医院感染暴发报告及处置培训考核试题及答案

医院感染暴发报告及处置培训考核试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.10答案：B2.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应于（）小时内向所在地县级卫生健康行政部门及疾病预防控制机构报告。A.2B.6C.12D.24答案：C3.下列哪项不属于医院感染暴发处置的核心措施（）A.积极救治感染患者B.查找感染源及传播途径C.立即关闭所有科室D.落实消毒隔离措施答案：C4.医院感染暴发报告的第一责任人是（）A.感控科主任B.临床科室主任C.医疗机构主要负责人D.床位医生答案：C5.发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上确诊医院感染暴发时，应上报至（）A.县级卫生健康行政部门B.市级卫生健康行政部门C.省级卫生健康行政部门D.国家卫生健康委答案：A6.医院感染暴发调查中，病例定义的核心要素不包括（）A.时间范围B.地点范围C.临床表现D.患者年龄答案：D7.下列哪种传播途径导致的医院感染暴发最常见（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播答案：A8.医院感染暴发处置结束后，医疗机构应在（）个工作日内完成总结报告并上报。A.3B.5C.7D.10答案：C9.对医院感染暴发环境采样时，下列哪项不是重点采样部位（）A.高频接触物体表面B.医务人员手C.通风系统滤网D.建筑外墙答案：D10.医疗机构应建立医院感染暴发报告（）制度，对瞒报、缓报的人员依法依规处理。A.问责B.备案C.公示D.抽查答案：A二、多选题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染暴发的可能原因包括（）A.医务人员手卫生不规范B.医疗器械消毒灭菌不合格C.医院建筑布局流程不合理D.抗菌药物不合理使用答案：ABCD2.医院感染暴发报告的内容应包括（）A.暴发的科室、时间B.感染病例数、临床特征C.已采取的措施D.感染原因初步判断答案：ABCD3.下列属于医院感染暴发应急处置工作组职责的是（）A.制定暴发处置方案B.协调各科室开展处置工作C.组织病例调查与核实D.发布院内暴发信息答案：ABC4.医院感染暴发控制措施中，针对传播途径的措施有（）A.对污染环境进行终末消毒B.实施接触隔离C.加强医务人员手卫生D.隔离感染患者答案：ABC5.医院感染暴发调查的常用方法包括（）A.描述性流行病学调查B.分析性流行病学调查C.实验室病原学检测D.环境卫生学检测答案：ABCD6.下列哪些情形属于应当立即上报的医院感染暴发事件（）A.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染B.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染C.10例以上的医院感染暴发D.发生3例以上手术部位感染暴发答案：ABC7.医院感染暴发处置中，对易感人群的保护措施包括（）A.加强营养支持B.必要时实施预防性用药C.减少侵入性操作D.进行保护性隔离答案：ABCD8.环境卫生学监测采样时机包括（）A.暴发调查初期B.消毒处理前C.消毒处理后D.暴发控制后随访期答案：ABC9.医院感染暴发的确认依据包括（）A.病例的临床特征高度同源B.病原体的型别一致C.病例之间存在流行病学关联D.同一时间段内病例数明显增加答案：ABCD10.医院感染暴发处置后，应开展的整改工作包括（）A.完善感控制度B.加强人员培训C.优化布局流程D.强化日常监测答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）1.医院感染暴发报告范围仅包括确诊的医院感染暴发，不包括疑似医院感染暴发。（）答案：×2.临床科室发现3例以上相同部位感染病例时，应立即报告感控科。（）答案：√3.医院感染暴发处置过程中，应优先保障重症感染患者的救治，无需关注其他患者的防护。（）答案：×4.医疗机构内多个科室同时出现相同病原体感染时，应考虑共同媒介传播导致的暴发。（）答案：√5.医院感染暴发调查的第一步是开展病例搜索和核实。（）答案：√6.消毒效果评价合格后即可立即解除医院感染暴发的隔离措施。（）答案：×7.医务人员职业暴露导致的感染不属于医院感染暴发报告范围。（）答案：×8.医院感染暴发事件的调查处置应遵循“边调查、边控制、边救治”的原则。（）答案：√9.抗菌药物不合理使用不会导致医院感染暴发。（）答案：×10.医疗机构应定期开展医院感染暴发应急演练，提高应急处置能力。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）1.简述医院感染暴发的定义及分级。答案：（1）定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。（2）分级：①一般医院感染暴发：3例以上、5例以下确诊医院感染暴发；②较大医院感染暴发：5例以上、10例以下确诊医院感染暴发；③重大医院感染暴发：10例以上确诊医院感染暴发，或发生特殊病原体、新发病原体医院感染，或可能造成重大公共影响、严重后果的医院感染。2.简述医院感染暴发的处置流程。答案：（1）发现与报告：临床科室发现疑似或确诊医院感染暴发后，立即报告感控科；感控科核实后，按规定时限向医疗机构负责人及属地卫生健康行政部门、疾控机构报告。（2）启动应急响应：医疗机构根据暴发级别启动相应等级的应急预案，成立应急处置工作组。（3）病例调查与核实：开展病例搜索，明确病例定义，核实诊断，统计病例数量、分布特征。（4）查找感染源与传播途径：通过流行病学调查、实验室检测、环境卫生学监测等方式，明确感染源、传播途径及危险因素。（5）落实控制措施：①控制感染源：隔离治疗感染患者，必要时暂停接收新患者；②切断传播途径：落实消毒隔离措施，加强手卫生，规范无菌操作；③保护易感人群：对高危人群采取保护性隔离，减少侵入性操作，合理使用抗菌药物。（6）效果评估：定期评估控制措施效果，根据评估结果调整措施。（7）善后与总结：暴发控制后，开展终末消毒，完成工作总结报告，落实整改措施，完善相关制度。3.简述医院感染暴发流行病学调查的主要内容。答案：（1）病例定义：结合感染发生时间、地点、人群及临床特征、实验室指标等，制定明确的疑似病例、临床诊断病例、确诊病例定义。（2）病例搜索：通过查阅病历、实验室检测记录、护理记录等，在全院范围内搜索符合病例定义的感染病例，明确暴发的时间范围、涉及科室及人群。（3）描述流行病学分析：统计病例的时间分布（绘制流行曲线，判断暴发类型）、空间分布（科室、病房分布）、人群分布（年龄、性别、基础疾病、侵入性操作史等），初步分析暴发的危险因素。（4）分析流行病学研究：采用病例对照研究、队列研究