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文档简介

关于医院提升服务改善患者就医体验工作总结报告202X年,本院以国家卫生健康委《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(202X-202X年)》为核心遵循,聚焦患者就医全流程痛点堵点,统筹推进服务模式创新、流程优化、人文关怀深化、智慧医疗赋能四大类27项具体举措,全年累计服务门诊患者127.6万人次、住院患者8.9万人次,患者总体满意度从上年的91.2分提升至96.7分,第三方测评满意度位列市属公立医院第一,累计收到患者感谢信1276封、锦旗342面,相关经验被省卫健委作为典型案例在全省推广。一、主要工作举措及成效(一)优化诊前服务链条,破解“挂号难、候诊久”痛点针对患者反映集中的挂号渠道不畅、预约精度不足、院前准备缺位等问题,本院构建“多端联动、精准预约、前置服务”的诊前服务体系,从源头压缩患者无效等待时间。一是升级全渠道预约挂号系统。整合微信公众号、支付宝小程序、官方APP、自助机、人工窗口、12320热线6类预约渠道,实现号源统一池管理、实时同步更新,杜绝号源滞留、渠道分配不均问题。细分预约时段至15分钟以内,推出“分时段精准预约”功能,患者可根据自身行程选择具体就诊时段,系统提前2小时通过短信、微信推送就诊提醒,告知当前叫号进度、预计等候时间、就诊科室位置及注意事项。针对老年患者、残障患者等特殊群体,保留100%的人工窗口号源,开通电话预约、现场优先挂号通道,安排专职导诊人员协助操作自助设备,全年累计为特殊群体提供挂号协助服务3.2万人次。二是推行院前检查前置服务。针对需要住院手术的患者,将术前常规检查、麻醉评估、病史采集等环节前置到门诊完成,患者在门诊开具住院证时即可同步预约术前检查项目,检查结果自动同步至住院医师工作站,患者办理住院后24小时内即可安排手术,平均住院日从上年的8.7天压缩至7.2天,术前等待时间从3.1天缩短至1.2天。针对体检异常需要复诊的患者,推出“体检异常直通门诊”服务,体检中心直接对接对应专科门诊,为患者优先安排号源及检查,全年累计服务体检异常患者1.8万人次,平均就诊等待时间缩短60%以上。三是完善就诊前告知服务。在预约成功界面、就诊提醒信息中明确告知就诊所需材料、科室位置、停车指引、医保政策等信息,针对首次就诊患者,推送“就诊流程指南”短视频及图文说明,帮助患者提前熟悉就诊流程。在医院入口、门诊大厅设置智能导诊机器人及人工导诊台,提供科室导航、医生介绍、就诊咨询等服务,全年智能导诊机器人累计服务患者42万人次,人工导诊服务18万人次,患者就诊问询响应时间从平均5分钟缩短至30秒以内。(二)重构诊中服务流程,破解“跑冤枉路、办事繁”堵点围绕患者就诊过程中的缴费、检查、取药、转诊等核心环节,本院以“数据多跑路、患者少跑腿”为目标,推动流程系统性重构,提升诊中服务效率。一是推行“一站式”综合服务。在门诊各楼层设置“一站式服务中心”,整合病历打印、诊断证明盖章、医保咨询、退费审核、特殊病种备案、发票打印等12项行政服务职能,患者无需往返行政楼,在就诊楼层即可办理所有非诊疗类业务,全年累计办理各类服务事项16.7万件,平均办理时间从25分钟缩短至5分钟以内。针对需要多学科会诊的患者,开设“多学科联合门诊(MDT)”,覆盖肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等21个病种,患者只需挂一次号,即可接受多个学科专家的联合诊疗,全年累计开展MDT诊疗2100余例,患者往返科室次数从平均4.2次减少至1次。二是优化缴费及检查检验流程。全面推行“诊间结算”“床旁结算”功能,患者在诊室就诊结束后即可通过医生工作站扫码缴费,住院患者在病房即可办理出院结算,无需前往收费窗口排队,全院诊间结算率达78.3%,床旁结算率达62.5%,缴费排队时间从平均12分钟缩短至1分钟以内。推行检查检验集中预约服务,患者开具检查单后,可在“一站式服务中心”或手机端同步预约CT、磁共振、超声等多个检查项目,系统自动统筹安排检查时间及地点,避免患者多次往返、重复排队,全年集中预约检查18.2万人次,患者检查等候时间平均缩短45%。推行检查检验结果互认,严格落实国家及省际检查检验结果互认规定,对符合互认条件的项目不再重复检查,全年累计互认检查检验项目97.6万项次,为患者节省费用约1200万元。三是升级取药及门诊治疗服务。推行“智慧药房”建设,实现处方自动审核、药品自动调配,患者缴费后即可收到取药窗口及等候时间提醒,平均取药时间从15分钟缩短至3分钟以内。针对慢性病患者,推出“药品配送到家”服务,患者在线上复诊开具处方后,药品可直接邮寄到家,全年累计配送药品3.7万单,覆盖210余种慢性病常用药。在门诊设置“输液中心”“雾化中心”“伤口造口中心”等集中治疗区域,整合各类门诊治疗资源,配备专职护理人员,提供预约治疗、叫号提醒、免费饮水、应急救护等服务,全年累计服务门诊治疗患者23.5万人次,治疗等待时间缩短30%以上。四是畅通急危重症救治通道。优化急诊“分级诊疗”流程,按照患者病情严重程度分为4级,急危重症患者实行“先救治、后缴费”,确保黄金救治时间。整合胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心“五大中心”资源,建立多学科联合救治机制,急性心梗患者D-to-B时间(进门到球囊扩张时间)从平均92分钟缩短至68分钟,急性卒中患者DNT时间(进门到溶栓时间)从平均52分钟缩短至35分钟,严重创伤患者救治成功率提升至98.2%。(三)深化诊后服务延伸,破解“康复难、随访弱”难点针对患者出院后康复指导不足、随访不及时、复诊不方便等问题,本院构建“全周期、连续性”的诊后服务体系,实现医疗服务从院内到院外的延伸。一是完善出院患者随访机制。建立“分级分类”随访制度,根据患者病情严重程度、手术类型、慢性病种类等,将随访分为一级(危重患者)、二级(术后患者)、三级(慢性病患者)三个等级,分别明确随访频次、随访内容及责任人员。一级随访由管床医师在出院后3天内完成上门或视频随访,二级随访由责任护士在出院后7天、14天、30天完成电话随访,三级随访由专科护士在出院后1个月、3个月、6个月完成定期随访。开发智慧随访系统,自动提取患者出院信息,生成随访清单,推送至责任人员手机端,随访记录自动存入患者电子病历,全年累计随访出院患者7.8万人次,随访率达96.3%,患者随访满意度达97.1分。二是拓展互联网医院服务。上线互联网医院平台,开设在线问诊、复诊开方、报告解读、健康咨询等服务,覆盖32个临床科室、186名执业医师,患者足不出户即可享受三甲医院的医疗服务。针对高血压、糖尿病等慢性病患者,推出“慢性病长期处方”服务,最长可开具12周的处方,患者在线上复诊后即可续方,全年累计提供互联网诊疗服务12.3万人次,其中慢性病复诊服务8.7万人次,有效减少了慢性病患者往返医院的次数。三是强化康复医疗服务衔接。与辖区内12家社区卫生服务中心建立“医联体康复协作”机制,患者出院后需要康复治疗的,可直接转至社区卫生服务中心进行康复训练,本院康复科医师定期到社区坐诊、指导,实现“急性期在医院、康复期在社区、居家护理在家庭”的分级诊疗模式。全年累计下转康复患者2100余例,开展社区康复指导180余次,有效提升了康复患者的生活质量,降低了患者的医疗负担。针对居家失能、高龄等行动不便的患者,推出“上门护理”服务,提供伤口换药、压疮护理、留置胃管、导尿等17项居家护理服务,全年累计提供上门护理服务1.2万人次,得到了患者及家属的广泛认可。(四)强化人文关怀举措,破解“体验差、温度缺”痛点本院始终坚持“以患者为中心”的服务理念,将人文关怀融入医疗服务全流程,从环境优化、权益保障、心理支持等方面入手,提升患者就医的获得感、幸福感、安全感。一是优化就医环境建设。对门诊大厅、住院病房、公共区域进行适老化、无障碍改造,增设老年专用座椅、无障碍卫生间、扶手、低位服务台等设施,在住院病房配备储物柜、折叠陪护床、微波炉、饮水机等生活设施,改善患者住院体验。在医院公共区域设置图书角、休闲区、儿童游乐区,播放舒缓音乐,摆放绿植花卉,营造温馨舒适的就医环境。加强医院食堂管理,推出“营养点餐”服务,患者及家属可通过手机扫码点餐,食堂直接配送到病房,针对糖尿病、肾病等特殊疾病患者,提供定制化营养餐,全年累计配送营养餐7.2万份,患者食堂满意度从82.5分提升至93.4分。二是保障患者合法权益。严格落实医疗费用公示制度,在门诊大厅、住院部各楼层设置费用查询机,患者可随时查询诊疗项目、药品价格及费用明细,住院患者每日发放“费用清单”,确保患者明明白白消费。加强医德医风建设,出台《医务人员廉洁行医“十不准”》,建立患者投诉快速响应机制,设立24小时投诉热线、意见箱、线上投诉通道,安排专人负责投诉处理,做到“事事有回应、件件有落实”,全年累计受理患者投诉127起,投诉处理及时率达100%,投诉满意度达95.2%,较上年提升8.7个百分点。严格保护患者隐私,在诊室、检查室、治疗室设置“一医一患一诊室”,安装隔帘、门禁等设施,在叫号系统中隐藏患者全名,仅显示姓氏及序号,有效保护患者个人信息。三是加强患者心理支持。在肿瘤科、重症医学科、妇产科等重点科室设置“心理疏导室”,配备专职心理医师,为患者及家属提供心理咨询、危机干预等服务,全年累计开展心理疏导服务3200余人次。针对肿瘤患者、慢性病患者等群体,定期开展“病友会”“健康讲座”等活动,分享疾病防治知识、康复经验,帮助患者树立战胜疾病的信心,全年累计开展各类健康讲座120余场,参与患者及家属达1.8万人次。推行“志愿者服务”机制,招募院内职工、社会志愿者共287名,在门诊、急诊、住院部等区域提供导诊、陪诊、帮扶老人、照看儿童等志愿服务,全年累计开展志愿服务1.2万小时,服务患者4.7万人次。(五)夯实服务支撑保障,破解“能力弱、保障差”短板提升患者就医体验,离不开医疗质量、人才队伍、信息化建设等核心支撑,本院从多维度强化保障体系,为服务提升筑牢基础。一是强化医疗质量安全管理。严格落实18项医疗质量安全核心制度,建立“院-科-组”三级质控体系,定期开展医疗质量督查、病历质量评审、手术安全核查,全年未发生重大医疗安全事件,甲级病历率达98.7%,手术安全核查率达100%。加强重点学科建设,心血管内科、神经外科、肿瘤科等5个学科被评为市级重点专科,全年开展新技术、新项目32项,其中11项达到省内先进水平,医疗服务能力持续提升。二是加强人才队伍建设。出台《医务人员服务规范培训方案》,将服务礼仪、沟通技巧、人文医学等内容纳入医务人员岗前培训、定期考核的必备内容,全年累计开展服务规范培训24场,培训医务人员3200余人次,医务人员服务意识、沟通能力显著提升。建立服务绩效考核机制,将患者满意度、投诉率、服务质量等指标纳入科室及个人绩效考核体系,与绩效分配、职称评定、评优评先直接挂钩,充分调动医务人员提升服务质量的积极性。三是深化智慧医院建设。依托5G、人工智能、大数据等技术,推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设,电子病历应用水平达到五级,智慧服务分级评估达到三级。搭建医院大数据平台,整合诊疗、服务、管理等各类数据,定期分析患者就医流程中的堵点痛点,为服务优化提供数据支撑。推行“刷脸就医”“电子健康卡”服务,患者无需携带身份证、医保卡,刷脸即可完成挂号、缴费、检查、取药等全流程操作,全年累计使用电子健康卡就诊患者达87万人次,占门诊总人次的68.2%。二、存在的问题与不足尽管本院在提升服务改善患者就医体验方面取得了一定成效,但对照国家及省市的要求、对照人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,仍存在一些差距和不足。一是智慧医疗的覆盖广度和深度有待拓展。部分老年患者、农村患者对智慧医疗设备及线上服务的接受度不高,智能设备的适老化改造仍需完善,线上服务的病种覆盖、服务内容还不够丰富,互联网诊疗的医保支付政策衔接还存在堵点,导致部分患者无法充分享受智慧医疗带来的便利。二是多学科协作的效率有待提升。部分MDT门诊的预约流程不够顺畅,科室之间的协作机制还不够健全,部分疑难复杂疾病的多学科会诊时效性不足,无法完全满足患者的诊疗需求。三是人文关怀的精细化程度有待加强。不同科室、不同岗位的服务水平存在差异,部分医务人员的沟通能力、人文素养仍需提升,针对特殊群体(如精神疾病患者、失独家庭患者等)的个性化服务举措还不够完善,患者心理支持服务的覆盖面还需进一步扩大。四是诊后服务的连续性有待巩固。部分基层医疗机构的康复服务能力不足,医联体上下转诊的衔接机制还不够顺畅,部分出院患者的随访内容较为单一,个性化的康复指导、健康管理服务供给不足,无法完全满足患者院外康复的需求。三、下一步工作打算针对存在的问题,本院将继续坚持“以患者为中心”的发展思想,以问题为导向,以改革创新为动力,持续深化服务提升行动,不断增强患者就医获得感、幸福感、安全感。一是持续深化智慧医院建设。进一步优化智慧医疗服务功能,加快智能设备的适老化改造,推出更多适合老年患者的简化操作模式,加强智慧医疗服务的宣传推广,提高患者的知晓率和使用率。拓展互联网医院服务内容,增加专科门诊、专病门诊的线上供给,积极对接医保部门,推动更多互联网

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