2026年食源性疾病病毒感染试题附答案

2026年食源性疾病病毒感染试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.我国目前报告的食源性病毒感染暴发事件中，占比最高的病原体是（）A.轮状病毒B.诺如病毒C.甲型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒2.诺如病毒的中位潜伏期一般为（）A.6-12小时B.12-48小时C.2-3天D.3-7天3.下列哪项不属于食源性病毒的主要传播途径（）A.粪-口传播B.接触传播C.虫媒传播D.食源性传播4.我国秋冬季食源性急性胃肠炎暴发的首要病原体是（）A.星状病毒B.腺病毒C.诺如病毒D.轮状病毒5.诺如病毒属于下列哪类病毒（）A.单股正链RNA病毒B.单股负链RNA病毒C.双股RNA病毒D.DNA病毒6.我国食源性甲肝病毒暴发疫情中，最常见的被污染食品类别是（）A.加热不彻底的双壳贝类B.腌制肉制品C.罐装食品D.卤制凉菜7.下列关于戊型肝炎病毒的传播特点，说法正确的是（）A.仅通过水源污染传播，不会通过食物传播B.猪是戊型肝炎病毒最重要的储存宿主，生食猪肉可能感染C.戊型肝炎病毒不会发生人传人D.戊型肝炎病毒感染后不会发展为重症8.下列哪种食源性病毒在污染的环境物体表面可以存活超过10天，保持感染性（）A.诺如病毒B.轮状病毒C.甲肝病毒D.戊肝病毒9.根据我国现行食源性疾病监测工作要求，多少例及以上的聚集性急性胃肠炎疫情，需要常规开展诺如病毒核酸检测（）A.2例B.3例C.5例D.10例10.诺如病毒一般多长时间会出现一次新的优势变异株，引发全球范围的流行高峰（）A.1年以内B.2-3年C.5-7年D.10年以上11.下列哪种消毒方式对诺如病毒的灭活效果最差（）A.1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟B.100℃煮沸5分钟C.75%医用酒精作用1分钟D.紫外线照射30分钟12.重症轮状病毒感染性腹泻，主要发生在哪个人群（）A.5岁以下婴幼儿B.青壮年C.老年人D.孕妇13.引起食源性急性胃肠炎的人腺病毒，主要血清型是（）A.腺病毒3型、7型B.腺病毒40型、41型C.腺病毒1型、2型D.腺病毒5型、6型14.下列关于甲肝病毒抵抗力的说法，正确的是（）A.对高温、酸都没有抵抗力，普通条件下很快失活B.对酸有较强抵抗力，可在pH3的酸性环境中保持感染性C.对冷冻环境敏感，零下20℃就会失活D.75%酒精可以在1分钟内完全灭活甲肝病毒15.被诺如病毒污染的织物进行消毒清洗时，水温应不低于多少才能有效灭活病毒（）A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃16.下列人群中，感染戊型肝炎病毒后发展为重型肝炎概率最高的是（）A.学龄前儿童B.育龄期女性C.孕晚期孕妇D.健康青壮年17.下列哪类食品是诺如病毒食源性传播最常见的载体（）A.充分加热的肉类B.生食双壳贝类C.煮熟的米饭D.腌制蔬菜18.食源性星状病毒感染导致的急性胃肠炎，高发人群是（）A.健康青壮年B.5岁以下儿童和老年人C.孕妇D.慢性病人群19.诺如病毒的感染剂量很低，一般多少个病毒粒子就可以导致人感染发病（）A.1-10个B.10-100个C.100-1000个D.1000个以上20.下列哪种疫苗目前已经在我国获批用于戊型肝炎的预防（）A.戊肝灭活疫苗B.戊肝减毒活疫苗C.戊肝基因工程疫苗D.还没有获批的戊肝疫苗二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于我国常见食源性病毒病原体的有（）A.诺如病毒B.轮状病毒C.甲型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.星状病毒F.肠道腺病毒2.诺如病毒的传播途径包括下列哪些（）A.食用被病毒污染的食物B.饮用被病毒污染的水C.接触患者的呕吐物粪便形成的气溶胶D.接触被病毒污染的环境物体表面E.母婴垂直传播3.食源性病毒感染相较于细菌性食源性疾病，具有下列哪些特点（）A.感染剂量低，少量病毒即可致病B.排毒时间长，隐性感染者也可排毒传播C.对环境抵抗力强，在物体表面可长期存活D.容易发生变异，人群普遍易感E.所有病毒都可以导致慢性感染4.下列属于食源性病毒污染高风险食品的有（）A.生食贝类B.未加热处理的新鲜果蔬C.即食凉拌菜D.散装直饮饮用水E.经过100℃加热10分钟的熟食5.诺如病毒感染暴发的高发场所包括下列哪些（）A.托幼机构B.中小学校C.养老机构D.邮轮、集体工厂E.建筑工地6.下列关于戊型肝炎的说法，正确的有（）A.主要经粪-口途径传播，食源性传播是我国散发病例的主要感染方式B.多数感染为自限性疾病，预后良好C.孕妇感染戊肝病毒后重症率和死亡率显著升高D.可通过生食猪肉、猪肝等动物制品感染E.感染后可获得持久免疫力，不会再次感染7.预防食源性病毒感染的核心措施包括下列哪些（）A.饭前便后、加工食物前规范洗手B.生熟刀具、砧板分开，避免交叉污染C.食用贝类等海产品时彻底加热煮熟D.不喝生水，不吃生冷变质的食物E.及时隔离感染患者，避免接触传播8.诺如病毒感染后的排毒特点包括下列哪些（）A.发病后2-3天粪便中病毒载量最高，传染性最强B.排毒通常持续到症状消失后2-3周，部分可持续更长时间C.免疫功能低下人群可长期排毒数月甚至数年D.隐性感染者没有明显症状，但仍然可以排毒传播E.症状消失后就不再排毒，没有传染性9.下列关于甲型肝炎病毒感染的说法，正确的有（）A.感染后多数为急性自限性疾病，不会发展为慢性肝炎B.主要通过污染的食物和水传播，食源性感染占比逐年升高C.感染后可获得持久免疫力，不会再次感染甲肝D.通过接种甲肝疫苗可以有效预防甲肝感染E.甲肝病毒不会通过日常接触传播10.食源性病毒感染暴发调查的核心内容包括下列哪些（）A.核实病例诊断，确认暴发是否存在B.描述病例的时间、空间、人群分布特征，初步锁定可疑暴露因素C.开展病例对照研究或队列研究，验证传染源和污染途径D.采集环境和食品标本开展实验室检测，确认病原体E.及时采取控制措施，终止暴发，评估防控效果三、判断题（每题1分，共10分）1.诺如病毒仅感染人类，动物不会携带诺如病毒，也不会参与传播（）2.食源性病毒感染仅会引发急性胃肠炎或肝炎，不会导致严重并发症或死亡（）3.诺如病毒对常规浓度的75%酒精和季铵盐类消毒剂不敏感，含氯消毒剂是首选消毒剂（）4.100℃煮沸1分钟以上就可以有效灭活大部分常见的食源性病毒（）5.甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染都会慢性化，长期携带病毒导致肝硬化（）6.生食贝类海产品是感染诺如病毒、甲肝病毒的高风险行为（）7.我国现行防控要求规定，诺如病毒感染患者需要隔离至症状完全消失后72小时（）8.接种轮状病毒疫苗可以有效降低婴幼儿重症轮状病毒感染的发生率（）9.经手接触污染是食源性病毒传播的重要途径，保持手卫生可以有效降低感染风险（）10.戊型肝炎病毒只会通过污染的水传播，不会通过母婴传播和血液传播（）四、案例分析题（共50分）2026年10月25日-27日，我国华东地区某地级市一所城区小学，3天内累计报告124例出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状的病例，其中学生121例，教职工3例，所有病例症状均较轻微，95%以上病例以呕吐为首发主要症状，仅6例病例出现低热（体温＜38.5℃），8例病例因轻度脱水入院接受对症补液治疗，所有病例均在3天内症状消失出院，未出现重症和死亡病例。流行病学调查显示，所有发病病例均在学校食堂就餐，92%的病例在发病前24小时内食用过学校食堂10月24日午餐供应的凉拌生菜，未食用该菜品的师生无一人发病；学校食堂共有从业人员11人，其中1名负责切配凉菜的帮工10月20日曾出现过腹泻呕吐症状，2天后退烧复工，未按要求进行诺如病毒检测。当地疾控中心采集25份病例粪便标本、1份剩余凉拌生菜标本、3份厨房砧板和刀具涂抹标本进行检测，所有病例标本均检测出诺如病毒GII型核酸阳性，1份剩余生菜标本和1份切配凉菜的砧板标本也检出诺如病毒GII型核酸阳性，未检出常见致病菌和细菌性毒素。请根据上述案例回答下列问题：1.本次疫情最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（15分）2.请分析本次疫情暴发的传染源、传播途径和污染环节？（15分）3.针对本次暴发疫情，应采取哪些控制措施？（10分）4.结合本次疫情，简述托幼机构和学校日常预防食源性诺如病毒感染暴发的核心措施？（10分）参考答案：一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.A6.A7.B8.A9.C10.B11.C12.A13.B14.B15.B16.C17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.错误（近年研究发现多种动物可携带诺如病毒，部分基因型诺如病毒可跨种传播给人类）2.错误（婴幼儿、老年人、免疫低下人群感染后可出现严重脱水、电解质紊乱，孕妇感染戊肝后可出现重症肝炎，甚至死亡）3.正确4.正确5.错误（甲肝和戊肝多为急性自限性感染，仅极少数免疫功能低下人群感染戊肝后可能慢性化，不会常规慢性化发展为肝硬化）6.正确7.正确8.正确9.正确10.错误（戊肝已经证实可发生母婴传播、血液传播和密切接触传播）四、案例分析题1.本次疫情最可能的诊断是诺如病毒引起的食源性感染暴发。诊断依据包括：（1）从流行季节来看，本次疫情发生在10月下旬，属于我国诺如病毒感染暴发的秋冬季高发季节，符合诺如病毒的自然流行规律；近十年我国监测数据显示，超过80%的秋冬季食源性急性胃肠炎暴发均由诺如病毒导致，发病时间与病原体流行特征完全吻合。（2）从临床表现来看，本次疫情病例多数症状轻微，以呕吐为主要首发症状，仅少数病例出现低热和轻度脱水，病程短，恢复快，无重症和死亡病例，完全符合诺如病毒感染的临床特征，区别于轮状病毒、腺病毒感染，诺如病毒感染更容易出现剧烈呕吐，且多数病例发热比例低，症状持续时间短。（3）从流行病学特征来看，病例集中在3天内集中出现，所有病例均有学校食堂共同暴露史，可疑暴露食品为未经过加热的生食凉拌生菜，未食用该菜品的师生无一人发病，符合点源暴露的食源性暴发特征，排除了水源性暴发和接触传播导致的持续性暴发的初始特征。（4）实验室检测结果显示，绝大多数病例粪便标本检出诺如病毒核酸，剩余的可疑凉拌生菜和加工砧板也检出同型诺如病毒核酸，同时排除了常见细菌性致病因素，明确了病原体和污染载体，符合暴发诊断标准。2.本次疫情的传染源、传播途径和污染环节分析：（1）传染源：本次疫情的核心传染源为提前复工的带毒食堂帮工，该从业人员10月20日发生诺如病毒感染，症状消失后临床症状消退，但按照诺如病毒的排毒规律，症状消失后仍然会持续排毒至少72小时，病毒可通过粪便排出污染手和环境，该人员未按要求隔离满72小时就提前复工，属于典型的带毒传染源，是本次疫情的初始感染来源。（2）传播途径：本次疫情的初始传播途径明确为食源性传播，带毒从业人员在加工凉菜的过程中，被病毒污染的手直接接触生食生菜，将病毒带入食品；后续班级内可能存在接触传播和气溶胶传播导致的少量续发病例，但本次暴发的核心传播途径为食源性传播。（3）污染环节：污染的核心环节在于两个方面，一是人员管理不到位，食堂从业人员感染后未按要求隔离，提前上岗，带毒参与即食食品加工；二是加工过程管控不到位，切配凉菜的砧板在使用前未经过彻底消毒，残留病毒后进一步污染生菜，生菜属于即食食品，不需要经过后续加热灭活病毒，因此病毒保持完整感染性，最终导致大量进食者感染发病。3.针对本次疫情应采取的控制措施包括：（1）病例管理：要求所有患病师生立即居家隔离，直至症状完全消失后满72小时方可返校；患病食堂从业人员需要连续两次诺如病毒核酸检测阴性后方可复工，严禁提前返岗。（2）终末消毒：对学校食堂、教室、宿舍、卫生间等所有公共场所的物体表面进行彻底消毒，常规物体表面使用1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟，对被患者呕吐物、粪便直接污染的区域，使用5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒剂进行覆盖消毒，被污染的织物全部使用60℃以上热水清洗消毒，消毒过程中工作人员必须佩戴N95口罩和一次性手套，避免吸入气溶胶感染。（3）食品安全管控：暂停学校食堂供应所有即食凉拌菜、生食果蔬类高风险食品，对所有食品加工工具、储存环境进行彻底清洁消毒，全面排查所有食堂从业人员的健康状况，凡是一周内有胃肠道症状的立即离岗隔离，排查合格后方可上岗。（4）主动监测和健康教育：开展全校范围的主动病例搜索，发现新增病例及时隔离上报，每日统计疫情变化，及时向师生和家长普及诺如病毒防控知识，告知做