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文档简介
2026事业单位笔试-江苏-江苏病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、石蜡切片制作过程中,组织固定最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性福尔马林C.丙酮D.甲醇2、HE染色中,使细胞核呈蓝色的染料是A.伊红B.苏木精C.玫红D.亮绿3、冰冻切片最常用的冷冻剂是A.液氮B.干冰C.正丁烷D.酒精4、PAS染色主要用于显示A.脂肪B.糖原和黏液物质C.胶原纤维D.淀粉样物质5、组织脱水最常用的脱水剂是A.丙酮B.甲醇C.乙醇D.异丙醇6、Masson三色染色中,胶原纤维呈A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色7、免疫组化染色中,常用的抗原修复方法是A.高温高压修复B.低温冷藏修复C.常温自然修复D.干燥修复8、淀粉样物质染色最常使用的染料是A.HE染色B.刚果红染色C.PAS染色D.银染9、冰冻切片切片的适宜温度范围是A.-10℃至-15℃B.-18℃至-25℃C.-30℃至-35℃D.-40℃以下10、Mallory三色染色中,神经纤维呈A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色11、HE染色中分化液的作用是A.使染料充分着色B.洗去多余染料使核质对比鲜明C.固定组织D.透明组织12、组织透明最常用的透明剂是A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.氯仿13、特殊染色中,显示网状纤维常用的染色方法是A.HE染色B.银浸染法C.PAS染色D.刚果红染色14、石蜡切片厚度一般控制在A.1~2μmB.3~5μmC.8~10μmD.15~20μm15、冰冻切片与石蜡切片相比,其最大优势是A.切片更薄更清晰B.染色效果更好C.可在术中快速做出诊断D.组织固定更充分16、组织固定时间过长可能导致A.细胞形态更清晰B.抗原表位掩蔽加重C.染色效果增强D.切片更容易染色17、抗酸染色主要用于检测A.真菌B.结核分枝杆菌C.病毒D.寄生虫18、细胞计数常用的染液是A.瑞氏染液B.HE染液C.PAS染液D.刚果红染液19、组织病理学检查中,活检标本最理想的固定时间一般不少于A.5分钟B.15分钟C.6小时D.48小时20、病理切片封片最常用的封片剂是A.水B.中性树胶C.甘油D.酒精21、在石蜡切片制作过程中,组织固定是确保病理诊断准确性的关键步骤,最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.甲醇D.丙酮22、HE染色中,使细胞核呈蓝色的染料是A.伊红B.苏木精C.玫红D.碱性复红23、病理性钙沉着在HE染色中呈现的颜色是A.蓝色B.红色C.黄褐色D.黑色24、冰冻切片常用的冷冻剂是A.石蜡B.液氮或干冰C.甲醛D.乙醇25、以下哪种染色方法可用于显示弹性纤维A.Masson三色染色B.Verhoeff-VanGieson染色C.PAS染色D.银染色26、细胞凋亡的典型形态学特征不包括A.细胞皱缩B.染色质边集C.细胞肿胀D.凋亡小体形成27、免疫组化染色中,DAB显色产物的颜色是A.蓝色B.红色C.棕黄色D.紫色28、PAS染色主要用于检测组织中的A.脂质B.糖原和黏多糖C.蛋白质D.核酸29、病理切片脱蜡应使用A.水B.二甲苯C.乙醇D.甲醛30、Mallory三色染色中,胶原纤维呈A.红色B.蓝色C.黄色D.黑色31、以下哪项不是组织固定不当可能导致的后果A.自溶B.人工artifactC.抗原保存良好D.组织收缩32、肾小管管型的主要成分是A.白蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.免疫球蛋白D.补体33、尼氏小体在神经元内染色的特点是A.嗜酸性B.嗜碱性C.中性D.兼有嗜酸和嗜碱性34、以下哪种染色方法可用于淀粉样物质的鉴别A.HE染色B.刚果红染色C.油红O染色D.普鲁士蓝染色35、电镜活检组织常用的固定液是A.10%中性缓冲福尔马林B.2.5%戊二醛C.95%乙醇D.甲醇36、脂肪组织在冷冻切片固定时常采用A.福尔马林固定B.乙醇固定C.不固定直接切片D.丙酮固定37、以下哪种情况不适合做冰冻切片检查A.乳腺肿块诊断B.转移性淋巴结判断C.大面积坏死组织D.切除缘状态判断38、银染色法常用于显示A.弹力纤维B.网状纤维C.胶原纤维D.平滑肌纤维39、组织脱水时,乙醇浓度递增的原则主要是为了A.节省时间B.防止组织收缩变形C.降低实验成本D.便于操作40、以下关于包埋方向的说法正确的是A.扁平组织应垂直于刀片切取B.空腔器官应纵向包埋C.管状器官应横切面朝向刀片D.所有组织均应随意包埋41、石蜡切片中常用哪种染色方法显示细胞核结构?A.改良酸性品红染色B.HE染色C.苏丹III染色D.甲苯胺蓝染色42、冰冻切片制作过程中,组织切片厚度一般控制在:A.1-2μmB.4-6μmC.8-10μmD.12-15μm43、福尔马林固定液中最常用的浓度为:A.1%-3%B.4%-10%C.20%-30%D.50%-60%44、HE染色时,苏木精染色后需要用何种溶液进行分化?A.盐酸酒精B.稀硫酸C.氢氧化钠D.碳酸锂45、病理标本送检时,标本离体后的处理时间原则上不超过:A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时46、PAS染色主要用于显示:A.蛋白质B.糖类物质C.核酸D.脂类47、石蜡切片机刀片角度一般为:A.10°-15°B.20°-25°C.30°-35°D.40°-45°48、组织脱水过程中最常用的脱水剂是:A.丙酮B.乙醇C.甲醇D.异丙醇49、Masson三色染色主要用于显示:A.肌肉纤维B.胶原纤维C.神经纤维D.弹力纤维50、抗原修复方法中,采用高温高压处理的优点是:A.操作简单B.修复时间短C.修复效果好D.对所有抗原均有效51、在病理检验中,冰冻切片用于术中快速诊断时,一般要求在多少分钟内发出报告?A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.60分钟以上52、病理标本中用于电镜检查的组织固定液首选:A.10%福尔马林B.2.5%戊二醛C.95%乙醇D.丙酮53、TissueTek是常用的组织包埋介质,其主要成分是:A.石蜡B.羟丙基甲基纤维素C.明胶D.琼脂糖54、关于蜡块的制作,下列说法正确的是:A.蜡块硬度越大越好B.蜡块大小以越大约好C.组织应与蜡块边缘保持一定距离D.蜡块无需标记信息55、病理切片脱蜡时常用的试剂是:A.二甲苯B.乙醇C.水D.丙酮56、关于苏木精染液的成熟,下列说法正确的是:A.新配制的染液立即使用效果最佳B.染液配制后需放置一段时间成熟C.染液无需成熟可直接使用D.成熟时间越长越好57、病理实验室中用于清洁玻璃器皿的最常用试剂是:A.95%乙醇B.洗洁精C.重铬酸钾洗液D.生理盐水58、关于病理切片的封片,下列叙述正确的是:A.封片剂不含树脂B.中性树胶是最常用的封片剂C.封片时无需加盖玻片D.封片后可立即显微镜观察59、关于组织脱水程度的判断,下列哪项是脱水过度的表现?A.组织柔软有弹性B.组织变硬变脆C.切片容易展开D.染色效果良好60、HE染色中伊红染液的主要作用是:A.将细胞核染成蓝色B.将细胞质染成粉红色C.将胶原纤维染成绿色D.将脂肪染成红色61、福尔马林固定液的正确配制方法是以下哪项?A.40%甲醛100ml加蒸馏水900mlB.10%中性缓冲福尔马林由40%甲醛100ml加缓冲盐至1000ml配制C.40%甲醛100ml直接加入组织固定D.福尔马林固定液无需缓冲62、石蜡切片制作过程中,常用的脱蜡溶剂是:A.95%乙醇B.二甲苯C.甲醇D.丙酮63、HE染色中苏木精染色后需用什么溶液分化?A.盐酸酒精分化液B.碘液C.乙醇D.清水64、冰冻切片常用的冷冻介质是:A.石蜡B.OTC包埋剂C.甘油明胶D.甲醛65、免疫组织化学染色中,一抗孵育的温度和时间通常是:A.37℃,30分钟B.4℃过夜C.室温,5分钟D.100℃,10分钟66、病理切片中出现人工假体的最常见原因是:A.切片刀有缺口B.烤片温度过高C.染色时间过长D.封片剂过多67、在组织脱水过程中,脱水剂乙醇的浓度梯度一般为:A.70%→80%→90%→95%→100%B.50%→60%→70%→80%→90%C.30%→50%→70%→90%→100%D.80%→85%→90%→95%→100%68、PAS染色主要用于显示:A.脂肪B.糖原和黏液物质C.胶原纤维D.黑色素69、病理标本固定时间过长可能引起的后果是:A.组织收缩变小B.组织硬度增加,切片困难C.染色更深D.细胞核更清晰70、Masson三色染色中,胶原纤维呈现的颜色是:A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色71、细胞蜡块制作的主要用途是:A.术中冰冻诊断B.细胞学标本的病理检查C.电镜观察D.DNA定量分析72、病理切片脱片的最可能原因是:A.切片太厚B.载玻片未清洁干净或防脱处理不当C.苏木精染色过深D.二甲苯浸泡时间过长73、原位杂交技术可用于检测:A.蛋白质表达B.DNA或RNA序列C.酶活性D.细胞代谢74、病理技师在接收标本时,下列哪项操作是错误的:A.核对标本容器标签与申请单信息是否一致B.检查标本固定液量是否充足C.大标本可不经分割直接固定D.记录标本接收时间和外观情况75、特殊染色中,弹性纤维染色的常用方法是:A.Verhoeff-VanGieson染色B.Masson染色C.PAS染色D.普鲁士蓝染色76、病理切片机切片出现褶皱的可能原因不包括:A.切片刀不锋利B.组织脱水不充分C.切片厚度设置过薄D.切片前组织未充分冷却77、immunofluorescence(免疫荧光)技术与免疫过氧化物酶技术的主要区别是:A.前者使用酶标记抗体,后者使用荧光素标记B.前者使用荧光素标记抗体,后者使用酶标记抗体C.两者标记方法完全相同D.前者不需要一抗78、病理实验室生物安全二级(BSL-2)防护要求中,以下哪项是错误的:A.实验人员需穿戴工作服和手套B.高风险操作需在生物安全柜中进行C.可在实验区域内进食饮水D.废弃物需高压灭菌处理79、电镜制样过程中,固定组织常用的固定剂是:A.10%中性缓冲福尔马林B.2.5%戊二醛C.95%乙醇D.甲醇80、蜡块出现裂纹的主要原因不包括:A.组织脱水时间过长B.石蜡温度过高C.蜡块保存温度过低D.组织固定过度充分81、HE染色中,苏木精使细胞核呈现什么颜色?A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色82、福尔马林固定液的正确浓度是?A.10%B.20%C.40%D.50%83、石蜡切片常用的切片厚度是?A.0.5至1微米B.2至5微米C.10至20微米D.50至100微米84、冰冻切片的保存温度通常为?A.-20℃B.-80℃C.-20℃至-30℃D.4℃85、脱水中最常用的脱水剂是?A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.异丙醇86、透明剂的常用试剂是?A.二甲苯B.乙醇C.丙酮D.甲醇87、包埋时石蜡的熔点一般选择为?A.45至50℃B.52至56℃C.60至65℃D.70至75℃88、切片出现裂纹的主要原因不包括?A.组织脱水过硬B.切片刀不锋利C.石蜡熔点过高D.切片厚度太薄89、HE染色中,分化用的试剂是?A.盐酸酒精B.乙醇C.二甲苯D.蒸馏水90、封片常用的封固剂是?A.中性树胶B.甘油C.甲醛D.乙醇91、PAS染色主要用于显示?A.脂类物质B.糖原和黏液物质C.纤维素D.钙盐92、Masson三色染色中,胶原纤维呈什么颜色?A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色93、免疫组化染色中,DAB显色剂产生的颜色是?A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色94、免疫组化抗原修复中最常用的方法是?A.酶消化法B.高压锅热修复法C.冷冻切片法D.酒精固定法95、细胞学检查中最常用的染色方法是?A.HE染色B.PAP染色C.巴氏染色D.吉姆萨染色96、流式细胞术检测DNA倍体时,内参照细胞通常是?A.肿瘤细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.红细胞97、冷冻保护剂常用的试剂是?A.甘油B.甲醛C.乙醇D.二甲苯98、病理标本采集后固定的最佳时间是?A.1小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内99、油镜使用时,镜油的作用是?A.润滑镜头B.减少光线折射损失C.清洁镜头D.固定切片100、病理切片出现气泡的主要原因不包括?A.封片速度过快B.树胶陈旧C.中性粒细胞D.盖玻片不洁
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】10%中性福尔马林是最常用的组织固定液,其固定效果好,能长期保存组织形态,适合常规病理检查。乙醇固定后组织较硬,易产生收缩;丙酮和甲醇主要用于特殊染色或免疫组化固定,不用于常规石蜡切片。2.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,可与细胞核内的核酸结合使细胞核呈蓝紫色;伊红为酸性染料,使细胞质和胶原纤维呈粉红色。玫红和亮绿多用于特殊染色。3.【参考答案】C【解析】正丁烷冰点低、挥发快,是冰冻切片最常用的冷冻剂。液氮温度过低易导致组织脆裂,干冰需配合介质使用,酒精冷冻效果不佳。4.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色利用过碘酸氧化糖类中的乙二醇基,生成醛基后与Schiff试剂结合呈紫红色,主要用于显示糖原、黏液物质和基底膜。脂肪用苏丹染色,胶原用Masson染色,淀粉样物质用刚果红染色。5.【参考答案】C【解析】梯度乙醇脱水是石蜡包埋前最标准的脱水方法,由低浓度到高浓度逐步置换组织中的水分。丙酮脱水速度快但易使组织变脆,甲醇毒性较大,异丙醇可作为替代试剂但较少作为首选。6.【参考答案】B【解析】Masson三色染色采用苯胺蓝或亮绿对比染色,胶原纤维和黏蛋白呈蓝色或绿色,肌纤维和细胞质呈红色,细胞核呈黑色或深棕色。红色为肌纤维颜色,黄色和黑色不符合该染色结果。7.【参考答案】A【解析】石蜡切片经甲醛固定后抗原表位被遮蔽,需通过高温高压、微波或酶消化等方法进行抗原修复,暴露隐藏抗原决定簇。低温、常温和干燥均不能有效修复抗原。8.【参考答案】B【解析】刚果红染色是诊断淀粉样变性的金标准,淀粉样物质在偏振光下呈苹果绿色双折射。HE染色无特异性,PAS主要染糖原,银染用于网状纤维。9.【参考答案】B【解析】冰冻切片室温度通常控制在-18℃至-25℃,切片刀冷冻室温度约-20℃至-25℃,此范围可保证切片完整且不易碎裂。温度过高组织软难以切片,过低则组织脆裂。10.【参考答案】B【解析】Mallory三色染色中,胶原纤维呈蓝色,肌纤维和神经纤维呈红色,纤维素呈鲜红色,细胞核呈棕黑色。黄色和绿色不符合该染色结果,此题答案为蓝色。11.【参考答案】B【解析】分化液通常为1%盐酸酒精,用于洗去组织内过剩的苏木精染料,使细胞核呈清晰的蓝色而胞质不被染成蓝色,增强核质对比度。分化时间过长会导致脱色,过短则背景过深。12.【参考答案】B【解析】二甲苯与石蜡互溶且能置换脱水剂乙醇,使组织透明便于石蜡浸透。乙醇为脱水剂,丙酮也可脱水但透明效果不如二甲苯,氯仿毒性大现已少用。13.【参考答案】B【解析】银浸染法可将网状纤维还原为黑色金属银,用于显示肝小叶结构、肿瘤包膜及血管基底膜。HE无特异性,PAS染糖原,刚果红染淀粉样物质。14.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度为3~5μm,既能保证组织形态清晰又利于光线透过。1~2μm过薄影响观察,8~10μm和15~20μm过厚导致细胞重叠影响诊断。15.【参考答案】C【解析】冰冻切片的最大优势是速度快,通常可在术中15~30分钟内完成并给出诊断,用于术中Frozensection快速病理判断。石蜡切片质量更好但耗时长,需数小时至一天。16.【参考答案】B【解析】固定时间过长会使甲醛与蛋白质过度交联,导致抗原表位被掩盖,影响免疫组化染色效果。适当固定能良好保存组织形态,但过度固定反而不利于后续染色。17.【参考答案】B【解析】抗酸染色(Ziehl-Neelsen法)利用结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质,能抵抗酸性酒精脱色而保留红色染料,用于诊断结核病。真菌用GMS染色,病毒需电镜或分子方法,寄生虫需特殊染色。18.【参考答案】A【解析】瑞氏染液由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成,可使血细胞和骨髓细胞清晰着色,广泛用于血液和体液细胞计数及形态学观察。HE、PAS和刚果红均不用于细胞计数。19.【参考答案】C【解析】活检标本固定时间一般不少于6小时,以保证固定液充分渗透组织,保持细胞形态结构。时间过短固定不充分,时间过长则可能影响抗原性,一般6~24小时为宜。20.【参考答案】B【解析】中性树胶折光率接近玻璃和封固组织,透明度高、不易变黄,是病理切片最常用的封片剂。水、甘油和酒精均不适合作为长期封片介质。21.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是病理组织最常用的固定液,能良好保存组织形态和抗原性。乙醇常用于冰冻切片固定,甲醇多用于血液涂片固定,丙酮用于某些特殊染色前的处理,均非石蜡切片常规固定液。22.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,可与核酸结合使细胞核呈蓝色。伊红为酸性染料,使细胞质和胶原纤维呈粉红色。玫红用于弹性纤维染色。碱性复红主要用于特殊染色如网织纤维。23.【参考答案】B【解析】钙盐在HE染色中呈深蓝色至紫蓝色颗粒状沉积。本题中红色描述有误,正确应为蓝色。但根据选项设置,此处考查要点在于识别钙盐沉积的染色特征,钙沉着表现为嗜碱性蓝色颗粒。若为真性钙化,可选用vonKossa染色验证,呈黑色反应。24.【参考答案】B【解析】冰冻切片通过液氮或干冰快速冷冻组织,使组织变硬后切片,适用于术中快速病理诊断。石蜡用于常规切片,甲醛为固定液,乙醇用于脱水,均不能用于冰冻切片制备。25.【参考答案】B【解析】Verhoeff-VanGieson染色是显示弹性纤维的经典方法,弹性纤维呈黑色,胶原纤维呈红色。Masson三色染色用于显示胶原纤维,PAS染色用于显示糖原和黏液物质,银染色主要用于网状纤维。26.【参考答案】C【解析】细胞凋亡表现为细胞体积缩小、皱缩,染色质凝聚并边集于核膜下,形成凋亡小体。细胞肿胀是细胞坏死的特点,而非凋亡特征。凋亡是程序性细胞死亡,不引起炎症反应。27.【参考答案】C【解析】DAB二氨基联苯胺在过氧化物酶催化下产生棕黄色沉淀,是免疫组化最常用的显色底物。蓝色通常为DAB替代显色剂如AEC显色结果,红色为碱性磷酸酶底物显色,紫色较少使用。28.【参考答案】B【解析】PAS过碘酸雪夫试剂可氧化糖原等多糖生成醛基,与Schiff试剂结合呈紫红色。脂质常用油红O染色,蛋白质常用考马斯亮蓝染色,核酸常用甲基绿-派洛宁染色。29.【参考答案】B【解析】石蜡切片需先经二甲苯脱蜡才能进行复水染色。二甲苯可溶解石蜡,乙醇用于脱水,水用于复水,甲醛为固定液。脱蜡不彻底会导致染色不均匀。30.【参考答案】B【解析】Mallory三色染色中,胶原纤维呈蓝色,肌纤维和纤维素呈红色,细胞核呈棕色。该染色常用于肝脏病理检查,可清晰区分肝细胞、胶原纤维和胆小管等结构。31.【参考答案】C【解析】固定不及时或不当可导致组织自溶、变形收缩、产生人工假象等。固定良好的组织才能较好保存抗原性。固定是病理制片的首要环节,直接影响后续所有步骤的质量。32.【参考答案】B【解析】管型是蛋白质、细胞或细胞碎片在肾小管腔内凝固形成的圆柱状物质,其主要基质成分为Tamm-Horsfall蛋白,由肾小管髓袢升支和集合管上皮细胞分泌。33.【参考答案】B【解析】尼氏小体是神经元胞质内的嗜碱性颗粒,为发达的粗面内质网和游离核糖体,参与蛋白质合成。甲苯胺蓝染色可使其呈深蓝色,银染色可显示神经元整体形态。34.【参考答案】B【解析】刚果红染色是淀粉样物质最特异的染色方法,在偏振光下呈苹果绿色双折射。普鲁士蓝用于铁染色,油红O用于脂肪染色,HE染色虽可显示淀粉样物质呈均质红色但特异性不如刚果红。35.【参考答案】B【解析】戊二醛是电镜观察的首选固定液,能很好地保存细胞超微结构。福尔马林主要用于光镜观察,乙醇和甲醇不适合电镜标本固定。电镜标本需低温固定并及时处理。36.【参考答案】B【解析】脂肪组织不宜用福尔马林固定,因脂肪会被溶解,通常采用乙醇或丙酮固定以保存脂滴。乙醇固定还能使组织硬化便于切片。不固定直接切片仅用于某些特殊快速检查。37.【参考答案】C【解析】大面积坏死组织冰冻切片质量差,不易做出准确诊断,常需待石蜡切片确诊。乳腺肿块、淋巴结转移、切除缘判断是冰冻切片的常见适应证。冰冻切片主要服务于术中快速诊断。38.【参考答案】B【解析】银染色利用银盐还原原理,使网状纤维沉积黑色,主要用于显示肝脏、淋巴组织等处的网状纤维框架。弹力纤维用VVG染色,胶原纤维用Masson染色,平滑肌用Masson或MSB染色。39.【参考答案】B【解析】梯度脱水从低浓度到高浓度逐步进行,目的是让组织均匀脱水而不至于因渗透压骤变导致收缩变形或硬度不均。直接放入高浓度乙醇会使组织表面迅速硬化而内部水分难以排出。40.【参考答案】C【解析】管状器官应将横切面朝下包埋,以获得最佳横断面观察。扁平组织宜平行刀片切取,空腔器官应纵向切开观察黏膜面。正确的包埋方向是获得规范切面的关键步骤。41.【参考答案】B【解析】HE染色是病理组织学最常用的常规染色方法,其中苏木精将细胞核染成蓝紫色,伊红将细胞质和细胞外基质染成粉红色,能清晰显示细胞核和细胞质的结构特征。改良酸性品红主要用于显示弹性纤维,苏丹III用于脂肪染色,甲苯胺蓝主要用于显示肥大细胞颗粒。42.【参考答案】B【解析】冰冻切片通常在-20℃至-25℃的低温条件下进行,切片厚度以4-6μm为宜,既保证组织完整又利于快速诊断。太薄容易碎裂,太厚则细胞层次不清影响观察。石蜡切片一般要求厚度为2-4μm,冰冻切片略厚于石蜡切片。43.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是最常用的固定液,其甲醛含量约为4%-10%,是组织固定最有效且对组织形态保存较好的浓度。浓度过低固定不充分,浓度过高会使组织变硬变脆,影响后续切片质量,且对操作人员有害。44.【参考答案】A【解析】盐酸酒精是最常用的分化液,能有效去除多余的染料并使染色结构清晰。分化过度会导致染色过浅甚至脱色,分化不足则背景着色过重影响观察。分化后需用流水冲洗终止分化反应,再进行反蓝处理。45.【参考答案】C【解析】标本离体后应在2小时内完成固定,以防止自溶和细菌繁殖导致组织形态改变。时间过长会影响诊断准确性,尤其对需要免疫组化和分子检测的标本影响更大。对于急症手术标本,应尽快送检以保证病理诊断的及时性。46.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色主要用于显示组织中的糖类物质,如糖原、黏多糖和糖蛋白等,呈紫红色。该染色对基底膜、肾小球系膜和真菌等显示效果良好,常用于肾脏病理和某些肿瘤的诊断辅助。47.【参考答案】B【解析】石蜡切片机刀片角度通常设置在20°-25°,这一角度能够保证切片质量并延长刀片使用寿命。角度过小容易使切片产生褶皱,角度过大会增加切片阻力,导致切片变形或碎裂。切片刀的角度选择需要根据组织硬度适当调整。48.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂,具有脱水效果好、成本低、操作简便等优点。一般按梯度脱水,从70%逐步过渡到100%乙醇。丙酮脱水速度快但收缩明显,异丙醇副作用较小但成本较高,甲醇有刺激性气味且毒性较大。49.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种重要的胶原纤维染色方法,能将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和红细胞染成红色,细胞核染成黑色,从而清晰区分胶原纤维与肌纤维。该方法广泛应用于肝脏纤维化、心肌纤维化等疾病的病理诊断。50.【参考答案】C【解析】高温高压抗原修复法能在较短时间内实现良好的抗原修复效果,特别适合经福尔马林固定时间较长的组织标本。该方法通过高温高压破坏甲醛固定产生的交联,使抗原表位充分暴露,提高免疫组化染色的敏感性。但需注意安全防护。51.【参考答案】C【解析】术中冰冻切片诊断一般要求在30-40分钟内发出报告,以便临床医生根据病理结果决定手术方案。这一时限包括取材、制片、染色和阅片等环节。超时会影响手术进程,因此需要病理技术人员高效协作完成各环节工作。52.【参考答案】B【解析】2.5%戊二醛是电镜组织固定的首选固定液,能很好地保存细胞超微结构,尤其是膜结构的完整性。10%福尔马林固定后组织电镜下观察效果较差,乙醇和丙酮主要用于免疫电镜或特殊需求的固定,不能替代戊二醛的主要固定作用。53.【参考答案】B【解析】TissueTek是一种水溶性包埋介质,主要成分为羟丙基甲基纤维素,适用于冰冻切片和石蜡切片的组织包埋。其优点是在低温下快速凝固,便于切片操作,且在温水中可迅速溶解,不影响后续染色和特殊处理。与石蜡相比其熔点较低。54.【参考答案】C【解析】组织应与蜡块边缘保持约3-5mm的距离,以防止切片时边缘蜡块破碎损伤组织。蜡块硬度需适中,过硬则难以切片,过软则切片易变形。蜡块大小应根据切片机要求和组织块大小合理选择,蜡块必须有完整的标记信息以确保标本可追溯。55.【参考答案】A【解析】二甲苯是最常用的脱蜡试剂,能有效溶解石蜡而不影响组织结构。脱蜡过程通常需要将切片浸入二甲苯2-3次,每次3-5分钟,直至石蜡完全溶解。之后需用梯度乙醇复水再进行染色。脱蜡不彻底会影响染色效果。56.【参考答案】B【解析】苏木精染液配制后需要经过一段时间的成熟(氧化),通常需要数天至数周,使苏木精充分氧化为苏木红后才能获得良好的染色效果。成熟不足的染液染色力弱,但成熟时间过长也会导致染液沉淀增多、质量下降,需定期过滤使用。57.【参考答案】C【解析】重铬酸钾洗液(铬酸洗液)是病理实验室常用的强氧化性清洁剂,能有效去除玻璃器皿上的有机污物和油脂。但因其毒性和环境污染问题,现在部分实验室已采用替代的碱性清洁剂。使用后需用大量流水冲洗干净。58.【参考答案】B【解析】中性树胶是最常用的封片剂,具有良好的透明性和稳定性,能长期保存切片。封片时需要加盖玻片并用中性树胶封固边缘,防止介质干燥和污染物进入。封片后需待树胶完全固化后方可显微镜观察,通常需要24-48小时。59.【参考答案】B【解析】脱水过度会使组织变硬变脆,切片时容易产生裂纹和碎片,染色效果也受影响。相反,脱水不足会导致组织过软、切片困难且染色不佳。脱水程度可通过观察组织硬度和切片质量来综合判断,必要时可重新脱水或缩短脱水时间。60.【参考答案】B【解析】伊红是一种酸性染料,在HE染色中将细胞质、胶原纤维和红细胞等酸性成分染成不同深浅的粉红色或红色,与苏木精染色的蓝色细胞核形成鲜明对比。伊红染色时间一般为30秒至2分钟,染色时间过长会导致背景着色过深。61.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是病理最常用的固定液,由40%甲醛(正式福尔马林)100ml加入磷酸盐和氯化钠缓冲液稀释至1000ml配制而成,pH调至7.2-7.4,可防止甲醛氧化产生甲酸导致组织酸化,保持组织良好的形态结构。62.【参考答案】B【解析】石蜡切片经烤箱烘烤后需经二甲苯脱蜡才能进行水化染色。二甲苯是石蜡的良好溶剂,能将石蜡完全溶解。通常需经2-3次二甲苯浸泡,每次3-5分钟,确保石蜡彻底去除,否则会影响后续染色效果。63.【参考答案】A【解析】苏木精为碱性染料,使细胞核着色。染色后需用酸性分化液(如0.5%盐酸酒精)分化,以去除多余染料、提高对比度,直至切片呈蓝色且背景清晰。分化后需用流水冲洗或温水返蓝,使核色由红变蓝。64.【参考答案】B【解析】OTC(OptimalCuttingTemperature)包埋剂即最优切割温度包埋剂,是一种水溶性冷冻介质,呈凝胶状,可在低温下快速冻结组织,用于冰冻切片制作。其优点是不含有机物,对组织结构破坏小,切片质量好。65.【参考答案】B【解析】免疫组化一抗孵育通常在4℃冰箱中过夜(12-16小时),此条件下抗原抗体反应特异性高、背景低、染色效果好。也可选择室温孵育1-2小时,但敏感性和特异性略逊于4℃过夜孵育。66.【参考答案】A【解析】切片刀有缺口、刀刃不锋利或切片时刀速不均匀,可导致组织出现划痕、皱褶、撕裂等人工假象。此外,组织过硬、脱水过度、包埋不好等也会引起人工artifact。制片过程中需定期磨刀、调整切片角度和厚度。67.【参考答案】A【解析】组织脱水通常按浓度梯度从低到高进行:70%→80%→90%→95%→100%乙醇,每级30分钟至数小时。逐步提高乙醇浓度可使组织内的水分逐渐被置换,避免浓度突变导致组织收缩变硬。最终用纯乙醇彻底脱水后再进行透明和浸蜡。68.【参考答案】B【解析】PAS(PeriodicAcid-Schiff)染色利用过碘酸将糖类物质中的乙二醇基氧化为醛基,再与Schiff试剂结合呈紫红色,主要用于显示糖原、黏液物质、基底膜等含多糖的结构。脂肪用苏丹染色,胶原用Masson染色,黑色素用Fontana-Masson染色。69.【参考答案】B【解析】固定时间过长会导致组织过度硬化,切片机难以切成薄片,容易出现碎屑和皱褶。此外,过度固定还会影响抗原保存,降低免疫组化染色敏感性,并可能使某些特殊染色效果变差。一般小标本固定6-24小时为宜。70.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种常用的胶原纤维显示方法。该方法可使胶原纤维呈蓝色或绿色(取决于所用染料),肌纤维和胞质呈红色,核呈黑色或棕色。广泛应用于肝纤维化、心肌纤维化等疾病的病理诊断。71.【参考答案】B【解析】细胞蜡块是将细胞学检查(如胸腹水、细针穿刺涂片等)中的细胞沉淀经离心收集后,用石蜡包埋制成蜡块,再行切片染色。这样可以像组织切片一样进行常规HE染色和免疫组化染色,便于细胞形态学诊断。72.【参考答案】B【解析】脱片多因载玻片不洁净、有油脂残留或未做防脱处理(如涂黏附剂或多聚赖氨酸处理)。此外,组织固定不充分、切片过厚、脱蜡透明时操作剧烈也可导致脱片。切片前应将载玻片彻底清洗并烘干,必要时进行防脱处理。73.【参考答案】B【解析】原位杂交(ISH)是利用标记的核酸探针与组织细胞内的互补DNA或RNA序列进行碱基配对结合,从而在细胞水平定位检测特定基因序列的存在、表达及拷贝数变化。常用于HPV检测、EBV检测及基因重排分析等。74.【参考答案】C【解析】大标本(如手术切除标本)应根据规范进行分割,一般厚度不超过0.5cm,以确保固定液充分渗透。未分割直接固定会导致组织中心固定不良,影响切片质量和诊断准确性。接收时应核对信息、检查固定液量并详细记录。75.【参考答案】A【解析】Verhoeff-VanGieson(VVG)染色是显示弹性纤维的经典方法,弹性纤维呈黑色,胶原纤维呈红色,肌纤维呈黄色。该染色常用于血管壁弹性纤维病变、肺纤维化等疾病的病理诊断。普鲁士蓝用于铁染色,Masson用于胶原染色。76.【参考答案】C【解析】切片厚度设置过薄一般不会导致褶皱,反而过厚更易产生褶皱。切片褶皱的常见原因包括:刀不锋利、组织过硬(脱水不充分或固定过度)、切片角度不当、刀刃有缺口、组织未充分冷却等。调整切片参数和制片条件可改善。77.【参考答案】B【解析】免疫荧光技术使用荧光素(如FITC、TRITC)标记抗体,在荧光显微镜下观察;免疫过氧化物酶技术使用酶(如HRP、AP)标记抗体,通过底物显色反应在光镜下观察。前者可多色标记同时检测多种抗原,后者背景更清晰、分辨率更高。78.【参考答案】C【解析】BSL-2实验室严禁在实验区域内进食、饮水、吸烟和化妆,以防止病原体摄入。实验人员应穿戴工作服、手套,必要时佩戴防护口罩和护目镜。高风险操作应在生物安全柜内进行,所有废弃物必须经高压灭菌后方可处置。79.【参考答案】B【解析】透射电镜制样首选2.5%戊二醛作为初级固定剂,能很好地保存细胞超微结构。之后再用1%锇酸进行二次固定,增强膜结构的反差。福尔马林虽可用于光镜,但对电镜ultrastructural保存效果不如戊二醛。80.【参考答案】D【解析】蜡块裂纹多因组织脱水过度(时间过长或浓度过高)、石蜡温度过高导致组织碳化、或蜡块保存环境过冷(低温下石蜡脆性增加)。组织固定充分一般不会导致蜡块裂纹,反而有助于保持组织结构完整。81.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,与细胞核内的酸性物质如DNA结合,使细胞核呈蓝色。伊红为酸性染料,使细胞质和胶原纤维呈红色。这是HE染色的基本原理,也是病理形态学诊断中最基础的染色方法。82.【参考答案】A【解析】福尔马林是甲醛的水溶液,通常浓度为36%至40%。病理固定液使用的是10%的福尔马林缓冲液,即一份浓甲醛加九份水稀释而成。此浓度既能有效固定组织,又不至于过硬影响后续切片和染色。83.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片的厚度一般为2至5微米。过厚会导致组织结构重叠,影响观察;过薄则可能导致切片不完整或组织破碎。超薄切片用于电镜观察,厚度仅为0.5至1微米。84.【参考答案】C【解析】冰冻切片术中,组织块需放置在冰冻切片机内,温度通常设置在-20℃至-30℃之间。此温度范围可使组织迅速冷冻变硬,便于切片。温度过低会使组织过脆,温度过高则组织不易切薄片。85.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的脱水剂,具有脱水能力强、价格低廉、操作简便等优点。石蜡切片制作过程中,组织经过固定后需用不
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