2026年肺结核暴发疫情处置规范考试试卷试题及答案

2026年肺结核暴发疫情处置规范考试试卷试题及答案试题部分一、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.按照现行结核病防控规范，1个月内同一集体单位出现3例及以上有流行病学关联的肺结核病例，即可判定为肺结核暴发疫情。2.肺结核暴发疫情核实确认后，属地疾控中心需在72小时内完成所有密切接触者的首轮筛查工作。3.所有人群结核菌素皮肤试验（PPD）硬结平均直径≥5mm即可判定为结核分枝杆菌感染阳性。4.病原学阳性的肺结核患者在传染期内需暂停上学、工作，不得进入公共场所。5.病原学阳性肺结核患者经规范抗结核治疗后，连续2次痰涂片抗酸杆菌阴性（每次间隔至少24小时）即可解除隔离管理。6.肺结核暴发疫情属于突发公共卫生事件范畴，核实确认后需在2小时内通过国家突发公共卫生事件管理信息系统报告。7.学校发生肺结核暴发疫情时，所有出现病例的班级需一律采取停课14天的管控措施。8.肺结核暴发疫情中排查发现的结核潜伏感染者，预防性治疗覆盖率需达到90%以上。9.肺结核仅通过呼吸道飞沫传播，接触患者的生活用品不会造成感染。10.肺结核暴发疫情处置全部结束后，属地疾控中心需在14天内完成疫情处置结案报告并上报。二、单选题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案）1.肺结核的平均潜伏期为（）A.1-2周B.4-8周C.3-6个月D.6个月以上2.肺结核暴发疫情核实确认后，属地疾控中心需在多长时间内完成初步流行病学调查（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时3.肺结核确诊病例的密接判定，需追溯病原学阳性病例出现症状前（）至隔离治疗前的所有密切接触人员A.7天B.14天C.21天D.30天4.疑似肺结核患者的病原学痰标本采集，常规需留取的标本数量为（）A.1份B.2份C.3份D.4份5.结核菌素皮肤试验（PPD）的结果判读时间为注射后（）A.12-24小时B.24-48小时C.48-72小时D.72-96小时6.肺结核暴发疫情处置中，风险评估为高风险的学校班级，停课时长一般不超过（）A.7天B.14天C.21天D.30天7.结核潜伏感染者预防性治疗的首选短程方案为（）A.异烟肼单药治疗6个月B.利福平单药治疗4个月C.异烟肼+利福平联合治疗3个月D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合治疗2个月8.病原学阳性的肺结核患者符合复学复工标准，需满足规范抗结核治疗至少多长时间（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月9.无死亡及重症病例的普通肺结核暴发疫情，属于哪一级突发公共卫生事件（）A.Ⅰ级（特别重大）B.Ⅱ级（重大）C.Ⅲ级（较大）D.Ⅳ级（一般）10.肺结核暴发疫情处置中的环境消毒核心措施为（）A.物体表面消毒B.空气消毒C.饮用水消毒D.污物消毒11.密接筛查中发现胸部影像学异常但未确诊肺结核的人员，随访周期为（）A.每1个月随访1次，共随访6个月B.每3个月随访1次，共随访1年C.每6个月随访1次，共随访2年D.每年随访1次，共随访3年12.肺结核密切接触者中，优先开展预防性治疗的人群为（）A.15岁以下青少年儿童B.16-24岁青年C.25-59岁成年人D.60岁以上老年人13.肺结核暴发疫情处置的终期效果评估，需在所有防控措施落实结束后多长时间开展（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月14.结核病防控“五早”措施不包括下列哪一项（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗15.肺结核患者规范治疗的治愈率需达到多少以上（）A.80%B.85%C.90%D.95%三、多选题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.肺结核暴发疫情的核实要点包括（）A.报告病例的诊断是否符合肺结核诊断标准B.病例间是否存在明确流行病学关联C.病例是否在同一时间段、同一集体单位内出现D.是否存在漏报、迟报的肺结核病例2.下列属于肺结核密切接触者范畴的有（）A.与病原学阳性病例共同居住的人员B.与病例同班级、同办公室、同车间的人员C.与病例在密闭空间内共同停留1小时以上的人员D.病例的诊疗医护人员3.肺结核暴发疫情处置的核心防控措施包括（）A.确诊病例的规范隔离治疗与管理B.密切接触者的筛查与管理C.重点场所的环境消毒与通风D.结核潜伏感染者的干预4.下列属于肺结核病原学检测方法的有（）A.痰涂片抗酸染色检测B.痰结核分枝杆菌培养C.痰结核分枝杆菌分子生物学检测（XpertMTB/RIF）D.结核菌素皮肤试验5.结核潜伏感染者预防性治疗的禁忌症包括（）A.严重肝功能异常B.对预防性治疗药物过敏C.妊娠早期女性D.未控制的癫痫患者6.学校肺结核暴发疫情的风险评估指标包括（）A.累计报告病例数B.病原学阳性病例占比C.密切接触者结核感染率D.学校日常防控措施落实情况7.肺结核确诊病例的全程管理要求包括（）A.全疗程规律服用抗结核药物B.定期复查痰标本、胸部影像学及肝肾功能C.隔离期内不得进入公共场所D.由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）医务人员全程督导服药8.肺结核暴发疫情结案报告的核心内容包括（）A.疫情基本概况与流行特征B.调查处置过程与防控措施落实情况C.疫情处置效果评估结果D.存在的问题与改进建议9.下列可判定为肺结核确诊病例的有（）A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.痰结核分枝杆菌培养阳性C.痰分子生物学检测结核分枝杆菌阳性D.胸部影像学符合肺结核表现+PPD强阳性10.肺结核暴发疫情处置中，面向公众的健康教育内容包括（）A.肺结核呼吸道传播的特点与预防措施B.咳嗽咳痰2周以上需主动排查结核病的要求C.肺结核可防可治、规范治疗可痊愈的知识D.不歧视肺结核患者的宣传引导四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例背景：2026年3月12日，某县疾控中心接到辖区第一中学医务室报告，该校高三年级2班自2月15日以来，陆续出现4例肺结核病例，其中2例为痰涂片阳性确诊病例，2例为临床诊断病例，所有病例均为同班学生，无其他班级关联病例。请回答以下问题：（1）该起疫情是否构成肺结核暴发疫情？请说明判定依据。（3分）（2）属地疾控中心接到报告后，需在哪些时限内完成哪些核心前期工作？（4分）（3）该起疫情的密切接触者范围包括哪些？需开展哪些筛查项目？（4分）（4）针对该起疫情需落实哪些重点防控措施？（4分）2.案例背景：2026年5月20日，某市疾控中心接到辖区电子厂报告，该厂装配车间自3月以来累计报告7例肺结核确诊病例，其中4例为病原学阳性，首发病例2026年2月出现咳嗽咳痰症状，未主动就诊，直至5月10日因症状加重就诊后确诊，随即采取隔离治疗措施。经流调，所有病例均在装配车间同一流水线上作业，车间通风条件差，员工未佩戴口罩。请回答以下问题：（1）分析该起疫情暴发的主要原因。（4分）（2）该起疫情排查发现的结核潜伏感染者需落实哪些管理措施？（5分）（3）该起疫情处置完成后，需从哪些维度开展效果评估？（6分）参考答案一、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.√依据：《中国结核病防控工作规范（2023版）》明确，1个月内同一集体单位出现3例及以上有流行病学关联的肺结核病例，判定为暴发疫情。2.√依据：肺结核暴发处置规范要求，密接首轮筛查需在疫情核实后72小时内完成，尽早排查潜在感染者。3.×依据：PPD结果判读需区分人群：未接种卡介苗人群、HIV感染者、结核病密切接触者硬结≥5mm为阳性；接种卡介苗普通人群硬结≥10mm为阳性。4.√依据：病原学阳性肺结核患者具有传染性，传染期内需暂停上学、工作，避免传播给他人。5.×依据：需同时满足连续2次痰涂片阴性、1次痰培养（或分子生物学检测）阴性，且临床症状明显好转，方可解除隔离。6.√依据：肺结核暴发属于一般突发公共卫生事件，需在核实后2小时内通过突发公卫系统报告。7.×依据：需根据风险评估结果确定是否停课，仅高风险班级可采取停课措施，停课时长一般不超过21天，不得一律停课。8.√依据：结核病防控要求，暴发疫情中潜伏感染者预防性治疗覆盖率需达到90%以上，减少发病风险。9.×依据：肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，少数可通过消化道、皮肤伤口等途径传播，接触被痰液污染的生活用品也存在低概率感染风险。10.√依据：暴发处置结束后14天内需完成结案报告，全面梳理调查处置情况。二、单选题（共15题，每题2分，共30分）1.B解析：肺结核平均潜伏期为4-8周，最短2周，最长可达数年。2.B解析：需在24小时内完成初步流调，明确疫情规模、波及范围、传播链。3.B解析：密接追溯范围为病例出现症状前14天至隔离前的接触人员。4.C解析：常规需留取即时痰、夜间痰、晨痰共3份标本，提高检出率。5.C解析：PPD注射后48-72小时观察硬结直径，判读结果。6.C解析：高风险班级停课时长最长不超过21天，覆盖肺结核最长潜伏期。7.C解析：异烟肼+利福平3个月短程方案为首选，服药依从性高，保护率可达85%以上。8.B解析：病原学阳性患者规范治疗2个月后，满足病原学阴性标准方可复学复工。9.D解析：无重症、死亡病例的普通肺结核暴发属于Ⅳ级（一般）突发公共卫生事件。10.B解析：肺结核为呼吸道传播疾病，核心消毒措施为空气消毒、通风换气。11.B解析：胸部影像学异常未确诊人员需每3个月随访1次，共随访1年，排除活动性肺结核。12.A解析：15岁以下青少年儿童感染后发病风险高，为预防性治疗优先人群。13.C解析：终期效果评估需在措施落实后1个月开展，同时随访6个月观察续发病例情况。14.C解析：结核病防控“五早”为早发现、早报告、早诊断、早治疗、早管理，不包括早隔离。15.C解析：肺结核患者规范治疗治愈率需达到90%以上，减少传播风险。三、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.ABCD解析：暴发核实需验证病例诊断准确性、流行病学关联、聚集性、漏报情况。2.ABCD解析：四类人员均属于密切接触者范畴。3.ABCD解析：四项均为暴发处置核心措施。4.ABC解析：PPD为感染检测方法，不属于病原学检测方法。5.ABCD解析：四类均为预防性治疗禁忌症。6.ABCD解析：四项均为学校肺结核暴发风险评估核心指标。7.ABCD解析：四项均为确诊病例全程管理要求。8.ABCD解析：四项均为结案报告核心内容。9.ABC解析：病原学阳性方可判定为确诊病例，D选项为临床诊断病例判定标准。10.ABCD解析：四项均为健康教育核心内容。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.参考答案及评分标准：（1）构成肺结核暴发疫情（1分）。判定依据：1个月内同一集体单位（高三2班）出现3例及以上有流行病学关联的肺结核病例，符合暴发判定标准（2分）。（2）①接到报告后2小时内完成疫情核实，确认为暴发后通过突发公卫系统报告（1分）；②24小时内完成初步流行病学调查，明确病例基本情况、传播链、波及范围（1分）；③72小时内完成所有密切接触者的首轮筛查工作（1分）；④48小时内完成疫情风险评估，制定防控方案（1分）。（3）密接范围：高三2班所有师生、与4例病例共同居住的家庭成员、病例密切接触的好友（2分）。筛查项目：15岁以下人群开展PPD试验+症状筛查；15岁以上人群开展PPD试验+胸部X光检查+症状筛查（2分）。（4）①病例管理：4例病例落实规范隔离治疗，由属地社区卫生服务中心全程督导服药，达到治愈标准后方可复学（1分）；②密接管理：对所有密接按要求筛查，发现的潜伏感染者落实预防性治疗，异常人员定期随访（1分）；③环境管控：高三2班教室、宿舍落实通风、空气消毒措施，全校开展爱国卫生运动（1分）；④健康教育：面向全校师生开展结核病防控知识宣传，提高主动就诊意识（1分）。2.参考答案及评分标准：（1）①首发病例就诊延迟，长期在车间内排菌，造成持续传播（1分）；②车间通风条件差，人员密集，未落实佩戴口罩等防控措施，传播风险高（1分）；③企业日常防控措施缺失，未落实员工健康监测制度，未及时发现病例（1分）；④员工结核病防控知识知晓率低，出现症状未主动就诊（1分）。（2）①对所有潜伏感染者开展知情告知，说明预防性治疗的必要性、有效性及不良反应（1分）；②优先为15岁以下人员、免疫力低下人员、有基础疾病人员落实预防性治疗，覆盖率达到90%以上（2分）；③