2026年护师考试知识要点试题及答案

2026年护师考试知识要点试题及答案选择题（单句型最佳选择题，每题1分，共15分。每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据2023版《静脉输液治疗护理实践指南》，成人外周静脉短导管穿刺的首选部位是A.手背静脉网B.肘正中静脉C.前臂贵要静脉D.头静脉上臂段E.下肢大隐静脉答案：C知识要点：新版指南明确成人外周静脉短导管穿刺优先选择前臂贵要静脉、头静脉、肘正中静脉的前臂段血管，手背静脉网为次选，避免选择下肢静脉（血栓风险较上肢高3倍）、肘关节部位血管（活动易导致渗出、导管异位），该考点为2026年护师考试新增的操作规范类核心考点。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期长期家庭氧疗的吸氧浓度范围是A.15%~20%B.25%~29%C.35%~40%D.45%~50%E.55%~60%答案：B知识要点：COPD患者多合并Ⅱ型呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，需给予低流量（1~2L/min）、低浓度（25%~29%）持续吸氧，每日吸氧时间≥15h，目标氧饱和度维持在88%~92%，高浓度吸氧会抑制外周化学感受器的驱动作用，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。3.成人Ⅱ度、Ⅲ度烧伤后第一个24小时补液量的计算，每1%烧伤面积每公斤体重需补充晶体和胶体液总量为A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml答案：C知识要点：烧伤补液公式为：第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（晶体+胶体，普通烧伤晶体:胶体=2:1，特深度烧伤为1:1）+基础生理需要量2000ml，补液总量的1/2需在伤后8小时内输入，剩余1/2在后续16小时匀速输入，该考点为外科护理学必考内容。4.我国现行产后出血的诊断标准为A.胎儿娩出后12小时内，阴道分娩者出血量≥400ml，剖宫产者≥800mlB.胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000mlC.胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥400ml，剖宫产者≥800mlD.胎盘娩出后12小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000mlE.胎盘娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥800ml答案：B知识要点：2022版《产后出血防治指南》明确产后出血诊断标准为胎儿娩出后24小时内出血量，阴道分娩者≥500ml，剖宫产者≥1000ml，产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因，宫缩乏力为最常见病因，占产后出血总数的70%~80%。5.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的典型临床表现是A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.神经兴奋性增高E.X型腿答案：D知识要点：佝偻病初期多见于6个月以内，尤其是3个月以内婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗、枕秃，无明显骨骼改变；颅骨软化见于3~6个月患儿，方颅见于7~8个月患儿，鸡胸、X/O型腿见于1岁左右患儿。6.依据2016版压疮分期标准，全层皮肤缺失，可见皮下脂肪组织，溃疡基底部有肉芽组织增生，无骨骼、肌腱、肌肉暴露，属于压疮的A.1期B.2期C.3期D.4期E.不可分期答案：C知识要点：1期压疮为指压不变白的红斑，皮肤完整；2期为部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡或完整/破溃的浆液性水疱；3期为全层皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织，无肌肉/骨骼暴露；4期为全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱、肌肉外露；不可分期为全层组织缺失，基底部被腐肉、焦痂覆盖无法判断深度。7.糖尿病的诊断标准中，空腹血糖的临界值为A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥13.9mmol/L答案：C知识要点：糖尿病诊断标准：典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L，无典型症状者需改日复查确认。8.以下属于乙类传染病但需按照甲类传染病管理的是A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染D.传染性非典型肺炎E.流行性感冒答案：D知识要点：我国现行《传染病防治法》规定甲类传染病为鼠疫、霍乱；乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽按照甲类传染病管理，新型冠状病毒感染2023年1月起调整为乙类乙管，流行性感冒为丙类传染病。9.无菌持物钳干燥存放的更换时间为A.每2小时B.每4小时C.每8小时D.每12小时E.每24小时答案：B知识要点：无菌持物钳/镊采用干燥存放时，每4小时更换1次，采用湿式存放时，消毒液液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子的1/2处，普通科室每周更换2次，手术室、门诊换药室等高频使用科室每日更换。10.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.乳头肌功能失调答案：B知识要点：急性心肌梗死患者75%~95%会出现心律失常，多发生在发病1~2天，24小时内发生率最高，其中室性心律失常最为多见，尤其是室性心动过速、心室颤动，是心梗患者24小时内死亡的首要原因。11.外科择期手术前常规禁食、禁饮的时间为A.禁食6小时，禁饮2小时B.禁食8小时，禁饮2小时C.禁食10小时，禁饮4小时D.禁食12小时，禁饮4小时E.禁食12小时，禁饮6小时答案：D知识要点：择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时，目的是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎，胃肠道手术者术前1~2天开始进流质饮食，必要时行胃肠减压。12.正常足月妊娠时，羊水量约为A.500~800mlB.800~1000mlC.1000~1200mlD.1200~1500mlE.1500~2000ml答案：B知识要点：正常妊娠羊水量随孕周增加而增多，妊娠38周约为1000ml，足月妊娠（40周）约为800~1000ml，妊娠期间羊水量超过2000ml为羊水过多，妊娠晚期羊水量少于300ml为羊水过少。13.心肺复苏时，成人胸外按压的深度和频率分别为A.3~4cm，80~100次/分B.4~5cm，100~120次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，120~140次/分E.2~3cm，100~120次/分答案：C知识要点：2020版心肺复苏指南明确成人胸外按压深度为5~6cm，频率为100~120次/分，按压与通气比例为30:2，每次通气时间为1秒，潮气量为500~600ml，以胸廓起伏为有效通气标志。14.以下药物中，属于高警示药品的是A.维生素CB.10%氯化钾注射液C.葡萄糖酸钙口服液D.甲钴胺片E.生理盐水答案：B知识要点：高警示药品是指使用不当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，10%氯化钾注射液为最常见的高警示药品，严禁静脉推注，静脉滴注时浓度不得超过0.3%，滴速不宜超过60滴/分，需严格遵循见尿补钾原则。15.小儿肺结核原发综合征的典型X线表现是A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状双极影D.粟粒状阴影E.肺纹理增粗答案：C知识要点：小儿原发性肺结核最为常见，原发综合征由肺原发病灶、肿大的肺门淋巴结、连接两者的淋巴管炎组成，X线表现为典型的哑铃状双极影，急性粟粒性肺结核X线表现为双肺均匀分布的粟粒状阴影。A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共10分。每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.患者男性，72岁，有COPD病史12年，近日受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，血气分析示PaO₂51mmHg，PaCO₂67mmHg，该患者的氧疗方案应为A.高流量间断吸氧B.高流量持续吸氧C.低流量间断吸氧D.低流量持续吸氧E.高压氧舱治疗答案：D知识要点：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，存在缺氧伴二氧化碳潴留，需给予低流量（1~2L/min）、低浓度持续吸氧，避免高流量吸氧导致呼吸中枢抑制，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。2.患者男性，30岁，体重60kg，工作时不慎被火焰烧伤，查体见双上肢、躯干前侧均有大小不等的水疱，创面基底潮红，疼痛剧烈，该患者伤后第一个24小时补液总量约为A.3790mlB.4790mlC.5790mlD.6790mlE.7790ml答案：B知识要点：患者双上肢烧伤面积为18%，躯干前侧为13%，总烧伤面积为31%，均为Ⅱ度烧伤，第一个24小时补液总量=60×31×1.5+2000=2790+2000=4790ml。3.患者女性，28岁，停经43天，阴道少量流血1天，今晨突发下腹撕裂样疼痛，伴恶心、晕厥，查体BP80/50mmHg，面色苍白，宫颈举痛阳性，后穹窿饱满，该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠破裂C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性盆腔炎答案：B知识要点：异位妊娠破裂的典型表现为停经后腹痛、阴道流血，重者出现失血性休克，宫颈举痛、后穹窿饱满为特异性体征，后穹窿穿刺抽出不凝血可明确诊断，是妇产科常见的急腹症。4.患儿男性，10个月，人工喂养，近1个月来烦躁、多汗、夜间哭闹不安，查体可见方颅、肋骨串珠，血清钙1.9mmol/L，血清磷0.9mmol/L，碱性磷酸酶升高，该患儿目前处于佝偻病的A.初期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.愈合期答案：B知识要点：佝偻病活动期除了神经兴奋性增高的表现，还出现典型的骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、鸡胸、手镯脚镯征等，血清钙、磷降低，碱性磷酸酶升高，X线可见干骺端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变。5.患者男性，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体瘫痪，言语不清，无头痛、呕吐，查体BP150/90mmHg，神志清楚，左侧肢体肌力2级，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.癫痫答案：B知识要点：脑血栓形成多见于中老年人，有高血压、动脉粥样硬化病史，常在安静或睡眠中发病，症状多在数小时至1~2天达到高峰，一般无意识障碍；脑出血多在情绪激动或活动中发病，常伴头痛、呕吐、意识障碍。6.患者男性，45岁，消化性溃疡病史5年，今晨突然出现呕血约500ml，伴面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，BP90/60mmHg，首要的护理措施是A.准备急救物品B.快速建立静脉通路C.配血D.应用止血药物E.心理护理答案：B知识要点：该患者出现上消化道大出血伴失血性休克，首要护理措施是快速建立2条以上静脉通路，快速补充血容量，纠正休克，同时配合止血、配血等治疗。7.患者女性，35岁，甲状腺大部切除术后4小时，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，查体见颈部肿胀，切口敷料有渗血，首要的处理措施是A.吸氧B.气管切开C.立即拆开缝线，清除血肿D.注射呼吸兴奋剂E.应用脱水剂答案：C知识要点：甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，最常见的原因是切口内血肿压迫气管，一旦出现需立即拆开缝线，清除血肿，必要时行气管切开。8.患儿男性，3岁，发热2天，体温最高39.5℃，流涎、拒食，查体见口腔黏膜多个小溃疡，表面覆盖黄白色假膜，周围黏膜充血明显，该患儿最可能的诊断是A.鹅口疮B.疱疹性口腔炎C.溃疡性口腔炎D.生理性流涎E.手足口病答案：B知识要点：疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起，多见于1~3岁小儿，表现为发热、口腔黏膜出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡，表面覆盖黄白色假膜，疼痛明显，患儿流涎、拒食。9.患者男性，60岁，肝硬化病史7年，今日出现淡漠少言，衣冠不整，随地便溺，应答尚准确但吐字不清，该患者目前处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.潜伏期答案：A知识要点：肝性脑病前驱期主要表现为轻度性格改变和行为异常，如淡漠少言、欣快激动、衣冠不整、随地便溺，应答准确但吐字不清，可有扑翼样震颤，脑电图多正常。10.患者女性，25岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天体温升高至38.9℃，伴切口疼痛，红肿，有脓性分泌物渗出，该患者最可能出现了A.肺部感染B.腹腔脓肿C.切口感染D.术后吸收热E.尿路感染答案：C知识要点：术后3天体温升高，伴切口红肿、疼痛、有脓性分泌物，是切口感染的典型表现，术后吸收热一般出现在术后24小时内，体温不超过38.5℃。A3/A4型题（病例组型/病例串型最佳选择题，每题1分，共8分。每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）（1~3题共用题干）患者男性，65岁，有慢性支气管炎病史20年，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色脓痰，伴呼吸困难，今日出现嗜睡，查体：T38.7℃，P122次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，血气分析示pH7.25，PaO₂48mmHg，PaCO₂72mmHg。1.该患者最可能的诊断是A.呼吸衰竭合并肺性脑病B.急性左心衰竭C.脑血管意外D.感染中毒性脑病E.电解质紊乱答案：A知识要点：患者有慢性肺疾病病史，出现缺氧、二氧化碳潴留，伴意识障碍、球结膜水肿，符合Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的诊断，肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病的严重并发症，病死率可达30%以上。2.该患者目前首要的治疗措施是A.应用呼吸兴奋剂B.应用脱水剂C.无创通气改善通气D.应用抗生素控制感染E.应用糖皮质激素答案：C知识要点：该患者存在严重的二氧化碳潴留，伴有意识障碍，首要措施是改善通气，促进二氧化碳排出，首选无创机械通气，必要时行有创机械通气，同时配合抗感染、祛痰等治疗。3.针对该患者的护理措施，错误的是A.给予高流量吸氧B.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰C.密切观察意识、瞳孔、生命体征变化D.准确记录24小时出入量E.做好皮肤护理，预防压疮答案：A知识要点：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量、低浓度持续吸氧，避免高流量吸氧加重二氧化碳潴留，加重肺性脑病。（4~5题共用题干）患儿男性，8个月，体重8kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，伴呕吐，尿量明显减少，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血清钠138mmol/L。4.该患儿的脱水程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度低渗性脱水答案：B知识要点：患儿有明显尿量减少，皮肤弹性差，前囟眼窝明显凹陷，四肢稍凉，符合中度脱水表现，血清钠130~150mmol/L为等渗性脱水，因此该患儿为中度等渗性脱水。5.该患儿第一天的补液总量应为A.600~800mlB.800~960mlC.960~1200mlD.1200~1440mlE.1440~1600ml答案：C知识要点：小儿腹泻补液总量，轻度脱水为90~120ml/kg，中度脱水为120~150ml/kg，重度脱水为150~180ml/kg，该患儿体重8kg，中度脱水，补液总量为120×8~150×8=960~1200ml。（6~8题共用题干）患者男性，50岁，因右上腹阵发性绞痛伴黄疸、发热2天入院，既往有胆囊结石病史3年，查体：T39.2℃，P118次/分，BP95/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛、反跳痛阳性，Murphy征阳性。6.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病答案：C知识要点：急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为Reynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现，该患者有胆囊结石病史，出现五联征表现，符合诊断。7.该疾病的治疗原则是A.先抗休克，待休克纠正后再手术B.立即手术解除胆道梗阻并引流C.大剂量抗生素控制感染后手术D.应用解痉止痛药物保守治疗E.待病情稳定后择期手术答案：B知识要点：急性梗阻性化脓性胆管炎病情凶险，病死率高，治疗原则是立即手术解除胆道梗阻并引流，降低胆管内压力，同时配合抗休克、抗感染治疗。8.术后放置T管的护理措施，错误的是A.保持T管引流通畅，避免受压、折叠B.观察引流液的颜色、量、性状C.每日更换引流袋，严格无菌操作D.T管留置1周即可拔管E.拔管前需夹管1~2天，无不适症状后造影证实胆道通畅方可拔管答案：D知识要点：T管一般留置2周左右，待