血管外科在公共卫生体系中的角色

公共卫生体系血管外科在公共卫生体系中的角色疾病负担·体系定位·防治实践·健康管理2026年09月内容导览01沉重的疾病负担流行病学数据揭示血管疾病的公共卫生挑战02血管外科的体系角色明确学科在公共卫生体系中的功能定位03防治实践与分级落地筛查预防、分级诊疗与全周期管理路径04学科前沿与未来展望技术创新与泛血管健康管理新方向血管健康01沉重的血管疾病负担血管疾病已成重大公共卫生问题从数据出发，看清血管疾病的真实负担三亿心血管病患者亟待关注趋势对比年龄标准化死亡率下降31%全社会粗死亡率上升68%心血管疾病已成为我国居民头号健康威胁3.3亿患病人数居各类疾病之首509万年死亡人数2021年数据43.4%死亡占比占全国总死亡动脉粥样硬化性心血管病死亡占比39%1990年动脉粥样硬化性心血管病死亡占比61%2021年血管疾病已向年轻人逼近血管疾病已从老年病向年轻群体蔓延每2个离世中国人中，就有1人死于心血管病患者基数4530万35岁以上下肢动脉疾病患者6.6%35岁以上人群下肢动脉疾病患病率年轻化趋势100万例/年我国新发心梗例数6.3%心梗患者中35岁以下占比血管早衰7.8岁18至35岁人群血管年龄平均早衰高脂饮食、熬夜、精神压力大是主要危险因素三十一年疾病死亡翻倍31年间死亡人数翻倍，老龄化是核心推手心血管病死亡人数从249.7万攀升至508.5万，31年直接翻倍249.7万→508.5万1990年→2021年

死亡人数31年间死亡人数翻倍+103.6%31年增幅人口老龄化核心推手死亡增量高度集中于老年人口99.5%

死亡增量来自

65岁以上老年人，人口老龄化是最大压力源体系定位02血管外科的体系角色从治病到防病，角色正在重塑明确功能定位，找准体系坐标血管外科：外周血管疾病防治主力血管外科是外科学分支学科，针对外周血管疾病的

预防、诊断和治疗动脉疾病外周动脉主动脉夹层腹主动脉瘤动脉硬化闭塞症颈动脉狭窄静脉疾病外周静脉深静脉血栓形成肺栓塞下肢静脉曲张布加综合征其他其他血管疾病动静脉瘘血管畸形淋巴肿及淋巴瘘技术体系核心特征药物治疗开放手术微创腔内介入微创化与个体化角色重塑：从治病走向防病血管外科角色正在向预防端延伸01角色对比传统定位单纯处理已堵塞或破裂的血管以治疗为主，聚焦当下病变02角色对比新角色向全生命周期血管健康管理迈进从预防、筛查到长期随访的全程守护急危重症救治与区域辐射高地三级医院是体系中的核心技术支撑西安交大一附院外科与介入手术领先1500余例外科与介入手术西北地区核心中心山东第一医科大学附属省立医院急危重症救治标杆4500台2025年手术量突破全国十佳连续7年防治实践03防治实践与分级落地关口前移，重心下沉从筛查到随访，构建全周期管理关口前移：筛查与预防先行高危人群6类高血压糖尿病高脂血症吸烟肥胖家族史预防行动关口前移·健康科普专家倡导

早发现、早逆转、终身维护

的血管健康管理三原则戒烟显著获益：30岁戒烟延长预期寿命约

10年，50岁戒烟约

6年每周

150分钟

中等强度运动，可有效降低血管疾病风险2026年目标75%居民心脑血管防治核心知识知晓率达关口前移

健康科普分级诊疗：清晰定位血管外科结合国家政策阐释分级诊疗体系中血管外科的功能定位基层接得住三要素：有合格的人、有适用的药、有畅通的转诊通道分级诊疗·功能定位政策依据国办发〔2026〕11号加快建设分级诊疗体系—从制度层面推动优质医疗资源下沉，为血管外科分级诊疗提供顶层设计保障。核心模式基层首诊双向转诊急慢分治上下联动三级医院聚焦急危重症与疑难复杂疾病，逐步减少常见病普通门诊基层机构诊疗人次占比达52.6%超九成居民15分钟可达医疗点全程管理守住血栓防治底线VTE防治核心指标100%住院患者VTE风险评估率95%高危患者机械预防落实率50%急性肺栓塞介入治疗比例01三级随访团队专家-主治护士-高危患者三级随访团队。高危患者每月视频随访02随访成效与延伸慢病患者3个月随访率70%→90%降低再住院率。03互联网平台血管健康管家提供随访提醒、症状自评与用药指导。资源下沉：提升基层血管能力四项措施并排呈现健康大讲堂进社区：北京大学首钢医院已举办

96期，传播血管健康知识人才下沉二三级医院派驻主治及以上医师至基层，覆盖社区卫生服务中心与乡镇卫生院长处方支持慢病单次可开具不超过

12周

长期处方，减少频繁往返大医院医保协同下转基层患者不再另设住院起付线，医保政策协同日间手术下肢静脉曲张日间手术显著缩短住院时间前沿展望04学科前沿与未来展望泛血管健康，全生命周期管理技术创新引领，共绘发展蓝图技术创新：微创与智能驱动腔内修复技术30年演进：从跟随、模仿到创新、引领技术演进从跟随、模仿到创新、引领，微创与智能技术驱动腔内修复持续升级20%手术时间缩短10分钟报告出具时间88%保肢率目标一站式复杂病变同期处理微创技术3D打印血管模型辅助手术规划成效−20%手术时间智能技术AI影像辅助CTA自动分割与破口定位出具30→10分钟介入技术药物涂层球囊联合斑块旋切保肢率85%→88%平台整合复合手术室推动一站式治疗应用复杂病变同期处理多学科协作构建泛血管格局多学科交叉融合，是学科发展的新引擎大会参与者构成临床专家60%科研工程等40%构建泛血管协作格局泛血管疾病管理中心整合影像、