2026年秋冬季流感与呼吸道疾病防控：护理人员防控知识专题培训专题讲座课件

护理专题培训2026年秋冬季流感与呼吸道疾病防控护理人员专题培训早识别·严防护·规范消·守防线汇报人：护理部日期：2026年09月培训内容导览01形势与认知2026年疫情态势与呼吸道传染病基础02标准预防手卫生与标准预防核心措施03隔离与防护呼吸道隔离与防护用品规范使用04环境与废物通风消毒与医疗废物闭环管理05监测与应急健康监测、暴露处置与培训演练形势与认知认清形势，方能精准防控2026年秋冬季呼吸道传染病防控形势与基础认知01全球流感疫情形势回顾全球多国流感活动处于高位，防控形势不容乐观国家或地区关键疫情数据美国累计病例至少

2000万

例，住院至少27万例，死亡至少1.1万例日本一周报告近

16万

例，47地中35地达警报级别波多黎各宣布全境进入紧急状态中国香港一名儿童感染流感离世流感疫情在全球多点高发，防控形势不容乐观中国流感监测最新动态南方阳性率上升，A(H3N2)占比升高流感监测持续进行，不可掉以轻心监测核心要点南方省份流感病毒检测阳性率上升，北方省份流感活动低。全国A(H3N2)占比升高，成为当前优势流行株。2026年8月全国法定传染病疫情显示，新冠病例继续增加但趋势向好。流感病例较历史低谷仍处于较高水平，不可掉以轻心。国家流感中心持续开展抗原性与耐药性分析，为疫苗与用药提供依据。呼吸道传染病如何传播飞沫为主、接触为辅、气溶胶不容忽视按传播途径分类防控，飞沫、接触、气溶胶三条防线缺一不可三大传播途径飞沫传播咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核在1米内近距离传播，流感、肺结核以此为主接触传播经污染的门把手、器械等间接传播，病毒可存活数小时至数天气溶胶传播密闭、通风不良场所，飞沫核长时间悬浮并远距离传播易感人群儿童、老年人、孕产妇营养不良或慢性疾病患者免疫力低下者、过度劳累者秋冬季为何高发环境、免疫、行为三重因素叠加环境因素低温干燥利于流感病毒存活，密闭空间增加飞沫传播风险。免疫变化呼吸道黏膜纤毛运动减缓，维生素D合成减少影响免疫功能。行为模式室内活动增多，集体单位易暴发；节假日人员流动加速病原体跨区域传播。🏥医院是防控重点区域患者抵抗力低、人员流动大，高频接触区域应重点管控。3-5倍医务人员职业暴露风险需重点关注流感疫苗与毒株更新毒株全部更新，9-10月是最佳接种窗口期流感病毒每年变异，保护性抗体仅维持6-8个月，需按季更新接种2026流感季接种关键要点即使2025年已接种，2026流感季仍须接种最新配方疫苗。接种后需2至4周才能产生足量保护抗体，建议在流感高峰前完成。新版指南明确：鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌。建议医务人员等重点人群优先接种，降低重症与传播风险。标准预防手卫生是第一道防线手卫生规范与标准预防核心措施手卫生规范与标准预防核心措施02标准预防的核心理念把所有患者都视为潜在感染源手卫生执行接触前后严格执行呼吸卫生管理咳嗽礼仪与呼吸道分泌物管理防护用品使用规范按风险等级规范佩戴标准预防基于患者血液、体液、分泌物均可能含病原体的基本原则，无论是否确诊，接触时均须采取防护措施基本原则4项基本原则基于血液、体液、分泌物均可能含病原体防护要求无论是否确诊均需采取防护风险分层按患者、操作、区域风险匹配防控强度无菌技术侵入性操作与气道管理需严格执行手卫生的五个时刻做对手卫生，先记住五个关键时刻规范手卫生可降低

30%以上

医院感染发生率接触患者前进入病房、操作医疗设备前执行手卫生清洁无菌操作前置管等侵入性操作前的必备环节体液暴露后接触血液、体液、分泌物后及时洗手消毒接触患者后离开患者周围环境前完成手卫生接触患者周围环境后接触床头柜、病历等物品后执行七步洗手法操作要点内、外、夹、弓、大、立、腕，一步都不能少每个步骤不少于15秒手部有可见污染时，用流动水加洗手液揉搓至少20秒掌心相对，手指并拢互相揉搓内手心对手背，沿指缝揉搓，双手交替外掌心相对，十指交叉揉搓指缝夹弯曲手指关节，在掌心旋转揉搓指背弓一手握住另一手拇指旋转揉搓，交替进行大指尖并拢在掌心旋转揉搓立揉搓手腕腕手卫生用品与手套使用用品选对、手套用好，防护才到位手卫生产品速干手消毒剂取量约3-5毫升，揉搓至完全干燥，期间不接触其他物品洗手水温以40摄氏度为宜，洗后使用一次性纸巾或烘干机擦干禁止共用毛巾，避免二次污染无可见污染时可选洗手或手消毒，有可见污染时必须洗手手套使用佩戴前执行手卫生，检查手套完整性持续使用超过60分钟或接触不同患者时需更换摘除后立即丢弃至医疗废物容器手卫生依从性挑战与改进依从性不足是院感防控的常见短板因五大影响因素工作忙碌护理强度大，操作频繁导致手卫生执行中断培训不足对手卫生重要性认识不足，操作不规范设施不完善洗手池、速干手消毒剂不足或分布不合理缺乏监督缺少监测与反馈机制文化因素把手卫生当作额外任务策改进策略足量配备在诊疗区域、病房门口、治疗车旁足量配备速干手消毒剂监测考核建立监测、考核与绩效挂钩机制培训考核定期开展培训与操作考核隔离与防护分级防护，阻断传播呼吸道隔离制度与个人防护用品规范使用03预检分诊把好第一关早发现、早分流，从源头降低传播风险筛查识别全面监测对所有就诊人员监测体温、询问症状与流行病学史症状聚焦重点筛查发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状分流处置口罩防护对疑似患者发放医用外科口罩并指导正确佩戴闭环引导引导患者至发热门诊或隔离区域，做到闭环管理优先上报优先分流建立优先服务机制，可疑患者优先分流，减少交叉及时上报及时识别并上报潜在风险的急性呼吸道感染病例患者隔离与安置规范飞沫隔离加空气隔离，阻断院内传播确诊或可疑呼吸道传染病患者，及时采取飞沫隔离加空气隔离，阻断院内传播隔离安置要求确诊或可疑患者及时采取飞沫隔离加空气隔离疑似患者单人间安置；确诊同种病原体者可同室，床间距不小于1.2米安置环境宜安置于负压病区，病室配备独立卫生间探视管理限制探视人数和时间，固定陪护，减少不必要人员流动转运与终末处置转运方式转运采用负压转运车转运后处置转运后及时终末消毒防护用品分级使用按风险匹配防护级别，不做过度也不做不足模块一一般诊疗一般诊疗活动规范佩戴医用外科口罩，执行手卫生模块二高风险区高风险区域与接触患者加穿隔离衣、护目镜或面屏、手套模块三气溶胶气溶胶产生操作使用N95口罩加面屏加防护服模块四标本处理处理呼吸道标本达到生物安全二级防护标准穿脱防护用品流程穿戴讲顺序，脱卸防污染穿戴顺序手卫生戴帽子、医用防护口罩穿防护服或隔离衣戴护目镜或面屏戴手套脱卸顺序脱手套，手卫生脱防护服或隔离衣，手卫生摘护目镜或面屏摘口罩手卫生防污染要点：脱卸全程避免接触污染面，动作由内向外翻转；每个环节后均需手卫生，杜绝职业暴露。VS呼吸道卫生与咳嗽礼仪小小的遮挡动作，能挡住大量飞沫咳嗽遮挡，守住呼吸卫生的最后防线咳嗽遮挡与废物处理遮挡口鼻咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘前臂遮挡弃置消毒用过的纸巾立即丢弃至废物袋，随后手卫生口罩佩戴与手部行为患者口罩院内应佩戴医用外科口罩避免接触尽量避免用手触摸口、鼻、眼指导与健康教育指导全员医务人员指导患者及探视者注意呼吸道卫生健康宣教对患者和陪护开展教育，形成良好习惯环境与废物环境洁净，传播无门通风消毒、物表清洁与医疗废物管理通风消毒、物表清洁与医疗废物管理04通风与空气管理开窗通风是最简单有效的空气净化方式系统化通风是保障诊疗环境空气质量的基础手段日常通风管理3项定时开窗通风病房、诊室、护士站、走廊等区域频次与时长每日至少

2至3次，每次不少于

30分钟设备保障使用空气消毒机、新风系统的科室，确保设备正常运行物表清洁与消毒剂使用高频接触表面是接触传播的关键节点围绕高频部位与关键剂量规范执行，让每一处接触面清洁落到实处清洁工具分区专用，避免交叉污染高频接触表面3项典型物品门把手、床栏、呼叫器、听诊器、血压计等清洁要求增加清洁消毒频次核心原则做到一人一用一消毒，切断接触传播途径消毒剂使用3项日常物表500毫克每升

含氯消毒剂或季铵盐类，每日至少

2次

擦拭体液污染先吸湿清除，再用

2000毫克每升

含氯消毒剂消毒使用要点现配现用、浓度达标，保证有效作用时间三区两通道与区域管理布局合理，是阻断传播的空间基础洁清洁区值班值班室生活更衣室、浴室等位置远离诊疗区域潜潜在污染区办公医护人员办公室诊疗治疗室等污污染区住院病房门诊门诊诊室留观留观区等管区域管理要点缓冲区隔离三区分界明确，之间设置缓冲间，两侧门不应同时开启双通道分流发热门诊按三区两通道布局，患者与医务人员双通道物理隔离医疗废物分类与处置闭环管理，防止二次污染感染性废物收集方式黄色垃圾袋需双层密闭包装、规范标识损伤性废物收集方式利器盒，满

四分之三

时封闭防刺伤、防泄漏病理性废物收集方式低温暂存并及时移交防腐败、防扩散药物性·化学性废物药物性废物分类收集化学性废物分类收集双层包装鹅颈式封扎日产日清暂存≤48小时终末消毒与效果监测患者离室后，消毒必须彻底到位终末消毒方式患者出院、转科或死亡后，对病室进行终末消毒无人环境可用紫外线照射或过氧乙酸熏蒸地面、物表用含氯消毒剂擦拭，空调滤网清洗特殊感染病例需用专用设备消毒或强化熏蒸效果监测与追溯定期采集空气样本进行微生物培养，评估消毒效果做好消毒记录，确保措施可追溯、可考核监测与应急早发现早处置，守住安全底线健康监测、职业暴露处置与培训演练05健康监测与症状报告早发现一例，就少传播一片发现聚集性症状及时上报，建立感染管理档案全程留痕—监测管理要求医务人员每日健康监测记录接触史与防护执行情况患者及陪护每日健康监测出现发热、咳嗽等症状及时报告重点人群老年人慢性基础疾病患者免疫功能低下者1发现症状2及时报告3排查隔离4上报院感科与疾控部门职业暴露应急处置暴露后处置越快，风险越小1局部处理血液体液或呼吸道暴露后，立即局部处理黏膜暴露用大量生理盐水反复冲洗皮肤破损处规范消毒并包扎2报告登记及时报告科室负责人和院感科填写暴露登记表3评估随访进行风险评估必要时开展预防用药与随访监测4复盘整改复盘暴露环节，查找流程漏洞并整改呼吸道传染病暴发应对四早原则，快速处置不拖延1发现与报告核心举措遵循早发现、早报告、早隔离、早处置原则发现疑似暴发，立即报告并启动应急预案关键目标四早原则2隔离与排查核心举措对病例进行隔离治疗，排查密切接触者关键目标阻断传播3环境与管控核心举措加强环境消毒与通风，暂停聚集性活动关键目标切断环境传播4流调与整改核心举措开展流行病学调查，分析传播链条及时整改防控漏洞，防止疫情扩散关键目标阻断传播链培训与考核要求培训到位，能力才能到位培训内容常见传染病种类、传播方式、隔离预防措施防护用品正确选择与佩戴、呼吸道卫生、手卫生、通风培训对象定期开展防控培训与演练重点区域、部门和高风险人群开展专项培训责任落实与持续改进人人都是防控第一责任人三管三必须：管人员、管设备、管环境，筑牢院感防控责任防线科室负责人：制定计划、监督执行护理人员：手卫生、无菌操作、环境清洁院