2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-河南-河南住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于结肠腺癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.肉眼类型中肿块型多见于右半结肠B.浸润型多见于左半结肠C.髓样癌常伴有微卫星不稳定性D.黏液腺癌预后较差E.印戒细胞癌起源于腺体颈部干细胞2、关于甲状腺乳头状癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.乳头状结构是其典型形态学特征B.核沟和核内假包涵体是其特征性核改变C.广泛砂砾体形成提示预后不良D.肿瘤可沿淋巴管转移E.预后总体较好，10年生存率超过90%3、关于胃癌的Lauren分型，下列哪项是错误的？A.肠型多发生于男性，与幽门螺杆菌感染相关B.弥漫型多见于年轻女性C.肠型常伴有APC基因突变D.弥漫型常伴有E-cadherin基因突变E.混合型不属于Lauren分型4、关于食管鳞状细胞癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.我国食管癌以鳞状细胞癌为主B.病变多发生于食管中段C.早期可表现为黏膜白斑或糜烂D.腺癌多见于Barrett食管E.鳞癌与胃食管反流病密切相关5、关于肝细胞癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.多数伴发于肝硬化背景B.可产生AFPC.血管浸润是其特征之一D.纤维板层型预后较差E.HEPPar-1是其特异性标记物6、关于胰腺导管腺癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.是最常见的胰腺恶性肿瘤B.好发于胰头部C.与K-ras基因突变密切相关D.癌胚抗原可升高E.黏液性囊腺癌属于导管腺癌的一种7、关于乳腺癌的病理分型，下列哪项是错误的？A.导管原位癌可分为粉刺型和非粉刺型B.浸润性导管癌是最常见的浸润癌C.浸润性小叶癌多有E-cadherin缺失D.髓样癌预后较差E.管状癌预后较好8、关于宫颈鳞状细胞癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.与HPV感染密切相关B.CIN分为三级C.早期浸润癌诊断标准是间质浸润深度≤3mmD.浸润癌最常见的类型是腺癌E.高危型HPV主要是16和18型9、关于骨肉瘤的病理学特征，下列哪项是错误的？A.好发于青少年长骨干骺端B.可产生骨样组织C.肿瘤细胞异型性明显D.好发于骨盆E.Albright综合征可与该病相关10、关于神经内分泌肿瘤的WHO分级，下列哪项是正确的？A.G1级核分裂象<2个/10HPFB.G2级核分裂象2-20个/10HPFC.G3级核分裂象>20个/10HPFD.分级标准仅依据核分裂象E.Ki-67指数不参与分级11、关于肾母细胞瘤的病理学特征，下列哪项是错误的？A.儿童最常见的肾脏恶性肿瘤B.WAGR综合征患者易患该病C.Wilms瘤三联征包括肾母细胞瘤、虹膜异位和泌尿生殖系统畸形D.预后与组织学类型无关E.Denys-Drash综合征与WT1基因突变相关12、关于恶性黑色素瘤的病理学特征，下列哪项是错误的？A.S-100蛋白是其敏感的免疫组化标记物B.BRAF突变在结膜黑色素瘤中更常见C.结膜黑色素瘤预后比皮肤黑色素瘤好D.无色素性黑色素瘤诊断较困难E.Melan-A也是常用的标记物13、关于软组织肉瘤的病理学特征，下列哪项是正确的？A.滑膜肉瘤与t(X;18)染色体易位相关B.腺泡状软组织肉瘤常见于老年人C.上皮样肉瘤好发于四肢远端D.透明细胞肉瘤好发于软组织E.未分化多形性肉瘤多见于儿童14、关于淋巴瘤的免疫组化标记物，下列哪项是正确的？A.CD20标记T淋巴细胞B.CD3标记B淋巴细胞C.CD30见于经典霍奇金淋巴瘤D.CD15不见于淋巴细胞为主型E.PAX-5在T细胞淋巴瘤中阳性15、关于乳腺纤维腺瘤的病理学特征，下列哪项是错误的？A.是乳腺最常见的良性肿瘤B.好发于青年女性C.肿瘤边界清楚，有完整包膜D.可由妊娠诱发增大E.有恶变倾向，需定期随访16、关于甲状腺滤泡状癌的病理学特征，下列哪项是错误的？A.诊断主要依靠包膜和血管浸润B.核内包涵体是其特征C.血行转移较淋巴结转移更常见D.预后优于乳头状癌E.需与滤泡性腺瘤鉴别17、关于肺腺癌的病理学特征，下列哪项是正确的？A.鳞癌比腺癌更常见B.周围型肺癌中以腺癌最常见C.腺癌不与吸烟相关D.细支气管肺泡癌现已归入浸润性腺癌亚型E.腺癌免疫组化TTF-1常阴性18、关于肾细胞癌的类型，下列哪项是正确的？A.透明细胞癌最常见，占70-80%B.乳头状肾细胞癌分两型C.嫌色细胞癌与Birt-Hogg-Dubé综合征相关D.集合管癌起源于近端小管E.肾髄质癌多见于成人19、小儿厌食的基本病机是A.脾胃阴虚B.脾运失健C.胃阴不足D.肝脾不和E.食滞胃肠20、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是A.心虚气弱B.心阳虚衰C.热陷厥阴D.肺脾气虚E.脾肾阳虚21、小儿夜啼之心虚胆怯证的治法是A.补益心气，安神定志B.健脾益气，养心安神C.温中散寒，行气止痛D.清心导赤，利尿安神E.补肾填精，安神定惊22、小儿急惊风的主要病机是A.肝风内动B.热盛生风C.痰热生风D.惊恐发惊E.热盛动风23、小儿腹泻之湿热泻的首选方剂是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散E.七味白术散24、小儿遗尿责之于哪两脏关系失调A.心与肝B.脾与肾C.肺与肾D.肝与肾E.肺与脾25、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.祛邪化痰B.清热宣肺C.扶正固本D.温肺散寒E.降逆平喘26、小儿多动症的核心症状是A.智力低下B.注意力缺陷与多动冲动C.语言发育迟缓D.情绪障碍E.社交障碍27、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾温阳，化气行水D.温肾助阳，化气行水E.益气养阴，利水消肿28、小儿佝偻病活动早期的主要症状是A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.鸡胸E.O型腿29、小儿疳积的病位在A.心肝B.脾胃肠C.肺肾D.肝胆E.脾胃30、小儿紫癜血热妄行证的首选方是A.归脾汤B.犀角地黄汤C.桃红四物汤D.清营汤E.玉女煎31、小儿感冒夹惊的临床表现不包括A.高热抽搐B.神昏谵语C.惊惕哭闹D.目睛上视E.齿列紧咬32、小儿水肿阳水初起病位主要在A.脾B.肾C.肺D.心E.肝33、小儿积滞食积内停证的首选方是A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.香砂六君子汤E.参苓白术散34、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.清热化痰，定喘止咳B.温肺散寒，化痰定喘C.养阴清肺，润肺止咳D.补肺固表，益气止喘E.健脾化痰，降气平喘35、小儿尿频脾肺气虚证的治法是A.补脾益肺，升阳固摄B.滋补肾阴，固涩止淋C.清热利湿，通淋止尿频D.温肾助阳，固涩止遗E.益气养阴，清热通淋36、小儿病毒性心肌炎心阳虚衰证的治法是A.益气养阴，宁心安神B.温阳救逆，益气复脉C.清热解毒，宁心安神D.活血化瘀，通络止痛E.化痰散结，宽胸理气37、小儿猩红热邪侵肺卫证的治法是A.清热解毒，凉血利咽B.辛温解表，宣肺泄热C.清热解毒，利咽消肿D.疏散风热，清肺利咽E.养阴生津，清热润喉38、小儿夏季热的主要病机是A.暑热伤肺B.暑伤气阴C.暑入心包D.暑热夹湿E.暑伤心营39、中医儿科将小儿生理特点概括为"三不足一有余"，其中"一有余"指的是什么？A.心常有余B.肝常有余C.脾常不足D.肺常不足40、小儿发生变蒸的说法最早见于哪部著作？A.《小儿药证直诀》B.《诸病源候论》C.《颅囟经》D.《温病条辨》41、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是：A.风邪犯肺B.痰热闭肺C.阴虚肺热D.气虚肺弱42、小儿腹泻最常见的病因是：A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚43、小儿夜啼最常见的病位在：A.心B.肝C.脾D.肾44、小儿厌食的病因病机关键在于：A.脾胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴不足D.乳食停滞45、小儿疳证的病变部位主要在：A.脾胃B.肝脏C.心脏D.肺脾46、小儿遗尿的主要病位在：A.肾与膀胱B.脾与胃C.心与肝D.肺与大肠47、小儿抽动障碍的病变脏腑主要在：A.肝脾B.心肝C.肝肾D.肺脾48、小儿语言发育迟缓主要责之于：A.心肾B.心肺C.脾肾D.肝肾49、小儿高热惊厥的病因病机关键为：A.热极生风B.痰热内蕴C.惊恐扰神D.脾虚生风50、小儿过敏性鼻炎的病因多为：A.肺脾气虚B.心肝火旺C.肾阳不足D.胃热上蒸51、小儿湿疹的病因病机主要是：A.风热湿毒B.脾虚湿盛C.肝肾阴虚D.心血不足52、小儿哮喘缓解期的治疗原则是：A.治标为主B.治本为主C.标本兼治D.先治标后治本53、小儿手足口病的病因是：A.时邪疫毒B.风热毒邪C.湿热疫毒D.暑湿疫毒54、小儿水痘的病因是：A.时行邪毒B.风热时邪C.湿热疫毒D.暑热病邪55、小儿麻疹的顺证传变规律是：A.发热→出疹→收没B.发热→见形→收没C.发热→见点→出疹D.发热→现证→透发56、小儿猩红热的病因是：A.时邪疫毒B.温热疫毒C.风热疫毒D.暑湿热毒57、小儿腮腺炎的病因是：A.时行疫毒B.风热毒邪C.温热疫毒D.风寒湿邪58、小儿传染性单核细胞增多症的病因是：A.时行疫毒B.温热邪毒C.暑湿疫毒D.风热时邪59、小儿川崎病的中医病名是：A.葡萄疫B.温毒C.红丝疔D.火疮60、小儿生理特点是？A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.脾常不足D.肺常虚E.以上都是61、小儿病理特点概括为？A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.寒热虚实易于转化D.阳常有余，阴常不足E.以上都是62、正常小儿身长（cm）的计算公式是？A.年龄×5+70B.年龄×7+70C.年龄×8+75D.年龄×6+72E.年龄×7+7563、小儿前囟闭合时间一般为？A.6-8个月B.8-10个月C.10-12个月D.12-18个月E.18-24个月64、小儿牙齿萌出时间一般在？A.3-4个月B.4-6个月C.6-10个月D.10-12个月E.12-15个月65、下列哪项不属于中医儿科四大先天因素？A.胎黄B.胎热C.胎惊D.胎弱E.胎毒66、小儿肺炎喘嗽最常见证型是？A.风热闭肺B.风寒闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热67、小儿泄泻最常用的方剂是？A.藿香正气散B.保和丸C.葛根芩连汤D.参苓白术散E.以上均对68、小儿厌食的基本病机是？A.脾胃不和B.脾失健运C.胃失和降D.脾气虚弱E.胃阴不足69、小儿疳证的主要病机是？A.脾胃受损，津液消亡B.脾胃不和，纳运失司C.脾胃虚弱，食积内停D.乳食积滞，脾胃受损E.脾胃虚寒，运化无力70、小儿夜啼最常见的原因是？A.心热B.脾寒C.惊恐D.虫积E.乳食积滞71、小儿多动症的中医病名是？A.躁动证B.健忘证C.脏躁D.失智E.滞颐72、小儿遗尿的发病部位主要在？A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、肝、肾E.心、脾、肾73、小儿哮喘发作期最常见的证型是？A.外寒内热证B.风寒犯肺证C.痰热阻肺证D.肺脾气虚证E.肾气亏虚证74、小儿水肿最常见的证型是？A.风水相搏B.湿热内侵C.脾虚湿困D.脾肾阳虚E.气阴两虚75、小儿猩红热的中医名称是？A.烂喉丹痧B.水痘C.痄腮D.麻疹E.顿咳76、小儿手足口病的主要病因是？A.湿热疫毒B.风寒袭肺C.风热犯肺D.痰热壅肺E.燥邪伤肺77、小儿过敏性紫癜的好发部位是？A.双下肢伸侧及臀部B.颜面部C.躯干D.上肢屈侧E.颈部78、小儿惊风的临床特征是？A.发热、头痛、呕吐B.抽搐、神昏、目睛上视C.咳嗽、气喘、痰鸣D.腹泻、呕吐、发热E.皮疹、瘙痒、发热79、小儿厌食与疳证的共同病因是？A.喂养不当B.感受外邪C.情志失调D.先天不足E.药物所伤80、患儿，3岁，发热2天，体温38.5℃，咳嗽频作，流涕，咽红，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，肺部闻及散在干啰音。其辨证为A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽81、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.稚阴稚阳D.脏气清灵，易趋康复E.以上都是82、患儿，5岁，夜间遗尿，每周2次，已半年余。面白神疲，肢凉怕冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟无力。治疗应首选A.金匮肾气丸合缩泉丸B.补中益气汤合肾气丸C.菟丝子散合缩泉丸D.沙参麦冬汤合缩泉丸E.玉屏风散合缩泉丸83、小儿泄泻最常见的原因是A.感受外邪B.饮食不节C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.湿热内蕴84、患儿，2岁，高热不退3天，体温39.8℃，烦躁口渴，面赤唇红，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉洪数。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，化脓性中耳炎。诊断为A.风热感冒B.暑邪感冒C.高热惊厥D.喉痹E.乳蛾85、小儿哮喘发作期热性哮喘的治法是A.清热涤痰，定喘止嗽B.疏散风寒，开肺定喘C.清肺化痰，止咳定喘D.温肺散寒，化饮止咳E.养阴清热，润肺止咳86、小儿正常心率范围（次/分）为A.80～100B.100～120C.110～130D.120～140E.130～15087、患儿，4岁，咳嗽气促，痰黄黏稠，发热烦渴，面赤唇红，小便短黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。治法应选A.清肺化痰止咳B.疏风清热宣肺C.温肺散寒化痰D.益气健脾化痰E.养阴润肺止咳88、小儿缺铁性贫血最常见的病因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁需要量增加E.铁利用障碍89、患儿，1岁，面黄肌瘦，毛发稀疏，精神萎靡，不思饮食，腹部膨胀，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.资生健脾丸B.参苓白术散C.肥儿丸D.八珍汤E.归脾汤90、小儿肺炎喘嗽的主要病机是A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风热犯肺D.风寒闭肺E.肺脾两虚91、患儿，3岁，反复感冒，气短懒言，面色少华，肌肉松软，食欲减退，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉缓无力。治疗应首选A.玉屏风散B.人参五味子汤C.桂枝汤D.补中益气汤E.四君子汤92、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾化湿，通阳利水D.温肾健脾，化气行水E.益气养阴，利水消肿93、小儿夜啼心经积热证的特征是A.哭闹不安，见灯光更甚B.哭声低弱，喜温喜抱C.啼哭时作时止，腹部胀满D.哭声尖锐，面色青白E.哭声微弱，形寒肢冷94、小儿惊风发作时首选的治疗方法是A.开窍醒神B.熄风止痉C.清热泻火D.化痰降逆E.安神定志95、小儿生理正常心率最慢的年龄段是A.新生儿B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期96、小儿咳嗽变异性哮喘的诊断要点不包括A.咳嗽持续>4周B.干咳为主，无痰或少痰C.抗生素治疗有效D.运动后咳嗽加重E.夜间或清晨咳嗽加重97、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.健脾益气，佐以助运D.运脾化湿，消食开胃E.疏肝理气，健脾和胃98、小儿疳证的主要病变部位在A.脾B.肝C.心D.肺E.肾99、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是A.补肺固表，健脾益气B.养阴清热，润肺止咳C.温肺散寒，化痰平喘D.清热化痰，定喘止咳E.补肾纳气，固本培元100、小儿身高增长最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】印戒细胞癌并非起源于腺体颈部干细胞，而是由富含黏液的细胞组成，细胞核被推向一侧呈印戒样。其他选项描述均正确。肿块型多见右半结肠，浸润型多见左半结肠。髓样癌与微卫星不稳定性密切相关。黏液腺癌和印戒细胞癌均预后较差。2.【参考答案】C【解析】砂砾体是甲状腺乳头状癌的特征性表现之一，其存在与否并不直接提示预后不良。广泛砂砾体形成常见于肿瘤，但并非预后差的指标。乳头状癌预后总体较好。核沟和核内假包涵体是其特征性核改变。淋巴转移是常见的转移方式。3.【参考答案】E【解析】Lauren分型包括肠型、弥漫型和混合型三种类型。混合型是指同时具有肠型和弥漫型特征的肿瘤。因此E选项错误。其他选项描述均正确：肠型与幽门螺杆菌感染、APC基因突变相关；弥漫型与E-cadherin基因突变相关。4.【参考答案】E【解析】鳞状细胞癌与吸烟、饮酒、热食等刺激因素相关，与胃食管反流病关系不密切。胃食管反流病是Barrett食管和食管腺癌的主要危险因素。其他选项描述正确：我国食管癌以鳞癌为主，多发生于食管中段。5.【参考答案】D【解析】纤维板层型肝细胞癌是一种特殊的亚型，多见于无肝硬化的年轻患者，预后相对较好，而非较差。其他选项描述正确：多数HCC伴肝硬化，可分泌AFP，有明显的血管浸润倾向，HEPPar-1是其免疫组化标记物。6.【参考答案】E【解析】黏液性囊腺癌是胰腺的囊性肿瘤，不属于导管腺癌。胰腺导管腺癌起源于导管上皮，而黏液性囊腺癌起源于囊性肿瘤的导管上皮。其他选项描述正确：是最常见的胰腺恶性肿瘤，好发于胰头，与K-ras突变相关，CEA可升高。7.【参考答案】D【解析】乳腺髓样癌尽管细胞异型性明显，但淋巴细胞浸润丰富，预后实际上较好，而非较差。其他选项描述正确：DCIS分为粉刺型和非粉刺型；浸润性导管癌最常见；浸润性小叶癌特征性表达缺失E-cadherin；管状癌预后良好。8.【参考答案】D【解析】宫颈浸润癌最常见的类型是鳞状细胞癌，而非腺癌。宫颈腺癌约占宫颈癌的20-25%。其他选项描述正确：与高危型HPV感染密切相关，CIN分为CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级，早期浸润癌标准是间质浸润深度≤3mm。9.【参考答案】D【解析】骨肉瘤好发于四肢长骨的干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端，而非骨盆。骨盆不是骨肉瘤的好发部位。其他选项描述正确：好发于青少年长骨干骺端，特征性产生骨样组织，细胞异型性明显，Albright综合征患者易患骨肉瘤。10.【参考答案】C【解析】WHO神经内分泌肿瘤分级标准：G1级核分裂象<2个/10HPF且Ki-67<3%；G2级核分裂象2-20个/10HPF或Ki-673-20%；G3级核分裂象>20个/10HPF且Ki-67>20%。G3级确实指核分裂象>20个/10HPF。分级需同时考虑核分裂象和Ki-67指数两个参数。11.【参考答案】D【解析】肾母细胞瘤的预后与组织学类型密切相关。具有弥漫性间质增生不良或横纹肌样分化等不良组织学特征的肿瘤预后较差。其他选项描述正确：是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤，WAGR综合征和Denys-Drash综合征患者易患该病。12.【参考答案】C【解析】结膜黑色素瘤预后通常比皮肤黑色素瘤更差，而非更好。结膜黑色素瘤侵袭性更强，转移率更高。其他选项描述正确：S-100和Melan-A是其免疫组化标记物，BRAF突变在结膜黑色素瘤中确实更常见，无色素性黑色素瘤因缺乏黑色素而诊断困难。13.【参考答案】A【解析】滑膜肉瘤的特征性遗传学改变是t(X;18)(p11;q11)易位，产生SYT-SSX融合基因。其他选项有误：腺泡状软组织肉瘤多见于青少年；上皮样肉瘤好发于四肢远端（正确描述但A更典型）；透明细胞肉瘤好发于软组织但罕见；未分化多形性肉瘤多见于成人。14.【参考答案】C【解析】CD30是经典霍奇金淋巴瘤R-S细胞的特征性标记物。A错误，CD20标记B淋巴细胞；B错误，CD3标记T淋巴细胞；D错误，淋巴细胞为主型也可表达CD15；E错误，PAX-5是B细胞标记物，T细胞淋巴瘤应为阴性。15.【参考答案】E【解析】乳腺纤维腺瘤恶变极为罕见，一般不需要因恶变风险而定期随访。其他选项描述正确：是乳腺最常见的良性肿瘤，好发于青年女性，边界清楚有包膜，妊娠期间可因激素影响而增大。16.【参考答案】D【解析】滤泡状癌的预后并不优于乳头状癌，两者总体预后相近，但滤泡状癌发生血行转移的风险更高，远处转移更常见。其他选项描述正确：诊断依靠包膜和血管浸润，血行转移更常见，需与滤泡性腺瘤鉴别。核内包涵体是乳头状癌的特征。17.【参考答案】B【解析】周围型肺癌中以腺癌最常见。A错误，腺癌已超过鳞癌成为最常见的肺癌类型；C错误，腺癌与吸烟相关但不如鳞癌密切；E错误，腺癌TTF-1通常阳性。细支气管肺泡癌（BAC）的概念已被取消，现在归入浸润性腺癌的亚型。18.【参考答案】A【解析】透明细胞癌是最常见的肾细胞癌类型，约占70-80%。B错误，乳头状肾细胞癌分两型而非仅一型；C错误，嫌色细胞癌与BHD综合征无关，BHD综合征与嗜酸性球形瘤相关；D错误，集合管癌起源于集合管；E错误，肾髄质癌多见于年轻人。19.【参考答案】B【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主要表现，其基本病机在于脾运失健。小儿脾常不足，若喂养不当、饮食不节或病后失调，均可导致脾胃运化功能失常，食不知味而拒食。病变主要在脾胃，属实证或虚实夹杂证，治疗以运脾为基本法则。20.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽之变证多见心阳虚衰与邪陷厥阴两类。其中心阳虚衰最为常见，多因肺气郁闭，心血运行不畅，心阳暴脱所致，症见面白唇紫、呼吸浅促、右胁下痞块、虚烦不安等，病情危重，需及时救治。21.【参考答案】A【解析】夜啼之心虚胆怯证多见于先天禀赋不足或受惊吓后，症见夜间啼哭、睡中惊惕、面色青白、神情恐惧。治宜补益心气、安神定志，方选远志丸加减，常用药如远志、石菖蒲、酸枣仁、茯神等。22.【参考答案】E【解析】急惊风以发病急骤、高热惊厥为主症，其基本病机为热盛动风。多因外感时邪，入里化热，热极生风而致抽搐，痰热蒙蔽心窍则神昏，属热属实属阳证，治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为主。23.【参考答案】B【解析】湿热泻表现为泻下急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热、发热口渴、小便短黄，舌红苔黄腻。葛根芩连汤具有清热利湿、止泻之功，为湿热泻之主方，方中葛根升阳止泻，芩连清热燥湿，共奏清肠止泻之效。24.【参考答案】C【解析】遗尿主要责之于肺肾两脏功能失调。肺主通调水道，为水之上源；肾主司二便，为水之下源。若肺气不足、肾气不固，则膀胱失约而遗尿，临床常见睡中遗尿、醒后方觉、面色萎黄、神疲乏力等症。25.【参考答案】C【解析】哮喘发作期以祛邪平喘为主，缓解期则以扶正固本为要。缓解期肺脾气虚者宜益气健脾，肺肾两虚者宜补肺益肾，常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减，旨在减少复发、增强体质。26.【参考答案】B【解析】多动症又称注意缺陷多动障碍，以注意力缺陷、活动过度和冲动为主要临床特征，智力一般正常或接近正常。本病多发于学龄期儿童，与先天禀赋不足、后天养育失宜及脏腑功能失调密切相关。27.【参考答案】A【解析】风水相搏证多见于急性肾炎初期，症见眼睑浮肿、继则全身水肿、发热恶风、咳嗽咽痛、小便不利。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤加减，使风水得散、肺气宣通则肿自消。28.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性佝偻病活动早期主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁不安、睡眠不宁、多汗等，尚未出现明显的骨骼改变。此时若及时发现并补充维生素D，可有效阻止病情进展。29.【参考答案】E【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾病，以形体消瘦、面色无华、头发干枯、饮食异常为特征，病位主要在脾胃，病变发展可累及五脏，故有疳气和疳积之分。30.【参考答案】B【解析】紫癜血热妄行证表现为皮肤紫癜鲜红、密集融合、伴发热口渴、便秘尿黄，舌红苔黄。治宜清热解毒、凉血止血，犀角地黄汤为经典方剂，现用水牛角代犀角，配合丹皮、赤芍等增强凉血止血之效。31.【参考答案】B【解析】感冒夹惊多见于体质较弱的小儿，外感之后热扰肝经而致惊风，症见发热、咳嗽、惊惕哭闹、睡中惊悸、甚则抽搐、目睛上视、齿列紧咬，但一般不出现神昏谵语，神昏谵语多见于邪陷心包之重症。32.【参考答案】C【解析】水肿分为阳水和阴水两大类，阳水发病急、病程短，多由风邪袭肺、肺失宣降所致，病位主要在肺，继则可影响脾肾，以面目浮肿为先，伴有恶风发热等表证，治宜宣肺利水。33.【参考答案】A【解析】积滞之食积内停证表现为脘腹胀满、疼痛拒按、嗳气酸腐、呕吐未消化食物、大便酸臭、舌苔厚腻，治宜消食导滞、和中理气，保和丸为消食化滞之首选方，方中山楂、神曲、莱菔子等消食导滞力强。34.【参考答案】B【解析】寒性哮喘症见咳嗽气喘、痰白清稀、形寒肢冷、面色晦暗、口不渴，舌淡苔白滑。治当温肺散寒、化痰定喘，方选小青龙汤加减，以麻黄、桂枝解表散寒，细辛、干姜温肺化饮，五味子敛肺止咳。35.【参考答案】A【解析】尿频脾肺气虚证表现为尿频量多、色清无味、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振，舌淡苔薄。病机为脾肺气虚、膀胱失约，治宜补脾益肺、升阳固摄，方选补中益气汤加减，重用黄芪、党参以益气升阳。36.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎心阳虚衰证多见于重症患儿，症见心悸气短、面色苍白、肢冷多汗、精神萎靡、脉微细欲绝，病机为心阳暴脱，治宜温阳救逆、益气复脉，方选参附龙牡救逆汤加减，病情危重需中西医结合救治。37.【参考答案】D【解析】猩红热邪侵肺卫证多见于疾病初期，症见发热恶寒、头痛咽痛、皮肤潮红、咽喉红肿，舌红苔薄白或黄。病机为风热时毒侵袭肺卫，治宜疏散风热、清肺利咽，方选解肌透痧汤加减，使邪从表解。38.【参考答案】B【解析】夏季热是婴幼儿在夏季常见的季节性疾病，主要表现为长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭等，病机为暑伤气阴，肺胃阴伤、气津两亏，致使发热不退，治宜清热解暑、益气养阴，方选王氏清暑益气汤加减。39.【参考答案】A【解析】中医儿科认为小儿生理特点为"脏腑娇嫩，形气未充"，概括为三不足一有余。三不足指肺常不足、脾常不足、肾常不足；一有余指心常有余。心属火，小儿生长发育迅速，阳气偏旺，故有心常有余之说。这是儿科基本理论的重要内容，需准确掌握。40.【参考答案】A【解析】变蒸学说最早由唐代王超在《小儿药证直诀》中系统论述，后经宋代钱乙完善。该学说认为小儿出生后需要通过变蒸来促进生长发育，变指身形变化，蒸指体温稍升。虽然现代医学对此学说有不同认识，但作为中医儿科传统理论仍需了解其基本内容。41.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽是小儿常见病，多由外感风邪引起，但病机关键在于痰热闭肺。患儿表现为发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动，肺部可闻及细湿啰音。治疗以清热涤痰、开肺化痰为主，常用方剂为麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。本病若失治误治可转为慢肺或出现变证。42.【参考答案】B【解析】小儿腹泻病因有多种，但以饮食所伤最为常见。小儿脾胃薄弱，乳食不知自节，易为乳食所伤。临床分为伤食泻、风寒泻、湿热泻、脾虚泻等证型。其中伤食泻表现为大便酸臭、夹有不消化食物残渣，治疗以消食化滞为主，方用保和丸加减。43.【参考答案】A【解析】夜啼指小儿白昼如常，入夜即啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。多因脾寒、心热、惊恐所致，病位主要在心。心主神志，小儿神气怯弱，易受惊恐而致夜啼。治疗需辨证施治，脾寒者温脾散寒，心热者清心导赤，惊恐者镇惊安神。44.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲减退或厌恶进食为主症的病证，其病因病机关键在于脾胃不和。小儿脾常不足，喂养不当最易损伤脾胃，导致运化失职。治疗以调和脾胃为原则，重在理气醒脾，常用方剂为不换金正气散或曲麦枳术丸加减。注意不可过用补益，以免壅滞气机。45.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾患。病变部位主要在脾胃，临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁不安为主要特征。疳证日久可累及其他脏腑，出现眼疳、口疳、疳气、疳肿胀等兼证，治疗以调理脾胃为本。46.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿在睡眠中小便自行排出，醒后方觉的病证。主要病位在肾与膀胱，因肾气未充、膀胱失约所致。也可因脾肺气虚、提摄无力，或肝经郁热、迫注膀胱而致。治疗需辨证施治，肾虚者补肾固摄，脾肺气虚者补益脾肺，肝经郁热者清肝泻火。47.【参考答案】B【解析】抽动障碍是以不自主、突发的肌肉抽动为主要表现的病证，病变脏腑主要在心肝。肝主筋，肝风内动则见抽动；心主神明，神不守舍则见挤眉弄眼、张口歪嘴等动作。常因肝肾阴虚、肝风内动，或心肝火旺、神志不宁所致。治疗以平肝熄风、宁心安神为主。48.【参考答案】A【解析】语言发育迟缓是指小儿到一定年龄仍不能说话或语言发育明显落后于同龄儿童。中医认为心主神明，开窍于舌；肾主骨生髓，通于脑。语言发育与心肾功能密切相关，肾虚则脑髓不足，心虚则神明不充，均可导致语言发育迟缓。治疗宜补肾填精、养心安神。49.【参考答案】A【解析】高热惊厥是小儿常见的急症，多见于6个月至5岁儿童。病因病机关键在于热极生风，因外感温热之邪，热盛动风而致。临床表现为高热、意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻等。治疗宜清热熄风、开窍定惊，急则治其标，缓则治其本，预防复发尤为重要。50.【参考答案】A【解析】过敏性鼻炎属中医"鼻鼽"范畴，多因肺脾气虚、卫外不固所致。肺主皮毛，开窍于鼻，肺气虚弱则鼻窍失养；脾为后天之本，脾气虚弱则运化失职，气血生化不足。临床表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等症。治疗宜益气固表、祛风通窍，常用玉屏风散加减。51.【参考答案】A【解析】湿疹是小儿常见的皮肤疾患，病因病机主要是风热湿毒蕴阻肌肤。小儿肌肤娇嫩，易感风热湿邪，或饮食不节，脾胃受损，湿从内生，内外合邪而发病。临床表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等。治疗宜疏风清热、利湿止痒，常用消风散加减。52.【参考答案】B【解析】小儿哮喘发作期以治标为主，缓解期则以治本为主。缓解期病儿肺脾肾三脏亏虚，宜补益肺脾肾以固其本。肺虚者益气固表，脾虚者健脾益气，肾虚者补肾纳气。通过缓解期的巩固治疗，可减少发作次数，减轻发作程度，甚至达到临床治愈。53.【参考答案】C【解析】手足口病是小儿常见的传染病，多发于夏秋季。病因主要是湿热疫毒，由口而入，蕴于脾肺。临床以发热、口腔疱疹溃疡、手足臀部皮疹为主要特征。本病传染性强，易在托幼机构暴发流行。治疗宜清热解毒、化湿透疹，重者需配合西医支持治疗。54.【参考答案】B【解析】水痘是由时行邪毒引起的急性出疹性传染病，四季均可发病，以冬春季多见。病因属风热时邪，侵袭肺卫，外泄肌肤所致。临床表现为发热、咳嗽、流涕，皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、水疱、结痂。本病传染性较强，隔离患儿至全部疱疹结痂为止。55.【参考答案】A【解析】麻疹顺证的传变规律为发热、出疹、收没三个阶段。发热期约3天，表现为发热、咳嗽、流涕、眼泪汪汪；出疹期约3天，皮疹从耳后发际开始，逐渐蔓延至全身；收没期约3天，皮疹按出疹顺序消退，留有棕色色素沉着。整个病程约9天，称"麻疹九朝"。56.【参考答案】A【解析】猩红热是由时邪疫毒引起的急性呼吸道传染病，属于中医"烂喉丹痧"范畴。病因乃时邪疫毒从口鼻而入，蕴于肺胃，上熏咽喉，外泄肌肤。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹、皮疹消退后脱屑为特征。治疗宜清热解毒、凉血利咽。57.【参考答案】A【解析】腮腺炎俗称"痄腮"，是由时行疫毒引起的急性呼吸道传染病。病因乃时行疫毒从口鼻而入，壅阻少阳经脉，与气血相搏，凝滞于腮部。临床以发热、腮腺肿痛为特征，可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜炎等。治疗宜清热解毒、软坚散结。58.【参考答案】A【解析】传染性单核细胞增多症是由时行疫毒引起的急性传染病，属中医"温病"范畴。病因乃时行疫毒从口鼻而入，侵犯肺卫，蕴结咽喉，流注经络。临床以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大为主要表现。实验室检查可见异型淋巴细胞增多。治疗宜清热解毒、利咽消肿。59.【参考答案】B【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，中医归属于"温毒"范畴。病因乃温热毒邪侵袭人体，灼伤营血，耗气伤阴。临床以发热、口腔黏膜改变、皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大为主要表现。本病可并发冠状动脉瘤，危及生命。治疗宜清热解毒、凉血养阴。60.【参考答案】E【解析】小儿生理特点为"稚阴稚阳"，概括为两点：一是脏腑娇嫩，形气未充，指小儿五脏六腑的形态结构和生理功能均未成熟完善；二是生机蓬勃，发育迅速，指小儿在生长发育过程中，无论在形态结构还是生理功能方面都在快速进行。这一理论由宋代钱乙首次明确提出，是中医儿科理论的核心基础。理解这一特点有助于指导临床辨证施治和护理调养。61.【参考答案】B【解析】小儿病理特点主要有三点：一是发病容易，传变迅速，因脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力弱，易感外邪且病情变化快；二是脏气清灵，易趋康复，因小儿生机旺盛，修复能力强，只要诊断正确，治疗及时，恢复较快；三是寒热虚实易于转化，病情变化多端。选项A为常见误区，脏气清灵才是小儿特有的病理优势。62.【参考答案】B【解析】小儿生后第一年身高增长最快，约增长25cm，75cm；第二年增长约10-12cm，达85-87cm；2岁以后至青春期前每年增长6-7cm。因此2岁以后身长计算公式为：年龄×7+70cm。此公式适用于2-12岁儿童估算，需注意个体差异存在，营养状况、遗传因素均可影响实际身高。63.【参考答案】D【解析】前囟为颅骨额缝与矢状缝交界处形成的菱形间隙，出生时约1.5-2.0cm（对边中点连线），随颅骨生长而稍增大，6个月后逐渐骨化变小，一般在12-18个月闭合。前囟早闭可见于小头畸形、颅内压降低等；前囟迟闭见于佝偻病、甲状腺功能减退、脑积水等；前囟饱满提示颅内压增高，凹陷提示脱水。64.【参考答案】C【解析】正常小儿乳牙共20颗，一般在4-10个月开始萌出，最迟不超过10个月。2岁至2岁半乳牙出齐。出牙顺序为：下颌中切牙→上颌中切牙→上下侧切牙→第一乳磨牙→犬牙→第二乳磨牙。若13个月仍未出牙为出牙延迟，常见于佝�底、甲状腺功能减退症、营养不良等。65.【参考答案】B【解析】中医儿科所说的先天因素主要包括胎热、胎毒、胎弱、胎惊等，其中胎热和胎毒为常见类别。但"四大先天因素"传统说法为胎急、胎热、胎怯、胎毒。选项B的胎热虽然属于先天因素，但胎惊、胎弱、胎黄中胎黄是后天疾病而非先天因素本身。需明确胎弱的内涵是指胎儿禀赋不足。66.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽以风热闭肺为最常见证型，尤以春季多见。症见发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗以疏风清热、宣肺止咳为主，常用麻杏石甘汤加减。本病四季均可发生，以冬春为多，婴幼儿发病率最高，是小儿常见病、多发病，严重者可危及生命。67.【参考答案】E【解析】小儿泄泻辨证分型不同，选用方剂各异：风寒泻用藿香正气散；伤食泻用保和丸；湿热泻用葛根芩连汤；脾虚泻用参苓白术散；脾肾阳虚泻用附子理中汤合四神丸。临床上小儿泄泻以湿热泻和伤食泻最为常见。治疗总则为运脾止泻，兼以化湿。轻证以祛邪为主，重证需防变证脱证。68.【参考答案】B【解析】厌食的基本病机为脾失健运，病变脏腑主要在脾胃。病因多为喂养不当，如过食肥甘厚味、零食、偏食等损伤脾胃；或他病之后，脾气未复；或先天禀赋不足，脾胃虚弱。病机关键在于脾运失健，脾胃不和。治疗以运脾为基本原则，健脾助运为主，不宜蛮补，亦不宜过用克伐之品。69.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证。其基本病机为脾胃受损，津液消亡。主要临床特征为形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调，病程迁延。古云"疳者甘也"，指过食甘肥所致；"疳者干也"，指形瘦干枯之象。70.【参考答案】E【解析】夜啼指婴儿白天安静，入夜即啼哭或反复啼哭，常伴有睡眠不安。临床以乳食积滞最为常见，症见睡卧不安，腹胀腹痛，嗳气酸腐，大便不调，舌苔厚腻。心热夜啼次之，症见哭声较响，面赤唇红，烦躁不安，大便秘结。脾寒夜啼较少见，症见哭声低弱，四肢欠温，喜温喜按。惊恐夜啼为突发惊叫，面色青灰。71.【参考答案】A【解析】小儿多动症属于中医"躁动证"范畴，又称"儿童多动综合征"。主要病机为肝肾阴虚、心肝火旺、脾虚痰扰等，病位主要在肝、脾、肾，涉及心神。临床以注意力不集中、多动冲动、学习困难为主要表现。治疗宜滋补肝肾、平肝潜阳、健脾化痰、宁心安神，必要时配合行为疗法。72.【参考答案】C【解析】遗尿是指3岁以上儿童睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。病位主要在肝、脾、肾三脏。肾气不足则膀胱失约；脾虚气陷则水道不固；肝经郁热则迫溺外泄。临床以肾虚和肝经湿热为多见。治疗以补肾固摄、清热利湿、健脾益气为主，配合针灸推拿效果更佳。73.【参考答案】C【解析】哮喘发作期分为冷哮、热哮、外寒内热哮等。痰热阻肺为发作期最常见证型，症见咳喘痰鸣，喉中哮鸣，痰黄黏稠，面赤口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗以清热化痰、降气平喘为主，常用定喘汤加减。缓解期则多属肺脾气虚或脾肾两虚，治宜补肺健脾益肾，防止复发。74.【参考答案】A【解析】小儿水肿多见于急性肾小球肾炎，风水相搏为最常见证型，常因外感风邪所致。症见眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，发热恶风，咳嗽，尿少色赤，舌苔薄白，脉浮紧或浮数。治疗以疏风解表、宣肺利水为主，常用越婢加术汤加减。水肿消退后多有脾虚湿困或气阴两伤，需调补善后。75.【参考答案】A【解析】猩红热中医称"烂喉丹痧"，是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。中医认为由疫疠之邪从口鼻而入，侵犯肺胃，郁于肌表所致。病情轻重不一，重者可出现心悸、水肿等变证。治疗以清热解毒、凉血利咽为主。76.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒（主要为柯萨奇A16和EV71）引起的婴幼儿常见传染病。中医认为因湿热疫毒从口鼻而入，蕴结于脾，外发肌肤所致。临床以手、足、口腔等部位出现疱疹为主要特征，伴发热。轻症者多属湿热郁蒸，重症可逆传心包出现神昏抽搐。治疗以清热化湿、解毒透疹为主。77.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，中医称"紫斑葡萄疫"。好发于双下肢伸侧及臀部，对称分布，呈瘀点或瘀斑，高出皮面，压之不褪色。可伴关节肿痛、腹痛、便血及肾脏损害。病机多为血热妄行、气不摄血或阴虚火旺。治疗以清热凉血、止血化瘀为主。78.【参考答案】B【解析】惊风是小儿常见的危急重症，以抽搐、神昏、目睛上视为主要临床特征，分为急惊风和慢惊风两类。急惊风多由外感时邪、暴受惊恐、痰热内盛所致，发病急骤，病情较重；慢惊风多由大病久病之后，脾胃虚弱，肝肾亏损所致，发病缓慢，病情缠绵。治疗急则熄风开窍，缓则健脾补肾。79.【参考答案】A【解析】厌食与疳证均为小儿脾胃病证，喂养不当是两者的共同病因。长期喂养不当，如乳食不节、偏食挑食、饮食无度等，首先损伤脾胃，运化失职，则发为厌食；若病情迁延不愈，脾胃受损日甚，气血生化乏源，形体失养，则发展为疳证。二者关系密切，厌食是疳证的前期阶段，及时治疗可防止向疳证发展。80.【参考答案】B【解析】患儿发热、咳嗽频作、咽红、舌红苔薄黄、脉浮数，均为风热犯肺之象。风热袭表，肺气失宣，故见发热、咳嗽、流涕、咽红。风寒咳嗽应有恶寒重、无汗、苔薄白、脉浮紧等寒象。痰热咳嗽多见痰多色黄、舌红苔黄腻。阴虚咳嗽多为久咳、干咳无痰、舌红少苔。气虚咳嗽多见于久病体虚者。本证符合风热咳嗽的辨证要点。81.【参考答案】E【解析】小儿生理特点包括两个方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，指小儿五脏六腑的形态和机能都尚未成熟完善，表现为"稚阴稚阳"；二是生机蓬勃，发育迅速，指小儿在生长过程中，无论在形体还是生理功能上都表现出快速生长发育的倾向。这两方面相辅相成，共同构成小儿的生理特点。此外，小儿还具脏气清灵、易趋康复的特点，是相对于病理特点而言的易变性。82.【参考答案】A【解析】患儿夜间遗尿、面白神疲、肢凉怕冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟无力，为肾气不足、下元虚寒所致遗尿。治宜温补肾阳、固涩止遗。金匮肾气丸温补肾阳，缩泉丸温肾固涩，两方合用切中病机。补中益气汤主治中气下陷证，沙参麦冬汤主治肺胃阴虚证，玉屏风散主治表虚自汗证，均与本证病机不符。83.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因以乳食不节、饮食不洁最为常见。小儿脾常不足，运化功能较弱，若喂养不当，过食生冷、油腻或不洁之物，最易损伤脾胃，导致运化失职而发生泄泻。感受外邪也可致泻，但不如饮食因素常见。脾胃虚弱多为泄泻的内在因素或久泻不愈的原因。脾肾阳虚多见于久泻不止的重症。湿热内蕴可为泄泻的病理产物或兼夹因素。84.【参考答案】A【解析】患儿高热、烦躁口渴、面赤唇红、咽部充血、扁桃体肿大，符合风热感冒的特征。风热犯表，正邪相争故高热；热盛伤津故口渴、小便短黄、大便干结。暑邪感冒多有季节性且伴暑湿表现。高热惊厥应有抽搐表现。喉痹和乳蛾虽可见咽部症状，但本题为全身性外感疾病表现，以风热感冒诊断最为恰当全面。85.【参考答案】A【解析】热性哮喘证见哮喘痰鸣、喉间痰哨、咳痰黄稠、发热面赤、大便干结、舌红苔黄等。治宜清热涤痰、定喘止嗽。代表方为大青龙汤合苏葶丸加减。选项B为寒性哮喘治法。选项C和E虽然涉及清热，但未突出涤痰定喘之功。选项D偏于温散，适用于寒证。热性哮喘关键在于痰热壅肺，故当清热涤痰并举。86.【参考答案】C【解析】小儿心率较成人快，年龄越小心率越快。新生儿平均心率为120～140次/分，1岁以下为110～130次/分，2～3岁为100～120次/分，4～7岁为80～100次/分，8岁以上接近成人。本题选110～130次/分，符合婴幼儿正常心率范围。心率增快可见于发热、疼痛、贫血、先天性心脏病等；心率减慢可见于颅内压增高、房室传导阻滞等。87.【参考答案】A【解析】患儿咳嗽气促、痰黄黏稠、发热烦渴、面赤唇红、舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热壅肺之咳喘。痰热内蕴，肺失清肃，故咳嗽气促、痰黄黏稠。热盛伤津故发热烦渴、小便短黄、大便干结。治宜清肺化痰止咳。疏风清热宣肺适用于风热犯肺证，症见咳嗽声高、痰少色黄、伴风热表证。温肺散寒化痰适用于寒痰阻肺证。88.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血最常见的原因是铁摄入不足。小儿生长发育迅速，铁需要量相对较多，若母乳哺育