2026年医疗纠纷预防处理和法律法规培训试题及参考答案

2026年医疗纠纷预防处理和法律法规培训试题及参考答案满分100分考试时间90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.最新修订的《医疗纠纷预防和处理条例》（2025年修正版）正式施行的日期是（）A.2025年12月1日B.2026年1月1日C.2026年3月1日D.2026年5月1日2.按照2026年国家卫健委《医疗机构医疗质量安全核心制度落实导则》要求，三级医院医疗纠纷年度发生率应当控制在每出院人次（）以下A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%3.处理医疗纠纷应当遵循的基本原则不包括（）A.公平、公正、及时B.实事求是，依法处理C.优先保障医疗机构权益D.医患双方权利与义务相统一4.患者有权查阅、复制的病历资料范畴，按照现行规定不包含（）A.会诊意见、病程记录B.手术知情同意书、麻醉记录C.术前讨论记录、疑难病例讨论记录D.医疗机构内部质量管控评议记录5.发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在（）在场的情况下进行，封存的病历资料由医疗机构保管。A.医患双方B.医疗机构医务部门负责人C.患方近亲属D.属地卫生健康行政部门工作人员6.紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经（）批准，可以立即实施相应的医疗措施，医疗机构不承担未履行知情告知的相关责任。A.主诊医师B.科室主任C.医疗机构负责人或者授权的负责人D.属地卫生健康行政部门值班人员7.申请医疗纠纷人民调解的，由医患双方共同向医疗纠纷人民调解委员会提出申请，调解委员会应当自受理申请之日起（）个工作日内完成调解，特殊情况经双方同意可延长但最长不得超过30个工作日。A.15B.30C.45D.608.按照《医师法》（2022版）及2025年司法解释规定，医师在执业活动中存在（）情形，造成患者损害的，认定为“未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务”，需承担主要过错责任。A.未按规定核对患者身份导致输错血造成严重溶血反应B.受现有医疗技术局限发生难以预判的并发症C.患者不配合诊疗导致不良后果D.限于当时急诊急救条件无法达到常规诊疗标准9.病历资料封存后，患者死亡且对死因有异议的，应当在患者死亡后（）小时内进行尸检，具备尸体冻存条件的可延长至7日，拒绝或者拖延尸检超过规定时间影响死因判定的，由拒绝或拖延一方承担责任。A.24B.48C.72D.9610.医疗机构应当建立健全投诉接待制度，按照床位配比设置投诉管理部门或配备专（兼）职投诉管理人员，原则上每（）张实际开放床位配备1名专职投诉管理人员。A.100B.200C.300D.50011.按照《刑法》及2025年涉医犯罪司法解释规定，聚众扰乱医疗秩序，情节严重导致医疗活动无法正常进行，造成严重损失的，对首要分子以（）定罪处罚，最高可处5年以上有期徒刑。A.故意伤害罪B.寻衅滋事罪C.聚众扰乱社会秩序罪D.敲诈勒索罪12.医疗损害鉴定专家库组成人员中，医疗卫生专业技术人员、法医、法律及伦理专家的占比要求为（）A.医疗卫生专业人员占比不低于60%，法医占比不低于20%B.医疗卫生专业人员占比不低于70%，法医占比不低于15%C.医疗卫生专业人员占比不低于50%，法医占比不低于30%D.三类人员占比均等设置13.医疗机构应当按照规定向患者告知病情、医疗措施、医疗风险等内容，以下告知方式不符合规范要求的是（）A.实施手术、特殊检查、特殊治疗时取得患者或其近亲属书面知情同意B.急诊急救无近亲属在场的，全程录音录像留存替代医疗方案告知记录C.对高风险诊疗操作仅以口头方式告知风险未留存记录D.使用患者能理解的通俗语言解释诊疗方案替代选项14.医疗纠纷发生后，医患双方自行协商达成的和解协议，经（）司法确认后，具备强制执行效力。A.属地卫生健康行政部门B.医疗纠纷人民调解委员会C.属地人民法院D.属地公安机关15.按照2026年医保基金监管与医疗纠纷协同处置要求，以下哪种情形医疗机构需同步向医保部门报告（）A.患者因对诊疗效果不满意投诉服务态度问题B.医疗纠纷调查中发现存在虚构医疗服务、套取医保基金线索C.患者要求复印本人门诊病历D.医患双方对医疗费用结算存在小额争议16.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或者指定的场所，死者尸体存放时间一般不得超过（）日，逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生健康主管部门和公安部门批准后，按规定进行处理。A.7B.14C.21D.3017.以下关于医疗产品责任纠纷的表述，错误的是（）A.因药品、消毒产品、医疗器械缺陷造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、医疗机构请求赔偿B.医疗机构赔偿后有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者追偿C.医疗机构按照规定采购、使用合规医疗产品，对产品质量问题无过错的，无需向患者承担赔偿责任D.输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向血液提供机构、医疗机构请求赔偿18.医疗机构医务人员未按规定填写、保管病历资料，或者遗失、伪造、篡改、违法销毁病历资料的，按照《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》规定，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员最高可处（）的行政处罚，情节严重的吊销执业证书。A.警告或者1万元以下罚款B.暂停6个月以上1年以下执业活动，并处5万元以上10万元以下罚款C.暂停1年以上2年以下执业活动，并处10万元以上20万元以下罚款D.直接吊销执业证书19.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷时，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，应当由（）共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定，鉴定费用预先缴纳的规则为（）A.医方单方；医方全额预缴B.医患双方；按照“谁主张、谁预缴”原则预缴C.患方单方；患方全额预缴D.调解委员会；调解委员会全额预缴20.按照《医疗机构病历管理规定（2025版）》，电子病历系统应当设置操作留痕功能，任何对病历内容的修改必须保留修改痕迹、修改人、修改时间，以下操作行为符合规范的是（）A.患者出院后为规避纠纷责任，主治医师集中修改入院记录中的病史描述B.急诊抢救结束后6小时内据实补记抢救记录，标注补记时间及补记人C.删除病历中记录的术前讨论存在的诊疗风险判断内容D.将死亡患者的电子病历系统账号权限开放给非管床医师随意查阅修改二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.医疗纠纷预防工作中，医疗机构应当落实的法定职责包括（）A.建立健全医疗质量安全管理体系，严格落实18项医疗质量安全核心制度B.加强医务人员职业道德教育和医疗卫生法律、法规、诊疗规范培训C.建立健全医患沟通机制，对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议及时耐心解答、处理D.建立健全安全防范体系，按规定配备安保人员和安全防护设施，维护正常医疗秩序2.以下属于医疗纠纷合法解决途径的有（）A.医患双方自愿协商B.申请医疗纠纷人民调解委员会调解C.向属地卫生健康行政部门申请行政调解D.向人民法院提起诉讼E.通过网络散布医疗机构负面信息施压解决3.发生医疗纠纷时，医疗机构应当立即采取的处置措施包括（）A.启动医疗纠纷处置预案，按规定向属地卫生健康行政部门报告重大医疗纠纷事件B.组织专家讨论，将讨论意见告知患者或者其近亲属，解答疑问C.按照规定封存、保管病历资料及相关现场实物，配合患者封存和复印病历的要求D.第一时间联系保险公司启动医疗责任保险理赔程序E.为避免事态扩大，不区分责任直接向患方承诺高额赔偿4.患者在诊疗活动中受到损害，以下哪些情形医疗机构不承担赔偿责任（）A.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗，医疗机构及其医务人员无过错B.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务C.限于当时的医疗水平难以诊疗D.医务人员术中操作失误损伤邻近组织器官造成功能障碍5.按照2026年国家卫健委《医疗纠纷风险分级管控指南》，属于一级（重大）医疗纠纷风险情形的有（）A.造成患者死亡、重度残疾，患方聚集10人以上围堵医疗机构大门、诊疗区域的B.发生涉医伤医、损毁医疗机构重要财物事件的C.患方在公共网络平台发布不实信息造成全国范围舆情发酵的D.患者对护士静脉穿刺成功率不满意提出投诉的6.以下关于病历管理的表述正确的有（）A.门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年B.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年C.患者复制病历资料时，医疗机构应当在复制的病历资料上加盖证明印记，可以按规定收取工本费D.严禁任何人员篡改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料7.医疗纠纷人民调解过程中，调解员应当回避的情形包括（）A.是医疗纠纷当事人或者当事人、代理人近亲属的B.与医疗纠纷有利害关系的C.与医疗纠纷当事人、代理人有其他关系，可能影响公正调解的D.曾经参与过该医疗机构其他纠纷调解的8.医疗损害鉴定意见应当载明的内容包括（）A.是否存在医疗过错、医疗过错与损害后果之间的因果关系B.医疗过错对损害后果的责任程度（完全责任、主要责任、同等责任、次要责任、轻微责任、无责任）C.患者的损害后果及伤残等级D.医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者近亲属书面同意义务9.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明的内容包括（）A.患者病情、诊断结论B.拟采取的医疗措施、医疗风险C.替代医疗方案及各方案的利弊、费用差异D.医疗机构年度医疗纠纷发生数据10.涉医违法犯罪行为主要包括以下哪些情形（）A.殴打、故意伤害、故意杀害医务人员的B.以暴力、威胁等方法非法限制医务人员人身自由，或者公然侮辱、恐吓医务人员的C.在医疗机构私设灵堂、摆放花圈、焚烧纸钱、悬挂横幅、堵塞大门，扰乱正常医疗秩序的D.非法携带枪支、弹药、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蚀性物品进入医疗机构的三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.医疗纠纷预防和处理工作实行“预防为主、依法处置、属地管理、多元化解”的工作机制。（）2.医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规培训，新入职人员岗前培训中医疗纠纷预防相关内容课时不得少于8学时。（）3.发生医疗纠纷后，医疗机构可以拒绝患者查阅、复制病历资料，待纠纷处理结束后再提供。（）4.医疗责任保险的保费由医疗机构按照规定缴纳，不得向患者单独收取，鼓励患者参加医疗意外保险。（）5.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不得收取费用，其工作经费及人民调解员的报酬补贴由同级财政予以保障。（）6.医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，无论诊疗行为是否符合规范，医疗机构都应当承担全部赔偿责任。（）7.疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由患方保管。（）8.医患双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专门设置的投诉接待场所进行，不得在重症监护室、手术室、急诊抢救区等诊疗区域协商纠纷。（）9.医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书。（）10.开展诊疗活动时，只要取得患者口头同意即可开展手术、特殊检查、特殊治疗，无需签署书面知情同意书。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.简述医疗纠纷预防中医务人员应当履行的核心义务。2.简述重大医疗纠纷事件（涉医群体性事件）的应急处置流程。3.简述医疗损害责任认定中，医疗机构过错责任的主要判定标准。五、案例分析题（共1题，总计16分）患者王某，男，62岁，2026年2月15日因“持续性胸痛3小时”前往某三级医院急诊就诊，急诊心电图提示急性ST段抬高型心肌梗死，接诊医师评估后建议立即行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），告知患者及家属手术风险、替代方案后，患者配偶签署手术知情同意书。术中患者突发冠脉破裂，经抢救无效于当日死亡。患者家属认为医师术前未充分告知手术风险，且术中操作存在失误，聚集12名亲属在医院急诊大厅摆放花圈、拉横幅，拒绝将患者尸体移放太平间，要求医院赔偿200万元。医院立即启动应急预案，第一时间封存全部病历及手术使用的导管耗材，组织心内科、心外科专家对病例进行讨论，同时邀请属地医调委、辖区派出所到场开展处置。经调查：术前谈话记录明确记载了冠脉破裂、猝死等手术风险，有患者配偶签字；手术操作符合急性心梗PCI诊疗规范，冠脉破裂属于现有医疗技术水平下难以完全避免的手术并发症；电子病历操作留痕显示所有记录均为抢救结束后按规定时限书写，无篡改痕迹；医调委介入后引导家属按法定程序申请医疗损害鉴定，但家属拒绝尸检、拒绝鉴定，坚持要求医院全额赔偿。请结合现行医疗卫生管理法律法规回答以下问题：（1）本案中医务人员是否尽到了诊疗义务和知情告知义务？请说明理由。（6分）（2）家属在急诊大厅的行为存在哪些违法情形，应当承担什么法律责任？（5分）（3）针对该纠纷，医院应当如何依法处置？（5分）一、单项选择题答案1.C2.B3.C4.D5.A6.C7.B8.A9.B10.B11.C12.B13.C14.C15.B16.B17.C18.B19.B20.B二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题答案1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×*判断题解析：第3题错误，医疗机构不得拒绝患者合法的病历查阅、复制要求；第6题错误，未尽告知义务需结合过错与损害后果的因果关系判定责任，并非一律承担全部责任；第7题错误，封存的现场实物由医疗机构保管；第10题错误，手术、特殊检查、特殊治疗必须取得书面知情同意。四、简答题参考答案1.医疗纠纷预防中医务人员的核心义务包括：（1）严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗规范常规，恪守职业道德，履行医疗质量安全责任，严格落实核心制度，提升诊疗精准度，从源头减少医疗风险；（2分）（2）充分履行知情告知义务，向患者说明病情、诊疗措施、风险、替代方案等内容，对高风险操作取得书面知情同意，对患者的咨询耐心解答，尊重患者知情权和选择权；（2分）（3）按规定规范书写、妥善保管病历资料，不得篡改、伪造、隐匿、销毁病历，保障病历记录真实、准确、完整、可追溯；（2分）（4）主动关注患者诉求，对诊疗过程中患者提出的异议第一时间沟通回应，发现潜在纠纷风险及时上报科室及医务管理部门，配合做好风险处置。（2分）2.重大医疗纠纷事件应急处置流程：（1）风险预警与启动：发现聚集性涉医事件、伤医事件等重大风险后，现场医务人员第一时间上报科室、医务部门及安保部门，医疗机构立即启动一级响应预案，按规定时限向属地卫生健康行政部门、公安机关、信访部门报告事件情况，不得迟报、瞒报；（2分）（2）现场秩序维护：安保人员第一时间到达现场，配合公安机关对扰乱医疗秩序的行为进行劝阻、制止，引导纠纷协商人员到专门投诉接待区域，优先保障急诊、手术、住院等核心诊疗区域正常运行，保护医务人员及其他就诊患者人身安全；（2分）（3）纠纷回应处置：安排熟悉诊疗情况、具备沟通资质的专人对接患方，告知合法维权途径，封存相关病历及实物，组织专家梳理诊疗情况，做好沟通解释，同步通知医疗责任保险承保机构到场参与处置；（2分）（4）舆情与后续处置：安排专人监测网络舆情，及时发布权威信息澄清不实言论；对患方愿意通过调解、诉讼途径解决的，配合做好鉴定、证据提交等工作；对涉医违法犯罪行为配合公安机关固定证据，依法追究责任；事件处置结束后开展根因分析，落实整改。（2分）3.医疗机构过错责任的主要判定标准：（1）是否违反医疗卫生法律、法规、规章以及诊疗规范、常规的明确规定，如未落实核心制度、违反操作规范造成损害的，直接认定存在过错；（2分）（2）是否尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，结合医疗机构等级、医务人员资质、地域医疗水平、疾病紧急程度等因素综合判定，对限于当时医疗水平难以预判、难以避免的不良后果不认定过错；（2分）（3）是否尽到知情告知义务，是否按照规定向患者说明病情、诊疗风险、替代方案并取得有效知情同意，未尽告知义务且与损害后果存在因果关系的认定存在过错；（2分）（4）是否存在隐匿、篡改、伪造、销毁病历资料，拒绝提供与纠纷有关病历资料的情形，存在上述情形的直接推定医疗机构有过错；是否尽到医疗产品、血液的核查义务，使用不合格产品造成损害的认定存在过错。（2分）五、案例分析题参考答