上担架后,应用固定带将胸部、腰部、下肢、足部牢固固定在担架上,防止途中颠簸造成二次损伤。六、案例分析题(共3题,每题10分)1.案例背景:某煤矿掘进工作面发生瓦斯煤尘爆炸事故。事故发生时当班有15人作业。爆炸产生大量高温烟雾和冲击波,导致巷道支架严重垮塌,通风系统破坏。救援队进入灾区后发现,现场有3名伤员。伤员A:昏迷,呼吸极度困难,口唇呈樱桃红色,有大面积烧伤;伤员B:神志清醒,右大腿外侧有木棍刺入,流血不止,极度恐慌;伤员C:仰卧在碎石堆中,呼喊能应答,自诉腰背部剧痛,双下肢感觉丧失,无法活动。问题:(1)请根据伤员情况,判断A、B、C三人的主要伤情诊断。(2)针对上述三名伤员,请列出现场急救的优先顺序及具体的急救措施。【答案】(1)伤情诊断:伤员A:重度一氧化碳中毒(合并吸入性损伤、烧伤、休克)。伤员B:开放性右大腿穿透伤(伴有大出血、心理创伤)。伤员C:脊柱骨折伴截瘫(可能存在脊髓损伤)。(2)急救顺序及措施:顺序:遵循“先救命后治伤”原则,优先处理A(生命垂危),其次处理B(活动性大出血),最后处理C(虽严重但相对生命体征暂时稳定)。具体措施:对伤员A:①立即脱离有毒环境,给予吸氧(如有条件)。②保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或环甲膜穿刺(若具备条件)。③烧伤创面用无菌敷料覆盖,防止感染。④建立静脉通道(若具备条件),抗休克治疗。⑤密切监测生命体征,迅速转运。对伤员B:①心理疏导,安抚情绪。②切勿拔出刺入体内的木棍。③围绕木棍周围放置敷料或绷带圈,加压包扎固定异物,防止震动。④使用止血带(若出血呈喷射状)或加压包扎止血。⑤迅速转运。对伤员C:①怀疑脊柱损伤,严禁随意搬动。②呼叫救援人员准备脊柱板和颈托。③由多人协同实施轴线翻身,置于脊柱板上,佩戴颈托。④固定全
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