2026住院医师规培-河北-河北住院医师规培(临床病理科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-河北-河北住院医师规培(临床病理科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、头影测量中，SNA角反映的是A.上颌骨相对于颅部的前后位置关系B.下颌骨相对于颅部的前后位置关系C.上颌骨与下颌骨之间的前后关系D.上下颌骨相对于颅部的相对位置E.上牙槽座点与鼻根点之间的关系2、关于支抗控制的描述，错误的是A.种植支抗可提供最大支抗B.头帽口外弓属于头外支抗C.颈部带属于口外支抗的一种D.横腭杆属于舌弓支抗的一种E.颌间牵引属于口内支抗的一种3、正畸治疗中，牙周健康的重要性体现在A.牙周状况影响牙齿移动的速度和方向B.牙周病患者不能进行正畸治疗C.牙周健康是正畸治疗的前提条件D.牙周炎患者正畸后不会复发E.牙周状况与正畸治疗无关4、以下关于牙齿移动的说法正确的是A.张力侧骨吸收，压力侧骨沉积B.张力侧骨沉积，压力侧骨吸收C.张力侧和压力侧均为骨吸收D.张力侧和压力侧均为骨沉积E.牙齿移动与骨改建无关5、安氏Ⅱ类1分类错颌的主要特征是A.上颌切牙唇向倾斜B.上颌切牙舌向倾斜C.上颌磨牙近中移位D.下颌磨牙远中移位E.双侧磨牙关系均为远中关系6、以下哪种情况不属于正畸-正颌外科联合治疗的适应证A.严重安氏Ⅲ类骨性错颌B.面部不对称伴骨骼畸形C.安氏Ⅱ类骨性错颌伴下颌后缩D.轻中度牙列拥挤E.双颌前突伴骨骼不调7、关于错颌畸形病因学的描述，错误的是A.遗传因素在错颌畸形病因中占主导地位B.环境因素包括营养、疾病和不良习惯C.种族演化导致牙量骨量不相称D.咀嚼功能低下是现代错颌畸形增加的重要原因E.不良习惯可导致功能性错颌畸形8、以下关于螺旋扩弓器的描述正确的是A.主要用于恒牙列扩弓B.作用力集中在单个牙齿C.适用于牙弓发育不足的患儿D.扩弓时不引起骨缝变化E.适用于所有年龄段的骨性扩弓9、关于错颌畸形矫治后复发的原因，下列说法错误的是A.牙周纤维的记忆性B.生长发育继续C.不良习惯未纠正D.矫治力过大导致牙根吸收E.未佩戴保持器10、安氏Ⅲ类错颌的面型特征通常是A.凸面型B.直面型C.凹面型D.高角面型E.低角面型11、以下关于正畸拔牙原则的描述，错误的是A.严重拥挤可考虑拔除第一前磨牙B.前突患者可拔除第一前磨牙C.安氏Ⅲ类错颌常需拔除上颌第一前磨牙D.轻度拥挤通常不需要拔牙E.拔牙决定仅依据拥挤度12、关于替牙期错颌畸形的处理，错误的是A.个别前牙反颌应早期矫治B.暂时性错颌无需处理C.上颌侧切牙萌出受阻应检查阻射原因D.深覆颌不需干预E.不良习惯引起的错颌应尽早破除13、以下关于咬合诱导的描述正确的是A.仅在乳牙期进行B.仅在恒牙期进行C.贯穿乳牙列、替牙列和恒牙列全过程D.仅针对严重错颌患者E.仅适用于牙列拥挤患者14、关于TMA托槽的特点，错误的是A.摩擦力较不锈钢托槽低B.具有较好的自锁功能C.美观性优于陶瓷托槽D.强度较高E.可通过弹性圈或滑动门关闭15、关于正畸治疗中牙根吸收的描述，错误的是A.轻度牙根吸收在正畸治疗后较常见B.牙根吸收与矫治力大小有关C.牙根吸收与个体易感性有关D.牙根吸收不可逆E.牙根吸收与治疗时间无关16、关于功能性矫治器的描述，正确的是A.适用于所有年龄段的错颌畸形B.作用力主要通过肌肉功能传递C.不需要患者配合D.仅适用于安氏Ⅱ类错颌E.不能改变颌骨形态17、HE染色法中，苏木精将细胞核染成什么颜色？A.红色B.蓝色C.黄色D.黑色18、确诊恶性肿瘤最可靠的依据是A.肿瘤生长快B.出现转移C.患者消瘦D.局部疼痛19、下列哪种标记物常用于诊断神经元源性肿瘤A.S-100蛋白B.嗜铬粒蛋白C.细胞角蛋白D.SMA20、结肠腺癌最常见的转移途径是A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延21、以下哪种病变属于癌前病变A.乳腺纤维腺瘤B.结直肠腺瘤C.子宫肌瘤D.肝血管瘤22、肉瘤与癌的主要区别在于A.恶性程度不同B.组织来源不同C.转移途径不同D.预后不同23、肝细胞癌的典型组织学特征为A.形成腺管结构B.呈梁索状排列C.产生黏液D.形成乳头24、下列哪种免疫组化标记物对恶性间皮瘤具有诊断价值A.EMAB.CK7C.CalretininD.TTF-125、甲状腺乳头状癌的特征性病理改变是A.砂粒体形成B.滤泡结构C.筛状结构D.实性巢状结构26、乳腺癌常用的HER2检测方法包括A.PCR检测B.免疫组化和FISH检测C.流式细胞术D.电镜观察27、肾细胞癌最常见的病理类型是A.透明细胞癌B.乳头状癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌28、骨肉瘤最常见的发生部位是A.长骨干骺端B.短管状骨C.扁骨D.脊柱29、霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是A.淋巴瘤细胞B.Reed-Sternberg细胞C.组织细胞D.浆细胞30、宫颈癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.腺鳞癌31、淀粉样物质的特殊染色方法为A.PAS染色B.刚果红染色C.普鲁士蓝染色D.墨汁染色32、下列哪种肿瘤标志物对前列腺癌有诊断价值A.AFPB.CEAC.PSAD.CA12533、乳腺导管原位癌的特征性改变是A.突破基底膜B.局限于导管内C.浸润间质D.淋巴转移34、病毒性肝炎的特征性病变是A.脂肪变性B.气球样变C.糖原沉积D.淀粉样变35、诊断肉瘤的关键病理依据是A.恶性肿瘤B.间叶组织来源C.浸润性生长D.转移倾向36、胃癌的好发部位是A.胃底B.胃体C.胃窦D.贲门37、关于细胞学检查的固定液选择，下列哪项描述是正确的？A.95%乙醇适用于巴氏染色B.醋酸固定液适用于细胞形态观察C.甲醛固定液适用于免疫细胞化学染色D.丙酮固定液不适用于糖原染色38、石蜡切片制作过程中，脱水时间的长短主要取决于什么因素？A.切片厚度B.组织块大小C.染色方法D.固定液种类39、关于HE染色中苏木精染色的原理，下列描述正确的是？A.苏木精是酸性染料B.苏木精主要染细胞质C.苏木精是碱性染料，主要染细胞核D.苏木精染色不需要媒染剂40、下列哪种肿瘤标记物对原发性肝细胞癌的诊断价值最大？A.CEAB.AFPC.CA19-9D.CA12541、关于免疫组化染色中抗原修复的目的，下列说法正确的是？A.提高染色的特异性B.暴露被甲醛固定隐藏的抗原决定簇C.增强染色的颜色深度D.减少背景染色42、关于乳腺导管内癌的病理特征，下列哪项描述是错误的？A.可见粉刺样坏死B.导管基底膜完整C.癌细胞可浸润周围间质D.可见实性、筛状等生长模式43、肾小球肾炎的免疫荧光检查中，IgG和C3呈粗颗粒状沉积常见于哪种类型？A.轻微病变型肾病B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎44、关于甲状腺滤泡性癌的病理诊断要点，下列哪项是正确的？A.仅凭细胞异型性即可诊断B.需要有包膜侵犯或血管侵犯C.乳头状结构是主要诊断依据D.间质纤维化是诊断标准45、结肠腺癌的肉眼分型中，最常见的是哪种类型？A.息肉隆起型B.浸润溃疡型C.胶样癌D.弥漫浸润型46、关于骨髓纤维化的病理特征，下列哪项描述是正确的？A.骨髓增生活跃，以红系为主B.骨髓中网状纤维显著增生C.巨核细胞明显减少D.粒细胞系列萎缩47、胃癌早期病变的主要病理特征是？A.局限于黏膜和黏膜下层B.浸润肌层C.累及浆膜层D.淋巴结转移阳性48、关于霍奇金淋巴瘤的病理特点，下列哪项描述是错误的？A.可见Reed-Sternberg细胞B.淋巴细胞主导型预后较好C.结节硬化型最常见D.间变大细胞淋巴瘤属于霍奇金淋巴瘤49、关于急性白血病FAB分型中M3型的特征，下列描述正确的是？A.以原始淋巴细胞为主B.以异常早幼粒细胞为主C.以原始单核细胞为主D.以红系增殖为主50、关于肝硬化的病理特点，下列哪项描述是错误的？A.正常肝小叶结构破坏B.假小叶形成C.肝细胞广泛坏死D.纤维组织增生51、关于皮肤黑色素瘤的病理诊断标准，下列哪项是错误的？A.细胞异型性明显B.核分裂象增多C.向上扩展生长方式D.melanin色素一定存在52、关于前列腺癌Gleason分级系统，下列哪项描述是正确的？A.分级范围是1-5分B.主要根据肿瘤大小分级C.最高分可达10分D.只考虑主要结构模式53、关于宫颈癌的病理类型，最常见的是？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.透明细胞癌54、关于肺腺癌的病理特征，下列哪项描述是正确的？A.多位于肺门部B.常有砂砾样钙化C.多位于肺周边部D.以角化珠形成为特征55、关于肾细胞癌的病理分型，下列哪项描述是错误的？A.透明细胞癌最常见B.乳头状肾细胞癌与HPK基因突变相关C.嫌色细胞癌预后较好D.集合管癌起源于肾小球56、关于淋巴瘤的AnnArbor分期系统，下列哪项描述是正确的？A.I期指病变累及两个以上淋巴结区B.II期指病变局限于一个淋巴结区C.III期指横膈两侧淋巴结均受累D.IV期指病变局限于淋巴结57、关于脑胶质瘤的WHO分级，下列哪项描述是正确的？A.I级为恶性程度最高B.IV级星形细胞瘤即胶质母细胞瘤C.II级肿瘤无复发可能D.III级肿瘤不浸润周围脑组织58、肾细胞癌最常见的组织学类型是？A.乳头状肾细胞癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.髓样癌59、乳腺癌最常见的组织学类型是？A.导管原位癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.黏液癌E.髓样癌60、霍奇金淋巴瘤特征性的细胞类型是？A.Langerhans细胞B.Reed-Sternberg细胞C.Mott细胞D.Sezary细胞E.Gaucher细胞61、食管鳞状细胞癌在中国的主要病因是？A.幽门螺杆菌感染B.胃食管反流病C.亚硝胺类化合物D.人乳头瘤病毒感染E.长期饮酒但不吸烟62、结肠腺癌的癌前病变不包括？A.家族性腺瘤性息肉病B.遗传性非息肉病性结直肠癌C.溃疡性结肠炎相关异型增生D.增生性息肉E.传统腺瘤63、甲状腺滤泡癌与乳头状癌的主要鉴别点是？A.淋巴结转移多见B.血行转移多见C.砂砾体形成D.核沟和核内包涵体E.被膜完整64、肝细胞癌最常见的血清学标志物是？A.CA19-9B.CEAC.AFPD.CA125E.PSA65、胃癌最常见的组织学类型是？A.黏液癌B.印戒细胞癌C.管状腺癌D.乳头状腺癌E.未分化癌66、胰腺癌最常见的组织学类型是？A.胰腺神经内分泌肿瘤B.导管腺癌C.浆液性囊腺癌D.黏液性囊腺癌E.实假乳头状瘤67、前列腺癌最常见的组织学类型是？A.腺泡腺癌B.导管腺癌C.尿路上皮癌D.鳞状细胞癌E.小细胞癌68、宫颈鳞癌最常见的病因是？A.HBV感染B.HCV感染C.HPV感染D.HIV感染E.HSV感染69、肺腺癌最常见的影像学表现是？A.中央型块影伴肺不张B.周围型结节或块影C.纵隔淋巴结肿大D.胸腔积液E.肺门肿大70、骨肉瘤最常见的发生部位是？A.骨干B.骨骺C.干骺端D.骨髓腔E.骨膜71、尤文肉瘤最常表达的免疫组化标记物是？A.S-100蛋白B.CD99C.CytokeratinD.VimentinE.Desmin72、基底细胞癌最常见的发生部位是？A.下肢B.背部C.头颈部D.腹部E.四肢73、黑色素瘤最常见的转移途径是？A.淋巴道转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延E.医源性传播74、肾母细胞瘤最常见的发生年龄是？A.新生儿期B.1-5岁C.青春期D.青年期E.老年期75、乳腺导管内乳头状瘤最常见的临床表现是？A.无痛性肿块伴皮肤橘皮样变B.乳头血性溢液C.乳房红肿热痛D.乳头湿疹样改变E.乳房疼痛与月经相关76、葡萄胎病理诊断的关键依据是？A.滋养细胞增生B.绒毛水肿变性C.间质血管消失D.合体滋养细胞为主E.细胞滋养细胞为主77、肝血管瘤最常见的组织学类型是？A.毛细血管瘤B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.脂肪血管瘤E.淋巴管瘤78、关于坏死的描述，下列哪项是错误的？A.凝固性坏死时细胞轮廓可保留一段时间B.干酪样坏死属于特殊性凝固性坏死C.液化性坏死常见于脑组织D.脂肪坏死属于凝固性坏死E.坏疽是指大块组织坏死后合并腐败菌感染79、肿瘤异型性增生的主要特征是：A.肿瘤细胞幼稚、形态和结构与正常组织相似B.肿瘤细胞成熟、形态和结构与正常组织相似C.肿瘤细胞幼稚、形态和结构与正常组织有差异D.肿瘤细胞成熟、形态和结构与正常组织有差异E.以上都不正确80、肉芽组织的组成成分是：A.平滑肌细胞和成纤维细胞B.新生毛细血管和纤维母细胞C.新生毛细血管和神经纤维D.单核巨噬细胞和淋巴细胞E.纤维蛋白和红细胞81、下列哪项是癌前病变？A.乳腺纤维腺瘤B.结肠家族性腺瘤性息肉病C.肝细胞腺瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.子宫肌瘤82、关于凋亡与坏死的区别，下列哪项是错误的：A.凋亡是单个细胞的程序性死亡B.坏死是成群细胞的病理性死亡C.凋亡可引起明显的炎症反应D.凋亡细胞形成凋亡小体E.坏死细胞核固缩、碎裂、溶解83、原位癌的特征是：A.癌细胞突破基底膜浸润至黏膜下层B.癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜C.癌细胞已发生远处转移D.癌细胞仅累及黏膜固有层E.癌细胞已侵犯肌层84、下列哪种病变属于机化？A.血栓机化后血管再通B.肺空洞形成C.脑组织软化灶形成囊腔D.结核结节形成E.纤维素性胸膜炎形成假膜85、下列哪种炎症介质具有趋化作用？A.组胺B.缓激肽C.C5aD.前列腺素E2E.一氧化氮86、关于血栓形成，下列哪项是正确的：A.静脉血栓多于动脉血栓B.动脉血栓多为红色血栓C.静脉血栓多为混合血栓D.血栓形成对机体永远有害E.血小板血栓又称红色血栓87、脂溢性角化病的组织学特征是：A.基底细胞增生伴角化过度和棘层肥厚B.鳞状细胞癌早期表现C.皮脂腺囊肿的表现D.寻常疣的病理改变E.脂膜炎的表现88、恶性黑色素瘤的组织学特征不包括：A.肿瘤细胞呈巢状或条索状排列B.细胞形态异形性明显C.黑色素颗粒见于癌细胞内D.多数病例肿瘤细胞内含有丰富的黑色素E.肿瘤可侵犯真皮和皮下组织89、基底细胞癌的组织学特点不包括：A.肿瘤细胞呈nest状排列B.周边细胞呈栅栏状排列C.肿瘤细胞与周围间质之间有较宽的裂隙D.常见较多核分裂象E.肿瘤可向周围组织浸润性生长90、霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型是：A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞减少型E.弥漫性淋巴细胞predominance型91、Burkitt淋巴瘤的确诊依赖下列哪项检查？A.电镜观察B.免疫组化检测C.遗传学检测t(8;14)D.血清学检测E.银染色92、急性白血病与慢性白血病的主要鉴别依据是：A.血红蛋白浓度B.血小板计数C.外周血白细胞总数D.骨髓中原始细胞比例E.肝脾肿大程度93、Ph染色体见于哪种白血病：A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性巨核细胞白血病94、恶性组织细胞病的确诊依赖：A.外周血涂片发现异型淋巴细胞B.骨髓穿刺发现异常组织细胞C.淋巴结活检D.脾脏活检E.血清铁蛋白测定95、多发性骨髓瘤的特征性实验室检查结果不包括：A.血清M蛋白升高B.尿Bence-Jones蛋白阳性C.骨髓浆细胞≥10%D.外周血涂片见大量幼稚淋巴细胞E.溶骨性破坏96、关于肿瘤标志物AFP的临床意义，下列哪项是正确的：A.AFP升高仅见于肝癌B.AFP是肝癌的特异性标志物C.AFP升高也可见于妊娠和生殖细胞肿瘤D.AFP阳性即可确诊肝癌E.AFP正常可完全排除肝癌97、肾小管性蛋白尿与肾小球性蛋白尿的主要区别在于：A.肾小管性蛋白尿以白蛋白为主B.肾小球性蛋白尿以低分子蛋白为主C.肾小管性蛋白尿以β2微球蛋白等低分子蛋白为主D.肾小球性蛋白尿尿蛋白总量>3.5g/dE.两者无区别98、以下哪种染色方法用于检测淀粉样变性？A.PAS染色B.刚果红染色C.抗酸染色D.墨汁染色E.普鲁士蓝染色99、肾小球肾炎中，"驼峰"样沉积物最常见于哪种类型？A.系膜增生性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.微小病变型肾病E.新月体性肾小球肾炎100、恶性黑色素瘤的免疫组织化学标志物主要是？A.CD20B.S-100蛋白C.CK7D.PD-L1E.CD34

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】SNA角由颅底点、鼻根点和上牙槽座点构成，反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系。正常值约为82°±2°。SNB角反映下颌骨相对于颅部的前后位置，正常值约为80°±2°。ANB角为SNA与SNB之差，反映上下颌骨的前后关系，正常值约4°±2°。2.【参考答案】E【解析】颌间牵引不属于口内支抗，而是利用上下颌牙齿之间的相互作用力，属于颌间支抗系统。种植支抗因其骨性固定可提供最大支抗，不受牙槽骨限制。头帽口外弓和颈部带均属于头外支抗，用于提供远中向的力。横腭杆和舌弓属于口内附加支抗装置。3.【参考答案】C【解析】牙周健康是正畸治疗的前提条件。牙周炎患者需在牙周治疗稳定后进行正畸，且需更轻力的控制。牙周状况影响牙齿移动的速度和方向，牙周膜宽度改变可影响骨改建效率。牙周病活动期不宜正畸治疗，否则可能加速牙槽骨吸收。定期维护是正畸期间牙周管理的关键。4.【参考答案】B【解析】牙齿移动时，受力侧（压力侧）牙槽骨发生吸收，而牵张侧（张力侧）牙槽骨发生沉积，这是骨改建的基本原理。正畸力通过牙周膜传递到牙槽骨，引发局部炎症反应和细胞应答，从而促进骨组织的重建。控制适当的矫治力是保证牙齿安全移动的关键。5.【参考答案】A【解析】安氏Ⅱ类1分类错颌的主要特征是上颌切牙唇向倾斜，伴有磨牙远中关系。患者常表现为前突面容、开唇露齿。安氏Ⅱ类2分类则以上颌切牙舌向倾斜为特征，伴有深覆颌。两者均需详细分析骨骼和牙齿因素，制定个性化治疗方案。6.【参考答案】D【解析】轻中度牙列拥挤可通过单纯正畸治疗解决，不属于正畸-正颌外科联合治疗的适应证。该联合治疗主要用于严重骨性错颌畸形，包括安氏Ⅱ类或Ⅲ类伴显著骨骼不调、面部不对称、双颌前突等。术前正畸去代偿、术后正畸精细调整是标准流程。7.【参考答案】A【解析】遗传因素和环境因素共同作用导致错颌畸形，并非遗传占绝对主导。现代错颌畸形增加主要与进化导致的咀嚼功能低下、营养改善、牙齿排列空间不足等因素有关。环境因素如不良习惯、疾病、外伤等也可导致错颌畸形。正确认识病因有助于预防和治疗。8.【参考答案】C【解析】螺旋扩弓器主要用于牙弓发育不足的患儿，通过施加横向扩展力打开腭中缝，促进骨缝改建。适用于混合牙列期儿童，此时腭中缝尚未完全闭合。恒牙列患者扩弓效果有限，更多依赖牙槽骨改建。装置就位后每周激活约0.5mm，需定期复查监控效果。9.【参考答案】D【解析】矫治力过大导致牙根吸收是正畸治疗的并发症，而非复发的主要原因。复发的常见原因包括牙周纤维的记忆性、生长发育继续、不良习惯未纠正、保持器佩戴不当或未佩戴等。治疗后应佩戴保持器，并定期复查，以减少复发风险。10.【参考答案】C【解析】安氏Ⅲ类错颌由于下颌前突或上颌发育不足，常表现为凹面型。患者侧面观颏部前突，鼻唇角增大，面中1/3凹陷。安氏Ⅱ类则多表现为凸面型。面型分析是正畸诊断的重要内容，需结合头影测量和面部照片综合判断。11.【参考答案】E【解析】拔牙决策需综合考虑拥挤度、突度、面型、牙弓长度、磨牙关系等多种因素，不能仅依据拥挤度。严重拥挤和前突常拔除第一前磨牙，安氏Ⅲ类常拔除上颌第一前磨牙或下颌第二前磨牙。轻度拥挤一般不需要拔牙。个体化方案设计是关键。12.【参考答案】D【解析】深覆颌在替牙期不应忽视，可能需要干预以防止颞下颌关节负担过重和前牙磨损。个别前牙反颌应早期矫治以避免功能性偏斜。暂时性错颌如轻度拥挤可观察。侧切牙萌出受阻需排查多生牙或牙量不足等问题。破除不良习惯是早期干预的重要内容。13.【参考答案】C【解析】咬合诱导是贯穿乳牙列、替牙列和恒牙列全过程的正畸理念，旨在通过早期干预引导正常咬合关系的发展。内容包括乳牙期不良习惯破除、替牙期间隙管理、恒牙期精细调整等。咬合诱导强调预防为主，及时发现和处理潜在的错颌畸形倾向。14.【参考答案】C【解析】TMA托槽通常为金属材质，美观性不如透明陶瓷托槽。TMA合金托槽具有弹性好、强度高的特点，部分设计具有自锁功能，可降低摩擦力。自锁托槽通过弹性圈或滑动门关闭，减少结扎丝的使用，提高患者舒适度。不同托槽材料各有优劣，需根据治疗需求选择。15.【参考答案】E【解析】牙根吸收与治疗时间有一定关系，治疗时间越长，风险可能增加。轻度牙根吸收在正畸治疗后较常见，通常不影响牙齿使用寿命。牙根吸收与矫治力大小、方向、个体易感性等因素密切相关。应定期拍摄X线片监控牙根状况，发现明显吸收应及时调整治疗方案。16.【参考答案】B【解析】功能性矫治器通过肌肉功能传递矫治力，主要作用于颌骨和关节，促进颌骨生长发育。适用于生长高峰期前的安氏Ⅱ类下颌后缩患者，对牙性因素效果有限。患者需配合良好，每日佩戴时间足够才能保证疗效。功能性矫治器可在一定程度上改变颌骨形态和位置关系。17.【参考答案】B【解析】HE染色是病理学最常用的染色方法。苏木精为碱性染料，可将细胞核内的染色质染成蓝紫色；伊红为酸性染料，可将细胞质染成粉红色。该染色法操作简单、效果稳定，是病理诊断的基础。18.【参考答案】B【解析】恶性肿瘤的主要特征之一是浸润性生长和转移能力。虽然生长快、消瘦、疼痛等临床表现也可见于恶性肿瘤，但这些表现并非特异。转移是恶性肿瘤区别于良性肿瘤的本质特征，是确诊的重要依据。19.【参考答案】B【解析】嗜铬粒蛋白（CgA）是神经内分泌颗粒的主要成分，常用于标记神经内分泌肿瘤。S-100蛋白主要用于神经鞘膜肿瘤和黑色素瘤的诊断；细胞角蛋白是上皮源性肿瘤的标志；SMA为平滑肌标志物。20.【参考答案】A【解析】结肠癌以淋巴道转移为主要途径，早期即可发生区域淋巴结转移。血道转移多见于晚期，常见转移部位为肝脏和肺部。种植性转移见于腹膜转移。早期发现、早期诊断对于改善预后至关重要。21.【参考答案】B【解析】癌前病变是指具有癌变潜在可能性的良性病变，如结直肠腺瘤、乳腺导管不典型增生、慢性萎缩性胃炎等。乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、肝血管瘤均为良性肿瘤，恶变率极低，不属于癌前病变。22.【参考答案】B【解析】肉瘤起源于间叶组织，癌起源于上皮组织，这是两者最根本的区别。肉瘤多经血道转移，癌多经淋巴道转移，但这是组织来源不同所致的差异表现。两者的恶性程度和预后各有差异，不能作为主要区分标准。23.【参考答案】B【解析】肝细胞癌的典型组织学特征为癌细胞呈梁索状排列，模拟肝小叶结构，索间有血窦。形成腺管结构是胆管细胞癌的特征；产生黏液和形成乳头结构分别见于黏液腺癌和乳头状癌，均非肝细胞癌的特征。24.【参考答案】C【解析】Calretinin是恶性间皮瘤的重要标记物，阳性率较高。EMA和CK7也可在间皮瘤中表达，但特异性不如Calretinin。TTF-1主要用于肺腺癌和甲状腺癌的标记。正确选择标记物组合有助于鉴别诊断。25.【参考答案】A【解析】甲状腺乳头状癌的特征性病理改变包括乳头状结构、核内假包涵体、核沟和砂粒体形成。砂粒体是其最具诊断价值的特征之一。滤泡结构见于滤泡状癌；筛状结构和实性巢状结构并非其特异性表现。26.【参考答案】B【解析】HER2检测结果指导靶向治疗，主要采用免疫组化（IHC）和荧光原位杂交（FISH）两种方法。IHC检测蛋白表达，FISH检测基因扩增。PCR主要用于基因突变检测；流式细胞术用于分析细胞表面抗原；电镜观察超微结构，均非HER2常规检测方法。27.【参考答案】A【解析】透明细胞癌是肾细胞癌最常见的类型，约占70%～80%。肿瘤细胞丰富，胞质透明，核居中，间质有丰富的血管网。乳头状癌约占10%～15%，嫌色细胞癌约占5%，集合管癌罕见。明确病理类型对治疗和预后判断具有重要意义。28.【参考答案】A【解析】骨肉瘤好发于青少年，最常见于长骨干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。肿瘤位于干骺端可向两端扩展。短管状骨、扁骨和脊柱并非好发部位。X线检查可见Codman三角和日光射线征等特征性表现。29.【参考答案】B【解析】Reed-Sternberg（R-S）细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞，体积大，双核或多核，核仁明显，呈"镜影"状。该细胞对诊断具有重要价值。淋巴瘤细胞见于非霍奇金淋巴瘤；组织细胞和浆细胞为反应性细胞成分。30.【参考答案】B【解析】宫颈癌中鳞状细胞癌占80%～85%，是最常见的组织学类型。多起源于宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处。腺癌约占10%～15%，小细胞癌和腺鳞癌较少见。HPV感染是宫颈癌的主要病因，与病理类型无关。31.【参考答案】B【解析】刚果红染色是淀粉样物质最经典的特殊染色方法，在偏振光下呈苹果绿色双折射。PAS染色用于糖原和基底膜；普鲁士蓝染色用于含铁血黄素；墨汁染色用于真菌。特殊染色可辅助确定病变性质。32.【参考答案】C【解析】PSA（前列腺特异性抗原）是前列腺癌重要的肿瘤标志物，特异性较高。AFP主要用于肝细胞癌和生殖细胞肿瘤的监测；CEA用于消化道肿瘤；CA125主要用于卵巢癌。肿瘤标志物的合理选择有助于辅助诊断和随访。33.【参考答案】B【解析】导管原位癌（DCIS）是指异型细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜。若突破基底膜则发展为浸润性癌。原位癌一般不发生淋巴转移。早期发现并手术切除可获得良好预后。34.【参考答案】B【解析】病毒性肝炎的特征性肝细胞病变包括气球样变、嗜酸性变、点状坏死和碎片状坏死等。气球样变是肝细胞水肿的严重形式，胞质疏松化发展而来。脂肪变性多见于酒精性肝病；糖原沉积和淀粉样变非肝炎特征性改变。35.【参考答案】B【解析】肉瘤是一类起源于间叶组织（纤维、脂肪、肌肉、血管、骨等）的恶性肿瘤。诊断肉瘤需要明确其组织学来源，并结合异型性、核分裂象等恶性证据。恶性肿瘤、浸润性生长和转移倾向是恶性的共同特征，不能单独作为肉瘤的诊断依据。36.【参考答案】C【解析】胃癌好发于胃窦部，约占50%以上，其次为胃小弯和贲门。胃底和胃体发病率相对较低。不同部位的胃癌在病理类型和预后上存在一定差异。胃窦部癌多与幽门螺杆菌感染密切相关，早诊早治可降低死亡率。37.【参考答案】A【解析】95%乙醇是巴氏染色的最佳固定液，能很好地保持细胞形态。醋酸固定液主要用于血液学检查，对细胞形态观察效果较差。甲醛固定会影响某些免疫细胞化学染色的抗原性。丙酮固定液实际上适用于糖原染色等特殊染色。38.【参考答案】B【解析】组织块大小是影响脱水时间的主要因素，较大的组织块需要更长的脱水时间以确保彻底脱水。切片厚度影响的是切片质量而非脱水时间。染色方法和固定液种类对脱水时间影响较小。充分脱水是保证切片质量的关键步骤。39.【参考答案】C【解析】苏木精是一种碱性染料，主要与细胞核内的染色质结合使细胞核呈蓝色。它属于天然染料，需要经过氧化才能成为有效的染色剂。染色过程通常需要媒染剂如明矾来增强染色效果。苏木精对酸性结构亲和力强，主要作用于细胞核内的核酸。40.【参考答案】B【解析】AFP（甲胎蛋白）是诊断原发性肝细胞癌最有价值的肿瘤标记物。CEA主要用于消化道肿瘤的诊断。CA19-9主要用于胰腺癌和胆管癌的诊断。CA125主要用于卵巢癌的诊断和监测。AFP在肝细胞癌患者中显著升高具有重要的临床意义。41.【参考答案】B【解析】抗原修复的主要目的是通过加热或酶消化等方法，暴露被甲醛固定过程中隐藏的抗原决定簇，从而提高免疫组化染色的敏感性。抗原修复虽然能提高染色效果，但其主要作用不是提高特异性或减少背景染色。充分的抗原修复是获得满意免疫组化结果的关键步骤。42.【参考答案】C【解析】乳腺导管内癌的特征是癌细胞局限于导管内，基底膜完整，不浸润周围间质。粉刺样坏死是导管内癌常见的病理特征之一。导管内癌可表现为实性、筛状、乳头状等多种生长模式。如果癌细胞浸润周围间质，则应诊断为浸润性导管癌。43.【参考答案】C【解析】系膜增生性肾小球肾炎的免疫荧光检查常显示IgG和C3在系膜区呈粗颗粒状沉积。膜性肾病主要表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈细颗粒状沉积。轻微病变型肾病免疫荧光检查通常为阴性。新月体性肾小球肾炎可见IgG和C3沿毛细血管壁呈线状沉积。44.【参考答案】B【解析】甲状腺滤泡性癌的诊断依赖于发现包膜侵犯或血管侵犯，仅凭细胞异型性无法区分滤泡性腺瘤和滤泡性癌。乳头状结构是甲状腺乳头状癌的特征性表现。间质纤维化不是滤泡性癌的诊断标准。包膜和血管侵犯的发现需要通过充分取材和多部位检查来确定。45.【参考答案】B【解析】结肠腺癌最常见的是浸润溃疡型，约占70%以上。该型肿瘤向肠壁深层浸润生长，中心常发生坏死脱落形成溃疡。息肉隆起型较少见，肿瘤向肠腔内突起生长。胶样癌和弥漫浸润型在结肠癌中相对少见。不同分型与肿瘤的生物学行为密切相关。46.【参考答案】B【解析】骨髓纤维化的主要病理特征是骨髓中网状纤维显著增生，导致造血组织被纤维组织替代。骨髓增生活跃但以粒系和巨核系为主，而非红系为主。巨核细胞常增多且形态异常。粒细胞系列通常不萎缩。网状纤维染色对诊断骨髓纤维化具有重要价值。47.【参考答案】A【解析】胃癌早期病变的定义是癌组织局限于黏膜和黏膜下层，不论有无淋巴结转移。浸润肌层已属于进展期胃癌。累及浆膜层提示肿瘤已晚期。淋巴结转移与否不影响早期胃癌的诊断。早期胃癌的发现对提高治愈率具有重要意义。48.【参考答案】D【解析】间变大细胞淋巴瘤不属于霍奇金淋巴瘤，而是非霍奇金淋巴瘤的一种。霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是Reed-Sternberg细胞。淋巴细胞主导型预后确实较好。结节硬化型是霍奇金淋巴瘤中最常见的类型。正确区分霍奇金和非霍奇金淋巴瘤对治疗方案的制定至关重要。49.【参考答案】B【解析】M3型急性白血病即急性早幼粒细胞白血病，以异常早幼粒细胞增殖为主。该型细胞胞质内含大量嗜苯胺蓝颗粒。M1型以原始粒细胞为主。M5型以原始单核细胞为主。M6型以红系增殖为主。M3型对维甲酸治疗敏感，预后相对较好。50.【参考答案】C【解析】肝硬化的主要病理特征是正常肝小叶结构破坏、假小叶形成和纤维组织增生。肝细胞广泛坏死多见于急性重型肝炎，而非肝硬化的主要特征。肝硬化时肝细胞呈结节状再生。假小叶是由再生结节被纤维间隔包绕形成。这些改变共同构成肝硬化的病理基础。51.【参考答案】D【解析】黑色素瘤不一定含有melanin色素，无黑色素性黑色素瘤是存在的。细胞异型性明显、核分裂象增多和向上扩展生长方式都是黑色素瘤的典型病理特征。色素的存在与否不影响黑色素瘤的诊断。免疫组化标记如S100、HMB-45等有助于诊断无色素性黑色素瘤。52.【参考答案】C【解析】Gleason分级系统将前列腺癌分为1-5级，两个主要结构模式的评分相加，总分范围是2-10分。分级主要根据腺体分化程度而非肿瘤大小。评分时需要同时考虑主要和次要结构模式。最高分为10分表示分化最差的肿瘤。Gleason评分对预后判断具有重要价值。53.【参考答案】B【解析】宫颈癌中最常见的病理类型是鳞状细胞癌，约占70-80%。腺癌约占宫颈癌的20-25%。小细胞癌和透明细胞癌在宫颈癌中较为罕见。鳞状细胞癌多起源于宫颈鳞柱交界区。不同类型的宫颈癌在生物学行为和预后方面存在差异。54.【参考答案】C【解析】肺腺癌多位于肺周边部，这是其与肺鳞癌的重要区别之一。肺鳞癌多位于肺门部。砂砾样钙化常见于甲状腺乳头状癌。角化珠形成是肺鳞癌的特征性病理表现。肺腺癌可表现为腺管状、乳头状、实性等多种生长模式。55.【参考答案】D【解析】集合管癌起源于肾髓质的集合管，而非肾小球。透明细胞癌是肾细胞癌中最常见的类型，约占70%。乳头状肾细胞癌与HPK基因突变相关。嫌色细胞癌确实预后相对较好。不同病理类型的肾细胞癌在临床表现和治疗反应方面存在差异。56.【参考答案】C【解析】AnnArbor分期系统中，III期是指横膈两侧淋巴结均受累。I期指病变局限于一个淋巴结区。II期指病变累及横膈同侧两个以上淋巴结区。IV期指弥漫性累及一个或多个结外器官。该分期系统对淋巴瘤的治疗方案和预后判断具有重要指导意义。57.【参考答案】B【解析】IV级星形细胞瘤即胶质母细胞瘤，是恶性程度最高的胶质瘤。WHO分级从I级到IV级，恶性程度递增。II级肿瘤虽然生长较慢，但仍有可能复发。III级和IV级肿瘤均具有浸润性生长的特点。正确的病理分级对治疗决策和预后判断至关重要。58.【参考答案】B【解析】透明细胞癌是最常见的肾细胞癌类型，约占70%-80%。肿瘤细胞胞质丰富、透明，呈巢状或腺管状排列，间质血管丰富。乳头状肾细胞癌约占10%-15%，嫌色细胞癌约占5%，其他类型罕见。透明细胞癌与VHL基因突变相关，预后因分期而异。59.【参考答案】B【解析】浸润性导管癌是乳腺癌最常见的类型，约占70%-80%。癌细胞形成不规则的导管样结构，浸润周围间质。导管原位癌属于非浸润性癌，约占7%。浸润性小叶癌约占10%-15%。黏液癌和髓样癌较为少见。浸润性导管癌的组织学分级和分子分型对治疗决策至关重要。60.【参考答案】B【解析】Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞，为双核或多核大细胞，核仁明显，呈"猫头鹰眼"样外观。常见于经典型霍奇金淋巴瘤的混合细胞型和结节硬化型。Langerhans细胞见于朗格汉斯细胞组织细胞增生症。Mott细胞为浆细胞肿瘤中的浆细胞。Sezary细胞见于蕈样肉芽肿/Sezary综合征。Gaucher细胞见于戈谢病。61.【参考答案】C【解析】中国食管癌以鳞状细胞癌为主，主要危险因素包括亚硝胺类化合物、吸烟、饮酒、食物烫热、营养缺乏等。胃食管反流病是食管腺癌的危险因素。幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤相关。HPV感染与部分口咽癌相关但非食管癌主要病因。饮食因素在食管鳞癌发病中占重要地位。62.【参考答案】D【解析】增生性息肉属于非肿瘤性息肉，恶变风险极低，不属于癌前病变。家族性腺瘤性息肉病(FAP)为常染色体显性遗传病，不治疗几乎100%发展为结直肠癌。HNPCC为遗传性非息肉病性结直肠癌综合征。炎症性肠病相关异型增生是癌前病变。传统腺瘤尤其是绒毛状腺瘤有较高恶变风险。63.【参考答案】B【解析】甲状腺滤泡癌主要通过血行转移至肺、骨等远处器官，而乳头状癌主要通过淋巴道转移至颈部淋巴结。滤泡癌无乳头结构，无砂砾体，无核沟和核内包涵体。滤泡癌需通过与乳头状癌比较转移途径来鉴别。两者均为分化型甲状腺癌，预后相对较好，但滤泡癌侵袭性较强。64.【参考答案】C【解析】甲胎蛋白(AFP)是肝细胞癌最常用的肿瘤标志物，约60%-70%的HCC患者AFP升高。AFP>400ng/ml对HCC诊断有参考价值，但肝炎、肝硬化也可轻度升高。CA19-9主要用于胰腺癌和胆管癌。CEA用于结直肠癌等消化道肿瘤。CA125用于卵巢癌。PSA用于前列腺癌。AFP联合影像学检查可提高HCC诊断准确性。65.【参考答案】C【解析】管状腺癌是胃癌最常见的组织学类型，约占80%以上。根据Lauren分类，肠型胃癌以管状腺癌为主，弥漫型以印戒细胞癌为主。印戒细胞癌约占10%-20%，预后较差。黏液癌和乳头状腺癌较少见。WHO分类采用大体和显微镜下形态学综合分型，对临床治疗和预后评估有重要意义。66.【参考答案】B【解析】胰腺导管腺癌是最常见的胰腺恶性肿瘤，约占胰腺癌的90%以上。多发生于胰头部，早期诊断困难，预后差。胰腺神经内分泌肿瘤约占5%，生物学行为差异较大。浆液性和黏液性囊腺肿瘤多为良性或低度恶性潜能。实假乳头状瘤为低度恶性肿瘤。CA19-9是胰腺癌常用的肿瘤标志物。67.【参考答案】A【解析】前列腺腺泡腺癌是最常见的类型，约占95%以上。多发于前列腺后叶外周带，可触及质硬结节。Gleason评分是前列腺癌最重要的预后指标。导管腺癌约占2%-5%，尿路上皮癌、鳞癌和小细胞癌罕见。PSA筛查对早期发现前列腺癌有重要意义。腺泡腺癌对雄激素剥夺治疗敏感。68.【参考答案】C【解析】人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌最主要的病因，高危型HPV(如16、18型)与宫颈鳞癌和腺癌密切相关。HPV通过性接触传播，感染后持续存在可导致宫颈上皮内瘤变(CIN)，最终发展为浸润癌。HBV和HCV主要引起肝炎和肝癌。HIV导致免疫缺陷。HSV-2与宫颈癌关系不明确。69.【参考答案】B【解析】肺腺癌多起源于小支气管黏膜上皮，好发于肺野外周，表现为周围型结节或肿块，可呈分叶状或有毛刺。中央型肺癌多为鳞癌或.small细胞癌。肺腺癌与吸烟关系不如鳞癌密切，女性多见，常见EGFR基因突变。周围型病灶早期即可通过血行转移，但预后相对鳞癌较好。70.【参考答案】C【解析】骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年长骨干骺端，尤其股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。肿瘤直接破坏骨皮质并形成骨膜反应，Codman三角和日光放射状阴影为其典型X线表现。成骨性改变为本病特征。骨干病变多见于骨髓炎或转移癌。骨骺病变多见于软骨肿瘤。71.【参考答案】B【解析】尤文肉瘤是儿童和青少年常见的恶性骨肿瘤，属于小圆细胞肿瘤。CD99(MIC2基因产物)呈强弥漫性膜阳性，是重要的诊断标记物。S-100用于神经源性肿瘤和黑色素瘤。CK用于癌。Vimentin用于间叶组织肿瘤。Desmin用于横纹肌肉瘤。尤文肉瘤的特征性遗传学改变是t(11;22)易位。72.【参考答案】C【解析】基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，好发于头颈部曝光部位，尤其是面部。与长期日晒密切相关，多见于中老年人。肿瘤生长缓慢，局部侵袭性强，极少转移。组织学上癌细胞呈条索状排列，周边细胞栅栏状排列。皮肤鳞癌也常见于曝光部位但恶性程度高于基底细胞癌。躯干和四肢不是好发部位。73.【参考答案】B【解析】恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，主要通过血行转移至肺、肝、脑、骨等器官，也可通过淋巴道转移至区域淋巴结。原发灶厚度(Breslow厚度)是最重要的预后因素。Clark水平反映浸润深度。黑色素瘤对放化疗不敏感，免疫治疗和靶向治疗改善了晚期患者预后。早期手术切除是主要治疗手段。74.【参考答案】B【解析】肾母细胞瘤(Wilms瘤)是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤，好发于1-5岁儿童，中位年龄约3.5岁。多数为单侧，约10%为双侧。表现为腹部无痛性肿块。组织学上可见Blastema、Epithelium和Stroma三胚层成分。WT1基因突变与发病相关。预后较好，5年生存率可达90%以上。成人肾母细胞瘤罕见。75.【参考答案】B【解析】乳腺导管内乳头状瘤是常见的乳腺良性肿瘤，好发于40-50岁女性。主要表现为乳头血性溢液，可触及乳晕区小结节。肿瘤发生于大导管内，易破溃出血。导管内乳头状瘤癌变率较低但需手术切除。Paget病表现为乳头湿疹样改变。急性乳腺炎表现为红肿热痛。乳房胀痛与月经相关见于乳腺增生。76.【参考答案】B【解析】葡萄胎的病理诊断关键依据是绒毛水肿变性、增大，呈葡萄串状。完全性葡萄胎绒毛普遍水肿，滋养细胞轻-中度增生，间质血管消失或稀少。部分性葡萄胎仅有部分绒毛水肿。单纯滋养细胞增生而无绒毛结构是绒毛膜癌的特点。葡萄胎清除后需定期监测HCG水平以防恶性转化。77.【参考答案】B【解析】肝海绵状血管瘤是最常见的肝良性肿瘤，由扩张的血管腔组成，腔内充满血液，内衬单层内皮细胞。多发于中年女性，多数无症状，常在体检时偶然发现。超声呈强回声团块。MRI对诊断有帮助。巨大血管瘤有破裂出血风险。毛细血管瘤多见于婴幼儿肝脏。蔓状血管瘤为动静脉畸形。78.【参考答案】D【解析】脂肪坏死属于特殊的液化性坏死，并非凝固性坏死。凝固性坏死以蛋白质变性为主，典型代表为心肌梗死；液化性坏死以酶解为主，脑组织富含水分和脂质、蛋白少，易发生液化性坏死。干酪样坏死是结核病的特征性改变，肉眼呈奶酪样，显微镜下为无结构红染颗粒。79.【参考答案】C【解析】异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织存在差异。肿瘤细胞一般较幼稚，表现为胞体增大、核大深染、核质比例增高、核分裂象增多等。结构异型性表现为细胞排列紊乱、极性消失等。异型性大小是判断肿瘤良恶性的主要依据。80.【参考答案】B【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞（纤维母细胞）以及炎性细胞共同组成。肉眼呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似肉芽而得名。肉芽组织的功能包括抗感染保护创面、填补伤口及其他组织缺损，最终转化为瘢痕组织。81.【参考答案】B【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能的良性病变，长期存在有可能转变为癌。结肠家族性腺瘤性息肉病（FAP）几乎100%会发展为结直肠癌，是最典型的癌前病变。乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、卵巢浆液性囊腺瘤癌变率极低。肝细胞腺瘤虽有一定恶变风险，但不如FAP典型。82.【参考答案】C【解析】凋亡是基因调控的程序性细胞死亡，通常单个细胞发生，不引起明显炎症反应。坏死是病理性死亡，多成群细胞受累，可引起明显的炎症反应。凋亡时细胞膜完整，形成凋亡小体被邻近细胞或巨噬细胞吞噬；坏死时细胞膜破裂，内容物外泄。凋亡核染色质固缩、边缘化，最终碎裂。83.【参考答案】B【解析】原位癌是指癌细胞局限于上皮层内，尚未突破基底膜，无间质浸润。属于最早的癌，又称上皮内癌。此时进行手术治疗效果极好，预后良好。若突破基底膜则成为浸润癌。常见部位包括乳腺导管原位癌、宫颈原位癌、食管原位癌等。84.【参考答案】A【解析】机化是指肉芽组织取代坏死组织、血栓、异物、渗出物等的过程。血栓机化后，新生的毛细血管和成纤维细胞长入血栓，逐渐形成瘢痕组织，有时可出现血管再通。肺空洞是组织坏死后经自然管道排出形成的腔隙；脑软化灶为液化性坏死；结核结节为肉芽肿性炎；假膜为纤维素性渗出物。85.【参考答案】C【解析】趋化因子是指能吸引白细胞向化学刺激物方向定向移动的化学物质。补体成分C5a是重要的趋化因子，可吸引中性粒细胞和单核细胞。组胺主要作用是增加血管通透性；缓激肽主要引起血管扩张和疼痛；前列腺素E2主要致痛和发热；一氧化氮主要舒张血管。86.【参考答案】A【解析】静脉血栓比动脉血栓更常见，尤其是下肢深静脉血栓。动脉血栓因血流速度快，主要为白色血栓（血小板血栓）；静脉血栓多为混合血栓或红色血栓。血栓对机体既有不利作用（栓塞、出血、器官ischemia），也有有利作用（止血）。混合血栓肉眼呈灰白与红褐色交替的层状结构。87.【参