重症小组2026.7《人工气道标准化护理与呼吸机波形解读》考核试卷

重症小组2026.7《人工气道标准化护理与呼吸机波形解读》考核试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________1.人工气道是连接患者与呼吸支持设备的“生命桥梁”，其主要目的不包括以下哪项?（）[单选题]*A.保证气道通畅B.辅助或控制通气C.作为气道保护屏障D.彻底治愈肺部原发疾病(正确答案)2.关于经口气管插管（ETI）的特点，以下描述正确的是?（）[单选题]*A.适用于长期机械通气（>2-3周）的患者B.操作便捷，是最常用的短期人工气道方式(正确答案)C.耐受性优于经鼻气管插管D.固定最为稳固，不易脱出3.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），体位管理要求床头必须抬高的角度是?（）[单选题]*A.15°-20°B.20°-30°C.30°-45°(正确答案)D.45°-60°4.人工气道气囊压力的理想维持范围是?（）[单选题]*A.15-20cmH₂OB.20-25cmH₂OC.25-30cmH₂O(正确答案)D.30-35cmH₂O5.目前唯一被证实能稳定降低VAP发生率的气道管理措施是?（）[单选题]*A.常规使用氯己定进行口腔护理B.声门下分泌物引流（SSD）(正确答案)C.每日更换人工气道导管D.增加吸痰频次至每小时1次6.气道湿化的金标准是?（）[单选题]*A.患者的主观舒适度B.痰液性状(正确答案)C.湿化器内的水量D.气道内的绝对湿度达到30mg/L7.关于吸痰技术，以下操作规范正确的是?（）[单选题]*A.吸痰前无需给予纯氧B.成人吸痰负压应设定为100-150mmHgC.单次吸引时间应<15秒(正确答案)D.24小时内吸痰总次数不宜超过1次8.以下哪种情况最适合使用密闭式吸痰系统?（）[单选题]*A.轻度缺氧且血流动力学稳定的患者B.严重缺氧、高PEEP或血流动力学不稳定患者(正确答案)C.仅需偶尔吸痰的短期通气患者D.气道分泌物极少的患者9.预防气管食管瘘（TEF）的关键防控措施不包括?（）[单选题]*A.严格监测气囊压力B.避免长期平卧位C.常规使用高剂量镇静剂(正确答案)D.避免气囊长时间过度压迫10.在容量控制通气（VCV）模式下，正常的时间-压力曲线通常呈现什么形态?（）[单选题]*A.迅速升压后平台方波B.呈“鲨鱼鳍”指数上升(正确答案)C.呈直线水平上升D.呈锯齿状波动11.在时间-流速曲线上，呼气流速无法回落至零基线，最可能提示?（）[单选题]*A.气道阻力显著降低B.肺顺应性极度增加C.气体陷闭/内源性PEEP（iPEEP）(正确答案)D.呼吸机回路严重漏气12.在时间-容量曲线上，若发现呼出量明显小于吸入量，应高度怀疑?（）[单选题]*A.支气管痉挛B.回路漏气(正确答案)C.肺水肿D.内源性PEEP13.压力-容量环（P-VLoop）中的低拐点（LIP）主要用于指导哪项参数的设置?（）[单选题]*A.潮气量（VT）B.呼吸频率（RR）C.呼气末正压（PEEP）(正确答案)D.吸呼比（I:E）14.流速-容量环（F-VLoop）中，呼气支出现凹陷（勺子征）是哪类疾病的典型表现?（）[单选题]*A.上气道梗阻B.肺水肿C.小气道阻塞(正确答案)D.气胸15.诊断支气管痉挛最具特异性的波形指标是?（）[单选题]*A.时间-压力曲线峰压降低B.时间-流速曲线呼气流速迅速回落至零C.P-V环体变窄D.F-V环呼气支出现典型“凹陷”（扇贝样改变）(正确答案)16.人工气道的三大主要目的包括?（）*A.保证气道通畅(正确答案)B.辅助/控制通气(正确答案)C.作为气道保护屏障(正确答案)D.完全替代肺脏的气体交换功能E.促进肺泡表面活性物质分泌17.关于气管切开术，以下描述正确的有?（）*A.适用于需要长期机械通气（>2-3周）的患者(正确答案)B.可显著改善患者的舒适度(正确答案)C.能够有效降低气道阻力(正确答案)D.耐受性优于经口气管插管(正确答案)E.是短期急救插管的首选方式18.以下属于VAP集束化预防措施中“阻断误吸途径”的有?（）*A.床头抬高30°-45°(正确答案)B.每日唤醒与SBTC.气囊压力管理（25-30cmH₂O）(正确答案)D.声门下分泌物引流（SSD）(正确答案)E.早期肠内营养19.关于气道湿化，以下说法正确的有?（）*A.目标温度为37℃(正确答案)B.相对湿度为100%(正确答案)C.主动湿化适用于所有重症机械通气患者(正确答案)D.被动湿化（人工鼻）适用于短期通气(正确答案)E.湿化不足会导致痰液干结(正确答案)20.以下关于吸痰技术的描述，正确的有?（）*A.吸痰前应给予100%纯氧30-60秒(正确答案)B.成人吸痰负压推荐为150-200mmHg(正确答案)C.24小时内吸痰总次数不宜超过3次(正确答案)D.吸痰时应严格执行无菌操作(正确答案)E.吸痰管插入时应保持负压21.关于口腔护理与导管固定，以下做法正确的有?（）*A.使用软毛牙刷或海绵棒进行物理清洁(正确答案)B.推荐使用氯己定进行口腔护理C.推荐“胶布+固定带”双重加固法(正确答案)D.每日需检查固定松紧度及皮肤情况(正确答案)E.导管固定越紧越好，无需评估皮肤22.以下哪些因素可能导致气道狭窄?（）*A.长期插管(正确答案)B.气囊压力过高(正确答案)C.导管型号过大(正确答案)D.气囊压力维持在25-30cmH₂OE.气道湿化充分23.关于呼吸机时间-压力曲线，以下解读正确的有?（）*A.VCV模式下正常呈“鲨鱼鳍”指数上升(正确答案)B.PCV模式下为迅速升压后平台方波(正确答案)C.峰压（PIP）显著升高提示气道阻力增加或肺顺应性降低(正确答案)D.平台压（Pplat）升高反映肺静态顺应性下降(正确答案)E.峰压升高但平台压正常提示气道阻力增加(正确答案)24.压力-容量环（P-VLoop）的异常表现与临床意义对应正确的有?（）*A.环向右偏移且斜率变小，提示顺应性降低（如ARDS、肺水肿）(正确答案)B.环体变宽，提示阻力增加(正确答案)C.环无法闭合，提示系统漏气(正确答案)D.低拐点（LIP）指导潮气量设置E.高拐点（UIP）用于限制潮气量(正确答案)25.以下关于