中医适宜技术试题及答案

中医适宜技术试题及答案一、最佳选择题（A型题，共20题，每题1分，共20分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.下列各项中，不属于中医适宜技术核心特点的是A.操作简便B.疗效确切C.创伤性大D.经济适用E.适应证广2.毫针斜刺法的进针角度通常为A.15°左右B.30°左右C.45°左右D.60°左右E.90°左右3.走罐疗法最适宜应用于下列哪种病症A.高热抽搐B.肌肉丰厚部位的痹痛C.皮肤过敏溃疡D.孕妇腰骶部不适E.凝血功能障碍4.艾灸温和灸操作中，艾条距离施灸部位皮肤的常规距离为A.0.5~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~5cmE.5~7cm5.小儿推拿中，常用于治疗外感发热、感冒的清热解表类手法是A.清天河水B.揉足三里C.摩腹D.捏脊E.揉板门6.耳穴压豆法治疗失眠，首选的核心耳穴是A.胃B.神门C.内分泌D.耳尖E.交感7.下列病症中，适宜采用穴位贴敷法治疗的是A.孕妇脐部寒证B.皮肤破损处感染C.寒哮缓解期调理D.高热神昏E.严重皮肤过敏体质8.刮痧疗法操作时，刮板与皮肤的常规角度为A.15°~30°B.30°~45°C.45°~90°D.60°~75°E.90°垂直9.毫针常规留针时间通常为A.5~10分钟B.10~15分钟C.15~30分钟D.30~45分钟E.45~60分钟10.下列病症中，属于拔罐疗法禁忌证的是A.风湿痹痛B.肌肉劳损C.高热抽搐D.消化不良E.感冒咳嗽11.温针灸的标准操作方法是A.将艾条悬于针柄上方烧灼B.针刺得气后将艾绒捏于针柄上点燃C.将艾炷贴于皮肤上再进行针刺D.针刺后在穴位上用艾条悬灸E.用艾条熏烤针具后再进针12.下列推拿手法中，定义为“用手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面着力于一定部位或穴位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该处皮下组织一起活动”的是A.揉法B.按法C.推法D.摩法E.擦法13.头针疗法中，用于治疗肢体运动障碍的标准刺激线是A.顶颞前斜线B.顶颞后斜线C.顶中线D.颞前线E.枕上正中线14.刺络拔罐法最适宜治疗的病症是A.虚寒腹痛B.风寒感冒C.丹毒、急性扭伤D.气虚感冒E.肝肾亏虚型腰痛15.下列关于艾灸注意事项的描述，错误的是A.施灸时需防止艾灰脱落烫伤皮肤B.孕妇腹部、腰骶部不宜施灸C.颜面、五官部位不宜用瘢痕灸D.阴虚火旺者施灸剂量宜大E.空腹、过饱、极度疲劳者慎灸16.小儿捏脊疗法的常规操作部位是A.脊柱两侧，从大椎到长强B.脊柱正中，从大椎到长强C.脊柱两侧，从长强到大椎D.脊柱正中，从长强大椎E.膀胱经第一侧线，从腰骶到肩背17.耳穴压豆法中，每次贴压的耳穴数量通常为A.1~2个B.3~5个C.8~10个D.10~15个E.15~20个18.穴位贴敷法中，成人常规每次贴敷时间为A.0.5~1小时B.1~2小时C.2~4小时D.4~6小时E.6~8小时19.下列情况中，适宜使用刮痧疗法的是A.体表有疖肿破溃B.孕妇腹部胀痛C.外感发热伴头痛D.凝血功能障碍E.过度饥饱疲劳20.毫针针刺时，适用于前头部、面部、颈部、胸部、腹部和上下肢前面穴位的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.仰靠坐位E.俯伏坐位二、配伍选择题（B型题，共10题，每题1分，共10分。每组题对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个最符合题意）（1~2题共用备选答案）A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.隔姜灸E.隔盐灸1.具有温胃止呕、散寒止痛作用，常用于因寒所致呕吐、腹痛的灸法是2.具有回阳、救逆、固脱作用，常用于急性腹痛、吐泻、中风脱证的灸法是（3~4题共用备选答案）A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法3.适用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退，尤其适合不宜留罐患者的拔罐法是4.适用于面积较大、肌肉丰厚部位痹痛、肌肤麻木疾患的拔罐法是（5~6题共用备选答案）A.天河水B.六腑C.板门D.足三里E.七节骨5.小儿推拿中，具有清热解表、泻火除烦作用，常用于外感发热、内热诸证的穴位是6.小儿推拿中，具有温阳散寒、健脾益气作用，常用于脾胃虚弱、消化不良的穴位是（7~8题共用备选答案）A.1寸B.1.5寸C.2寸D.3寸E.4寸7.三阴交穴位于内踝尖直上多少寸，胫骨内侧缘后际8.列缺穴位于桡骨茎突上方，腕横纹上多少寸（9~10题共用备选答案）A.祛风解表B.燥湿化痰C.消肿止痛D.活血化瘀E.安神定志9.刮痧疗法刮拭膀胱经背俞穴配合大椎、风门穴，主要功效是10.耳穴压豆选用神门、心、皮质下穴，主要功效是三、案例分析题（C型题，共10题，每题2分，共20分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（1~5题共用题干）患者男性，42岁，因“颈肩部疼痛伴右侧上肢麻木3天”就诊。患者3天前吹空调受凉后出现颈肩部僵硬疼痛，右侧上肢放射痛、麻木，遇寒加重，得温则减，伴恶风畏寒。查体：颈部活动受限，C5-6椎旁压痛（+），右臂丛神经牵拉试验（+），舌淡苔白腻，脉弦紧。西医诊断为神经根型颈椎病，中医辨证为风寒痹阻证。1.针对该患者的中医证型，下列中医适宜技术中针对性最强的是A.耳穴压豆B.温针灸C.冬病夏治穴位贴敷D.穴位埋线E.中药熏洗2.若为该患者行毫针针刺治疗，首选穴位组合是A.百会、内关、太冲B.颈夹脊、肩髃、曲池、合谷C.中脘、足三里、三阴交D.肾俞、命门、太溪E.肺俞、风门、大椎3.若采用拔罐疗法辅助治疗，针对患者证型的最适宜操作是A.颈项部刺络拔罐泻热B.颈肩部留罐后配合艾灸温通C.肩背部走罐直至皮肤破溃D.腰骶部留罐补肾壮骨E.面部闪罐祛风散寒4.若为该患者行推拿治疗，急性期不宜使用的手法是A.揉法放松颈肩部肌肉B.拿法拿捏斜方肌C.暴力颈椎斜扳法D.按法按压肩井、天宗穴E.滚法作用于颈肩部5.关于该患者的调护及适宜技术使用注意事项，描述错误的是A.注意颈部保暖，避免受凉B.艾灸时注意防止烫伤C.推拿手法宜重，以快速缓解疼痛D.针刺时避免大幅度提插捻转E.治疗期间避免长时间低头（6~10题共用题干）患儿男性，5岁，因“腹泻2天”就诊。患儿2天前进食生冷瓜果后出现大便稀溏，每日4~5次，色淡不臭，夹有不消化食物残渣，伴腹痛喜按，食欲不振，神疲乏力。舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡红。西医诊断为小儿功能性腹泻，中医辨证为脾虚泻。6.下列中医适宜技术中，最适合该患儿的首选治疗方法是A.毫针针刺腹部穴位B.刺络拔罐C.小儿推拿D.瘢痕灸E.走罐7.若采用小儿推拿治疗，首选穴位组合是A.清天河水、退六腑、清大肠B.补脾经、补大肠、摩腹、揉足三里、捏脊C.清肝经、清心经、揉小天心D.清肺经、揉膻中、揉肺俞E.揉板门、清胃经、推下七节骨8.若为该患儿行穴位贴敷治疗，下列操作描述错误的是A.选用丁桂散类温脾止泻药物B.贴敷部位选神阙、天枢、脾俞C.每次贴敷时间为1~2小时，瘙痒明显时及时取下D.贴敷期间出现小水疱立即挑破并涂抹抗生素软膏E.皮肤过敏者禁用9.若采用艾灸疗法辅助治疗，首选穴位组合是A.大椎、风门B.神阙、中脘、足三里C.合谷、曲池D.肾俞、命门E.内关、太冲10.关于该患儿的日常调护，描述错误的是A.饮食清淡，忌食生冷油腻B.注意腹部保暖C.腹泻严重时立即禁食禁水D.可配合腹部热敷E.勤换尿布，防止红臀四、多项选择题（X型题，共10题，每题2分，共20分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.下列属于中医适宜技术范畴的有A.毫针针刺B.艾灸疗法C.拔罐疗法D.口服中药汤剂E.推拿疗法2.下列属于毫针针刺辅助手法的有A.提插法B.捻转法C.循法D.弹柄法E.刮柄法3.艾灸的主要作用包括A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热解毒4.拔罐疗法的适应证包括A.风湿痹痛B.感冒发热C.咳嗽哮喘D.消化不良E.皮肤溃疡5.小儿推拿的适用病症有A.小儿腹泻B.小儿便秘C.小儿感冒D.小儿疳积E.小儿骨折急性期6.关于耳穴压豆法的操作与注意事项，描述正确的有A.一般每次选用3~5个穴位B.通常两耳交替贴压，也可双耳同时贴压C.每日自行按压3~5次，每次每穴按压1~2分钟D.夏季出汗较多时，贴压时间宜适当延长E.对胶布过敏者，可改用防过敏胶布固定7.穴位贴敷法的禁忌证包括A.妊娠期妇女的腹部、腰骶部穴位B.皮肤破损、溃疡处C.寒哮缓解期调理D.对贴敷药物过敏者E.血糖控制不佳的糖尿病患者8.下列关于刮痧疗法的描述，正确的有A.刮拭方向一般由上而下、由内而外，单向刮拭B.刮痧时用力要均匀，以患者能耐受为度C.刮痧后皮肤出现红紫色痧点或痧斑为正常现象D.晕刮发生时，应立即停止操作，置患者于通风处平卧，饮用温开水E.下肢静脉曲张患者刮痧时，应从下往上刮拭9.下列属于推拿基本手法的有A.推法B.拿法C.按法D.揉法E.毫针刺法10.关于温针灸的操作与禁忌，描述正确的有A.需在毫针刺入得气后，再将艾绒捏于针柄点燃B.操作时可在穴位下方垫一纸片，防止艾灰脱落烫伤C.孕妇的腹部、腰骶部穴位不宜使用D.阴虚内热、高热患者禁用E.适用于所有寒证、虚证患者五、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述毫针针刺的核心注意事项。2.简述艾灸的主要分类及各类的常用操作方法。3.简述拔罐疗法常见异常情况及处理方法。六、实操论述题（共1题，12分）某社区卫生服务中心面向基层医师开展中医适宜技术培训，针对基层高发的风寒感冒病症，请结合中医理论论述可选用的中医适宜技术种类、操作要点及注意事项。参考答案一、最佳选择题（A型题）1.C2.C3.B4.C5.A6.B7.C8.C9.C10.C11.B12.A13.A14.C15.D16.C17.B18.C19.C20.A二、配伍选择题（B型题）1.D2.E3.C4.B5.A6.D7.D8.B9.A10.E三、案例分析题（C型题）1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.B8.D9.B10.C四、多项选择题（X型题）1.ABCE2.CDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.ABDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD五、简答题1.答：毫针针刺的核心注意事项包括以下6点：（1）患者状态评估：针刺前需评估患者身体状态，过度饥饿、饱食、醉酒、过度疲劳、精神高度紧张者，暂不宜针刺；年老体弱、气血亏虚者，针刺手法宜轻，尽量采取卧位，预防晕针。（1分）（2）特殊人群禁忌：妊娠前3个月禁针腹部、腰骶部穴位，整个孕期禁针合谷、三阴交、昆仑、至阴等活血通经类穴位，防止动胎。（1分）（3）部位禁忌：小儿囟门未闭合时，头顶部腧穴不宜针刺；皮肤存在感染、溃疡、瘢痕、肿瘤或浅表淋巴结肿大的部位，不宜直接针刺。（1分）（4）邻近脏器操作规范：针刺眼区、项部、胸背部、胁肋部、肾区等邻近重要脏器的穴位时，需严格掌握进针角度、深度，避免刺伤眼球、脊髓、心肺、肝肾等重要组织器官。（1分）（5）针具检查与操作要求：针刺前检查针具质量，避免使用弯针、有毛刺、针身锈蚀的针具；行针手法宜轻柔，避免暴力提插捻转，防止滞针、弯针、折针。（1分）（6）术后观察与处理：针刺后观察患者有无不适，若出现晕针、局部出血、血肿等情况，及时采取对应处理措施。（1分）2.答：艾灸主要分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸四大类，常用操作方法如下：（1）艾炷灸：将艾绒制成圆锥状艾炷，置于穴位上施灸，分为直接灸和间接灸。①直接灸：包括瘢痕灸（化脓灸，艾炷直接置于皮肤点燃，灸后局部化脓留疤）和无瘢痕灸（非化脓灸，艾炷燃至患者觉烫时取下换炷，不灼伤皮肤）；②间接灸：艾炷与皮肤之间衬隔药物施灸，常用有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。（2分）（2）艾条灸：将艾绒制成艾条，点燃后悬于穴位上方施灸，分为悬灸和实按灸。①悬灸：包括温和灸（固定距离悬灸）、雀啄灸（上下移动灸）、回旋灸（环形移动灸）；②实按灸：艾条点燃后隔布或棉纸按在穴位上施灸，常用太乙神针、雷火神针。（2分）（3）温针灸：针刺与艾灸结合的方法，毫针刺入得气后，将艾绒捏于针柄或套上短艾条段点燃，热力通过针身传入体内，适用于需同时留针和艾灸的病症。（1分）（4）温灸器灸：将艾绒或艾条段放入艾灸盒、艾灸罐等专用器具中，置于穴位上施灸，操作简便、安全温和，适合家庭保健及长时间施灸。（1分）3.答：拔罐疗法常见异常情况及处理方法如下：（1）烫伤：小水疱无需特殊处理，保护创面避免摩擦，待其自然吸收；大水疱用消毒针头刺破水疱下缘放出疱液，涂抹碘伏或烫伤膏，无菌纱布覆盖，预防感染。（2分）（2）晕罐：立即停止拔罐，取下罐具，让患者平卧、头低脚高，饮用温糖水或温开水，轻者片刻即可恢复；重者按压人中、内关、足三里等穴位，必要时采取急救措施。（2分）（3）皮肤过敏：立即停止拔罐，轻者可自行缓解，瘙痒明显者可外用糖皮质激素软膏或口服抗过敏药物，避免搔抓引发感染。（1分）（4）重度瘀斑：拔罐后局部紫黑瘀斑为正常现象，3~7天可自行消退；若瘀斑较重伴疼痛明显，24小时后可热敷促进瘀血吸收。（1分）六、实操论述题答：风寒感冒为外感风寒之邪侵袭肌表，致肺卫失宣、腠理闭塞所致，治疗当以辛温解表、宣肺散寒为原则，基层可选用以下6类中医适宜技术开展治疗：（1分）1.艾灸疗法（2分）（1）选穴：主穴取大椎、风门、肺俞、合谷；体虚者加足三里，鼻塞重者加迎香。（2）操作要点：患者取坐位或俯卧位，采用艾条温和灸法，艾条点燃后对准穴位，距皮肤2~3cm处悬灸，每穴灸10~15分钟，以局部皮肤潮红、患者自觉温热舒适无灼痛为度，每日1次，症状重者可每日2次。恶寒无汗明显者，可于大椎穴行隔姜灸，取厚约0.3cm的鲜生姜片（针刺数孔）置于穴位上，上置艾炷点燃，每穴灸3~5壮。（3）注意事项：施灸时及时清理艾灰，防止脱落烫伤皮肤；颜面部不宜采用瘢痕灸；高热烦渴、阴虚火旺者禁用；孕妇腹部、腰骶部慎灸。2.拔罐疗法（2分）（1）选穴：大椎、双侧风门、肺俞、肩井，以及背部膀胱经第一侧线。（2）操作要点：患者取俯卧位，暴露背部，选用中号玻璃罐，采用闪火法拔罐，留罐10~15分钟，至皮肤紫红色为度；体质壮实、肌肉丰厚者，可沿膀胱经第一侧线走罐，走罐前涂抹医用凡士林作为润滑剂，罐具吸附后沿经络上下往返推动，至皮肤潮红出现痧点即可。（3）注意事项：留罐期间观察患者反应，避免晕罐；皮肤破损、过敏、凝血功能障碍者禁用；拔罐后及时穿衣保暖，6小时内避免洗澡受凉。3.刮痧疗法（2分）（1）选穴：头面部取印堂、太阳、风池；项背部取大椎、风门、肺俞、膀胱经；上肢取合谷、曲池。（2）操作要点：患者取坐位，暴露刮拭部位，均匀涂抹刮痧油，采用牛角刮痧板与皮肤呈45°~60°角，沿经络走行单向刮拭，力度由轻到重，以患者能耐受为度，每个部位刮拭15