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文档简介

穴位贴敷用药国家规范总结2026A.1定义在穴位上贴敷药物防治疾病的中医外治方法。

A.2方法

贴敷方法、贴敷时间、不良反应的处理应按GB/T21709.9—2008的规定进行操作和处理。贴敷方法包括贴法、敷法、填法、熨贴法。贴敷时间根据贴敷药物刺激性确定,刺激性小的药物贴敷时间较长(通常数小时或1d~3d),刺激性大的药物贴敷时间较短(数分钟至数小时不等)。范围大、程度较重的不良皮肤反应(如皮肤红斑、水疱、瘙痒、全身性皮肤过敏症状等)应立即停药,对症处理,防止感染,及时就医。

A.3制备

药材炮制:刺激发泡类、有毒类药物,均采用道地药材,应按《中华人民共和国药典(2020年版)》规定进行加工炮制,并调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度。

药物制备:药物制备过程应在清洁、常温环境下进行,或者在医疗部门的专用制剂室完成。

常用剂型:应符合GB/T21709.9—2008要求,包括膏剂、丸剂、散剂、糊剂、泥剂、熨贴剂、浸膏剂、膜剂、饼剂、锭剂、水(酒)渍剂及鲜药剂。

贮藏:应根据需要将生药粉和赋形剂加工成所需要的剂型后,置于冰箱冷藏室备用,或者在药物使用的当日制备。经制剂室加工制作的药膏、药丸等剂型,应置于密封或密闭条件,处于阴凉、遮光处保存备用。临床使用适应症内外妇儿等各科均可使用穴位贴敷疗法。应确定主要适应症:支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、儿童反复呼吸道感染、成人及童泄泻、便秘、痛经、腰椎间盘突出症、面瘫及原发性失眠等。慎用人群如果存在以下情况,应谨慎选择:孕妇;发热、咳黄浓痰、咯血患者;艾滋病、结核病或其他传染病者;糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤的患者;病情处于急性发作或加重期间的患者;对2岁以下婴幼儿运用本疗法时,因无法确知孩子反应,应密切观察婴幼儿的哭闹情况。禁忌症如果存在以下情况,不应使用:贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者(治疗皮肤病者除外);对贴敷药物或敷料成分过敏者;瘢痕体质者。孕妇应避免在下腹部、腰骶部腧穴,以及能引起子宫收缩的穴位用药。医生认为不宜使用的患者。穴位覆盖面积:贴敷药物需覆盖穴位,建议贴敷直径1cm~3cm。儿童或皮肤敏感者可酌情减小贴敷面积。基本原则:根据中医辨证论治的理念与方法选择贴敷穴位与药物。药物的选择遵守《中华人民共和国药典》(2020年版

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