2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医外科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医外科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男性，45岁，左小腿下部出现红肿热痛已3天，局部皮肤温度升高，肿胀明显，边界不清，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断应首先考虑为A.有头疽B.无头疽C.疔疮D.痈2、患者女性，28岁，右乳房出现肿块1个月，肿块边界清楚，表面光滑，活动度大，无明显疼痛，随月经周期变化不明显，舌淡红苔薄白，脉弦细。其辨证为A.肝郁痰凝B.气滞血瘀C.冲任失调D.火毒外侵3、患者男性，60岁，右臀部疼痛红肿3天，局部皮肤红肿热痛明显，中心可见脓头，周围有多个小脓头，伴发热，口渴，便秘，尿黄，舌红苔黄腻，脉洪数。治疗应首选A.仙方活命饮B.透脓散C.托里消毒散D.四妙丸4、患者男性，35岁，右手食指末节肿胀疼痛5天，初起指尖麻木痒痛，继而红肿灼热，跳痛剧烈，患指下垂时疼痛加重，伴发热，舌红苔薄黄，脉数。其病名为A.蛇头疔B.蛇肚疔C.托盘疔D.瘭疽5、患者男性，50岁，右颈部淋巴结肿大3个月，肿块质硬，推之不移，无痛感，伴低热盗汗，消瘦，舌红少苔，脉细数。该患者最可能的诊断是A.瘰疬B.失荣C.颈痈D.髓核病6、患者女性，42岁，乳房肿块2年，近1月来肿块增大迅速，质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，乳头内陷，皮肤呈橘皮样改变，腋下可触及肿大淋巴结。其诊断首先考虑为A.乳癖B.乳痨C.乳岩D.乳痈7、患者男性，55岁，右下腹疼痛伴发热3天，初起脐周疼痛，后转移至右下腹，疼痛持续性加剧，右下腹压痛反跳痛明显，肌紧张，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为A.肠痈气滞血瘀证B.肠痈湿热证C.肠痈热毒证D.肠痈脾虚证8、患者男性，68岁，右下肢麻木发凉半年，行走约100米即出现小腿疼痛，被迫停止行走，休息后缓解，再次行走又发作，右足背动脉搏动减弱。其诊断首先考虑为A.脱疽B.脉管炎C.股肿D.筋瘤9、患者女性，35岁，左侧乳房胀痛2月，肿块随月经周期变化，经前胀痛加重，经后减轻，肿块质韧，边界清楚，活动度好，腋下淋巴结未触及肿大。其治疗应首选A.逍遥散合二陈汤加减B.龙胆泻肝汤加减C.桃红四物汤加减D.仙方活命饮加减10、患者男性，72岁，大便带血2月，血色鲜红，附于大便表面，排便时无疼痛，便后滴血，肛门镜检查见齿状线上方有隆起结节，质软。其诊断应为A.内痔B.外痔C.混合痔D.肛裂11、患者男性，40岁，右侧乳房中央部出现结块，直径约2cm，质地中等，边界清楚，表面光滑，推之活动，无红肿热痛，乳头内陷，腋下淋巴结未触及肿大。其诊断应首先考虑为A.乳癖B.乳核C.乳漏D.乳岩12、患者女性，55岁，右侧乳房肿块5年，近半年肿块增大明显，质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，皮肤呈橘皮样改变，乳头内陷，腋下可触及多个肿大淋巴结，质硬。其治疗原则应为A.疏肝理气化痰散结B.清热利湿解毒消肿C.调摄冲任理气散结D.健脾化痰益气养血13、患者男性，28岁，右手示指被针刺伤后3天，伤口周围红肿热痛，渐及全手，发热恶寒，头痛，纳差，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.黄连解毒汤D.普济消毒饮14、患者女性，48岁，右侧乳房肿块3年，近期肿块增大加快，疼痛加重，肿块质硬，边界不清，推之不移，皮肤呈橘皮样改变，乳头溢血性液体。其证型属A.肝郁气滞证B.冲任失调证C.毒热蕴结证D.气血两虚证15、患者男性，45岁，右小腿内侧出现红肿热痛带状分布5天，局部皮肤灼热疼痛，沿静脉走形分布，触之条索状硬结，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断应为A.股肿B.青蓝毒C.恶脉D.流注16、患者女性，32岁，乳房胀痛1年，经前加重，经后减轻，乳房肿块较小，边界不清，质地韧，与周围组织分界不明显，腋下淋巴结未触及肿大。其治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.二陈汤D.桃红四物汤17、患者男性，58岁，右臀部肿痛3天，局部红肿热痛明显，范围约8cm×6cm，中央可见多个脓头，伴有发热恶寒，口渴便秘，舌红苔黄腻，脉洪数。治疗应首选A.仙方活命饮B.黄连解毒汤C.透脓散D.托里消毒散18、患者女性，26岁，产后3周，右乳房胀痛红肿发热3天，局部皮色焮红，肿块疼痛，按之有波动感，伴发热恶寒，口渴，便秘，舌红苔黄，脉洪数。其治疗应首选A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.仙方活命饮D.托里消毒散19、患者男性，42岁，右腹股沟区肿物4年，站立或用力时明显，平卧时可还纳，按压内环口后站立肿物不再出现，咳嗽时有膨胀性冲击感。其诊断应为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝20、患者女性，65岁，左侧乳房无痛性肿块1年，近期肿块增大，质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，皮肤呈橘皮样改变，乳头内陷流血水，腋下淋巴结肿大质硬，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。其辨证为A.肝郁气滞证B.冲任失调证C.毒热蕴结证D.气血两虚证21、甲亢术前准备，下列哪项指标达到手术标准？A.脉率90次/分，基础代谢率+20%B.脉率75次/分，基础代谢率+10%C.脉率100次/分，基础代谢率+30%D.脉率80次/分，基础代谢率+25%22、食管癌根治术最常用的手术入路是A.左侧开胸B.右侧开胸C.胸腹联合切口D.腹腔镜微创手术23、胃癌根治术D2淋巴结清扫范围包括A.胃周第1站淋巴结B.胃周第1、2站淋巴结C.胃周第1、2、3站淋巴结D.仅腹腔干周围淋巴结24、肝癌早期诊断最有价值的方法是A.甲胎蛋白测定B.CT检查C.MRI检查D.肝脏穿刺活检25、急性重症胆管炎的典型表现是A.Reynolds五联征B.Charcot三联征C.Murphy征阳性D.Whipple三联征26、甲状腺手术后出现声音嘶哑，提示损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经27、食管癌病人出现吞咽困难时，其病变已达到A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.全层28、肺癌中最常见的病理类型是A.小细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞癌29、下列哪项不属于中医外科的病因？A.六淫邪毒B.情志内伤C.饮食不节D.风寒暑湿30、中医外科疾病"疔疮"的特点是A.发病缓慢B.病程较长C.来势急暴，病情较重D.无明显疼痛31、痈的发病部位多在A.皮肤浅表B.肌肉深部C.筋骨关节D.脏腑内部32、下列哪项是脱疽的主要临床表现？A.肢体末端发凉麻木B.皮肤瘙痒C.关节畸形D.面色苍白33、乳痈多见于A.青春期妇女B.妊娠期妇女C.哺乳期妇女D.绝经期妇女34、中医外科辨证论治的基本原则是A.清热解毒为主B.活血化瘀为主C.内外兼治、标本兼顾D.手术治疗为主35、肛痈的发病部位在A.肛门周围B.直肠内部C.结肠部位D.乙状结肠36、下列哪项不是疽的特点？A.发病较缓B.病位较深C.易溃易敛D.范围较大37、中医外科中"疖"的最常见部位是A.头面部B.四肢及臀部C.胸背部D.腹股沟38、瘿痈的病因多为A.肝郁气滞B.肺热壅盛C.脾胃湿热D.心火亢盛39、中医外科外治法中"切开引流"适用于A.初期肿疡B.脓成未溃C.溃疡后期D.全部阶段40、肠痈的典型症状是A.转移性右下腹痛B.全腹痛C.左上腹痛D.右上腹痛41、下列哪项不属于中医外科内治法的三大法则？A.消法B.托法C.补法D.下法42、臀痈的特点是A.发病急，范围大B.发病缓C.无疼痛D.无发热43、乳癖的好发年龄为A.20-30岁B.30-50岁C.50-60岁D.60岁以上44、蛇串疮的特点是A.单侧分布，沿神经走行B.双侧对称分布C.四肢散在分布D.全身弥漫分布45、发背的发病部位在A.背部B.胸部C.腹部D.腰部46、中医外科"消法"的适应证是A.肿疡初期B.脓成未溃C.溃疡后期D.所有阶段47、锁喉痈的发病部位是A.颈部前下方B.颈部两侧C.项部D.锁骨上窝48、下列哪项不是中医外科外治法？A.箍围敷贴B.砭镰法C.熏洗法D.针灸法49、下列哪项是中医外科"疮疡"的发病机理？A.外感六淫，内伤情志B.外感六淫，内伤饮食C.外感六淫，内伤虚劳D.外感六淫，邪毒入侵E.气血凝滞，经络阻塞50、阴证疮疡初起多见：A.红肿高突B.皮色不变或紫暗C.灼热疼痛D.根脚盘收E.发病急剧51、治疗外科阳证疮疡初起，宜选用的内治法则为：A.温通法B.消法C.托法D.补法E.泻法52、乳痈好发于产后哺乳期的时间是：A.产后1周B.产后2～3周C.产后4～6周D.产后6～8周E.产后3个月53、乳痈化脓后的切开引流，切口方向宜：A.放射状切口B.弧形切口C.纵形切口D.横形切口E.十字形切口54、胁痈病变部位在：A.胸胁部B.腹部C.腰部D.背部E.臀部55、肠痈初起腹痛的特点是：A.脐周痛B.右下腹痛C.转移性右下腹痛D.全腹痛E.左上腹痛56、肠痈热毒证的治疗方剂宜选：A.大黄牡丹汤B.仙方活命饮C.薏苡附子败酱散D.透脓散E.黄连解毒汤57、脱疽相当于现代医学的：A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.糖尿病足D.雷诺病E.静脉曲张58、脱疽分期中"营养障碍期"的主要表现为：A.患肢发凉、麻木、间歇性跛行B.患肢疼痛加剧，夜间明显C.患肢趾端发黑、干瘪、坏疽D.患肢肌肉萎缩、皮肤干燥E.以上都是不同阶段的表现59、冻疮的好发部位是：A.耳廓、鼻尖、面颊B.手指、足趾C.耳廓、手指、足趾、鼻尖D.手背、足背E.小腿前侧60、烧烫伤按深度可分为三度四分法，其中浅Ⅱ度烧伤的特点是：A.表皮红肿，无水疱B.水疱较大，疱壁薄，创面基底潮红C.水疱较小，疱壁厚，创面基底红白相间D.皮肤焦黑炭化，痛觉消失E.皮肤干燥，无渗出61、烧伤现场急救中，首要的措施是：A.立即用冷水冲洗B.脱离致伤源C.包扎伤口D.注射破伤风抗毒素E.补充液体62、脂瘤相当于现代医学的：A.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.纤维瘤D.血管瘤E.神经鞘瘤63、石瘿相当于现代医学的：A.甲状腺功能亢进B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺肿E.亚急性甲状腺炎64、臀痈的特点是：A.发病部位在臀部B.范围较大，病情较重C.多为湿热下注所致D.可并发发热、恶寒E.以上都是65、蛇串疮相当于现代医学的：A.带状疱疹B.单纯疱疹C.接触性皮炎D.丹毒E.毛囊炎66、破伤风的典型临床表现是：A.面部肌肉痉挛呈苦笑面容B.四肢抽搐C.角弓反张D.吞咽困难E.以上都是67、中医外科"五善"中，心善的表现是：A.精神清爽，言语清亮B.身体轻便，不胀不痛C.大便通畅，腹内清宁D.四肢温暖，饮食知味E.不咳不喘，睡眠安宁68、中医外科"五恶"中，心恶的表现是：A.神志昏沉，心烦舌燥B.身体强直，项颈不能回顾C.皮肤枯黑，指甲青紫D.呼吸急促，气息不均E.肌肉削薄，口渴引饮69、中医外科认为"诸痛痒疮，皆属于心"出自以下哪部典籍？A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《外科正宗》E.《医宗金鉴》70、关于痈的诊断要点，下列哪项是错误的？A.发病迅速，预后较好B.局部红肿热痛，范围多在6-9厘米C.溃后脓出稠黄，伴发热D.多见于项背，好发于皮肉之间E.成脓较快，约7天即可成脓71、疖与疽的主要鉴别点，下列哪项最具有诊断价值？A.发病部位不同B.局部有无粟米样脓头C.全身症状轻重D.病程长短E.疼痛程度72、有头疽的好发部位是？A.头面部B.项背部C.四肢D.胸腹部E.臀部73、疮疡走黄的发生机理主要是？A.正虚不能托毒外出B.火毒炽盛，内攻脏腑C.邪气亢盛，正气未衰D.毒入血分，内传心包E.气血亏虚，毒邪乘虚而入74、关于乳痈的病因病机，以下哪项最正确？A.肝郁气滞，胃热壅滞B.情志内伤，冲任失调C.痰湿凝滞，经络阻塞D.气血亏虚，毒邪滞留E.外伤染毒，经络不通75、肠痈初期（瘀滞证）的代表方剂是？A.大黄牡丹汤B.薏苡附子败酱散C.仙方活命饮D.阑尾化瘀汤E.黄连解毒汤76、脱疽早期最常见的症状是？A.患肢发凉怕冷B.间歇性跛行C.静息痛D.患肢麻木E.患趾发黑坏死77、乳岩的发生与下列哪经关系最为密切？A.足阳明胃经、足厥阴肝经B.足太阴脾经、手少阴心经C.足少阳胆经、手太阳小肠经D.足少阴肾经、手太阴肺经E.任脉、冲脉78、瘰疬初起的主要病机是？A.肝郁气滞，痰凝气结B.肺肾阴虚，虚火灼津C.脾胃虚弱，痰湿内生D.外感风热，痰热搏结E.气血两虚，痰瘀互结79、关于肛痈的病因病机，以下哪项最准确？A.饮食不节，湿热下注B.情志不畅，肝郁气滞C.外感风邪，客于肛周D.劳倦内伤，脾虚下陷E.外伤染毒，湿热蕴结80、锁喉痈相当于西医的哪种疾病？A.颈部蜂窝织炎B.甲状腺炎C.颈部淋巴结核D.颈部脓肿E.喉头水肿81、关于臀痈的治疗原则，以下哪项最正确？A.清热解毒，托里透脓B.清肝泻火，利湿排毒C.疏风清热，消肿止痛D.活血化瘀，通络止痛E.益气养血，托毒外出82、下列关于流注的描述，正确的是？A.好发于四肢近端肌肉丰厚处B.病变部位固定不移C.初起局部红肿热痛明显D.病程短，愈合快E.多见于儿童83、痔的分类中，内痔与外痔的分界标志是？A.肛管皮肤B.白线C.齿状线D.肛直肠线E.栉膜带84、脱肛的病因病机主要为？A.中气下陷，固摄无力B.湿热下注，肛门灼痛C.肝郁气滞，经络阻塞D.外伤瘀血，气血不畅E.外感风寒，经络拘急85、关于赘生物的临床特点，以下哪项描述最准确？A.多发于面部，呈菜花样B.好发于手足及指甲边缘，表面粗糙C.多见于胸背部，无痛无痒D.好发于口腔黏膜，表面糜烂E.多发于外阴部，呈团块状86、对于乳癖的发病机制，以下哪项最为恰当？A.肝郁脾虚，痰凝血瘀B.冲任失调，肝肾不足C.脾胃虚弱，湿气下注D.心火亢盛，热毒内蕴E.肾阳亏虚，寒凝经脉87、关于脂瘤的临床表现，以下哪项描述最准确？A.肿块柔软似棉，边界不清B.肿块中央有黑点，挤出豆渣样物C.肿块坚硬如石，推之不动D.肿块表面光滑，活动度好E.肿块红肿热痛，灼热明显88、痄腮相当于西医的哪种疾病？A.流行性腮腺炎B.化脓性腮腺炎C.腮腺淋巴结炎D.腮腺囊肿E.下颌下腺炎89、关于肛漏的临床特点，以下哪项描述最准确？A.排便时剧烈疼痛为主B.反复流脓、瘙痒、肿痛C.仅有便血而无其他症状D.肛门肿胀、发热明显E.排便习惯改变为主90、中医外科疾病外治法中，"消法"的主要作用不包括以下哪项？A.消肿B.散结C.提脓D.祛腐91、下列关于中医外科"五善七恶"的说法正确的是：A.五善指脏腑功能正常B.七恶指五种危重证候C.善则预后不良D.恶则预后良好92、患者，男，42岁。左侧乳房部结块红肿疼痛3天，伴发热、口渴、便秘，舌红苔黄腻，脉弦数。其诊断应为：A.乳痈B.乳癖C.乳痨D.乳岩93、治疗肠痈初期，首选的方剂是：A.大黄牡丹汤合犀角散B.阑尾清暑汤C.大黄牡丹汤D.仙方活命饮94、下列关于"脱疽"的描述错误的是：A.多见于青年男性B.好发于下肢C.表现为肢体末端坏死D.与吸烟无关95、中医外科"托法"的适应证是：A.疮疡初起B.疮疡中期脓成不溃C.疮疡后期D.所有疮疡96、患者，女，28岁。左乳房胀痛1周，发热3天，局部红肿热痛明显，可触及波动感，伴口渴便秘，舌红苔黄，脉洪数。其治疗应首选：A.内服清热解毒药B.切开引流C.穿刺抽脓D.外敷清热解毒药97、下列关于中医外科"箍围法"的说法正确的是：A.适用于所有疮疡B.可用于疮疡肿痛C.可使疮疡扩散D.无清热解毒作用98、患者，男，56岁。右手食指末节肿胀疼痛7天，患处皮色暗红，肿势高突，疼痛剧烈，夜间尤甚，舌红苔黄，脉数。其诊断应为：A.蛇眼疔B.蛇头疔C.蛀节疔D.沿爪疔99、中医外科对乳房疾病的认识中，"乳癖"的特点是：A.乳房疼痛明显B.乳房肿块与月经周期有关C.乳腺癌D.哺乳期好发100、下列关于"破伤风"的中医病因病机的描述正确的是：A.风邪从口鼻而入B.风毒从伤口侵入C.湿邪侵袭D.寒邪客于经络

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】痈是指发生在体表皮肉之间的急性化脓性疾病，特点是局部光软无头，红肿热痛（少数初起皮色不变），结块范围多在6～9cm，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛。本例患者左小腿红肿热痛，边界不清，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，符合痈的临床表现。有头疽多发于项背部，初起即有粟粒样脓头；无头疽发于骨骼关节深处；疔疮好发于颜面手足，初起如粟，根深坚硬。2.【参考答案】A【解析】乳癖多见于青年妇女，以乳房疼痛和肿块为主要表现，常见两种类型：肝郁痰凝型和冲任失调型。本例患者乳房肿块，边界清楚，表面光滑，活动度大，无明显疼痛，月经周期变化不明显，舌淡红苔薄白，脉弦细，脉弦提示肝郁，结合肿块特点，辨证为肝郁痰凝型。肝郁则气滞，气滞则痰凝，痰气互结于乳房而成癖块。冲任失调型多见于中年妇女，肿块及疼痛随月经周期变化明显。3.【参考答案】A【解析】本例患者右臀部红肿热痛，中心脓头周围多个小脓头，伴发热口渴便秘，舌红苔黄腻脉洪数，辨证为有头疽实证（湿热壅滞证）。治宜清热泻火、托毒透脓，首选仙方活命饮。该方具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功，为治疗阳证痈疡肿毒初起的首选方剂。透脓散用于痈疽已成不溃或溃后难敛；托里消毒散用于气血虚弱之痈疽；四妙丸用于湿热下注之痿痹。4.【参考答案】D【解析】瘭疽（又称蛇肚疔、锁指疔）是指手指末节掌侧急性化脓性感染，相当于西医的脓性指头炎。本例患者右手食指末节肿胀疼痛，初起指尖麻木痒痛，继而红肿灼热，跳痛剧烈，患指下垂时疼痛加重，伴发热，舌红苔薄黄，脉数，符合瘭疽的典型临床表现。蛇头疔好发于fingertips，肿胀如蛇头；蛇肚疔好发于手指中部，肿胀如蛇肚；托盘疔好发于手掌中心。5.【参考答案】A【解析】瘰疬是发生在颈部的慢性化脓性疾病，相当于西医的颈部淋巴结结核。其特点是结核成群，大小不等，质地偏硬，推之不移，后期可互相融合形成串珠状，破溃后流出稀薄脓液及干酪样物质。本例患者右颈部淋巴结肿大，质硬推之不移，伴低热盗汗消瘦，舌红少苔脉细数，符合阴虚火旺型瘰疬的诊断。失荣多见于中老年人，肿块坚硬如石，面容憔悴；颈痈急性起病，红肿热痛明显；髓核病为颈肩臂痛综合征。6.【参考答案】C【解析】乳岩相当于西医的乳腺癌，是中老年妇女常见的恶性肿瘤。其临床特点是乳房内出现无痛性肿块，质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，晚期可出现乳头内陷、皮肤橘皮样改变、腋下淋巴结肿大等。本例患者乳房肿块增大迅速，质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，伴乳头内陷及皮肤橘皮样改变，腋下淋巴结肿大，典型乳岩表现。乳癖为良性肿瘤；乳痨为乳房结核；乳痈为急性乳腺炎。7.【参考答案】B【解析】肠痈相当于西医的急性阑尾炎，其辨证分型包括气滞血瘀证、湿热证和热毒证。本例患者右下腹疼痛，压痛反跳痛明显，肌紧张，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热壅盛之象，辨证为肠痈湿热证。治宜通腑泄热、解毒排脓，代表方为大黄素茅根汤加减。气滞血瘀证以胀痛为主，舌暗苔白；热毒证见高热神昏腹痛剧烈等危重表现。8.【参考答案】A【解析】脱疽相当于西医的血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症，主要临床表现为患肢发凉、麻木、间歇性跛行，趺阳脉（足背动脉）搏动减弱或消失，晚期可出现静息痛、坏疽等。本例患者右下肢麻木发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱，符合脱疽的诊断。脉管炎多见于青壮年男性吸烟者；股肿相当于下肢深静脉血栓形成；筋瘤相当于下肢静脉曲张。9.【参考答案】A【解析】本例患者乳房胀痛随月经周期变化，经前加重经后减轻，肿块质韧边界清楚，活动度好，腋下淋巴结未肿大，诊断为乳癖，证属肝郁痰凝证。治宜疏肝理气、化痰散结，方选逍遥散合二陈汤加减。逍遥散疏肝健脾，二陈汤燥湿化痰，两方合用可调理肝脾、化痰散结。龙胆泻肝汤用于肝经湿热证；桃红四物汤用于气滞血瘀证；仙方活命饮用于痈疡肿毒初起。10.【参考答案】A【解析】内痔位于齿状线以上，主要症状为便血和脱出。便血特点为无痛性间歇性便后出鲜血，血色鲜红，可呈滴血或喷射状，血与粪便不相混。本例患者大便带血，血色鲜红附于大便表面，无疼痛，便后滴血，肛门镜见齿状线上方隆起结节质软，符合内痔诊断。外痔位于齿状线以下，主要表现为肛门不适、潮湿不洁；混合痔兼有内痔和外痔的特征；肛裂以排便时剧痛、便后周期性疼痛为特点。11.【参考答案】B【解析】乳核相当于西医的乳腺纤维腺瘤，多见于青年妇女，临床特点为乳房内出现圆形或卵圆形肿块，边界清楚，表面光滑，质地韧，活动度好，生长缓慢，无疼痛，与月经周期无关。本例患者右侧乳房中央部结块，边界清楚，表面光滑，推之活动，无红肿热痛，虽乳头内陷但不具备乳岩的其他恶性征象，符合乳核诊断。乳癖好发于25～40岁妇女，肿块随月经周期变化；乳漏为乳房或乳晕部疮口久不愈合；乳岩肿块质硬如石表面凹凸不平。12.【参考答案】A【解析】本例患者乳房肿块质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，皮肤橘皮样改变，乳头内陷，腋下淋巴结肿大质硬，为乳岩的典型表现，证属肝郁气滞型。乳岩的治疗应根据病情采取综合治疗，早期以手术为主，配合中药调理。肝郁气滞型宜疏肝理气、化痰散结。清热利湿适用于湿热证；调摄冲任适用于冲任失调型；健脾化痰益气养血适用于气血两虚型。13.【参考答案】B【解析】本例患者右手示指针刺伤后红肿热痛，渐及全手，伴发热恶寒头痛，舌红苔黄脉浮数，为火毒炽盛之疔疮，证属火毒凝结证。五味消毒饮清热解毒、消散疔疮，为治疗疔疮阳证的首选方剂。仙方活命饮用于痈疡肿毒初起；黄连解毒汤用于三焦火毒证；普济消毒饮用于大头瘟。疔疮发病急骤，变化快，易走黄，需及时治疗。14.【参考答案】C【解析】本例患者乳房肿块质硬边界不清推之不移，皮肤橘皮样改变，乳头溢血性液体，为乳岩晚期表现，证属毒热蕴结证。肿瘤日久化热酿毒，热毒炽盛则肿块增大加快疼痛明显，热伤血络则乳头溢血。毒热蕴结证治宜清热解毒、活血化瘀，方选五味消毒饮合开郁散加减。肝郁气滞证多见于早期，肿块质韧边界清；冲任失调证肿块随月经周期变化；气血两虚证多见于术后或晚期气血亏耗者。15.【参考答案】C【解析】恶脉相当于西医的浅静脉炎，是因静脉注射或外伤后引起的浅表静脉炎症性病变。临床表现为沿静脉走形出现条索状硬结，局部红肿热痛，皮肤灼热，可伴发热。本例患者右小腿内侧红肿热痛带状分布，沿静脉走形，触之条索状硬结，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数，符合恶脉诊断，证属湿热瘀阻证。股肿为下肢深静脉血栓形成；青蓝毒为丹毒；流注为多发脓疡。16.【参考答案】A【解析】本例患者乳房胀痛随月经周期变化，经前加重经后减轻，肿块边界不清质地韧，无腋下淋巴结肿大，诊断为乳癖，证属肝郁气滞证。逍遥散具有疏肝解郁、健脾养血之功，为治疗肝郁气滞型乳癖的首选方剂。柴胡疏肝散亦能疏肝理气，但侧重于气滞明显者；二陈汤燥湿化痰，用于痰湿证；桃红四物汤活血化瘀，用于血瘀证。乳癖以肝肾不足、冲任失调为本，肝郁气滞为标。17.【参考答案】A【解析】本例患者右臀部红肿热痛，中央多个脓头，范围较大，伴发热恶寒口渴便秘，舌红苔黄腻脉洪数，诊断为有头疽，证属湿热壅滞证。仙方活命饮清热解毒、消肿溃坚，为治疗阳证痈疽之首方，适用于有头疽实证。黄连解毒汤清热泻火解毒，用于火毒炽盛证；透脓散用于痈疽已成不溃；托里消毒散用于气血虚弱、脓成不溃者。有头疽初起宜消法，成脓宜托法，溃后宜补法。18.【参考答案】B【解析】本例患者产后乳房胀痛红肿发热，按之有波动感，为乳痈成脓期表现。透脓散功擅补气养血、托毒透脓，为乳痈成脓期首选方剂，可使脓液外达，防止内陷。瓜蒌牛蒡汤用于乳痈初起未成脓时；仙方活命饮用于痈疡肿毒初起；托里消毒散用于气血虚弱、疮疡难溃难敛者。乳痈治疗应早期消散，成脓宜托，溃后宜补，注意排空乳汁。19.【参考答案】A【解析】腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，疝囊经腹股沟管内环突出，可进入阴囊。临床表现为腹股沟区可复性肿块，站立或用力时出现，平卧时可还纳，压迫内环口后站立不再突出，咳嗽时有膨胀性冲击感。本例患者表现完全符合腹股沟斜疝的诊断特点。腹股沟直疝由直疝三角突出，不进入阴囊，压迫内环不能阻止其突出；股疝经股环突出，肿块位于腹股沟韧带下方；脐疝位于脐部。20.【参考答案】D【解析】本例患者乳房肿块质硬如石，表面凹凸不平，推之不移，皮肤橘皮样改变，乳头内陷流血水，腋下淋巴结肿大，为乳岩晚期表现。患者伴神疲乏力、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱，为气血两虚之象。乳岩晚期气血耗伤，正虚邪恋，治疗宜益气养血、健脾安神，方选归脾汤加减。肝郁气滞证多见于早期；冲任失调证见于中年妇女；毒热蕴结证见肿块增大疼痛发热等热毒表现。21.【参考答案】B【解析】甲亢患者术前准备的目标是使脉率稳定在90次/分以下，基础代谢率在+20%以下，此时手术安全度较大，术中术后不易发生甲状腺危象。基础代谢率计算公式为脉率加脉压差减去111。只有达到这些标准才能进行手术，故选B。22.【参考答案】B【解析】食管癌根治术的常规入路是右侧开胸，因为右胸入路可提供良好的手术野暴露，便于游离食管及清扫淋巴结。对于颈段和胸上段食管癌可采用颈胸腹三切口，下段食管癌可经左侧胸腹联合切口。目前胸腹腔镜联合微创手术也逐渐应用，故选B。23.【参考答案】B【解析】胃癌D2淋巴结清扫是指清除胃周第1站（N1）和第2站（N2）淋巴结。第1站淋巴结包括胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁等；第2站包括腹腔干、肝总动脉、脾动脉、脾门等区域淋巴结。D2清扫是目前进展期胃癌的标准手术方式，故选B。24.【参考答案】A【解析】甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌最敏感的肿瘤标志物，约70%的肝癌患者AFP升高，是肝癌早期筛查和诊断的重要指标。CT和MRI主要用于肿瘤定位和分期，肝脏穿刺活检是确诊手段但属于有创检查。AFP联合影像学检查可提高早期诊断率，故选A。25.【参考答案】A【解析】急性重症胆管炎(AOSC)在Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)基础上出现休克和中枢神经系统抑制症状，称为Reynolds五联征。这是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现，提示病情危重，需紧急胆道减压引流，故选A。26.【参考答案】C【解析】喉返神经支配除环甲肌以外的所有喉内肌，损伤后导致声带麻痹，表现为声音嘶哑。双侧损伤可引起失音或呼吸困难。喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳(内支)或音调降低(外支)。术中应注意保护喉返神经，故选C。27.【参考答案】C【解析】食管癌早期多无明显症状，仅表现为异物感或胸骨后不适。当肿瘤侵犯食管肌层时，食管腔开始明显狭窄，出现进行性吞咽困难，这是食管癌的典型症状。病变越晚，吞咽困难越严重，晚期可出现完全性吞咽困难和营养不良，故选C。28.【参考答案】B【解析】肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。其中鳞状细胞癌是最常见的病理类型，约占所有肺癌的40%-50%，多见于老年男性，与吸烟关系密切。近年来腺癌发病率有所上升，但鳞癌仍居首位。鳞癌多为中心型肺癌，故选B。29.【参考答案】C【解析】中医外科病因主要包括外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害等。但风寒暑湿属于外感六淫范畴，不是独立的病因分类。饮食不节属于内科病因，在外科病因分类中不作为独立一类，故选C。30.【参考答案】C【解析】疔疮是中医外科常见急性感染性疾病，特点是来势急暴，病情较重，变化迅速，可危及生命。多见于颜面部和手指，初起如粟，根深坚硬，疼痛剧烈，常伴发热恶寒等全身症状。故选C。31.【参考答案】B【解析】痈是发生在皮肉之间的急性化脓性疾病，病位较深，在肌肉层。临床特点为局部红肿热痛，范围较大，易肿易脓易溃易敛。与疖相比，痈的病位更深，病变范围更广。故选B。32.【参考答案】A【解析】脱疽好发于下肢，主要表现为患肢末端发凉、麻木、疼痛，间歇性跛行，后期可见趾（指）端发黑坏死，甚则脱落。多因寒湿、血瘀、热毒等导致血脉闭塞所致。故选A。33.【参考答案】C【解析】乳痈又称急性乳腺炎，是乳房部的急性化脓性疾病，多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇为多见。多因乳汁淤积、肝郁胃热、外感邪毒所致。初起乳房肿胀疼痛，结块，伴恶寒发热。故选C。34.【参考答案】C【解析】中医外科治病强调内外兼治、标本兼顾的原则。内治包括消、托、补三大法则，外治包括敷贴、砭镰、灸法、引流等。同时重视整体观念，调整脏腑气血阴阳平衡。故选C。35.【参考答案】A【解析】肛痈是指肛门周围发生的急性化脓性感染，俗称肛周脓肿。多因肛门周围感受邪毒，或饮食不节，湿热下注，蕴结肛门所致。临床表现为肛门周围红肿热痛，可伴发热恶寒。故选A。36.【参考答案】C【解析】疽的特点是发病较缓，病位较深，范围较大，不易溃破，溃后不易愈合。与痈相比，疽的病情更为深重，病程更长。易溃易敛是痈的特点而非疽的特点。故选C。37.【参考答案】B【解析】疖是发生于体表的急性化脓性疾病，多发于夏秋季节，好发于头面、颈项、腋下、臀部及四肢等毛囊Rich部位。初起局部红、肿、热、痛，范围较小，约3cm左右，根脚浅。故选B。38.【参考答案】A【解析】瘿痈是指颈前喉结两旁发生的急性化脓性疾病，多因情志不畅，肝气郁结，夹痰蕴结所致。临床表现为颈前喉结两侧漫肿疼痛，皮肤色不变，吞咽时肿块随之移动。故选A。39.【参考答案】B【解析】切开引流是中医外科重要的外治法之一，适用于脓成未溃之时。脓成后应及时切开排脓，使毒随脓泄。但需注意切口位置、大小、深浅等，避免损伤血管神经。初期肿疡不宜切开。故选B。40.【参考答案】A【解析】肠痈相当于西医的急性阑尾炎，典型症状为转移性右下腹痛，即开始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。可伴恶心呕吐、发热，右下腹压痛反跳痛。故选A。41.【参考答案】D【解析】中医外科内治法三大法则为消、托、补。消法用于初期肿疡，托法用于脓成未溃，补法用于溃疡后期气血不足。下法属于内科治法，不在外科三大法则之中。故选D。42.【参考答案】A【解析】臀痈是指臀部发生的急性化脓性感染，特点是发病急骤，范围较大，病情较重。多因注射不当或感受邪毒所致。表现为臀部红肿热痛，伴发热恶寒，严重者可引起败血症。故选A。43.【参考答案】B【解析】乳癖相当于西医的乳腺增生症，好发于30-50岁妇女。临床表现为乳房胀痛，乳房肿块，月经前加重，经后减轻。多与情志内伤、肝郁气滞、冲任失调有关。故选B。44.【参考答案】A【解析】蛇串疮即带状疱疹，特点是簇集性水疱，单侧分布，沿周围神经走行呈带状排列，常伴明显疼痛。多因情志内伤、肝胆火盛或脾虚湿蕴所致。故选A。45.【参考答案】A【解析】发背是生于背部的急性化脓性疾病，有上发背、下发背、偏发背之分。发病急骤，范围大，病情重，可伴有高热寒战等全身症状。多因火毒蕴结、脏腑积热所致。故选A。46.【参考答案】A【解析】消法是中医外科内治三法之首，适用于肿疡初期，目的是消散病灶，防止病情发展。通过解表、清热、解毒、行气、活血等方法，使初起之肿疡得以消散。脓成后宜托法，后期宜补法。故选A。47.【参考答案】A【解析】锁喉痈是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病，因其痈肿范围大，绕喉四周，故名锁喉痈。发病急骤，红肿绕喉，疼痛剧烈，吞咽困难，伴高热寒战，可危及生命。故选A。48.【参考答案】D【解析】中医外科外治法包括箍围敷贴、砭镰法、灸法、熏洗法、浸浴法、引流法等。针灸法虽然可用于外科疾病治疗，但属于针灸科治疗方法，不属于中医外科传统外治法的范畴。故选D。49.【参考答案】E【解析】疮疡的发生是由于外感六淫邪毒，或外来伤害，或情志内伤，或饮食不节，导致气血运行失常，经络阻塞，营气不从，逆于肉理，气血凝滞，发为疮疡。病机关键为气血凝滞，经络阻塞，是疮疡形成的病理基础。50.【参考答案】B【解析】阴证疮疡初起多表现为皮色不变或紫暗，肿胀散漫，不热或微热，疼痛隐隐或酸痛，发病较缓，根脚平塌，界限不清。与阳证疮疡的红肿高突、灼热疼痛、发病急剧相反。阴证多见于虚证、寒证、慢性疾病。51.【参考答案】B【解析】消法是外科内治三法之首，适用于疮疡初起，邪气盛而正气未虚者。通过解表、清热、解毒、行气、活血、化痰、除湿等方法，使初起之疮疡得以消散，避免化脓或手术。阳证疮疡初起多属实证，宜用消法。52.【参考答案】B【解析】乳痈即急性乳腺炎，多发生于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见。发病高峰期为产后2～3周，因乳头破损或皲裂致细菌入侵，或乳汁淤积继发感染所致。临床表现为乳房红肿热痛，伴发热等全身症状。53.【参考答案】A【解析】乳痈脓肿形成后，切开引流应采用放射状切口，以避免损伤乳管导致乳漏。脓肿位于乳房边缘时可采用弧形切口。切口位置应选在脓肿最低位，以利引流。切开时注意动作轻柔，避免损伤乳腺导管。54.【参考答案】A【解析】胁痈是指发生在胁肋部的急性化脓性疾病。多因肝郁气滞、胃热壅滞或外伤染毒所致。临床表现为胁肋部红肿热痛，范围较大，可伴有发热、食欲不振等全身症状。治疗以清热疏肝、解毒消肿为主。55.【参考答案】C【解析】肠痈即急性阑尾炎，初起典型表现为转移性右下腹痛，即开始为脐周或上腹部隐痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹麦氏点。可伴有恶心、呕吐、发热等症状。检查右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。56.【参考答案】E【解析】肠痈热毒证表现为腹痛剧烈，腹胀便秘，高热不退，面红目赤，舌红苔黄燥，脉洪数。治宜通腑泄热、解毒排脓，方选黄连解毒汤合大黄牡丹汤加减。若热毒炽盛、营血受灼者，可合用犀角地黄汤。57.【参考答案】A【解析】脱疽是一种发生于四肢末端，特别是下肢的慢性血管闭塞性疾病。其特征为肢端发凉、麻木、疼痛，严重时趾（指）节坏疽脱落。相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症及糖尿病足等疾病。58.【参考答案】E【解析】脱疽临床分期：局部缺血期表现为患肢发凉、麻木、间歇性跛行；营养障碍期表现为疼痛加剧、夜间明显、皮肤干燥、肌肉萎缩；坏疽期表现为趾端发黑、干瘪、坏疽脱落。各期表现各异，E选项概括了不同阶段的特点。59.【参考答案】C【解析】冻疮是寒冷引起的局限性炎症性皮肤病，好发于末梢循环较差的部位，如耳廓、手指、足趾、鼻尖、面颊等。初起为紫红色肿块，瘙痒疼痛，遇热更甚。重者可出现水疱、糜烂。治疗以保暖、促进血液循环为主。60.【参考答案】B【解析】浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，表现为局部肿胀明显，水疱较大，疱壁薄，内含黄色液体，创面基底潮红、湿润，疼痛剧烈，感觉过敏。一般无瘢痕愈合，约1～2周痊愈，可有色素沉着。61.【参考答案】B【解析】烧伤现场急救的首要措施是迅速脱离致伤源，终止热力对组织的继续损伤。方法包括脱去燃烧衣物、扑灭身上火焰、用冷水冲淋等。随后再进行创面处理、补液抗休克等治疗。脱离致伤源是急救成功的关键第一步。62.【参考答案】A【解析】脂瘤是皮肤科常见病，相当于现代医学的皮脂腺囊肿。多发生于头面、背部，为圆形肿块，中等硬度，表面光滑，与皮肤粘连，中央常有黑色小点。内容物为豆渣样分泌物，有臭味。治疗以手术切除为主。63.【参考答案】C【解析】石瘿是瘿病的一种，相当于现代医学的甲状腺癌。临床特征为颈部肿块坚硬如石，高低不平，推之不移，生长迅速，可伴有疼痛。多由气滞痰凝、血瘀日久所致。治疗以手术为主，配合放化疗及中药调理。64.【参考答案】E【解析】臀痈是发生于臀部的急性化脓性疾病，特点是发病部位在臀部，范围较大，病情较重。多为湿热下注或外伤染毒所致，常伴有发热、恶寒等全身症状。治疗以清热解毒、利湿消肿为主，脓肿形成后应及时切开引流。65.【参考答案】A【解析】蛇串疮又称缠腰火丹，相当于现代医学的带状疱疹。是沿周围神经分布的簇集性水疱，伴有明显神经痛。多发于躯干一侧，呈带状分布。病因为情志内伤、饮食不节致脾虚湿蕴、郁久化热，或肝胆火盛所致。66.【参考答案】E【解析】破伤风是破伤风杆菌引起的急性特异性感染。典型临床表现为肌肉强直性痉挛，首先累及咀嚼肌出现牙关紧闭、苦笑面容，进而发展为四肢抽搐、角弓反张，严重时可出现呼吸困难、吞咽困难。潜伏期通常为6～12天。67.【参考答案】A【解析】中医外科"五善"是判断疮疡预后的依据。心善表现为精神清爽、言语清亮、谈笑自如；肝善表现为身体轻便、不胀不痛；脾善表现为大便通畅、腹内清宁；肺善表现为不咳不喘、睡眠安宁；肾善表现为四肢温暖、饮食知味。68.【参考答案】A【解析】中医外科"五恶"是判断疮疡预后不良的重要依据。心恶表现为神志昏沉、心烦舌燥、语涩尿赤；肝恶表现为身体强直、项颈不能回顾、直视咬牙；脾恶表现为肌肉削薄、口渴引饮、溃烂流脓；肺恶表现为呼吸急促、气息不均；肾恶表现为皮肤枯黑、指甲青紫。出现五恶提示预后不良。69.【参考答案】A【解析】"诸痛痒疮，皆属于心"语出《素问·至真要大论》，属病机十九条之一。中医外科认为疮疡初起多属阳证、热证、实证，与心火亢盛密切相关。此理论对疮疡辨证论治具有重要指导意义，心主血脉、心主神明，火热之邪易扰心神而致疮疡疼痛瘙痒。70.【参考答案】D【解析】痈是发生在皮肉之间的急性化脓性疾病，多见于颈项、背部等处。选项D表述过于局限，痈好发部位广泛，不仅限于项背，也可发于四肢、腹部等。痈的特点为局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6-9厘米，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，伴有发热等全身症状。71.【参考答案】B【解析】疖与疽的鉴别关键在于局部有无粟米样脓头。疖是发于浅表的急性化脓性疾病，病灶小，形脓如粟，易脓易溃，愈后无痕迹。疽分有头疽和无头疽，有头疽初起即有粟粒样脓头，红肿热痛，易脓易溃，但范围较大。无头疽发于骨骼关节深处，漫肿疼痛，皮色不变，难消难溃。有无粟米样脓头是重要的鉴别要点。72.【参考答案】B【解析】有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，特征是局部初起即有粟粒样脓头，红肿热痛，易脓易溃，溃后状如莲蓬、蜂窝。有头疽好发于项背部，尤以项部多见，又称"搭背"。多发于中老年人，尤其是糖尿病患者更易患病。治疗以清热解毒、和营托毒为主，外治以箍毒消肿为原则。73.【参考答案】B【解析】走黄是疮疡阳证疾病的严重并发症，多因疔疮早期失治、误治，或挤压碰撞，或过早切开，导致火毒炽盛，内攻脏腑，入于血分，走散入营。主要表现为原发病灶突然加深，疮顶陷黑无脓，肿势散漫，伴高热寒战、神昏谵语等全身中毒症状。治疗宜凉血清热解毒，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。74.【参考答案】A【解析】乳痈即急性乳腺炎，多见于初产妇哺乳期，病因主要为乳汁淤积和肝胃郁热。乳汁淤积则乳房胀痛，乳汁排出不畅；肝气郁结则气机不畅；胃热壅滞则热盛肉腐成脓。治疗以清热解毒、通乳散结为主，初起宜疏肝清热、通乳消肿，成脓期宜清热解毒、托里透脓。75.【参考答案】D【解析】肠痈相当于西医急性阑尾炎，瘀滞证为初期，表现为转移性右下腹痛，轻度发热，舌苔薄白，脉弦紧或滑数。治法为行气活血、通腑泄热，代表方为阑尾化瘀汤。大黄牡丹汤适用于肠痈酿脓期，薏苡附子败酱散适用于肠痈溃脓期。临床需根据病情发展阶段辨证选方。76.【参考答案】B【解析】脱疽是发生于四肢远端的小动脉闭塞性血管疾病，以足趾坏疽脱落为主要特征。早期表现为患肢怕冷、发凉、麻木，随后出现间歇性跛行——行走一段距离后小腿或足部出现疼痛，休息后缓解，再继续行走又复发。随病情进展可出现静息痛，即不活动也持续疼痛，夜间尤甚。77.【参考答案】A【解析】乳岩相当于西医乳腺癌，乳房为足阳明胃经所过，乳头为足厥阴肝经所属。肝主疏泄，调畅气机；胃主受纳，为水谷之海。情志内伤、肝气郁结，或胃热壅滞，均可导致乳络阻塞，气血运行不畅，痰凝血瘀，日久形成乳岩。故治疗乳岩常从调理肝胃入手。78.【参考答案】A【解析】瘰疬好发于颈侧，为结核性疾病，初起多为肝郁气滞、痰凝气结所致。情志不遂，肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运则痰湿内生，气滞痰凝，结于颈侧而成瘰疬。初起结块如豆，数目不等，皮色不变，按之坚实，推之可动，不红不热不痛。后期可相互融合成团，破溃后脓水清稀，夹有干酪样物。79.【参考答案】A【解析】肛痈即肛周脓肿，多因饮食不节，嗜食辛辣厚味，湿热内生，下注大肠肛门；或久泻久痢，大肠传导失司；或肛裂、痔核感染等，湿热毒邪蕴结，聚而成痈。临床表现为肛周红肿热痛，伴有发热恶寒，口干便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗以清热利湿、解毒透脓为主。80.【参考答案】A【解析】锁喉痈发于颈部正中，红肿绕喉，结肿炽热，痛连项颊，手不可近，相当于西医的颈部蜂窝织炎。多因外感风热，内有肺胃火盛，火毒相搏，结于颈前所致。本病起病急骤，病情危重，若治疗不及时，可出现喘憋、呼吸困难等危象。治疗宜清热解毒、散结消肿，可配合外敷金黄散等。81.【参考答案】A【解析】臀痈是发于臀部肌肉丰厚处的急性化脓性疾病，多因注射不当或外伤染毒，湿热毒邪蕴结，气血凝滞而成。治疗原则为清热解毒、托里透脓。初起宜清热解毒消肿，已成脓者宜托毒排脓，必要时配合手术切开引流。注意臀部脂肪丰富，易形成深部脓肿，应及时诊断、正确处理。82.【参考答案】A【解析】流注是发于四肢躯干肌肉丰厚处的多发深部脓肿，特点是此处未愈、他处又起，交替出现。好发于四肢近端肌肉丰厚处，如大腿、臀部等。初起局部漫肿疼痛，皮色不变，难以辨认，数日后始见红肿热痛。多伴有寒热往来等全身症状。治疗以清热解毒、行气活血为主。83.【参考答案】C【解析】齿状线是肛管与直肠的分界线，也是内痔与外痔的重要解剖学标志。齿状线以上由直肠上动脉供血，为内痔好发部位，表面覆盖直肠黏膜；齿状线以下由肛动脉供血，为外痔好发部位，表面覆盖肛管皮肤。混合痔则跨越齿状线，上下均有扩张的静脉丛。齿状线在解剖学和临床医学上具有重要意义。84.【参考答案】A【解析】脱肛即直肠脱垂，多因脾胃虚弱、中气下陷、固摄无力所致。小儿发育未全、老人体弱气虚、妇女产育过多等均为常见病因。主要表现为排便时直肠黏膜或全层脱出肛门，轻者可自行回纳，重者需用手托回。治疗以补中益气、升提固脱为主，代表方为补中益气汤加减。85.【参考答案】B【解析】赘生物即疣，是皮肤科常见疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。好发于手足及指甲边缘，表现为表面粗糙的角化性丘疹，可单发或多发。手足疣中医称为千日疮，多因风热毒邪侵袭，气血凝滞于肌肤而成。治疗以外用腐蚀药物、冷冻、激光等方法为主，也可内服清热解毒、活血化瘀之品。86.【参考答案】B【解析】乳癖相当于西医乳腺增生病，多见于育龄妇女，表现为乳房肿块和疼痛，与月经周期有关。其发病主要与冲任失调、肝肾不足有关。肾气不足则冲任失调，肝气郁结则气滞血瘀，痰凝气结于乳房而成癖块。治疗以调理冲任、疏肝理气、化痰散结为主，常用乳癖消、逍遥散等方剂。87.【参考答案