2026年护士长笔试血糖监测仪使用培训测试题含答案

2026年护士长笔试血糖监测仪使用培训测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据2023版《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》，便携式血糖检测仪的测量结果允许误差范围为（）A.血糖浓度<5.5mmol/L时，误差≤±0.5mmol/L；血糖浓度≥5.5mmol/L时，误差≤±10%B.血糖浓度<5.5mmol/L时，误差≤±0.83mmol/L；血糖浓度≥5.5mmol/L时，误差≤±15%C.血糖浓度<3.9mmol/L时，误差≤±0.83mmol/L；血糖浓度≥3.9mmol/L时，误差≤±15%D.血糖浓度<2.8mmol/L时，误差≤±0.5mmol/L；血糖浓度≥2.8mmol/L时，误差≤±10%2.成人末梢血糖监测的首选采血部位是（）A.指尖正中位置B.指尖侧面偏下位置C.指腹D.指尖前端3.医疗机构内血糖监测前，采血部位的正确消毒方式是（）A.0.5%碘酊消毒B.0.5%碘伏消毒C.75%医用酒精消毒，待干后采血D.95%医用酒精消毒，待干后采血4.以下哪种情况不会导致血糖监测结果偏低（）A.采血时过度挤压采血部位，混入大量组织液B.采血部位残留未干的75%酒精C.患者服用大剂量维生素C（≥500mg/L），使用葡萄糖氧化酶法血糖仪检测D.患者近期输注麦芽糖溶液，使用葡萄糖脱氢酶法血糖仪检测5.血糖试纸开瓶后的使用有效期，原则上不超过（），说明书另有规定的除外A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月6.新启用血糖仪、更换新批号试纸、血糖仪遭受碰撞摔落、质控结果超出范围时，需对血糖仪进行校准，以下校准方式不符合规范的是（）A.使用同批号配套校准液进行校准B.与检验科生化仪静脉血浆血糖检测结果进行比对校准C.使用其他品牌血糖仪的校准液进行交叉校准D.联系厂家工程师进行专业校准7.住院糖尿病患者胰岛素治疗期间血糖尚未达标，血糖监测的推荐频率为（）A.每日2次（空腹+睡前）B.每日4-7次（三餐前、三餐后2h、睡前，必要时加测凌晨2-3点血糖）C.每2小时1次D.每周2-3次（空腹+三餐后2h）8.成人血糖危急值范围为（）A.<2.8mmol/L或>22.2mmol/LB.<3.9mmol/L或>16.7mmol/LC.<2.2mmol/L或>25.0mmol/LD.<3.0mmol/L或>20.0mmol/L9.糖尿病患者诊断低血糖的血糖阈值为（）A.<2.8mmol/LB.<3.9mmol/LC.<4.4mmol/LD.<5.0mmol/L10.针对围手术期非危重患者的血糖控制目标，指南推荐的合理范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.8mmol/LC.7.8-10.0mmol/LD.10.0-13.9mmol/L11.以下关于血糖质控品管理的说法，错误的是（）A.未开瓶的质控品需按照说明书要求储存，多数需2-8℃冷藏B.开瓶后的质控品需标注开瓶日期，在开瓶有效期内使用C.质控品可冷冻保存，延长使用时间D.质控品检测结果需落在说明书标注的允许范围内，提示血糖仪及试纸性能合格12.以下哪种患者不适合使用葡萄糖脱氢酶法血糖仪进行血糖监测（）A.合并高脂血症的患者B.合并高胆红素血症的患者C.正在输注麦芽糖注射液的患者D.合并高尿酸血症的患者13.采血时如果第一滴血血量不足，以下处理方式正确的是（）A.用力挤压采血部位，挤出足够血量B.在该部位附近反复摩擦，促进血液流出C.更换采血部位，重新消毒采血D.直接用少量血液进行检测，不影响结果14.医疗机构内使用的公用血糖仪，每次使用后的正确消毒方式是（）A.用清水擦拭接触患者的部位B.用75%酒精擦拭测试区以外的表面，待干后备用C.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟D.不需要消毒，直接给下一位患者使用15.新生儿血糖监测的首选采血部位是（）A.指尖B.耳垂C.足跟内侧或外侧D.足底正中16.针对衰弱老年糖尿病患者（合并多种基础疾病、认知功能障碍、低血糖风险高）的空腹血糖控制目标，指南推荐的合理范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-9.0mmol/LD.9.0-11.1mmol/L17.以下关于血糖试纸保存的说法，正确的是（）A.试纸开封后需放入冰箱冷藏保存，避免变质B.试纸需存放在阴凉干燥处，温度10-30℃，相对湿度<80%，密封保存C.试纸筒内的干燥剂取出后更方便取用试纸，不会影响试纸性能D.过期试纸只要外观无变化，可继续使用18.住院患者血糖监测结果触发危急值时，首要的处理措施是（）A.立即通知管床医生B.重新采集标本复测，排除操作、试纸、仪器导致的误差C.立即给患者服用15g碳水化合物D.记录结果，做好交接班19.胰岛素强化治疗（胰岛素泵治疗、每日多次胰岛素注射）的患者，血糖达标后病情稳定的，血糖监测的推荐频率为（）A.每日2-4次（空腹+三餐后2h，或交替监测不同时间点）B.每日7次（三餐前、三餐后2h、睡前）C.每周1-2次（空腹+餐后2h）D.每3天监测1次空腹血糖20.医疗机构内血糖仪的性能验证（与生化仪静脉血比对）的频率要求为至少（）A.每3个月1次B.每6个月1次C.每12个月1次D.每2年1次二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况需要在血糖监测前进行质控品检测（）A.新启用一台血糖仪B.更换新批号的血糖试纸C.血糖仪摔落、磕碰后重新使用D.测得的血糖结果与患者临床症状明显不符E.更换血糖仪电池后2.以下属于血糖监测绝对禁忌症的是（）A.采血部位存在水肿、感染、硬结、瘢痕B.采血部位为正在输注液体的同侧肢体C.患者末梢循环差，四肢冰凉D.患者为艾滋病病毒感染者E.患者凝血功能障碍3.以下哪些因素会导致血糖监测结果偏高（）A.采血时用碘伏消毒，未完全脱碘B.患者情绪激动、剧烈运动后立即采血C.使用葡萄糖脱氢酶法血糖仪，患者近期输注木糖注射液D.试纸受潮后使用E.采血前患者输注葡萄糖的同侧肢体采血4.关于指尖采血的注意事项，以下说法正确的是（）A.采血前可指导患者揉搓采血侧手指，促进末梢血液循环B.采血针穿刺深度以2-3mm为宜，避免过深导致疼痛或过浅血量不足C.酒精消毒完全待干后再采血，避免酒精混入血液稀释样本D.若采血流畅血量充足，可使用第一滴血检测，也可弃去第一滴血使用第二滴血检测E.长期监测血糖的患者需轮换采血部位，避免同一部位反复穿刺形成硬结5.以下属于血糖监测操作前需要核对的内容是（）A.核对患者姓名、床号、腕带信息B.核对血糖试纸的批号、有效期、开瓶日期，确认与血糖仪匹配C.核对血糖仪的校准状态、质控记录D.核对患者的进食时间、降糖药物使用时间E.核对采血部位是否符合要求6.糖尿病患者出现低血糖时，意识清楚者的正确处理措施包括（）A.立即给予15g可快速吸收的碳水化合物，如半杯含糖饮料、4块方糖、15g葡萄糖粉B.15分钟后复测血糖，若血糖仍<3.9mmol/L，重复给予15g碳水化合物C.血糖升至3.9mmol/L以上后，若距离下一餐时间≥1小时，需加食一份含碳水化合物及蛋白质的食物，如1片面包+1个鸡蛋D.立即静脉推注50%葡萄糖注射液20mlE.做好血糖监测记录，分析低血糖原因，避免再次发生7.以下关于血糖仪日常管理的说法，符合规范的是（）A.建立血糖仪使用登记本，记录使用、校准、质控、消毒、维护、故障情况B.专人负责血糖仪的日常管理，定期检查试纸、质控品的有效期及储存情况C.血糖仪避免放置在高温、高湿、强磁场的环境中D.血糖仪测试区沾有血液时，用蘸有清水的软布轻轻擦拭，避免用酒精擦拭测试区E.不同患者使用同一台血糖仪时，只要做好表面消毒就可以交叉使用，无需专人专用8.以下关于血糖危急值上报与处理流程的说法，正确的是（）A.复测确认结果为危急值后，需在15分钟内通知管床医生或值班医生B.配合医生采取相应的干预措施，15-30分钟后复测血糖，直至血糖恢复至安全范围C.做好护理记录，详细记录血糖结果、患者症状、处理措施、复测结果D.若为操作失误、仪器故障导致的假危急值，无需上报E.组织科室人员分析危急值发生原因，制定改进措施，必要时上报不良事件9.妊娠糖尿病患者的血糖监测频率及控制目标，以下说法正确的是（）A.血糖未达标者，每日监测空腹、三餐后2h、睡前血糖共5次B.血糖达标者，每周监测2-3次，包括空腹、餐后2h血糖C.控制目标为空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2h血糖<6.7mmol/LD.控制目标为空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2h血糖<10.0mmol/LE.避免低血糖发生，血糖低于3.9mmol/L时按低血糖处理10.以下属于血糖监测医疗废物处置规范的是（）A.使用后的采血针立即放入锐器盒，锐器盒装满3/4时密封更换B.使用后的血糖试纸放入黄色感染性医疗废物袋C.使用过的酒精棉片放入黄色感染性医疗废物袋D.过期的血糖试纸放入黑色生活垃圾袋E.变质的质控品放入感染性医疗废物袋三、判断题（共15题，每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.末梢血糖监测结果可以作为糖尿病的诊断依据。（）2.血糖试纸开瓶后需将干燥剂取出，避免影响试纸性能。（）3.为避免交叉感染，血糖仪应专人专用，确需公用的，每次使用后需严格消毒接触患者的部位。（）4.糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L时才诊断为低血糖。（）5.血糖仪测试区被血液污染时，需用75%酒精反复擦拭消毒。（）6.末梢全血血糖检测结果比静脉血浆血糖结果高10%-15%左右。（）7.质控品检测结果超出说明书标注的范围时，需排查原因，重新校准后再使用血糖仪。（）8.患者用肥皂水清洁双手后，医疗机构内采血时可不用酒精消毒直接采血。（）9.新生儿血糖低于2.2mmol/L属于血糖危急值。（）10.使用葡萄糖氧化酶法的血糖仪，不会受麦芽糖、木糖的干扰，适合输注这类药物的患者使用。（）11.为了保证血量充足，采血时可反复挤压采血部位。（）12.围手术期患者血糖控制越严格越好，最好控制在正常范围3.9-6.1mmol/L。（）13.凌晨2-3点血糖监测主要用于排查夜间低血糖，鉴别“黎明现象”和“苏木杰反应”。（）14.血糖试纸只要在说明书标注的总有效期内，即使开瓶后超过3个月也可以使用。（）15.血糖监测前需告知患者监测目的、注意事项，取得患者配合。（）四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.请简述2023版《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》中，血糖仪性能验证的核心要求及需要开展性能验证的情形。2.请简述规范的末梢血糖监测操作流程（从用物准备到终末处置）。3.请简述住院糖尿病患者发生低血糖的应急预案。五、案例分析题（共1题，15分）患者男性，72岁，2型糖尿病病史20年，合并高血压、慢性肾功能不全（CKD3期），本次因脑梗死入院，目前神志清楚，吞咽功能正常，予门冬胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗，血糖波动较大。今日责任护士为患者测早餐后2h血糖，结果显示为HI（超出仪器检测上限，多为>33.3mmol/L），患者诉轻微口渴，无恶心呕吐、腹痛，呼吸平稳。请回答以下问题：1.作为护士长，你接到护士汇报后首先需要做哪些处理？2.分析该患者出现血糖异常升高的可能原因？3.针对该患者的血糖管理，你需要制定哪些改进措施？参考答案一、单项选择题1-5：BBCDB6-10：CBABC11-15：CCCBC16-20：CBBAB二、多项选择题1.ABCDE2.AB3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABCE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.×13.√14.×15.√四、简答题1.性能验证核心要求：①当血糖浓度<5.5mmol/L时，血糖仪检测结果与生化仪静脉血浆血糖结果的差值应≤±0.83mmol/L；②当血糖浓度≥5.5mmol/L时，相对偏差应≤±15%。需要开展性能验证的情形：①新购置的血糖仪投入使用前；②更换不同批号的血糖试纸时；③血糖仪遭受碰撞、摔落、进水等可能影响性能的情况时；④质控品检测结果超出允许范围时；⑤血糖仪更换重要零部件（如电池、传感器）后；⑥常规性能验证每6个月至少开展1次。2.操作流程：（1）用物准备：便携式血糖仪、匹配批号且在有效期内的血糖试纸、采血针、75%酒精、棉片、锐器盒、黄色医疗垃圾袋、护理记录单、快速手消液。（2）评估核对：①核对患者腕带信息，告知血糖监测目的，取得配合；②评估患者采血部位皮肤情况、末梢循环、是否输注液体、近期服药史、进食及降糖药物使用情况；③核对试纸批号、有效期、开瓶日期，确认血糖仪处于正常状态，插入试纸调码正确。（3）采血操作：①协助患者取舒适体位，暴露采血部位，75%酒精消毒待干；②安装采血针，调节穿刺深度，在指尖侧面（新生儿选足跟内外侧）快速穿刺，弃去第一滴血（或使用合格第一滴血），将足量血液滴入试纸反应区；③按压采血部位止血。（4）结果读取与记录：待血糖仪显示结果后，读取数值，告知患者，记录血糖结果、监测时间点、患者相关情况。（5）终末处置：①采血针立即投入锐器盒，试纸、酒精棉片投入黄色感染性垃圾袋；②用75%酒精擦拭血糖仪表面，放置在清洁干燥处备用；③手卫生，做好交接班。3.应急预案：（1）立即复测血糖确认低血糖诊断，评估患者意识、生命体征及症状。（2）意识清楚者：立即给予15g快速吸收的碳水化合物，15分钟后复测血糖，若仍<3.9mmol/L重复给予15g碳水化合物，直至血糖≥3.9mmol/L；若距离下一餐≥1小时，加食含碳水和蛋白质的食物，避免再次低血糖。（3）意识障碍者：立即建立静脉通路，予50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注，或胰高血糖素1mg肌肉注射，15分钟后复测血糖，若仍<3.9mmol/L重复给药，血糖恢复后予5%-10%葡萄糖注射液静滴维持，密切监测血糖24-48小时，避免反弹。（4）密切观察患者病情变化，记录低血糖发生时间、血糖值、症状、处理措施、转归。（5）分析低血糖诱因（如降糖药物过量、进食过少、运动过量、肾功能不全导致药物蓄积等），告知患者及家属低血糖相关知识，制定防范措施，必要时上报不良事件。五、案例分析题1.首要处理措施：①立即安排责任护士复测血糖，确认结果：首先检查试纸是否过期受潮、血糖仪是否校准、操作是否规范，重新采集对侧肢体末梢血复测，同时采集静脉血送检验科生化仪检测，确认血糖真实值。②复测确认血糖≥33.3mmol/L后，15分钟内通知管床医生及值班医生，配合处理：遵医嘱予生理盐水快速静滴，小剂量