秋冬季流感防控-高校学生分级诊疗实践学习课件

健康科普秋冬季流感防控认知·防护·分级·行动2026年课程导览01流感态势与认知2026年监测数据与流感本质辨析02校园防控体系个人、校园、环境三层防线03分级诊疗实践基层首诊、双向转诊与重症识别04暴发处置与行动停复课标准与个人行动清单流感态势与认知认清病毒，才能精准防控2026年秋冬季流感流行态势与科学认知012026年流感流行态势流感在中低流行水平波动，冬季或呈多病原交替叠加流行截至2026年9月6日，全国流感阳性样本中甲型占67.1%，乙型占32.9%阳性样本型别构成67.1%甲型流感32.9%乙型流感7起本周暴发疫情南方省份检测阳性率上升北方省份流感活动水平较低A(H3N2)是主导毒株01主导毒株A(H3N2)占比95.9%，为绝对主导毒株乙型流感病毒均为

B(Victoria)

系主流毒株出现抗原漂移，公众免疫力下降神经氨酸酶抑制剂仍有效甲型内部亚型构成学生群体是主要受累人群2023-2025年流感年发病率（每10万人年）2023至2026监测年度石家庄市流感年发病率

644.7/10万人年

，学生占

30.9%

，高校防控刻不容缓流感与普通感冒的区别对比维度流感普通感冒病原体流感病毒鼻病毒、冠状病毒等起病特点急，全身症状重缓，症状较轻体温常达

39至40摄氏度一般不发热或低热全身症状头痛、肌肉酸痛、乏力明显轻微病程通常

7至10天一般3至5天健康风险可致肺炎、心肌炎等并发症少见并发症流感关键特征体温：常达

39至40摄氏度病程：通常

7至10天健康风险：可致肺炎、心肌炎等并发症普通感冒关键特征体温：一般不发热或低热病程：一般

3至5天健康风险：少见并发症流感的三大传播途径飞沫传播飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的含病毒飞沫被他人吸入校园最常见的传播方式飞沫传播接触传播接触传播病毒附着在门把手、课桌、文具等物体表面手部接触后再触摸口鼻眼即可能感染接触传播气溶胶传播气溶胶传播在人群密集、空间相对密闭或通风不良的场所病毒可能随气溶胶短距离传播气溶胶传播教室、食堂、宿舍环境密闭、接触频繁，三类途径容易叠加导致集中传播临床表现与重症风险潜伏期一般为1至7天，多为2至4天；排毒时间多为3至7天1至7天潜伏期2至4天常见潜伏期3至7天排毒时间典型表现之发热突发高热体温可达

39至40℃，伴畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、显著乏力典型表现之呼吸道症状症状相对较轻咽痛、干咳、鼻塞、流涕相对较轻典型表现之热退无并发症者预后良好多于发病

3至5天

后热退典型表现之恢复咳嗽与体力恢复恢复常需较长时间重症危险信号持续高热超过3天、呼吸困难、意识模糊、严重呕吐腹泻、少尿或无尿校园防控体系每个人都是健康第一责任人个人、校园、环境三层防线协同发力02校园为何易发流感疫情人员高度密集教室、食堂、宿舍、图书馆均为高密度聚集场景一次咳嗽或喷嚏即可波及多人一人感染易造成全班传染人员高度密集环境密闭通风有限秋冬气温降低，门窗常紧闭，空气流通差病毒在室内滞留累积形成持续传播环境环境密闭通风有限防护意识与免疫力波动学生近距离接触频繁，共用文具、水杯等物品多换季阶段免疫力波动大带病上课进一步加速扩散防护意识与免疫力波动疫苗接种最经济有效每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，可显著降低感染、重症与并发症风险预防流感接种时间窗口9至10月最佳接种时间2至4周产生足量保护性抗体接种建议抗体可覆盖12月至次年春季的流感流行高峰，防护效果最大化建议无接种禁忌的学生应接尽接，错过最佳时间仍可接种医务人员、教师、后勤人员等重点场所工作人员应优先接种疫苗常见疑问解答Q

去年打过今年还要打吗？A

需要。流感病毒毒株每年发生变异，疫苗组分会根据监测数据每年更新。Q

接种后就绝对安全吗？A

疫苗是强大保护，但接种后仍需配合良好卫生习惯，实现双重防护。Q

什么时候接种最好？A

9至10月为最佳窗口，在流感流行季结束前越早接种越好。Q

感染过流感还要接种吗？A

仍建议接种，不同型别之间无交叉保护。学生群体高覆盖率接种可阻断校园聚集性疫情，保护自己也保护同学手卫生与呼吸道礼仪管住手、护好口鼻，两个动作筑起个人防护第一道墙洗手防护七步洗手法内、外、夹、弓、大、立、腕，流动水+肥皂或洗手液，揉搓不少于20秒两前两后接触公共物品后、餐前、便后、外出回宿舍后及时洗手应急替代暂无洗手条件时，可用含醇免洗洗手液应急呼吸道礼仪遮挡规范咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘内侧完全遮住口鼻丢弃洗手用过的纸巾立即丢弃并洗手避免触摸克制用手触摸口鼻眼的习惯，避免病毒经黏膜侵入口罩与健康生活方式从外部阻断与内部增强两个方向完善个人防护口口罩使用要点密集场所教室、图书馆、食堂、校车等人员密集或通风不良的公共场所，规范佩戴口罩出现症状出现发热、咳嗽等症状时，应全程规范佩戴口罩衣洋葱式穿衣法穿法内薄外厚，随温增减，避免着凉感冒食均衡饮食营养补充优质蛋白与当季果蔬，多喝温开水息规律作息作息早睡早起不熬夜；适度锻炼，循序渐进增强体质练适度锻炼锻炼循序渐进增强体质晨午检与缺勤追踪制度立规、师生配合，守好校园第一道防线校园制度要求落实晨午检制度，把好校门健康第一关落实因病缺勤登记与病因追踪制度，做到早发现、早报告、早处置师生、保洁、保安等人员不得带病上学上班早发现早报告早处置师生配合动作如实报告健康状况，出现发热、咳嗽、咽痛等症状立即报告辅导员或校医室同宿舍、同班出现多人同时发热，应立即上报，避免疫情扩散立即报告立即上报通风与清洁消毒要点通风教室、宿舍、食堂每日开窗通风

2至3次，每次

不少于30分钟通风不足场所可加装机械通风设备2至3次不少于30分钟表面消毒课桌、门把手、楼梯扶手、开关等高频接触表面定期预防性消毒出现病例的班级加大频次，可用

500毫克每升

含氯消毒剂擦拭餐饮具消毒首选煮沸消毒，全部浸没后水沸腾计时煮沸

不少于15分钟织物消毒含氯消毒剂浸泡

15分钟

后再常规清洗或煮沸

15分钟以上分级诊疗实践小病在基层，大病进医院高校学生分级诊疗实践路径与操作要点03什么是分级诊疗基层首诊双向转诊急慢分治上下联动分级诊疗：按疾病轻重缓急与治疗难度分级，不同级别医疗机构承担不同疾病的治疗常见病、多发病由基层医疗机构解决相对疑难危重症由上级医院救治急危重症患者可直接到二级以上医院就诊制度框架由国办发〔2015〕70号文件确立既方便群众就医，又降低就医负担分级诊疗体系建设成效我国分级诊疗体系已具备坚实的建设基础，基层就医可及性显著提升。分级诊疗体系建设核心指标指标数值全国医疗卫生机构超过

110万

所15分钟内可达最近医疗服务点的居民超过

90%2025年全国基层医疗卫生机构诊疗人次55.6亿基层诊疗人次占比52.6%双向转诊人次较2020年增长超过

50%2025年紧密型县域医共体内基层诊疗人次占比超过

63%，高于全国平均水平2026年分级诊疗新政策2026年4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，推动分级诊疗体系建设由打好基础转向质量效益综合提升，提出四个方面13条措施。完善协同机制协同机制推动紧密型医联体提质扩面，促进医疗、运营、信息管理一体化引导基层首诊基层首诊推动上级医疗资源向基层下沉，提升家庭医生服务供给水平加强转诊服务转诊服务医疗机构设立转诊中心，完善各级医疗机构转诊规则强化保障举措保障举措优化基本医保差异性支付和医疗服务价格政策高校学生就医实践路径实践参考湟源县整合县乡村三级医疗资源，形成小病在社区、大病进医院的合理就医格局“早识别、早分流、早转诊，把健康责任落到每一次就诊选择里。”分级诊疗落到高校场景，就是一条可操作的就诊转诊路径第一站校医院首选就诊出现发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等症状，首选校医院或校医室就诊；可开展甲乙流病毒抗原检测，帮助尽早明确诊断、精准分流。第二站轻症处置基层首诊在基层医疗机构首诊，遵医嘱治疗并居家休息，减少与他人密切接触。第三站重症转诊绿色通道超出基层诊治能力的病例，通过绿色通道转诊至上级医院。全程配合报告与复课及时向辅导员报告，不带病上课，返校需满足复课条件。重症识别与转诊指征出现上述信号应立即就医，必要时经绿色通道转上级医院救治高危人群要早识别，重症信号要早判断，及时上转就是最好的保护高危人群65岁以上老年人5岁以下儿童妊娠期妇女慢性病患者免疫功能抑制者体重指数不低于30的肥胖者重症表现持续高热超过3天，伴剧烈咳嗽、咳脓痰或血痰呼吸急促或呼吸困难，意识模糊、嗜睡、抽搐严重呕吐腹泻，出现少尿或无尿儿童、老年人症状可能不典型，如仅表现为嗜睡、拒奶、精神状态改变，需密切观察分级诊疗的现实挑战基层首诊导向仍需坚持，五大堵点亟待破解五大堵点2025年全国基层诊疗人次占比为52.6%，尚未达到2015年设定的65%目标，患者习惯性涌入大医院部分社区卫生服务中心不设儿科，发热患者需转诊至二三级医院，基层分流能力受限基层全科医生缺口较大，普遍面临招不进、留不住的困境，重症识别与合理用药经验相对不足流感高峰期部分地区抗病毒药物与快速核酸试剂供应紧张家庭医生对签约居民的首诊分流与提前接种引导作用仍有待发挥暴发处置与行动早发现、早报告、早处置停复课标准与个人行动清单04疫情暴发的发现与上报经评估存在扩散风险可实施停课发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，即为流感样病例全校范围1周内同一学校出现

10例及以上班级范围1个班级1天内出现

5例及以上配套处置发现后立即向社区卫生服务中心或疾控中心报告严格落实晨午检与因病缺勤登记追踪配合疾控部门调查处置，疫情期间减少混班教学停课与复课标准病例达5例及以上该班级当天新发现流感样病例达5例及以上经评估疫情存在进一步扩散可能，可实施停课，期限一般为4天班级现症达30%及以上30%该班级现症流感样病例达30%及以上班级2例住院或死亡一周内发生2例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例停课范围由小到大逐级实施：班级→年级→全校全校出现症状怎么办1立即报告第一时间告知辅导员或校医室，如实说明症状2及时就医佩戴口罩前往校医院或发热门诊，谨遵医嘱3居家休息减少密切接触，不共用毛巾、水杯、餐具4不带病上课避免集体活动与人群密集场所返校标准体温恢复正常、其他流感样症状消失

48小时

后，或遵医嘱返校用药提示抗生素对病毒无效，须在医生指导下规范用药，不盲目用药常见误区澄清常见误区5项误区一没发烧就没有传染性误区二打了疫苗就绝对安全误区三退烧即可复课误区四流感就是重感冒，扛几天就好误区五抗生素能治流感科学正解5项正解潜伏期或症状轻微时已具传染性，不能掉以轻心正解疫苗保护力强，仍需配合良好卫生习惯双重防护正解退烧不等于痊愈，需其他流感样症状消失48小时后正解流感可能引发肺炎、心肌炎等并发症，延误治疗风险高正解抗生素对病毒无效，仅针对细菌感染，须遵医嘱使用个