医院感染病例判定标准WST 857-2025知识考核试题及答案

第页医院感染病例判定标准WS/T857—2025知识考核试题及答案第一部分：单项选择题，每题只有1个正确答案，每题5分，共计50分1.根据WS/T857—2025，医院感染的定义核心是指发生感染的地点是哪里？[单选题]*社区公共场所医院内(正确答案)患者家中门诊候诊区答案解析：

根据WS/T857—2025通用原则，医院感染是指患者在医院内获得的感染，因此核心判定地点为医院内。2.患者在入院时已经处于潜伏期的感染，按照判定标准应当如何归类？[单选题]*属于医院感染不属于医院感染(正确答案)视病原体类型决定是否属于医院感染视病情严重程度决定是否属于医院感染答案解析：

根据通用原则，患者在入院时已经存在或处于潜伏期的感染，不属于医院感染。3.关于住院患者在住院期间获得、出院后发生的感染，判定结果正确的是？[单选题]*不属于医院感染，因为感染发生在出院后属于医院感染，因为感染病原体是住院期间获得的(正确答案)由临床医生自行判定是否属于医院感染仅当感染发生在出院后7天内才属于医院感染答案解析：

根据判定标准，住院患者在医院内获得病原体，出院后发生的感染，属于医院感染范畴。4.以下哪种情况属于医院感染？[单选题]*皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现患者原有的慢性感染在医院内急性发作（非特殊病原体复发）新生儿在分娩过程中获得的病原体导致的感染(正确答案)患者入院时已存在的细菌感染答案解析：

根据WS/T857—2025，新生儿在分娩过程中获得的感染属于医院感染；其余选项均不属于医院感染。5.医务人员在医院工作期间因接触患者获得的感染，判定结果为？[单选题]*属于职业暴露，不属于医院感染属于医院感染(正确答案)仅当感染导致发病住院才属于医院感染由医院感控科自行判定答案解析：

根据通用原则，医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染。6.对于医院感染病例判定的基本流程，第一步应当完成哪项工作？[单选题]*判定感染发生与医疗活动的关联判断感染发生地点排除入院时已存在的感染收集患者相关临床与实验室资料(正确答案)答案解析：

根据判定通用原则，第一步需要收集包括病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等完整资料，再逐步开展判定。7.以下哪项不属于医院感染判定时需要排除的情况？[单选题]*患者原存在的慢性感染在医院内的急性发作手术后非手术部位的新发感染(正确答案)皮肤黏膜开放性伤口仅细菌定植无炎症表现创伤产生的非感染性炎症反应答案解析：

手术后非手术部位发生的新发感染属于在医院内获得的感染，属于医院感染，其余选项均是WS/T857—2025明确规定需要排除的情况。8.对于免疫力低下住院患者发生的多部位感染，判定时的正确做法是？[单选题]*多个感染部位合并为1例医院感染病例每个不同部位的独立感染分别算作不同病例(正确答案)仅统计症状最严重的1个感染为病例仅统计细菌培养阳性的感染为病例答案解析：

根据通用原则，同一患者同时发生多部位不同病原体的独立感染，应当分别统计为不同的医院感染病例。9.患者住院期间因植入性手术发生植入物相关感染，出院后1年才出现临床症状，该感染应当判定为？[单选题]*不属于医院感染，因为症状出现距离出院太久属于医院感染，因为感染与植入性手术操作直接相关(正确答案)仅当病原体确认和手术操作相关才属于医院感染由医疗机构自行判定是否属于医院感染答案解析：

根据判定标准，与植入性医疗操作相关的感染，无论出院后多久出现症状，只要病原体是住院植入操作时获得，就属于医院感染。10.医院感染病例判定中，对于无症状性菌尿症，判定为医院感染的条件是？[单选题]*只要尿培养检出病原体就判定为医院感染患者尿常规检出白细胞就判定为医院感染病原体是住院期间获得且出现泌尿系统症状或符合尿路感染诊断标准才判定(正确答案)无症状的菌尿都不属于医院感染答案解析：

根据WS/T857—2025，无症状菌尿需要结合病原体获得时间以及临床诊断标准，只有符合诊断要求才会判定为医院感染。第二部分：多项选择题，每题有2个及以上正确答案，每题5分，共计50分，多选、少选均不得分11.根据WS/T857—2025，下列哪些情况属于医院感染？*住院患者在住院期间发生的呼吸机相关性肺炎(正确答案)医务人员在手术操作中被针刺伤后获得的乙肝病毒感染(正确答案)新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的单纯疱疹感染患者因导管介入操作引发的导管相关性血流感染(正确答案)答案解析：

新生儿经胎盘获得、出生后48小时内发病的感染不属于医院感染，其余选项均符合医院感染判定标准。12.根据判定通用原则，下列哪些情况不属于医院感染？*患者住院期间输液时发生的输液反应患者原有的慢性支气管炎在住院期间急性发作(正确答案)住院患者发生的急性阑尾炎患者入院时已经处于潜伏期的水痘(正确答案)答案解析：

输液反应不是感染，不属于感染范畴，但也不属于医院感染；急性阑尾炎若为住院期间新发属于医院感染；原有慢性感染急性发作、入院潜伏期感染均不属于医院感染。13.医院感染病例判定时，需要收集哪些基础资料？*患者入院时间、既往病史以及本次住院诊疗经过(正确答案)患者临床症状、体征记录(正确答案)实验室病原学检查、影像学检查结果(正确答案)感染发生时间、医疗操作暴露史(正确答案)答案解析：

WS/T857—2025要求，判定医院感染时需要完整收集以上全部基础资料，才能开展准确判定。14.关于新生儿医院感染的判定，下列说法正确的有哪些？*新生儿在分娩过程中获得的感染属于医院感染(正确答案)新生儿在出生后获得的脐带感染属于医院感染(正确答案)新生儿经胎盘获得、出生后7天内发病的弓形虫感染属于医院感染新生儿在新生儿病房住院期间获得的感染属于医院感染(正确答案)答案解析：

经胎盘获得出生后发病的感染属于母婴传播的社区获得性感染，不属于医院感染，其余选项均符合新生儿医院感染判定标准。15.医院感染判定中，需要结合哪些维度的信息综合判断？*感染发生的时间地点(正确答案)病原体的获得来源(正确答案)临床诊断标准(正确答案)排除非医院感染情形(正确答案)答案解析：

根据WS/T857—2025通用原则，医院感染判定需要结合以上四个维度，逐步判断后得出结论。16.下列哪些手术相关感染属于医院感染？*手术后30天内切口发生的感染(正确答案)有植入物的手术后1年内切口发生的与手术相关的感染(正确答案)手术后手术部位邻近器官发生的感染与手术操作相关(正确答案)手术前已经存在的手术部位感染答案解析：

手术前已经存在的感染不属于医院感染，其余三类均属于手术相关的医院感染，符合判定标准。17.关于医院感染病例计数规则，下列说法正确的有哪些？*同一患者住院期间同一部位的反复感染，只算作1例医院感染(正确答案)同一患者同一时间不同部位的不同病原体感染，分别计数为多例(正确答案)患者出院后因同一次住院操作发生的感染，只算作1例医院感染(正确答案)同一患者不同住院期间发生的不同医院感染，分别计数为多例(正确答案)答案解析：

以上计数规则均符合WS/T857—2025中规定的病例计数通用原则。18.下列哪种呼吸道感染情形属于医院感染？*住院患者入院48小时后发生的肺炎，病原体为住院期间获得(正确答案)因慢性阻塞性肺疾病入院，住院期间原有肺炎加重，病原体未改变气管插管患者住院期间发生的呼吸机相关性肺炎(正确答案)出院后72小时内发生的、与住院诊疗操作相关的上呼吸道感染(正确答案)答案解析：

原有慢性呼吸道感染住院期间加重，病原体未发生改变的，不属于医院感染，其余选项均符合判定标准。19.关于医院感染判定通用原则，下列说法正确的有哪些？*判定医院感染需结合患者的临床诊断与病原学证据，不能仅依靠病原学阳性结果(正确答案)只要患者在医院内检出病原体就可以判定为医院感染对于无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染判定为医院感染(正确答案)有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染判定为医院感染(正确答案)答案解析：

仅检出病原体但无感染临床表现、仅为定植的，不能判定为医院感染，因此B选项错误，其余选项均符合通用原则要求。20.下列泌尿系统感染的情形中，符合医院感染判定标准的有哪些？