2026住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、18F-FDGPET/CT显像中，葡萄糖代谢活跃的肿瘤细胞对FDG的摄取主要依赖于哪种转运蛋白？A.GLUT-1葡萄糖转运蛋白B.SGLT-1钠-葡萄糖协同转运蛋白C.AQP-9水甘油通道蛋白D.Na+/K+-ATP酶2、关于甲状腺癌术后131I清甲治疗的适应证，下列哪项是正确的？A.所有分化型甲状腺癌患者均需清甲B.仅用于髓样甲状腺癌C.适用于有远处转移的高危乳头状癌或滤泡状癌D.仅用于未分化癌3、肾动态显像中，常用放射性药物是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-MDPC.99mTc-MAAD.99mTc-MIBI4、关于心肌灌注显像，下列叙述正确的是：A.运动负荷显像仅适用于健康人群B.99mTc-MIBI主要分布于心肌线粒体C.显像剂在心肌内的分布与冠状动脉血流无关D.静息显像可完全替代负荷显像5、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺癌6、骨显像中最常用的放射性药物是：A.99mTc-MDPB.99mTc-DTPAC.131I-NaID.67Ga-Citrate7、关于SPECT与PET的比较，下列哪项是正确的？A.SPECT分辨率高于PETB.SPECT使用正电子核素C.PET空间分辨率通常优于SPECTD.SPECT图像定量准确性优于PET8、肝胶体显像中，99mTc-硫化胶体被哪种细胞摄取？A.肝细胞B.Kupffer细胞（枯否细胞）C.胆管上皮细胞D.肝窦内皮细胞9、甲状腺功能测定中，甲状腺摄131I率主要用于：A.诊断甲状腺癌B.判断甲亢病因及疗效监测C.评估甲状腺结节良恶性D.测定甲状腺激素水平10、关于骨转移瘤的骨显像表现，下列哪项是错误的？A.可表现为放射性浓聚区B.可表现为放射性缺损区C.多发性浓聚灶常见于成骨性转移D.骨显像阴性可完全排除骨转移11、99mTc-MIBI用于心肌灌注显像时，其主要分布机制是：A.主动转运进入细胞B.被动扩散后结合线粒体C.与血红蛋白结合D.通过血脑屏障主动运输12、关于甲状腺静态显像，下列哪项叙述正确？A.99mTcO4-进入甲状腺后有机化B."冷结节"均为恶性C."热结节"几乎都为恶性D.可判断甲状腺结节的功能状态13、99mTc-PYP骨显像在诊断甲状腺髓样癌骨转移中具有特殊价值，其主要原理是：A.PYP与钙盐结合沉积于转移灶B.PYP可被髓样癌细胞特异性摄取C.PYP在淀粉样沉积中结合D.以上均不对14、脑血流灌注显像常用的脂溶性放射性药物是：A.99mTc-ECDB.99mTc-DTPAC.131I-NaID.99mTc-MIBI15、关于腮腺显像，下列哪项描述是正确的？A.常用显像剂为99mTc-MDPB.主要观察腮腺分泌功能和导管通畅性C.显像剂静脉注射后24小时摄取达高峰D.主要用于诊断腮腺恶性肿瘤16、淋巴显像中，皮下注射99mTc-硫化胶体后，首选的注射部位是：A.足背或手指间隙B.腋窝C.腹股沟D.颈部皮下17、关于骨髓显像，下列说法正确的是：A.99mTc-MDP是首选骨髓显像剂B.显像剂由网状内皮细胞吞噬C.不能区分红骨髓和黄骨髓D.仅用于诊断骨髓炎18、甲状腺癌患者行131I治疗前，需准备TSH水平高于：A.5mIU/LB.10mIU/LC.30mIU/LD.100mIU/L19、关于99mTc-MIBI甲状旁腺显像，下列哪项叙述是错误的？A.常用"前后位+延迟显像"法B.甲状腺和甲状旁腺均有MIBI摄取C.甲状旁腺腺瘤在延迟图像上仍显影D.可准确定位所有甲状旁腺功能亢进患者20、放射性核素治疗Graves病时，131I剂量计算主要依据：A.患者体重B.甲状腺摄131I率和甲状腺重量C.血清T3、T4水平D.患者年龄和性别21、核医学中常用的伽马相机准直器类型不包括：A.平行孔准直器B.针孔准直器C.扇形准直器D.凸透镜准直器22、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶时，患者需准备血清TSH水平至少达到：A.1mIU/LB.5mIU/LC.30mIU/LD.100mIU/L23、下列放射性药物中，用于心肌灌注显像的是：A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-HMPAOD.99mTc-RBC24、核医学显像的"热点"是指：A.放射性低于正常组织的区域B.放射性等于正常组织的区域C.放射性高于正常组织的区域D.无放射性分布的区域25、99mTc-MDP骨显像中，最常见的假阳性病变部位是：A.肋骨骨折愈合期B.膝关节退行性变C.腰椎椎体转移瘤D.股骨头缺血性坏死26、PET/CT显像中，18F-FDG摄取增高最常见于以下哪种情况：A.骨质疏松B.恶性肿瘤C.贫血D.高血压27、甲襞微循环检查属于下列哪项核医学技术：A.体外放射分析B.活体器官显像C.肾功能测定D.不属于核医学范畴28、201Tl心肌灌注显像中，再分布现象是指：A.显像剂在心肌内均匀分布B.缺血区摄取的显像剂随时间逐渐增加C.缺血区摄取缺损持续存在D.显像剂从肾脏快速排泄29、新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查首选的检测方法是：A.血清T3、T4测定B.甲状腺131I摄取率C.足跟血TSH测定D.甲状腺B超30、甲状腺吸131I率试验中，高峰提前常见于：A.单纯性甲状腺肿B.地方性甲状腺肿C.甲亢D.亚急性甲状腺炎31、99mTc-DTPA肾动态显像中，用于测定肾小球滤过率的参数是：A.肾血流灌注B.皮质摄取率C.肾图峰值时间D.肾小球滤过率(GF32、核医学检查中，下列哪项属于体内试验：A.放射免疫分析B.肾上腺皮质功能测定C.胃泌素测定D.甲状腺球蛋白测定33、下列哪种核素发射纯γ射线，适合用于γ相机显像：A.131IB.99mTcC.32PD.90Sr34、99mTc-MDP骨显像时，患者饮水和排尿的主要目的是：A.提高骨骼摄取B.减少膀胱和软组织本底放射性C.预防骨质疏松D.加速显像剂合成35、甲状腺显像中，"热结节"最常见于：A.甲状腺癌B.甲状腺囊肿C.毒性腺瘤D.甲状腺炎36、核医学检查中，辐射防护最需要注意的部位是：A.甲状腺B.性腺C.晶状体D.以上均是37、肺灌注显像使用的放射性药物是：A.99mTc-MAAB.99mTc-DTPAC.99mTc-MIBID.99mTc-HMPAO38、99Mo-99mTc发生器洗脱液中出现铝离子超标时，可能导致的后果是：A.骨显像效果增强B.肝脾显像改善C.骨髓和肝脏显影异常D.对显像无影响39、下列核医学显像中，主要用于诊断脑缺氧和脑梗死的是：A.99mTc-MDP骨显像B.99mTc-HMPAO脑灌注显像C.99mTc-DTPA肾显像D.201Tl心肌显像40、甲状腺癌患者行131I治疗后，妊娠者应避孕至少：A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月41、18F-FDGPET/CT显像中，生理性摄取最常见于哪个器官？A.肝脏B.肾脏C.大脑D.脾脏42、核医学显像的基本原理是：A.X线穿透人体不同组织密度差异成像B.放射性药物在体内分布反映功能代谢C.磁场作用下质子共振成像D.超声波反射成像43、99mTc-MDP骨显像中，成骨活性增高的病变区表现为：A.放射性缺损区B.放射性稀疏区C.放射性浓聚区D.均匀分布44、肾动态显像中，正常肾脏影像分为三个阶段，顺序为：A.肾血管相、肾小管相、排泄相B.血池相、功能相、排泄相C.肾血管相、肾实质相、集合系统相D.动脉相、静脉相、延迟相45、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶时，治疗前应：A.持续服用甲状腺激素B.进行甲状腺素抑制治疗C.停用甲状腺激素并提高TSH水平D.减少碘摄入46、心肌灌注显像常用的显像剂为：A.18F-FDGB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-RBC47、甲状腺静态显像中，温结节是指：A.放射性分布低于周围正常组织B.放射性分布高于周围正常组织C.放射性分布与周围正常甲状腺组织相似D.无放射性分布48、核医学工作中的ALARA原则是指：A.尽可能提高诊断质量B.合理可行尽量低原则C.优先使用低活度显像剂D.最大限度减少检查项目49、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺炎B.肺结核C.肺栓塞D.肺气肿50、99mTc-DTPA肾动态显像中，GFR的测量原理基于：A.肾小管重吸收B.肾小球自由滤过且不被重吸收C.肾小管主动分泌D.肾小管选择性排泄51、甲状腺摄131I率测定主要用于辅助诊断：A.甲状腺肿瘤B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.甲状腺囊肿52、肝胶体显像常用的显像剂是：A.99mTc-MDPB.99mTc-PhytateC.99mTc-MIBID.99mTc-DTPA53、骨显像显示脊柱、骨盆等多发性放射性浓聚灶，最可能的诊断为：A.骨质疏松B.骨折C.骨转移瘤D.骨关节炎54、核医学显像中，半减期的含义是：A.放射性活度衰减至初始值一半所需的时间B.显像剂在体内分布一半所需的时间C.设备探测到半数信号所需的时间D.药物在靶器官聚集一半所需的时间55、脑血流灌注显像常用的显像剂为：A.99mTc-ECD或99mTc-HMPAOB.99mTc-MDPC.131I-NaID.99mTc-DTPA56、放射性药品生产需要取得哪项许可：A.药品经营许可证B.药品生产许可证C.辐射安全许可证D.以上都需要57、甲状腺癌术后患者行131I全身显像的最佳时机为：A.术后立即进行B.术后1~3天C.术后3~6个月D.术后10年以上58、左心室效能显像常用方法为：A.门控心血池显像B.肺灌注显像C.肾动态显像D.骨显像59、放射性核素治疗甲亢最常用的核素是：A.131IB.99mTcC.18FD.123I60、肾静态显像常用的显像剂是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-MSAC.99mTc-PertechnetateD.99mTc-SulfurColloid61、核医学显像中，本底扣除的主要目的是：A.提高图像分辨率B.消除非靶器官干扰，提高靶器官对比度C.减少患者辐射剂量D.缩短显像时间62、18F-FDGPET/CT显像时，下列哪种生理性摄取最常见于大脑皮层？A.棕色脂肪组织摄取B.大脑皮层葡萄糖代谢性摄取C.心肌非特异性摄取D.泌尿系统排泄性聚集63、Graves病行131I治疗前，患者需停服抗甲状腺药物多长时间？A.3~7天B.1~2周C.2~4周D.4~6周64、甲状腺癌术后131I清甲治疗时，血清TSH应达到何种水平？A.>10mIU/LB.<0.1mIU/LC.0.5~2.0mIU/LD.5~10mIU/L65、下列关于Tc-99m的描述，错误的是：A.半衰期为6小时B.发射140keV的γ射线C.由Mo-99/Tc-99m发生器洗脱获得D.主要用于PET显像66、肾动态显像中，正常肾图曲线的三个阶段依次为：A.血管相、分泌相、排泄相B.血流相、功能性相、排泄相C.灌注相、摄取相、清除相D.血池相、代谢相、排泄相67、下列哪种情况不适宜进行131I治疗甲亢？A.中度甲亢伴甲亢性心脏病B.妊娠及哺乳期妇女C.甲状腺肿大明显伴压迫症状D.抗甲状腺药物过敏者68、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺炎B.肺栓塞C.肺气肿D.肺结核69、甲状腺静态显像中，下列哪项提示"冷结节"？A.结节部位放射性增强B.结节部位放射性减低或缺损C.结节部位放射性均匀分布D.结节部位呈环形放射性浓聚70、关于骨扫描的原理，正确的是：A.反映骨组织的血液供应和成骨活动B.直接显示骨密度变化C.显示骨皮质结构D.评估骨矿物质含量71、心肌灌注显像常用的显像剂是：A.18F-FDGB.Tc-99m-MIBIC.I-131D.Tc-99m-DTPA72、甲状腺吸碘试验中，高峰出现时间提前常见于：A.单纯性甲状腺肿B.Graves病C.甲状腺炎D.地方性甲状腺肿73、下列哪项是131I治疗分化型甲状腺癌的主要适应证？A.所有甲状腺乳头状癌患者B.有远处转移或复发高危因素的患者C.仅用于术前准备D.所有甲状腺滤泡状癌患者74、肝胶体显像常用的显像剂是：A.Tc-99m-MIBIB.Tc-99m-PHYC.18F-FDGD.Ga-6775、下列哪种显像剂用于骨髓显像？A.Tc-99m-SulfurcolloidB.Fe-59C.In-111labeledWBCD.以上均可76、门控心血池显像主要测量：A.左心室射血分数B.冠状动脉狭窄程度C.心肌灌注缺损D.心肌代谢活性77、甲状腺癌患者131I治疗后，以下哪项是常见的早期并发症？A.甲状腺功能减退B.唾液腺炎C.骨髓抑制D.肺纤维化78、关于PET/CT的描述，正确的是：A.PET提供解剖信息，CT提供功能信息B.PET提供功能代谢信息，CT提供解剖定位信息C.PET和CT均仅提供功能信息D.PET和CT均仅提供解剖信息79、甲状腺旁腺显像常用的显像剂是：A.Tc-99m-MIBIB.Tc-99m-PertechnetateC.I-123D.Tl-20180、下列哪种情况可导致肾动态显像中肾图呈持续上升型？A.肾动脉狭窄B.上尿路梗阻C.肾单位大量破坏D.肾静脉血栓81、18F-FDG在肿瘤显像中的主要应用价值在于：A.替代病理学诊断B.评估肿瘤代谢活性及分期C.检测肿瘤抗原表达D.观察肿瘤血供情况82、18F-FDGPET显像中，FDG进入细胞后主要被哪种酶磷酸化？A.己糖激酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸果糖激酶D.葡萄糖激酶E.糖原合酶83、Tc-99m的物理半衰期是多少？A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时84、甲状腺摄碘-131试验中，正常2小时摄碘率范围为：A.5%~15%B.10%~30%C.15%~40%D.20%~50%E.30%~60%85、骨显像最常用的显像剂是：A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-DTPAC.Tc-99m-MIBID.I-131E.F-18-FDG86、PET/CT显像中，衰减校正的主要目的是：A.消除放射性药物的降解B.校正光子在人体组织中的吸收C.提高空间分辨率D.缩短扫描时间E.减少运动伪影87、肾动态显像中，放射性示踪剂主要通过哪种途径清除？A.肾小球滤过B.肾小管分泌C.肾小球滤过和肾小管分泌D.肝肠循环E.胆道排泄88、甲状腺冷结节最可能的诊断是：A.自主功能性甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.毒性结节性甲状腺肿D.甲亢E.甲状腺炎恢复期89、131I治疗甲亢的禁忌证不包括：A.妊娠期和哺乳期妇女B.严重肾功能不全C.甲状腺危象D.年龄小于20岁E.轻度肝功能异常90、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺癌B.肺结核C.肺栓塞D.肺气肿E.肺炎91、心肌灌注显像中，可逆性缺损提示：A.心肌瘢痕B.心肌梗死C.心肌缺血D.心肌桥E.心肌肥厚92、γ相机成像系统的核心部件是：A.光电倍增管B.准直器C.闪烁晶体D.以上都是E.数据采集计算机93、甲状腺癌术后131I清甲治疗的目的是：A.杀灭残留甲状腺组织和微小转移灶B.治疗甲亢C.缓解疼痛D.预防感染E.促进伤口愈合94、下列哪项是骨显像的绝对禁忌证？A.妊娠B.哺乳期C.对显像剂过敏D.以上均是E.无绝对禁忌证95、肺灌注显像常用显像剂是：A.Tc-99m-MAAB.Tc-99m-MDPC.Tc-99m-DTPAD.Tc-99m-ECDE.F-18-FDG96、门控心血池显像主要用于评估：A.心肌灌注B.左心室功能和室壁运动C.冠状动脉狭窄程度D.心肌代谢E.心脏瓣膜结构97、脑血流灌注显像常用的脂溶性显像剂是：A.Tc-99m-HMPAOB.Tc-99m-DTPAC.Tc-99m-MIBID.I-131E.F-18-FDG98、下列哪种情况可导致骨显像假阳性？A.骨转移瘤B.骨折愈合期C.骨肉瘤D.以上均可导致假阳性E.以上均为真阳性99、131I治疗分化型甲状腺癌转移灶时，治疗前患者需满足：A.TSH>30mIU/LB.TSH<5mIU/LC.血甲状腺球蛋白正常D.颈部超声无异常E.CT未见转移100、SPECT与PET的主要区别是：A.SPECT使用正电子核素B.PET空间分辨率低于SPECTC.SPECT使用单光子核素，PET使用正电子核素D.PET不需要准直器E.两者无区别

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】18F-FDG是葡萄糖类似物，进入细胞主要依赖葡萄糖转运蛋白（GLUT），其中GLUT-1在多种肿瘤细胞中高表达，促进FDG摄取。进入细胞后经己糖激酶磷酸化为6-磷酸FDG，因无法继续代谢而滞留在细胞内，实现显像。SGLT主要存在于小肠和肾小管，不参与肿瘤FDG摄取。2.【参考答案】C【解析】131I清甲治疗主要适用于分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌），尤其是高危患者，如存在远处转移、肿瘤较大、侵犯周围组织或术后残留甲状腺组织较多者。清甲目的是清除术后残留甲状腺组织，便于后续随访监测，并可消灭微小转移灶。髓样癌和未分化癌不表达钠碘同向转运体，不适用131I治疗。3.【参考答案】A【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五乙酸）经肾小球滤过，不被人肾小管重吸收和分泌，可用于测定肾小球滤过率（GFR），是肾动态显像的常用药物。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像，99mTc-MIBI用于心肌灌注显像或甲状旁腺显像。4.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是脂溶性阳离子复合物，可被动扩散进入心肌细胞并聚集在线粒体中，分布量与局部心肌血流成正比。运动或药物负荷显像用于检测冠脉狭窄导致的心肌缺血。静息显像不能单独诊断可逆性缺血，需与负荷显像对比分析。心肌灌注显像广泛应用于冠心病诊断、风险分层及疗效评估。5.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞（PE）的重要核医学检查方法。肺灌注显像使用99mTc-MAA静脉注射，堵塞肺动脉分支时相应肺段出现放射性缺损；肺通气显像吸入放射性气体或气溶胶。肺栓塞典型表现为灌注缺损而通气正常的不匹配征象。该方法对中等概率PE诊断价值较高，且无放射性碘造影剂肾毒性风险。6.【参考答案】A【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）是骨显像最常用放射性药物，静脉注射后通过化学吸附作用沉积于骨骼羟基磷灰石晶体表面，沉积量与局部骨血流和成骨活性成正比。骨骼代谢活跃区域（如骨折、肿瘤、炎症）摄取增加。99mTc-DTPA用于肾动态显像，131I-NaI用于甲状腺显像与治疗，67Ga-Citrate用于炎症和肿瘤显像。7.【参考答案】C【解析】PET使用正电子发射核素（如18F、11C），annihilation光子产生符合计数，空间分辨率通常可达4~5mm，优于SPECT的8~12mm。SPECT使用单光子核素（如99mTc、123I），需机械准直器，灵敏度较低。PET图像定量准确性更高，但设备成本和放射性药物价格也更昂贵。两者各有适应症。8.【参考答案】B【解析】99mTc-硫化胶体静脉注射后，颗粒被肝脏Kupffer细胞（巨噬细胞）吞噬清除，约占摄入量的80%~90%，其余被脾脏和骨髓摄取。Kupffer细胞分布于肝血窦中，其功能反映肝脏网状内皮系统状态。此显像可用于检测肝占位病变（占位区无功能性Kupffer细胞，呈放射性缺损）及门脉高压侧支循环评估。9.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131I率测定反映甲状腺对碘的摄取功能，是鉴别甲亢病因（Graves病摄碘率增高且高峰前移，甲状腺炎摄碘率降低）和判断抗甲状腺药物治疗疗效的重要方法。正常值因地区和碘摄入量而异，通常3小时为10%~25%，24小时为20%~45%。该检查不能直接测定血清甲状腺激素水平，也不能判断结节良恶性。10.【参考答案】D【解析】骨转移瘤在骨显像中多表现为放射性浓聚区（成骨性或混合性转移），部分溶骨性转移可表现为放射性缺损区。骨显像敏感性高但特异性有限，假阳性可见于退行性变、骨折等。值得注意的是，早期骨转移或纯溶骨性转移（如多发性骨髓瘤）可能骨显像正常，需结合MRI、CT或PET/CT综合判断，骨显像阴性不能排除骨转移。11.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）是脂溶性阳离子化合物，可被动扩散通过细胞膜进入心肌细胞，随后因正电荷被保留在线粒体内，分布量与局部心肌血流灌注量成正比。首过效应约10%，再分布现象轻微，适合延迟显像。与其他显像剂相比，99mTc-MIBI肺部本底低、心脏/骨骼对比度好，是临床最常用的心肌灌注显像剂之一。12.【参考答案】D【解析】99mTcO4-（高锝酸盐）可被甲状腺滤泡细胞摄取但不能有机化，经H2O2氧化后以碘化物形式潴留。甲状腺静态显像可显示甲状腺位置、大小、形态及结节功能状态："热结节"（放射性增强）多为高功能腺瘤，恶变率极低；"温结节"放射性与正常组织相近；"冷/凉结节"放射性减低或缺损，部分为恶性，需进一步超声和细针穿刺评估。13.【参考答案】C【解析】甲状腺髓样癌（MTC）常伴有淀粉样物质沉积，99mTc-PYP（焦磷酸盐）可与淀粉样物质结合，在MTC原发灶及转移灶中显像。这一特性使PYP显像成为诊断和分期MTC骨转移的敏感方法，其敏感性高于传统骨显像（99mTc-MDP）。PYP并非通过钙盐沉积机制显像，也不被MTC细胞特异性摄取，而是与淀粉样物结合。14.【参考答案】A【解析】99mTc-ECD（双半胱乙酯）是脂溶性化合物，可快速透过血脑屏障，进入脑细胞后水解为极性代谢物而滞留于脑组织内，其分布与局部脑血流量成正比，适用于脑灌注显像。99mTc-DTPA为水溶性物质，不易透过完整血脑屏障，主要用于肾动态显像。99mTc-MIBI主要用于心肌和甲状旁腺显像。15.【参考答案】B【解析】腮腺显像常用99mTcO4-静脉注射，分别观察腮腺的血液灌注、摄取、分泌和排泄功能，以及导管通畅情况。正常显像应在注射后5~10分钟腮腺明显显影，注射碘化钾后30分钟内放射性迅速排出。主要用于口干综合征、唾液腺炎、导管阻塞等功能性病变的评估，而非诊断腮腺肿瘤。16.【参考答案】A【解析】淋巴显像常规采用足背或手指（上肢）web间隙皮下注射99mTc-硫化胶体或纳米胶体，追踪区域淋巴结引流情况，常用于乳腺癌、黑色素瘤等肿瘤淋巴转移的术前评估。注射后0、15、30、60分钟依次显像，必要时加压促进引流。可选择性进行延迟显像以提高检出率。该技术创伤小、无辐射危害，是淋巴显像的标准方法。17.【参考答案】B【解析】骨髓显像常用99mTc-硫化胶体或99mTc-植酸钠，静脉注射后被骨髓中网状内皮细胞（巨噬细胞）吞噬而显像，反映骨髓造血活性。红色骨髓有造血功能，显像剂摄取活跃；黄色骨髓为脂肪组织，无显像剂摄取。此检查可用于白血病、淋巴瘤等血液系统疾病骨髓浸润范围的评估，以及化疗后骨髓恢复情况的监测。18.【参考答案】C【解析】131I治疗甲状腺癌前需使TSH水平升高至30mIU/L以上，以刺激残留甲状腺组织和转移灶上的TSH受体，促进131I摄取。常用方法有两种：①停用左甲状腺素（L-T4）4~6周，人为造成甲减状态；②注射重组人TSH（rhTSH）制剂，避免甲减症状。TSH水平不足会导致131I摄取率下降，影响治疗效果。19.【参考答案】D【解析】99mTc-MIBI甲状旁腺显像利用甲状旁腺腺瘤组织对MIBI滞留时间较甲状腺组织长的特点。双时相法先做早期甲状腺-甲状旁腺联合显像，再做延迟显像，腺瘤在延迟图像上仍显影而甲状腺本底已清除。尽管该方法敏感性较高（约85%~90%），但并非对所有甲状旁腺功能亢进患者均能准确定位，多发性腺瘤、异位腺瘤及体积较小的病变可能漏诊。20.【参考答案】B【解析】131I治疗Graves病的剂量计算主要依据甲状腺摄131I率和甲状腺重量（体积），结合预设的每平方米体重甲状腺组织给予的放射活度（如111~148MBq/10g甲状腺组织）。还需考虑地区碘营养状况、病情严重程度及既往治疗史。单纯依据体重、激素水平或年龄性别计算剂量不够准确，容易导致剂量不足或过量。21.【参考答案】D【解析】核医学伽马相机常用的准直器包括平行孔准直器、针孔准直器、扇形准直器和发散型准直器等。凸透镜是光学成像器件，并非准直器类型，因此选项D为正确答案。准直器的主要作用是筛选特定方向的γ光子，保证图像空间分辨率。不同类型的准直器适用于不同的临床检查需求，如高灵敏度的低能通用型准直器常用于常规显像。22.【参考答案】C【解析】131I治疗分化型甲状腺癌转移灶前，患者需确保血清TSH水平升高至30mIU/L以上，以刺激残留甲状腺组织和转移灶摄取131I。TSH水平达标可通过停用甲状腺激素替代治疗（诱导甲减）或注射重组人TSH（rhTSH）两种方法实现。TSH缺乏时，甲状腺癌细胞对131I的摄取显著降低，影响治疗效果。目前临床多采用rhTSH方案以避免严重甲减症状。23.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）是常用的心肌灌注显像剂，可被存活心肌细胞摄取，反映心肌血流分布。99mTc-MDP主要用于骨显像，99mTc-HMPAO用于脑灌注显像，99mTc-RBC用于心血池显像。心肌灌注显像对冠心病诊断、心肌活力评估具有重要价值，可在负荷试验和静息状态下分别显像进行对比分析。24.【参考答案】C【解析】核医学显像中，"热点"是指局部放射性分布高于周围正常组织的区域，常见于恶性肿瘤、炎症、出血等病变。相反，放射性低于正常组织的区域称为"冷点"或"凉点"，多见于囊肿、坏死组织等。核医学显像通过功能性信息反映病灶的代谢活性，热点征象对肿瘤转移灶、感染灶的定位诊断具有重要意义，结合解剖影像可提高诊断准确性。25.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP骨显像中，膝关节退行性变是最常见的假阳性病变之一，表现为关节面放射性摄取轻度增高，易与骨转移灶混淆。但退行性变通常呈对称性分布，边界较清晰，且病程较长，结合临床病史和CT检查可加以鉴别。肋骨骨折愈合期也可出现放射性增高，但多有外伤史。正确鉴别良性与恶性骨病变对临床治疗决策至关重要。26.【参考答案】B【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是PET/CT最常用的显像剂，其摄取与细胞的葡萄糖代谢活性正相关。恶性肿瘤细胞糖代谢旺盛，FDG摄取明显增高，因此PET/CT广泛应用于肿瘤的诊断、分期、疗效评估和复发监测。但某些炎症、感染及生理性摄取也可导致FDG摄取增高，需结合临床综合判断。FDG-PET对淋巴结转移和远处转移的检出率均较高。27.【参考答案】D【解析】甲襞微循环检查是通过观察指甲根部微血管形态和血流状态来评估微循环功能的一种临床检查方法，属于中医或临床常规检查范畴，不属于核医学技术。核医学是利用放射性核素及其化合物进行疾病诊断和治疗的技术，主要包括体外放射分析和体内脏器显像两大类。此题考查对核医学技术范围的理解和区分。28.【参考答案】B【解析】201Tl心肌灌注显像中，再分布现象是指早期显像中出现的灌注缺损区，在延迟显像（通常为3-4小时后）中放射性填充或部分填充的现象。再分布提示该区域心肌细胞仍存活，具有良好的血供潜力，适用于评估心肌活力。若延迟显像中缺损区无填充则为固定性缺损，提示心肌瘢痕形成。再分布现象是鉴别缺血与梗死的重要依据。29.【参考答案】C【解析】新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查首选足跟血TSH测定方法。出生后72小时采集足跟血滴于滤纸片，检测TSH浓度。TSH升高提示原发性甲减，可及早开始甲状腺激素替代治疗，避免智力低下等严重后果。该方法简便、经济、敏感度高，已在全国范围内推广。甲状腺131I摄取率不适用于新生儿筛查，血清T3、T4测定可作为确诊手段，B超用于评估甲状腺形态。30.【参考答案】C【解析】甲状腺功能亢进症患者的甲状腺吸131I率表现为摄取率增高且高峰前移，通常在2-6小时即出现高峰，24小时摄碘率显著升高。这是甲亢诊断的重要实验室指标之一。单纯性甲状腺肿和地方性甲状腺肿的吸131I率可正常或稍增高，高峰不提前。亚急性甲状腺炎由于甲状腺滤泡破坏，摄131I率明显降低，呈现"分离现象"（摄碘率低而血TH升高）。31.【参考答案】D【解析】99mTc-DTPA（二乙三胺五乙酸）经肾小球滤过排泄，不经过肾小管分泌和重吸收，因此其清除率可准确反映肾小球滤过率(GFR)。肾动态显像可通过时间-放射性曲线计算双侧肾GFR，对分肾功能评估具有重要价值。肾血流灌注相反映肾血管功能，皮质摄取率与肾功能相关但不等同于GFR。肾图峰值时间反映尿路通畅情况。32.【参考答案】B【解析】体内试验是将放射性药物引入体内，通过体外探测器观察脏器形态和功能的方法，如肾上腺皮质功能测定需注射放射性物后行肾上腺显像。放射免疫分析、胃泌素测定和甲状腺球蛋白测定均为体外放射分析，需采集患者血样后进行实验室检测。核医学体内试验包括脏器显像和功能测定两大类，具有无创性和功能性信息丰富的特点。33.【参考答案】B【解析】99mTc发射能量为140keV的纯γ射线，半衰期6小时，是γ相机显像的理想核素。131I除发射γ射线外还发射β粒子，主要用于治疗；32P和90Sr均为纯β发射体，不能用于显像。99mTc化学性质活泼，可与多种配体结合形成不同显像剂，应用范围广泛。纯γ射线发射体避免了不必要的β辐射剂量，有利于患者安全。34.【参考答案】B【解析】静脉注射99mTc-MDP后，大部分显像剂经肾脏排泄，蓄积于膀胱内产生高本底放射性，影响盆腔脏器及骨骼的观察。鼓励患者多饮水、勤排尿可降低膀胱及周围软组织本底放射性，提高图像质量。同时充分水化也有助于减少显像剂在非靶器官的滞留。骨显像前通常无需特殊准备，但应避免近期进行钡餐检查或使用含钙药物。35.【参考答案】C【解析】甲状腺显像中，"热结节"指摄取放射性高于周围正常甲状腺组织的结节，常见于毒性腺瘤（Plummer病），此类结节自主分泌甲状腺激素，可引起甲亢。甲状腺癌、甲状腺囊肿和甲状腺炎多表现为"冷结节"或"凉结节"，即放射性低于周围正常组织。热结节恶性概率极低，但若伴有甲亢症状需行甲状腺功能测定和核素治疗。36.【参考答案】D【解析】核医学检查中的辐射防护需重点关注甲状腺、性腺和晶状体等辐射敏感器官。甲状腺对放射性碘极为敏感，检查前应做好防护；性腺是生殖细胞所在部位，对辐射高度敏感，尤其对育龄期患者需加以保护；晶状体长期接受辐射可导致白内障形成。实际操作中应尽量减少不必要的照射，合理使用屏蔽防护，遵循ALARA原则（合理可行尽量低）。37.【参考答案】A【解析】肺灌注显像使用99mTc标记的大颗粒聚合白蛋白（99mTc-MAA），静脉注射后随血流栓塞肺毛细血管床，分布与肺血流成正比，用于诊断肺血栓栓塞症。99mTc-DTPA用于肺通气显像和肾动态显像，99mTc-MIBI用于心肌灌注显像，99mTc-HMPAO用于脑灌注显像。肺灌注/通气显像联合检查可提高肺栓塞的诊断准确率。38.【参考答案】C【解析】99Mo-99mTc发生器洗脱液中若铝离子(Al3+)含量超标，99mTcO4-可与Al3+形成胶体，被单核-吞噬细胞系统摄取，导致骨髓和肝脏显影异常，同时肺显像也会出现异常浓聚。铝离子超标还会影响99mTc-MIBI等显像剂的标记效率。药典规定铝离子含量应低于10μg/ml，每次洗脱均需检测铝离子浓度，超标则不可使用。39.【参考答案】B【解析】99mTc-HMPAO（六甲基丙烯胺oxime）能透过血脑屏障，被脑细胞摄取并稳定滞留，可用于脑灌注显像。急性脑梗死早期即可显示灌注缺损区，敏感性和特异性均较高，且不受颅骨伪影干扰，优于CT和MRI在超早期诊断方面的局限性。脑灌注显像还可用于癫痫灶定位、痴呆鉴别诊断等。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-DTPA用于肾显像。40.【参考答案】B【解析】接受131I治疗的甲状腺癌患者，建议女性避孕至少6个月后再考虑妊娠，男性避孕6个月。131I可通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，也可经精液排出影响配偶。延迟妊娠可确保体内放射性已完全清除，降低对生殖细胞和胎儿的潜在辐射风险。治疗后应定期随访甲状腺功能，根据情况调整左甲状腺素抑制剂量，同时监测疾病复发情况。41.【参考答案】C【解析】18F-FDG为葡萄糖类似物，大脑作为高糖代谢器官，生理性摄取最明显且稳定。肝脏虽也有摄取但个体差异大；肾脏主要通过排泄显像剂，膀胱摄取最强；脾脏生理摄取较弱且不恒定。了解各器官生理性摄取特点有助于避免误判为病变。42.【参考答案】B【解析】核医学显像的基础是将放射性核素标记的化合物引入体内，通过其参与代谢或分布过程，利用体外探测设备记录放射性分布，从而反映器官的功能和代谢状态。与X线CT依赖密度差异、MRI依赖质子在磁场中行为不同，核医学侧重功能性成像。43.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP通过与骨组织中羟基磷灰石晶体表面进行离子交换和化学吸附而沉积于骨骼。成骨活性增强时，局部血流量增加、骨代谢活跃，显像剂摄入量相应增多，呈现放射性浓聚灶。这一特点使其成为诊断转移性骨肿瘤、骨感染等疾病的常用方法。44.【参考答案】C【解析】肾动态显像静脉注射显像剂后，首先出现双肾区域的放射性快速升高为肾血管相（灌注相），约1~2分钟达到峰值；随后显像剂逐渐进入肾小管上皮细胞并分泌到肾小管腔内形成肾实质相；最后经肾盂、输尿管排泄至膀胱为集合系统相。三个阶段依次反映肾脏不同功能环节。45.【参考答案】C【解析】131I治疗前需提高患者血清TSH水平以刺激残余甲状腺组织和摄碘转移灶最大限度摄取放射性碘。方法包括停用左甲状腺素4~6周或用重组人TSH注射。若继续抑制治疗则TSH低下，影响治疗效果。治疗期间应低碘饮食以提高靶向摄取效率。46.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是一种亲脂性阳离子复合物，可被动扩散进入心肌细胞，其分布与局部心肌血流成正比，是最常用的心肌灌注显像剂。静息与负荷显像结合可评估心肌缺血与梗死。18F-FDG用于心肌代谢显像；99mTc-DTPA用于肾动态显像；99mTc-RBC用于血池显像。47.【参考答案】C【解析】甲状腺结节按放射性摄取程度分为热、温、凉、冷四类。温结节指结节摄取显像剂的程度与周围正常甲状腺组织相近。热结节摄取高于周围，多见于高功能腺瘤；凉或冷结节摄取低于周围，需警惕恶性肿瘤可能。热结节几乎无恶性报道，临床处理策略亦不同。48.【参考答案】B【解析】ALARA是AsLowAsReasonablyAchievable的缩写，即合理可行尽量低原则，是辐射防护的核心准则。它要求在获得必要诊断信息的前提下，采取一切合理措施使人员受到的辐射剂量保持在可合理达到的最低水平。涵盖时间防护、距离防护和屏蔽防护三方面措施。49.【参考答案】C【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞的重要无创检查方法。肺栓塞时肺动脉血流受阻导致灌注缺损，而通气功能正常，出现通气/灌注不匹配。对比两者可判断栓塞的部位和范围，并为抗凝治疗提供依据。该方法对中等概率栓塞具有较高的诊断价值。50.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA经静脉注射后几乎完全由肾小球滤过，肾小管既不重吸收也不分泌，因此其在单位时间内从血液中清除的速率可直接反映肾小球滤过率。通过分析时间-放射性曲线中的血液清除phase可计算两侧肾脏的GFR，是评估肾功能的重要定量指标。51.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131I率是鉴别甲状腺功能状态的重要检测手段。甲状腺功能亢进时摄碘率升高且高峰前移，低于正常者见于甲状腺炎或碘致甲亢等。测定结果结合临床可帮助鉴别Graves病、毒性结节性甲状腺肿等不同病因的甲亢，对治疗方案选择具有指导意义。52.【参考答案】B【解析】99mTc-植酸钠（99mTc-Phytate）是肝胶体显像的经典显像剂。静脉注射后被肝脏Kupffer细胞吞噬，正常肝组织呈现均匀放射性分布，肝内占位性病变因无Kupffer细胞而出现放射性缺损。亦可用于隐性腹腔出血定位及脾脏显像等临床应用。53.【参考答案】C【解析】骨转移瘤在骨显像中常表现为多发性、不对称的放射性浓聚灶，好发于脊柱、骨盆和肋骨等红骨髓丰富的部位。与骨折的线状或局灶性摄取不同，转移灶分布广泛且强度不一。临床结合原发肿瘤病史可提高诊断特异性，必要时进一步行CT或MRI检查确认。54.【参考答案】A【解析】放射性核素的半减期（物理半衰期）是指放射性活度衰减至初始值一半所需的时间，是核素固有的物理特性。例如99mTc的物理半衰期为6小时。了解半减期有助于合理选择显像剂、估算辐射剂量及安排显像时间，确保图像质量并保障患者安全。55.【参考答案】A【解析】99mTc-ECD和99mTc-HMPAO均为脂溶性化合物，可自由通过血脑屏障并在脑组织内滞留，其脑内分布与局部脑血流量成正比，广泛用于脑血流灌注显像。该检查对脑卒中、癫痫灶定位和痴呆鉴别诊断具有重要价值。99mTc-MDP为骨显像剂，不用于脑灌注。56.【参考答案】D【解析】放射性药品管理涉及多个部门监管。生产企业须持有药品生产许可证并经药品监督管理部门批准；同时因涉及放射性物质，还需取得生态环境部门颁发的辐射安全许可证。经营单位则需药品经营许可证。多证合一的管理制度确保放射性药品的质量安全与辐射安全。57.【参考答案】C【解析】甲状腺癌全切或近全切术后，残留甲状腺组织及可能存在的转移灶需要一定时间恢复摄碘能力，通常建议术后3~6个月进行131I诊断性全身显像。过早检测受手术创伤影响可能出现假阴性；过晚则延误病情评估。检查前需停服甲状腺素及低碘饮食。58.【参考答案】A【解析】门控心血池显像（MUGA）利用心电图门控技术同步采集心动周期各时相的影像，可准确计算左心室射血分数、容积变化及室壁运动情况。该方法重复性好、精确度高，是评估心功能及化疗心脏毒性的常用手段。相比超声心动图，其对声窗不良患者更具优势。59.【参考答案】A【解析】131I发射β射线，射程约0.8~2mm，可精准破坏甲状腺滤泡上皮细胞而不损伤周围组织，是治疗甲亢的首选核素。口服后高度集中于甲状腺，疗效确切且操作简便。99mTc主要用于诊断显像；18F为正电子核素；123I亦仅用于诊断目的。60.【参考答案】B【解析】99mTc-Mercaptoacetyltriglycine（99mTc-MSA）及其类似物如99mTc-GH可被肾小管上皮细胞摄取并滞留在肾皮质，适用于肾静态显像，用于检测肾实质病变、先天性畸形及异位肾等。99mTc-DTPA为肾小球滤过型，用于动态显像而非静态显像。61.【参考答案】B【解析】本底是指正常组织和非靶区存在的放射性背景信号。本底扣除后可去除非目标区域的干扰，提高靶器官或病变与周围组织的对比度，使病灶显示更清晰。图像后处理时通常在靶区周围设定本底区，逐像素减去本底计数，是定量分析前的必要预处理步骤。62.【参考答案】B【解析】18F-FDG是葡萄糖类似物，大脑皮层作为高代谢器官，正常情况下呈现显著的葡萄糖代谢性摄取。这是生理性摄取而非病变表现。棕色脂肪组织多见于寒冷刺激或年轻患者，心肌摄取受血糖和游离脂肪酸水平影响，泌尿系统摄取属于排泄途径。63.【参考答案】D【解析】抗甲状腺药物可抑制甲状腺摄碘功能，影响131I治疗效果。通常建议停药4~6周后再行131I治疗，以确保甲状腺能够充分摄取放射性碘。停药时间过短会导致摄碘率下降，影响治疗剂量计算和疗效。停药期间可使用β受体阻滞剂控制症状。64.【参考答案】A【解析】131I清甲治疗要求TSH刺激甲状腺细胞及癌细胞摄取碘。血清TSH>10mIU/L才能达到有效刺激效果。可通过停用甲状腺激素3~4周或注射重组人TSH实现。TSH过低时甲状腺细胞摄碘能力显著下降，影响治疗效果。65.【参考答案】D【解析】Tc-99m是SPECT最常用的放射性核素，半衰期6小时，发射140keV单能γ射线，由Mo-99/Tc-99m发生器洗脱获得。它不适用于PET显像，PET显像主要使用正电子核素如18F、11C等。Tc-99m标记的药物种类丰富，临床应用广泛。66.【参考答案】B【解析】正常肾图曲线分为三期：血流相（注入后约10秒，反映肾血流灌注）、功能性相（约2~3分钟，反映肾小管摄取功能）、排泄相（峰值后下降段，反映尿液排出情况）。三阶段清晰可辨提示肾脏血流和功能正常。各阶段异常可提示相应病理状态。67.【参考答案】B【解析】妊娠及哺乳期是131I治疗的绝对禁忌证，因为放射性碘可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿甲状腺发育。甲亢性心脏病、甲状腺肿大伴压迫症状、抗甲状腺药物过敏均为131I治疗的适应证。其他相对禁忌证包括严重肝肾功能不全、白细胞过低等。68.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像通过比较肺部通气功能和血流灌注的匹配情况诊断肺栓塞。肺栓塞典型表现为灌注缺损而通气正常的不匹配影。肺炎和肺结核主要表现为通气灌注均异常，肺气肿以通气障碍为主。该检查对肺栓塞诊断敏感性和特异性较高。69.【参考答案】B【解析】甲状腺静态显像使用Tc-99m或131I，正常甲状腺组织摄取放射性浓聚。"冷结节"指结节部位放射性减低或缺损，提示该区域无摄取功能，恶性可能性相对较高。"热结节"为放射性增强区，多为高功能腺瘤。"温结节"放射性分布与周围相近。70.【参考答案】A【解析】骨扫描使用Tc-99m-MDP等亲骨性显像剂，通过化学吸附和离子交换沉积于骨骼，反映骨组织的血流灌注和成骨细胞活性。骨密度测定采用双能X线吸收法，骨皮质结构由X线或CT显示，骨矿物质含量由骨密度仪测定。骨扫描对骨转移瘤早期诊断价值高。71.【参考答案】B【解析】Tc-99m-MIBI是心肌灌注显像的常用显像剂，可被心肌细胞线粒体摄取，摄取量与局部心肌血流成正比。18F-FDG用于心肌代谢显像，I-131主要用于甲状腺疾病诊疗，Tc-99m-DTPA用于肾动态显像。运动或药物负荷试验结合静息显像可判断心肌缺血与梗死。72.【参考答案】B【解析】Graves病患者甲状腺摄碘功能亢进，吸碘率增高且高峰前移，通常在2~4小时即达高峰。单纯性甲状腺肿和地甲病摄碘率可增高但高峰多在24小时。甲状腺炎因甲状腺滤泡破坏，摄碘率降低。吸碘试验需结合高峰时间和吸碘率综合判断。73.【参考答案】B【解析】131I治疗用于分化型甲状腺癌术后清除残留甲状腺组织和治疗转移灶，主要适应证包括远处转移、复发高危因素、无法手术切除的局部残留等。并非所有患者都需要，需根据病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况等综合评估。低危患者可能无需131I治疗。74.【参考答案】B【解析】Tc-99m-PHY（植酸钠）是肝胶体显像常用显像剂，经静脉注射后被肝脏Kupffer细胞吞噬，反映肝网状内皮系统功能。Tc-99m-MIBI用于心肌和甲状旁腺显像，18F-FDG用于PET代谢显像，Ga-67用于炎症和淋巴瘤显像。肝胶体显像可评估肝硬化、占位性病变等。75.【参考答案】D【解析】骨髓显像可使用多种显像剂：Tc-99m硫胶体主要被骨髓和肝脏摄取，Fe-59为红细胞生成显像剂，In-111标记白细胞可用于炎症性骨髓病变显像。不同显像剂反映骨髓不同功能，临床需根据目的选择。Tc-99m硫胶体最常用，可显示红骨髓分布。76.【参考答案】A【解析】门控心血池显像通过R波同步触发采集，获得心脏周期各时相图像，可精确计算左心室和右心室射血分数。该方法用于评估心室功能，尤其在冠心病、心肌病、化疗后心肌损伤等疾病的随访中价值显著。冠状动脉狭窄需造影或CT评估，心肌灌注和代谢分别用其他显像方法。77.【参考答案】B【解析】131I治疗后的早期并发症包括唾液腺炎（腮腺肿痛）、颈部肿胀、恶心呕吐等。唾液腺炎最常见，可通过多饮水、酸性食物刺激和按摩预防。甲减是远期并发症而非早期表现。骨髓抑制在常规治疗剂量下少见，肺纤维化不是131I治疗的典型并发症。78.【参考答案】B【解析】PET/CT将PET的功能代谢显像与CT的解剖显像有机结合。PET使用正电子核素示踪剂显示组织代谢活性，CT提供精确的解剖定位和attenuationcorrection。两者融合可提高病变检出率和定性诊断准确性，广泛应用于肿瘤、神经系统和心血管疾病诊疗。79.【参考答案】A【解析】Tc-99m-MIBI是甲状腺旁腺显像的首选显像剂，可被功能亢进的旁腺组织摄取并延迟清除，通过与甲状腺动态显像对比可定位旁腺腺瘤或增生。高锝酸盐主要用于甲状腺静态显像，I-123用于甲状腺摄碘试验，Tl-201用于心肌灌注显像。80.【参考答案】B【解析】肾图呈持续上升型提示上尿路梗阻，显像剂进入肾脏后无法正常排出，曲线持续上升无下降段。肾动脉狭窄多表现为峰值降低、时间延长；肾单位大量破坏呈低平延长线；肾静脉血栓表现为肾脏摄取减少、廓清延缓。利尿肾图可进一步鉴别真假梗阻。81.【参考答案】B【解析】18F-FDGPET显像利用肿瘤细胞糖代谢亢进的特点，通过摄取程度反映肿瘤代谢活性，广泛应用于肿瘤分期、疗效评估和复发监测。但不能替代病理学确诊，不用于检测抗原表达或观察血供。SUV值可半定量评估代谢水平，但需结合解剖影像综合判断。82.【参考答案】A【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）进入细胞后，在己糖激酶的催化下被磷酸化为6-磷酸-FDG。由于6-磷酸-FDG不能继续参与糖酵解途径，也无法透过细胞膜逸出细胞，因此滞留在细胞内。这一特性是FDGPET显像的分子基础，使得代谢活跃的肿瘤细胞能够浓聚更多放射性示踪剂，从而在影像上表现为高摄取灶。83.【参考答案】B【解析】Tc-99m（锝-99m）是一种重要的医用放射性核素，其物理半衰期为6小时。Tc-99m由Mo-99/Tc-99m发生器洗脱获得，Mo-99的半衰期为66小时。Tc-99m发射140keV的γ射线，适合γ相机和SPECT成像，且具有合适的能量、半衰期和化学性质，是核医学最常用的放射性核素。84.【参考答案】C【解析】甲状腺摄碘-131试验用于评估甲状腺功能和结节性质。正常情况下，2小时摄碘率为15%~40%，24小时为20%~45%。甲亢时摄碘率增高且高峰前移，甲状腺炎时摄碘率降低。该试验是鉴别不同甲状腺疾病的重要手段，也是放射性碘治疗