秋冬季流感预防之校医高风险人群保护知识讲座课件

健康校园·守护成长秋冬季流感预防之校医高风险人群保护校园流感防控·高风险人群保护·校医职责主讲人校医代表日期2026年09月讲座导览01流感来袭认清威胁流行态势、疾病负担与传播机制02重点守护锁定高风险人群识别校园中最需保护的对象03疫苗为先筑牢免疫屏障接种时机、程序与最新疫苗动态04日常防护切断传播链条通风消毒、手卫生与健康监测05应急处置规范校园流程疫情报告、隔离消杀与校医职责流感来袭：认清威胁流感不是普通感冒认清流行态势，才能守住校园防线01流感不是普通感冒流感是对全身系统的猛烈攻击，普通感冒主要折腾鼻咽部同样的发热与乏力，可能是截然不同的两种疾病——关键在于分清病原体与全身反应的差异对比项流感普通感冒病原体流感病毒鼻病毒等200多种起病急骤缓慢发热常达

39至40摄氏度低热或不发热全身症状头痛、肌肉酸痛、乏力明显轻微并发症可致肺炎、心肌炎、脑炎极少传染性强，易聚集传播较弱重症警示儿童、老年人、孕妇及慢性病患者感染流感后发展为重症的风险更高。流感如何传播三条传播路径，让校园成为流感的高风险场域10月中下旬流行季开始12月中下旬至次年1月初流行高峰南方省份延续至次年2月高峰延后学校室内活动增多、人员密集，极易引发交叉感染与聚集性疫情流感主要通过飞沫、接触与气溶胶三条路径传播飞沫传播咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫被他人吸入，是主要途径接触传播手接触被病毒污染的物体表面后，再触摸口、鼻、眼等黏膜气溶胶传播人群密集、空间相对密闭或通风不良场所内的短距离空气传播流感的疾病负担有多重流感不是小病，重症与死亡风险真实存在300万至500万全球每年重症病例29万至65万全球每年呼吸道疾病相关死亡接近45%门急诊流感样病例阳性率整体中流行，部分省份高流行高风险人群4类5岁以下儿童60岁及以上老年人慢性病患者孕妇就医警示：高烧不退、呼吸急促、精神萎靡，应及时就医流感正处快速上升期南方省份流感样病例百分比（第37周同期对比）当前流感活动水平高于历年同期，呈快速上升趋势，校园防控需提前介入重点守护：锁定高风险人群保护最脆弱的人精准识别，才能精准防护02五类人群重症风险更高年龄与基础疾病，是决定流感走向重症的关键变量小于5岁儿童2岁以下更易发生严重并发症大于65岁老年人易发展为肺炎、心肌炎等严重并发症慢性病患者呼吸系统、心血管、肾病、肝病、代谢及内分泌疾病、免疫功能抑制等妊娠及围产期妇女住院和重症风险显著增高肥胖者体重指数大于30校园为何成为传播放大器学生聚集性发病，是校园流感最典型的信号校园人员高度聚集、室内活动增多，为流感传播提供了高效的扩散条件校医需重点关注班级内短时间出现多例相似症状的情况，及时研判并上报。人员密集教室、宿舍、食堂接触频繁飞沫与接触传播效率高冬季室内活动增多通风不足气溶胶传播风险上升儿童免疫力较弱感染后易在班级内快速扩散带病上课显著扩大传播范围警惕重症与并发症信号大多数流感可自愈，少数会走向危重儿童和老年人若能在发病

48小时

内使用抗流感病毒药物，可有效减少重症发生。流感可能引发的并发症4项肺炎多见于高龄、儿童及原有慢性疾病基础人群，表现为高热持续不退、剧烈咳嗽、呼吸急促心肌炎与心肌损伤脑炎等中枢神经系统损害消化道症状部分患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状出现以下情况必须尽快就医高热持续高热超过

3天咳嗽严重咳嗽、呼吸困难精神精神不振、嗜睡或反应迟钝优先接种疫苗的重点人群优先接种，是把有限防线用在最需要的人身上校医关注校园内学生与教职工中，符合上述条件的重点人群应优先组织接种两类重点人群重症风险高的人群与感染风险高的人群，是把有限防线用在最需要的人身上的优先接种对象重症风险高的人群老年人60岁及以上慢性病患者各类慢性基础疾病人群儿童6月龄至5岁机构居住人员养老机构、长期护理机构、福利院孕妇各孕期阶段感染风险高的人群校园学生托幼机构、中小学校学生医务人员临床救治、公共卫生和卫生检疫人员婴儿照护者6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员高风险人群保护三层策略疫苗打底、防护加固、监测兜底第一层·免疫屏障疫苗打底所有6月龄及以上且无接种禁忌者每年接种流感疫苗高风险人群

优先、尽早

接种第二层·行为防护防护加固科学佩戴口罩、规范洗手、咳嗽礼仪减少前往人群密集场所第三层·健康监测监测兜底加强日常健康监测出现发热、咳嗽等症状

尽早就医疫苗为先：筑牢免疫屏障疫苗是最经济有效的武器抓住9至10月黄金接种窗口03为什么每年都要打疫苗不是去年打过就一劳永逸因此建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人员，每年接种流感疫苗。原因一

病毒变异频繁2项病毒易变异流感病毒易发生变异，世界卫生组织每年基于全球监测数据更新推荐疫苗株毒株逐年不同不同年度疫苗针对的流感病毒株可能有所不同原因二

抗体水平会衰减3项抗体逐渐下降接种后产生的保护性抗体随时间推移逐渐下降维持6至8个月保护作用一般可维持

6至8个月上年度效果降低即使病毒未发生较大变异，上一年度接种的保护效果也会降低每年接种抓住9至10月黄金窗口抗体就位，必须赶在病毒活跃之前错过最佳接种时间也不必等待下一年，流感季仍在持续，整个流行季均可补种。流感疫苗接种窗口提示9至10月最佳接种时期公认的黄金窗口接种后2至4周抗体生成期产生足量保护性抗体10月中下旬流行季开始流感流行季通常自此开始12月至次年1月流行高峰南方省份可能持续至次年2月今年疫苗为何只有三价不是病毒变异，而是有一种毒株已经消失疫苗组分是否包含说明甲型H1N1亚型包含本年度组分已更新甲型H3N2亚型包含本年度组分已更新乙型Victoria系包含本年度组分已更新乙型Yamagata系不含2020年3月起全球基本未再检出三种组分均已按世界卫生组织推荐更新，能基本覆盖当前主要流行的流感毒株，防护效力与既往四价疫苗

无差异。今年疫苗组分调整为三价，防护效力与既往四价疫苗

无差异不同人群的接种程序接种完成后需在现场留观

30分钟，确认无异常后方可离开不同人群剂次不同，按接种史区分人群接种剂次6月龄至8岁首次接种2剂次，间隔至少4周6月龄至8岁既往接种过本年度1剂次9岁及以上儿童和成人每年1剂次鼻喷减毒活疫苗适用于3至17岁，无论既往接种史仅需1剂次接种注意事项与常见疑问能接种尽接种，早接种早保护疫苗核心作用在于显著降低重症率和死亡率，接种后仍可能感染，但仍应尽早接种鸡蛋过敏者：可接种未将鸡蛋过敏列为禁忌的疫苗孕妇：经医生评估后可接种，妊娠期任何阶段均可接种接种后仍可能感染：疫苗核心作用在于显著降低重症率和死亡率已进入流行季：仍然来得及接种，无需等待下一年既往感染过流感：仍建议接种，因不同型别与亚型可能交替流行日常防护：切断传播链条细节决定防线把防护做在日常，把风险挡在门外04通风换气是最基础防线开窗通风是最经济、最有效的空气稀释手段日常环境以清洁为主，教室、机房、活动室等区域保持整洁，减少病毒滞留载体每日通风换气，是阻断病毒传播最基础的防线2至3次每日通风频次30分钟每次通风时长不少于空气稀释核心作用原则寒冷季节利用课间、午休、体育课、放学后及周末进行彻底换气温差较大注意保暖，避免因开窗导致着凉通风不良可使用循环风空气消毒机，或无人条件下用紫外线灯照射消毒消毒剂浓度用对才有效浓度不够无效，浓度过高有害消毒剂浓度并非越高越好，按场景用对浓度才能既有效又安全。五场景消毒方式与浓度对照日常预防性消毒250至500毫克每升

含氯消毒剂擦拭出现病例后高频表面500毫克每升

含氯消毒剂擦拭地面与墙面500毫克每升

含氯消毒剂喷洒餐饮具清水去残渣后

煮沸15分钟

以上毛巾等织物250至500毫克每升

浸泡15分钟后常规清洗安全提示含氯消毒剂喷洒擦拭、紫外线灯直射须在无人条件下进行，工作人员做好个人防护醇类消毒剂仅适合小件物品，使用时远离明火手卫生与呼吸道礼仪洗手20秒

，挡住一条重要传播链手卫生与呼吸道礼仪，是切断传播链最经济有效的两道防线手卫生4项及时洗手饭前、便后、接触公共物品或污染物后及时洗手七步洗手法使用流动水加洗手液，揉搓不少于20秒，按七步洗手法清洁双手污物判定无可见污物时可用手消毒剂揉搓；有可见污物时必须用流动水洗手不洁手防护避免用不清洁的手触摸眼睛、口、鼻呼吸道礼仪3项遮挡口鼻咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘内侧遮住口鼻，不直接用手捂纸巾处置用过的纸巾及时丢入有盖垃圾桶，随后洗手症状期口罩出现流感样症状时规范佩戴口罩，减少传播风险无可见污物→手消毒剂揉搓有可见污物→流动水洗手晨午检与缺勤追踪要点发现得越早，处置成本越低日常监测与预警情形双向把关，把风险拦在扩散之前晨午检每日落实晨检、午检，测量体温，询问咳嗽、咽痛、流涕等症状。缺勤追踪详细记录因病缺勤情况并追踪病因，对流感样症状者及时劝离就医。数据研判校医每日汇总健康数据，发现异常立即研判。立即上报发现疑似疫情立即上报，不得迟报、漏报、瞒报。预警情形同一班级1天内出现3例及以上相似症状同一学校一周内出现30例及以上流感样症状病例出现流感等传染病确诊病例或不明原因重症病例提升免疫力从日常做起免疫力是每个人自己的最后一道防线规律作息保证充足睡眠，避免熬夜导致抵抗力下降合理饮食均衡摄入蛋白质与维生素多吃新鲜蔬果、瘦肉、蛋类、豆制品多喝水保持呼吸道黏膜湿润适度运动坚持散步、慢跑、球类等温和运动每周

3至5次注意保暖气温骤降时及时添衣减少呼吸道防御功能下降的风险应急处置：规范校园流程早发现早处置规范流程，守住校园安全底线05疫情报告流程与时限报告快一步，处置就主动一步››处置原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗1发现学生或教职工出现可疑症状，立即报告班主任或处室负责人，并转报校医2核实校医将病例带至临时隔离观察室，复测体温、核查症状3上报第一时间上报学校防控领导小组，同时告知家长；符合突发公共卫生事件情形的，按规定时限上报属地疾控中心和教育主管部门时限要求疑似或确诊病例，领导小组须在

半小时内

上报当地疾控中心和教育主管部门重大事件按规定升级报告，不得瞒报、迟报、漏报临时隔离与转运处置隔离到位，才能切断扩散链条隔离处置五步流程·从转移到监测，环环相扣隔离处置五步流程5项转移立即将病例转移至校园临时隔离观察室，全程佩戴口罩，避免接触他人隔离隔离室独立设置、远离教学区，配备基本防护、测温与休息用品看护安排专人看护，做好个人防护，禁止无关人员进入转运通知家长接回就医，或协助拨打急救电话转运至定点医院监测对密切接触师生，配合疾控部门落实居家或集中健康监测防护提示护送护送人员须穿好防护服、佩戴口罩与手套转运避免转运环节产生新的暴露风险终末消毒与通风要求病例离开，消毒才刚刚开始终末消毒做到全覆盖，通风清运做到严记录终末消毒覆盖范围3项场所教室、走廊、宿舍、卫生间、食堂、校车高频接触表面课桌、楼梯扶手、门把手、开关等污染物处理有口鼻分泌物、呕吐物污染时，先用可吸附材料清洁去污，再用消毒剂消毒被污染表面通风与清运要求4项通风频次每日开窗通风不少于

3次，每次

30分钟

以上恢复使用封闭消杀后充分通风再恢复使用垃圾清运垃圾密闭清运，重点区域增加消毒频次消毒记录做好消毒记录，严防交叉感染停课调整与聚集管控该停则停，是保护而不是退缩该停则停，是保护而不是退缩教学调整分类施策根据疫情防控需要，经上级部门批准，及时采取班级停课、年级错峰上下学、线上教学等措施聚集管控严控大型集会、升旗仪式、社团活动、校外实践等聚集性活动健康追踪持续追踪患病师生病情，校医做好健康台账校园管控严格门禁校外无关人员一律不准进校，进校人员核验身份、测温、登记食堂就餐实行错峰就餐、加大间距，加强餐具高