2026年预防接种测试题与答案

2026年预防接种测试题与答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，重组乙型肝炎疫苗（酵母）的常规免疫程序为0、1、6月龄接种，其中出生后首剂次乙肝疫苗的接种时间要求不晚于出生后多少小时？（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B解析：2026版免疫程序明确要求，新生儿出生后需在24小时内完成首剂乙肝疫苗接种，危重症新生儿可在生命体征平稳后尽早补种，其中HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿必须在12小时内注射乙肝免疫球蛋白，首剂乙肝疫苗仍需在24小时内完成接种。2.按照2026年全国免疫规划工作规范，以下哪种情形属于预防接种的绝对禁忌症？（）A.腋下体温37.8℃的上呼吸道感染患儿B.既往接种同种疫苗后出现过敏性休克C.对鸡蛋轻度过敏的儿童接种流感疫苗D.先天性甲状腺功能减低症患儿服药后甲功正常答案：B解析：预防接种绝对禁忌症指接种后极有可能造成严重健康损害甚至死亡的情形，包括对疫苗成分严重过敏、既往接种同种疫苗出现严重过敏反应（如过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等）；急性疾病伴发热≥38.5℃属于缓种情形，鸡蛋过敏不是流感疫苗的接种禁忌，慢病控制稳定时可正常接种。3.2026年新增纳入国家免疫规划的13价肺炎球菌多糖结合疫苗，基础免疫首剂最早可在多少周龄接种？（）A.4周龄B.6周龄C.8周龄D.3月龄答案：B解析：2026年国家免疫规划将13价肺炎球菌多糖结合疫苗纳入常规免疫，覆盖6周龄-5岁儿童，基础免疫首剂最早可在6周龄接种，基础免疫3剂次间隔4-8周，12-15月龄完成1剂加强免疫。4.根据疫苗储存运输管理规范（2026版），冰箱内储存疫苗时，疫苗与冰箱内壁、疫苗与冰箱门搁架的距离要求分别为？（）A.1-2cm，2-3cmB.2-3cm，3-5cmC.3-5cm，不放置疫苗D.5-10cm，1-2cm答案：C解析：2026版疫苗冷链管理规范明确，医用冰箱存放疫苗时，疫苗与内壁需保留3-5cm空隙保证冷风循环，冰箱门因温度波动较大，禁止存放任何免疫规划疫苗。5.接种卡介苗后的正确局部反应处置方式是？（）A.接种后2周出现局部红肿硬结时立即热敷促进吸收B.局部形成脓疱时使用碘伏每日消毒2次预防感染C.脓疱破溃时用无菌干棉球蘸净渗出液，保持局部干燥清洁D.接种后3个月未形成卡疤需重新补种1剂卡介苗答案：C解析：卡介苗接种后2周左右出现红肿、化脓、结痂属于正常反应，无需热敷、消毒，破溃时仅需蘸净渗出、避免沾水即可；卡疤形成与否不能作为免疫成功的判定标准，未形成卡疤者无需补种。6.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗2026年纳入国家免疫规划的接种对象为？（）A.9-14岁女性B.15-26岁女性C.9-45岁女性D.18-45岁男女性答案：A解析：2026年国家免疫规划将国产二价HPV疫苗纳入常规接种，免费接种对象为9-14岁学龄女性，采用0、6月2剂次免疫程序，15岁以上人群接种仍遵循自愿自费原则。7.以下关于AEFI（预防接种异常反应）的报告时限要求，说法正确的是？（）A.一般反应需在48小时内通过中国免疫规划信息系统上报B.严重异常反应（如过敏性休克、死亡）需在2小时内上报属地疾控机构C.接种后出现的偶合症不需要上报D.心因性反应不属于AEFI报告范畴答案：B解析：根据2026版AEFI监测方案，所有AEFI（包括一般反应、异常反应、偶合症、心因性反应、接种差错事故）均需上报，其中严重AEFI（死亡、严重残疾、群体性反应、过敏性休克等）需在2小时内通过网络直报并电话报告属地疾控。8.接种单位在接收疫苗时，需要索取并留存的疫苗运输温度记录保存期限为？（）A.疫苗有效期满后1年B.疫苗有效期满后2年C.疫苗有效期满后5年D.不少于10年答案：C解析：疫苗储存运输管理规范要求，疫苗出入库记录、温度监测记录、批签发证明等资料需保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。9.以下哪种疫苗严禁皮下注射，仅可肌内注射？（）A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.重组乙肝疫苗C.卡介苗D.乙脑减毒活疫苗答案：B解析：重组乙肝疫苗的接种途径为上臂三角肌肌内注射，严禁皮下或静脉注射；麻腮风、乙脑减毒活疫苗为皮下注射，卡介苗为皮内注射。10.对于HBsAg阳性母亲所生新生儿，完成乙肝疫苗全程接种1-2个月后需检测乙肝血清学指标，若抗-HBs<10mIU/ml，应如何处置？（）A.无需处理，已获得免疫保护B.按照0、1、6月程序重新接种3剂次乙肝疫苗C.再接种1剂次乙肝疫苗，1个月后复查抗-HBsD.注射乙肝免疫球蛋白200IU答案：B解析：HBsAg阳性母亲所生儿童完成全程乙肝疫苗接种后抗-HBs<10mIU/ml，判定为无应答，需重新按0、1、6程序接种3剂次10μg重组酵母乙肝疫苗，接种完成后再次复查抗体。11.2026年版免疫程序中，8月龄儿童应接种的免疫规划疫苗不包括以下哪项？（）A.麻腮风联合减毒活疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.乙脑灭活疫苗（如选用灭活程序）答案：C解析：A群流脑多糖疫苗的接种月龄为6月龄、9月龄；8月龄需接种1剂麻腮风疫苗、1剂乙脑疫苗（减毒活疫苗为8月龄、2岁各1剂，灭活疫苗为8月龄2剂间隔7-10天）。12.预防接种现场发生过敏性休克时，首选的急救药物是？（）A.地塞米松静脉推注B.0.1%盐酸肾上腺素肌内注射C.苯海拉明肌内注射D.多巴胺静脉滴注答案：B解析：过敏性休克急救首选0.1%盐酸肾上腺素，剂量为0.01mg/kg（14岁以上成人0.5mg），肌内注射，必要时5-15分钟可重复给药，糖皮质激素、抗组胺药为辅助急救药物，不能替代肾上腺素。13.以下关于疫苗接种间隔的说法，错误的是？（）A.两种注射类减毒活疫苗如果未同时接种，间隔应不小于28天B.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间冲突时，优先接种免疫规划疫苗C.多剂次接种的疫苗，若某一剂次延迟接种，后续剂次需要重新开始全程接种D.灭活疫苗与其他灭活、减毒活疫苗之间无间隔要求，可同时或任意间隔接种答案：C解析：多剂次程序疫苗出现接种延迟时，仅需补种未完成剂次，无需重新启动全程程序，后续剂次顺延即可。14.按照2026年老年人群预防接种工作指引，65岁以上老年人推荐每年接种的疫苗不包括？（）A.流感病毒裂解疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.重组带状疱疹疫苗D.破伤风类毒素疫苗答案：C解析：重组带状疱疹疫苗对50岁以上人群推荐免疫程序为2剂次间隔2-6个月，接种后保护期不少于10年，无需每年接种；流感疫苗需每年接种，23价肺炎疫苗每5年复种1次，老年人群每10年需加强1剂破伤风疫苗。15.预防接种证的查验主体是？（）A.属地疾病预防控制中心B.托幼机构、学校C.接种单位D.社区卫生服务中心答案：B解析：儿童入托、入学时，托幼机构、学校为接种证查验责任主体，负责核对儿童完成免疫规划疫苗接种情况，发现漏种者需告知监护人到属地接种单位补种。16.接种狂犬病疫苗期间，以下哪种做法是正确的？（）A.接种期间饮酒、喝浓茶不影响免疫效果B.若使用VERO细胞狂犬病疫苗，暴露后程序为0、3、7、14、28天各1剂C.妊娠期妇女被犬咬伤后禁止接种狂犬病疫苗D.Ⅱ级暴露仅需处理伤口，无需接种狂犬病疫苗答案：B解析：2026版狂犬病暴露预防处置规范明确，VERO细胞疫苗暴露后5针程序仍为0、3、7、14、28天各1剂；接种期间需避免饮酒、剧烈运动避免加重反应；妊娠期妇女暴露后接种狂犬病疫苗无禁忌，Ⅱ级及以上暴露必须全程接种疫苗。17.疫苗冷链温度监测的要求是？（）A.普通冰箱每日上下午各人工记录1次温度即可B.所有储存疫苗的冷链设备需配备自动温度记录仪，每30分钟记录1次温度C.冰箱冷冻室温度需维持在-20℃以下，存放脊灰减毒活疫苗等D.停电时无需特殊处置，等待来电后检查温度即可答案：B解析：2026年冷链管理要求所有疫苗储存设备必须安装连续温度自动监测设备，每30分钟自动采集温度数据，温度异常时实时报警；普通医用冰箱冷藏温度为2-8℃，冷冻室为-20℃以下，但目前脊灰免疫程序已全程使用灭活疫苗，无需冷冻储存；停电时需及时将疫苗转移至备用冷链设备，评估温度暴露情况。18.以下哪种情形不需要补种卡介苗？（）A.出生时因早产未接种卡介苗，3月龄健康婴儿B.4岁儿童既往未接种过卡介苗，PPD试验阴性C.6月龄儿童出生时已接种卡介苗，复查PPD硬结直径3mmD.出生时因严重窒息未接种卡介苗，1岁儿童PPD试验阴性答案：C解析：卡介苗补种规则为：＜3月龄儿童可直接补种；3月龄-3岁儿童PPD试验阴性者补种；≥4岁儿童不予补种；已接种过卡介苗者无论PPD结果如何，均无需复种。19.接种单位的接种室每日消毒后，需要记录的消毒指标不包括？（）A.消毒剂浓度B.消毒作用时间C.室内空气自然菌菌落数D.操作人员健康状况答案：D解析：接种室每日需在接种前后使用含氯消毒剂擦拭台面、空气消毒，记录消毒剂浓度、消毒时间、定期监测的空气菌落数，操作人员健康状况不属于消毒记录范畴。20.以下关于非免疫规划疫苗的说法，正确的是？（）A.非免疫规划疫苗属于自愿接种，接种单位不需要公示相关信息B.非免疫规划疫苗的接种服务费标准由接种单位自行制定C.接种非免疫规划疫苗发生的异常反应补偿由疫苗上市许可持有人承担D.非免疫规划疫苗可以不按照疫苗说明书要求接种答案：C解析：非免疫规划疫苗同样需严格按照说明书接种，接种单位必须公示疫苗品种、价格、接种程序等信息，接种服务费由省级医保部门统一制定标准，异常反应补偿资金由疫苗上市许可持有人承担。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，以下儿童接种疫苗时可以适当延迟接种的情形有？（）A.儿童近期出现腋下体温38.7℃的急性支气管炎B.儿童处于哮喘急性发作期，正在口服大剂量糖皮质激素C.先天性心脏病患儿，生长发育良好，无心力衰竭表现D.1周前出现轻微流涕，无发热，精神食欲正常E.肛周脓肿急性期患儿接种脊灰减毒活疫苗（暂缓种，选用灭活疫苗）答案：ABE解析：急性疾病伴发热≥38.5℃、免疫功能缺陷或使用大剂量免疫抑制剂期间需缓种减毒活疫苗，肛周脓肿患儿为脊灰减毒活疫苗接种禁忌，需选用灭活疫苗；轻症感染无发热、先心病患儿生长发育良好均可正常接种。2.预防接种前需要核对的“三查七对”内容中，属于“七对”范畴的有？（）A.核对受种者姓名B.核对疫苗名称、规格C.核对疫苗剂量、接种部位D.核对疫苗接种途径E.核对疫苗有效期答案：ABCDE解析：“三查”指检查健康状况和接种禁忌、查疫苗批号和外观质量、查接种器械和应急药品；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径、有效期（2026版规范将有效期纳入核对内容）。3.以下属于严重预防接种异常反应的有？（）A.接种后1小时出现过敏性休克B.接种卡介苗后出现同侧腋窝淋巴结脓肿破溃C.接种后出现血管神经性水肿导致喉头水肿D.接种后2天出现38.0℃低热E.接种百白破疫苗后局部出现2cm红肿硬结答案：ABC解析：严重异常反应指造成明显器官损害、需要住院治疗甚至危及生命的反应，包括过敏性休克、喉头水肿、严重局部脓肿、脑病等；低热、小于5cm的局部硬结红肿属于一般反应。4.2026版狂犬病暴露预防处置规范中，属于Ⅲ级暴露的情形有？（）A.裸露皮肤被犬只轻咬，出现皮肤破损出血B.破损皮肤被狗舔舐C.蝙蝠接触面部皮肤D.被犬只抓出一道红印，无皮肤破损E.黏膜被动物唾液污染答案：ABCE解析：Ⅲ级暴露包括单处或多处贯穿性咬伤/抓伤、破损皮肤被舔、黏膜被动物唾液污染、暴露于蝙蝠；无破损的皮肤划痕属于Ⅰ级暴露，无需接种疫苗。5.接种单位应当具备的基本条件包括？（）A.取得医疗机构执业许可证B.具备符合冷链管理要求的储存设备C.所有接种人员经过县级以上卫生健康部门组织的预防接种专业培训并考核合格D.配备过敏性休克等应急处置所需的药品、器械E.设立独立的预检登记区、接种区、留观区、异常反应处置区答案：ABCDE解析：按照《预防接种工作规范（2026版）》要求，接种单位需具备以上全部条件，且留观区需满足受种者接种后留观30分钟的承载能力。6.以下疫苗中，接种途径为肌内注射的有？（）A.百白破联合疫苗B.人用狂犬病疫苗C.HPV疫苗D.麻腮风联合减毒活疫苗E.水痘减毒活疫苗答案：ABC解析：麻腮风、水痘减毒活疫苗的接种途径为上臂外侧三角肌下缘皮下注射；百白破、狂犬病疫苗、HPV疫苗、乙肝疫苗、13价肺炎疫苗等均为肌内注射。7.预防接种门诊的健康宣教内容应当包括？（）A.国家免疫规划政策B.疫苗的品种、作用、接种程序C.接种后常见不良反应及处置方法D.疫苗上市许可持有人的商业宣传内容E.留观30分钟的重要性答案：ABCE解析：接种单位宣教内容需客观准确，禁止开展疫苗生产企业的商业推广类宣传，必须告知受种者/监护人疫苗相关知识、反应处置、留观要求和免疫规划政策。8.关于疫苗效期管理，以下说法正确的有？（）A.疫苗出入库需遵循“先进先出、近效期先出”原则B.距效期不足1个月的疫苗要设置红色警示标识，优先使用C.过期疫苗需标注“过期失效”标识，单独存放，按医疗废物规范处置并记录D.冰箱内疫苗可以将不同效期的同品种疫苗混放，不需要标识E.近效期疫苗需提前3个月上报属地疾控机构调配答案：ACE解析：距效期不足3个月的疫苗设置黄色警示，不足1个月的设置红色警示，严禁发放使用；不同效期疫苗需分层存放并标识效期，避免过期失效。9.以下哪些人群接种流感疫苗为重点推荐人群？（）A.6月龄-5岁儿童B.60岁以上老年人C.妊娠期妇女D.各级医疗机构医务人员E.在校中小学生答案：ABCDE解析：2026年流感防控方案将以上人群列为流感疫苗优先接种人群，其中医务人员、养老机构工作人员、托幼机构教职工等重点职业人群要求接种覆盖率不低于90%。10.预防接种记录需要包含的内容有？（）A.受种者姓名、性别、出生日期、身份证号/接种证编号B.接种疫苗的品种、批号、生产企业、接种日期C.接种单位、接种人员签名D.受种者接种后的健康状况、留观情况E.疫苗采购价格答案：ABCD解析：接种记录需包含受种者基本信息、疫苗接种信息、接种单位/人员信息、留观情况等，疫苗采购价格无需写入个人接种记录。三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.儿童出生后1个月内，监护人应当到居住地接种单位为其办理预防接种证。（√）解析：《疫苗管理法》明确要求，儿童出生后1个月内须办理预防接种证，接种单位需免费为儿童建立接种档案。2.接种两种减毒活疫苗时如果未同时接种，间隔时间小于28天，需要在间隔28天后重新接种1剂次间隔较短的疫苗。（√）解析：两种注射类减毒活疫苗间隔不足28天会干扰免疫应答，需重新补种后一剂疫苗。3.接种百白破疫苗后出现的无菌性脓肿，需要尽早使用抗生素治疗。（×）解析：无菌性脓肿无细菌感染，禁止使用抗生素，小脓肿可自行吸收，较大脓肿需无菌抽吸，破溃时需外科换药处置。4.冷链设备温度记录显示冰箱冷藏温度达到9℃，持续2小时，该批次疫苗需立即报废，不得使用。（×）解析：疫苗在2-8℃条件下储存，若短时间（不超过24小时）温度波动在0-10℃，需由疾控机构评估疫苗稳定性，判定可使用后方可继续接种，不得直接报废。5.妊娠期妇女禁止接种所有非免疫规划疫苗。（×）解析：妊娠期女性可以接种灭活疫苗，如流感疫苗、Tdap（破伤风白喉百日咳联合疫苗）、狂犬病疫苗等，减毒活疫苗孕期需避免接种。6.接种疫苗后受种者必须在留观区域留观30分钟，无异常后方可离开。（√）解析：90%以上的严重过敏反应发生在接种后30分钟内，因此留观30分钟是预防接种安全的必要流程。7.为减少儿童接种次数，可将多种疫苗混合在同一注射器内接种。（×）解析：不同疫苗不得混合抽吸在同一注射器内接种，除非说明书明确标明可以联合使用。8.流动儿童在现居住地接种免疫规划疫苗需要收取接种服务费。（×）解析：流动儿童与本地儿童享受同等免疫规划服务，接种免疫规划疫苗全部免费，不得收取任何费用。9.接种卡介苗的皮内注射剂量为0.5ml。（×）解析：卡介苗皮内注射剂量为0.1ml，剂量过大会导致严重局部反应。10.因接种差错导致的受种者损害，不属于预防接种异常反应，按照医疗事故相关规定处置。（√）解析：AEFI分类中，接种事故、偶合症、心因性反应均不属于异常反应范畴，接种差错导致的损害按医疗纠纷处置流程处理。四、案例分析题（共3题，每题20分）1.某社区卫生服务中心接种门诊为1名3月龄婴儿接种百白破疫苗，接种后5分钟婴儿出现面色苍白、口唇发绀、四肢冰凉、呼吸困难，测量血压为60/30mmHg，意识模糊。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）请描述完整的应急处置流程。参考答案：（1）诊断：接种百白破疫苗后发生过敏性休克。（2）处置流程：①立即停止接种，让患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，立即给予吸氧；②即刻肌内注射0.1%盐酸肾上腺素，剂量为0.01mg/kg（3月龄婴儿约0.03mg），选取大腿前外侧肌群注射，若5-15分钟症状无缓解可重复给药；③迅速建立静脉通路，遵医嘱给予地塞米松、抗组胺药物（如苯海拉明）辅助治疗；④监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度），若出现呼吸心跳骤停立即实施心肺复苏；⑤处置同时2小时内上报属地疾控机构和卫生健康行政部门，后续配合开展AEFI调查；⑥患儿病情稳定后需转诊至上级医疗机构观察至少24小时，做好病情记录和家属沟通。2.某接种门诊工作人员在整理疫苗冰箱时，发现10支脊灰灭活疫苗放置在冰箱门搁架位置，查看温度记录显示近1周冰箱门位置温度最高为11℃，最低为3℃，持续时间累计约12小时。问题：（1）该情形存在哪些管理漏洞？（2）该批次疫苗应如何处置？参考答案：（1）管理漏洞：①疫苗存放不符合冷链管理规范，冰箱门位置温度波动大，禁止存放疫苗，工作人员未按要求分类摆放疫苗；②日常温度监测不到位，未及时发现温度异常和存放位置错误；③冷链设备