中医医师资格技能考试考官及考务人员培训

中医类别医师资格实践技能考试考官

及考务人员培训广东省第二中医院黄琳中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第1页考官培训基本内容一、考站各考室配置二、考站布置及器材准备三、考官、考务人员配置、要求四、考场纪律五、考试流程六、考试内容及方式七、新纲领概况介绍

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第2页考官培训基本内容八、第一站考试

九、第一站考试注意点（考务、考官)十、第二站考试（体检、中医操作、西医操作)十一、第二站考试注意点（考务、考官)十二、第三站考试（中医问诊答辩、中医答辩、双重诊疗答辩、西医答辩、临床判读)十三、第三站考试注意点

十四、对考点责任人、考点主考官要求

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第3页一、考站各考室配置设置一个能容纳30人以上笔试第一站考场。设置若干个10m2左右第二、三站考室。设置1-3个候考室。上述考室须光线充分,配有电源、水源、温控、消防等设施。设置符合条件保密室。设置考生存包处。设置考生接待处。考站逐步配置高科技防作弊设备。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第4页二、考站布置及器材准备考站内各种标识清楚。侯考室醒目处张贴考生须知、考站分布图、考试流程图;配置抢救箱、饮水桶。第一站考场配置桌椅，考生间距规范。第二站考室配置符合考试操作要求检验床和多用途医学教学模拟人，并准备以下器材：中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第5页听诊器、台式血压计（水银)、叩诊锤、压舌板（一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球（纱布)、消毒棉签、液体石蜡、75%和95%酒精棉球、2%碘酒或碘伏棉球、消毒滑石粉、胶布、皮尺、镊子。脉诊垫、毫针（0.5寸、1.0寸、1.5寸、2.0寸、2.5寸)、三棱针、皮肤针、大、中、小型号火罐。纸垫（或纱布垫)、艾绒、艾条、火柴（打火机)、药饼模拟物、生姜片、蒜片、细盐、润滑油、烫伤油或预防皮肤感染药液、推拿巾、绷带或三角巾、小夹板、隔离衣、换药包、止血钳、简易呼吸器（皮球)、污物桶。各考室配置计时器。

二、考站布置及器材准备中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第6页三、考官、考务人员配置、要求第一、二、三站考室均配有考官第二、三站每考室配置三名考官第二站每考室须有一名女考官考官须符合国家要求条件考生接待处、侯考室、第一考场须配置若干名考务人员配置若干名引导员中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第7页四、考场纪律考官、考务人员必须严格恪守国家机密级保密要求考站内考生、考官及接触考题、标准答案人员,不能随身携带任何通讯工具接触考题、标准答案人员不能存留、摘录试题、标准答案及评分标准。考官依法公正执考、执行回避制度。按保密条例领取、封存、保管试题等。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第8页接待处验证侯考室熟悉考生须知、考站分布、考试流程存放物品抽签第一站考试抽签第二站考试抽签第三站考试取物品出考站送至第二站引导员引导员送至第三站考试流程中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第9页六、考试内容及方式实践技能考试分三站进行第一站:辨证论治——笔试第二站:基本操作——实际操作配以关键点说明第三站:临床答辩——口试

考试合格标准考生必须完成1--3站考试考试总分为100分，到达60分为考试合格中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第10页七、新方案概况介绍第一站考试项目设置与相关内容

含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第11页第一站辨证论治分值表考试项目评分标准中医执业学历中医执业师承中西医结合执业中医助理学历中医助理师承中西医结合助理主诉111111现病史222222既往史111111体格检验∥∥1∥∥1辅助检验∥∥1∥∥1中医辨病辨证依据885885中医病证判别55∥∥∥∥注：表中标注"∥”考试项目为该类别非测试内容，下同。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第12页第一站辨证论治分值表考试项目评分标准中医执业学历中医执业师承中西医结合执业中医助理学历中医助理师承中西医结合助理西医诊疗依据∥∥6∥∥6西医判别诊疗∥∥4∥∥4诊疗中医疾病诊疗552552中医证侯诊疗552662西医诊疗∥∥3∥∥3中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第13页第一站辨证论治分值表考试项目评分标准中医执业学历中医执业师承中西医结合执业中医助理学历中医助理师承中西医结合助理中医治法442662方剂名称332332药品组成、剂量及煎服法663883西医治疗标准与方法∥∥5∥∥5累计404040404040西医内容分值∥∥20∥∥20中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第14页第二站考试项目设置与相关内容含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第15页第三站考试项目设置与相关内容含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)含有要求学历人员（中医执业、助理)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第16页新方案

评分册改成了三张（站）评分表，评分表由考官填写分数后由引导员上交考务办。1、方便考生不受考站限制；2.可能每站考官评分更独立，不受影响。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第17页新纲领各类别医师测试病种、穴位数比较中执学历中执师承中西医执业中执助学中执助师中西医执助中医病种535348464643增加病种（中医）数1319810147穴位数808053808053增加穴位数202013202013西医病种49∥5042∥42增加病种（西医）数9∥104∥4中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第18页主要增加中医病证:痫病、癃闭、阳痿、内伤发烧、癌病、痉证、痿证、乳癖、蛇串疮、痔、脱疽、痛经、带下病、胎漏、产后发烧、不孕症、水痘、肺炎咳喘、腰椎间盘突出症、桡骨下端骨折主要降低中医病证:急惊风、疳积、有机磷中毒、积聚、臌胀

新纲领主要增减中医病证中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第19页各类别医师特点愈加鲜明不一样层次医师知识面、知识深度差异显著愈加表达了中医特色与社会需求新纲领特点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第20页八、第一站考试辨证论治

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第21页试题内容、答题关键点：（中医类别)提供一个病例资料，要求考生依据所提供中医四诊等临床资料完成主诉、现病史、既往史、中医辨病辨证依据（含病因病机分析)、中医病证判别（限于中医执业医师)、完成中医诊疗、治法、方剂名称、药品组成、剂量及煎服法。中西医结合考生还要完成体格检验、辅助检验、西医诊疗依据、西医判别诊疗、西医疾病诊疗及西医治疗标准与方法(药品、手术等)。

第一站

辨证论治（在答题卡上书面完成)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第22页

中医医师资格实践技能考试中西医结合医师资格实践技能考试

第一站

辨证论治

答题卡----------------------------------------------

试题号

总平均分

阅卷教授

（署名)评分

阅卷教授

（署名)评分

阅卷教授(署名)评分答题卡格式中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第23页

患者姓名：

性别：

年纪：

职业：

婚况：

主

诉：(1分)

现病史（2分)

既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：（1分)（统计病例中提供相关病史)

中医辨病辨证依据（含病因病机分析)(8分)

中医病证判别（5分)

诊疗：

中医疾病诊疗（5分)中医证型诊疗（5分)

中医治法（4分)

方剂名称（3分)

药品组成、剂量及煎服法：

（6分)中医执业医师答题卡中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第24页

患者姓名：

性别：

年纪：

职业：

婚况：

主

诉：(1分)

现病史（2分)

既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：（1分)（统计病例中提供相关病史)

中医辨病辨证依据（含病因病机分析)(8分)

诊疗：

中医疾病诊疗（5分)中医证型诊疗（6分)

中医治法（6分)

方剂名称（3分)

药品组成、剂量及煎服法：

（8分)中医执业助理类别答题卡中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第25页

患者姓名：

性别：

年纪：

职业：

婚况：

主

诉：(1分)

现病史（2分)

既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：（1分)（统计病例中提供相关病史)

体格检验（1分)（统计病例中提供相关内容。未明确提供，按“无异常”统计)

体温（T)：

脉搏（P)：

呼吸（R)：

血压（BP)：

普通情况：神色：

形态：

语声：

气息：

舌象：

脉象：

中西医结合医师答题卡中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第26页

皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结：

头部及其器官：

颈项：

胸部（胸廓、肺部、心脏、血管)：

腹部（肝、脾)：

二阴、脊柱四肢：

神经系统：中西医结合医师答题卡中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第27页辅助检验（1分)中医辨病辨证依据（含病因病机分析)（5分)

西医诊疗依据(6分)

西医判别诊疗（4分)

诊疗

西医诊疗(3分)

中医疾病诊疗(2分)中医证候诊疗(2分)中医治法(2分)方剂名称(2分)药品组成、剂量及煎服法(3分)西医治疗标准与方法（药品、手术等)(5分)中西医结合医师答题卡中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第28页

患者杨某，女，35岁，已婚，工人。7月10日初诊。

患者于3天前出现咳嗽，伴有发烧，恶风，鼻塞，自行服用感冒药、止咳化痰药品，症状不减。1天前咳嗽、咯痰加重，于今日来诊。现症：咳嗽频剧，气粗，痰黄稠，咯吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞，流黄涕。

查体：T：37.8℃，P：90次/分，R：18次/分，BP：120/75mmHg。双肺散在粗干性啰音。舌质红，苔薄黄，脉浮滑。

辅助检验：血常规：白细胞:12×109/L，中性粒细胞：80%。胸部X线片示：肺纹理增粗。

答题要求：1、依据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.判别诊疗：请与流行性感冒相判别。

考试时间：60分钟。

样题一：（中西医结合执业医师)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第29页

患者姓名:杨某

性别:女

年纪:35岁

职业:工人

婚况:已婚

主

诉:咳嗽伴恶风、鼻塞3天,加重1天.

现病史:患者于3天前出现咳嗽，伴有发烧，恶风，鼻塞，自行服用感冒药、止咳化痰药品，症状不减。1天前咳嗽、咯痰加重。现症:咳嗽频剧，痰黄稠，咯吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞，流黄涕。

既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:无异常

体格检验:T:37.8ºC，P:90次/分，R:18次/分，BP:120/75mmHg。

参考答案中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第30页

普通情况：神色：无异常

形态：无异常

语声：无

异常

气息：呼吸气粗

舌象：舌质红，苔薄黄。

脉象：脉浮滑。

皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结：无异常

头部及其器官：

无异常

颈项：无异常

胸部（胸廓、肺部、心脏、血管)：双肺散在粗干性啰音。。

腹部（肝、脾)：无异常

二阴、脊柱四肢：

无异常

神经系统：无异常辅助检验：血常规：WBC：12×109/L,N:80%.胸部X线：肺纹理增粗。

参考答案中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第31页中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：

以咳嗽为主症，诊疗为咳嗽，因表证未解，诊疗为外感咳嗽。据痰黄稠，咯吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞，流黄涕，舌质红，苔薄黄，脉浮滑，辨证为风热犯肺证。风热犯肺，肺失肃降，则咳嗽发作。西医判别诊疗：流感有流行病学史，急骤起病，高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状显著，病毒分离和补体结合试验能够判别。西医诊疗依据1、咳嗽，痰多色黄。2、双肺呼吸音粗。3、辅助检验：白细胞：12×109/L，中性粒细胞80%。4.胸部X线片示：肺纹理增粗。

参考答案中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第32页

诊疗:

中医疾病诊疗:咳嗽

中医证型诊疗:风热犯肺证

西医诊疗:急性支气管炎

中医治法:疏风清热，宣肺止咳。

方

剂:桑菊饮加减。

药品组成、剂量及煎服法:

桑叶15g菊花10g连翘10g杏仁15g

大贝母10g栝蒌15g桔梗10g黄芩10g

陈皮15g麦冬15g甘草10g

三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

参考答案中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第33页

西医治疗标准与方法（药品、手术等)：

普通治疗：适当休息，注意保暖，多饮水。

对症治疗：止咳口服克咳敏每日三次，每次5毫克。祛痰口服必嗽平每日三次，每次16毫克。

抗菌治疗：可选取头孢类、大环内酯类、喹诺酮类

参考答案中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第34页

患者姓名：

杨某

性别：

女

年纪：35岁

职业：

工人

婚况：已婚

主

诉：咳嗽伴恶风、鼻塞3天,加重1天.

主要症状（体征)加时间、或加伴随症状，或加症情改变

现病史：患者于3天前出现咳嗽，伴有发烧，恶风，鼻塞，自行服用感冒药、止咳化痰药品，症状不减。1天前咳嗽、咯痰加重。现症：咳嗽频剧，痰黄稠，咯吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞，流黄涕。

发病时间、诱因、主症特点、伴随症状、诊疗经过、症情改变情况

既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：无异常评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第35页

体格检验:T:37.8ºC，P:90次/分，R:18次/分，BP:120/75mmHg。

普通情况:神色:无异常

形态:无异常

语声:无异常

气息:呼吸气粗

舌象:舌质红，苔薄黄。

脉象:脉浮滑。

皮肤、粘膜、全身浅表淋巴结:无异常

头部及其器官:无异常

颈项:无异常评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第36页

胸部（胸廓、肺部、心脏、血管)：双肺散在粗干性啰音，余无异常。

腹部（肝、脾)：无异常

二阴、脊柱四肢：

无异常

神经系统：无异常

辅助检验：血常规：WBC：12×109/L,N:80%.胸部X线：肺纹理增粗。

阳性体征、主要阴性体征、异常辅助检验结果评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第37页西医判别诊疗：流感有流行病学史，急骤起病，高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状显著，病毒分离和补体结合试验能够判别。

流行病学资料、症状、体征、辅助检验结果

西医诊疗依据1、咳嗽，痰多色黄。2、双肺呼吸音粗。3、辅助检验：白细胞：12×109/L，中性粒细胞80%。4.胸部X线片示：肺纹理增粗。

症状、体征、辅助检验结果

评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第38页

中医辨病辨证依据（含病因病机分析)：

以咳嗽为主症，诊疗为咳嗽，因表证未解，诊疗为外感咳嗽。据痰黄稠，咯吐不爽，口干，伴恶风，鼻塞，流黄涕，舌质红，苔薄黄，脉浮滑，辨证为风热犯肺证。风热犯肺，肺失肃降，则咳嗽发作。

病概念、该证型特征（主症、兼症、舌脉特征)、该证型病因病机

诊疗：

中医疾病诊疗：咳嗽

中医证型诊疗：风热犯肺证

错了，全额扣分评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第39页

中医治法:疏风清热，宣肺止咳。

内容正确即可

方

剂:桑菊饮加减。

错了，全额扣分

药品组成、剂量及煎服法:

桑叶15g菊花10g连翘10g杏仁15g

大贝母10g栝蒌15g桔梗10g黄芩10g

陈皮15g麦冬15g甘草10g

三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

基本正确，无标准错误即可

评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第40页

患者孙某某，女，62岁，退休。9月7日就诊。

患者二天前因误食变质不洁食物，而致腹痛阵作，里急后重，下痢赤白脓血，黏稠如冻，腥臭难闻，肛门灼热，小便短赤。逐来就诊。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

答题要求：1、依据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证判别：请与泄泻相判别

考试时间：60分钟。

样题二：（中医执业医师)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第41页

中医辨病辨证依据（含病因病机分析)：

有不洁饮食史，腹痛，里急后重，大便次数多，泻下赤白脓血便属痢疾病。粪便黏稠如冻，腥臭难闻，肛门灼热，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热痢。饮食不洁，酿成湿热，湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络损伤。病位在肠。病性属实属热。

病概念、该证型特征（主症、兼症、舌脉特征)、该证型病因病机

中医病证判别：

本病需与泄泻判别，二者都有腹痛，大便次数多。但泄泻无里急后重，无脓血便可资判别。

判别理由（共同临床表现)、判别关键点（各自特征性临床表现)参考答案及评分关键点:中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第42页

诊疗:

中医诊疗:痢疾

中医证型诊疗:湿热痢

错了，全额扣分

中医治法:清肠化湿，调气和血

内容正确即可

方剂:芍药汤加减

错了，全额扣分

参考答案及评分关键点:中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第43页

药品组成、剂量及煎煮法:

黄芩12克

黄连9克

芍药15克

甘草9克

当归12克

木香10克

槟榔15克

大黄9克

三剂，水煎服，日一剂，早晚分服

基本正确，无标准错误即可参考答案及评分关键点:中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第44页九、第一站考试注意点（考务、考官)第一站考试注意点——考务开考15分钟内在查对身份证时，督促、指导考生正确填写基本信息（姓名、考号、考试类别、考题号等)考试结束后仔细查对各项目后，收回题卡，查对题卡（让考生排队交卷，题卡串在钢签上，答题卡隐蔽考生信息)。正确封存答题卡、题卡（贴封条、骑缝署名、相关信息写在试卷袋上保留)。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第45页九、第一站考试注意点（考务、考官)第一站考试注意点——考官要求密封考生信息后阅卷要求考官对标准答案、评分标准深刻了解。要求统一评分尺度要求考站主考官随机抽各考官批卷子,发觉问题统一评分尺度要求正确统计每一项得分。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第46页十、第二站考试基本操作中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第47页第二站考试——考试内容及方法中医临床技术操作1.针灸穴位体表定位：同性别考生相互操作2.针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作3.中医望、闻、切诊技术操作：叙述或现场实际操作西医内科体格检验:同性别考生相互操作（师承类别不考)西医基本操作（师承类别不考)1.无菌操作：本身或对模拟人、模拟器具操作2.基本心肺复苏术：对模拟人、模拟器具模拟操作3.惯用西医基本操作技能：对模拟人、模拟器具模拟操作中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第48页㈠

将考生按男女进行分组。同性别甲、乙考生同时进入考场，引导员将甲考生评分表交给该站主考官。㈡考生甲随机抽取第二站考试题：中医（学历)：体格检验和西医操作各1题﹑中医操作2题；中医（师承)：中医操作3题；中西医结合：体格检验2题﹑中医操作1题﹑西医操作1题。㈢考官将试题号填入考生评分表，并将对应报考类别栏对应“□”打上“√”考试流程中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第49页㈣

体格检验部分由甲考生对乙考生进行操作。基本操作依据考题要求,对模拟人、模拟器具或对乙考生进行模拟操作。考官依据考题要求进行现场提问。㈤

甲考生操作完成,甲、乙考生同时退场。三名考

官依据考生操作情况按评分细则分别评分。计算平均分值,填入评分表,并统计扣分原因。

考试流程中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第50页

请演示肺部间接叩诊方法

参考答案1)被检验者取坐位或仰卧位，放松肌肉，两臂垂放，呼吸均匀；2)用右手中指指尖叩击平贴于肋间隙板指上，板指应平贴于肋间隙并与肋骨平行，叩击力量要均匀，轻重应适宜，右手中指指尖以短而稍快速度重复扣击板指第2指节前端，每次叩击2～3次；3)前臂应尽可能固定不动，主要由腕关节运动给予实现。应左右、上下、内外进行对比，并注意叩诊音和震动改变。

体格检验样题中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第51页

三名考官合理分工（计时、统计、提问)

让考生完整、不停顿地操作

注意观察考生体检准备工作、次序、手法、实际效果、判断能力

必要时需复查考生体检结论

进行必要提问

三名考官对每一名考生进行评分，以3名考官平均分值（保留小数点后一位数字)为考生最终得分。

执考、评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第52页请操作穿无菌手术衣参考答案

用双手提起衣领两角，充分抖开手术衣，注意勿将手术衣外面对向自己或触碰到其它物品或地面;

将两手插入衣袖内，两臂前伸，让他人帮助穿上;

双臂交叉提起腰带向后递，仍由他人在身后帮助将带系紧。

无菌操作样题中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第53页

三名考官合理分工（计时、统计、提问)

帮助考生了解所需器材摆放位置

让考生完整、不停顿地操作

注意观察考生操作准备工作、次序、手

法、

实际效果

进行必要提问执考、评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第54页请演示脊椎骨折抢救搬运参考答案

用木板或门板搬运;

先使患者两下肢伸直，两上肢也伸直放在身旁。木板放在患者一侧，两至三人扶患者躯干，使成一整体滚动，移至木板上，注意不要使躯干扭转。

对颈椎损伤患者，要有专员托扶头部，沿纵轴牵引并随躯干一起滚动。

西医基本操作样题中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第55页

三名考官合理分工（计时、统计、提问)

让考生完整、不停顿地操作

帮助考生一起操作

注意观察考生操作准备工作、次序、手法、

实际效果

让考生说出操作要领执考、评分关键点中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第56页十一、第二站考试注意点（考务、考官)第二站考试注意点——考务准备纱布球（针刺操作用)、垫脚准备折叠好手术衣、隔离衣准备好计时工具禁止考官带手机中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第57页第二站考试注意点——考官要求正确计时要求考生实际操作，防止以说代做（让考生完整、不停顿地操作完后，再说操作关键点)要求分工明确（一人计时、一人统计、一人提问)要求复核体检结果给予必要通知（如：你需要什么器材请提出来)考点主考官实地检验，发觉问题马上处理（统一评分尺度，指导、督促规范考试)要求简明统计扣分原因要求保管好题卡以认真、仔细老师为宜，由中医内科、针灸推拿、西医医生组成最正确。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第58页十二、第三站考试

临床答辩中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第59页第三站考试——考试内容及方法中医问诊答辩——现场口试中医答辩——现场口试双重诊疗答辩——现场口试（仅限于中执学、中执助学)西医答辩——现场口试（仅限于中西医结合类别)临床判读（西医)——现场口试（师承类别不考)中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第60页中医问诊答辩考试方式：依据试题提供"患者主诉”回答怎样问询现病史及相关病史。考试目标：考查考生病史采集能力和采集病历完整性、熟练性，是对第一站辨证论治书面考试考生"问诊”水平深入考评。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第61页中医问诊答辩样题:某男，34岁，中上腹疼痛，伴泛酸。

要求:请按照标准住院病历要求，围绕上

述主诉，口述应怎样问询该患者现病史及相关病史内容。

中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第62页

一、问诊内容

（一)现病史1．依据主诉了解从发病到就诊前疾病发生、发展改变及相关判别诊疗

（1)问询发病时间、起病缓急、病因和诱因。

（2)问询腹痛性质、程度、有没有放射痛、连续时间、加重与缓解原因及演变情况，泛酸程度。

参考答案及评分关键点:中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第63页

（3)问询是否有嘈杂、烧心、胸痛、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、发烧、消瘦、乏力等伴随症状。

（4)结合中医十问了解当前疾病情况，同时注意观察情志、睡眠、胃纳、二便、腹部体征等情况。

2．诊疗经过

（1)是否到医院诊治，做过哪些相关检验如胃镜、GI、腹部B超、腹部CT、血常规等，结果怎样？

（2)曾用何种方法及药品治疗，效果怎样？

现病史基本项目（重点，要求高)、该主症可能包含常见疾病及各自特点（要求低)参考答案及评分关键点:中医医师资格技能考试考官及考务人员培训第64页

（二)相关病史：

（1)与该症状相关疾病史：既往类似发作、急慢性胃炎、消化性溃疡、食管炎、十二指肠球炎等。

（2)饮食史、家族史、药品过敏史

二、问诊技巧：1．条理性好，能抓住重点2．围绕病情问询3．问诊语言恰当4