2026年护理学基础导论测评试题及答案

2026年护理学基础导论测评试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.2024年国际护士会（ICN）更新的护理学定义中，新增的核心维度是A.临床决策维度B.健康公平维度C.智慧技术应用维度D.灾害护理维度2.整合循证护理理念的新一代护理程序，在传统5步流程基础上新增的核心环节是A.证据检索与评价B.诊断动态修订C.长期效果追踪D.个体化需求适配3.2023版《中国护士伦理准则》新增的执业要求是A.维护生物安全B.促进科研诚信C.保障老年护理权益D.参与健康科普4.根据2025年发布的《医疗机构环境表面清洁消毒新规范》，普通病房（二类环境）物表菌落总数的合格标准为A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²5.2024年国家压疮咨询委员会（NPUAP）更新的压力性损伤分期体系中，新增的亚类是A.黏膜压力性损伤B.深部组织损伤可逆期C.医疗器械相关性压力性损伤D.不可分期修复期6.根据2025年中华护理学会发布的《成人生命体征测量规范》，腋温测量的推荐时长调整为A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟7.《静脉输液治疗护理技术规范（2025版）》中，成人外周静脉留置针的最长留置时限为A.72小时B.96小时C.120小时D.168小时8.根据《肠造口护理实践指南（2024版）》，术前造口定位的基本原则不包括A.患者站立位时可清晰观察B.定位在腹直肌范围内C.避开瘢痕、褶皱、手术切口部位D.距脐部距离≥5cm9.叙事护理的核心技术不包括A.外化B.解构C.重构D.共情10.2024年修订的《护士条例》中，护士执业注册的有效期调整为A.3年B.5年C.8年D.10年11.智慧护理场景下，可穿戴设备监测生命体征的护理评估要点，错误的是A.优先采信设备监测数据无需人工复核B.评估设备佩戴部位的皮肤完整性C.告知患者设备报警后的处理流程D.定期校准设备参数保障数据准确性12.根据《老年综合评估护理规范（2025版）》，住院老年患者的首次综合评估需在入院后多久完成A.24hB.48hC.72hD.96h13.乙类乙管实施后，呼吸道传染病患者住院病房的空气消毒每日最低频次为A.1次B.2次C.3次D.4次14.最新《成人肠内营养支持护理规范》中，鼻饲液的推荐输注温度为A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.41-43℃15.2025版《心肺复苏全球指南》中，成人胸外按压的深度调整为A.4-5cmB.5-6cmC.5-7cmD.6-7cm16.护理临床研究开展的首要伦理原则是A.知情同意原则B.有益不伤害原则C.公正原则D.尊重原则17.知信行健康教育模式中，驱动行为改变的核心动力是A.知识储备B.信念建立C.行为倾向D.外部激励18.根据《护理职业防护规范（2024版）》，护士发生针刺伤后的上报时限最长不超过A.2hB.4hC.6hD.12h19.失能老年人居家护理的核心评估内容不包括A.居家环境安全性B.照护者照护能力C.老年人经济收入水平D.老年人功能状态20.新时代优质护理服务的核心内核是A.提升护理效率B.以患者为中心C.降低护理风险D.拓展护理服务范畴二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.2024年ICN更新的护理学核心内涵包括A.促进健康B.预防疾病C.协助康复D.减轻痛苦E.实现健康公平2.循证整合式护理程序的核心步骤包括A.评估患者个体化需求B.检索最佳临床证据C.评价证据的临床适用性D.制定并实施护理计划E.动态评价干预效果3.2023版《中国护士伦理准则》的基本要求包括A.尊重患者自主权B.严格保护患者隐私C.主动参与突发公共卫生事件处置D.持续提升专业能力E.推动护理学科高质量发展4.压力性损伤的高危人群包括A.肥胖患者B.重度营养不良患者C.感知觉障碍患者D.大小便失禁患者E.长期卧床患者5.外周静脉输液的常见并发症包括A.静脉炎B.药液渗出与外渗C.空气栓塞D.发热反应E.急性肺水肿6.安宁疗护的核心服务范畴包括A.躯体症状控制B.心理支持C.社会资源对接D.灵性关怀E.家属哀伤辅导7.当前智慧护理的主流应用场景包括A.智能生命体征监测B.移动护理信息系统C.智能服药提醒D.护理不良事件自动上报E.虚拟仿真护理技能培训8.医疗机构院感三级防控体系的构成包括A.基础防控B.重点部门防控C.重点人群防控D.重点环节防控E.暴发应急防控9.护理不良事件的上报原则包括A.自愿性B.保密性C.非惩罚性D.完全公开性E.及时性10.新时代老年护理的核心发展目标包括A.维持老年人正常生理功能B.提升老年人生活质量C.延长老年人健康预期寿命D.降低老年人整体医疗支出E.保障老年人照护安全三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.健康公平导向护理2.循证整合式护理程序3.医疗器械相关性压力性损伤4.叙事护理5.护理生物安全四、简答题（共4题，每题7分，共28分）1.简述2025版《成人基础护理服务规范》中基础护理服务的基本原则。2.简述护士发生职业暴露针刺伤后的标准处置流程。3.简述安宁疗护实践中护士的核心角色与职责。4.简述智慧护理发展背景下，护理学基础导论课程核心培养目标的调整方向。五、案例分析题（共1题，12分）患者男性，78岁，确诊肺腺癌晚期伴全身多发转移1年，2周前因咳嗽加重、呼吸困难、数字疼痛评分（NRS）8分入院。患者既往有高血压病史20年，2型糖尿病病史15年，脑梗死遗留右侧肢体偏瘫3年，日常生活完全无法自理，入院后Norton压力性损伤风险评分为8分，属于极高危。患者意识清晰，完全知晓自身病情，多次向医护人员表示不愿接受气管插管、心肺复苏等有创抢救，希望尽可能减少终末期痛苦；但家属希望尽全力延长患者生存期，拒绝签署不复苏同意书，双方存在明显医疗决策冲突。请结合案例回答以下问题：（1）针对该患者的压力性损伤极高危风险，制定个体化护理干预方案。（4分）（2）针对患者与家属的医疗决策冲突，护士应采取哪些干预措施？（4分）（3）该患者的安宁疗护核心服务内容包括哪些？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.B5.C6.B7.D8.D9.D10.C11.A12.B13.B14.B15.C16.A17.B18.A19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCE三、名词解释1.健康公平导向护理：是2024年ICN更新护理学定义后提出的新型护理实践理念，指护理人员以消除不同群体健康差异、保障所有服务对象享有同等健康服务权益为核心目标，在护理实践中充分考量服务对象的社会经济背景、文化差异、健康服务可及性等因素，提供个体化、普惠性的护理服务，最终助力实现全人群全生命周期健康公平。2.循证整合式护理程序：指将循证护理的证据检索、证据评价、证据应用流程与传统护理程序的评估、诊断、计划、实施、评价步骤深度融合，以最佳临床证据为核心支撑，结合患者个体化需求、临床实际情境与护士执业经验制定护理方案，全面提升护理实践科学性与有效性的标准化工作流程。3.医疗器械相关性压力性损伤：是2024年NPUAP新增的压力性损伤亚类，指因诊断或治疗目的使用各类医疗器械时，器械与皮肤或黏膜接触部位因长期受压、受剪切力、摩擦力作用或受器械材质刺激产生的局部组织损伤，通常好发于骨隆突处、黏膜部位，损伤形态多与接触的医疗器械外形一致。4.叙事护理：是人文护理的核心实践方法之一，指护理人员通过倾听、回应服务对象的疾病相关叙事，运用外化、解构、重构、见证四大核心技术，帮助服务对象梳理疾病经历中的负面情绪，重构疾病与生命的意义，提升自我照护能力与心理调适水平的护理实践模式。5.护理生物安全：是2023版《中国护士伦理准则》新增的执业要求，指护理人员在执业过程中严格遵守生物安全相关法律法规与操作规范，主动防范病原微生物传播、生物样本泄露、生物技术滥用等风险，在保障患者、自身与公众健康安全的同时，主动维护国家生物安全的各类执业行为。四、简答题1.答：2025版《成人基础护理服务规范》明确基础护理服务需遵循六大基本原则：（1）以患者为中心原则：所有基础护理服务围绕患者生理、心理、社会全维度需求展开，充分尊重患者的自主权与知情权；（2）安全优先原则：严格落实各项操作规范，全面防控护理不良事件，将患者安全放在服务首要位置；（3）科学循证原则：所有基础护理操作均以最新临床证据为支撑，定期更新服务标准，提升服务有效性；（4）公平可及原则：面向所有服务对象提供同质化基础护理服务，消除因身份、经济、地域等因素导致的服务差异；（5）人文关怀原则：将人文关怀融入基础护理全流程，关注患者情绪体验，提供有温度的护理服务；（6）持续质量改进原则：定期开展基础护理服务质量评价，结合患者反馈与临床实践问题优化服务流程，逐步提升服务质量。2.答：护士发生针刺伤后的标准处置流程分为6个核心环节：（1）紧急局部处理：立即从近心端向远心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，避免挤压伤口局部防止病毒倒吸，用流动水反复冲洗伤口5分钟以上，之后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，必要时进行包扎；（2）风险评估：立即上报护理部与院感管理科，结合暴露源的病毒载量、暴露类型、暴露程度进行风险等级评估，明确是否需要开展预防性用药；（3）预防性干预：如暴露源为乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等传染病患者，需在暴露后2小时内启动预防性用药方案，最长用药启动时间不超过24小时；（4）血清学监测：分别在暴露后即刻、1个月、3个月、6个月进行相关血清学指标检测，完整记录监测结果；（5）随访与心理支持：院感管理科与心理科联合对暴露护士开展为期6个月的随访，关注其身体状况与心理状态，及时提供心理疏导，必要时调整工作岗位；（6）事件复盘：对针刺伤发生的原因开展根因分析，梳理操作流程中的漏洞，制定针对性整改措施，避免同类事件再次发生。3.答：安宁疗护实践中护士的核心角色与职责包括6个方面：（1）症状管理者：全面评估患者的疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等不适症状，遵医嘱落实症状控制措施，最大化提升患者终末期生活质量；（2）人文关怀提供者：主动与患者及家属沟通，了解其心理需求与愿望，运用叙事护理、音乐疗法等方式缓解患者的焦虑、恐惧情绪，协助患者完成未竟心愿；（3）多学科协调者：对接医生、营养师、社工、灵性关怀师等多学科团队成员，根据患者需求制定个体化安宁疗护方案，保障各项服务落地；（4）照护者指导者：为家属提供日常照护技能指导，包括床单位护理、口腔护理、疼痛评估方法等，提升家属的照护能力，减轻照护负担；（5）哀伤辅导支持者：患者离世后为家属提供为期1-3个月的哀伤辅导，协助家属疏解丧亲之痛，顺利度过哀伤期；（6）政策倡导者：参与安宁疗护相关政策的制定与宣传，提升公众对安宁疗护的认知度，推动安宁疗护服务的普及。4.答：智慧护理发展背景下，护理学基础导论课程核心培养目标的调整方向包括5个层面：（1）强化智慧技术应用能力培养：增加智慧护理设备操作、护理信息系统使用、可穿戴设备数据解读等内容的培养占比，使护士能够熟练应用各类智慧护理工具开展临床工作；（2）强化循证实践能力培养：重点提升护士的证据检索、评价与应用能力，使护士能够在海量的临床数据与研究证据中筛选出适合患者的最佳护理方案；（3）强化健康服务拓展能力培养：增加居家护理、互联网+护理、社区健康管理等内容的培养，使护士能够适应护理服务从院内到院外的延伸需求；（4）强化跨文化护理能力培养：提升护士对不同文化背景、不同社会群体的护理需求评估能力，使护士能够在健康公平导向下提供普惠性的护理服务；（5）强化创新发展能力培养：引导护士主动发现临床护理中的问题，结合智慧技术开展护理创新，推动护理学科的高质量发展。五、案例分析题答：（1）压力性损伤个体化护理干预方案：①风险动态评估：每8小时对患者的压力性损伤风险进行一次复评，重点观察骶尾部、足跟、肘部、医疗器械接触部位（吸氧管、血压袖带、留置针部位）的皮肤状态，每次翻身后记录皮肤情况，出现红肿、破溃等异常立即处理并上报；②体位管理：每2小时为患者翻身一次，交替采用左侧卧位、30°倾斜侧卧位、平卧位，避免90°侧卧位增加局部压力，翻身时采用轴线翻身法，避免拖、拉、拽等动作产生剪切力，在骶尾部、足跟等骨隆突处放置聚氨酯泡沫敷料减压，全程使用减压气垫床，保持床单位平整、干燥、无碎屑；③皮肤护理：每日用温水为患者擦拭皮肤2次，避免使用刺激性清洁用品，大小便后及时清理肛周与会阴部皮肤，涂抹皮肤保护剂避免潮湿刺激，右侧偏瘫肢体每日开展2次被动按摩，每次20分钟，促进局部血液循环；④医疗器械管理：每日调整吸氧管佩戴位置，避免长期压迫耳后与鼻翼部位，血压袖带每4小时松解一次，每次松解时间不少于15分钟，优先选择左侧上肢留置外周静脉针，每5天更换一次，观察穿刺部位有无红肿、渗出；⑤营养支持：联合营养师评估患者营养状态，根据患者血糖水平与吞咽功能，制定高蛋白、高维生素、低糖、低脂的鼻饲饮食方案，每日补充20g乳清蛋白，每周监测血清白蛋白、血红蛋白水平，及时调整营养方案；⑥家属健康教育：为家属讲解压力性损伤预防要点，指导家属协助开展肢体被动活动，告知家属避免自行调整患者体位，有需求及时呼叫护士。（答出4项核心内容即可得满分）（2）医疗决策冲突干预措施：①分别沟通核实需求：首先单独与患者沟通，充分了解其拒绝有创抢救的核心原因，了解其对生存质量的预期、未竟心愿并做好记录；同时单独与家属沟通，了解家属希望延长生存期的核心诉求，评估家属对患者病情的认知程度，客观告知患者病情进展与有创抢救可能带来的痛苦、极低的获益概率，让家属充分知晓治疗的获益与风险；②搭建共同沟通平台：组织医生、护士、医务社工、患者、家属共同召开家庭会议，让