猴痘院感培训试题及答案

猴痘院感培训试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分）1.猴痘的病原体属于下列哪一种病毒科？A.披膜病毒科B.痘病毒科C.黄病毒科D.逆转录病毒科【答案】B【解析】猴痘病毒是一种双链DNA病毒，归属于痘病毒科正痘病毒属，与天花病毒、牛痘病毒同属。2.2022-2023年全球猴痘疫情主要流行的病毒株分型为？A.刚果盆地（中非）分支B.西非分支C.巴西分支D.亚洲分支【答案】B【解析】此次全球多国报告的猴痘疫情主要是由西非分支引起的，该分支的致病力和死亡率通常低于刚果盆地分支。3.猴痘的潜伏期通常为？A.1-5天B.5-21天C.21-30天D.2-14天【答案】B【解析】根据世界卫生组织（WHO）和中国疾控中心指南，猴痘的潜伏期一般为5至21天，多为6至13天。4.下列哪项是猴痘与天花相比最具特征性的临床表现？A.高热B.皮疹C.淋巴结肿大D.肌肉酸痛【答案】C【解析】虽然两者都有发热和皮疹，但在猴痘病例中，淋巴结肿大（颈、腋窝、腹股沟等处）是常见且特征性的表现，而在天花病例中通常不出现或较少见。5.猴痘病毒的主要传播途径不包括？A.密切接触传播B.飞沫传播C.垂直传播（母婴传播）D.粪-口传播【答案】D【解析】猴痘主要通过病毒感染者的皮肤病变、体液、呼吸道飞沫以及被污染的物品（如衣物、床单）经密切接触传播，也可经母婴垂直传播，目前尚无证据表明主要经粪-口途径传播，尽管病毒可能在粪便中检出。6.医务人员在为疑似或确诊猴痘患者进行气管插管等产生气溶胶的操作时，应采取的防护级别是？A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护【答案】C【解析】进行产生气溶胶的操作（如吸痰、气管插管、尸检等）时，存在极高的暴露风险，必须采取三级防护（即额外佩戴正压头罩或全面型呼吸防护器）。7.关于猴痘皮疹的演变过程，下列描述正确的是？A.斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂B.丘疹→斑疹→水疱→脓疱→结痂C.脓疱→水疱→丘疹→斑疹→结痂D.斑疹→水疱→脓疱→丘疹→结痂【答案】A【解析】猴痘皮疹发展通常经过斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂几个阶段，最后结痂脱落。8.对猴痘患者接触过的物体表面进行消毒，首选的有效消毒剂是？A.75%乙醇B.0.1%新洁尔灭C.1000mg/L含氯消毒剂D.0.5%碘伏【答案】C【解析】含氯消毒剂（如次氯酸钠、漂白粉等）对包膜病毒（虽然猴痘是双链DNA病毒，但对脂溶剂敏感）和大多数病原体有良好的杀灭作用。虽然75%乙醇也有效，但对于环境物体表面的彻底消毒，含氯消毒剂更为推荐且经济。1000mg/L含氯消毒剂适用于被污染的环境表面消毒。9.猴痘确诊患者住院隔离期间，下列哪种探视管理方式是正确的？A.允许亲属在穿戴防护服的情况下探视B.禁止探视C.仅允许配偶探视D.隔离期超过7天后可探视【答案】B【解析】猴痘传染性强，主要通过密切接触传播，因此确诊患者住院期间应实施严格的隔离措施，禁止探视，以防止病毒传播出隔离区域。10.医疗机构在转运猴痘疑似或确诊患者时，应使用的转运工具为？A.普通救护车B.负压救护车C.医护人员私家车D.公共交通工具【答案】B【解析】为防止转运过程中病原体扩散，必须使用负压救护车转运猴痘疑似或确诊患者。11.下列哪类人群被列为猴痘感染的高风险人群？A.60岁以上老年人B.婴幼儿C.与猴痘病例有密切接触者（包括无防护的医护人员）D.既往接种过天花疫苗的人群【答案】C【解析】密切接触者是最高风险人群。虽然婴幼儿和免疫功能低下者重症风险高，但从流行病学角度，密切接触者是最直接的感染源。既往接种天花疫苗虽可能有交叉保护，但随着时间推移保护力下降，不能完全免疫。12.猴痘患者解除隔离的标准是？A.体温恢复正常24小时B.皮疹完全结痂并脱落C.皮疹结痂但未脱落D.抗生素治疗疗程结束【答案】B【解析】根据防控方案，患者需待全部皮疹结痂并完全脱落，方可解除隔离。仅结痂未脱落时仍有传染性。13.医务人员发生猴痘职业暴露后，下列处理措施错误的是？A.立即停止接触B.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤C.用生理盐水冲洗粘膜D.立即注射抗生素预防感染【答案】D【解析】猴痘是病毒感染，抗生素对病毒无效。职业暴露后应立即进行局部清洗消毒，报告院感科，进行评估和医学观察，必要时使用抗病毒药物或疫苗（如Tecovirimat），但绝不使用抗生素。14.收治猴痘患者的病房，其空气流通要求是？A.自然通风即可B.普通机械通风C.负压隔离病房D.密闭房间不开窗【答案】C【解析】猴痘主要通过飞沫和接触传播，为防止气溶胶传播及病毒外泄，应将患者安置在负压隔离病房。若条件受限，至少应单人单间，且通风良好，但首选负压。15.猴痘患者的医疗废物应如何处理？A.按生活垃圾处理B.按感染性医疗废物处理C.按病理性医疗废物处理D.按药物性医疗废物处理【答案】B【解析】猴痘患者产生的所有废弃物（包括生活垃圾、敷料等）均具有高度传染性，必须严格按照感染性医疗废物进行分类收集、运送和处置，并使用双层包装袋。16.关于猴痘标本的采集，下列说法正确的是？A.由护士采集即可，无需特殊防护B.采集人员需佩戴N95口罩、护目镜、防护服等二级防护装备C.标本采集后可放置于普通试管送检D.可采集多个部位皮疹疱液混合于一个试管【答案】B【解析】标本采集是高风险操作，必须做好二级及以上防护。标本必须置于专用的病毒采样管（含灭活液或保存液）中，且不同部位皮疹应分开采集或注明。17.猴痘病毒在环境中的稳定性如何？A.极不稳定，离开人体即刻死亡B.较稳定，可在衣物和床单上存活较长时间C.仅在高温下存活D.仅在潮湿环境存活【答案】B【解析】正痘病毒在环境中相对稳定，病毒可在衣物、床单等物体表面存活较长时间，这也是间接接触传播的基础。18.预防猴痘感染最有效的措施是？A.服用抗病毒药物B.接种天花疫苗（如JYNNEOS或ACAM2000）C.注射丙种球蛋白D.多吃维生素【答案】B【解析】接种天花疫苗被证明对猴痘有交叉保护作用，有效率可达85%左右。目前国际上已有专门针对猴痘的疫苗获批使用。19.医护人员在为猴痘患者进行咽拭子采集时，重点需要注意？A.动作要轻柔，避免引发咳嗽咳痰B.动作要快，不必考虑患者感受C.不需要佩戴护目镜D.可以在病房走廊进行【答案】A【解析】咽拭子采集会刺激咽部，极易引起患者咳嗽或喷嚏，产生大量飞沫或气溶胶，因此动作需轻柔，且必须做好严密防护（护目镜/面屏），并在规范区域进行。20.猴痘患者病室的地面消毒，下列做法正确的是？A.每日用清水拖地2次B.每日用500mg/L含氯消毒液拖地2次C.每日用1000mg/L含氯消毒液拖地2次D.每日用紫外线照射地面【答案】C【解析】被污染地面的消毒需使用较高浓度的含氯消毒剂（通常为1000mg/L），且作用时间不少于30分钟。21.下列哪种情况不属于猴痘的疑似病例定义？A.发热（体温≥37.3℃）B.皮疹（斑丘疹、水疱、脓疱等）C.有流行病学史（如境外旅居史、接触史）D.仅表现为剧烈腹泻，无皮疹【答案】D【解析】猴痘的诊断核心依据是临床表现（特别是皮疹）结合流行病学史。单纯腹泻且无皮疹不符合猴痘疑似病例标准。22.关于猴痘患者的尸体处理，下列说法正确的是？A.家属可立即领回尸体土葬B.应就近火化，不得转运C.尸体可进行常规整容化妆D.尸体可开放瞻仰遗容【答案】B【解析】猴痘患者死亡后，尸体仍含有大量病毒，具有高度传染性。应按照甲类传染病管理要求，就近火化，不得转运，且不得进行开放性探视或常规化妆处理。23.医务人员手卫生时机中，在接触猴痘患者后，应如何执行？A.仅用速干手消毒剂揉搓双手B.流动水洗手+速干手消毒剂揉搓C.仅戴手套即可，无需手卫生D.脱手套后无需洗手【答案】B【解析】接触传染病患者后，必须严格执行手卫生。推荐流程为脱手套后，先用流动水和洗手液洗手（去除有机物），再用速干手消毒剂揉搓双手。24.猴痘患者使用的床单、被服的处理流程是？A.送往洗衣房常规清洗B.在病房内装入双层黄色医疗废物袋，按感染性废物处置C.在病房内用500mg/L含氯消毒液浸泡后送洗D.患者自行带回家清洗【答案】B【解析】根据“新冠”及猴痘等呼吸道传染病院感防控要求，患者使用的布草类物品，若无法在病区就地消毒，应直接按感染性医疗废物处置（装入双层黄色袋，扎紧鹅颈结），或使用专用的水溶性包装袋，并在病区进行高水平消毒后再送洗。为安全起见，目前指南多倾向于按感染性废物处置或严格密闭消毒后送洗。25.下列关于猴痘病毒检测的标本类型，不包括？A.皮疹疱液B.结痂C.血液D.尿液（通常不作为首选）【答案】D【解析】虽然PCR检测在尿液中可能检出病毒载量，但临床确诊的首选标本是皮疹lesion（疱液、结痂拭子）和咽拭子。血液检测主要用于抗体或病毒载量辅助分析，非常规首选。26.对猴痘患者进行流行病学调查时，调查人员应至少采取？A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通隔离衣【答案】B【解析】流调人员需进入隔离区域或面对面询问疑似/确诊患者，存在接触和飞沫暴露风险，应穿戴二级防护装备（N95/KN95口罩、防护服、护目镜/面屏、手套、鞋套）。27.猴痘患者的隔离病房，其空调系统应？A.全天开启，循环使用B.关闭，开窗通风C.独立使用，禁止与其他区域共用D.与普通病房共用【答案】C【解析】隔离病房的空气调节系统应独立，防止病毒通过空调回风或送风管道污染其他区域。28.下列哪项措施是预防猴痘院内传播的“核心策略”？A.广泛接种天花疫苗B.早发现、早隔离、早报告、早治疗C.关闭医院门诊D.对全院人员进行抗生素预防【答案】B【解析】“四早”原则是控制传染病院内传播的核心。疫苗接种是预防手段，但针对院内爆发控制，快速识别和隔离传染源是关键。29.医护人员在接触猴痘患者体液时，若手套破损，应？A.立即更换手套并消毒双手B.用胶布贴住破损处继续操作C.忽略不计，操作结束后再处理D.立即脱掉防护服撤离【答案】A【解析】手套破损意味着防护屏障失效，应立即停止操作，按规范脱卸手套，进行手卫生，然后更换新手套（视情况评估是否需更换整套防护装备）。30.猴痘疫情报告的时限要求是？A.2小时内网络直报B.24小时内网络直报C.不需要报告D.每周汇总报告【答案】A【解析】猴痘作为乙类传染病（参照甲类管理），发现疑似或确诊病例后，必须在2小时内完成网络直报。二、多项选择题（共20题，每题2.5分）1.猴痘病毒的主要宿主包括？A.啮齿类动物（如松鼠、冈比亚鼠）B.灵长类动物（如猴子、猩猩）C.家禽（如鸡、鸭）D.家畜（如猪、牛）【答案】AB【解析】猴痘病毒主要发现于非洲的啮齿类和灵长类动物中，尚未发现家禽家猪是其天然宿主。2.猴痘的典型临床表现包括？A.前驱期发热、头痛、肌痛B.明显的淋巴结肿大C.皮疹（常离心性分布）D.严重的长期咳嗽【答案】ABC【解析】猴痘皮疹常从面部开始，向四肢扩散（离心性）。咳嗽不是主要特征，除非继发肺部感染。3.下列哪些情况需要穿戴三级防护装备？A.气管插管B.支气管镜检C.尸检D.采集咽拭子【答案】ABC【解析】咽拭子采集通常在二级防护下进行（N95+面屏），但产生气溶胶的高风险操作（插管、镜检、尸检）必须三级防护。4.关于猴痘院感防控的“三区两通道”，下列描述正确的是？A.三区指清洁区、潜在污染区、污染区B.两通道指医务人员通道、患者通道C.缓冲间是连接不同区域的必要空间D.普通病房改造时无需严格划分三区【答案】ABC【解析】收治传染病患者的病区必须严格划分三区两通道，并设置缓冲间，以实现物理隔离。5.猴痘患者产生的下列哪些废物属于感染性医疗废物？A.患者使用的压舌板B.患者更换下的敷料C.患者剩余的饭菜D.患者使用的纸巾、尿不湿【答案】ABCD【解析】确诊传染病患者产生的所有废弃物均应按感染性医疗废物处理，包括生活垃圾（剩饭、纸巾）。6.预防猴痘院内感染的关键措施包括？A.严格执行标准预防B.实施基于传播途径的额外预防（接触+飞沫+空气）C.严格落实手卫生D.合理安置患者（单间隔离）【答案】ABCD【解析】所有选项均为预防猴痘院内感染的核心措施。7.下列关于猴痘患者标本采集包装的注意事项，正确的是？A.必须使用三层包装B.包装容器必须防水、防漏C.外层容器表面要标注“生物危害”标识D.可使用普通塑料袋替代专用标本箱【答案】ABC【解析】感染性标本运输需符合UN3373标准，通常使用三层包装系统（主容器、辅助包装、坚固外包装），普通塑料袋不符合运输安全标准。8.医务人员发生职业暴露后的报告流程包括？A.立即向科室负责人报告B.填写职业暴露登记表C.院感科进行风险评估D.自行回家观察【答案】ABC【解析】发生职业暴露后严禁自行回家，必须按流程报告并等待专业评估与处置。9.猴痘患者解除隔离转运出院时，对终末消毒的要求是？A.患者离开后，先关闭门窗紫外线照射1小时B.物体表面用1000mg/L含氯消毒剂擦拭C.床单被服更换并送洗D.地面进行湿式拖地消毒【答案】ABCD【解析】患者出院后的终末消毒需对空气、物表、织物、地面进行全面彻底的消毒处理。10.下列哪些人员应优先考虑接种猴痘/天花疫苗？A.猴痘病例的密切接触者B.实验室检测猴痘病毒的人员C.临床救治猴痘患者的医护人员D.医院行政后勤人员【答案】ABC【解析】疫苗接种策略主要针对高风险人群（暴露前预防）和密切接触者（暴露后预防），行政后勤人员若无直接接触风险，暂不列为优先对象。11.猴痘皮疹的鉴别诊断主要需排除哪些疾病？A.水痘B.天花C.梅毒D.药物过敏【答案】ABCD【解析】猴痘皮疹需与其他出疹性疾病如水痘（水痘瘙痒明显，皮疹多向心性分布）、天花、梅毒（硬下疳、梅毒疹）、以及药物超敏反应等进行鉴别。12.下列关于猴痘病毒消毒因子的选择，正确的是？A.脂溶性消毒剂（如75%酒精）有效B.氯己定（洗必泰）效果较差C.过氧化物类消毒剂（如过氧乙酸）有效D.季铵盐类消毒剂效果确切【答案】AC【解析】正痘病毒对脂溶剂敏感，酒精有效。但氯己定和季铵盐类对痘病毒的杀灭效果不确切或较差，不建议作为环境终末消毒的首选。13.医护人员在穿戴防护用品时，下列顺序正确的是？A.洗手→戴口罩→戴护目镜→穿防护服→穿鞋套B.洗手→穿防护服→戴口罩→戴帽子C.戴口罩→穿防护服→戴手套D.洗手→戴帽子→戴口罩→穿防护服→戴护目镜→穿鞋套→戴手套【答案】D【解析】正确的穿脱顺序是确保防护效果的关键。穿戴顺序应为：洗手→帽子→口罩→护目镜/面屏→防护服→鞋套→手套。14.猴痘疫情暴发期间，医院发热门诊的预检分诊要求包括？A.询问患者流行病学史B.测量体温C.引导发热伴皮疹患者至隔离区域D.让患者自行前往诊室【答案】ABC【解析】预检分诊必须主动筛查，并专人引导疑似患者至隔离区，严禁其在院内随意活动。15.下列关于猴痘患者的饮食护理，正确的是？A.给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食B.咽喉疼痛严重者可给予冷饮C.严格限制患者饮水D.使用后的餐具按感染性废物处理或严格消毒【答案】ABD【解析】应鼓励患者多饮水，维持水电解质平衡，除非有特定禁忌。16.猴痘实验室检测的生物安全要求是？A.病毒培养必须在BSL-4实验室进行B.核酸提取和检测可在BSL-2实验室进行C.未经灭活的标本操作必须在生物安全柜中进行D.可在普通实验台上进行核酸提取【答案】ABC【解析】猴痘病毒培养涉及高风险操作，需BSL-4（或BSL-3加强）；核酸检测可在BSL-2进行，但必须在生物安全柜内操作标本，严禁在开放台面操作。17.下列哪些症状提示猴痘患者可能发展为重症？A.意识障碍B.呼吸困难C.脓毒症休克D.广泛的皮疹继发细菌感染【答案】ABCD【解析】神经系统症状、呼吸衰竭、休克及严重继发感染均为重症预警指标。18.对猴痘患者的陪护人员管理，下列说法正确的是？A.原则上不设陪护B.若必须陪护，陪护需限制在指定区域内C.陪护人员需穿戴与医护人员同级别的防护用品D.陪护人员可以是患有呼吸道疾病的人员【答案】ABC【解析】传染病病区原则上禁止陪护。确需陪护时，必须固定人员，并对其进行健康监测和防护培训，严禁患有呼吸道疾病的人员陪护。19.猴痘疫情报告的内容包括？A.患者姓名、身份证号B.发病时间、诊断时间C.临床症状、实验室检测结果D.流行病学史（重点）【答案】ABCD【解析】传染病报告卡需包含患者基本信息、发病诊疗信息、流行病学信息及实验室结果。20.医疗机构在进行猴痘防控培训时，培训对象应覆盖？A.全体医务人员B.工勤人员（保洁、保安、护工）C.行政管理人员D.实习、进修人员【答案】ABCD【解析】全员培训是院感防控的基础，特别是工勤人员常是环境清洁和废物处置的关键环节，必须纳入培训。三、判断题（共20题，每题1分）1.猴痘是一种人畜共患病，可以通过被感染的动物咬伤传播给人类。【答案】正确【解析】猴痘病毒可通过被感染动物的血液、体液、咬伤或抓伤传播给人类。2.接种过天花疫苗的人对猴痘具有终身免疫，绝对不会感染猴痘。【答案】错误【解析】天花疫苗接种可提供约85%的保护力，但并非100%，且随着时间推移，抗体滴度下降，仍有可能感染，但症状通常较轻。3.猴痘患者在出疹前不具有传染性。【答案】错误【解析】猴痘患者在出疹前的前驱期（发热期）即可通过呼吸道分泌物排出病毒，具有传染性。4.医护人员在诊疗猴痘患者时，佩戴医用外科口罩即可满足防护要求。【答案】错误【解析】猴痘可通过飞沫和气溶胶传播，必须佩戴N95/KN95及以上级别的防护口罩，医用外科口罩防护级别不足。5.猴痘病毒对热敏感，56℃加热30分钟即可灭活。【答案】正确【解析】猴痘病毒对热敏感，56℃30分钟或60℃10分钟即可灭活，对紫外线、含氯消毒剂也敏感。6.猴痘患者的皮疹通常呈向心性分布，主要集中在躯干。【答案】错误【解析】这是水痘的特征。猴痘皮疹通常呈离心性分布，多见于面部和四肢。7.医疗废物收集袋装满至3/4时，应有效封口，并采用“鹅颈结”式扎紧。【答案】正确【解析】这是医疗废物封口的规范操作，防止渗漏和遗撒。8.医护人员在脱摘防护用品时，应从污染区到清洁区，逐层脱摘，并避免接触面部。【答案】正确【解析】正确的脱摘流程和方向是防止二次污染的关键。9.猴痘患者治愈出院后，其原居住的病房只需常规打扫，无需终末消毒。【答案】错误【解析】必须进行严格的终末消毒，包括空气、物表、织物等的彻底消毒处理。10.只有皮肤科医生才可能接触到猴痘病毒，其他科室医生无需学习猴痘防控知识。【答案】错误【解析】猴痘首发症状可能不典型，患者可能首先就诊于发热门诊、急诊、感染科等，全员掌握防控知识是必要的。11.使用含氯消毒剂对环境喷洒消毒时，工作人员可以不佩戴口罩。【答案】错误【解析】含氯消毒剂具有挥发性和刺激性，吸入后可损伤呼吸道，操作时必须佩戴合适的口罩。12.猴痘确诊患者可以多人同住一间隔离病房以互相照顾。【答案】错误【解析】必须实施单间隔离，严禁同住，以防交叉感染或病毒变异传播。13.艾滋病病毒（HIV）感染者感染猴痘后，症状通常更轻微。【答案】错误【解析】免疫功能低下者（如未治疗的HIV感染者）感染猴痘后，更容易发生重症、并发症甚至死亡。14.医务人员在手卫生“五个时刻”中，接触患者周围环境后不需要洗手。【答案】错误【解析】接触患者周围环境后属于手卫生五个时刻之一，必须执行手卫生，因为环境中可能被病原体污染。15.猴痘病毒可以通过性接触传播，因此它本质上是一种性传播疾病（STD）。【答案】错误【解析】虽然男男性行为者（MSM）中报告病例较多，且可通过密切的体液接触（包括性接触）传播，但它并非传统意义上的性病（如梅毒、淋病由特定病原体引起且主要依赖性传播），而是通过密切接触传播的病毒，性接触只是密切接触的一种形式。16.负压隔离病房的压力梯度应保证气流从清洁区流向污染区。【答案】正确【解析】负压病房通过压力梯度控制，确保空气由低污染区向高污染区流动，防止污染物外溢。17.猴痘患者使用的呼吸机管路，应遵循“专人专用”，用后送CSSD集中处理。【答案】正确【解析】复用医疗器械和物品应专人专用，使用后由消毒供应中心（CSSD）进行回收、清洗、消毒和灭菌。18.医院发现猴痘疑似病例后，应立即将患者转至普通病房等待核酸检测结果。【答案】错误【解析】必须立即将患者安置在单人隔离间（疑似隔离区），等待结果，严禁转至普通病房。19.婴幼儿感染猴痘后，通常比成人症状更轻，预后更好。【答案】错误【解析】婴幼儿、儿童及免疫功能低下者感染猴痘后，发生重症和死亡的风险通常高于健康成人。20.医护人员在进行标准预防时，认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、破损皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源。【答案】正确【解析】这是标准预防的核心定义。四、填空题（共15题，每空1分）1.猴痘是由_________病毒引起的一种人畜共患病。【答案】猴痘2.2022年以来，全球多国发生的猴痘疫情，主要传播人群为_________，但这并不意味着该病毒仅限于该人群。【答案】男男性行为者（MSM）3.猴痘报告类别目前在我国被管理为_________传染病，采取_________传染病的预防控制措施。【答案】乙类；甲类4.猴痘标本采集时，应采集_________、_________或_________等标本。【答案】皮疹疱液；痂皮；咽拭子5.对猴痘患者进行空气消毒时，可使用紫外线灯照射，照射时间不少于_________分钟。【答案】306.医疗机构应对猴痘疑似或确诊患者进行_________隔离。【答案】接触和飞沫（或接触+飞沫+空气）7.猴痘病毒对_________敏感，常用_________%浓度的乙醇进行手部消毒。【答案】脂溶剂；758.医护人员穿戴防护用品时，最后佩戴的是_________。【答案】手套9.猴痘患者病室的地面消毒，应使用_________mg/L含氯消毒剂。【答案】100010.发生猴痘职业暴露后，应立即用_________和_________冲洗污染的皮肤。【答案】肥皂液；流动水11.猴痘的确诊依据主要依靠_________检测，检测_________病毒核酸。【答案】PCR；猴痘12.猴痘患者皮疹发展过程中，_________期传染性最强。【答案】疱疹/脓疱（出疹期）13.收治猴痘患者的病区，应设置_________通道和_________通道，防止人流物流交叉。【答案】医务人员；患者14.医疗废物必须在产生地点进行_________，并按照规定时间交由医疗废物集中处置单位。【答案】分类收集15.猴痘患者出院时，其个人衣物经_________处理后可由患者带回。【答案】终末消毒（或有效消毒）五、简答题（共5题，每题5分）1.简述猴痘的主要传播途径。【答案】（1）动物传人：通过被感染动物的咬伤、抓伤或直接接触其血液、体液、皮疹。（2）人传人：a.密切接触传播：通过直接接触患者的皮疹、痂皮、体液（如呼吸道飞沫、唾液）。b.飞沫传播：通过长时间、近距离的呼吸道飞沫传播。c.母婴传播：通过胎盘传播。d.间接接触：接触被病毒污染的物品（如衣物、床单、毛巾）。2.医务人员在诊疗猴痘患者时，应采取哪些个人防护措施（二级防护）？【答案】（1）医用防护口罩（N95/KN95及以上）；（2）防护服或隔离衣；（3）护目镜或防护面屏；（4）一次性工作帽；（5）一次性乳胶手套；（6）一次性鞋套。注意：需严格执行手卫生，正确穿脱防护用品，确保无皮肤暴露。3.简述猴痘疑似病例的隔离安置要求。【答案】（1）将患者立即安置在单人隔离间。（2）隔离病房应具备良好通风条件，最好为负压病房。（3）限制患者出入病室，严禁探视。（4）患者佩戴医用外科口罩，并指导患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡。（5）相关检查应在病区内进行，如需外出检查，需提前通知相关科室做好防护及转运准备。4.发生猴痘职业暴露后，局部紧急处理措施有哪些？【答案】（1）皮肤污染：立即用肥皂液和流动水清洗污染皮肤，然后用75%乙醇或碘伏进行消毒。（2）黏膜污染：用大量生理盐水或流动水冲洗黏膜。（3）伤口暴露：应在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。（4）暴露后应立即报告科室负责人及院感科，进行风险评估与随访。5.简述猴痘患者病房的终末消毒流程。【答案】（1）空气消毒：关闭门窗，紫外线灯照射1小时，或使用过氧化氢/过氧乙酸气溶胶喷雾消毒。（2）物体表面消毒：使用1000mg/L含氯消毒剂或500mg/L二氧化氯消毒剂，对床头柜、床栏、门把手、地面等进行擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭。（3）织物处理：患者使用的床单、被服等装入双层黄色医疗废物袋，按感染性废物处置，或使用水溶性包装袋密闭后送洗消中心高温消毒。（4）器械消毒：复用医疗器械如听诊器、血压计等，使用75%酒精擦拭消毒，或送CSSD专门处理。六、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例描述：某医院感染科护士李某，在护理一名确诊猴痘患者时，因患者突然躁动，不配合治疗，抓伤了护士李某的手背，导致皮肤破损出血，且沾染了少量患者的皮肤渗出液。护士李某当时佩戴了医用防护口罩、防护服、手套，但手套在抓伤过程中破裂。问题：（1）护士李某发生了哪种类型的职业暴露？（2）请列出护士李某应立即采取的现场紧急处理步骤。（3）后续院感科应如何对该护士进行管理？【答案】（