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文档简介

2026年全科医生转岗孕产妇健康管理考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.国家基本公共卫生服务规范中孕产妇健康管理的服务对象是:A.辖区内户籍的孕产妇B.辖区内常住的孕产妇C.辖区内妊娠13周以上的孕产妇D.辖区内妊娠28周以上的孕产妇2.早孕建册的法定要求完成时间是:A.孕6周前B.孕12周前C.孕13周前D.孕14周前3.无高危因素的备孕及孕早期女性,每日补充叶酸的推荐剂量是:A.0.4mgB.0.8mgC.1.0mgD.4mg4.妊娠风险五色管理中,代表较高风险、需要到二级及以上医疗机构产检的标识颜色是:A.黄色B.橙色C.红色D.紫色5.下列检查项目中,不属于早孕建册时必查项目的是:A.血常规B.肝功能C.中孕期唐氏筛查D.梅毒螺旋体抗体检测6.75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的妊娠期糖尿病诊断标准,描述正确的是:A.空腹血糖≥5.0mmol/LB.服糖后1小时血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小时血糖≥8.0mmol/LD.仅两项及以上异常才可确诊7.下列胎动计数结果中属于异常的是:A.每小时3次B.每小时2次C.12小时35次D.胎动较前减少20%8.国家基本公共卫生服务规范要求,整个孕期孕产妇至少要完成的产前检查次数是:A.3次B.5次C.8次D.11次9.产后访视的规定完成时间是:A.产妇出院后3天内B.产妇出院后7天内C.产后14天D.产后42天10.预产期年龄达到多少岁的孕妇需要直接进行产前诊断:A.30岁B.35岁C.38岁D.40岁11.我国目前孕产妇死亡的首位原因是:A.妊娠期高血压疾病B.产后出血C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病12.产褥期的时长是指产后:A.28天B.30天C.42天D.56天13.妊娠期高血压的诊断标准是:A.妊娠20周后收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.妊娠20周后收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.妊娠20周前收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgD.尿蛋白阳性即可诊断14.下列哪项不属于产后访视时对产妇的评估内容:A.子宫复旧情况B.会阴或腹部伤口愈合情况C.盆底肌功能评估D.恶露情况15.妊娠剧吐患者如果出现Wernicke脑病,是因为缺乏下列哪种营养素:A.维生素B6B.维生素B1C.叶酸D.维生素C16.规范干预下,艾滋病母婴传播的概率可以降低到:A.2%以下B.5%以下C.10%以下D.15%以下17.剖宫产术后女性建议至少多久后可以再次妊娠:A.1年B.18个月C.2年D.3年18.WHO规定的妊娠期贫血诊断标准是外周血血红蛋白低于:A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.90g/L19.下列属于临产标志的是:A.不规律宫缩B.见红C.胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩,伴随宫颈管消失、宫口扩张20.产后42天健康检查的实施机构是:A.分娩医院B.县级及以上妇幼保健机构C.乡镇卫生院/社区卫生服务中心D.任意医疗机构二、多项选择题(每题2分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.早孕建册时需要采集的病史内容包括:A.既往疾病史、手术史、药物过敏史B.家族史、遗传病史C.月经史、生育史D.本次妊娠的不适症状、不良接触史2.下列属于妊娠风险黄色标识的情况有:A.年龄17岁B.BMI25.2kg/㎡C.子宫肌瘤直径3cmD.瘢痕子宫3.下列关于OGTT检查的注意事项,正确的有:A.检查前3天正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150gB.检查前禁食8-12小时,可少量饮用白开水C.服糖后避免剧烈活动、静坐休息,禁止吸烟D.从服第一口糖水开始计时,分别在1小时、2小时采血4.孕晚期需要重点筛查的并发症包括:A.妊娠期高血压疾病B.早产C.胎膜早破D.胎位异常5.下列属于需要紧急转诊的孕产妇情况有:A.血压165/110mmHg,伴随头痛头晕B.阴道出血量超过月经量C.胎动消失超过12小时D.胎膜早破6.产后访视的服务对象包括:A.正常分娩的产妇B.剖宫产分娩的产妇C.低出生体重新生儿D.正常新生儿7.产褥期健康指导的内容包括:A.饮食营养指导B.个人卫生指导C.母乳喂养指导D.避孕指导8.下列关于叶酸补充的说法,正确的有:A.普通女性备孕前3个月开始补充0.4mg/天叶酸B.孕早期需要继续补充叶酸至妊娠12周C.既往有神经管畸形生育史的女性,备孕时需要补充4mg/天叶酸D.叶酸可以有效降低胎儿神经管畸形的发生风险9.孕产妇系统管理率的统计口径包括:A.妊娠13周前建册B.至少完成5次产前检查C.住院分娩D.产后访视和产后42天检查10.下列属于母婴传播性疾病的有:A.乙型病毒性肝炎B.梅毒C.艾滋病D.丙型病毒性肝炎11.孕中期16-24周需要完成的必查项目包括:A.中孕期唐氏筛查B.胎儿系统超声筛查C.血常规复查D.尿常规复查12.下列关于产后避孕的说法,正确的有:A.哺乳期即使没有月经复潮也需要避孕B.顺产产后42天即可放置宫内节育器C.剖宫产术后半年可以放置宫内节育器D.哺乳期首选避孕套作为避孕方式13.妊娠风险红色标识的情况包括:A.严重心脏病,心功能Ⅲ级及以上B.重度子痫前期C.胎盘植入D.妊娠合并重症肝炎14.产后42天产妇检查的内容包括:A.一般情况检查(血压、体重、心率)B.乳腺检查C.子宫复旧情况检查D.盆底功能评估15.下列关于母乳喂养的说法,正确的有:A.出生后半小时内尽早开奶B.按需哺乳,每日哺乳次数不少于8次C.纯母乳喂养可以满足6个月以内婴儿的全部营养需求D.哺乳后应将婴儿竖着抱起拍背,防止溢奶三、判断题(每题1分,共10分)1.孕产妇健康管理的服务对象仅包括辖区内户籍的孕产妇。2.早孕建册需要在妊娠14周前完成。3.妊娠风险橙色及以上等级的孕产妇需要转诊至二级及以上医疗机构接受保健服务。4.妊娠期糖尿病患者OGTT检查仅需一项血糖值达到诊断标准即可确诊。5.孕28-36周期间需要每4周进行一次产前检查。6.产后访视仅需要对产妇进行评估,不需要评估新生儿情况。7.哺乳期女性月经未复潮时不会排卵,不需要避孕。8.既往有剖宫产史的孕妇再次妊娠时,孕早期需要重点排查瘢痕妊娠。9.妊娠剧吐患者可以常规补充维生素B6缓解呕吐症状。10.纯母乳喂养的婴儿6个月内不需要额外补充水分。四、案例分析题(每题20分,共40分)1.患者李XX,32岁,G2P1,既往2023年剖宫产娩出一活婴,现停经12+2周,到社区卫生服务中心就诊,要求建册。平素月经规律,周期30天,末次月经2025年12月10日,本次妊娠无明显恶心呕吐,无腹痛阴道流血,既往体健,无高血压糖尿病病史,无药物过敏史,身高160cm,体重72kg,BMI28.1kg/㎡。请回答以下问题:(1)本次就诊需要为该产妇提供哪些建册服务内容?(2)该产妇的妊娠风险等级是什么?需要告知哪些核心注意事项?(3)该产妇后续需要按照规范完成哪些产前检查?各阶段重点筛查内容是什么?2.患者王XX,28岁,G1P0,孕39+2周,3天前顺产娩出一3200g活婴,今日出院回到社区,你作为责任全科医生上门进行产后访视。产妇自诉有轻微下腹坠胀,乳汁分泌少,乳头轻微疼痛,无发热,无阴道大量流血,会阴侧切伤口无明显渗液;新生儿母乳喂养,每次吃奶时间10分钟左右,每天排尿6次,排便2次。请回答以下问题:(1)本次产后访视需要对产妇和新生儿分别完成哪些评估内容?(2)针对产妇乳汁分泌少、乳头疼痛的问题,需要给予哪些可落地的健康指导?(3)需要告知产妇产褥期及后续的核心注意事项有哪些?===参考答案===一、单项选择题1.B2.C3.A4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.B14.C15.B16.A17.B18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ACD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、案例分析题1.(1)本次建册服务内容:①病史采集:详细询问既往剖宫产手术原因、手术过程、术后恢复情况,完善既往史、家族史、遗传病史、本次妊娠暴露史等信息采集;②体格检查:测量血压、心率、体重,计算BMI,完成妇科检查评估生殖道情况;③实验室及辅助检查:完善血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、乙肝表面抗原、梅毒抗体、艾滋病抗体、血型检测,同时安排早孕期超声检查,确认宫内妊娠、核实孕周,重点排查瘢痕妊娠;④建立《母子健康手册》,完成妊娠风险初筛,发放叶酸,开展孕早期健康指导,告知异常情况就诊指征。(2)妊娠风险等级为黄色,同时合并两个高危因素(肥胖、瘢痕子宫),需告知核心注意事项:①孕期体重增长需控制在7-11kg,每周体重增长不超过0.3kg,每日饮食需合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪占比,避免高糖高脂饮食;②因瘢痕子宫合并肥胖,属于前置胎盘、胎盘植入、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压高危人群,需严格按照规范完成产检,如有腹痛、阴道流血等症状立即就诊;③需到二级及以上医疗机构完成后续产检及分娩,社区卫生服务中心做好随访登记。(3)后续产检安排及重点内容:①16-20周:完成中孕期唐氏筛查,或结合产妇意愿行无创DNA检测,测量血压、体重、宫高腹围,评估体重增长情况,开展营养及运动指导;②21-24周:完成胎儿系统超声筛查,排查胎儿结构畸形,同时行宫颈长度检测排查早产风险,复查血常规、尿常规;③24-28周:完成75gOGTT筛查妊娠期糖尿病,复查血常规排查贫血,行骨盆外测量;④28-36周:每2周产检1次,常规测量血压、体重、宫高腹围、听胎心,30周排查胎位,异常时及时指导纠正,32-34周行超声检查评估胎儿生长发育、胎盘位置、羊水量,复查肝功能;⑤37-40周:每周产检1次,常规测量生命体征,行胎心监护,37周完善超声评估胎儿大小、胎位、胎盘成熟度、羊水量,评估分娩方式,告知临产征象。2.(1)评估内容:①产妇评估:询问饮食、睡眠、大小便、恶露、母乳喂养情况,评估心理状态排查产后抑郁倾向;测量体温、脉搏、血压、体重;检查乳腺有无红肿、硬结,评估乳汁分泌情况,查看乳头有无皲裂;按压宫底评估子宫复旧情况,观察恶露的量、颜色、气味;检查会阴侧切伤口有无红肿、渗液、硬结,评估愈合情况。②新生儿评估:测量体温、体重,查看皮肤黄疸情况、脐带脱落及脐部愈合情况,评估吃奶、大小便、反应情况,排查常见新生儿异常。(2)健康指导:①乳汁分泌少指导:坚持按需哺乳,每日哺乳不少于8次,每次15-20分钟,两侧乳房交替哺乳,每次尽量排空剩余乳汁;饮食上适当增加汤水摄入,如鲫鱼汤、花生猪蹄汤,保证每日蛋白质、维生素摄入,避免辛辣刺激性食物;保证每日8小时以上睡眠,避免过度劳累,保持情绪平稳,避免焦虑影响泌乳;可沿乳腺管走行从根部向乳头方向按摩乳腺,必要时请专业通乳师指导干预。②乳头疼痛指导:纠正哺乳姿势,引导婴儿含住全部乳头及大部分乳晕,避免仅含乳头吮吸;哺乳后挤出少量乳汁涂抹在乳头及乳晕表面,自然晾干促进修复;乳头皲裂明显时可外涂羊毛脂膏,下次哺乳前无需擦拭;疼痛无法耐受时可暂时用吸奶器吸出乳汁喂养,待乳头愈合后恢复直接哺乳。(3)注

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