2026年寄生虫及虫卵标本采集测试题含答案

2026年寄生虫及虫卵标本采集测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.依据2025版《人体寄生虫标本采集与实验室检测技术规范》，常规粪便寄生虫及虫卵筛查标本的留取量最低要求为（）A.1gB.3gC.5gD.10g2.粪便标本采集后若无法及时送检，2-8℃冷藏条件下最长存放时间不得超过（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.透明胶纸法采集蛲虫卵的最佳时机为（）A.晨起排便、清洗肛周后B.晨起未排便、未清洗肛周前C.午间休息时D.晚餐前4.疑似间日疟感染患者，采血检测疟原虫的最佳时机为（）A.寒战发作初期B.高热发作期C.热退期D.发作后4-10小时5.具有夜现周期性的微丝蚴，外周血采血的最佳时间范围是（）A.晚8点至次晨0点B.晚10点至次晨2点C.晚12点至次晨4点D.早6点至早10点6.疑似肺吸虫感染患者，痰液标本采集的最佳类型为（）A.晨起清水漱口后咳出的深部铁锈色痰B.清嗓咳出的白色泡沫痰C.24小时混合痰D.餐后咳出的痰7.粪便饱和盐水浮聚法最适用于检测下列哪种寄生虫卵（）A.肝吸虫卵B.肺吸虫卵C.钩虫卵D.姜片虫卵8.阴道毛滴虫泌尿生殖道标本采集后，送检温度要求为（）A.2-8℃冷藏B.15-20℃C.25-37℃保温D.室温即可9.下列哪种固定液可同时用于蠕虫卵、原虫包囊的长期保存（）A.75%乙醇B.10%中性福尔马林C.碘液D.生理盐水10.疑似隐孢子虫感染的腹泻患者，粪便标本优先选择的检测前处理方式为（）A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.蔗糖密度梯度离心法D.自然沉淀法11.肌活检排查旋毛虫感染，最佳取样部位为（）A.肱二头肌B.腓肠肌或三角肌C.腹肌D.股四头肌12.皮肤活检排查黑热病（利什曼原虫感染），最佳取样部位为（）A.正常皮肤处B.破损皮肤边缘C.色素沉着部位D.浅表淋巴结处13.脑脊液标本排查弓形虫脑炎，送检要求为（）A.冷藏24小时内送检B.保温1小时内送检C.常温4小时内送检D.离心后取上清送检14.寄生虫抗体检测血清标本的常规采血量为（）A.1mlB.2-3mlC.5mlD.10ml15.疑似姜片虫感染患者，询问病史有生食菱角、荸荠史，粪便标本优先选择的检测方法对应的采样要求为（）A.留取10g新鲜粪便行自然沉淀法B.留取5g新鲜粪便行饱和盐水浮聚法C.留取20g粪便行加藤法D.留取30g粪便行离心沉淀法16.下列哪种情况不会干扰粪便寄生虫卵检测结果（）A.粪便混有尿液B.粪便混有消毒剂C.粪便混有食物残渣D.粪便留取后2小时内送检17.羊水标本排查胎儿弓形虫宫内感染的最佳采集孕周为（）A.12-16周B.18-22周C.24-28周D.30周以后18.疑似巴贝虫感染（蜱叮咬传播）患者，采血标本优先选择的抗凝剂为（）A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐19.加藤厚涂片法检测蠕虫卵所需的粪便取样量为（）A.5mgB.20mgC.50mgD.100mg20.下列哪种寄生虫不能通过粪便标本检测到（）A.蛔虫B.绦虫节片C.蛲虫成虫D.疟原虫二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列寄生虫感染可通过粪便标本检测确诊的有（）A.蛔虫病B.钩虫病C.肝吸虫病D.弓形虫脑病2.透明胶纸法可用于检测下列哪些寄生虫感染（）A.蛲虫B.牛带绦虫C.猪带绦虫D.蠕形螨3.微丝蚴外周血采集的注意事项包括（）A.夜现周期性虫种需在规定夜间时段采血B.采血部位为耳垂或指尖C.采血后需立即制作厚血膜D.可口服乙胺嗪诱出后白天采血4.痰液标本可检测到的寄生虫包括（）A.肺吸虫卵B.溶组织内阿米巴滋养体C.卡氏肺孢子菌D.蛔虫幼虫5.组织活检适用于下列哪些寄生虫病的确诊（）A.旋毛虫病B.利什曼病C.囊虫病D.血吸虫病6.寄生虫标本采集的生物安全要求包括（）A.采集人员需佩戴手套、口罩等个人防护用品B.标本容器需为带盖、防渗漏的专用容器C.标本需标注唯一标识，注明采集时间、怀疑虫种D.废弃标本需高压灭菌后按医疗废物处置7.下列关于寄生虫标本固定液的适用范围描述正确的有（）A.10%中性福尔马林适用于粪便、组织标本中虫卵、包囊的固定B.肖氏固定液适用于原虫滋养体的固定C.75%乙醇适用于节肢动物媒介标本的固定D.碘液适用于新鲜粪便中原虫包囊的临时染色固定8.免疫功能低下人群（HIV感染者、器官移植患者、长期使用免疫抑制剂患者）寄生虫筛查的标本采集要点包括（）A.腹泻患者需连续3天留取粪便标本排查隐孢子虫、微孢子虫B.有神经系统症状者需采集脑脊液排查弓形虫、自由生活阿米巴C.有呼吸道症状者需采集深部痰液或肺泡灌洗液排查肺孢子菌D.有发热症状者需采集外周血排查疟原虫、利什曼原虫9.食源性寄生虫病（生食淡水鱼、虾、蟹、肉类所致）筛查的标本采集方案包括（）A.生食淡水鱼者留取粪便排查肝吸虫卵B.生食淡水蟹、蝲蛄者留取痰液、粪便排查肺吸虫卵C.生食猪、牛肉者留取粪便排查绦虫卵、孕节，必要时行肌肉活检排查旋毛虫D.生食荸荠、菱角者留取粪便排查姜片虫卵10.下列关于寄生虫标本送检要求描述正确的有（）A.粪便标本室温下需在2小时内送检B.阴道毛滴虫标本需保温30分钟内送检C.疟原虫采血标本需1小时内制作血涂片D.脑脊液标本需常温2小时内送检，不得冷藏三、判断题（共15题，每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.蛲虫感染者常规粪便标本虫卵检出率低于50%，因此不能仅靠1次粪便阴性排除感染。（）2.恶性疟原虫感染者最佳采血时机为发作后4-10小时。（）3.粪便标本混有尿液或消毒剂会导致虫卵变形、死亡，影响检测结果。（）4.微丝蚴采血只能在夜间10点至次晨2点进行，白天采血完全无法检出。（）5.阴道毛滴虫标本采集前24小时禁止性生活、阴道灌洗及局部用药。（）6.10%福尔马林固定的粪便标本可用于核酸检测。（）7.饱和盐水浮聚法不适合检测密度较低的虫卵，如肝吸虫卵、姜片虫卵。（）8.加藤厚涂片法可用于蠕虫卵的定量检测，适用于流行病学调查。（）9.疑似肺孢子菌感染患者，痰液标本检出率高于肺泡灌洗液标本。（）10.弓形虫抗体检测血清标本溶血、脂血不会影响检测结果。（）11.旋毛虫感染发病后1周内肌肉活检检出率最高。（）12.粪便标本排查绦虫感染时，若发现白色节片，需用镊子夹出放入生理盐水中一同送检。（）13.疥螨标本采集需刮取皮肤破损处的渗出液送检。（）14.输入性疟疾患者标本采集后需按高等级生物安全标本处置，避免职业暴露。（）15.所有寄生虫标本采集后都需冷藏送检。（）四、实操简答题（共4题，每题5分，共20分）1.依据2025版《人体寄生虫标本采集与实验室检测技术规范》，简述常规粪便寄生虫及虫卵筛查的操作流程及质量控制要点。2.请分别列出疟原虫、微丝蚴、弓形虫、利什曼原虫四种血液/组织寄生虫的标本采集时机、采集方式及送检要求。3.简述透明胶纸法采集蛲虫卵的操作步骤、注意事项及提高检出率的要点。4.简述免疫功能低下人群寄生虫感染筛查的标本采集方案。五、案例分析题（共1题，共15分）1.患者男性，34岁，2026年2月前往尼日利亚务工8个月，回国前2周曾被蚊虫叮咬，回国后第5天出现寒战、高热，体温最高达40.2℃，持续4小时后大汗、体温降至正常，间隔48小时症状再次发作，临床高度怀疑间日疟感染，曾在社区医院送检1次血常规无明显异常，未行疟原虫检测。请给出该患者的寄生虫标本采集方案、检测流程及质量控制要求。参考答案一、单项选择题答案1.C2.C3.B4.D5.B6.A7.C8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.B15.A16.D17.B18.B19.B20.D二、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.√2.×（解析：恶性疟最佳采血时机为发作期，此时外周血中环状体密度最高）3.√4.×（解析：对于无法夜间采血的患者，可口服100mg乙胺嗪后15-30分钟采血，也可检出微丝蚴）5.√6.×（解析：福尔马林固定会破坏核酸，如需行核酸检测需留取新鲜冻存标本）7.√8.√9.×（解析：肺泡灌洗液检出率远高于痰液标本）10.×（解析：溶血、脂血会导致抗体检测假阳性，需避免）11.×（解析：旋毛虫感染后2-4周肌肉活检检出率最高，此时幼虫已定植于横纹肌）12.√13.×（解析：疥螨需刮取皮肤隧道末端的角质层组织送检）14.√15.×（解析：阴道毛滴虫、微丝蚴等标本需保温送检，不得冷藏）四、实操简答题答案1.常规粪便寄生虫及虫卵筛查操作流程及质量控制要点：（1）操作流程：①标本采集前告知患者采集前3天避免服用铋剂、钡剂、抗寄生虫药物、止泻药及油性泻药，避免粪便混有尿液、消毒剂、污水；②发放带盖、标记清晰的专用粪便采集盒，嘱患者留取新鲜粪便5-10g（约拇指头大小），挑取含脓血、黏液的异常部位，无异常者多部位取样；③标本采集后立即标注患者姓名、性别、年龄、采集时间、疑似诊断，室温下2小时内送检，无法及时送检者2-8℃冷藏不超过24小时，需长期保存者加入3倍体积10%中性福尔马林固定；④实验室接收标本后首先核对标识，确认无渗漏、无污染后行涂片、镜检。（2）质量控制要点：①标本留取量不足3g直接拒收；②混有尿液、消毒剂、钡剂的标本直接拒收；③室温下放置超过2小时、冷藏超过24小时的标本需注明标本状态，检测结果标注“标本超时，结果仅供参考”；④每批次检测需同时做阳性对照（已知含钩虫卵的粪便标本）和阴性对照（无寄生虫感染的正常粪便标本），对照结果符合要求后方可报告。2.四种寄生虫采集要求：（1）疟原虫：①采集时机：间日疟、三日疟为发作后4-10小时，恶性疟为发作高峰期；②采集方式：采集耳垂或指尖末梢血2大滴（约60μl），或EDTA-K2抗凝静脉血2ml；③送检要求：室温下1小时内制作厚、薄血膜，如需行核酸检测可-20℃冻存标本，避免溶血。（2）微丝蚴：①采集时机：夜现周期性虫种为晚10点至次晨2点，无法夜间采血者口服乙胺嗪100mg后15-30分钟采血；②采集方式：采集耳垂末梢血3大滴（约90μl），或EDTA-K2抗凝静脉血2ml；③送检要求：立即制作厚血膜，或采用浓集法取静脉血离心后取沉渣镜检，标本不得冷藏。（3）弓形虫：①采集时机：疑似急性感染时立即采血，疑似宫内感染时孕18-22周采集羊水，疑似脑炎时采集脑脊液；②采集方式：血清标本采集非抗凝静脉血2-3ml，羊水标本采集5-10ml，脑脊液标本采集2-3ml；③送检要求：血清标本2-8℃冷藏24小时内送检，羊水、脑脊液标本25-37℃保温1小时内送检，避免污染。（4）利什曼原虫：①采集时机：发热期采集，疑似皮肤型黑热病可在皮疹期采集；②采集方式：EDTA-K2抗凝静脉血2ml，或骨髓穿刺液0.5ml，或皮肤破损边缘组织活检标本；③送检要求：血液、骨髓标本室温下2小时内送检，组织标本放入生理盐水中立即送检，避免冷冻。3.透明胶纸法蛲虫卵采集相关要点：（1）操作步骤：①准备宽度为2cm的透明胶纸，剪成长约6cm的小段，一端折起约0.5cm避免粘手；②于晨起患者未排便、未清洗肛周前，或夜间入睡后1-2小时，将胶纸粘面朝下，粘贴肛周皮肤褶皱处，轻压胶纸使充分接触皮肤，保留3-5秒后取下；③将胶纸粘面朝下贴于载玻片上，轻压排出气泡，立即送检。（2）注意事项：①采集前告知患者避免清洗肛周，避免排便；②胶纸避免粘到衣物、被褥等污染物；③粘贴时避开肛周破损、出血部位。（3）提高检出率要点：①连续采集3天标本，单次检出率仅为50%左右，连续3次检出率可达95%以上；②夜间入睡后1-2小时采集的检出率高于晨起采集；③粘贴时覆盖肛周全部皮肤褶皱，尤其是肛周两侧及后方。4.免疫功能低下人群筛查方案：（1）常规筛查：所有免疫功能低下人群每6个月行1次粪便寄生虫筛查、血清弓形虫抗体检测；（2）腹泻患者：连续3天留取新鲜粪便标本，每天留取5-10g，行隐孢子虫、微孢子虫、溶组织内阿米巴检测，疑似小袋纤毛虫感染者需留取新鲜稀便30分钟内送检镜检滋养体；（3）神经系统症状（头痛、呕吐、意识障碍）患者：立即采集脑脊液2-3ml，保温1小时内送检，排查弓形虫、自由生活阿米巴、广州管圆线虫，同时采集外周血2-3ml行抗体检测；（4）呼吸道症状（咳嗽、胸闷、呼吸困难）患者：采集晨起深部痰3-5ml，或行肺泡灌洗采集灌洗液5-10ml，排查肺孢子菌、肺吸虫、蛔虫幼虫、钩虫幼虫；（5）发热待查患者：采集EDTA-K2抗