预检分诊流程及发现发热伴可疑症状病例的处置测试题目

预检分诊流程及发现发热伴可疑症状病例的处置测试题目一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.依据现行医疗机构预检分诊管理相关规范，我国医疗机构实行的预检分诊体系层级为（）A.一级预检分诊B.二级预检分诊C.三级预检分诊D.四级预检分诊2.临床通用的腋温测量法判定发热的阈值为（）A.≥37.0℃B.≥37.3℃C.≥37.5℃D.≥38.0℃3.医用红外额温枪在36℃-39℃测量区间内的法定允许误差范围为（）A.±0.1℃B.±0.2℃C.±0.3℃D.±0.5℃4.一级预检分诊的标准设置位置为（）A.医疗机构所有对外开放入口处B.各临床诊区入口处C.各诊室门口D.发热门诊入口处5.二级预检分诊的核心职责不包括（）A.核验就诊人员预约挂号信息B.复测就诊人员及陪同人员体温C.再次核物流行病学史D.为可疑症状患者开具核酸检测申请单6.三级预检分诊的第一责任人为（）A.预检分诊护士B.诊区护士长C.接诊医师D.科室主任7.常态化防控下，一级预检分诊工作人员的基础防护装备不包括（）A.医用外科口罩B.一次性工作帽C.医用防护口罩D.速干手消毒剂8.预检分诊处发现发热伴可疑症状且有明确流行病学史的患者，首要处置措施为（）A.立即拨打120转运至定点医院B.引导至临时隔离观察点，严格限制其活动范围C.直接引导患者自行前往发热门诊D.立即为患者采集核酸标本9.下列关于临时隔离观察点的设置要求，错误的是（）A.靠近预检分诊处，便于快速转移可疑患者B.具备独立通风条件，与普通诊区物理分隔C.可与普通就诊人员共用通道，只需设置醒目警示标识D.配备足量手卫生设施、个人防护用品及消毒物资10.医疗机构发现新型冠状病毒感染疑似病例的法定网络直报时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时11.发热患者就诊路线的核心管理要求为（）A.与普通患者共用通道，需全程佩戴口罩B.走专用闭环通道，全程避免与普通就诊人员交叉C.可经过普通诊区，需由专人陪同D.可自行前往发热门诊就诊12.下列不属于预检分诊核心流行病学史询问内容的是（）A.发病前14天内中高风险地区或本土疫情发生地旅居史B.发病前14天内确诊/疑似病例接触史C.发病前14天内新型冠状病毒疫苗接种史D.发病前14天内小范围聚集性发病史13.下列不属于发热伴可疑感染症状范畴的是（）A.干咳、乏力B.嗅觉味觉减退C.腹泻、肌痛D.月经紊乱14.预检分诊处发现未佩戴口罩的就诊人员，正确的处置方式为（）A.直接拒绝其进入医疗机构B.免费提供医用外科口罩并指导正确佩戴C.要求其自行购买口罩后方可进入D.允许其佩戴棉质口罩进入诊疗区域15.二级预检分诊处发现患者腋温37.4℃，无流行病学史，无明显呼吸道症状，正确的处置是（）A.允许患者进入普通诊室就诊B.让患者休息10分钟后复测，体温正常即可就诊C.安排专人按指定路线引导至发热门诊就诊D.告知患者回家观察，无需特殊处置16.可疑病例转运后，预检分诊临时隔离点环境表面消毒应使用的含氯消毒剂标准浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L17.下列关于预检分诊处手卫生设施的配备要求，错误的是（）A.每台测温设备旁配备速干手消毒剂B.有条件的点位配备流动水洗手设施及干手物品C.速干手消毒剂开启后使用期限不得超过60天D.手卫生设施旁张贴规范洗手流程图18.下列不属于三级预检分诊中接诊医师职责的是（）A.再次询问流行病学史并如实记录在病历中B.结合患者症状排查传染病风险C.对未排除传染病风险的患者直接开具住院证D.发现可疑病例立即报告感染管理科及医务部门19.下列关于发热患者陪同人员的管理要求，正确的是（）A.陪同人员无需测量体温B.陪同人员无需询问流行病学史C.发热患者最多可安排3名陪同人员进入发热门诊D.陪同人员如出现发热伴可疑症状，需同步引导至发热门诊排查20.下列不属于预检分诊患者信息必填登记内容的是（）A.姓名、身份证号B.联系方式、现居住地址C.医保类型D.体温、症状、流行病学史二、多项选择题（共15题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.医疗机构三级预检分诊体系的组成层级包括（）A.入口一级预检分诊B.诊区二级预检分诊C.诊室三级预检分诊D.发热门诊四级预检分诊2.一级预检分诊处必须配备的物资包括（）A.非接触式测温设备B.医用外科口罩、医用防护口罩C.速干手消毒剂D.临时隔离观察标识、医疗废物专用桶3.依据国家卫健委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案，需重点排查的可疑症状包括（）A.发热、干咳、乏力B.嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕C.咽痛、结膜炎、肌痛D.腹泻4.发生本土疫情期间，预检分诊工作人员的防护装备应包括（）A.医用防护口罩、一次性工作帽B.隔离衣、乳胶检查手套C.护目镜/防护面屏D.防渗鞋套5.预检分诊处流行病学史询问的核心内容包括（）A.发病前14天内中高风险地区、本土疫情发生地或境外旅居史B.发病前14天内与新型冠状病毒核酸检测阳性者接触史C.发病前14天内接触过来自中高风险地区或本土疫情发生地的发热/呼吸道症状患者D.发病前14天内在家庭、办公室、学校等小范围场所的聚集性发病史6.临时隔离观察点的设置要求包括（）A.独立空间，与普通诊疗区域物理分隔B.具备自然通风或机械通风条件C.设置独立专用通道，避免与普通人员交叉D.配备体温计、医用防护口罩、手消毒剂、消毒湿巾等物资7.预检分诊发现发热伴可疑症状且有流行病学史病例的处置流程，下列正确的有（）A.立即为患者更换医用防护口罩并指导正确佩戴B.引导患者至临时隔离观察点，禁止其自行活动C.第一时间报告医务科、感染管理科D.安排专人按指定路线转运患者至发热门诊8.二级预检分诊的核心工作内容包括（）A.核验就诊人员的预约挂号信息B.对就诊人员及陪同人员复测体温C.再次核物流行病学史D.引导异常人员按指定路线前往发热门诊9.预检分诊体温测量的规范要求包括（）A.额温测量≥37.3℃时，需复测腋温确认B.腋温测量时间不少于5分钟C.测温前30分钟嘱患者避免剧烈运动、进食冷热食物、冷热敷D.红外额温枪需定期校准，低温环境下需采取保温措施10.发热患者转运过程中的管理要求包括（）A.患者全程佩戴医用防护口罩B.走专用转运通道，禁止进入普通诊疗区域C.转运人员需做好二级防护D.转运完成后对转运路线及接触环境进行终末消毒11.可疑病例产生的涉疫医疗废物处置要求包括（）A.使用双层黄色医疗废物包装袋封装，采用鹅颈结式封口B.封装前对包装袋表面喷洒1000mg/L含氯消毒剂消毒C.在外层包装袋标注“涉疫医疗废物”标识及产生时间、类别D.需在24小时内转运至医疗废物处置单位12.三级预检分诊中接诊医师的职责包括（）A.详细询问患者病史及症状B.再次核验患者流行病学史并记录在病历中C.对发热伴可疑症状患者进行初步排查D.发现可疑病例立即按规定上报13.预检分诊工作人员的健康监测要求包括（）A.每日测量体温2次并登记B.按要求定期参加核酸检测C.出现发热、咳嗽等可疑症状时立即上报，不得带病上岗D.建立个人健康监测台账，实现可追溯14.下列哪些情况需引导至发热门诊就诊（）A.腋温37.3℃，伴干咳，无流行病学史B.有高风险地区旅居史，伴咽痛，体温36.9℃C.腋温37.5℃，伴乏力，否认流行病学史D.发热患者的陪同人员体温37.4℃，伴流涕15.医疗机构预检分诊工作的核心目标包括（）A.早期发现可疑传染病病例B.切断医疗机构内传播途径C.保护就诊人员及医务人员的健康安全D.保障医疗机构正常诊疗秩序三、判断题（共10题，正确打“√”，错误打“×”）1.一级预检分诊处测量患者额温为37.5℃，可直接判定为发热患者引导至发热门诊，无需复测腋温。（）2.三级预检分诊的第一责任人为各诊区的护士长，负责诊区内的预检排查工作。（）3.临时隔离观察点可设置在普通诊区的角落，只要设置明显的警示标识即可。（）4.无流行病学史的低热患者，可直接前往普通内科门诊就诊，无需经过发热门诊排查。（）5.预检分诊工作人员接触每一名发热患者后，均需立即执行手卫生。（）6.可疑病例转运后，临时隔离点的环境表面消毒可使用500mg/L含氯消毒剂，作用30分钟。（）7.发热患者的陪同人员只需测温，无需询问流行病学史。（）8.预检分诊处的患者信息登记需确保可追溯，联系方式、现居住地址需准确记录。（）9.医用外科口罩的防护等级高于医用防护口罩，因此常态化防控下预检分诊人员应优先佩戴医用外科口罩。（）10.接诊医师在三级预检中发现患者有发热伴可疑症状且未经过发热门诊排查的，应立即引导患者离开诊室，由专人送至发热门诊，同时对诊室进行消毒。（）四、简答题（共5题）1.请简述医疗机构三级预检分诊体系的各层级设置位置及核心职责。2.请简述预检分诊处发现发热伴可疑症状且有流行病学史病例的完整处置流程。3.请列出至少8种需重点排查的发热伴可疑感染症状。4.请简述预检分诊临时隔离观察点的设置要求（至少答出6项）。5.请简述预检分诊工作人员的职业防护要点（分常态化防控、本土疫情暴发两种场景说明）。五、案例分析题（共2题）1.某三级综合医院入口一级预检分诊处，护士小张值守时发现一名男性患者（65岁，陪同人员为其女儿，38岁）额温测量为38.5℃，伴有阵发性干咳，患者佩戴普通棉质口罩。查验行程卡显示患者发病前5天有某本土疫情高风险地区旅居史，陪同人员行程卡无中高风险旅居史，体温测量为36.7℃，无明显不适。请结合预检分诊工作规范，简述当班护士的规范处置流程。2.某二级医院内科诊区二级预检分诊台，护士小刘接诊一名预约消化内科就诊的女性患者（52岁），复测腋温为37.4℃，询问流行病学史时患者否认中高风险旅居史、确诊病例接触史及聚集性发病史，但提及“家里孙子3天前发烧，幼儿园有好几个孩子都发烧了，我带了半天孙子，今天有点浑身没劲”，患者认为自己是“累着了”，坚持要去消化内科看胃病。请结合二级预检分诊职责，简述护士小刘的处置措施及依据。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C。解析：依据《医疗机构预检分诊工作规范（试行）》，我国医疗机构实行三级预检分诊体系，实现全流程、全链条排查。2.答案：B。解析：临床通用腋温测量法发热判定阈值为≥37.3℃，该标准为国内医疗机构统一执行的发热判定依据。3.答案：B。解析：依据《测量人体温度的红外温度计校准规范（JJF1107-2003）》，医用红外额温枪在36℃-39℃测量区间内的最大允许误差为±0.2℃。4.答案：A。解析：一级预检分诊设置在医疗机构所有对外开放入口处，是人员进入医疗机构的第一道排查关口。5.答案：D。解析：开具核酸检测申请单属于诊疗行为，需由具备资质的医师完成，不属于二级预检分诊护士的职责范畴。6.答案：C。解析：三级预检分诊设在诊室内，接诊医师为第一责任人，负责最终的传染病风险排查。7.答案：C。解析：常态化防控下，一级预检分诊工作人员基础防护为医用外科口罩、一次性工作帽、工作服，医用防护口罩为本土疫情期间的升级防护装备。8.答案：B。解析：发现可疑患者首要措施是将其转移至临时隔离点，限制活动范围，避免接触其他人员，再按流程后续处置。9.答案：C。解析：临时隔离观察点必须设置独立通道，严禁与普通就诊人员共用通道，防止交叉感染。10.答案：A。解析：新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病按甲类管理，法定网络直报时限为2小时。11.答案：B。解析：发热患者需走专用闭环通道，全程不与普通就诊人员交叉，是医疗机构内感染防控的核心要求。12.答案：C。解析：疫苗接种史属于免疫史范畴，不属于核心流行病学史（暴露史）的询问内容。13.答案：D。解析：月经紊乱不属于传染病相关的可疑感染症状，其余选项均为国家卫健委明确的需重点排查的十大症状范畴。14.答案：B。解析：预检分诊处应为未佩戴口罩的就诊人员免费提供医用外科口罩并指导正确佩戴，不得拒绝合理就诊需求。15.答案：C。解析：所有发热患者（腋温≥37.3℃）均需引导至发热门诊排查，不得进入普通诊区，与是否有流行病学史无关。16.答案：B。解析：可疑病例转运后的环境表面消毒，使用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，有可见污染物时需提升浓度至2000-5000mg/L。17.答案：C。解析：依据《医疗机构消毒技术规范》，醇类为主的速干手消毒剂开启后使用期限不得超过30天。18.答案：C。解析：未排除传染病风险的患者严禁直接开具住院证，需完成排查后按规范处置。19.答案：D。解析：陪同人员如有发热伴可疑症状，属于需排查的高风险人群，需同步引导至发热门诊。20.答案：C。解析：医保类型不属于预检分诊登记的必填内容，登记核心为身份信息、联系方式、流行病学史、症状等可追溯信息。二、多项选择题1.答案：ABC。解析：三级预检分诊体系为入口一级、诊区二级、诊室三级，无四级设置。2.答案：ABCD。解析：上述物资均为一级预检分诊处的必备配置，用于保障排查工作有序开展。3.答案：ABCD。解析：以上均为国家卫健委明确的新型冠状病毒肺炎十大可疑症状范畴。4.答案：ABCD。解析：本土疫情期间，预检分诊工作人员需采取二级防护，上述装备均为必备防护用品。5.答案：ABCD。解析：以上均为核心流行病学史“四重排查”的内容，需逐一询问确认。6.答案：ABCD。解析：以上均为临时隔离观察点的标准设置要求，需同时满足感染防控与基本诊疗需求。7.答案：ABCD。解析：以上均为可疑病例的规范处置流程，不得遗漏任一环节。8.答案：ABCD。解析：以上均为二级预检分诊的核心工作内容，承担第二道关口的排查职责。9.答案：ABCD。解析：以上均为体温测量的规范要求，确保测量结果准确可靠。10.答案：ABCD。解析：以上均为发热患者转运过程的感染防控要求，防止转运过程中造成传播。11.答案：ABCD。解析：以上均为涉疫医疗废物的规范处置要求，需严格执行防止次生传播。12.答案：ABCD。解析：以上均为三级预检分诊接诊医师的法定职责，需如实记录并落实。13.答案：ABCD。解析：以上均为预检分诊工作人员健康监测的标准要求，实现早发现、早处置。14.答案：ABCD。解析：无论是否有流行病学史，发热患者均需至发热门诊排查；有流行病学史伴可疑症状即使无发热也需排查；陪同人员异常同步排查。15.答案：ABCD。解析：以上均为预检分诊工作的核心目标，是医疗机构感染防控的第一道防线。三、判断题1.答案：×。解析：额温受环境温度、测量方式等影响较大，测量异常时需复测腋温确认，以腋温结果为判定依据。2.答案：×。解析：三级预检分诊的第一责任人为接诊医师，而非护士长。3.答案：×。解析：临时隔离观察点需为独立空间，设置独立通道，严禁设置在普通诊区内，防止交叉感染。4.答案：×。解析：所有发热患者均需经发热门诊排查，不得直接进入普通诊区就诊。5.答案：√。解析：接触发热患者后立即手卫生是预防交叉感染的基本要求。6.答案：×。解析：可疑病例转运后的环境消毒需使用1000mg/L含氯消毒剂，而非500mg/L。7.答案：×。解析：陪同人员需同步测量体温、询问流行病学史，做到同查同管。8.答案：√。解析：预检分诊信息登记的核心要求是可追溯，需确保联系方式、居住地址准确无误。9.答案：×。解析：医用防护口罩的防护等级高于医用外科口罩，本土疫情期间需升级佩戴医用防护口罩。10.答案：√。解析：三级预检中发现未排查的可疑患者，需立即转移并消毒，防止诊室内传播。四、简答题1.参考答案：①一级预检分诊：设置在医疗机构所有对外开放入口处，核心职责为对所有进入人员测量体温、查验健康码/行程卡、询问流行病学史、指导规范佩戴口罩、引导发热/可疑人员至临时隔离点、做好信息登记、维持入口秩序。②二级预检分诊：设置在各临床诊区（门诊、急诊）入口处，核心职责为核验就诊人员预约信息、复测就诊人员及陪同人员体温、再次核物流行病学史、引导异常人员按指定路线前往发热门诊、疏导诊区人员避免聚集。③三级预检分诊：设置在各诊室内，第一责任人为接诊医师，核心职责为再次询问并记录流行病学史、详细询问病史及症状、开展体格检查、排查传染病风险、发现可疑病例立即上报并按规范转运、做好病历记录。2.参考答案：①立即为患者更换医用防护口罩，指导其正确佩戴，同步规范限制其活动范围；②引导患者走专用通道至临时隔离观察点，告知其不得擅自离开，避免接触其他人员；③复测腋温确认发热，详细登记患者身份信息、联系方式、居住地址、流行病学史、症状及陪同人员信息，确保可追溯；④第一时间电话报告医务科、感染管理科，说明患者基本情况，按指令安排专人做好二级防护后，按指定专用路线转运患者至发热门诊，提前告知发热门诊做好接诊准备；⑤同步排查陪同人员健康状况及流行病学史，告知陪同风险，如需陪同需做好个人防护并配合排查；⑥患者转运后，对临时隔离点、患者行经路线及接触物体表面使用1000mg/L含氯消毒剂进行终末消毒，作用30分钟后清水擦拭，做好消毒记录；⑦整理处置全流程记录，按要求存档上报。3.参考答案：需重点排查的症状包括：发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻（答出任意8种即可）。4.参考答案：①独立空间，与普通诊疗区域物理分隔，无共用通道；②具备自然通风或机械通风条件，通风良好；③靠近预检分诊处，便于快速转移可疑患者，减少暴露范围；④设置独立专用通道，人员进出不与普通就诊人员交叉；⑤配备体温计、医用防护口罩、隔离衣、手消毒剂、消毒湿巾等防护消毒物资；⑥配备专用医疗废物桶，用于收集可疑人员产生的废弃物；⑦设置醒目警示标识，非工作人员严禁进入；⑧有条件的可配备对讲设备，减少与可疑人员的接触（答出任意6项即可）。5.参考答案：①常态化防控场景：基础防护为工作服、一次性工作帽、医用外科口罩；接触发热患者时加戴乳胶手套；严格执行手卫生，每接触一名患者或接触污染物后立即洗手/手消毒；每日做好健康监测，出现可疑症状立即上报。②本土疫情暴发场景：升级为二级防护，配备医用防护口罩、一次性工作帽、护目镜/防护面屏、隔离衣、乳胶检查手套、防渗鞋套；工作期间不得随意摘除防护用品，每4小时更换医用防护口罩，遇污染及时更换；严格执行手卫生，做好环境物表日常消毒；每日开展2次健康监测，按要求定期参加核酸检测，不得带病上岗。五、案例分析题1.参考答案：当班护士需严格按照一级预检分诊规范处置，具体流程如下：①防护与告知：立即为患者更换符合要求的医用防护口罩，指导其捏紧鼻夹、完全覆盖口鼻下颌，同时为陪同人员发放医用外科口罩并指导正确佩戴，告知两人暂时保持1米以上距离，不要随意触碰公共物品。②隔离安置：引导患者走专用通道至临时隔离观察点，告知患者不得擅自离开隔离区域，避免与其他人员接触。③核验与登记：使用腋温计复测患者体温，确认发热；详细询问并记录患者发病时间、具体症状、旅居史、接触史、就诊史等信息，同步登记陪同人员的身份信息、联系方式、健康状况，确保所有信息可追溯。④上报与转运：第一时间电话报告医