2026年零售药店培训糖尿病管理试题含答案

2026年零售药店培训糖尿病管理试题含答案1.按照2024版《中国2型糖尿病防治指南》更新内容，我国成人糖尿病的诊断空腹血糖临界值是（）A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L2.零售药店接待主诉“三多一少”疑似糖尿病顾客，下列不属于典型“三多一少”症状的是（）A.多饮B.多尿C.多汗D.体重下降3.下列降糖药物中，目前允许零售药店凭慢病长处方销售、属于GLP-1受体激动剂周制剂的是（）A.门冬胰岛素B.司美格鲁肽注射液C.达格列净片D.瑞格列奈片4.二甲双胍作为2型糖尿病的一线首选药物，其最常见的不良反应是（）A.乳酸性酸中毒B.胃肠道反应C.肝损伤D.肾功能异常5.零售药店为糖尿病患者监测指尖空腹血糖，下列哪种情况提示测量结果误差过大需要复测（）A.患者测量前8小时未进食B.采血时过度挤压指尖C.血糖仪试纸在有效期内D.采血部位酒精消毒后完全晾干6.下列哪种降糖药物最容易引发低血糖不良反应（）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.格列美脲D.达格列净7.2026年医保部门对零售药店慢病定点的要求中，糖尿病患者持12周慢病长处方购药，药店需要留存的资料不包括（）A.处方原件/电子凭证B.患者身份证复印件C.患者近1个月自行监测的血糖记录D.药学服务随访记录表8.SGLT2抑制剂类降糖药（达格列净、恩格列净等）的独特不良反应是（）A.低血糖B.体重增加C.生殖泌尿系统感染D.下肢水肿9.老年糖尿病患者（年龄≥65岁）的降糖控制目标，根据指南推荐，空腹血糖应控制在（）范围内即可，避免过度降糖引发低血糖。A.4.4-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-9.0mmol/LD.9.0-11.1mmol/L10.下列关于胰岛素储存的说法，符合零售药店陈列要求的是（）A.未开封的胰岛素放置在0℃以下冷冻柜储存B.已开封的胰岛素需放置在2-8℃冷藏柜储存C.未开封的胰岛素放置在2-8℃冷藏柜储存，避免冷冻D.夏季温度过高时，已开封的胰岛素可放在阳光直射的柜台阴凉处11.零售药店接待购买降糖药的顾客，询问得知患者同时患有严重肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73㎡），下列哪种药物禁止销售给该患者（）A.利格列汀B.二甲双胍C.门冬胰岛素D.瑞格列奈12.下列关于糖尿病患者饮食宣教的内容，错误的是（）A.无糖食品不含蔗糖，可以不限量食用B.主食需要定量，粗细搭配C.每日食盐摄入量不超过5gD.避免饮用含糖饮料13.下列哪种类型的糖尿病占我国糖尿病患者总数的90%以上（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病14.顾客到店购买葡萄糖片，主诉刚刚出现心慌、手抖、出冷汗的低血糖症状，按照规范应建议顾客一次性服用（）葡萄糖，15分钟后复测血糖。A.5gB.15gC.30gD.50g15.下列降糖药物中，属于α-糖苷酶抑制剂，主要降低餐后血糖的是（）A.格列齐特B.吡格列酮C.阿卡波糖D.艾塞那肽16.零售药店开展糖尿病慢病随访服务，随访频率至少为（）一次，针对血糖控制不稳定的患者需增加随访频次。A.每个月B.每3个月C.每半年D.每年17.下列关于妊娠糖尿病患者用药的说法，正确的是（）A.可以口服二甲双胍B.可以口服格列美脲C.只能使用胰岛素控制血糖D.不需要用药，控制饮食即可18.下列症状中，不属于糖尿病视网膜病变早期表现的是（）A.视力下降B.视物模糊C.眼部瘙痒D.眼前有黑影飘动19.2026年零售药店销售司美格鲁肽等GLP-1类制剂，需要核查的处方信息中不包括（）A.处方诊断是否为2型糖尿病/肥胖症（符合适应症）B.处方是否有医师签字C.患者是否有甲状腺髓样癌病史D.患者的身高体重是否符合BMI≥24的要求20.糖尿病患者出现足部麻木、疼痛、感觉减退，提示可能出现哪种并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病周围神经病变C.糖尿病足溃疡D.糖尿病血管病变21.下列关于二甲双胍的服用方法，正确的是（）A.餐前半小时服用B.餐中或餐后立即服用，减少胃肠道反应C.餐后2小时服用D.空腹服用22.零售药店陈列降糖药物，下列哪种药物需要专柜存放、按照特殊管理药品要求做好销售登记（）A.二甲双胍片B.胰岛素注射液C.达格列净片D.阿卡波糖片23.下列哪种情况不属于糖尿病的高危人群（）A.年龄≥40岁B.超重或肥胖（BMI≥24）C.有糖尿病家族史D.每日坚持运动1小时以上24.糖尿病患者合并高血压，血压控制目标应为（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg25.顾客到店咨询，自己服用达格列净后出现尿道口瘙痒，下列药学服务建议错误的是（）A.建议患者多喝水，每日饮水量不少于2000mlB.建议患者立即停用达格列净，自行更换为二甲双胍C.若症状持续3天以上，建议到医院就诊，排查尿路感染D.告知患者这是SGLT2抑制剂的常见不良反应，注意个人卫生1.零售药店为疑似糖尿病顾客提供血糖检测服务，下列哪些情况可初步诊断为糖尿病（）A.典型三多一少症状+随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L，无典型症状，非同日复测仍≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD.指尖血糖≥6.1mmol/L2.下列降糖药物中，单独使用不会引发低血糖的有（）A.二甲双胍B.达格列净C.格列美脲D.阿卡波糖3.零售药店开展糖尿病患者健康宣教，下列属于宣教内容的有（）A.规律监测血糖，定期到医院复查糖化血红蛋白B.坚持合理运动，每周不少于150分钟中等强度有氧运动C.遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药D.血糖控制正常后可以停止服用降糖药4.下列关于胰岛素使用的注意事项，正确的有（）A.注射前需要核对胰岛素的类型、有效期B.注射部位要轮换，避免同一部位反复注射引发脂肪增生C.已开封的胰岛素室温（不超过25℃）储存，有效期为4周D.胰岛素注射针头可以重复使用3次5.糖尿病的慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.低血糖昏迷6.零售药店接待低血糖发作的顾客，下列处理措施正确的有（）A.让顾客立即坐下或平躺，避免摔倒B.给予15g碳水化合物，如半杯橙汁、3块方糖C.15分钟后复测血糖，若仍低于3.9mmol/L，再给予15g碳水D.若顾客出现意识不清，立即喂服糖水7.下列哪些人群不适合服用磺脲类降糖药物（）A.1型糖尿病患者B.2型糖尿病合并肝肾功能不全患者C.妊娠糖尿病患者D.2型糖尿病肥胖患者8.2026年零售药店成为糖尿病慢病定点药房，需要具备的条件有（）A.至少有1名执业药师在岗，具备糖尿病慢病管理资质B.配备符合标准的血糖监测设备C.建立糖尿病患者慢病管理档案D.有专门的药学服务区域9.下列关于糖尿病患者运动的说法，正确的有（）A.避免空腹运动，最好在餐后1小时左右运动B.运动前需要监测血糖，血糖低于4.4mmol/L不建议运动C.随身携带糖块，避免运动中出现低血糖D.可以选择剧烈的快跑、举重等运动10.下列属于糖尿病患者血糖监测的时间点的有（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.睡前血糖D.凌晨2-3点血糖11.零售药店销售降糖药物时，需要告知患者的常见不良反应有（）A.二甲双胍：腹胀、腹泻、恶心B.阿卡波糖：排气增多、腹胀C.达格列净：尿路感染、多尿D.格列美脲：低血糖、体重增加12.下列关于糖化血红蛋白（HbA1c）的说法，正确的有（）A.反映患者近2-3个月的平均血糖水平B.糖尿病患者控制目标一般为<7%C.是糖尿病诊断的参考指标之一D.需要空腹抽血检测13.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日用温水洗脚，水温不超过40℃B.穿宽松舒适的鞋袜，避免挤脚C.定期检查足部有没有破溃、水疱D.自行用剪刀修剪足部老茧、鸡眼14.下列降糖药物中，同时具有减重、心血管保护作用的有（）A.司美格鲁肽B.恩格列净C.二甲双胍D.格列齐特15.顾客到店购买二甲双胍，告知自己有喝酒的习惯，下列药学服务建议正确的有（）A.服用二甲双胍期间避免大量饮酒，以免引发乳酸性酸中毒B.饮酒会导致血糖波动，建议糖尿病患者戒酒C.少量饮酒没有影响，可以不用控制D.饮酒后要加强血糖监测，避免出现低血糖1.1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素治疗，不能口服降糖药物。（）2.糖尿病患者只要血糖控制达标，就不会出现并发症。（）3.无糖月饼、无糖饼干等无糖食品不会升高血糖，糖尿病患者可以随便吃。（）4.打胰岛素会成瘾，一旦用上就不能停。（）5.2026年零售药店可以销售胰岛素制剂，不需要处方即可购买。（）6.糖尿病患者血糖越高，说明病情越重，不需要结合其他指标判断。（）7.阿卡波糖需要在餐前即刻吞服或者与第一口饭同时嚼服。（）8.老年糖尿病患者降糖不需要严格控制，避免低血糖的危害比高血糖更大。（）9.糖化血红蛋白每3个月监测一次即可，不需要频繁监测。（）10.糖尿病患者出现感冒、发烧等应激情况时，血糖会升高，需要适当调整药量，加强监测。（）1.（10分）顾客张阿姨，62岁，患2型糖尿病8年，目前服用二甲双胍缓释片0.5gbid，格列美脲2mgqd，近1个月自测空腹血糖在8.5-9.5mmol/L之间，餐后2小时血糖在13-15mmol/L之间，到店咨询要不要加药，同时告知自己最近半个月经常在下午3点左右出现心慌、手抖、出冷汗的情况，吃点饼干就能缓解。请问：（1）张阿姨出现的下午不适症状是什么原因导致的？（2分）（2）针对张阿姨的血糖控制情况，你作为药店执业药师，需要给出哪些药学服务建议？（8分）2.（12分）顾客李先生，35岁，BMI28.5，确诊2型糖尿病半年，医生开具的处方是司美格鲁肽注射液1mg每周一次皮下注射，二甲双胍片0.5gtid，本次持12周慢病长处方到店购药，告知自己第一次使用这类注射类药物，不知道怎么用，同时担心会有不良反应。请问：（1）你需要对李先生进行哪些用药指导？（7分）（2）针对李先生的情况，需要给出哪些生活方式干预建议？（5分）3.（13分）顾客王大爷，72岁，患2型糖尿病15年，合并高血压、高血脂，目前用药：门冬胰岛素30早18u晚16u皮下注射，缬沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，最近到店监测血糖，空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时11.3mmol/L，告知自己最近双脚麻木，走路像踩棉花一样，有时还会疼，自己买了止痛膏贴了没用。请问：（1）王大爷的足部症状提示可能出现了什么糖尿病并发症？（2分）（2）你作为药店执业药师，需要给出哪些处理建议和药学服务指导？（11分）单项选择题答案1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.C8.C9.C10.C11.B12.A13.B14.B15.C16.B17.C18.C19.D20.B21.B22.B23.D24.B25.B解析：第7题依据2026年医保慢病长处方管理规定，药店只需留存处方凭证、患者身份信息、药学服务记录，无需强制留存患者自行监测的血糖记录，仅需将患者提供的血糖数据记录到随访档案中即可。第19题司美格鲁肽的适应症为2型糖尿病及BMI≥30的肥胖症或BMI≥27合并至少一种肥胖相关并发症的患者，无需BMI≥24，核查处方时主要确认适应症、禁忌症，无需强制核查BMI。多项选择题答案1.ABC2.ABD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABC15.ABD解析：第6题患者意识不清时禁止强行喂服糖水，避免误吸引发窒息，需立即拨打120送医。第12题糖化血红蛋白检测不受进食、时间影响，无需空腹即可检测。判断题答案1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√解析：第2题血糖控制达标可显著降低并发症发生风险，但仍受病程、遗传等其他因素影响，不能完全避免并发症。第5题胰岛素属于处方类生物制品，零售药店需凭医师处方销售，慢病长处方也需符合处方管理规定。案例分析题答案第1题（1）张阿姨下午的不适症状是磺脲类药物（格列美脲）引发的低血糖反应，符合低血糖的典型表现（心慌、手抖、出冷汗，进食碳水后缓解）。（2分）（2）药学服务建议：①首先告知张阿姨低血糖的规范处理流程：立即服用15g碳水化合物（如半杯橙汁、3块方糖），15分钟复测血糖，若未恢复需重复服用，避免低血糖加重引发昏迷。（2分）②建议张阿姨暂时不要自行加用降糖药物，先加强血糖监测，尤其是下午出现不适症状时点的血糖、睡前血糖，连续记录3天的血糖谱带到店或者到内分泌科就诊，排查低血糖原因，调整格列美脲的用量，避免反复低血糖引发心脑血管意外。（2分）③用药指导：告知格列美脲需在早餐前半小时服用，不可漏服或加倍服用；二甲双胍缓释片需餐中或餐后服用，不可嚼碎服用。（2分）④生活方式指导：询问张阿姨最近的饮食、运动情况，是否有进食减少、运动量增加的情况，告知规律饮食、定量运动，外出随身携带糖块，避免单独出行。（2分）第2题（1）用药指导：①司美格鲁肽注射指导：告知为每周一次皮下注射，可选择腹部、大腿、上臂部位注射，每次轮换注射部位，避免同一部位反复注射；首次使用从小剂量起始（一般前4周0.25mg每周，之后0.5mg每周，再调整到1mg），避免一开始用大剂量引发胃肠道反应；未开封的司美格鲁肽放2-8℃冷藏，已开封的室温（≤30℃）储存，4周内用完，超过时间丢弃。（3分）②二甲双胍用药指导：告知餐中或餐后服用，减少胃肠道反应，若出现轻度腹胀、腹泻，一般1-2周可耐受，若持续不缓解可到店咨询或到医院调整药量；用药期间避免大量饮酒，定期监测肾功能。（2分）③不良反应告知：司美格鲁肽常见不良反应为恶心、呕吐、腹胀、食欲下降，一般为轻中度，用药前4周较明显，之后逐渐缓解，若出现严重呕吐、腹痛需停药就医；告知两种药物联用低血糖风险低，但若出现心慌手抖等不适需及时监测血糖，服用糖块。（2分）（2）生活方式干预建议：①饮食指导：控制总热量摄入，减少高油、高糖、高盐食物摄入，主食定量，增加蔬菜、优质蛋白摄入，避免饮用含糖饮料，戒烟限酒。（2分）②运动指导：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳，每