2026年秋冬季节流感预防 药师健康档案管理学习课件

2026秋冬健康专题2026年秋冬流感预防与药师健康档案管理流感防控·疫苗策略·档案管理汇报人药学部门2026年09月课程导览01流感态势与风险研判2026-2027流行特征与高危人群识别02疫苗科学接种策略三价主流化与八类优先人群规范03药师角色专业升级从发药员到用药守门人04健康档案管理实操建档随访与用药管理四步闭环05社区防控实践落地药房服务场景与宣教实施流感态势与风险研判流感防控，从读懂数据开始2026年流感季来得更早，防控窗口正在收窄012026流感季来得更早中疾控第35周哨点监测：流感已跃居所有呼吸道病原体第一位。17.7%位居首位流感病毒核酸检测阳性率15.8%新冠病毒核酸检测阳性率流感流行态势与风险提示当前流行毒株以B（Victoria）系与A（H3N2）亚型为主毒株特性抗原性易变、传染性强、传播速度快，人群普遍易感风险提示今年流感呈现来得早的趋势，防控窗口正在收窄流行毒株与人群免疫缺口甲型H3N2亚型占比超95%，人群免疫屏障普遍缺失。44.8%流感病毒阳性率8.0%鼻病毒阳性率4.3%呼吸道合胞病毒阳性率流行毒株特征与人群免疫缺口主要流行株：甲型H3N2亚型占比超

95%，甲型H1N1和乙型流感病毒同期存在。免疫屏障缺失：H3N2近两年未出现大规模流行，人群普遍缺乏免疫屏障，感染风险显著增加。高发人群：5至14岁病例组检出阳性率明显高于其他年龄组，学校聚集性疫情报告显著增多。重症高危人群精准识别“药师在药品服务一线，是识别高危人群、提示早就医的重要节点”5倍孕妇重症风险感染流感后发展为重症的风险是普通人群的5倍，可能导致早产、胎儿窘迫30%流感家庭传播率家庭传播率高达30%，易在幼儿园、学校等场所暴发慢性基础疾病涵盖心肺疾病、糖尿病、肝肾功能不全、免疫抑制等重症高风险人群4类婴幼儿孕妇老年人患有慢性基础疾病者疫苗科学接种策略一针疫苗，是最经济的健康投资三价疫苗主流化，八类人群优先接种02三价疫苗成为主流选择三价疫苗覆盖甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系三大当前主流毒株，防护完全够用这不是疫苗减配，而是基于病毒监测的科学减负2026-2027年度，三价疫苗全面取代四价，成为我国流感疫苗主流选择2020年3月至今病毒监测6年全球未再确证检测到自然存在的乙型Yamagata系流感病毒2026年9月2日指南发布中疾控发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》2026-2027年度国际推荐WHO明确本年度仅推荐三价疫苗配方不再推荐四价所含B/Yamagata系2026-2027年度全面上市我国上市流感疫苗已全部调整为三价三价四价核心区别防护效果无显著差异，有哪种就打哪种三价疫苗对比维度三价疫苗覆盖毒株3种（H1N1、H3N2、Victoria）适用人群6月龄及以上价格区间约50-150元/针当前推荐主流推荐四价疫苗对比维度四价疫苗覆盖毒株4种（增加Yamagata）适用人群通常3岁及以上价格区间约80-200元/针当前推荐逐步退出三价与四价的核心区别，集中在覆盖毒株、适用人群、价格与当前推荐四方面八类人群优先接种医务人员优先接种含临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上优先接种老年人慢性病患者优先接种罹患一种或多种慢性病者机构人群优先接种养老机构、长期护理机构、福利院人群及员工接种时机与剂次程序9至10月是黄金窗口期，错过可整个流行季补种接种后需

2至4周

才能产生足量保护性抗体，把握时机是关键接种时机2条抗体产生周期接种后需

2至4周

产生足量保护性抗体最佳接种窗口综合南北流行特点，通常

11月

进入冬春季流行季，建议

9至10月

完成接种接种剂次3类6月龄至9岁以下儿童既往未接种灭活疫苗者首次

2剂次（间隔≥4周）；既往接种过则

1剂次接种减毒活疫苗无论既往史，仅需

1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种，每年

1剂次接种常见误区澄清↓真相疫苗核心价值不是保证不发烧，而是降低重症、减少住院↓真相流感病毒每年变异，抗体仅维持6至8个月，需每年重新接种↓真相新版指南明确鸡蛋过敏不再作为禁忌，评估后可正常接种↓真相一次感染只能抵御单一毒株，今年毒株已更新，仍建议接种↓真相主流三价已覆盖当前流行毒株，防护力充足，不建议为等四价推迟接种五大高频误区，药师须精准回应误解打过疫苗仍会得病误解去年打过今年不用打误解鸡蛋过敏不能接种误解得过流感今年免疫误解三价比四价差药师专业角色升级药师不只是发药员，更是用药守门人从药品调配者到疾病预防体系的关键枢纽03从发药员到用药守门人零售药店66万家执业药师80万人慢病死亡占比80%核心责任不是窗口发药或卖药，而是为患者提供更好的用药服务角色转变从药品调配者到疾病预防体系的关键枢纽服务升级从单一配药到慢病管理全程护航药师面对的不是一个药，而是一个有生活背景、可能有合并症的人；药师是连接分子与人群的桥梁。药师的三重专业角色药师兼具管理者、教育者、协作者三重角色药师以药物治疗管理者、健康教育者、多学科协作参与者三重身份，深度嵌入诊疗与公共卫生全流程药物治疗管理者参与个体化用药方案制定优化药物治疗识别药物相互作用风险健康教育者开展流感防护讲座普及疫苗接种知识普及手卫生与科学佩戴口罩多学科协作参与者协助医生制定治疗方案参与公共卫生监测参与公共卫生干预显著提升慢性病控制效果优化医疗资源利用增强公众健康意识药师在流感预防中的作用第1步接种前接种前过敏史筛查、免疫状态检测，制定个体化方案第2步接种中接种中配备肾上腺素自动注射器等急救设备第3步接种后接种后建立不良反应电子档案，实现

72小时

持续监测流感用药安全指导抗病毒治疗须在发病

48小时

内启动孕妇退热唯一安全选择为对乙酰氨基酚18岁以下禁用阿司匹林退热，可能引发瑞氏综合征金刚amantadine耐药率已超

90%，不再作为一线用药健康档案管理实操没有档案，随访与续方都是空谈建档、随访、用药管理、复诊衔接四步闭环04建档是健康管理的地基没有档案，随访、复购、续方全是空谈字段内容说明基本信息年龄、病史、过敏史、联系方式建档基础，注意隐私保护用药记录药品、剂量、服用周期、变更记录用药管理基础数据监测数据血压、血糖、体重等指标随访有据可依随访记录依从性、反馈、提醒事项服务的持续记录分层随访的节奏设计随访节奏按病种与风险分层，避免一刀切病种或人群随访节奏随访动作高血压每月复测血压、每季度整理用药监测记录、用药核对糖尿病每周血糖记录、每月用药随访血糖记录、依从性确认依从性风险每1至2周加密触达续方提醒、漏服关怀随访动作写进系统台账提醒，由药师按周执行，随访是关心用药与健康，而非电话推销。用药管理与依从性提升依从性提升不是一次提醒，而是有节奏的长期服务围绕患者用药全周期，把提醒、核对、回访与科普连成一条长期随访服务线。用药管理以服务患者为出发点，不越界调整用药方案；发现异常情况应引导患者就医或咨询医师。续方提醒按处方周期按处方周期提前提醒续方如降压药28天、降糖药30天用药整理定期核对定期核对用药清单识别重复用药、相互作用与过期药品购后回访3至7天购药后3至7天回访确认按时用药、有无不适健康宣教知识科普疾病与用药知识科普提升患者自我管理意识复诊续方形成服务闭环让慢病管理从单点服务变成服务闭环1提醒复诊患者续方周期到达，药店提醒线上复诊2医师评估依托持牌互联网医院，医师复诊评估3处方流转医师开具电子处方，流转到店4审方调配药师审方调配，患者取药5随访跟进药师继续按随访节奏跟进四步框架层层相扣：建档、分层随访、用药管理与依从性、复诊续方衔接，缺一步都会让慢病管理断链。社区防控实践落地把专业服务送到居民身边药房流感防控服务场景与健康宣教实施05社区药房流感防控场景社区药房是流感防控的第一线，五大服务场景落地五大服务场景5科普讲座面向社区居民、残疾人等群体开展科学认识流感防护讲座知识讲解讲清流感与普通感冒的区别、传播途径、高危人群防护要点一对一咨询解答慢病用药与流感用药是否冲突等用药疑虑家庭药箱管理指导体温计、退热止咳等基础用品的存放与有效期管理抗病毒用药科普强调抗病毒治疗需在医师指导下使用，重点人群应尽早识别、尽早就医社区宣教的内容设计流感认知急性呼吸道传染病流感由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，相较普通感冒更易出现高热、咳嗽、全身酸痛。流感病毒日常防护基础防护措施疫苗接种、手卫生、室内通风、科学佩戴口罩等基础防护措施。每日开窗通风

2至3次，每次不少于

30分钟。基础防护用药安全规范用药不自行叠加用药、不凭经验滥用抗生素。症状加重或持续不退及时到医疗机构就诊。规范用药家庭护理与就医指引分餐消毒分餐制照护，患者用品单独清洗消毒加湿缓解室内加湿器保持湿度50%至60%，缓解呼吸道不适物理降温忌用酒精，温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟立即就医信号持续高热超过3天呼吸困难抽搐嗜睡口唇发绀尿量减少慢病复诊提示慢性病患者需定期复诊，备足常用药物，减少交叉感染风险把专业服务送到居民身边将流感防护纳入常态化健康服务安排，警惕多种病原体叠加风险把专业服务送到居民身边，让流感防护成为常态化健康服务安