2026年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播培训测试题（附答案）

2026年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播培训测试题（附答案）考试时长：90分钟满分：100分合格分数线：80分一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据《国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，所有孕产妇应在孕（）周前尽早完成艾梅乙初次检测，确系孕晚期才首次建档的孕产妇应在建档当日完成检测。A.8B.12C.16D.202.艾滋病感染孕产妇所生儿童的首次早期诊断检测应在出生后（）小时内尽早开展，优先选择干血斑样本送检。A.6B.12C.24D.483.对于乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后（）小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量为100IU，同时按程序接种重组酵母乙肝疫苗（10μg）。A.6B.12C.24D.724.梅毒感染孕产妇的规范治疗判定标准为：孕期在分娩前至少完成（）个疗程的规范青霉素治疗，且治疗距分娩时间≥30天，分娩时非梅毒螺旋体血清学抗体滴度较治疗前下降4倍及以上。A.1B.2C.3D.45.孕产妇艾滋病感染初筛采用高敏感性筛查试剂，筛查结果有反应者，需立即进行（），结果仍为有反应者方可报告艾滋病感染确诊结果，同步纳入专案管理。A.抗体快速检测复核B.补充试验（抗体确证试验/核酸试验）C.CD4+T淋巴细胞计数检测D.病毒载量检测6.为艾滋病感染孕产妇提供抗病毒治疗的首选方案是（），方案选择需结合孕产妇肝肾功能、病毒载量水平、是否合并其他感染及耐药情况综合判定。A.齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦（AZT+3TC+LPV/r）B.替诺福韦+拉米夫定（或恩曲他滨）+多替拉韦（TDF+3TC/FTC+DTG）C.替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦（TDF+3TC+EFV）D.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平（AZT+3TC+NVP）7.梅毒感染孕产妇对青霉素过敏者，在排除头孢类药物过敏的前提下，优先推荐使用（）进行替代治疗，治疗期间需密切监测过敏反应。A.多西环素B.头孢曲松钠C.红霉素D.四环素8.乙肝感染孕产妇若孕期HBVDNA载量≥（）IU/ml，在充分知情同意基础上，可于孕24-28周开始服用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）进行抗病毒干预，降低宫内传播风险。A.2×10^3B.2×10^5C.2×10^7D.2×10^99.艾滋病感染孕产妇所生儿童的抗病毒预防用药，若母亲孕期规范服用抗病毒药物且分娩时病毒载量<50拷贝/ml，新生儿应在出生后尽早（6小时内）开始服用抗病毒药物，连续服用（）周即可。A.2B.4C.6D.1210.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时非梅毒螺旋体血清学滴度高于母亲分娩前滴度的（）倍、或存在先天梅毒相关临床体征、或暗视野显微镜查到梅毒螺旋体，需立即按照先天梅毒规范治疗。A.2B.4C.8D.1611.以下关于艾梅乙检测咨询的表述，错误的是（）。A.检测前需向孕产妇充分告知艾梅乙母婴传播的危害、检测意义、干预措施及相关权益，遵循知情不拒绝原则B.检测结果为阳性时，需由经过培训的专业人员一对一提供阳性告知服务，做好心理支持，严禁第三方泄露感染信息C.对于明确拒绝检测的孕产妇，可直接为其提供常规助产服务，无需记录拒检情况、也无需再次宣教D.所有检测结果均需严格按照保密原则进行管理，除承担诊疗、随访职责的医务人员外，其他人员不得查阅12.按照2025年版工作规范要求，预防艾梅乙母婴传播工作的核心目标中，至2030年要实现先天梅毒报告发病率低于（）/10万活产。A.10B.15C.30D.5013.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童需在完成全程乙肝疫苗接种后（）月龄进行乙肝血清学标志物检测，判断免疫应答效果及是否发生母婴传播。A.1-3B.7-12C.18D.2414.先天梅毒患儿的首选治疗方案为（），治疗期间需密切监测吉海反应，提前做好应对准备。A.苄星青霉素，5万U/kg，单次肌肉注射B.水剂青霉素G，出生7天内新生儿每次5万U/kg，每12小时1次静脉滴注；出生7天后每次5万U/kg，每8小时1次，总疗程10-14天C.头孢曲松钠，80mg/kg/d，每日1次静脉滴注，疗程10-14天D.红霉素，15mg/kg/d，分4次口服，疗程15天15.以下哪种情况的艾滋病感染孕产妇所生儿童，不可采取母乳喂养（）。A.母亲孕期全程规范抗病毒治疗，分娩时病毒载量持续低于检测下限B.母亲产后能够坚持规范服用抗病毒药物，哺乳期定期监测病毒载量始终维持在检测下限以下C.母亲存在活动性肺结核、乳头皲裂出血、乳腺炎或乳腺脓肿等并发症D.家属充分知情同意，自愿选择母乳喂养，能够严格落实乳房护理、儿童随访等要求16.孕产妇梅毒检测采用梅毒螺旋体抗体血清学试验（TP）联合非梅毒螺旋体抗体血清学试验（TRUST/RPR）的筛查策略，若TP阳性、TRUST阴性，无任何梅毒临床症状、既往无梅毒诊断及治疗史，应（）。A.诊断为潜伏梅毒，立即给予1个疗程规范苄星青霉素治疗B.间隔4周复查TRUST，若复查仍为阴性，排除梅毒感染，无需治疗，定期随访即可C.诊断为血清固定，无需治疗D.按照既往梅毒感染处理，无需重复治疗17.预防艾滋病母婴传播工作中，医务人员为艾滋病感染孕产妇提供助产服务时，以下防护措施错误的是（）。A.实施普遍性防护原则，所有接诊操作均按标准预防要求做好个人防护B.接产时佩戴双层手套、护目镜、防渗手术衣、鞋套，避免直接接触产妇血液、羊水、阴道分泌物C.尽量避免不必要的会阴侧切、人工破膜、胎头吸引器或产钳助产等有创操作，减少新生儿接触母血的风险D.新生儿出生后立即用温水彻底清洗体表母血及分泌物，尽早使用吸痰管深度吸除新生儿呼吸道内黏液，降低感染风险18.乙肝表面抗原阴性孕产妇所生新生儿的乙肝疫苗接种程序为（），无特殊情况需按程序完成全程接种，保障免疫效果。A.出生后24小时内接种第1剂，1月龄接种第2剂，6月龄接种第3剂，每次接种剂量为10μg重组酵母乙肝疫苗B.出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白100IU，同时接种第1剂乙肝疫苗，后续按常规程序接种C.出生后12小时内接种第1剂，3月龄接种第2剂，9月龄接种第3剂D.仅需在出生时接种1剂乙肝疫苗即可，无需后续接种19.以下关于艾梅乙母婴传播率的表述，符合规范要求的是（）。A.未采取任何干预措施的情况下，艾滋病母婴传播率为15%-25%，规范服用抗病毒药物后可将传播率降至2%以下，病毒载量持续抑制的情况下传播率可趋近于0B.未采取任何干预措施的情况下，梅毒母婴传播率约为10%，规范治疗后可完全消除传播风险C.未采取任何干预措施的情况下，乙肝母婴传播率为30%-40%，接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白联合免疫后可将传播率降至5%以下D.若孕产妇同时感染艾梅乙三种病原体，母婴传播风险不会出现叠加，无需调整干预方案20.承担艾梅乙母婴传播防控工作的机构，需对感染孕产妇及所生儿童建立专案管理，其中艾滋病感染孕产妇及所生儿童的随访时长为（），随访期间按要求完成相关检测、干预及健康指导。A.从确诊感染到分娩后42天B.从确诊感染到所生儿童满18月龄C.从确诊感染到所生儿童满3月龄D.从确诊感染到产后6个月二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.预防艾梅乙母婴传播工作的核心服务内容包括（）。A.为所有孕产妇提供免费艾梅乙检测与咨询服务，尽早发现感染孕产妇B.为感染孕产妇提供规范的抗病毒治疗、安全助产服务，降低分娩过程传播风险C.为感染孕产妇所生儿童提供规范的预防性用药、喂养指导、随访检测服务，及时识别感染儿童D.为感染孕产妇及家庭提供心理支持、综合关怀与转介服务，落实隐私保护要求2.以下符合艾滋病感染孕产妇安全助产操作要求的有（）。A.分娩前再次评估孕产妇病毒载量水平，若病毒载量>1000拷贝/ml或病毒载量未知，在充分知情同意基础上可适当放宽剖宫产指征，以择期剖宫产终止妊娠为宜B.胎儿娩出后，在距新生儿脐根部3-5cm处断脐，避免脐血污染新生儿创面，断脐后及时对新生儿脐带残端进行消毒处理C.新生儿出生后及时用无菌纱布清理口鼻腔黏液，避免过度深度吸引造成黏膜损伤，减少感染暴露风险D.对产妇分娩过程中使用过的所有器械、污染床单、敷料等，按照感染性医疗废物规范处置，做好环境消杀3.梅毒感染孕产妇规范治疗的药物选择及用法正确的有（）。A.苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续3次为1个疗程B.若孕早期发现感染，需在孕早期、孕晚期各提供1个疗程的规范治疗，两个疗程间隔需≥4周C.若孕晚期发现感染，需立即启动治疗，即使治疗开始时间距分娩不足30天，也需完成1个疗程治疗D.青霉素过敏使用头孢曲松钠替代治疗时，用法为1g/d，肌肉注射或静脉滴注，连续10-14天为1个疗程4.以下关于乙肝母婴传播干预的表述，正确的有（）。A.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的接种部位需分开，不得在同一侧肢体注射B.孕期服用TDF进行抗病毒干预的乙肝感染孕产妇，若肝功能正常，产后即可停药，停药后需在产后42天、3个月、6个月复查肝功能及HBVDNAC.乙肝感染孕产妇所生儿童若7-12月龄检测显示乙肝表面抗原阴性、乙肝表面抗体<10mIU/ml，需按程序补种3剂乙肝疫苗，补种完成后1-2个月复查抗体水平D.乙肝感染孕产妇可以母乳喂养，乳头皲裂、出血或乳腺炎期间需暂停母乳喂养，待症状痊愈后可恢复哺乳5.艾滋病感染孕产妇所生儿童的随访检测要求，表述正确的有（）。A.儿童出生后6周、3月龄需进行艾滋病病毒核酸早期诊断检测，两次核酸检测均为阴性者，可排除艾滋病感染B.儿童满12月龄、18月龄需进行艾滋病病毒抗体检测，若18月龄抗体检测阴性，可完全排除感染C.若儿童在随访过程中出现艾滋病相关临床症状，需立即进行核酸检测，必要时启动抗病毒治疗D.儿童出生后若第一次核酸检测为阳性，即可确诊为艾滋病感染，立即启动治疗6.以下哪些情形属于艾梅乙母婴传播防控工作中的隐私保护违规行为（）。A.在公开场合（如病房走廊、护士站）大声谈论感染孕产妇的感染状态、个人信息B.将感染孕产妇的检测结果、诊疗记录随意放在公开办公区域，无关人员可随意翻阅C.未经感染孕产妇本人同意，将其感染信息告知其配偶、家属以外的其他无关人员D.在开展随访工作时，采用印有“艾滋病防控”“梅毒随访”等明显标识的信封、车辆、工作证件进入孕产妇居住社区，导致信息泄露7.先天梅毒的诊断依据包括（）。A.儿童出生时暗视野显微镜检查或核酸检测查到梅毒螺旋体B.出生时非梅毒螺旋体血清学滴度≥母亲分娩前滴度的4倍，伴有梅毒相关临床症状（如皮疹、肝脾肿大、骨损害、黄疸等）C.梅毒感染孕产妇所生儿童，随访过程中非梅毒螺旋体血清学滴度未按预期下降，甚至升高4倍及以上D.18月龄后梅毒螺旋体抗体检测仍为阳性8.预防艾梅乙母婴传播工作中，需开展的健康教育内容包括（）。A.面向育龄人群宣传艾梅乙感染的危害、母婴传播途径、预防措施，引导孕前主动检测B.面向孕产妇宣传孕期尽早检测的重要性、规范干预对降低传播风险的作用，提升检测依从性C.面向感染孕产妇宣传规范治疗、定期随访、科学喂养的重要性，减少不良结局发生D.面向社会公众宣传消除艾梅乙母婴传播的相关政策，消除对感染孕产妇及儿童的歧视9.以下关于艾梅乙感染孕产妇的转诊要求，表述正确的有（）。A.基层医疗卫生机构发现艾梅乙感染孕产妇，需按照属地管理原则，在24小时内将信息上报至辖区妇幼保健机构，并协助将孕产妇转诊至有条件承担感染孕产妇诊疗、助产服务的定点医疗机构B.转诊时需完整移交孕产妇的检测结果、治疗记录、随访档案等资料，做好交接登记C.定点医疗机构完成分娩服务后，需将感染产妇及所生儿童的产后随访信息反馈至辖区基层医疗卫生机构，配合完成后续随访工作D.若孕产妇在孕期未完成艾梅乙检测即临产后转诊，接诊机构需在接诊后立即为其进行快速检测，无需等待检测结果即可先采取经验性干预措施10.2025年版国家工作规范中提出的消除艾梅乙母婴传播验证指标包括（）。A.孕产妇艾梅乙检测率≥98%，孕12周前检测率≥90%B.艾滋病、梅毒感染孕产妇规范治疗率≥95%，乙肝高病毒载量孕产妇抗病毒干预率≥90%C.艾滋病感染孕产妇所生儿童规范预防性用药率≥95%，梅毒感染孕产妇所生儿童规范处理率≥95%，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白及时接种率≥95%D.艾滋病母婴传播率<2%，先天梅毒报告发病率<15/10万活产，乙肝母婴传播率<1%三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.艾梅乙母婴传播的途径仅包括宫内传播、产时传播两种，产后母乳喂养、密切接触不会造成病原体传播。（）2.所有孕产妇在孕期接受艾梅乙检测时，必须签署书面知情同意书，若孕产妇拒绝检测，医务人员无权为其提供检测服务，也无需进行后续宣教。（）3.梅毒感染孕产妇若在本次孕期已经完成2个疗程规范治疗，所生儿童出生时无异常表现、非梅毒螺旋体抗体滴度低于母亲4倍及以上，可对儿童进行预防性苄星青霉素注射，无需按照先天梅毒治疗。（）4.艾滋病感染孕产妇若在孕期从未接受过抗病毒治疗，临产后才首次就诊，需立即启动抗病毒治疗，所生儿童需服用抗病毒药物至出生后12周。（）5.乙肝表面抗原阳性的孕产妇，所生新生儿即使出生时及时接种了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，也绝对不可以进行母乳喂养，避免增加传播风险。（）6.为艾滋病感染孕产妇进行剖宫产手术时，应在破膜前、子宫收缩发动前实施择期剖宫产，可最大程度降低产时传播风险。（）7.梅毒血清学检测中，非梅毒螺旋体抗体试验滴度越高，提示传染性越强，治疗后滴度下降4倍及以上提示治疗有效。（）8.艾滋病感染孕产妇所生儿童如果出生后选择人工喂养，需指导家属选择正规配方奶，喂养过程中注意奶具消毒，避免混合喂养（即同时采用母乳和配方奶喂养）。（）9.为乙肝表面抗原阳性孕产妇接生时，为了减少新生儿暴露风险，可在分娩过程中通过给孕妇注射乙肝免疫球蛋白的方式阻断母婴传播，该方法已被证实具有明确干预效果。（）10.艾梅乙感染孕产妇的诊疗信息、个人隐私受法律保护，任何机构和个人不得泄露，泄露信息造成严重后果的需承担相应法律责任。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某孕妇，28岁，孕32周首次到医院建档产检，既往无产检记录，建档时行艾梅乙筛查结果显示：HIV抗体初筛有反应，补充试验确诊HIV感染；TRUST滴度1:8，TPPA阳性，确诊活动性梅毒；乙肝五项检测显示HBsAg阳性，HBeAg阳性，进一步检测HBVDNA载量为3.2×10^7IU/ml。孕妇自述孕前从未做过相关检测，不知道自身感染情况，目前无明显不适症状。请结合2025年版预防艾梅乙母婴传播工作规范要求，回答以下问题：（1）针对该孕妇的艾滋病感染情况，需采取哪些核心干预措施？（4分）（2）针对该孕妇的梅毒感染情况，需采取哪些规范治疗及管理措施？（3分）（3）针对该孕妇的乙肝感染情况，需采取哪些母婴阻断干预措施？（3分）2.某孕产妇为已确诊的艾滋病病毒感染者，孕期从孕14周开始规范服用TDF+FTC+DTG抗病毒方案，孕期定期随访，孕38周复查病毒载量为<20拷贝/ml，肝功能、血常规等指标均正常，孕39周自然临产，经阴道分娩一足月男婴，出生体重3300g，Apgar评分10分。分娩后家属咨询喂养相关问题，强烈要求母乳喂养。请结合工作规范要求，回答以下问题：（1）该名新生儿需采取哪些艾滋病暴露后预防及护理措施？（4分）（2）若满足哪些条件，该产妇可选择母乳喂养？母乳喂养期间需做好哪些指导工作？（3分）（3）该儿童需按照怎样的流程完成后续随访检测，才能最终排除艾滋病感染？（3分）一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.B6.B7.B8.B9.B10.B11.C12.B13.B14.B15.C16.B17.D18.A19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析：艾滋病、乙肝可通过产后母乳喂养传播，梅毒可通过产后密切接触破损黏膜传播，三种疾病母婴传播途径均涵盖宫内、产时、产后三个阶段。2.×解析：艾梅乙检测遵循“知情不拒绝”原则，对拒绝检测的孕产妇需做好宣教记录，孕期再次动员检测，临产后仍需再次告知检测获益。3.√4.√5.×解析：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿经规范联合免疫后，可正常母乳喂养，仅在乳头皲裂、乳腺炎、新生儿口腔破损时暂停哺乳。6.√7.√8.√9.×解析：目前无证据表明分娩期为孕产妇注射乙肝免疫球蛋白可降低母婴传播风险，规范干预措施为新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，高病毒载量孕妇孕期启动抗病毒治疗。10.√四、案例分析题第1题参考答案（1）艾滋病相关干预措施（4分）：①立即为该孕产妇启动首选抗病毒方案（TDF+3TC/FTC+DTG），用药前完善肝肾功能、血常规、CD4+T淋巴细胞计数、基线病毒载量检测，指导其按时规律服药，严禁自行停药，服药期间定期监测药物不良反应及病毒载量变化；②分娩时尽量避免不必要的有创操作，若分娩前病毒载量未降至1000拷贝/ml以下，在知情同意基础上优先选择择期剖宫产终止妊娠，接产过程严格落实标准预防，减少新生儿母血暴露；③胎儿娩出后立即彻底清洗体表母血及分泌物，6小时内启动新生儿预防性抗病毒用药，因母亲孕期启动治疗时间晚（距分娩不足4周），新生儿需连续服药12周；④为孕产妇及配偶提供一对一咨询告知，做好隐私保护和心理支持，告知喂养注意事项，将其纳入专案管理，按时完成产后及儿童随访。（2）梅毒相关干预措施（3分）：①立即为孕产妇启动规范苄星青霉素治疗，方案为苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次为1个疗程，若治疗距分娩不足30天，产后需补充完成第2个疗程治疗，治疗期间密切监测吉海反应；②每4周复查一次TRUST滴度，监测治疗效果，分娩时记录分娩前滴度水平，为后续儿童诊断提供依据；③所生儿童出生后立即完善梅毒血清学检测及体格检查，根据检测结果按照先天梅毒诊疗规范给予预防性治疗或规范治疗，儿童出生后每3个月随访一次梅毒血清学滴度，直至滴度转阴或维持低水平。（3）乙肝相关干预措施（3分）：①因孕妇HBVDNA载量>2×10^5IU/ml，在充分知情同意基础上，立即启动TDF抗病毒治疗，服药期间定期监测肝功能、HBVDNA载量；②所生新生儿出生后12小时内尽早在不同部位分别接种100IU乙肝免疫球蛋白和10μg重组酵母乙肝疫苗，后续在1月龄、6月龄完成第2、3剂乙肝疫苗接种；③儿童满7-12月龄时完善乙肝五项检测，评估免疫效果，若抗体不足及时补种；④指导产妇产后可正常母乳