2026年院感知识培训试题(附答案)

2026年院感知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据WS/T311-2023《医院感染管理专业人员培训指南》要求，二级以上医疗机构临床科室一线医务人员每年院感知识培训时长不得低于（）A.4学时B.6学时C.8学时D.12学时2.依据2024版《医院感染暴发控制指南》，医疗机构内同一科室短时间内发生（）及以上同种同源感染病例的现象，判定为一般医院感染暴发A.3例B.5例C.10例D.15例3.按照2025年更新的《医务人员手卫生规范》，手卫生依从性暗访统计时，下列哪种情况不应纳入手卫生指征统计范畴（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.为患者测量生命体征前更换污染的手套D.从同一患者污染部位移动到清洁部位4.经空气传播疾病的隔离要求中，负压病房的换风次数与相邻缓冲间压强差应分别符合（）标准A.≥6次/小时，≥5PaB.≥12次/小时，≥5PaC.≥6次/小时，≥10PaD.≥12次/小时，≥10Pa5.2025版《医疗机构消毒技术规范》规定，耐热耐湿的高危医疗器械灭菌首选方式为（）A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子灭菌C.压力蒸汽灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时6.多重耐药菌（MDRO）防控核心措施中，对确诊或定植耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）的患者，应采取的标识颜色与隔离方式为（）A.蓝色标识，接触隔离B.黄色标识，空气隔离C.粉色标识，飞沫隔离D.红色标识，接触隔离7.根据2024版《医疗废物分类目录》，过期的化疗性药物及其包装物属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物8.手术部位感染（SSI）监测中，下列哪种情况不属于表浅手术切口感染的判定范畴（）A.术后3天切口出现红肿胀痛，有脓性分泌物从切口渗出B.切口缝合针眼处出现轻微炎症和少量分泌物C.临床医师诊断的表浅切口感染D.切口分泌物细菌培养阳性9.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，局部紧急处理措施顺序正确的是（）A.消毒→挤压→冲洗→上报B.挤压→冲洗→消毒→上报C.冲洗→挤压→消毒→上报D.挤压→消毒→冲洗→上报10.按照2025版《医院空气净化管理规范》，普通病房空气净化首选方式为（）A.紫外线灯每日照射2次B.空气消毒机持续运行C.自然通风每日2-3次，每次30分钟以上D.过氧乙酸喷雾消毒每周1次11.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，且可用于内镜终末消毒（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.2%过氧乙酸D.季铵盐类消毒剂12.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）防控中，导管置管时皮肤消毒范围直径应至少大于（），消毒后充分待干A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm13.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控措施中，下列做法错误的是（）A.长期留置导尿管患者每周更换1次集尿袋B.保持导尿管及集尿袋低于膀胱水平，避免反流C.每日评估导尿管留置必要性，尽早拔管D.留置导尿管时采用0.5%碘伏消毒尿道口，每日2次14.按照《医疗机构隔离技术规范》要求，为经飞沫传播的患者进行诊疗操作时，医务人员防护等级要求为（）A.普通医用口罩+工作服B.医用外科口罩+隔离衣C.医用防护口罩+防护服D.医用防护口罩+护目镜15.消毒效果监测中，使用中皮肤黏膜消毒液染菌量应满足（）标准为合格A.≤10CFU/mL，不得检出致病性微生物B.≤20CFU/mL，不得检出致病性微生物C.≤100CFU/mL，不得检出致病性微生物D.≤200CFU/mL，不得检出致病性微生物16.2025年国家卫健委印发的《基层医疗机构医院感染管理基本要求》中，乡镇卫生院口腔科手机灭菌后监测频率要求为（）A.每批次灭菌进行物理监测，每月进行生物监测B.每批次灭菌进行化学监测，每季度进行生物监测C.每批次灭菌进行化学监测，每月进行生物监测D.每日灭菌进行化学监测，每半年进行生物监测17.下列关于手卫生效果监测的说法，正确的是（）A.外科手消毒后卫生手消毒效果监测采样应在接触患者后进行B.卫生手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤10CFU/cm²C.外科手消毒后医务人员手表面菌落总数应≤5CFU/cm²D.手卫生效果监测无需检测致病菌18.医院感染病例漏报率统计要求中，漏报率应控制在（）以下A.5%B.10%C.15%D.20%19.医疗机构医疗废物暂存点存放时间不得超过（），且应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施A.24小时B.48小时C.72小时D.7天20.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施中，无特殊体位禁忌的患者应将床头抬高（）A.10°-15°B.15°-20°C.30°-45°D.50°-60°二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的判定标准中，下列属于医院感染的情况有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现2.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后3.标准预防的核心内容包括（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性进行隔离防护B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施，包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离D.对确诊传染病的患者才需要采取防护措施E.医务人员佩戴防护用品后可直接接触所有感染性物质无需手卫生4.多重耐药菌感染患者的防控措施包括（）A.尽量选择单人隔离房间，或同种同源MDRO患者安置在同一房间B.诊疗护理操作时应将MDRO患者安排在最后进行C.接触患者前后严格执行手卫生，接触患者血液体液时戴手套，必要时穿隔离衣D.患者周围物品、环境表面每日进行清洁消毒，使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭E.患者转诊或外出检查时，应通知接诊科室做好防护，检查结束后对接触的设备表面进行终末消毒5.下列属于高度危险性医疗物品的有（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.呼吸机管道E.输液器6.医院感染暴发的处置流程包括（）A.临床科室发现疑似暴发情况第一时间上报医院感染管理部门B.院感部门接到报告后立即开展流行病学调查，核实诊断、查找感染源、传播途径C.及时采取控制措施，包括隔离患者、加强消毒灭菌、暂停相关诊疗操作等D.按照规定时限向属地卫生健康行政部门和疾控部门报告E.暴发控制结束后开展总结分析，完善防控措施，避免类似事件再次发生7.血源性病原体职业暴露的危险因素包括（）A.双手回套针帽B.徒手分离使用后的注射针头C.锐器处置盒过满，未及时更换D.手术中传递锐器时采用无接触传递法E.为HIV阳性患者进行操作时未戴双层手套8.常用的高水平消毒方法包括（）A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.邻苯二甲醛D.75%乙醇E.碘伏9.预防手术部位感染的围手术期防控措施正确的有（）A.术前尽量缩短患者住院时间，纠正低蛋白血症、高血糖等基础疾病B.择期手术患者术前备皮应在手术当日进行，避免使用剃刀刮毛，采用剪毛或不剃毛的方式C.预防性抗菌药物应在皮肤切开前30分钟-1小时内静脉输注，手术时间超过3小时或失血量大于1500mL时术中追加1剂D.术中保持手术间门关闭，严格限制人员进出，手术人员严格执行无菌操作E.术后保持切口敷料清洁干燥，根据切口情况及时更换敷料，严格执行手卫生10.医疗废物分类中，属于感染性废物的有（）A.被患者血液体液污染的棉签、纱布、敷料B.传染病患者产生的生活垃圾C.废弃的医学标本、血液、血清D.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械E.医用针头、缝合针11.关于消毒灭菌效果监测，下列说法正确的有（）A.压力蒸汽灭菌应每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌每批次进行生物监测，植入物及植入性手术器械应每批次生物监测合格后方可放行C.紫外线灯强度监测每半年1次，使用中灯管照射强度不得低于70μW/cm²D.环境表面消毒效果监测时，重点部门物体表面菌落总数应≤5CFU/cm²E.内镜消毒后每季度进行生物学监测，消毒合格标准为菌落总数≤20CFU/件，不得检出致病菌12.重点部门院感管理要求中，下列说法正确的有（）A.ICU应严格划分清洁区、潜在污染区、污染区，各区域标识明确，气流从清洁区流向污染区B.新生儿病室应严格执行探视制度，患感染性疾病的工作人员应暂停接触新生儿C.手术室应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处D.口腔科诊疗区域应保持通风，诊疗器械按照“一人一用一消毒/灭菌”要求执行E.消毒供应中心回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放流程应洁污分开，不得逆行13.经空气传播的疾病包括（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.新冠病毒感染（奥密克戎变异株）14.下列属于侵入性操作相关医院感染高危因素的有（）A.留置中心静脉导管时间超过7天B.留置导尿管期间未做好尿道口护理，集尿袋位置高于膀胱水平C.气管插管患者每日进行口腔护理2次，采用氯己定含漱液D.手术中无菌操作不严格，手术时间超过4小时E.呼吸机管路每周更换，冷凝水及时倾倒15.医务人员手卫生设施配置要求正确的有（）A.重点部门应配备非手触式水龙头B.应配备一次性干手纸巾，避免使用共用毛巾擦手C.手卫生设施旁应张贴醒目的手卫生标识D.速干手消毒剂应放置在诊疗区域方便取用的位置，每床配备E.洗手池应设置在诊疗区域旁，可用于清洗器械、倾倒污物等三、判断题（共15题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.自身感染又称外源性感染，是指病原体来自患者自身固有菌群的感染（）2.戴手套可以替代手卫生，摘除手套后无需进行手卫生（）3.医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，索取并审核消毒产品生产企业卫生许可证、卫生安全评价报告等资质，建立进货验收和出入库登记制度（）4.多重耐药菌患者产生的生活垃圾按照生活垃圾处理，无需按医疗废物处置（）5.无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24小时；干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4小时（）6.为预防导管相关血流感染，应定期更换中心静脉导管，常规7天更换1次（）7.医院感染监测的目的是及时发现医院感染病例和暴发隐患，分析危险因素，采取干预措施，降低医院感染发生率（）8.使用中的紫外线灯照射强度低于70μW/cm²时应及时更换，新灯管的照射强度不得低于90μW/cm²（）9.防护口罩佩戴后应进行密合性测试，确保口罩与面部紧密贴合，漏气时及时调整（）10.内镜室的内镜及附件按照消毒级别分类，进入人体无菌组织、器官的内镜及附件必须达到灭菌水平（）11.医疗废物登记内容应包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等，登记资料保存3年（）12.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体阳性且滴度≥10mIU/mL，无需进行特殊处理；若抗体阴性或滴度不足，应及时注射乙肝免疫球蛋白并全程接种乙肝疫苗（）13.环境表面被患者血液、体液污染时，应先去除污染物，再采用2000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒（）14.标准预防中，当接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套，脱手套后可不进行手卫生（）15.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等属于医院感染（）四、案例分析题（共2题，每题15分）1.某三级综合医院骨科病区，2026年3月5日-3月12日期间，连续收治的7例髋关节置换术后患者中，有4例术后3-5天出现手术切口红肿、疼痛，有脓性渗出，伴发热（体温最高39.2℃），切口分泌物培养均提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性，经病原学检测为同种同源菌株。请结合案例回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（2）针对该事件应采取哪些感染控制措施？（3）该院骨科手术部位感染防控存在哪些可能的薄弱环节？2.某二级医院急诊科护士王某，2026年5月18日为一名艾滋病病毒（HIV）抗体初筛阳性的醉酒患者采集静脉血时，被患者躁动时针头刺伤左手示指，伤口深度约3mm，有活动性出血，王某当时仅用棉签按压伤口止血，未进行其他处理，2小时后才上报院感科。请结合案例回答以下问题：（1）王某的局部处理措施存在哪些错误？正确的局部处理流程是什么？（2）王某的职业暴露等级为几级？暴露后预防用药的时机和疗程要求是什么？（3）王某暴露后的随访监测内容与时间节点有哪些？参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.D5.C6.A7.D8.B9.B10.C11.C12.D13.A14.B15.A16.C17.C18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCE8.ABC9.ABCDE10.ABCD11.ABCD12.ABCDE13.ABC14.ABD15.ABCD三、判断题1.×（自身感染为内源性感染）2.×（戴手套不能替代手卫生，脱手套后必须手卫生）3.√4.×（MDRO患者生活垃圾按感染性医疗废物处置）5.√6.×（不应定期更换中心静脉导管，应每日评估留置必要性，尽早拔管）7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.×（脱手套后必须进行手卫生）15.×（出生48小时内的胎盘获得性感染不属于医院感染）四、案例分析题1.（1）该事件属于一般医院感染暴发。判定依据：根据2024版《医院感染暴发控制指南》，医疗机构同一科室7天内发生3例及以上同种同源医院感染病例即可判定为一般医院感染暴发；本案例中骨科病区8天内出现4例MRSA同种同源手术部位感染病例，符合暴发判定标准。（2）控制措施：①立即启动医院感染暴发应急预案，第一时间将事件上报属地卫生健康行政部门与疾控部门；②对4例确诊感染患者采取单间接触隔离，设置蓝色MDRO标识，诊疗物品专人专用，安排固定医护人员诊疗护理，操作时戴手套、穿隔离衣；③开展流行病学调查，对同期手术的手术人员、手术器械、手术环境、植入物、消毒灭菌流程进行全面采样排查，明确感染源与传播途径；④强化科室消毒隔离措施，对病房环境表面、仪器设备采用1000mg/L含氯消毒剂每日擦拭消毒2次，高频接触表面增加消毒频次，所有诊疗器械一用一消毒/灭菌；⑤暂停科室非急诊的髋关节置换手术，直至感染源排查清楚、防控措施落实到位、无新发病例出现；⑥对科室全体医务人员开展手术部位感染防控专项培训，强化无菌操作、手卫生、MDRO防控意识；⑦持续监测新入院手术患者的感染情况，对术后患者密切观察切口情况，发现异常及时处置；⑧终末消毒：对感染患者转出/出院后的病房采用过氧乙酸气溶胶喷雾消毒，所有接触物品彻底灭菌或高水平消毒。（3）可能的薄弱环节：①术前准备不充分：如患者术区皮肤准备不规范、存在皮肤定植菌未有效去定植、基础疾病（如高血糖、低蛋白血症）未纠正、术前住院时间过长；②术中防控存在漏洞：如手术人员手卫生/外科手消毒不规范、手术器械灭菌不合格、手术间空气消毒不达标、无菌操作不严格、手术时间过长未追加抗菌药物、植入物管理不规范；③术后护理不到位：如切