2026事业单位笔试-辽宁-辽宁中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-辽宁-辽宁中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男性，45岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻，每晨起咳痰尤甚，胸闷脘痞，纳呆食少，舌淡苔白腻，脉滑。其证候是A.风寒袭肺证B.痰湿蕴肺证C.风热犯肺证D.肺脾气虚证2、患者女性，52岁。心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。其证候是A.心虚胆怯证B.痰火扰心证C.水饮凌心证D.心血瘀阻证3、患者男性，60岁。头痛如刺，痛有定处，经久不愈，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀点瘀斑，脉细涩。其证候是A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.血虚头痛D.瘀血头痛4、患者女性，38岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷不畅，善太息，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝胆湿热证B.肝络失养证C.肝郁气滞证D.瘀血停着证5、患者男性，55岁。胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。其证候是A.脾胃虚寒证B.胃阴亏虚证C.湿热中阻证D.饮食伤胃证6、患者男性，70岁。小便不通或点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱。其证候是A.膀胱湿热证B.浊瘀阻塞证C.肺热壅盛证D.脾气不升证E.肾阳衰惫证7、患者女性，45岁。头痛头胀，心烦易怒，夜眠不宁，口苦面红，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛8、患者男性，50岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒更甚，口淡不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。其证候是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证9、患者女性，62岁。喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘息更甚，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细欲绝。其证候是A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.正虚喘脱证D.痰浊阻肺证10、患者男性，40岁。面目一身俱黄，黄色鲜明如橘色，发热口渴，心中烦懊，恶心欲吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A.阳黄-热重于湿证B.阳黄-湿重于热证C.阴黄证D.急黄证11、患者女性，55岁。头痛绵绵，遇劳加剧，头晕乏力，心悸气短，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.肝阳头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.肾虚头痛12、患者男性，48岁。脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后反舒，大便不爽，矢气臭秽，苔厚腻，脉滑。其证候是A.饮食积滞证B.肝气犯胃证C.湿热中阻证D.寒邪客胃证13、患者女性，35岁。胁肋灼热疼痛，口苦口干，恶心呕吐，黄色疸，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证候是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血停着证D.肝络失养证14、患者男性，65岁。咳嗽声低无力，气短懒言，咳痰清稀，面白畏风，易患感冒，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证15、患者女性，42岁。胃脘胀痛，攻撑连胁，嗳气频繁，得嗳则痛减，每因情志不畅而发作，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气犯胃证B.饮食伤胃证C.湿热中阻证D.瘀血停胃证16、患者男性，58岁。胸痹隐隐，胸闷气短，动则尤甚，心悸自汗，神疲乏力，面色㿠白，舌淡胖苔白，脉弱。其证候是A.心血瘀阻证B.气阴两虚证C.心脾两虚证D.心气虚证17、患者女性，30岁。经行乳房胀痛，肿块随月经周期变化，情绪抑郁，胸闷胁胀，叹息则舒，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气郁结证B.肝肾亏虚证C.痰浊凝结证D.气血两虚证18、患者男性，72岁。小便不通，点滴而出，尿频窘急，小腹胀满，舌暗苔薄黄，脉细涩。其证候是A.膀胱湿热证B.浊瘀阻塞证C.肺热壅盛证D.肝郁气滞证19、患者女性，46岁。胃脘部痞满不适，按之柔软不痛，伴嗳气频作，食少纳呆，舌淡苔薄白，脉虚弱。其证候是A.痞满-饮食内停证B.痞满-痰湿中阻证C.痞满-脾胃虚弱证D.痞满-肝胃不和证20、患者男性，38岁。胸痛彻背，心痛甚则持续不解，伴心悸气短，四肢厥冷，面色苍白，大汗淋漓，舌淡暗，脉微欲绝。其证候是A.心血瘀阻证B.气阴两虚证C.心阳虚衰证D.寒凝心脉证21、患者男性，45岁。突发头痛眩晕，急躁易怒，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。证属A.肝阳上亢B.肝火上炎C.痰湿中阻D.气血亏虚E.肾精不足22、患者咳嗽日久，咳声重浊，痰多色白质黏，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉滑。治疗首选A.三子养亲汤B.二陈汤C.麻黄汤D.桑菊饮E.清金化痰汤23、患者心悸不宁，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。证属A.心虚胆怯B.阴虚火旺C.心脾两虚D.水饮凌心E.瘀阻心脉24、胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。治宜A.温胃散寒，行气止痛B.清热化湿，和胃止痛C.疏肝理气，和胃止痛D.化瘀止血，和胃止痛E.健脾益气，和胃止痛25、患者腹痛便秘，腹部时有条索状物，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.泄热通腑，行气散结B.温里散寒，行气止痛C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.温补脾肾，散寒止痛26、患者肢体关节疼痛重着，酸楚麻木，手足困重，活动不便，舌苔白腻，脉濡缓。证属A.风湿痹阻B.寒湿痹阻C.湿热痹阻D.痰瘀痹阻E.肝肾亏虚27、患者发热恶寒，头痛鼻塞，咳嗽痰白，舌苔薄白，脉浮紧。治宜A.疏风散寒，解表宣肺B.疏风清热，解表宣肺C.清暑解表，化湿和中D.益气解表E.滋阴解表28、患者眩晕动则加剧，劳则即发，面色苍白，唇甲不华，心悸少寐，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。证属A.气血亏虚B.肾精不足C.肝阳上亢D.痰湿中阻E.瘀血阻窍29、患者胸胁胀痛，走窜不定，情志不畅时加重，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。证属A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝胆湿热D.瘀血停着E.肝阴不足30、患者大便溏薄，食少纳呆，腹胀肠鸣，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治宜A.健脾益气，化湿止泻B.温肾健脾，固涩止泻C.疏肝理气，健脾和胃D.消食导滞，和胃止泻E.清热利湿，健脾止泻31、患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，每因情志不遂而发作或加重，舌淡红苔薄白，脉弦。治宜A.疏肝理气，和胃止痛B.理气化瘀，活血止痛C.清化湿热，理气和胃D.温中健脾，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛32、患者久咳不已，咳声低弱，气短懒言，自汗畏风，舌淡苔白，脉虚弱。证属A.肺气虚寒B.肺阴亏虚C.痰湿蕴肺D.风燥伤肺E.肝火犯肺33、患者心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色苍白，形寒肢冷，舌淡胖苔白，脉虚弱或结代。证属A.心阳不振B.水气凌心C.心血不足D.心脉瘀阻E.痰火扰心34、患者小便频数，尿有余沥，面色淡白，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱。证属A.肾气不固B.膀胱湿热C.脾虚气陷D.肾阴亏虚E.下焦蓄血35、患者胸中闷痛，甚则胸痛彻背，心悸气短，手足不温，重则喘不得卧，舌淡胖苔白滑，脉沉细。证属A.寒凝心脉B.痰浊闭阻C.气阴两虚D.心肾阴虚E.瘀血痹阻36、患者呕吐反复发作，或时作干呕，饥不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。证属A.胃阴不足B.脾胃虚寒C.食滞内停D.肝气犯胃E.痰饮内阻37、患者发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰黄，咽痛，舌尖红苔薄黄，脉浮数。证属A.风热犯肺B.风寒袭肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺E.肺气虚寒38、患者失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。证属A.心虚胆怯B.肝火扰心C.痰热扰心D.心脾两虚E.心肾不交39、患者腹胀如鼓，面色萎黄，脘腹撑急，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。证属A.鼓胀-气滞湿阻B.鼓胀-寒湿困脾C.鼓胀-脾虚水停D.鼓胀-肝肾阴虚E.鼓胀-气血瘀滞40、患者头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。证属A.气血亏虚B.肾精不足C.肝阳上亢D.痰湿中阻E.瘀血阻窍41、患者男性，56岁，反复胸闷痛3年，加重伴气短乏力1周。现症：胸闷痛时作，心悸气短，自汗，神疲乏力，面色㿠白，舌淡暗，苔白，脉细弱而涩。辨证为胸痹，其证型是A.气阴两虚证B.气虚血瘀证C.心肾阴虚证D.阳虚饮停证42、女性，34岁，脘腹胀满疼痛2天，兼见嗳腐吞酸，恶食呕逆，吐后反舒，大便不爽，苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和胃降逆B.疏肝理气，消痞除满C.清热化湿，和中止泻D.温中散寒，行气止痛43、患者，男，45岁，头痛recurrent3年，每因情绪波动诱发。现症：头痛而胀，甚则头痛如裂，烦躁易怒，面红目赤，口苦，舌红苔黄，脉弦数。诊断为A.肝阳头痛B.肝火头痛C.风湿头痛D.痰浊头痛44、患者女性，28岁，经期小腿疼痛2年，得温痛减，经量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。辨证为痛经，治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.益气补血，健脾养心C.理气行滞，化瘀止痛D.清热除湿，化瘀止痛45、患者，男，62岁，咳嗽反复发作10年，近1周加重，咳痰白黏，胸闷气短，动则喘甚，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。证属A.肺肾气虚证B.脾肺气虚证C.肾不纳气证D.肺气虚寒证46、女性，42岁，胁肋胀痛1月余，胸闷纳呆，嗳气频作，每因情志不畅加重，舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为胁痛，其病机是A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.肝络失养D.瘀血停着47、患者，男，35岁，胃脘胀痛2年，每因饮酒或食辛辣后加重，近1周胃脘灼痛，泛酸嘈杂，口干口苦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。证属A.肝胃郁热证B.脾胃湿热证C.饮食停滞证D.肝气犯胃证48、男性，58岁，半身不遂2月，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，面色㿠白，气短乏力，舌暗淡，苔薄白，脉细涩。证属中风之气虚血瘀证，治法是A.益气养血，活血化瘀B.益气活血，化瘀通络C.滋阴潜阳，熄风通络D.祛风化痰，通络开窍49、患者，女，26岁，月经超前8个月，经量多，色淡质稀，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡苔白，脉细弱。辨证为月经先期，治法是A.益气健脾，固冲调经B.清热凉血，调经止血C.补气摄血，养血调经D.养阴清热，固冲调经50、男性，48岁，头痛眩晕1周，心烦失眠，多梦健忘，口干口苦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。证属A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阳化风证D.肝肾阴虚证51、患者，女，38岁，胃脘隐痛2年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。辨证为胃痛，其证型是A.脾胃虚寒证B.脾胃阳虚证C.脾虚气弱证D.脾胃阴虚证52、女性，32岁，心悸怔忡1月，失眠多梦，健忘，面色无华，唇甲色淡，头晕目眩，舌淡苔白，脉细弱。辨证为心悸，治法是A.补血养心，益气安神B.滋阴清热，安神定悸C.温补心阳，安神定悸D.化痰宁心，益气安神53、患者，男，52岁，水肿反复发作3年，下肢为甚，按之凹陷不起，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便短少，舌淡胖苔白，脉沉迟无力。辨证为水肿，其证型是A.肾阳虚衰证B.脾肾阳虚证C.肾气亏损证D.水湿浸渍证54、男性，65岁，咳嗽咯血2天，血色鲜红，咳嗽痰少，咳声急促，咽喉痒，发热恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。证属A.燥热伤肺证B.肝火犯肺证C.阴虚肺热证D.气虚血溢证55、女性，29岁，经行吐血3年，经前2天鼻衄，量少色红，心烦易怒，两胁胀痛，月经提前，舌红苔黄，脉弦数。辨证为经行吐衄，治法是A.清热凉血，引血下行B.疏肝理气，降逆止血C.滋阴清热，凉血止血D.清热泻火，降逆止血56、患者，男，43岁，关节疼痛反复发作5年，下肢多个关节红肿热痛，痛不可触，得冷则舒，发热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。证属痹证，其类型为A.湿热痹阻证B.热痹伤津证C.风湿热痹证D.痰瘀痹阻证57、女性，55岁，失眠3年，入睡困难，多梦易惊，胆怯心悸，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。辨证为不寐，治法是A.益气镇惊，安神定志B.滋阴清热，镇心安神C.补益心脾，养血安神D.疏肝泻火，镇心安神58、男性，48岁，胁肋隐痛2年，绵绵不已，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细数。证属A.肝阴不足证B.肝肾阴虚证C.肝络失养证D.阴虚火旺证59、患者，女，36岁，大便干结，排便困难，腹中胀满，嗳气频作，胸胁痞满，纳食减少，舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为便秘，其证型是A.气虚秘B.气秘C.冷秘D.气虚津亏秘60、男性，72岁，痴呆渐发5年，表情迟钝，沉默寡言，记忆力减退，判断力下降，言语颠倒，举止失常，口齿含糊，头重如裹，脘腹胀闷，纳呆呕恶，舌淡苔白腻，脉滑。证属A.痰浊蒙窍证B.脾肾两虚证C.髓海不足证D.气虚血瘀证61、下列哪项不是中医治则中"急则治其标"的适应证A.大出血时先止血B.剧痛时先止痛C.急性肺水肿时先利尿消肿D.慢性胃病平时调理脾胃62、患者咳嗽日久，痰少而黏，不易咯出，伴口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿蕴肺63、下列哪项是胃脘痛肝气犯胃证的典型症状A.胃脘灼痛，泛酸嘈杂B.胃脘胀痛，痛连两胁C.胃脘隐痛，喜温喜按D.胃脘刺痛，痛有定处64、下列哪项是眩晕痰湿中阻证的治法A.补益气血，调养心脾B.化痰祛湿，健脾和胃C.清肝潜阳，滋养肝肾D.活血化瘀，通窍活络65、下列哪项不是噎膈的常见病因A.饮食不节B.七情内伤C.久病体虚D.外感六淫66、患者腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足厥逆，苔白不渴，脉沉弦而迟。治疗应首选A.大承气汤B.温脾汤C.大黄附子汤D.理中丸67、下列哪项是消渴下消肾阴亏损证的主症A.尿频量多，混浊如脂膏B.多食易饥，形体消瘦C.烦渴多饮，多尿D.口干舌燥，口臭便秘68、下列哪项是黄疸阳黄湿热蕴蒸证的主要治法A.清热通腑，凉血解毒B.清热解毒，急下存阴C.清热利湿，解毒退黄D.疏肝理气，活血退黄69、患者水肿已逾月，下肢尤甚，按之没指，小便短少，脘闷纳呆，泛恶欲吐，苔白腻，脉沉缓。治疗应首选A.实脾饮B.胃苓汤C.疏凿饮子D.真武汤70、下列哪项是心悸心虚胆怯证的治法A.滋阴降火，养心安神B.补血养心，益气安神C.镇惊定志，养心安神D.温补心阳，安神定悸71、下列哪项是痫病发作期痰火扰神证的代表方剂A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.定痫丸C.左归丸D.六君子汤72、患者肢体关节酸痛重着，肿痛固定，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，舌苔白腻，脉濡缓。其证候是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹73、下列哪项是痿证肺热伤津证的首选方剂A.清燥救肺汤B.加味二妙散C.参苓白术散D.虎潜丸74、患者头痛隐隐，反复发作，遇劳加重，神疲乏力，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.加味四物汤D.大补元煎75、下列哪项是遗尿肾气不足证的主要症状A.睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，畏寒肢冷B.睡中遗尿，急躁易怒，口苦咽干C.睡中遗尿，五心烦热，潮热盗汗D.睡中遗尿，尿频量多，腰膝酸软76、患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治疗应首选A.香砂六君子汤B.麦门冬汤C.保和丸D.半夏厚朴汤77、下列哪项是脱疽气血两虚证的主症A.患肢皮色苍白，发凉，麻木疼痛，间歇性跛行B.患肢肌肉萎缩，疼痛日轻夜重，面色萎黄C.患肢坏疽，脓水腥臭，发热口渴D.患肢红肿热痛，皮肤温度升高78、下列哪项是崩漏脾虚证的治疗原则A.健脾益气，摄血固冲B.清热凉血，固冲止血C.滋肾养阴，固冲止血D.温肾助阳，固冲止血79、患者小便混浊如米泔水，静置后有絮状沉淀，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.程氏萆薢分清饮B.膏淋汤C.八正散D.知柏地黄丸80、下列哪项是痹证风寒湿痹着痹的治法A.散寒通络，祛风除湿B.清热通络，祛风除湿C.除湿通络，祛风散寒D.除湿通络，祛风散寒，佐以活血81、胃痛之寒邪客胃证，其典型临床表现是A.胃脘冷痛，喜温喜按，遇寒加重B.胃脘胀痛，嗳气频作，与情绪有关C.胃脘灼痛，口干口苦，泛酸嘈杂D.胃脘刺痛，痛有定处，拒按82、腹泻寒湿内盛证的代表方剂是A.藿香正气散B.保和丸C.葛根芩连汤D.芍药甘草汤83、咳嗽风燥伤肺证的首选方剂是A.桑菊饮B.桑杏汤C.止嗽散D.清金化痰汤84、胸痹痰浊闭阻证的治法是A.通阳泄浊、豁痰宣痹B.活血化瘀、通脉止痛C.辛温散寒、宣通心阳D.益气养阴、活血通络85、心悸心虚胆怯证的治法是A.滋阴降火、养心安神B.补益气血、健脾养心C.镇惊安神、益气养心D.温补心阳、安神定悸86、治疗眩晕肝阳上亢证的首选方剂是A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤87、中风中经络风痰入络证的治法是A.祛风化痰通络B.平肝潜阳息风C.益气养阴活血通络D.化痰通腑息风88、便秘热秘证的代表方剂是A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.黄龙汤89、不寐心脾两虚证的治法是A.补益心脾、养血安神B.滋阴降火、养心安神C.疏肝解郁、理气畅中D.化痰清热、和中安神90、胁痛肝胆湿热证的代表方剂是A.龙胆泻肝汤B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.复元活血汤91、郁证心阴亏虚证的主症特点是A.心悸怔忡、失眠多梦、五心烦热B.精神抑郁、胸胁胀满、善太息C.烦闷不宁、悲忧善哭、喜怒无常D.胸闷胁胀、嗳气频作、纳少腹胀92、水肿风水相搏证的治疗方法是A.疏风清热、宣肺行水B.健脾化湿、通阳利水C.温运脾阳、利水消肿D.温肾助阳、化气行水93、哮病发作期冷哮证的代表方剂是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.三子养亲汤94、阳痿命门火衰证的代表方剂是A.右归丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.五子衍宗丸95、感冒风寒束表证的首选方剂是A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮96、水肿阴水脾阳虚衰证的主症是A.腰以下肿甚、按之凹陷不起、脘闷腹胀、大便溏薄B.全身浮肿、按之没指、小便短少、身体困重C.面目浮肿、发热恶风、咽喉肿痛D.肢体浮肿日久、腰膝酸软、畏寒肢冷97、咳嗽痰湿蕴肺证的治法是A.燥湿化痰、肃肺止咳B.清热化痰、润肺止咳C.滋阴润肺、止咳化痰D.宣肺散寒、止咳化痰98、胃痛脾胃虚寒证的治法是A.温中健脾、和胃止痛B.温胃散寒、理气止痛C.健脾益气、养胃生津D.温补肾阳、暖胃止痛99、腰痛肾虚亏虚证肾阴亏虚证的治法是A.滋补肾阴、濡养筋脉B.补肾填精、培补肝肾C.滋肾温阳、濡养筋脉D.益气养血、舒筋活络100、消渴中消胃热炽盛证的首选方剂是A.玉女煎B.白虎加人参汤C.增液承气汤D.调胃承气汤

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】本证以咳嗽痰多色白黏腻、胸闷脘痞、舌苔白腻、脉滑为辨证要点。痰湿壅肺，肺失宣降故咳嗽痰多；痰湿困脾则脘痞纳呆。治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。风寒袭肺证痰稀薄色白；风热犯肺证痰黄稠；肺脾气虚证多见气短乏力。2.【参考答案】B【解析】本证以心悸伴烦躁失眠、口苦便秘、舌红苔黄腻、脉弦滑为特征。痰火内扰，心神不安故心悸惊惕；火热内盛则烦躁口干、便秘尿赤。治宜清热化痰、宁心安神，方选黄连温胆汤加减。心虚胆怯证以惊恐诱发为主，无明显热象；水饮凌心证多见眩晕、胸闷泛涎；心血瘀阻证以心胸刺痛、舌紫暗为主。3.【参考答案】D【解析】本证以头痛如刺、痛有定处、舌紫暗有瘀点、脉涩为辨证要点。瘀血阻络，脑络不通则头痛剧烈、固定不移，夜间血行缓慢故疼痛加重。治宜活血化瘀、通络止痛，方选通窍活血汤加减。肝阳头痛多见胀痛、头晕目眩；肾虚头痛为空痛伴腰膝酸软；血虚头痛为隐痛伴面色苍白。4.【参考答案】C【解析】本证以胁肋胀痛、走窜不定、情志相关、脉弦为特征。肝气郁结，疏泄失常，气机阻滞则胁肋胀痛；气属无形，走窜不定，情志波动则气机逆乱而疼痛加剧。治宜疏肝理气，方选柴胡疏肝散加减。肝胆湿热证多见口苦、黄疸、苔黄腻；肝络失养证为隐痛、舌红少苔；瘀血停着证为刺痛、舌紫暗。5.【参考答案】B【解析】本证以胃脘隐痛灼热、饥不欲食、口干便结、舌红少苔、脉细数为辨证要点。胃阴不足，虚热内生，胃失濡养则隐隐灼痛；阴津亏虚故口干便结。治宜养阴益胃，方选益胃汤加减。脾胃虚寒证为隐痛喜温喜按；湿热中阻证见脘痞口苦、苔黄腻；饮食伤胃证有暴饮暴食史、脘腹胀满。6.【参考答案】E【解析】本证以小便不通或点滴不爽、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉沉细弱为特征。肾阳不足，命门火衰，气化无权，膀胱开阖失司故小便不通。治宜温补肾阳、通利小便，方选济生肾气丸加减。膀胱湿热证见小便短赤灼热；浊瘀阻塞证多有前列腺病史；肺热壅盛证伴咳嗽痰黄。7.【参考答案】A【解析】本证以头痛头胀、心烦易怒、口苦便秘、舌红苔黄、脉弦数为特征。肝阳上亢，风火上扰清窍则头痛头胀；肝火内盛故心烦口苦。治宜平肝潜阳、清热息风，方选天麻钩藤饮加减。痰浊头痛多见头痛昏蒙、胸脘痞闷；瘀血头痛为刺痛固定；肾虚头痛为空痛伴腰酸。8.【参考答案】A【解析】本证以胃痛暴作、遇寒痛增、得温痛减、脉弦紧为辨证要点。寒邪直中胃腑，凝滞气机，胃失和降故胃痛暴作；寒为阴邪，得温则散故痛减。治宜温胃散寒、理气止痛，方选良附丸加减。饮食伤胃证有伤食史、脘腹胀满；肝气犯胃证与情志相关；脾胃虚寒证为隐痛喜按。9.【参考答案】C【解析】本证以喘促日久、呼多吸少、汗出肢冷、面青唇紫、脉微欲绝为特征。肾气衰竭，摄纳无权，气不归元故喘促；阳气欲脱则汗出肢冷、脉微欲绝，为喘证危候。治宜扶阳固脱、镇摄肾气，方选参附汤送服黑锡丹。肾虚不纳证未见阳气欲脱之象；肺气虚耗证以气短声低为主。10.【参考答案】A【解析】本证以黄疸鲜明如橘色、发热口渴、便秘尿赤、舌红苔黄腻为特征。湿热内蕴，热重于湿，胆汁外溢则黄疸鲜明；热盛伤津故口渴便秘。治宜清热通腑、利湿退黄，方选茵陈蒿汤加减。湿重于热证以身热不扬、头身困重为主；阴黄黄色晦暗；急黄则黄疸迅速加深、神昏谵语。11.【参考答案】B【解析】本证以头痛绵绵、遇劳加剧、心悸面色少华、脉细弱为特征。血虚不能上荣头目，脑络失养故头痛绵绵；劳则耗气伤血，气血更虚故遇劳加重。治宜养血滋阴、和络止痛，方选加味四物汤加减。肝阳头痛为胀痛伴眩晕；痰浊头痛昏蒙沉重；肾虚头痛空痛伴腰酸。12.【参考答案】A【解析】本证以脘腹胀痛拒按、嗳腐吞酸、厌食吐后反舒、苔厚腻为辨证要点。食滞内停，胃气不降，壅滞中焦故脘腹胀痛；腐浊上泛则嗳腐吞酸。治宜消食导滞、和胃止痛，方选保和丸加减。肝气犯胃证与情志相关；湿热中阻证见口苦苔黄腻；寒邪客胃证得温痛减。13.【参考答案】B【解析】本证以胁肋灼痛、口苦黄疸、尿赤苔黄腻、脉弦滑数为特征。湿热蕴结肝胆，疏泄失常，胆汁外溢则黄疸；热盛则灼痛口苦。治宜清热利湿、疏肝理气，方选龙胆泻肝汤加减。肝郁气滞证无热象；瘀血停着证为刺痛舌紫；肝络失养证为隐痛舌红少苔。14.【参考答案】C【解析】本证以咳嗽声低气短、咳痰清稀、畏风易感、脉弱为特征。肺气亏虚，肃降无权，气不化津故咳嗽声低痰稀；卫外不固则易感风寒。治宜补益肺气，方选补肺汤加减。风寒袭肺证痰稀薄伴表寒；风热犯肺证痰黄稠伴表热；肺阴虚证干咳少痰、五心烦热。15.【参考答案】A【解析】本证以胃脘胀痛、攻撑连胁、情志诱发、脉弦为辨证要点。肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降故胀痛连胁；气机郁滞则嗳气频作，嗳后气畅故痛减。治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。饮食伤胃证有伤食史；湿热中阻证苔黄腻；瘀血停胃证为刺痛舌紫。16.【参考答案】D【解析】本证以胸痹隐痛、气短心悸、自汗神疲、舌淡脉弱为特征。心气不足，鼓动无力，心脉失养故胸痹隐痛；气虚卫外不固则自汗。治宜益气养心，方选黄芪building饮加减。心血瘀阻证为刺痛舌紫；气阴两虚证兼见口干盗汗；心脾两虚证伴纳少便溏。17.【参考答案】A【解析】本证以经行乳房胀痛、肿块随月经变化、胸闷胁胀、脉弦为特征。肝气郁结，气机不畅，经脉不利故乳房胀痛；冲任失调则肿块随月经变化。治宜疏肝理气、和胃通络，方选逍遥散加减。肝肾亏虚证多见经后乳痛、腰膝酸软；痰浊凝结证肿块质硬；气血两虚证面色萎黄。18.【参考答案】B【解析】本证以小便不通、尿频窘急、小腹胀满、舌暗脉涩为特征。瘀浊阻塞尿路，膀胱气化不利故小便不通；瘀阻气滞则小腹胀满。治宜化瘀散结、通利水道，方选代抵当丸加减。膀胱湿热证见尿赤灼热；肺热壅盛证伴咳嗽痰黄；肝郁气滞证与情志相关。19.【参考答案】C【解析】本证以胃脘痞满、按之柔软、嗳气食少、舌淡脉弱为特征。脾胃虚弱，运化失职，升降失常，气机壅滞故痞满；中气不足则按之柔软不痛。治宜补气健脾、升清降浊，方选补中益气汤加减。饮食内停证有伤食史；痰湿中阻证苔厚腻；肝胃不和证与情志相关。20.【参考答案】C【解析】本证以胸痛彻背、心悸气短、肢冷汗出、脉微欲绝为特征。心阳衰微，鼓动无力，血脉凝滞故胸痛彻背；阳气欲脱则肢冷汗出、脉微欲绝，为胸痹危候。治宜回阳救逆，方选参附汤加减。心血瘀阻证为刺痛舌紫；气阴两虚证伴口干盗汗；寒凝心脉证遇寒痛增。21.【参考答案】A【解析】患者以头痛眩晕为主症，伴有急躁易怒、面红目赤，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之象。肝阳上扰清空，故头痛眩晕；阳亢于上，故面红目赤；肝失条达，故急躁易怒。舌脉亦为肝阳上亢之征。22.【参考答案】B【解析】患者咳嗽痰多色白质黏，胸闷脘痞，苔白腻，脉滑，属痰湿咳嗽。二陈汤为燥湿化痰、理气和中之代表方，功擅祛痰湿、止咳逆，与本案病机相符。23.【参考答案】B【解析】心悸伴心烦失眠、头晕耳鸣、腰酸，舌红少苔，脉细数，此为阴虚火旺之候。肾阴亏虚，水不济火，心火偏亢，扰乱心神，故心悸失眠；虚火上升，故头晕耳鸣。24.【参考答案】A【解析】患者胃痛暴作，遇寒加重，得温则减，伴恶寒，苔白，脉弦紧，均为寒邪犯胃之象。寒凝气滞，胃失和降，故胃痛暴作。治当温胃散寒、行气止痛。25.【参考答案】A【解析】患者腹痛便秘，腹部有积块，舌红苔黄腻，脉滑数，为肠中积滞、郁而化热之证。湿热积滞蕴结肠道，气机阻滞，故腹痛便秘、腹部条索状物。26.【参考答案】B【解析】肢体关节疼痛重着、酸楚麻木，为湿邪偏盛之湿痹表现。湿性重浊黏滞，故疼痛重着、酸楚麻木；舌苔白腻、脉濡缓均为寒湿内盛之征。27.【参考答案】A【解析】发热恶寒、头痛鼻塞、咳嗽痰白、脉浮紧，为风寒感冒之典型表现。风寒束表，肺气失宣，故见上述症状。治宜疏风散寒、解表宣肺。28.【参考答案】A【解析】眩晕动则加剧、面色苍白、唇甲不华、心悸少寐、神疲乏力、舌淡脉细弱，均为气血亏虚之象。气血不足，清窍失养，故眩晕发作；血不养心，故心悸少寐。29.【参考答案】A【解析】胸胁胀痛、走窜不定、情志不畅加重、善太息，脉弦，均为肝气郁结、气机不畅之象。肝经布胁肋，气滞则胀痛；肝失疏泄，故善太息。30.【参考答案】A【解析】大便溏薄、食少纳呆、腹胀肠鸣、面色萎黄、肢倦乏力、舌淡脉细弱，为脾虚湿盛之泄泻。脾气虚弱，运化失职，清浊不分，并走大肠，故发为泄泻。31.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频作、情志不遂诱发，脉弦，属肝气犯胃之胃痛。肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘胀痛连及两胁。32.【参考答案】A【解析】久咳声低弱、气短懒言、自汗畏风、舌淡脉虚弱，为肺气虚寒之象。肺气亏虚，宣降失职，故久咳不已；卫外不固，故自汗畏风。33.【参考答案】A【解析】心悸怔忡、胸闷气短、形寒肢冷、舌淡胖、脉虚弱或结代，为心阳不振之候。心阳亏虚，鼓动无力，心失所养，故心悸；阳虚不能温煦，故形寒肢冷。34.【参考答案】A【解析】小便频数、尿有余沥、神疲乏力、腰膝酸软、舌淡脉沉细弱，为肾气不固之遗尿。肾气亏虚，膀胱失约，故小便频数、余沥不尽；肾府失养，故腰膝酸软。35.【参考答案】A【解析】胸中闷痛、胸痛彻背、心悸气短、手足不温、舌淡胖苔白滑、脉沉细，为寒凝心脉之胸痹。阴寒内盛，凝滞心脉，气血不畅，故胸痛彻背；心阳不振，故心悸、手足不温。36.【参考答案】A【解析】呕吐反复发作、时作干呕、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细数，为胃阴不足之呕吐。胃阴亏虚，失于濡润和降，故干呕、饥不欲食；津液不足，故口燥咽干。37.【参考答案】A【解析】发热微恶风寒、头痛咳嗽、痰黄咽痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数，为风热犯肺之证。风热之邪外袭，肺卫失宣，故发热恶风；热邪煎灼津液，故痰黄、咽痛。38.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短自汗、舌淡脉弦细，为心虚胆怯之不寐。心气不足，神不安舍；胆气虚弱，决断无权，故易惊、胆怯。39.【参考答案】C【解析】腹胀如鼓、面色萎黄、食少便溏、神疲乏力、舌淡脉细弱，为脾虚水停之鼓胀。脾虚失运，水湿内停，故腹胀如鼓；脾虚气血生化不足，故面色萎黄、神疲乏力。40.【参考答案】A【解析】头痛隐隐、时时昏晕、心悸失眠、面色少华、神疲乏力、舌淡脉细弱，为气血亏虚之头痛。气血不足，脑窍失养，故头痛隐隐、时时昏晕；血不养心，故心悸失眠。41.【参考答案】B【解析】胸痹气虚血瘀证以胸闷痛时作、心悸气短、自汗神疲、面色㿠白为主要表现，舌淡暗、脉细弱而涩为血瘀之象。气虚则推动无力，血行不畅，心脉痹阻，故胸闷痛、脉涩；气虚不能固摄，故自汗；气虚脏腑失养，故神疲乏力、气短。治疗当益气活血，通络止痛，方选补阳还五汤加减。气阴两虚证应有阴虚表现如口干、舌红少苔；心肾阴虚证多见腰膝酸软、头晕耳鸣；阳虚饮停证常有畏寒肢冷、小便不利。42.【参考答案】A【解析】患者脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、恶食呕逆、苔厚腻、脉滑，为食滞胃肠之证。食积内停，脾胃运化失司，气机阻滞，故脘腹胀满疼痛；胃气上逆，则嗳腐吞酸、恶食呕逆；吐后积滞暂去，故反舒；大肠传导失职，则大便不爽。治宜消食导滞、和胃降逆，方用保和丸加减。B项适用于肝气犯胃证；C项适用于湿热蕴结证；D项适用于寒邪客胃证。43.【参考答案】B【解析】头痛而胀、烦躁易怒、面红目赤、口苦、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上炎之证。肝火炽盛，上扰清窍，故头痛而胀甚则如裂；肝火内扰，故烦躁易怒；火热上炎，则面红目赤、口苦。治宜清肝泻火、平肝熄风，方选龙胆泻肝汤加减。肝阳头痛多为眩晕头痛、腰膝酸软；风湿头痛多见头痛如裹、肢体困重；痰浊头痛常见头痛昏蒙、胸膈痞闷。44.【参考答案】A【解析】经期小腿疼痛、得温痛减、经色暗有块、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉紧，为寒凝血瘀之痛经。寒客胞宫，气血运行不畅，不通则痛；得温则寒散，故痛减；寒凝血脉，故经色暗有块、脉沉紧。治宜温经散寒、化瘀止痛，方选温经汤加减。B项适用于气血虚弱证；C项适用于气滞血瘀证；D项适用于湿热瘀阻证。45.【参考答案】C【解析】久咳气喘、动则喘甚、畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细，为肾不纳气证。肾主纳气，肾气亏虚，摄纳无权，气不归元，故动则喘甚；肾阳不足，失于温煦，故畏寒肢冷、腰膝酸软。治宜补肾纳气，方选金匮肾气丸合参蛤散加减。A项虽有气虚表现但无纳气无权之动则喘甚；B项侧重脾肺气虚，多见食少便溏、气短声低；D项多见咳声低弱、痰清稀。46.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、情志不畅加重、脉弦，为肝郁气滞之胁痛。肝失疏泄，气机郁滞，络脉受阻，故胁肋胀痛；气机不畅，脾胃升降失司，故胸闷纳呆、嗳气频作。治宜疏肝理气，方选柴胡疏肝散加减。B项应有口苦、黄疸、苔黄腻；C项多见胁肋隐痛、头晕目眩；D项多见胁痛如刺、痛处固定。47.【参考答案】A【解析】胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口干口苦、便秘尿黄、舌红苔黄、脉滑数，为肝胃郁热证。肝郁化火，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘灼痛、泛酸嘈杂；火热上炎，则口干口苦；热盛伤津，故便秘尿黄。治宜清肝泻火、和胃止痛，方选化肝煎合左金丸加减。B项多见脘腹痞闷、身重困倦；C项应有嗳腐吞酸、厌食；D项多见胀痛连及两胁、情志不畅加重。48.【参考答案】B【解析】半身不遂、口舌歪斜、气短乏力、舌暗淡、脉细涩，为气虚血瘀之中风。气虚不能推动血行，血瘀脉络，故半身不遂、麻木；气虚不能上荣，故气短乏力、面色㿠白。治宜益气活血、化瘀通络，方选补阳还五汤加减。A项适用于气血两虚证；C项适用于肝肾阴虚、肝阳上亢证；D项适用于风痰阻络证。49.【参考答案】A【解析】月经超前、量多色淡质稀、面色苍白、神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、舌淡脉弱，为脾气虚弱、冲任不固之月经先期。脾为气血生化之源，脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，故月经先期、量多；气虚血少，故色淡质稀。治宜益气健脾、固冲调经，方选补中益气汤加减。B项适用于血热妄行证；C项表述不够准确；D项适用于阴虚血热证。50.【参考答案】A【解析】头痛眩晕、心烦失眠、口干口苦、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数，为肝阳上亢证。肝阳偏亢，上扰头目，故头痛眩晕；阳亢化火，扰及心神，故心烦失眠、多梦健忘；火热内盛，故口干口苦、便秘尿黄。治宜平肝潜阳、清火熄风，方选天麻钩藤饮加减。B项应有急躁易怒、面红目赤；C项多见眩晕欲仆、肢麻震颤；D项多见腰膝酸软、五心烦热。51.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛、喜温喜按、得食痛减、泛吐清水、手足不温、便溏舌淡、脉虚弱，为脾胃虚寒证。中阳不足，脾胃虚寒，故胃脘隐痛、喜温喜按；阳虚不能温煦，则手足不温；脾虚运化失职，故便溏、泛吐清水。治宜温中健脾、和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。B项重在阳气虚衰，畏寒肢冷更甚；C项侧重气虚表现；D项应有口干咽燥、大便干结。52.【参考答案】A【解析】心悸怔忡、失眠多梦、健忘、面色无华、唇甲色淡、头晕目眩、舌淡脉弱，为心脾两虚、气血不足之心悸。心血不足，心神失养，故心悸、失眠多梦、健忘；气血两虚，不能上荣，则面色无华、唇甲色淡、头晕目眩。治宜补血养心、益气安神，方选归脾汤加减。B项适用于阴虚火旺证；C项适用于心阳不振证；D项适用于痰浊阻滞证。53.【参考答案】B【解析】水肿下肢为甚、按之凹陷不起、腰膝酸软、畏寒肢冷、小便短少、舌淡胖脉沉迟，为脾肾阳虚证。脾阳不振，水湿不运；肾阳亏虚，气化无权，故水湿泛溢肌肤而水肿；阳虚失于温煦，故畏寒肢冷。治宜温阳健脾、行气利水，方选实脾饮合真武汤加减。A项无明显脾虚表现；C项以气虚为主；D项多为全身浮肿、身体困重。54.【参考答案】A【解析】咳嗽咯血、血色鲜红、发热恶风、舌红苔薄黄、脉浮数，为燥热伤肺证。燥热之邪，灼伤肺络，迫血妄行，故咳嗽咯血；燥热犯肺，肺失清肃，故咳声急促、咽喉痒；外感燥热，故发热恶风。治宜清热润肺、宁络止血，方选桑杏汤加减。B项应有胁痛口苦、烦躁易怒；C项多见午后潮热、盗汗颧红；D项应有气短声低、神疲乏力。55.【参考答案】A【解析】经前鼻衄吐血、色红、心烦易怒、胁痛、舌红苔黄、脉弦数，为肝经郁热、迫血妄行之经行吐衄。肝郁化火，火气上逆，灼伤肺络，故经前吐血衄血；热扰心神，则心烦易怒；肝络不和，故两胁胀痛。治宜清热凉血、引血下行，方选顺经汤加减。B项侧重气滞；C项适用于阴虚火旺证；D项应以实火为主。56.【参考答案】A【解析】关节红肿热痛、得冷则舒、发热口渴、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为湿热痹阻证。湿热之邪，流注关节，阻滞经络，气血运行不畅，故关节红肿热痛；湿热内蕴，故发热口渴、小便短赤；苔黄腻、脉滑数为湿热之象。治宜清热通络、祛风除湿，方选宣痹汤加减。B项津液已伤，口干明显；C项热势更盛；D项多见关节刺痛、畸形。57.【参考答案】A【解析】失眠、多梦易惊、胆怯心悸、气短自汗、舌淡脉弦细，为心虚胆怯证之不寐。心气不足，心神失养，故心悸、失眠；胆气亏虚，决断无权，故胆怯易惊；气虚卫外不固，则自汗、气短。治宜益气镇惊、安神定志，方选安神定志丸合酸枣仁汤加减。B项适用于阴虚火旺证；C项适用于心脾两虚证；D项适用于肝火扰心证。58.【参考答案】C【解析】胁肋隐痛、遇劳加重、口干咽燥、心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉细数，为肝络失养证。肝阴亏虚，络脉失养，故胁肋隐痛；阴不制阳，虚火内生，故口干咽燥、心中烦热；肝开窍于目，阴血不足，故头晕目眩。治宜养阴柔肝、通络止痛，方选一贯煎加减。A项为肝阴亏虚证；B项肾阴亦虚，见腰膝酸软；D项虚火症状更明显。59.【参考答案】B【解析】大便干结、排便困难、腹中胀满、嗳气频作、胸胁痞满、脉弦，为气机郁滞之便秘。肝失疏泄，气机不畅，大肠传导失司，故大便干结、排便困难；气滞中焦，则腹中胀满、嗳气频作；肝气郁结，故胸胁痞满。治宜顺气导滞、通便止痛，方选六磨汤加减。A项应有乏力、气短；C项多见畏寒肢冷；D项津亏表现明显。60.【参考答案】A【解析】痴呆、表情迟钝、记忆力减退、口齿含糊、头重如裹、脘腹胀闷、苔白腻、脉滑，为痰浊蒙窍证。痰浊内生，上蒙清窍，神明失用，故表情迟钝、记忆力减退；痰浊阻滞，气机不畅，则脘腹胀闷、纳呆呕恶；苔白腻、脉滑为痰浊之象。治宜开郁化痰、醒脾开窍，方选洗心汤加减。B项多见腰酸腿软、完谷不化；C项应有智能减退明显；D项多见言语不利、舌暗有瘀点。61.【参考答案】D【解析】急则治标适用于症状紧急、危及生命的情况，如大出血、剧痛、急性肺水肿等需先处理标症。慢性胃病平时调理脾胃属于缓则治本，病情较缓，应针对病因或正气虚损进行调理，故D项不属于急则治标的适应证。62.【参考答案】C【解析】燥邪犯肺证以干咳无痰或痰少而黏、不易咯出为主要特征，兼见口鼻咽喉干燥、舌红少苔、脉细数等阴津不足之象。风寒袭肺多见痰稀色白；风热犯肺多见痰黄稠；痰湿蕴肺多见痰多易咯、苔白腻，与本题症状不符。63.【参考答案】B【解析】肝气犯胃证之胃脘痛以胀痛为主，因肝经布胁肋，气机郁滞则痛连两胁，情志不畅时加重，嗳气或排气后暂缓。A项为胃热证；C项为脾胃虚寒证；D项为瘀血停胃证，均与肝气犯胃证病机不符。64.【参考答案】B【解析】眩晕痰湿中阻证因脾失健运、痰湿内生、清阳不升所致，治宜化痰祛湿、健脾和胃，代表方为半夏白术天麻汤。A项适用于气血亏虚证；C项适用于肝肾阴虚、肝阳上亢证；D项适用于瘀血阻窍证。65.【参考答案】D【解析】噎膈多因饮食不节、嗜酒辛辣，损伤脾胃；七情郁结，气滞痰阻；久病体虚，阴津枯槁所致。外感六淫多为外感病致病因素，与噎膈发病关系不大。66.【参考答案】B【解析】此为寒积便秘之证，脾阳不足、寒邪内积所致，治宜温补脾阳、攻下冷积，首选温脾汤。大承气汤用于阳明腑实热结；大黄附子汤用于寒积里实但偏于实证；理中丸仅温中散寒，无攻下之功，均不适宜本证。67.【参考答案】A【解析】消渴下消肾阴亏损证，肾失固摄，故尿频量多、混浊如脂膏或尿甜，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、皮肤干燥等。B项为上消胃热炽盛；C项为上消肺热津伤；D项为热盛伤津之象，均非肾阴亏损的典型表现。68.【参考答案】C【解析】阳黄湿热蕴蒸证因湿热熏蒸、胆汁外溢所致，治宜清热利湿、解毒退黄，代表方为茵陈蒿汤。A项用于胆胀热毒炽盛证；B项用于疫黄重证；D项用于黄疸日久、气滞血瘀证。69.【参考答案】A【解析】此为阴水脾阳不振证，脾失健运、水湿泛滥，治宜温阳健脾、化气行水，首选实脾饮。胃苓汤偏于淡渗利湿；疏凿饮子用于阳风水湿俱盛；真武汤用于肾阳衰微证，均不契合本证病机。70.【参考答案】C【解析】心悸心虚胆怯证因暴受惊恐、心气紊乱所致，治宜镇惊定志、养心安神，代表方安神定志丸加减。A项适用于阴虚火旺证；B项适用于心血不足证；D项适用于心阳不振证，各自对应不同证型。71.【参考答案】A【解析】痫病发作期痰火扰神证，治宜清热泻火、化痰开窍，首选龙胆泻肝汤合涤痰汤。定痫丸用于风痰闭阻证；左归丸用于恢复期肝肾阴虚证；六君子汤用于脾虚痰盛证，均非痰火扰神证之代表方。72.【参考答案】C【解析】着痹以肢体关节酸痛重着、肿痛固定、肌肤麻木为主症，因湿邪偏盛、留着关节所致，阴雨天湿盛则加重，脉濡缓亦为湿盛之象。行痹以游走性疼痛为特点；痛痹疼痛剧烈、遇寒加重；热痹红肿热痛明显，均与本证不符。73.【参考答案】A【解析】痿证肺热伤津证因温热之邪犯肺、津液受伤、筋脉失养所致，治宜清热润燥、养肺生津，首选清燥救肺汤。加味二妙散用于湿热浸淫证；参苓白术散用于脾胃虚弱证；虎潜丸用于肝肾亏损证，各自对应不同证型。74.【参考答案】C【解析】此为血虚头痛，血不养脑所致，头痛隐隐、遇劳加重，伴面色苍白、心悸气短、舌淡脉细弱，治宜养血滋阴、和络止痛，首选加味四物汤。川芎茶调散用于外感风寒；天麻钩藤饮用于肝阳头痛；大补元煎用于肾虚头痛。75.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证因下元虚冷、膀胱失约所致，以睡中遗尿、醒后方觉、小便清长、畏寒肢冷、腰腿酸软为特征。B项为肝经湿热；C项为阴虚火旺；D项虽见腰膝酸软但缺少畏寒肢冷等肾阳虚表现，均非肾气不足证。76.【参考答案】B【解析】此为胃阴不足之呕吐，胃失濡润、和降失司，故呕吐反复、时作干呕、口燥咽干、饥不欲食、舌红少津、脉细数，治宜养阴生津、和胃降逆，首选麦门冬汤。香砂六君子汤用于脾胃虚弱；保和丸用于食滞胃肠；半夏厚朴汤用于痰气交阻。77.【参考答案】B【解析】脱疽气血两虚证因久病耗伤气血、肢端失养所致，见患肢肌肉萎缩、疼痛日轻夜重、面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细弱。A项为脉络瘀阻证早期表现；C项为热毒伤阴证；D项为湿热瘀阻证，均与气血两虚证不同。78.【参考答案】A【解析】崩漏脾虚证因脾气虚弱、统摄无权、冲任不固所致，治宜健脾益气、摄血固冲，代表方为固本止崩汤加减。B项用于血热妄行证；C项用于肾阴虚证；D项用于肾阳虚证，各自对应不同证型之治疗原则。79.【参考答案】A【解析】此为膏淋实证，湿热下注、膀胱气化不利所致，小便混浊如米泔、尿道热涩疼痛、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热利湿、分清泄浊，首选程氏萆薢分清饮。膏淋汤用于膏淋虚证；八正散用于淋证湿热下注；知柏地黄丸用于阴虚火旺证。80.【参考答案】D【解析】着痹以湿邪偏盛为主，湿性重浊黏滞，易阻遏气机、瘀滞经络，故治宜除湿通络、祛风散寒，并佐以活血之法，代表方薏苡仁汤。A项偏于行痹风寒偏盛；B项用于热痹；D项更为全面，符合着痹治疗原则。81.【参考答案】A【解析】寒邪客胃证因寒邪直中胃腑，寒性凝滞收引，故胃脘冷痛，遇寒加重，得温则减。B项为肝气犯胃证表现；C项为肝胃郁热证表现；D项为瘀血停胃证表现。本证常伴畏寒肢冷，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。治疗宜温胃散寒，理气止痛，代表方为良附丸。82.【参考答案】A【解析】寒湿内盛所致腹泻，症见大便清稀甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴恶寒发热，舌苔白腻，脉濡缓。治宜芳香化湿、解表散寒，代表方为藿香正气散。B项保和丸适用于食滞胃肠证；C项葛根芩连汤适用于湿热伤中证；D项芍药甘草汤主要用于缓急止痛，非本证主方。83.【参考答案】B【解析】风燥伤肺证表现为咳嗽痰少或干咳无痰，咽干鼻燥，兼有风热表证，舌边尖红苔薄白或薄黄，脉浮数或细数。治宜疏风清肺、润燥止咳，首选桑杏汤。A项桑菊饮偏于疏散风热、宣肺止咳，适用于风热咳嗽初起；C项止嗽散适用于风邪犯肺之咳嗽；D项清金化痰汤适用于痰热郁肺证。84.【参考答案】A【解析】胸痹痰浊闭阻证以胸闷重而心痛轻、形体肥胖、肢体沉重、气短痰多、纳呆便溏为主要表现，舌苔浊腻，脉滑。病机为痰浊盘踞、胸阳失展，治当通阳泄浊、豁痰宣痹，代表方为瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。B项为心血瘀阻证治法；C项为阴寒凝滞证治法；D项为气阴两虚证治法。85.【参考答案】C【解析】心虚胆怯证心悸善惊易恐、坐卧不安、失眠多梦、胆怯乏力，舌淡苔薄白，脉细弦。治宜镇惊安神、益气养心，代表方为安神定志丸合酸枣仁汤加减。A项适用于水不济火证；B项适用于气血两虚证