心肺复苏全流程与注意事项

心肺复苏全流程与注意事项识别·按压·通气·除颤2026课程导览01识别与呼救判断意识呼吸并启动应急02胸外按压高质量按压是核心03开放气道与人工呼吸完成C-A-B中的A与B04AED使用尽早除颤提升存活05复苏后与常见误区持续处置避开致命错误01识别与呼救先判断，再行动先判断意识与呼吸确认无反应且无正常呼吸→按心搏骤停处理，不要犹豫延误施救。1判断要点01看呼吸10秒内完成判断无反应时，观察胸腹部起伏2判断要点02濒死叹息样呼吸易误判，务必警惕不等于有效呼吸，应视为无呼吸大声呼救并启动应急系统呼救要响亮、指向具体的人，这是普通公众最容易忽略却影响抢救效率的关键一步。有旁观者指向明确的人Q

如何呼叫求救？A

指向明确的人——「你，打电话并开免提；你，去取AED」指定具体的人避免旁观者效应独自一人先呼救再按压Q

独自应对怎么办？A

先拨打急救电话并开免提，再开始按压免提通话120急救02胸外按压按压是复苏的基石定位按压位置与规范姿势正确姿势既省力，又能保证按压质量。按压位置胸骨下半段胸骨下半段两乳头连线中点定位准确规范姿势省力·保质量一手掌根贴胸壁，另一手叠扣，十指相扣双臂伸直，肩部位于手掌正上方用上半身重量垂直下压，避免手臂弯曲或手指发力省力有效前提环境准备患者仰卧于硬质平面解开上衣露出胸部环境准备按压深度频率与回弹按压标准按压深度5–6cm按压频率100–120次/分滴答滴答节奏充分回弹每次按压后胸廓完全回弹掌根不离开胸壁回弹到位，血液才能回流减少中断每次中断不超过≤10秒换人快速交接，按压别停03开放气道与人工呼吸气道通畅，呼吸才有意义仰头抬颏开放气道标准手法：一手小鱼际压前额向后推，另一手食指中指抬下颌骨，使耳垂与下颌角连线垂直地面。气道通畅是有效通气的前提。气道通畅三步只抬骨性部分：不压颈部软组织。怀疑颈椎外伤：改用推举下颌法。清理异物：气道打开后，清理口腔可见异物或假牙，确保吹气路径通畅。人工呼吸的规范要点操作要点仰头抬颏、捏鼻翼，口包嘴吹气约

1秒有效标准：胸廓微微隆起松鼻翼自然呼气，再吹第二次，两次吹气间隔短按压通气比30:2按压与吹气按此比例循环进行替代方案担心口对口：持续按压为主或使用带单向阀的便携面罩急救口诀吹气看胸廓，不吹胃；一次约

1秒，间隔要短；怕接触就用面罩。04AED使用尽早除颤，抓住黄金时间尽早取用并开机贴片贴片位置2片右胸上部一片贴右胸上部锁骨下方左侧胸壁另一片贴左侧胸壁腋前线处定位贴片要求2步皮肤准备皮肤干燥、无毛发、无贴片干扰贴紧皮肤确保贴紧皮肤，不翘边准备儿童使用1项儿童模式优先选择儿童模式或儿童电极片儿童按语音提示放电并恢复按压分析期间禁触碰AED分析心律时，任何人不得接触患者，避免干扰判断。→电击操作提示建议电击→大声喊「离开」→确认无人接触→按下放电键。→放电后立即恢复按压不停顿观察，马上继续胸外按压；约两分钟后AED自动再次分析。→全程以语音提示为准无论是否建议电击，均直接恢复按压，普通人照提示操作即可。05复苏后与常见误区持续施救，避开致命错误复苏后的持续处置恢复反应姿势摆放保持侧卧或等待专业人员的姿势呼吸观察持续观察呼吸状态防止恶化防止再次恶化观察仍无反应保持信心不要轻易放弃持续抢救持续按压与AED配合直至交接直到急救人员到场接手坚持交接信息倒地时间简要说明倒地时间AED使用是否使用AED电击次数电击次数等关键信息交接避开这些致命误区现场施救的坚持，常常是决定预后的分水岭。记住这些错误，比记住完美流程更容易在关键时刻避免代价。判判断与按压施救未确认无呼吸就施救，或把叹息样呼吸当成正常呼吸按压按压位置偏向胸骨上段或腹腔质按压质量深度深度不足5厘米、频率过慢回弹每次按压后胸廓未完全回弹中断中断时间过长或频繁停止态AED与心态AED分