2026事业单位笔试-江苏-江苏中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-江苏-江苏中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、产后宫缩痛多见于A.初产妇B.经产妇C.早产产妇D.剖宫产产妇E.新生儿低体重产妇2、以下哪项是妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.分娩期E.产褥期3、以下哪项是判断胎儿安危最简单的方法A.胎心监护B.羊膜镜检查C.胎动计数D.超声生物物理评分E.雌三醇测定4、以下哪项不是产褥感染的诱因A.胎膜早破B.产程延长C.贫血D.会阴伤口缝合过紧E.孕期营养不良5、以下哪项是诊断异位妊娠破裂最有价值的方法A.后穹隆穿刺B.阴道后穹隆穿刺C.血hCG检测D.超声检查E.腹腔镜检查6、中医内科学中，感冒的基本病机是A.肺失宣肃，肺气上逆B.卫表不和，肺失宣肃C.邪犯肺卫，营卫失调D.卫外失职，肺失宣降7、咳嗽的基本病机是A.肺气不降，脾失健运B.肺失宣降，肺气上逆C.肺阴亏虚，虚火上炎D.痰浊阻肺，肺失清肃8、哮病发作期的基本病机是A.痰伏于肺，遇诱因引动B.肺失宣降，痰鸣气促C.痰气交阻，气道不畅D.宿痰伏肺，遇感触发9、喘证的病变部位主要在A.心肺B.肺肾C.脾肾D.肝肾10、胸痹心痛的基本病机是A.心脉痹阻，不通则痛B.心血瘀阻，心失所养C.胸阳不振，阴寒凝滞D.痰浊闭阻，气滞血瘀11、心悸的基本病机是A.心神不宁，心失所养B.心失所养，心神不安C.气血不足，心失濡养D.心脉瘀阻，心神不安12、胃痛的基本病机是A.胃失和降，气机阻滞B.脾胃虚弱，运化失司C.肝气犯胃，胃失和降D.寒邪客胃，气机不畅13、呕吐的基本病机是A.胃失和降，胃气上逆B.脾胃虚弱，运化无力C.肝气犯胃，胃气上逆D.痰饮内停，胃气上逆14、泄泻的基本病机是A.脾虚湿盛，脾胃受损B.脾胃虚弱，运化失常C.脾虚气弱，清阳不升D.湿滞肠胃，传导失司15、痢疾的基本病机是A.湿热疫毒蕴结肠腑B.脾虚湿盛，肠腑传导失司C.时邪疫毒蕴结肠络D.湿热蕴结，气血壅滞16、黄疸的基本病机是A.湿浊内蕴，肝胆疏泄失常B.湿热蕴结，胆汁外溢C.寒湿困脾，胆汁外溢D.湿浊阻滞，肝胆疏泄不利17、水肿的发病机制主要为A.肺失通调，脾失转输，肾失开阖B.脾肾阳虚，水湿泛滥C.风邪外袭，肺失宣降D.湿浊内停，气化不利18、淋证的基本病机是A.肾与膀胱湿热，气化不利B.膀胱湿热，气化失司C.肾虚湿热，膀胱气化不利D.湿热蕴结，下焦气化不利19、癃闭的基本病机是A.膀胱气化功能失调B.肾与膀胱气化不利C.肺脾肾功能失调D.下焦湿热蕴结20、血证的基本病机是A.火热熏灼，迫血妄行；气虚不摄，血溢脉外B.瘀血阻络，血不循经C.气火亢盛，迫血妄行D.阴虚火旺，灼伤血络21、心悸与怔忡的鉴别要点是A.外感内伤之别B.虚实寒热之分C.惊恐劳累诱因及病情轻重D.脉象有力无力22、消渴的基本病机是A.阴津亏损，燥热偏盛B.肺胃热盛，津液耗伤C.肝肾阴虚，虚火内扰D.气阴两虚，燥热内生23、眩晕的基本病机是A.髓海不足，神机失养；或痰瘀阻窍，清窍失养B.肝阳上亢，风阳上扰C.气血亏虚，脑失所养D.痰浊中阻，清阳不升24、便秘的基本病机是A.大肠传导失司B.脾胃运化失职C.肺失宣降，大肠传导受阻D.肝失疏泄，气机郁滞25、胁痛的基本病机是A.肝络失和，气机不畅B.肝胆湿热，气滞血瘀C.肝气郁结，络脉痹阻D.肝阴不足，络脉失养26、中医内科学中，眩晕的病位主要在？A.肝肾功能失调B.心脾两虚C.脑髓空虚D.痰湿中阻27、胁痛的主要病机是？A.肝失疏泄，络脉痹阻B.胆腑湿热C.瘀血停着D.肝阴不足28、黄疸辨证论治中，阳黄之热重于湿者，首选方剂为？A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散29、胃痛的基本病机是？A.胃气阻滞，胃失和降B.脾胃虚弱C.胃阴不足D.肝胃不和30、呕吐的病机关键是？A.胃失和降，胃气上逆B.脾失健运C.肝气犯胃D.食滞内停31、咳嗽的病机关键为？A.肺气上逆，宣降失职B.脾虚生痰C.肝火犯肺D.肾不纳气32、哮病发作期的基本病机是？A.痰伏于肺，遇感引动B.肺肾亏虚C.痰浊壅盛D.风寒袭肺33、喘证的基本病机是？A.肺气上逆，鼻窍不利B.痰浊壅肺，肺失肃降C.肺肾亏虚，气失摄纳D.外邪袭肺，肺气不利34、心悸的病因病机主要为？A.心神动摇，不能自主B.心血亏虚C.心阳不振D.水饮凌心35、胸痹的基本病机是？A.心脉痹阻，胸阳不振B.气滞血瘀C.痰浊闭阻D.寒凝心脉36、不寐的基本病机为？A.阳不入阴，神不守舍B.阴虚火旺C.心脾两虚D.肝火扰心37、癫痫发作期的基本病机是？A.风痰闭阻，蒙蔽清窍B.痰火扰神C.心肾亏虚D.瘀阻脑络38、郁证的基本病机是？A.肝失疏泄，气机郁滞B.心脾两虚C.痰气郁结D.气滞血瘀39、水肿的基本病机为？A.肺脾肾功能失调，水液泛溢B.脾虚湿困C.肾阳虚衰D.风水相搏40、淋证的基本病机是？A.湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利B.脾肾亏虚C.心火亢盛D.肝郁气滞41、腰痛的基本病机为？A.筋脉痹阻，腰府失养B.肾虚为本C.寒湿闭阻D.湿热蕴结42、痿证的基本病机是？A.筋脉弛缓，肌肉萎缩无力B.肺热津伤C.湿热浸淫D.脾胃亏虚43、痹证的基本病机为？A.经络闭阻，气血运行不畅B.风寒湿三气杂至C.湿热痹阻D.痰瘀互结44、中风中经络的基本病机是？A.风痰瘀血，痹阻脑络B.痰热腑实C.肝阳暴亢D.气虚血瘀45、自汗、盗汗的基本病机是？A.营卫不和，汗出异常B.阴虚内热C.阳气不足D.邪热郁蒸46、下列哪项是咳嗽痰热郁肺证的典型表现？A.咳声低弱，气短懒言B.咳嗽剧烈，痰黄黏稠，胸闷口苦C.干咳少痰，咽干鼻燥D.咳嗽痰多，色白清稀47、胃痛脾胃虚寒证的首选方剂是：A.理中丸合良附丸B.黄芪建中汤C.香砂六君子汤D.小建中汤合良附丸48、以下哪项不属于泄泻肝气乘脾证的临床特点？A.腹痛即泻B.泻后痛减C.情志不畅时发作D.大便清稀，完谷不化49、胸痹心痛瘀血痹阻证的代表方剂是：A.瓜蒌薤白半夏汤B.血府逐瘀汤C.枳实薤白桂枝汤D.参附汤合右归饮50、下列哪项是消渴肺热津伤证的主症？A.多饮为主，口渴喜冷饮B.多食易饥，形体消瘦C.尿频量多，混浊如脂D.多饮多尿，腰膝酸软51、下列哪项是水肿阴水脾阳虚衰证的主要特征？A.面目浮肿，继而四肢及全身B.下肢浮肿明显，按之凹陷不起C.全身浮肿，发热恶风D.眼睑浮肿，迅速遍及全身52、心悸心虚胆怯证的首选方剂是：A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤53、郁证心脾两虚证的主症不包括：A.失眠多梦B.焦虑紧张C.神志恍惚D.面色少华，纳差乏力54、下列哪项是痫病发作期的主要病机？A.风阳痰浊蒙蔽心窍B.心脾两虚，气血不足C.肝肾阴虚，虚风内动D.瘀血阻滞脑络55、头痛肝阳头痛的代表方剂是：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤56、下列哪项不属于中风中经络的风痰入络证表现？A.半身不遂B.肢体麻木C.突然昏仆D.舌强语謇57、痢疾湿热痢的代表方剂是：A.芍药汤B.葛根芩连汤C.白头翁汤D.藿香正气散58、黄疸hepatosplenomegaly属于哪一型？A.热重于湿B.湿重于热C.胆腑郁热D.疫毒炽盛59、下列哪项是痹证行痹的主症特点？A.关节疼痛游走不定B.关节冷痛沉重C.关节红肿热痛D.关节变形僵硬60、胁痛肝胆湿热证的首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.一贯煎C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀汤61、水肿阳水的特征不包括：A.发病急骤B.肿多从头面开始C.皮肤绷急光亮D.多伴有畏寒肢冷62、下列哪项是咳嗽风燥伤肺证的治疗原则？A.疏风清热，润肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，降逆止咳63、胃脘痛饮食伤胃证的主症是：A.胃痛胀满，嗳腐吞酸B.胃痛隐隐，喜温喜按C.胃脘灼痛，泛酸嘈杂D.胃痛暴作，遇寒加重64、下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的临床表现？A.头晕耳鸣B.面红目赤C.急躁易怒D.倦怠乏力65、便秘肠道实热证的首选方剂是：A.麻子仁丸B.大承气汤C.黄龙汤D.增液承气汤66、患者，男，62岁。突发半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，伴见腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.风痰入络证B.阴虚风动证C.痰热腑实证D.肝阳暴亢证E.气虚血瘀证67、患者，男，48岁。多食易饥，形体消瘦，大便干燥，口干舌燥，舌红，苔黄燥，脉滑有力。治疗应首选的方剂是A.玉女煎加减B.增液承气汤C.六味地黄丸D.白虎汤E.泻心汤68、患者，男，55岁。心胸疼痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。其治法是A.通调气血，理气止痛B.益气通阳，活血通络C.辛温通阳，开痹散寒D.活血化瘀，通脉止痛E.益气养阴，活血通络69、患者，女，36岁。心悸不安，mult易惊，胸闷烦热，胆怯恶梦，小便短赤，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.心虚胆怯证B.心脾两虚证C.水饮凌心证D.阴虚火旺证E.心火亢盛证70、患者，男，42岁。咳嗽频作，痰黄粘稠，咯痰不爽，喉燥咽痛，伴有发热恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风清肺，润肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清肺化痰，肃肺止咳D.疏散风寒，宣肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳71、患者，男，50岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其证候是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证72、患者，女，58岁。全身水肿，以下肢为甚，按之凹陷不起，脘腹胀闷，纳少便溏，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法是A.健脾化湿，通阳利水B.温肾助阳，化气行水C.清热利湿，宣畅气机D.健脾益气，利水消肿E.温运脾阳，以利水湿73、患者，男，45岁。头痛胀甚，头晕目眩，面色潮红，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏散风热B.平肝潜阳C.滋阴养血D.化痰降逆E.活血化瘀74、患者，女，44岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。其证候是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证75、患者，女，32岁。精神抑郁，情绪不宁，胸闷胁胀，善太息，呕恶吞酸，大便失调，舌苔薄腻，脉弦。其证候是A.肝气郁结证B.痰气郁结证C.心神失养证D.心脾两虚证E.肝郁化火证76、患者，男，38岁。肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，初起可见恶风发热，舌淡红，苔薄白，脉浮。其治法是A.祛风通络，散寒除湿B.养血祛风，散寒除湿C.清热通络，祛风除湿D.温经散寒，祛风除湿E.散寒通络，祛风除湿77、患者，男，52岁。身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊恼，腹部胀满，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A.湿热发黄，湿重于热证B.湿热发黄，热重于湿证C.胆腑郁热证D.疫毒发黄证E.寒湿阻滞证78、患者，男，35岁。浮肿起病急骤，头面先肿，继及全身，尿少，恶风发热，四肢酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是A.水湿浸渍证B.风水相激证C.湿热壅盛证D.湿毒浸淫证E.气滞水停证79、患者，男，46岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，纳呆口苦，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝阴不足证E.痰湿内阻证80、患者，女，42岁。呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。其证候是A.胃阴不足证B.脾胃虚弱证C.食滞内停证D.痰饮内阻证E.肝气犯胃证81、患者，男，29岁。腹痛腹泻，里急后重，下痢赤白脓血，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热和胃，化湿止痢B.清热解毒，凉血止痢C.清热化湿解毒，调气和血D.清热燥湿，清肠止痢E.清肠化湿，清热解毒，调气行血82、患者，男，45岁。腹痛腹泻，泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.湿热伤中证B.寒湿内盛证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证83、患者，男，38岁。大便秘结，排出困难，腹部胀满疼痛，口干口臭，面红身热，喜冷饮，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法是A.清热润肠B.顺气导滞C.温阳通便D.益气润肠E.养血润燥84、患者，女，33岁。鼻衄，口干口臭，舌红苔黄，脉数。其治法是A.清肝泻火，凉血止血B.清热解毒，凉血止血C.清胃泻火，凉血止血D.清热润肺，凉血止血E.滋阴降火，凉血止血85、患者，男，55岁。不寐多梦，甚则噩梦纷纭，易惊，心烦口苦，胸闷痰多，泛恶嗳气，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.心火炽盛证B.肝郁化火证C.痰热内扰证D.心脾两虚证E.阴虚火旺证86、患者男性，58岁，突发心悸，心中悸动不安，烦躁易怒，口苦口干，舌红苔黄，脉弦数。其辨证分型为：A.心虚胆怯证B.痰火扰心证C.心血瘀阻证D.心脾两虚证87、患者咳嗽日久，咳声重浊，痰多色白质黏，胸闷脘痞，纳呆食少，舌淡苔白腻，脉滑。其治法是：A.疏风清热，肃肺化痰B.燥湿化痰，理气止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，清热化痰88、患者胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，泛吐清水，舌淡苔白滑，脉弦紧。其治法是：A.疏肝理气，和胃止痛B.温胃散寒，行气止痛C.活血化瘀，通络止痛D.清热化湿，理气和胃89、患者腹痛时作，痛无定处，攻窜两胁，嗳气频繁，排便后疼痛暂缓，舌苔薄白，脉弦。其病机为：A.饮食积滞B.气机阻滞C.瘀血内停D.中虚脏寒90、患者头痛隐隐，时作时止，遇劳则甚，头晕乏力，面色苍白，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。其辨证为：A.肝阳上亢头痛B.气血亏虚头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛91、患者呕吐酸水，嗳气频繁，胸胁胀满，每因情志刺激而发或加重，舌边红苔薄腻，脉弦。其治法是：A.温阳健脾，和胃降逆B.疏肝理气，和胃止呕C.消食化滞，和胃止呕D.养阴生津，和胃降逆92、患者腹泻日久不愈，大便稀溏，食少纳呆，稍进油腻则大便次数增多，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱。其治法是：A.清热利湿B.温肾固涩C.健脾益气，化湿止泻D.消食导滞93、患者便秘，大便干结，小便短赤，面红身热，口干口臭，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法是：A.温阳通便B.清热润肠C.行气导滞D.养血润燥94、患者尿频尿急，尿道灼热疼痛，小便短黄，发热口渴，腰痛拒按，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断为：A.淋证B.水肿C.癃闭D.尿血95、患者小便不利，点滴而出，甚则闭塞不通，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是：A.清利湿热，通利小便B.清肺热，化源C.补益脾肺，通利水道D.活血化瘀，散结通淋96、患者水肿从眼睑开始，迅速波及全身，恶风发热，小便短赤，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是：A.散风清热，宣肺行水B.健脾化湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.活血祛瘀，化气行水97、患者喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，舌淡苔白，脉软弱。其治法是：A.补肺益气B.补肾纳气C.开郁降气D.祛痰降逆98、患者心悸怔忡，形寒肢冷，浮肿少尿，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其辨证为：A.心虚胆怯B.心阳不振C.水气凌心D.心血不足99、患者眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是：A.平肝潜阳，清火息风B.滋阴补虚，补肾填精C.燥湿祛痰，健脾和胃D.活血化瘀，祛风止痉100、患者失眠，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，食少纳呆，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是：A.补益心脾，养血安神B.清热化痰，和中安神C.滋阴降火，安神定志D.疏肝理气，镇心安神

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】产后宫缩痛多见于经产妇，因经产妇子宫肌纤维多次拉伸收缩后弹性减退，产后子宫复旧时收缩更强烈。初产妇症状较轻。宫缩痛多发生于产后1～2天，哺乳时因催产素释放使宫缩加强而疼痛加重。一般不需特殊处理，可给予热敷和安慰减轻不适。2.【参考答案】D【解析】分娩期是妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期。分娩时子宫收缩、腹压改变及胎儿娩出使回心血量显著增加，心脏负担达到极值。同时疼痛和精神紧张也加重心脏负荷。产褥期最初3天内也是心衰高发时段。整个孕期需严密监测心功能，必要时终止妊娠。3.【参考答案】C【解析】胎动计数是判断胎儿安危最简单、最直接的方法。正常胎动每小时3～5次，12小时不少于10次。胎动频繁或减少提示胎儿宫内窘迫可能。孕妇每日早中晚各计数1小时胎动，将3次之和乘以4即为12小时胎动数。胎动异常应及时就诊进一步评估。4.【参考答案】D【解析】产褥感染的诱因包括胎膜早破、产程延长、贫血、孕期营养不良及手术产等。会阴伤口缝合过紧属于不利于伤口愈合的因素，但不是产褥感染的主要诱因。相反，缝合松紧适度有利于恢复。保持会阴清洁、避免不必要的阴道操作可减少感染风险。5.【参考答案】C【解析】腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，可直接观察病变部位并同时进行治疗。后穹隆穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，超声检查可见附件区包块及盆腔积液，血hCG检测可辅助判断妊娠状态，但确诊和定位最准确的方法是腹腔镜检查。早期诊断对挽救生命至关重要。6.【参考答案】B【解析】感冒的基本病机是卫表不和，肺失宣肃。外邪侵袭人体，从表入里，首犯肺卫，导致卫阳被遏，营卫失调，肺气失宣，出现恶寒发热、头痛鼻塞等症状。治疗以解表达邪为原则。7.【参考答案】B【解析】咳嗽的基本病机是肺失宣降，肺气上逆。外感或内伤致肺脏功能失调，宣发肃降失常，肺气上逆而咳。外感咳嗽属实，内伤咳嗽多属虚实夹杂。8.【参考答案】D【解析】哮病的基本病机为宿痰伏肺，遇感触发。痰因寒则寒痰伏肺，因热则热痰伏肺。发作时痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利。9.【参考答案】B【解析】喘证的病变部位主要在肺和肾。肺主气，司呼吸，肾主纳气，为气之根。外感内伤致肺气宣降失常，或肾不纳气，均可导致喘息。病久由肺及肾，肺肾俱虚。10.【参考答案】A【解析】胸痹心痛的基本病机为心脉痹阻，不通则痛。多因寒凝、气滞、血瘀、痰浊等致心脉痹阻。本虚标实为本虚气血阴阳亏虚，标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝。11.【参考答案】B【解析】心悸的基本病机为心失所养，心神不安。可分虚证与实证两类。虚证为气血阴阳亏虚，心失所养；实证为痰火扰心、水饮凌心或瘀阻心脉，扰动心神。12.【参考答案】A【解析】胃痛的基本病机是胃失和降，气机阻滞。各种病因致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。属实者多因寒、热、气滞、食积、血瘀；属虚者多因脾虚胃虚。13.【参考答案】A【解析】呕吐的基本病机是胃失和降，胃气上逆。分外感和内伤两类。外感六淫，内伤饮食、情志、脏腑功能失调，致胃气不降反升。实证多由外邪、食滞、痰饮、肝气犯胃所致。14.【参考答案】A【解析】泄泻的基本病机为脾虚湿盛，脾胃受损，肠腑失运。多由饮食、情志、起居失常所致。病位在肠，关键在脾。暴泻多实，久泻多虚，但常虚实夹杂。15.【参考答案】D【解析】痢疾的基本病机为湿热蕴结，气血壅滞，肠络受损，传导失司。病因多为感受时邪、饮食不洁。病位在肠，与脾胃肠相关。湿热疫毒壅盛则病重。16.【参考答案】A【解析】黄疸的基本病机为湿浊内蕴，脾胃肝胆功能障碍，胆汁外溢肌肤。分阳黄、阴黄、急黄三类。阳黄为湿热，阴黄为寒湿，急黄为热毒炽盛。17.【参考答案】A【解析】水肿的基本病机为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。肺为水之上源，脾主运化水湿，肾主水液代谢。病位主要在肺脾肾，严重者可波及他脏。18.【参考答案】D【解析】淋证的基本病机为湿热蕴结，下焦气化不利。病位在肾与膀胱。实证多湿热蕴结，虚证多脾肾亏虚。五淋中以热淋最常见，劳淋反复发作。19.【参考答案】A【解析】癃闭的基本病机是膀胱气化功能失调。病位在膀胱，与肺脾肾三焦密切相关。实证多湿热、浊瘀阻滞，虚证多脾肾亏虚，气化无权。20.【参考答案】A【解析】血证的基本病机为火热熏灼，迫血妄行，或气虚不摄，血溢脉外。病因有外感、饮食、情志、劳倦等。病机可归纳为火盛与气虚两大类，火有实火虚火之分。21.【参考答案】C【解析】心悸与怔忡的鉴别：心悸多由惊恐、劳累诱发，时作时止，病情较轻；怔忡无明显诱因，持续心悸，心中惕惕，不能自控，病情较重。两者可相互转化。22.【参考答案】A【解析】消渴的基本病机为阴津亏损，燥热偏盛，以阴虚为本，燥热为标。病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。久病可致血脉瘀滞，变证蜂起。23.【参考答案】A【解析】眩晕的基本病机为髓海不足，神机失养；或痰瘀阻窍，清窍失养。病位在头窍，与肝脾肾相关。虚证为气血亏虚、肾精不足，实证为肝阳上亢、痰浊中阻。24.【参考答案】A【解析】便秘的基本病机是大肠传导失司。病在大肠，与脾胃肠肺肝肾相关。实证为热结、气滞、寒凝；虚证为气虚、血虚、阴虚、阳虚。总属大肠传导功能失常。25.【参考答案】A【解析】胁痛的基本病机是肝络失和，气机不畅。病位在胁肋，与肝胆相关。实证为肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络；虚证为肝阴不足，络脉失养。26.【参考答案】A【解析】眩晕病位主要在肝，与肾、脾相关。肝主疏泄，调畅气机，若肝失条达，气郁化火，耗伤阴血，肝肾阴虚，水不涵木，阳亢风动，上扰清窍而发眩晕。27.【参考答案】A【解析】胁痛基本病机为肝络失和，其病变部位主要在肝胆，又涉及脾胃。肝失疏泄，络脉痹阻，或肝阴不足，脉络失养，均可导致胁痛。实证多为气滞、湿热、瘀血；虚证多为阴血亏虚。28.【参考答案】A【解析】阳黄热重于湿者，症见身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。治宜清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤加减。茵陈为退黄要药，配栀子、大黄清热利湿通腑。29.【参考答案】A【解析】胃痛基本病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。病位在胃，与肝脾关系密切。实证多为寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃；虚证多为脾胃虚寒、胃阴不足。总由外邪、饮食、情志、脾胃虚弱所致。30.【参考答案】A【解析】呕吐基本病机为胃失和降，胃气上逆。病位在胃，与肝脾密切相关。实证多为外邪犯胃、食滞内停、痰饮内阻、肝气犯胃；虚证多为脾胃气虚、胃阴不足。治疗当和胃降逆止呕为原则。31.【参考答案】A【解析】咳嗽基本病机为肺气上逆，宣降失职。病位在肺，与肝脾相关。外感咳嗽为外邪袭肺，肺气壅遏；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。总属邪扰肺气，肺失宣降。治疗当分内外虚实。32.【参考答案】A【解析】哮病发作期基本病机为痰伏于肺，遇感引动。宿痰伏肺为发病之根，每因气候骤变、饮食不当、情志失调、劳倦过度而触发。发作时痰阻气道，肺管狭窄，气流不畅，鸣响有声。治当发时攻邪治标。33.【参考答案】B【解析】喘证基本病机为痰浊壅肺，肺失肃降，气机上逆。病位在肺肾，与肝脾相关。实喘为邪气壅阻肺气，虚喘为肺肾亏虚，气失摄纳。治疗当分虚实，实喘治肺，虚喘治肾。34.【参考答案】A【解析】心悸基本病机为心神动摇，不能自主。病位在心，与肝脾肾相关。虚证多为气血阴阳亏虚，心神失养；实证多为水饮、痰火、瘀血扰动心神。治疗当安神定志为主，标本兼顾。35.【参考答案】A【解析】胸痹基本病机为心脉痹阻，胸阳不振。病位在心，与肝脾肾相关。实证多为气滞、血瘀、寒凝、痰阻；虚证多为气虚、阴虚、阳虚。总由本虚标实，虚实夹杂。治疗当通补兼施。36.【参考答案】A【解析】不寐基本病机为阳不入阴，神不守舍。病位在心，与肝脾肾相关。实证多为肝火扰心、痰热扰心；虚证多为心脾两虚、心肾不交。总属阴阳失调，心神不安。治疗当调和阴阳，安神定志。37.【参考答案】A【解析】癫痫发作期基本病机为风痰闭阻，蒙蔽清窍。宿痰伏脑为发病之根，每因情志失调、饮食不节、劳倦过度而触发。发作时肝风夹痰，上蒙清窍，神明失用。治疗当豁痰开窍，熄风定痫。38.【参考答案】A【解析】郁证基本病机为肝失疏泄，气机郁滞。病位在肝，与心脾肾相关。实证多为肝气郁结、气滞血瘀、痰气郁结；虚证多为心脾两虚、肝肾阴虚。总属气机郁滞，脏腑失调。治疗当疏肝理气，解郁安神。39.【参考答案】A【解析】水肿基本病机为肺脾肾功能失调，水液代谢障碍，泛溢肌肤。病位在肺脾肾，与三焦膀胱相关。阳水多责之肺脾，阴水多责之脾肾。治疗当分阳水阴水，实证攻邪，虚证培本。40.【参考答案】A【解析】淋证基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。病位在肾与膀胱，与肝脾相关。实证多为湿热、气滞、砂石；虚证多为脾肾亏虚。治疗当实则清利，虚则补益。41.【参考答案】A【解析】腰痛基本病机为筋脉痹阻，腰府失养。病位在肾与膀胱经，与肝脾相关。实证多为寒湿、湿热、瘀血；虚证多为肾虚。总属本虚标实，虚实夹杂。治疗当分清虚实，标本兼顾。42.【参考答案】A【解析】痿证基本病机为筋脉弛缓，肌肉萎缩无力。病位在筋脉肌肉，与肺脾肝肾相关。实证多为肺热津伤、湿热浸淫、瘀阻脉络；虚证多为脾胃亏虚、肝肾亏损。治疗当清热润燥，健脾益气，补益肝肾。43.【参考答案】A【解析】痹证基本病机为经络闭阻，气血运行不畅。病位在筋骨肌肉关节，与肝肾相关。风寒湿三气杂至，合而为痹。实证多为风寒湿、湿热痹阻；虚证多为肝肾亏虚、气血不足。治疗当祛邪通络，补益肝肾。44.【参考答案】A【解析】中风中经络基本病机为风痰瘀血，痹阻脑络。病位在脑络，与肝肾相关。实证多为风阳痰火、瘀血阻滞；虚证多为气虚血瘀。总属本虚标实。治疗当平肝熄风，化痰祛瘀，通络开窍。45.【参考答案】A【解析】自汗盗汗基本病机为营卫不和，汗出异常。病位在肌表，与肺脾肝肾相关。自汗多属气虚、阳虚；盗汗多属阴虚。治疗当调和营卫，益气养阴，固表止汗。46.【参考答案】B【解析】痰热郁肺证以咳嗽剧烈、痰黄黏稠为主症，兼见胸闷、口苦、舌红苔黄腻、脉滑数等热象。A项为肺气虚证表现；C项为肺燥阴伤；D项为痰湿蕴肺。辨清痰热特征是关键。47.【参考答案】B【解析】脾胃虚寒胃痛宜温中健脾、和胃止痛，黄芪建中汤为首选，可益气建中、缓急止痛。理中丸偏于温中散寒，良附丸偏于温胃散寒理气，香砂六君子汤偏于健脾理气，均非最佳选择。48.【参考答案】D【解析】肝气乘脾证表现为腹痛即泻、泻后痛减，且与情志相关，乃肝脾不和之象。D项完谷不化多见于脾肾阳虚，属五更泻范畴，与本题不符。辨病机关键在于区分肝郁与阳虚。49.【参考答案】B【解析】瘀血痹阻胸痹以心痛如刺、痛有定处为主症，治宜活血化瘀、通脉止痛，血府逐瘀汤最为对证。A、C用于痰浊壅塞；D用于阳气虚衰。掌握各证型主方差异是解题关键。50.【参考答案】A【解析】消渴上消肺热津伤以多饮为主症，伴口渴喜冷饮、口干舌红、脉洪数等。B为中消胃热；C、D属下消肾虚。三消辨证重在区分上中下三焦病变部位及主症特点。51.【参考答案】B【解析】阴水脾阳虚衰以下肢浮肿为主，按之凹陷难起，伴脘腹胀满、神疲乏力、便溏等脾虚症状。A、D多见于阳水风水相搏；C亦属阳水范畴。阴阳分治水湿病的核心在于判断虚实寒热。52.【参考答案】A【解析】心虚胆怯证以心悸易惊、胆怯恐惧为主，治宜镇惊定志、养心安神，首选安神定志丸。归脾汤用于心脾两虚；天王补心丹用于阴虚火旺；桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于心阳不振。证型与方剂需精准对应。53.【参考答案】B【解析】心脾两虚郁证以悲忧善哭、神志恍惚、失眠多梦、面色萎黄、纳差乏力为主。焦虑紧张多为肝气郁结或痰火扰心之象。辨郁证需区分肝郁、火郁、痰郁、虚郁的不同表现。54.【参考答案】A【解析】痫病发作期以风阳痰浊蒙蔽心窍、扰乱神明为主，表现为突然昏仆、抽搐吐沫等。缓解期多见心脾两虚或肝肾阴虚。发作期治以豁痰开窍、熄风定痫为要。55.【参考答案】A【解析】肝阳头痛以头胀痛、眩晕、面红口苦为主，天麻钩藤饮平肝潜阳、熄风止痛为首选。镇肝熄风汤用于肝阳化风；龙胆泻肝汤用于肝火上炎；半夏白术天麻汤用于痰湿头痛。56.【参考答案】C【解析】风痰入络证以半身不遂、肢体麻木、舌强语謇为主，神志清楚。突然昏仆属中脏腑范畴，与中经络病情轻重不同。辨别中风中经络与中脏腑的关键在于有无神志障碍。57.【参考答案】A【解析】湿热痢以腹痛里急后重、下痢赤白、肛门灼热为主，芍药汤清热化湿、调气行血为首选。白头翁汤用于热毒痢；葛根芩连汤用于协热下利；藿香正气散用于暑湿痢。辨证选方需精确。58.【参考答案】B【解析】湿重于热黄疸以身热不扬、头身困重、脘痞腹胀为主，茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。热重于热黄疸热象更明显；胆腑郁热兼胁痛呕吐；疫毒炽盛则为急黄重症。湿热的偏重决定治疗方向。59.【参考答案】A【解析】行痹由风邪偏胜所致，特点是疼痛游走不定，恶风明显。痛痹为寒邪偏胜，冷痛固定；着痹为湿邪偏胜，重着酸痛；风湿热痹为热邪偏胜，红肿热痛。辨痹证首在明辨风寒湿热的偏胜。60.【参考答案】A【解析】肝胆湿热胁痛以胁肋胀痛、口苦口黏、恶心厌油为主，龙胆泻肝汤清肝利胆为首选。柴胡疏肝散用于肝气郁结；一贯煎用于肝阴不足；血府逐瘀汤用于瘀血停着。证型不同，方剂各异。61.【参考答案】D【解析】阳水发病急、从头面起、皮肤光亮，多属风水相搏或水湿浸渍，属实热证。畏寒肢冷为阴水脾肾阳虚的表现。阴阳水湿病辨证的要点在于观察发病缓急、肿胀部位及寒热属性。62.【参考答案】A【解析】风燥伤肺咳嗽以干咳无痰或少痰、咽干鼻燥为主，治宜疏风清热、润肺止咳，桑杏汤为代表方。B为风寒咳嗽；C为痰热咳嗽；D为肺阴亏耗咳嗽。明确燥邪性质与肺脏关系。63.【参考答案】A【解析】饮食伤胃胃痛以脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物为主，保和丸消食导滞。B为脾胃虚寒；C为肝胃郁热；D为寒邪客胃。饮食停滞的辨识要点在于嗳腐与呕吐物性质。64.【参考答案】D【解析】肝阳上亢眩晕以头晕耳鸣、面红目赤、急躁易怒、脉弦为主，系肝阳化风上扰清窍所致。倦怠乏力为气血亏虚之象，属虚证眩晕。实证眩晕多与肝阳、痰湿、瘀血相关。65.【参考答案】B【解析】肠道实热便秘以大便干结、腹痛拒按、身热烦渴为主，大承气汤峻下热结为首选。麻子仁丸用于肠燥便秘；黄龙汤用于气血两虚兼便秘；增液承气汤用于阴虚便秘。攻下力度需因证而定。

</anTh>66.【参考答案】B【解析】患者突发半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为中风中经络表现。腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为肝肾阴虚之象。阴虚生内热，热极生风，风阳夹痰上扰，故发为中风。证属阴虚风动证。风痰入络多见舌苔白腻；痰热腑实多见便秘腹胀、苔黄腻；肝阳暴亢多见面红目赤、烦躁易怒；气虚血瘀多见神疲乏力、舌淡紫。67.【参考答案】A【解析】患者多食易饥、形体消瘦、大便干燥为消渴中消证典型表现。口干舌燥、舌红苔黄燥、脉滑有力为胃热炽盛之象。胃火炽盛，腐熟水谷力强，故消谷善饥；火热伤津，故大便干燥、口干舌燥。治宜清胃泻火、养阴增液，首选玉女煎加减。玉女煎清胃火、滋肾阴，切中病机。增液承气汤用于热结阴亏便秘重者；六味地黄丸偏于补肾阴；白虎汤主治气分实热；泻心汤主治心火亢盛。68.【参考答案】D【解析】患者心胸疼痛如刺、痛有定处、入夜尤甚，为心血瘀阻之典型特征。舌质紫暗、有瘀斑、脉沉涩均为瘀血内阻之象。瘀血阻滞心脉，不通则痛，故治宜活血化瘀、通脉止痛。通调气血理气止痛适用于气滞心胸；益气通阳活血通络适用于气阴两虚兼瘀；辛温通阳开痹散寒适用于寒凝心脉；益气养阴活血通络适用于气阴两虚证。69.【参考答案】E【解析】患者心悸不安、mult易惊为心悸主症。胸闷烦热、胆怯恶梦、小便短赤、口苦、舌红苔黄、脉弦数均为心火亢盛之象。心火内扰，心神不宁，故心悸mult易惊。心火亢盛，治宜清热养心安神，方选朱砂安神丸。心虚胆怯证以胆怯为主，无明显火热表现；心脾两虚见心悸健忘、面色无华；水饮凌心见眩晕、胸脘痞闷；阴虚火旺见五心烦热、舌红少苔。70.【参考答案】B【解析】患者咳嗽频作、痰黄粘稠、咯痰不爽为风热犯肺之象。喉燥咽痛、发热恶风、头痛、舌苔薄黄、脉浮数为风热袭表之征。风热犯肺，肺失清肃，治宜疏风清热、宣肺止咳。桑菊饮为主方。疏风清肺润肺止咳适用于风燥伤肺；清肺化痰肃肺止咳适用于痰热郁肺；疏散风寒宣肺止咳适用于风寒袭肺；滋阴润肺化痰止咳适用于肺阴亏耗。71.【参考答案】A【解析】患者胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减为寒邪客胃之典型表现。口淡不渴、喜热饮、舌淡苔薄白、脉弦紧均为寒邪内阻之象。寒邪凝滞胃脘，气机阻滞，治宜温胃散寒、行气止痛。良附丸为主方。饮食伤胃多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；肝气犯胃多见胃脘胀痛、攻撑连胁；湿热中阻多见脘腹痞满、舌苔黄腻；瘀血停胃多见胃痛如刺、痛有定处。72.【参考答案】E【解析】患者全身水肿、下肢为甚、按之凹陷不起为阴水表现。脘腹胀闷、纳少便溏、面色萎黄、神疲乏力为脾阳虚衰、运化失职之象。舌淡苔白腻、脉沉缓亦为脾虚湿盛之征。脾阳不振，土不制水，水湿泛溢肌肤，治宜温运脾阳、以利水湿。实脾饮为主方。健脾化湿通阳利水偏于脾虚湿盛证；温肾助阳化气行水适用于肾阳衰微证。73.【参考答案】B【解析】患者头痛胀甚、头晕目眩为肝阳上亢之象。面色潮红、烦躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数均为肝阳化火之征。肝阳上亢，上扰清窍，治宜平肝潜阳。天麻钩藤饮为主方。疏散风热适用于风热头痛；滋阴养血适用于血虚头痛；化痰降逆适用于痰浊头痛；活血化瘀适用于瘀血头痛。74.【参考答案】A【解析】患者眩晕耳鸣、头痛且胀为肝阳上亢所致。每因烦劳或恼怒而加重，面色潮红、急躁易怒、少寐多梦、口苦、舌红苔黄、脉弦均为肝阳上亢之象。肝阳上亢，上扰头目，故眩晕头痛。治宜平肝潜阳、清火息风，天麻钩藤饮为主方。气血亏虚证多见眩晕动则加剧、面色苍白；肾精不足证多见眩晕久发不已、腰膝酸软；痰湿中阻证多见头重如裹、胸闷恶心。75.【参考答案】A【解析】患者精神抑郁、情绪不宁为郁证主症。胸闷胁胀、善太息为肝气郁结之象。呕恶吞酸、大便失调为肝气犯胃、脾胃失和之征。舌苔薄腻、脉弦为肝郁气滞之征。治宜疏肝解郁、理气畅中。逍遥散为主方。痰气郁结多见咽中如有物阻；心神失养多见情绪不稳、多疑善虑；心脾两虚见心悸胆怯、失眠多梦；肝郁化火见性情急躁、头痛目赤。76.【参考答案】E【解析】患者肢体关节酸痛、游走不定为行痹特征。关节屈伸不利为风寒湿痹阻经络之象。初起恶风发热、舌淡红苔薄白、脉浮为风寒外袭之征。行痹以风邪偏盛，治宜散寒通络、祛风除湿。防风汤为主方。祛风通络散寒除湿适用于风寒湿痹通用；养血祛风散寒除湿适用于血虚痹证；清热通络祛风除湿适用于热痹。77.【参考答案】B【解析】患者身目俱黄、黄色鲜明为阳黄特征。发热口渴、心中懊恼、腹部胀满为湿热内蕴之象。小便短少黄赤、大便秘结为热重于湿之征。舌红苔黄腻、脉弦数均为湿热内盛之象。治宜清热通腑、利湿退黄。茵陈蒿汤为主方。湿重于热见身热不扬、头重困倦；胆腑郁热见高热、右胁疼痛；疫毒发黄见病情急暴、神昏谵语；寒湿阻滞见黄色晦暗、畏寒脘闷。78.【参考答案】B【解析】患者浮肿起病急骤、头面先肿、继及全身为阳水特征。恶风发热、四肢酸痛为风水相激、肺气不宣之象。尿少为气化不利。舌苔薄白、脉浮紧为风寒外袭之征。风水相激，肺失通调，治宜散风清热、宣肺行水。越婢加术汤为主方。水湿浸渍多见全身水肿、身体困重；湿热壅盛多见遍体浮肿、脘腹胀满；湿毒浸淫多见眼睑浮肿、继及全身、皮肤疮毒。79.【参考答案】A【解析】患者胁肋胀痛、走窜不定为肝郁气滞之典型表现。疼痛每因情志变化而增减为气滞特点。胸闷腹胀、嗳气频作、纳呆为肝郁乘脾、脾胃失和之象。口苦、舌苔薄白、脉弦为肝气郁结之征。治宜疏肝理气。柴胡疏肝散为主方。肝胆湿热多见胁肋灼痛、口苦口黏；瘀血阻络多见刺痛、痛有定处；肝阴不足多见隐痛、头晕目眩。80.【参考答案】A【解析】患者呕吐反复发作、时作干呕为胃阴不足之象。口燥咽干、似饥而不欲食为胃阴亏虚、胃失和降之征。舌红少津、脉细数均为胃阴不足之象。治宜滋养胃阴、降逆止呕。麦门冬汤为主方。脾胃虚弱见饮食稍多即吐、面色㿠白；食滞内停见呕吐酸腐、脘腹胀满；痰饮内阻见呕吐痰涎清水；肝气犯胃见呕吐吞酸、胁肋疼痛。81.【参考答案】C【解析】患者腹痛腹泻、里急后重为痢疾特征。下痢赤白脓血、赤多白少为热毒炽盛、伤及血分之象。肛门灼热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热痢之征。治宜清热化湿解毒、调气和血。芍药汤为主方。清热解毒凉血止痢适用于疫毒痢；清热和胃化湿止痢适用于湿热挟滞；清肠化湿清肠止痢表述不够全面。82.【参考答案】A【解析】患者腹痛腹泻、泻下急迫、泻而不爽为湿热伤中之象。粪色黄褐、气味臭秽、肛门灼热为湿热下注之征。烦热口渴、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热内蕴之象。治宜清热利湿。葛根芩连汤为主方。寒湿内盛见腹痛肠鸣、粪质清稀；食滞肠胃见脘腹胀满、嗳腐酸臭；肝气乘脾见腹痛肠鸣、泻后痛减。83.【参考答案】A【解析】患者大便秘结、排出困难为便秘主症。腹部胀满疼痛、口干口臭、面红身热为实热内结之象。喜冷饮、小便短赤、舌红苔黄燥、脉滑数均为热秘之征。治宜清热润肠。麻子仁丸为主方。顺气导滞适用于气秘；温阳通便适用于冷秘；益气润肠适用于气虚秘；养血润燥适用于血虚秘。84.【参考答案】C【解析】患者鼻衄为出血主症。口干口臭为胃火炽盛之象。舌红苔黄、脉数为热象。胃火炽盛，循经上炎，灼伤鼻络，迫血妄行，故鼻衄。治宜清胃泻火、凉血止血。玉女煎加减为主方。清肝泻火凉血止血适用于肝火犯肺；清热解毒凉血止血适用于热毒壅盛；清热润肺凉血止血适用于燥热伤肺；滋阴降火凉血止血适用于阴虚火旺。85.【参考答案】C【解析】患者不寐多梦、噩梦纷纭、易惊为痰热扰心之象。心烦口苦、胸闷痰多、泛恶嗳气为痰热内扰、胃失和降之征。舌红苔黄腻、脉滑数均为痰热内盛之象。治宜清热化痰、和中安神。温胆汤为主方。心火炽盛多见心烦失眠、口舌生疮；肝郁化火多见急躁易怒、头痛目赤；心脾两虚见多梦易醒、心悸健忘；阴虚火旺见五心烦热、舌红少苔。86.【参考答案】B【解析】患者心悸伴烦躁易怒、口苦口干、舌红苔黄、脉弦数，为痰火扰心之象。痰火内盛，扰乱心神，故心悸不安；火性炎上，故烦躁易怒、口苦口干；舌脉均为痰火内盛之征。心虚胆怯多见惊悸不安、胆怯易惊；心血瘀阻多见心痛如刺、舌紫暗；心脾两虚多见心悸头晕、面色少华、神疲乏力。87.【参考答案】B【解析】患者咳声重浊、痰多色白质黏、胸闷脘痞、纳呆食少、苔白腻、脉滑，均为痰湿蕴肺之候。痰湿困脾，运化失职，故胸闷脘痞、纳呆；痰湿上渍于肺，肺失宣降，故咳嗽痰多。治宜燥湿化痰、理气止咳。疏风清热适用于风热犯肺；清热化痰适用于痰热咳嗽；滋阴润肺适用于阴虚咳嗽。88