2026乡村医生家庭医生签约服务培训试题及答案

2026乡村医生家庭医生签约服务培训试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.家庭医生签约服务中，关于“长处方”服务的说法，正确的是（）。A.所有签约居民都可以开具12周以上的长处方B.只有高血压、糖尿病等慢性病患者病情稳定时，可酌情开具不超过12周的长处方C.长处方只能由二级以上医院医生开具D.长处方服务不适用于任何精神类药物【答案】B2.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，对辖区内确诊的2型糖尿病患者进行随访管理，随访频率要求是（）。A.每月至少1次B.每季度至少1次C.每半年至少1次D.每年至少1次【答案】B3.在居民健康档案的“既往史”中，不需要填写的是（）。A.疾病史B.手术史C.外伤史D.偶发感冒史【答案】D4.乡村医生在家庭医生签约团队中，最主要的角色定位是（）。A.团队核心领导B.健康守门人C.专科疾病诊疗专家D.行政管理人员【答案】B5.成人正常腋下体温的范围是（）。A.36.0℃～37.0℃B.36.5℃～37.5℃C.35.5℃～36.5℃D.37.0℃～38.0℃【答案】A6.首次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，建议居民在去除可能引起血压升高的因素后，非同日（）次测量血压高于正常值，可诊断为高血压。A.1B.2C.3D.4【答案】C7.对于确诊的肺结核患者，乡村医生的主要职责不包括（）。A.推行督导化疗，做到“看服到口，服下再走”B.督促患者定期复查，协助收集痰标本C.直接调整抗结核药物治疗方案D.开展密切接触者筛查【答案】C8.下列哪种情况属于家庭医生签约服务的“个性化服务包”内容？（）A.建立居民健康档案B.高血压患者随访C.健康教育讲座D.上门护理、康复理疗或特定病种的营养指导【答案】D9.评估老年人生活自理能力，通常采用的量表是（）。A.PHQ-9量表B.ADL量表（日常生活活动能力量表）C.SAS量表（焦虑自评量表）D.GAD-7量表【答案】B10.孕产妇建册（建立《母子健康手册》）的时间应在（）。A.孕早期（孕13周前）B.孕中期（孕13-27周）C.孕晚期（孕28周后）D.产后42天【答案】A11.在心肺复苏（CPR）中，胸外按压的深度应为（）。A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm【答案】C12.关于0-6岁儿童健康管理，下列说法错误的是（）。A.新生儿出院后1周内，医务人员到家庭进行访视B.满月后的随访服务均在乡镇卫生院进行，无需村医参与C.在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时共需进行8次随访D.为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务【答案】B13.严重精神障碍患者病情不稳定时，随访频率应为（）。A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次【答案】B14.下列哪种食物适合糖尿病患者作为主食替代品？（）A.红薯B.白米粥C.糯米饭D.奶油蛋糕【答案】A15.中医药服务在家庭医生签约服务中，要求为签约居民提供的服务不包括（）。A.中医体质辨识B.中医药保健指导C.必须提供中药汤剂D.针灸、推拿等适宜技术【答案】C16.居民健康档案的终止日期，应填写（）。A.建档日期B.最后一次随访日期C.迁移、死亡或失访的日期D.档案封存日期【答案】C17.在高血压患者随访中，出现下列哪种情况建议立即转诊？（）A.血压控制在140/90mmHg以下B.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgC.偶尔出现头晕D.服药后出现轻微干咳【答案】B18.糖尿病典型的“三多一少”症状是指（）。A.多饮、多食、多汗、体重减少B.多饮、多食、多尿、体重减少C.多饮、多尿、多便、视力减少D.多食、多尿、多动、体重减少【答案】B19.传染病报告卡中，甲类传染病要求在（）小时内完成网络直报。A.2B.6C.12D.24【答案】A20.下列哪项不是脑卒中（中风）的常见先兆症状？（）A.突发一侧肢体麻木或无力B.突发视力模糊或黑蒙C.突发剧烈头痛D.长期低热【答案】D21.家庭医生签约服务对象优先覆盖的人群是（）。A.健康青少年B.慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童、残疾人等C.经常出差人员D.拒绝签约人员【答案】B22.在进行老年人健康体检时，空腹血糖值为7.2mmol/L，应建议患者（）。A.立即确诊为糖尿病，开始药物治疗B.无需处理，属于正常范围C.建议复查空腹血糖或做糖耐量试验以明确诊断D.建议大量运动【答案】C23.关于高血压患者的非药物治疗，错误的是（）。A.限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5gB.减轻体重C.戒烟限酒D.建议剧烈运动以快速降压【答案】D24.下列消毒剂中，常用于环境喷洒消毒且对新冠病毒有效的是（）。A.75%酒精B.84消毒液（含氯消毒剂）C.碘伏D.双氧水【答案】B25.乡村医生在开展健康教育时，最常用的形式是（）。A.撰写学术论文B.举办健康知识讲座、发放宣传折页、个体化咨询C.进行复杂的外科手术演示D.组织大型国际会议【答案】B26.儿童佝偻病的主要病因是（）。A.缺乏维生素AB.缺乏维生素CC.缺乏维生素DD.缺乏维生素B1【答案】C27.在家庭医生签约服务协议中，服务周期一般为（）。A.3个月B.6个月C.1年D.5年【答案】C28.糖尿病患者运动治疗的适宜时间通常在（）。A.空腹时B.餐前1小时C.餐后1小时D.睡前【答案】C29.关于重性精神障碍患者的管理，下列哪项是核心任务？（）A.每天强制喂药B.病情稳定后不再随访C.患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检D.仅由家属管理，医生不参与【答案】C30.下列指标中，用于评价成年人是否超重或肥胖的最常用指标是（）。A.血压B.血糖C.体重指数（BMI）D.血脂【答案】C31.遇到煤气中毒患者，现场急救的首要措施是（）。A.立即进行口对口人工呼吸B.立即拨打120，并将患者移至空气流通处C.给患者喝浓茶D.给患者保暖并原地等待【答案】B32.基本公共卫生服务项目中的预防接种服务，乡村医生的主要职责是（）。A.负责所有一类疫苗的冷链管理B.协助通知、动员适龄儿童按时接种，并做好接种反应的初步处理C.独立开展所有二类疫苗接种D.负责疫苗的生产和运输【答案】B33.高血压患者伴有下列哪种疾病时，应慎用或禁用β受体阻滞剂？（）A.冠心病B.心力衰竭C.哮喘D.糖尿病【答案】C34.孕产妇健康管理中，产后访视的次数应不少于（）次。A.1B.2C.3D.4【答案】B35.居民李某，65岁，签约家庭医生，签约时选择“基础包”，他有权享受的服务是（）。A.每天上门测血压B.每年一次免费的健康体检C.免费提供所有进口药物D.24小时专人陪护【答案】B36.脊髓灰质炎疫苗（糖丸）的接种途径是（）。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服【答案】D37.糖尿病控制目标中，糖化血红蛋白（HbA1c）一般建议控制在（）以下。A.5.0%B.6.0%C.7.0%D.8.0%【答案】C38.下列哪项不属于居民健康档案中的基本信息？（）A.姓名、身份证号B.现住址、户籍地址C.工作单位、联系人D.昨晚睡眠时间【答案】D39.在处理狗咬伤伤口时，错误的做法是（）。A.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟B.尽快到狂犬病暴露预防处置门诊接种狂犬病疫苗C.立即用创可贴或纱布紧密包扎伤口D.彻底冲洗后用碘伏或酒精消毒【答案】C40.家庭医生签约服务中，关于双向转诊的说法，正确的是（）。A.只能由下级医院转往上级医院B.只能由上级医院转往下级医院C.上级医院应将病情稳定的慢性病患者转回基层进行康复管理D.转诊不需要医生之间沟通，患者自己去即可【答案】C二、多项选择题（共20题，每题2分。每题备选答案中有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选不得分）1.家庭医生签约服务团队通常由哪些人员组成？（）A.全科医生（或乡村医生）B.公卫医生C.护士D.其他人员（如药师、健康管理师、心理咨询师等）【答案】ABCD2.下列哪些属于国家基本公共卫生服务项目的内容？（）A.居民健康档案管理B.慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理C.传染病及突发公共卫生事件报告和处理D.卫生监督协管【答案】ABCD3.高血压患者随访服务的内容包括（）。A.测量血压B.询问症状C.测量体重、心率D.询问用药情况【答案】ABCD4.糖尿病随访分类干预中，若患者血糖控制不满意，应采取的措施包括（）。A.建议其转诊B.调整药物剂量C.2周内随访D.增加运动量【答案】ABC5.老年人健康体检辅助检查项目包括（）。A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂C.心电图和腹部B超（肝胆胰脾）D.头部CT【答案】ABC6.面对突发心脏骤停的患者，现场急救的关键步骤包括（）。A.判断意识和呼吸B.呼救并获取AEDC.胸外心脏按压D.开放气道和人工呼吸【答案】ABCD7.乡村医生在开展传染病防控时，应做到（）。A.早发现、早报告B.早隔离、早治疗C.隐瞒疫情以避免恐慌D.开展流行病学调查【答案】ABD8.关于健康教育的“知信行”模式，正确的理解是（）。A.知：获取知识，知晓信息B.信：产生信念，形成态度C.行：产生行为改变D.三者之间没有必然联系【答案】ABC9.孕早期保健的内容主要包括（）。A.建立孕产妇健康手册B.确定孕周和推算预产期C.进行基础体格检查D.开展产前筛查和产前诊断【答案】ABC10.下列哪些情况属于糖尿病的高危人群？（）A.有糖尿病家族史者B.肥胖或超重者（BMI≥24）C.有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史者D.长期接受抗精神病药物治疗者【答案】ABCD11.严重精神障碍患者的危险性评估分为（）级。A.0级B.1-2级C.3-4级D.5级【答案】ABCD12.中医体质辨识中，常见的偏颇体质包括（）。A.气虚质B.阳虚质C.痰湿质D.平和质（注：平和质为正常体质，但在辨识中需包含）【答案】ABC13.居民健康档案动态管理要求，当档案信息发生变化时，应及时更新。以下情况需要更新档案的是（）。A.居民电话号码变更B.居民搬家，现住址改变C.居民确诊了新的慢性病D.居民死亡【答案】ABCD14.家庭医生签约服务中，对签约居民的健康评估应包括（）。A.健康状况B.患病情况C.生活行为方式D.心理状态【答案】ABCD15.预防接种的禁忌证包括（）。A.患有发热或急性疾病B.既往接种该疫苗出现严重过敏反应C.免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂D.神经精神疾病【答案】ABC16.关于高血压患者的饮食指导，正确的是（）。A.增加钾、钙的摄入B.多吃新鲜蔬菜水果C.减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入D.可以适量食用富含蛋白质的食物【答案】ABCD17.乡村医生在开展死因监测工作时，正确的做法是（）。A.在村医职责范围内，需填写《死亡医学证明书》B.准确记录死亡原因和根本死因C.及时上报乡镇卫生院D.若死因不明，可随意填写“老死”【答案】ABC18.下列哪些是脑卒中的危险因素？（）A.高血压B.吸烟C.心房颤动D.高同型半胱氨酸血症【答案】ABCD19.儿童健康管理的重点内容包括（）。A.生长发育监测B.喂养指导C.预防接种D.心理行为发育评估【答案】ABCD20.提高家庭医生签约服务履约率的措施包括（）。A.加强宣传，提高居民知晓率B.提升服务质量，让居民有获得感C.定期回访，及时解决居民健康问题D.仅在签约时热情服务，后续不闻不问【答案】ABC三、判断题（共20题，每题1分。对的打“√”，错的打“×”）1.家庭医生就是私人医生，必须24小时随叫随到，且只能服务一个家庭。（）【答案】×2.所有的乡村医生都可以开展静脉输液服务，不需要任何审批。（）【答案】×3.糖尿病患者只要没有明显不适，就不需要监测血糖。（）【答案】×4.居民健康档案管理遵循自愿与引导相结合的原则，保护居民隐私。（）【答案】√5.肺结核主要通过飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时应避让他人。（）【答案】√6.65岁及以上老年人每年进行一次免费健康体检是国家的强制性政策，必须参加。（）【答案】×7.遇到有人触电，首先应立即切断电源或用干燥木棒挑开电线，再进行急救。（）【答案】√8.只有确诊的高血压患者才需要限制食盐摄入，正常人不限盐。（）【答案】×9.孕产妇系统管理的“早孕建册”是指孕妇在怀孕3个月内（13周前）建立档案。（）【答案】√10.严重精神障碍患者在症状稳定期，可以完全不服用药物。（）【答案】×11.乡村医生可以独立开具麻醉药品和精神药品处方。（）【答案】×12.儿童缺铁性贫血主要表现为面色苍白、指甲苍白、易疲劳等。（）【答案】√13.家庭医生签约服务费主要由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费三方分担。（）【答案】√14.乙型肝炎可以通过母婴传播、血液传播和性接触传播，日常一般接触（如握手、共餐）不会传播。（）【答案】√15.BMI（体重指数）=体重（kg）/身高（m）。（）【答案】×16.乡村医生在发现疑似传染病病例后，可以等到下班后再报告。（）【答案】×17.糖尿病饮食治疗中，主食（碳水化合物）应该完全不吃。（）【答案】×18.所有的疫苗接种后都会出现发热、皮疹等不良反应。（）【答案】×19.家庭医生团队中，乡村医生作为“联络员”，负责收集居民健康信息并及时反馈给团队。（）【答案】√20.对于行动不便的签约老年人，家庭医生团队应提供上门服务。（）【答案】√四、填空题（共15题，每空1分）1.国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，主要由________为辖区居民提供。【答案】乡镇卫生院、村卫生室2.高血压的诊断标准是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥________mmHg。【答案】140；903.糖尿病典型症状是多饮、多食、多尿和________。【答案】体重下降（或消瘦）4.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为________：________。【答案】30；25.0-6岁儿童健康管理中，新生儿满月后的随访服务应在乡镇卫生院进行，时间是在出生后________天左右。【答案】286.严重精神障碍患者管理中，对应管理的重性精神障碍患者每年至少进行________次健康检查。【答案】47.传染病报告卡中，甲类传染病包括鼠疫和________。【答案】霍乱8.居民健康档案的编码采用________位制，由县（市、区）国标代码+乡镇街道代码+村委会代码+居民个人顺序码组成。【答案】179.中医药服务中，针对65岁以上老年人，每年提供________次中医体质辨识和中医药保健指导。【答案】110.孕产妇在孕________周前应进行艾滋病、梅毒和乙肝检测咨询。【答案】12（或早期）11.在健康档案中，________指标是反映人体营养状况和胖瘦程度的重要指标。【答案】BMI（或体重指数）12.家庭医生签约服务中，对于慢性病患者，应根据其________进行分类管理。【答案】病情（或症状、体征、用药情况等综合评估）13.预防接种时，皮肤消毒剂应使用________%碘伏或________%酒精。【答案】0.5；7514.乡村医生在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范，树立________，全心全意为人民服务。【答案】医德医风15.居民死亡后，村医应在________小时内填写《死亡医学证明书》并上报。【答案】7五、简答题（共5题，每题5分）1.简述家庭医生签约服务中，乡村医生的主要职责。【答案】(1)履行家庭医生签约服务协议约定的服务内容，提供基本医疗和基本公共卫生服务。(2)作为团队与签约居民联系的纽带，负责收集、更新签约居民健康信息。(3)开展健康教育和健康促进，传播健康知识。(4)对重点人群（老年人、慢病患者等）进行随访管理，监测病情变化。(5)实施首诊负责制，对超出诊疗能力的患者及时进行转诊。(6)配合全科医生开展团队协作服务。2.简述高血压患者随访服务的流程。【答案】(1)测量血压并评估是否存在危急情况（如高血压危象）。(2)若存在危急情况，处理后紧急转诊，并在2周内主动随访转诊情况。(3)若无危急情况，询问症状、生活方式（吸烟、饮酒、运动、饮食）、用药情况。(4)进行体格检查（身高、体重、心率等）。(5)询问并记录上次随访到此次随访期间的症状及用药依从性。(6)根据血压控制情况和症状体征，进行分类干预（调整药物、生活方式指导等）。(7)告知下次随访时间。3.请列出糖尿病患者的“五驾马车”综合治疗原则。【答案】(1)糖尿病教育：提高患者对疾病的认识和自我管理能力。(2)饮食治疗：控制总热量，合理分配营养素。(3)运动治疗：规律、适量、适时的运动。(4)药物治疗：在医生指导下使用口服降糖药或胰岛素。(5)血糖监测：定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。4.简述乡村医生在传染病防控中的“早发现、早报告”具体应怎么做。【答案】(1)早发现：在诊疗过程中或日常巡诊中，提高警惕，发现疑似传染病患者或传染病聚集性发病苗头。(2)早报告：一旦发现，应按照《传染病防治法》规定的时限和程序，填写传染病报告卡，通过网络直报或电话等方式迅速向属地疾控机构或乡镇卫生院报告，不得隐瞒、谎报或缓报。5.简述老年人健康体检中，生活方式指导的主要内容。【答案】(1)膳食指导：平衡膳食，粗细搭配，清淡少盐。(2)运动指导：适量运动，选择适合老年人的运动方式（如散步、太极拳），注意防跌倒。(3)控烟限酒：倡导戒烟，限制酒精摄入。(4)心理健康指导：保持乐观心态，多参与社交活动。(5)预防跌倒：改善居家环境，注意安全。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例一：患者张某，男，55岁，签约家庭医生。既往有高血压病史5年，平时规律服用“氨氯地平5mgqd”，血压控制尚可。今日上午因突发左侧肢体无力、言语不清2小时就诊。村医测血压为160/100mmHg，神志清楚。问题：(1)村医首先应考虑患者可能发生了什么情况？(2)作为签约家庭医生，村医此时应采取哪些急救和处理措施？【答案】(1)考虑可能发生了脑卒中（中风）。(2)措施：1.立即让患者平卧，头部稍抬高，避免晃动，保持呼吸道通畅。2.禁止喂水、喂药，防止误吸。3.立即拨打120急救电话，联系上级医院进行转诊。4.在转运途中，密切监测患者生命体征（呼吸、脉搏、血压、神志）。5.通知患者家属，告知病情危重。6.到达医院