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文档简介

2026年秋冬季流行性感冒预防公共场所管理者科学用药指导健康宣教2026年9月课件导览01疫情态势研判2026年秋冬季流感流行趋势与毒株特征02场所防控体系公共场所分区分类防控措施03科学用药指导抗病毒药物规范使用与用药误区04疫苗屏障构建疫苗接种策略与暴露后药物预防05应急处置机制聚集性疫情发现报告与处置流程06责任落地行动管理者职责清单与长效管理机制疫情态势研判双毒株叠加,防控窗口已开启2026年秋冬季流感流行风险持续存在01全国流感监测最新动态69.9%甲型流感占流感病毒检测阳性的主要份额30.1%乙型流感与甲型同步流行疫情态势截至

2026年9月13日,南方省份流感病毒检测阳性率上升,北方省份活动水平较低34起流感样病例暴发疫情(全国报告)毒株构成甲型中

A(H3N2)

占

94.5%乙型均为

B(Victoria)

系秋冬流感三阶段流行时间表10月至11月爬升期疫苗接种黄金窗口期全国降温、室内通风减少,以零星散发病例为主12月至次年1月最高峰重症住院高发气温骤降、室内聚集增多,门诊就诊与聚集性疫情显著增加2月至3月回落期流行水平逐步走低气温回升,北方零星病例可持续至3月中下旬防控节奏10、11月提前备战,12月、1月严防死守,2、3月不放松警惕双毒株流行特征2026至2027年秋冬流感季呈现双毒株同步流行模式,主力毒株为甲型H3N2与乙型维多利亚系。01主力毒株甲型H3N2传播速度快、变异能力强人群既往免疫力普遍较低感染人数或大幅增加02主力毒株乙型维多利亚系与甲型同步活跃、交替扩散拉长整体高发周期疫苗匹配与耐药性监测疫苗匹配性匹配良好A(H3N2)89.3%

为A/Darwin/1415/2025细胞株类似株B(Victoria)93.7%

为B/Tokyo/EIS13-175/2025类似株总体流行毒株与当季疫苗组分匹配良好,疫苗可有效预防重症耐药性敏感A(H1N1)/B所有A(H1N1)pdm09和B型毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感A(H3N2)仅

0.3%

对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低聚合酶所有毒株均对聚合酶抑制剂敏感VS场所防控体系分区分类,精准防控不同场所各有防控重点02公共场所防控三大核心公共场所人群密集、空间相对密闭,一旦引入传染源极易造成聚集性传播。强化卫生管理增加通风换气,确保室内空气流通,提高空气质量对卫生间、电梯、扶梯、门把手等高频接触部位增加消毒频次定期清洗消毒空调系统,垃圾分类并及时清运加强人员管理限制人流密度,采取控制入场人数、分时段开放等措施对员工开展呼吸道传染病防治知识培训,提高防控能力提高健康意识入口处或醒目位置提供足够数量的洗手液或消毒用品通过标语、宣传资料、宣传片提醒顾客科学佩戴口罩、勤洗手通风换气与空气质量管理自然通风是最经济、最有效的空气消毒方式每日开窗通风

2至3次,每次不少于

30分钟,保持空气流通、降低病毒浓度通风频次与时长3项每日开窗通风2至3次单次通风时长不少于

30分钟目标保持空气流通、降低病毒浓度设备与空调管理5项通风条件不良时可使用循环风空气消毒机无人条件下可使用紫外线灯照射进行空气消毒空调系统定期清洗消毒滤网空调运行优先开启新风模式,最大限度引入室外新鲜空气温差较大时注意保暖,避免因开窗通风导致着凉高频接触表面消毒规范分区分类消毒对照消毒对象消毒方式消毒剂浓度门把手、开关、电梯按键擦拭250至500毫克每升含氯消毒剂地面、墙面喷洒500毫克每升含氯消毒剂小件物品擦拭75%乙醇餐饮具煮沸沸腾后持续15分钟以上毛巾等织物浸泡250至500毫克每升含氯消毒剂15分钟含氯消毒剂喷洒、紫外线灯直射需在

无人条件下

进行,工作人员做好个人防护醇类消毒剂不适用于大面积表面,使用时远离明火四类重点场所分区防控要点场所类型防控重点商场、超市、酒店通风系统正常运行、购物车与收银台增加消毒、人群密集时限流学校、托幼机构晨午检、每日通风2至3次、因病缺勤追踪、动员疫苗接种机关、企事业单位员工健康监测、错峰上下班、会议优先线上、公共区域消毒养老机构探访预约管理、每日健康观察、协助组织疫苗接种四类场所均应在入口处提供洗手液,并通过广播、海报开展健康宣教。科学用药指导抓住黄金48小时抗病毒药物规范使用是关键03抗病毒治疗黄金48小时抗流感病毒药物均为处方药,务必在医生指导下使用,不可自行购买服用流感症状出现后

48小时内

是抗病毒治疗的最佳时机抗病毒药物作用范围仅针对流感病毒,对鼻病毒、腺病毒及普通感冒无效适用人群重症高危人群(5岁以下儿童、65岁以上老人、慢性病患者、孕妇等)即使超过48小时,仍应就医评估后启动治疗抗菌药物作用范围如头孢、阿莫西林对病毒无效,仅在合并细菌感染时使用抗流感病毒药物三大类神经氨酸酶抑制剂3项奥司他韦口服,阻止成熟病毒颗粒从被感染细胞释放帕拉米韦静脉滴注,用于无法口服的重症患者扎那米韦吸入剂,哮喘或慢阻肺患者不推荐使用《流行性感冒诊疗方案》已删除金刚烷胺、金刚乙胺推荐,因病毒普遍耐药RNA聚合酶抑制剂1项玛巴洛沙韦口服,直接阻断病毒RNA复制,全程仅需单次服药血凝素抑制剂1项阿比多尔阻止病毒进入宿主细胞,疗效证据有限,建议在医生指导下使用奥司他韦规范使用要点症状缓解后不可擅自停药,须足量足疗程,否则可能增加复发或耐药风险适用人群2项胶囊或颗粒剂适用于1岁及以上儿童和成人干混悬剂可用于2周龄及以上儿童服用方式2项可与食物同服以减轻胃肠道不适肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,否则可能导致药物蓄积治疗剂量3项成人每次75mg,每日2次,疗程5天儿童剂量按体重给药:≤15kg每次30mg;>40kg按成人剂量预防用药成人及13岁以上青少年每日75mg,疗程至少7天玛巴洛沙韦规范使用与禁忌建议用白开水送服,服药后4小时内

避免上述食物和药物玛巴洛沙韦需严格把握适用人群与用法用量,并警惕配伍禁忌与特殊人群用药风险核心优势适用人群片剂适用于5岁及以上儿童和成人,干混悬剂适用于1至12岁儿童用法用量全程仅需单次口服,体重20至80kg服用40mg,80kg及以上服用80mg起效特点用药后24小时内降低病毒载量效果优于奥司他韦,阻断病毒排出更快禁忌与注意配伍禁忌避免与乳制品、钙强化饮料、含钙铁锌镁的补充剂、含高价阳离子的抗酸药同服特殊人群孕妇及哺乳期女性安全性数据不足,不推荐使用对症用药与用药三忌对症用药3项退热止痛成人可选对乙酰氨基酚(每日总量不超过4g)或布洛芬,两者选用1种即可儿童用药禁用阿司匹林,以防引发瑞氏综合征止咳祛痰优先选择氨溴索等祛痰为主药物,不建议盲目使用强效镇咳药用药三忌3项忌盲目联合用药不建议同时使用作用机制相同的抗病毒药物忌症状缓解就停药抗病毒药物须按疗程服用忌忽视特殊人群孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量疫苗屏障构建疫苗是预防流感最经济有效的手段重点人群优先接种04疫苗接种核心策略接种流感疫苗是预防流感及其严重并发症最经济、最有效的手段,可降低感染风险60%至90%“接种疫苗不等于一劳永逸,仍需坚持日常防护。”接种疫苗是流感防控的基础性策略,围绕核心价值与接种范围两大方向推进。疫苗核心价值2项最经济、最有效接种流感疫苗是预防流感及其严重并发症最经济、最有效的手段降低感染风险流感疫苗可降低感染风险60%至90%,减少重症和死亡发生接种范围建议2项全人群建议所有6月龄及以上、无接种禁忌的人群均建议接种重点场所优先重点场所工作人员应尽早完成接种,形成群体免疫屏障八类优先接种人群公共场所管理者应结合本单位人员构成,优先动员上述人群接种八类人群应优先接种,覆盖职业暴露、年龄易感与聚集场所三类重点医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上老年人慢性病患者心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病脆弱人群及员工养老机构等人群聚集场所6月龄至5岁以下儿童家庭成员及看护人员6月龄以下婴儿重点场所人群托幼机构、中小学、监管场所孕妇孕期人群应优先接种优先接种动员优先接种,共筑免疫屏障接种时间与剂次安排接种窗口期最佳接种时间:每年9月至11月建议完成时间:10月底前,北方可提前至9月保护周期产生保护性抗体:接种后2至4周保护作用持续:6至8个月剂次规则6月龄至5岁儿童首次接种需打2针,间隔至少4周既往接种过者本年度1针即可鼻喷减毒活疫苗无论既往史,一年仅需接种1剂次错过秋季整个流行季内接种仍可获得保护,不必直接放弃接种后留观30分钟,24小时内保持接种部位干燥清洁暴露后药物预防要点药物预防是补充手段,疫苗接种才是根本之策药物预防不能替代疫苗接种,仅在特定高风险场景下作为补充手段适用边界与用药方案不能替代疫苗药物预防仅在特定高风险场景下作为补充手段暴露后48小时有重症高危因素且未接种或未获得免疫力的密切接触者,不迟于暴露后48小时用药奥司他韦剂量成人及13岁以上青少年每日75mg,流感季长期预防可服六周警示要点不建议不建议常规使用奥司他韦预防流感遵医嘱应在医生指导下规范使用用药定位补充手段药物预防是补充手段,疫苗接种才是根本之策规范使用规范使用应在医生指导下规范使用,避免常规预防用药应急处置机制早发现、早报告、早处置筑牢聚集性疫情防线05日常健康监测制度健康监测是早期发现疫情苗头的第一道关口,避免带病上岗、带病上课四类场所同步落实监测,方能早发现、早处置四类重点场所落实日常健康监测,做到主动报告、及时就医、居家休息,筑牢疫情早发现的防线。员工健康监测落实落实员工健康监测,出现发热、咳嗽等症状时主动报告、及时就医、居家休息。学校晨午检执行托幼机构与学校严格执行晨午检制度。缺勤追踪登记登记建立因病缺勤追踪登记制度,详细记录缺勤原因。养老机构观察观察每日密切观察老年人身体状况,发现异常立即隔离并送医。聚集性疫情发现与报告01密切监测同一场所短时间内出现多例流感样病例02及时报告发现聚集性病例苗头,立即向属地疾控部门报告03协助调查配合疾控部门开展流行病学调查和处置04信息记录核对病例发病时间、症状和接触史等关键信息早发现、早报告、早处置,是阻断聚集性疫情扩散的关键疫情处置与复课标准48小时返岗标准症状消失后方可返岗、返校复课不带病上班减少病毒进一步扩散不带病上课减少病毒进一步扩散隔离管理发现流感样症状人员:及时隔离并通知家属接回或就医单独房间:病例居家期间尽量使用单独房间分餐制:减少与家人密切接触环境处置加强场所通风换气和物体表面消毒,规范处理口鼻分泌物、呕吐物等污物坚持不带病上班、不带病上课,减少病毒进一步扩散责任落地行动管理者是第一责任人将防控措施转化为日常行动06管理者防控职责清单管理者是本单位流感防控的

第一责任人管理者防控职责,组织管理、措施落实、宣传引导三线并进组织管理2项明确专人负责明确专人负责流感防控工作,制定防控方案和应急预案储备防护物资储备口罩、消毒用品等必要防护物资措施落实2项通风与清洁消毒保障通风换气和清洁消毒落实到位健康监测追踪落实健康监测和因病缺勤追踪制度宣传引导2项员工知识培训组织员工开展呼吸道传染病防治知识培训公众健康宣教通过多种形式向公众开展健康宣教员工培训与健康宣教管理者的宣传引导,是把防控知识转化为公众行动的关键一环防控知识只有转化为公众行动,才能真正筑起健康防线员工培训2项防治知识培训开展呼吸道传染病防治知识培训,提高防控能力培训内容涵盖传播途径、防控措施、消毒规范和科学用药常识

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