医院安全生产工作总结范文

医院安全生产工作总结范文本年度，我院严格落实国家卫生健康委、应急管理部及省市卫健、应急管理部门关于安全生产工作的各项部署要求，坚持“人民至上、生命至上”理念，紧扣“安全第一、预防为主、综合治理”方针，以医疗安全为核心，统筹推进消防安全、治安安全、设施设备安全、生物安全、后勤服务安全等多领域工作，通过完善责任体系、强化隐患排查、深化宣传培训、夯实应急基础，全年未发生重大及以上安全生产责任事故，未发生造成人员伤亡或重大财产损失的安全事件，安全生产形势持续稳定向好，为医院诊疗服务有序开展、群众就医安全和职工职业安全提供了坚实保障。一、安全生产责任体系建设情况我院始终将安全生产责任落实作为核心抓手，构建“横向到边、纵向到底”的全链条责任体系，确保安全生产工作有人抓、有人管、有人负责。1.强化组织领导架构：调整充实医院安全生产委员会，由党委书记、院长任双主任，分管副院长任常务副主任，其他院领导任副主任，各职能科室、临床医技科室负责人为成员，明确安委会统筹协调、督导考核的核心职能。下设安全生产办公室，配备3名专职安全生产管理人员，具体负责日常工作调度、隐患跟踪整改、资料归档管理等事务。同时对应成立消防安全、医疗安全、生物安全、特种设备安全、危化品安全、治安保卫6个专项工作小组，分别由医务科、护理部、院感科、总务科、设备科、保卫科牵头，形成“1+6+N”的工作架构，覆盖医院所有安全管理领域。2.压实层级责任链条：严格落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”要求，院党委每季度召开1次安全生产专题会议，研究解决重大安全问题；院长办公会每月听取安全生产工作汇报，部署阶段性重点任务；各分管院领导按照“管业务必须管安全”的原则，每周对分管领域安全生产工作进行调度检查。年初组织签订三级安全生产目标责任书，即院领导与分管科室负责人签订、科室负责人与科室副职及护士长签订、护士长与科室医护人员签订，全年共签订责任书1276份，明确各岗位安全生产职责、考核标准及责任追究情形，将责任压实到每一个岗位、每一名职工。3.完善考核问责机制：将安全生产工作纳入科室年度绩效考核指标体系，权重占比不低于10%，实行“一票否决”制，凡发生安全生产责任事故的科室，取消年度评优评先资格，科室负责人及相关责任人年度考核不得评为优秀等次。建立安全生产问责机制，对隐患整改不及时、责任落实不到位的科室和个人，按照《医院安全生产责任追究办法》严肃处理，全年共对3个隐患整改滞后的科室进行通报批评，对2名相关责任人进行约谈，有效倒逼责任落实。二、重点领域安全生产工作开展情况我院聚焦医疗服务全流程、医院运行全环节的安全风险点，紧盯重点领域、关键部位，精准施策、强化管控，确保各类风险可控在控。1.医疗安全管理：医疗安全是医院安全生产的核心内容，我院以提升医疗质量、规范诊疗行为为重点，筑牢医疗安全防线。一是严格落实医疗核心制度，修订完善《十八项医疗核心制度实施细则》，组织全院医护人员专项培训及考核，考核合格率达100%。医务科每月开展核心制度落实情况专项检查，重点抽查三级查房、术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度执行情况，全年共抽查病历3200余份，发现问题127项，均已督促整改到位。二是强化重点环节管控，针对手术安全、用药安全、输血安全、院内感染防控等关键环节，建立专项管控机制。手术患者严格执行手术安全核查制度，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前共同核查身份、手术部位、手术方式等信息，全年手术安全核查执行率达100%。用药安全方面，建立药品遴选、采购、储存、调配、使用全链条监管体系，落实处方点评制度，全年点评处方1.8万张，不合理处方占比下降至0.32%，同时加强抗菌药物分级管理，抗菌药物使用强度控制在国家规定标准范围内。输血安全方面，严格执行输血前核对、输血过程监测、输血不良反应上报制度，全年临床用血210万毫升，未发生输血安全事故。院感防控方面，严格落实消毒隔离、手卫生、医疗废物管理等制度，加强重点科室（ICU、新生儿科、手术室、发热门诊）院感监测，全年共开展院感监测24次，未发生暴发院感事件。三是畅通医疗纠纷化解渠道，设立医患关系办公室，配备专职调解人员，建立“先沟通、后调解、再依法处置”的纠纷处理流程，全年共受理医疗纠纷23起，调解成功率达91.3%，未发生因医疗纠纷引发的群体性事件。2.消防安全管理：我院作为人员密集场所，消防安全是安全生产工作的重中之重。一是完善消防设施配置，对全院消防设施进行全面排查更新，新增火灾自动报警系统点位320个，更换灭火器1200具，维护消火栓480个，新增应急照明和疏散指示标志260套，确保消防设施完好有效。委托具备资质的第三方机构每月对消防设施进行检测维护，每季度出具检测报告，全年消防设施完好率保持在98%以上。二是强化重点部位管控，将住院部、门诊楼、手术室、ICU、药房、检验科、配电室、锅炉房、氧气站、食堂等列为消防安全重点部位，实行“定人、定岗、定责”管理，每日开展防火巡查，每周开展专项检查。针对氧气站、危化品库房等高危部位，安装视频监控、可燃气体报警装置，落实双人双锁管理制度，严禁无关人员进入。三是推进隐患排查整治，结合消防安全专项整治三年行动要求，全年共组织消防安全大检查12次，专项检查6次，排查出消防通道堵塞、电气线路老化、应急照明故障等各类隐患172项，建立隐患台账，实行“销号管理”，目前已全部整改完成。针对电动车违规停放充电问题，在医院外围划定2个专用停车区，安装智能充电桩80个，安排保卫人员24小时巡查，严禁电动车进入住院楼、门诊楼等室内区域，全年共清理违规停放电动车36辆，有效消除电动车火灾隐患。四是加强微型消防站建设，配备12名专职消防队员，配齐消防服、灭火器、水带、破拆工具等装备，制定24小时值班备勤制度，每月开展技能训练和实战演练，确保“3分钟到场”处置初起火灾，全年微型消防站共参与处置初起火情2起，均得到有效控制，未造成损失。3.治安安全管理：围绕“平安医院”创建目标，强化治安防控体系建设，维护医院正常诊疗秩序。一是升级安防系统，新增高清监控摄像头180个，实现医院出入口、住院楼走廊、电梯、收费窗口、药房、急诊室等重点区域监控全覆盖，监控存储时间不少于30天。在医院出入口设置人脸识别系统，对涉医违法犯罪前科人员进行预警，全年共预警重点人员7名，均已提前介入管控。二是强化安保力量配置，配备专职保安42名，实行24小时巡逻制度，划分6个巡逻片区，重点加强夜间、门诊高峰时段、急诊室、收费处等重点时段和部位的巡逻防控。在急诊室、儿科、精神科等高风险科室设立警务室，由辖区派出所派驻民警2名，及时处置各类治安事件。三是严厉打击涉医违法犯罪，建立警医联动机制，与辖区派出所签订《警医共建平安医院协议》，明确涉医事件出警时限和处置流程，全年共处置医闹、伤医等治安事件5起，依法处理违法人员3名，有效震慑了涉医违法犯罪行为。四是加强重点人员管控，对情绪激动、有暴力倾向的患者及家属，要求科室第一时间上报保卫科，安排安保人员重点关注，提前做好防范措施，全年共管控重点人员21名，未发生伤医事件。4.设施设备安全管理：针对医院各类设施设备多、运行负荷大的特点，强化日常维护和安全检测，确保设施设备稳定运行。一是特种设备安全管理，对全院电梯、锅炉、压力容器、压力管道等特种设备逐一建立台账，明确管理责任人，严格按照规定定期进行检验检测，全年共检验电梯28部、锅炉2台、压力容器36台、压力管道1200米，检验合格率达100%。电梯配备专业维保单位，每月维保2次，每半年进行1次全面检查，全年未发生电梯困人等安全事故。锅炉房实行24小时值班制度，值班人员均持有特种作业操作证，严格执行操作规程，定期对锅炉水质、安全阀、压力表进行检测，确保锅炉安全运行。二是电气设施安全管理，委托第三方机构对全院电气线路、配电柜、配电箱等电气设施进行全面检测，排查出线路老化、接地不规范等隐患42项，已全部整改完成。加强配电室管理，实行双人值班制度，定期对变压器、配电柜进行清扫维护，每月开展一次电气安全专项检查，严禁私拉乱接电线、违规使用大功率电器，全年未发生电气安全事故。三是医疗设备安全管理，建立医疗设备全生命周期管理制度，对呼吸机、麻醉机、除颤仪、CT、核磁等急救和大型医疗设备，定期进行维护校准，确保设备性能完好。全年共维护校准医疗设备1200余台次，设备完好率达99%以上，未发生因医疗设备故障导致的医疗安全事件。5.生物安全管理：严格落实《生物安全法》《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律法规，加强实验室生物安全管控。一是完善生物安全管理体系，成立生物安全委员会，制定《实验室生物安全管理制度》《病原微生物菌（毒）种保藏管理制度》《生物安全事件应急预案》等制度文件，明确实验室生物安全责任。二是强化实验室人员管理，所有进入实验室的工作人员均需经过生物安全培训并考核合格后方可上岗，全年共组织生物安全培训4次，培训人员180余人次，考核合格率达100%。实验室工作人员严格按照操作规程开展实验，做好个人防护，避免职业暴露。三是加强菌（毒）种和样本管理，对病原微生物菌（毒）种实行双人双锁管理，建立菌（毒）种使用台账，严格执行领用、归还登记制度，确保菌（毒）种来源可查、去向可追。对实验样本按照规定进行保存和处置，严禁私自携带样本离开实验室。四是规范医疗废物处置，严格执行医疗废物分类收集、转运、暂存、交接制度，医疗废物暂存点符合国家标准，安排专人负责管理，每日对暂存点进行消毒。与有资质的医疗废物处置单位签订处置协议，医疗废物做到日产日清，全年共处置医疗废物320余吨，处置流程规范，未发生医疗废物流失、泄漏等事件。6.危化品安全管理：针对医院使用的酒精、甲醛、乙醚、强酸强碱等危化品，建立全流程安全管控机制。一是严格采购和储存管理，危化品采购必须从具备资质的供应商处采购，入库前严格验收，核对品名、数量、规格、安全技术说明书等信息。危化品库房符合防火、防爆、通风、防潮等要求，安装防爆灯、防爆开关、可燃气体报警装置，危化品分类存放，严禁混放，实行双人双锁管理。二是规范使用和处置，危化品领用实行登记制度，明确领用数量、用途、领用人，使用人员严格按照操作规程操作，做好个人防护。废弃危化品按照规定单独存放，委托有资质的单位进行处置，严禁随意丢弃，全年共处置废弃危化品2.3吨，处置过程合规。7.后勤服务安全管理：围绕医院后勤保障各环节，强化安全管控，确保后勤服务安全有序。一是食堂食品安全管理，严格执行《食品安全法》，落实食品采购索证索票、进货查验、台账登记制度，严禁采购过期、变质食品。食堂从业人员均持有健康证，每年进行一次健康体检，工作期间穿戴工作衣帽，保持个人卫生。严格执行食品留样制度，每餐留样不少于125克，保存48小时以上。全年共开展食品安全专项检查12次，未发生食品安全事件。二是饮用水安全管理，对医院二次供水设施定期进行清洗消毒，每季度委托第三方机构对水质进行检测，检测合格后方可使用，全年水质检测合格率达100%。三是车辆安全管理，加强医院救护车、行政车辆的安全管理，驾驶员均持有相应准驾车型驾驶证，定期对车辆进行维护保养，严禁酒后驾驶、疲劳驾驶、超速行驶，全年未发生交通安全责任事故。三、安全生产宣传培训与应急演练情况我院坚持“预防为主、宣教先行”，通过多形式、多层次的宣传培训和应急演练，提升全院职工的安全意识和应急处置能力。1.常态化宣传教育：利用医院宣传栏、电子屏、微信公众号、工作群等载体，常态化宣传安全生产法律法规、安全常识、事故案例等内容，全年共更新宣传栏内容12期，电子屏滚动播放宣传标语300余条，微信公众号推送安全生产相关文章24篇，营造“人人讲安全、个个会应急”的浓厚氛围。结合“安全生产月”“消防宣传日”“全国交通安全日”等节点，组织开展主题宣传活动，通过悬挂横幅、设置咨询台、发放宣传资料等形式，向患者及家属普及安全知识，全年共发放宣传资料2万余份，接受群众咨询1200余人次。2.分层分类培训：针对不同岗位、不同人群的特点，组织开展精准化安全培训。针对全院职工，每年组织2次安全生产全员培训，内容涵盖消防安全、医疗安全、治安安全、应急逃生等知识，全年培训职工1500余人次，考核合格率达100%。针对新入职职工，将安全生产培训纳入岗前培训内容，考核不合格者不得上岗，全年共培训新职工186名。针对特种作业人员，组织参加上级部门举办的特种作业操作证培训和复审，确保持证上岗率达100%。针对专职安全员和消防队员，定期组织专业技能培训，邀请消防、应急管理部门专家授课，提升专业能力，全年共组织专项培训8次。3.实战化应急演练：结合医院实际，制定完善各类突发事件应急预案，包括火灾应急预案、医疗纠纷应急预案、突发公共卫生事件应急预案、停水停电应急预案、电梯困人应急预案、生物安全事件应急预案等共26项，并根据实际情况及时修订完善。全年共组织各类应急演练18次，其中大型综合演练2次（火灾应急疏散演练、突发公共卫生事件应急演练），专项演练16次（电梯困人演练、医疗废物泄漏演练、危化品泄漏演练、心肺复苏演练等）。每次演练后及时进行总结评估，分析存在的问题，修订完善预案，提升演练实效。通过演练，全院职工的应急处置能力和协同配合能力得到有效提升，能够快速、有序应对各类突发事件。四、存在的问题与不足本年度我院安全生产工作虽然取得了一定成效，但也存在一些问题和不足，需要在今后的工作中加以改进：1.部分职工安全意识仍需提升：少数职工对安全生产工作重视程度不够，存在麻痹思想和侥幸心理，在日常工作中存在违反安全操作规程的现象，如部分临床科室医护人员对消防设施操作不熟练，少数后勤人员在作业时未按规定佩戴劳动防护用品。2.隐患排查整治深度不够：虽然建立了隐患排查整治机制，但部分科室隐患排查不够深入细致，存在“重表面、轻深层”的问题，对一些隐蔽性、长期性的安全隐患发现不及时。此外，个别隐患整改存在“治标不治本”的现象，未能从根源上解决问题，容易出现隐患反弹。3.安全生产信息化水平有待提高：目前我院安全生产管理仍以人工巡查、纸质记录为主，信息化、智能化手段应用不足，安全风险监测预警能力有待提升，难以实现对安全风险的实时监测、精准研判和提前预警。4.应急队伍专业能力仍需加强：我院应急队伍主要由职工兼职组成，专业水平参差不齐，缺乏系统的专业培训和实战经验，在应对复杂突发事件时，处置能力有待进一步提升。五、下一步工作计划针对存在的问题和不足，结合医院发展实际，下一步我院将重点从以下几个方面推进安全生产工作，持续巩固安全生产稳定形势：1.进一步压实安全生产责任：持续完善安全生产责任体系，细化各岗位安全生产职责，做到“责任到人、考核到位”。严格落实“党政同责、一岗双责”要求，强化院、科两级安全生产责任落实，定期开展责任落实情况督查，对责任落实不到位的科室和个人严肃问责，确保安全生产责任落地生根。2.深化隐患排查整治：建立健全隐患排查治理长效机制，实行“日常巡查+专项检查+综合督查+第三方检测”相结合的隐患排查模式，加大对重点领域、关键部位的隐患排查力度，提高隐患发现率。对排查出的隐患，严格按照“五落实”（